Pagrindinis

Gydymas

Rūpinimasis pacientais po insulto: pacientų lovoje priežiūra namuose ir ligoninėje

Rūpinimasis pacientais po insulto yra pagrindinis dalykas, norint pagerinti jų gyvenimo kokybę ir greitą pasveikimą. Insultą patyrusiam pacientui reikalinga nuolatinė priežiūra. Paprasčiausios manipuliacijos jam tampa problema - asmeninė higiena, maisto vartojimas, judesiai nėra lengvi. Šis trumpas vadovas padės pradėti nuo paciento priežiūros..

Kaip prižiūrėti pacientą po insulto namuose

Pacientas privalo būti ligoninėje pirmosiomis dienomis po insulto, kai jį prižiūri medicinos personalas. Po stabilizacijos pacientas gali būti išleistas namo, tačiau gydymas tęsiamas. Į tokio paciento priežiūrą reikia kreiptis labai atsakingai - didžiąją dienos dalį turite būti šalia jo, prižiūrėti visas jo kūno funkcijas, užtikrinti higieninę priežiūrą ir suteikti visą įmanomą psichologinę pagalbą..

Priežiūra paciento po insulto namuose neįmanoma, jei pacientas turi komplikacijų požymių.

Pacientas didžiąją laiko dalį praleidžia lovoje, gulimoje padėtyje. Statiška yra dėl slėgio opos atsiradimo, raumenų atrofijos (specialūs pratimai atliekami norint palaikyti jų tonusą) ir sutrikusiai sąnarių funkcijai..

Opos prevencija

Slėgio opos atsiradimas yra rimta slaugos paciento problema. Juos sukelia kraujotakos sutrikimai paviršiniuose audiniuose, jie gydomi ilgą laiką, nes blogai reaguoja į terapiją. Norėdami išvengti slėgio odoje, kas pusantros ar dvi valandas žmogus turi apsiversti, pakeisti kūno padėtį, taip pat naudoti specialius oro čiužinius ar vibracijos čiužinius, kurie neleidžia atsirasti jų išvaizdai..

Teisinga galūnių padėtis

Po hemoraginio ar išeminio insulto pacientą galima paralyžiuoti tiek visiškai, tiek iš dalies. Paralyžiuotos galūnės turi būti fiziologinėje, tai yra, natūralioje padėtyje. Tai būtina norint palaikyti jų kraujotaką ir inervaciją, kitaip gali atsirasti kontraktūros, o vėliau suteikti fiziologinę padėtį, taip pat visiškai išlaikyti galūnės funkcijas bus sunku, nes gali praeiti daug laiko, kol funkcijos bus visiškai atstatytos. Reikėtų prisiminti, kad galūnėms niekas nepažeidžiamas, ligos fokusas smegenyse.

Pagrindiniai būdai, padedantys išlaikyti sąnarių ir raumenų grupių judėjimą gulint:

  1. Rankos turi būti sulenktos 45 ° kampu, gulint ant minkštų pagalvių iš abiejų paciento kūno pusių. Paciento ranka, alkūnė ir petys turi būti tame pačiame lygyje horizontalioje plokštumoje.
  2. Tinkama šepetėlio padėtis - delnai į viršų ištiesintais pirštais. Galite pataisyti naudodami tarpiklius.
  3. Koja turi būti sulenkta 20 °, po keliu rekomenduojama įdėti volelį, pagamintą iš minkštos medžiagos. Tuo pačiu metu pėda gali būti laisvoje padėtyje, svarbiausia yra vengti per didelio lenkimo ir pratęsimo.
  4. Reikėtų vengti paciento galūnes spausti gulint su daiktais ir kitomis kūno dalimis..

Tinkamai prižiūrint lovą gulintį pacientą po insulto namuose, būtinai reikalinga sudėtinga gimnastika, būtina palaikyti motorines funkcijas.

Pacientai, kuriems yra vienašalis paralyžius, taip pat gali gulėti ant savo sveikos pusės ir, jei įmanoma, padėti sau judėti ar apsiversti. Galūnių padėtis yra tokia: ranka sulenkta ties alkūnės sąnariu, o koja - kelio sąnariu, pagalvės dedamos po galūnėmis.

Jei pacientas yra paralyžiuotas, galūnės turi gulėti taip:

  • paralyžiuota ranka statmena kūnui, ištiesta priešais kūną;
  • sveiką ranką galima išdėstyti palei kūną, atsigulti ant viršaus arba atsigulti, bet nespauskite priekyje paralyžiuotos galūnės;
  • paralyžiuota koja turėtų būti šiek tiek sulenkta ties kelio sąnariu, išlaikant pradinę tiesią klubo sąnario padėtį;
  • sveika koja gali sulenkti, tereikia po ja padėti pagalvę.

Gimnastika - svarbus priežiūros elementas po insulto

Tinkamai prižiūrint lovą gulintį pacientą po insulto namuose, būtinai reikia atlikti visapusišką gimnastiką, kuri būtina norint išsaugoti motorines funkcijas. Tai apima dviejų rūšių judesius: pasyvų, kai visą judesio biomechanizmą atlieka slaugytoja, ir aktyvųjį, kai pacientas juda ir tempiasi pats..

Atliekant pasyvius pratimus, būtina įsitikinti, kad judesiai nesuteikia pacientui skausmo ir diskomforto, tuo tarpu jie turėtų būti kuo arčiau realių judesių. Pratimai prasideda nuo galvos galo ir palaipsniui nusileidžia į kojas. Paciento galva gali būti pasukta iš vienos pusės į kitą, tuo tarpu žmogus turėtų stengtis aktyviai judinti akis, smakrą patraukti prie krūtinės, tai yra atlikti veiksmus, kuriuos jis gali atlikti.

Insultas yra pavojingas dėl ilgalaikių komplikacijų, kurios įgyja negrįžtamą pobūdį ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę, todėl jos reikia reguliariai profilaktiškai.

Paciento rankos turi būti kelis kartus sulenktos ir nenugarinės kiekviename sąnaryje, kad būtų galima ištiesinti ir sulenkti paciento pirštus. Pečių ir riešo sąnariuose taip pat galima atlikti sukimosi judesius. Užsiėmimus lydi lengvas viso galūnės masažas..

Koją galima treniruotis naudojant panašią techniką, atsižvelgiant į tai, kad apatinė galūnė yra didesnė ir sunkesnė nei viršutinė. Todėl atlikdami pratimus, galite pririšti koją elastiniu audiniu arba kreiptis į pašalinių žmonių pagalbą. Kojos atlieka sukimosi, ilginimo ir lenkimo judesius. Kelis vystomas sulenkiant koją ir ją ištiesinant. Treniruotis klubo sąnariams naudojama tokia padėtis: pacientas guli ant nugaros, klubo sąnariuose yra atskirtos kojos ir sulenktos keliuose (vadinamoji varlės poza). Padėkite pacientui sujungti kojas ir jas pakelti.

Aktyvūs pratimai pradedami nuo paciento bandymų įtempti bet kurią raumenų grupę, paprastai tai yra geros inervacijos sritys, pavyzdžiui, veido raumenys ar viršutinės galūnės bicepsai. Tai skatina ryšio tarp kūno ir smegenų struktūrų formavimąsi. Gimnastikos pratęsimas yra savarankiškas aukščiau išvardytų pasyvių pratimų komplekso įgyvendinimas.

Programą papildo kvėpavimo pratimai.

Pratimus būtina vesti kas 3–4 valandas, o po treniruotės keičiasi paciento padėtis lovoje.

Pacientas greitai pripras prie statinės apkrovos, jei bandysite išlaikyti pusiausvyrą, laikykite galvą tiesiai, sėdėkite. Laikui bėgant jis galės nuleisti kojas iš lovos, atskirai judinti galūnes, atlikti judesius padidintu tikslumu.

Post-insultų komplikacijų prevencija

Insultas yra pavojingas dėl ilgalaikių komplikacijų, kurios įgyja negrįžtamą pobūdį ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę, todėl jos reikia reguliariai profilaktiškai.

Paralyžiuotos galūnės turi būti fiziologinėje, tai yra, natūralioje padėtyje. Tai būtina norint palaikyti juose kraujotaką ir inervaciją..

Slėgio opos prevencija yra reguliarus kūno padėties keitimas, masažas, specialių priemonių nuo dekupažo ir priemonių - čiužinių, pleistrų, tepalų, kompresų - naudojimas..

Norint išvengti kraujo sąstingio apatinių galūnių venose ir dėl to išsivysčiusių venų trombozei, naudojamos kompresinės kojinės. Suspaudžiant galūnę, jie padidina šalutinio kraujo tekėjimą per giliąsias venas.

Norint išvengti spūsčių plaučiuose, būtina duoti pacientui balioną arba pūsti burbulus per vamzdelį stiklinėje vandens. Pastangos, kurias reikia atlikti oro judėjimui, neleis stagnuoti ir vėliau vystytis pneumonijai.

Apatijai ir pažinimo sutrikimams trukdo gausybė informacijos - reikia kalbėtis su pacientu, įjungti radiją ar televizorių, garsiai skaityti ir leisti klausytis muzikos. Tai pagreitina atkuriamuosius procesus smegenyse..

Insultą patyrusių pacientų higiena

Higienos procedūras rekomenduojama atlikti du kartus per dieną, kad būtų išvengta odos sudirginimo ir vėlesnio uždegiminio proceso vystymosi. Pacientas plaunamas šiltu vandeniu ir muilu, prieš tai padėjus aliejinę šluostę ar indą. Jei pacientą vargina šlapimo nelaikymas, naudojamos sauskelnės ar sauskelnės, sugeriančios vandenį.

Nuplaukite veidą minkšta kempine. Burnos higiena - tai dantų valymas, o jei tai neįmanoma, - burnos ertmės plovimas.

Maitinimas pacientui po insulto

Galimybę maitinti pacientą namuose nenaudojant papildomų įrankių nustato gydytojas, remdamasis masturbuojančių raumenų, atsakingų už rijimą ir raumenų grupių peristaltiką, būkle. Jei mityba įprastu būdu neįmanoma, ji skiriama per nazogastrinį kateterį arba parenteraliai (į veną)..

Norėdami išvengti slėgio odoje, kas pusantros ar dvi valandas žmogus turi apsiversti, pakeisti kūno padėtį, taip pat naudoti specialius oro čiužinius ar vibracijos čiužinius, kurie neleidžia atsirasti jų išvaizdai..

Jei pacientas sugeba kramtyti ir ryti, vis tiek reikia mechaniškai apdoroti maistą, nes sunku kramtyti didelius gabalus, kietą ir sausą maistą. Ankstyvuoju laikotarpiu po insulto maistas ruošiamas į košę panašią skystą konsistenciją.

Kartais pacientams pasireiškia per didelis seilėtekis. Būtina, kad paciento veidas būtų sausas ir švarus, nuvalykite seilių ir maisto perteklių. Norint išvengti aspiracijos, maistas patiekiamas iš šono, kad jis skruostu tekėtų žemyn į gerklę. Tokiu atveju turėtumėte pabandyti maistą dėti į sveiką burnos pusę. Pasibaigus šėrimui, pacientas turi būti tikras, kad burnos ertmėje nėra maisto likučių.

Dietą nustato gydantis gydytojas, tačiau pagrindiniai mitybos principai yra šie:

  1. Daug skysčių (apie 50% dietos).
  2. Šiluminis apdorojimas ir maksimalus maisto smulkinimas.
  3. Švelni sudėtis - minimali druska, prieskonių, karštų prieskonių, riebių patiekalų trūkumas.
  4. Vienkomponentės sriubos, troškiniai, javai, t.y., sudaryti iš vieno produkto (vieno daržovių, javų ir kt.), Nes tokie patiekalai lengvai virškinami.
  5. Privalomas įtraukimas į daržovių ir vaisių, t. Y. Produktų, turinčių ląstelienos, racioną. Tai reikalinga žarnyno motorikai ilgos statinės padėties metu.

Reabilitacija po insulto ligoninėje

Paciento priežiūra po insulto namuose neįmanoma, jei pacientas turi komplikacijų požymių (pavyzdžiui, karščiavimas, aštrus tarpšonkaulinių raumenų susitraukimas, protarpinis kvėpavimas, kuris gali reikšti pneumonijos išsivystymą), edema, slėgio opos ir antrinės ligos. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Ligoninėje pacientas gaus reikiamus vaistus ir priežiūrą.

Apatijai ir pažinimo sutrikimams trukdo gausybė informacijos - reikia kalbėtis su pacientu, įjungti radiją ar televiziją, garsiai skaityti, leisti klausytis muzikos.

Ligoninėje slauga atliekama slaugytojui prižiūrint gydytojui. Slaugos procesas - moksliškai pagrįsti pacientų priežiūros algoritmai - užtikrina aukštą reabilitacijos efektyvumą. Pagrindinėms raumenų grupėms ugdyti naudojamos daugiafunkcinės lovos ir blokų laikymo sistemos. Ligoninėje kineziterapeutas, masažuotojas, logopedas gali bendrauti su pacientu.

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Insultų priežiūra

Šiandien insultas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Insultas yra sunkus išbandymas ne tik pačiam pacientui, bet ir jo artimiesiems bei artimiesiems. Su juo įvyksta kraujavimas smegenyse, dėl to miršta neuronai ir sutrinka gyvybinės organizmo funkcijos. Kai kuriais atvejais įmanoma visiškai atsigauti po insulto, kai kuriais atvejais - tik iš dalies. Viskas priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo laipsnio ir nuo insulto fokusavimo vietos. Po priepuolio visada seka ilgas reabilitacijos ir pakartotinio insulto prevencijos laikotarpis.

Jusupovo ligoninėje neurologijos, neurochirurgijos, psichologijos, kineziterapijos specialistai parengia individualią gydymo ir reabilitacijos programą kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į indikacijas ir gretutinių ligų buvimą. Aukštos kvalifikacijos Jusupovo ligoninės gydytojai kreipiasi į kiekvieno paciento problemą atskirai. Specialistai paciento artimuosius moko tinkamo jo priežiūros pagrindų, pataria ir teikia psichologinę paramą.

Lovos poilsis po insulto

Iš pradžių lovos režimas nurodomas kiekvienam pacientui, patyrusiam insultą, neatsižvelgiant į priepuolio sunkumą ir jo tipą.

Išeminio insulto metu pacientas paprastai būna paralyžiuotas. Priežiūra po insulto šiame etape reiškia, kad negalima leisti pacientui ilgai būti vienoje padėtyje. Jis turi būti apverčiamas kas 2-3 valandas.

Pagalba atkūrimui

Miegantiems pacientams atliekamas pasyvus kineziterapijos pratimų kompleksas. Pratimai turėtų būti atliekami kas 3-4 valandas. Kineziterapijos pratimai, skirti atsigauti po insulto, grindžiami keliais pagrindiniais principais:

  • visi judesiai ir manipuliacijos neturėtų sukelti pacientui diskomforto ar skausmo;
  • kartu su fiziologiniu pratimų kompleksu būtina atlikti kvėpavimo pratimus;
  • pacientas turi savarankiškai atlikti paprastus judesius ir pratimus, atkurdamas įgūdžius, prarastus po insulto;
  • Pasiekti rezultatus įmanoma tik dėl atkaklaus, nuoseklaus ir nuolatinio darbo. Funkcijos pacientui grįžta palaipsniui;
  • padedant žmogui vėl išmokti vaikščioti, būtina jį palaikyti iš sergančiųjų pusės.

Mityba sergantiems insultu

Rūpinimasis insultu sergančiu pacientu reikalauja labai kantrybės ir nuoširdaus noro padėti jo šeimai.

Valgyti maistą iš jo gali būti sunku dėl seilėtekio, rijimo, kramtymo mechanizmų pažeidimo. Paciento galimybes valgyti nustato gydantis gydytojas, pasirenkantis dietą ateityje. Jusupovo ligoninėje asmeninė dietologė parenka pacientams individualią mitybos programą.

Gana dažnai pacientus vargina nekontroliuojamas seilėtekis. Tokiu atveju turite jam pririšti minkštą servetėlę ar rankšluostį. Burnos kampai turėtų būti sutepti maitinamuoju kremu, kad būtų išvengta dermatito išsivystymo.

Maistas visada turėtų būti patiekiamas tik iš sveikos burnos pusės. Negalite maitinti paciento per šaltu ar karštu maistu, nes tai gali išprovokuoti stemplės spazmą. Maistas neturi būti kietas ar per sausas. Į racioną geriau įtraukti sriubas ir bulvių košes..

Į ką atkreipti dėmesį slaugant pacientą

Būtinai atkreipkite dėmesį į odos būklę. Dermatitas ir slėgio opos neturėtų būti leidžiami. Būtina kontroliuoti maisto temperatūrą ir jo kalorijų kiekį. Svarbu, kad kambaryje, kuriame yra pacientas, būtų normalus klimatas. Būtina nuolat vėdinti kambarį ir kontroliuoti temperatūrą.

Vienas pagrindinių rūpinantis pacientu po insulto yra skirti jam deramą dėmesį ir teigiamą požiūrį. Jokiu būdu pacientas neturėtų susirgti depresija. Pasitikėjimą prarastomis funkcijomis gali paspartinti tikėjimas tikėjimu į sėkmingą gydymo rezultatą ir paciento noras grįžti į visavertį gyvenimo būdą. Jei reikia, galite naudotis patyrusio psichologo paslaugomis, tačiau geriau, jei pacientas bus šalia savo artimųjų, kuriais pasitiki ir dėl kurių yra pasirengęs pats dirbti..

Jusupovo ligoninėje specialistai moko paciento artimuosius ir artimuosius tinkamai jį prižiūrėti, atsakyti į visus rūpimus klausimus ir koreguoti gydymo bei reabilitacijos procesą. Stebint patyrusiems gydytojams, sveikimo procesas visada yra efektyvesnis ir greitesnis..

Galite susitarti dėl susitikimo su gydytoju telefonu.

Kasdieninė paciento priežiūros insultas

Kasdieninė paciento priežiūros insultas

Namų lovos priežiūra

Prieš atvykstant pacientui, reikia paruošti šiuos dalykus:

  • indas;
  • sauskelnės suaugusiems;
  • sugeriančios sauskelnės;
  • apskritimai, dekabristai, čiužiniai;
  • stulpas prie lovos arba virvelės šalia nugaros;
  • minkštas kilimas šalia lovos;
  • kėdė ir kiti.

Kiekvieną dieną 2 kartus per dieną pacientas plaunamas, valomi dantys, plaunamos gleivinės, 1-2 kartus per savaitę valomos ausys..

Norėdami išvengti lovų, lova ištiesinama nepaliekant raukšlių. Kūną leidžiama sutepti specialiu įrankiu, pagamintu iš 200 ml degtinės, 1 valgomasis šaukštas. šampūnas, 1 litras vandens. Kas 2–3 valandas pacientas pasukamas ant šono.

Praradus kramtymo, rijimo funkciją, maistas sumalamas bulvių koše ir paduodamas per kokteilių lazdeles. Kaip alternatyvų maistą naudokite konservuotus vaikus.

Maitinimas nėra vykdomas jėga - jis sukelia vėmimą. Jei apetitas prastas, duokite mėgstamų maisto produktų (kaip nurodytos dietos dalį). Porcijos nedidelės, valgiai - 6 kartus per dieną. Prieš valgant palatos kūnui suteikiama pusiau sėdima padėtis.

Dažnas reiškinys yra šlapimo nelaikymas ar susilaikymas. Pastaruoju atveju reikia kateterizacijos. Nelaikymo atveju, kai neįmanoma mediciniškai ar kitais būdais sureguliuoti proceso, naudokite higieninius įklotus, sauskelnes..

Insultų priežiūros metodai

Medicina nestovi vietoje, kaip ir reabilitacijos metodai. Atsigavimo priemonių pagrindas yra vaistų terapija. Pagrindinė gydymo funkcija yra normalizuoti kraujotaką ir išvengti kraujo krešulių susidarymo. Tokie vaistai apima vaistus, kuriais siekiama sumažinti kraujo krešėjimą, sumažinti kraujospūdį ir pagerinti smegenų kraujotaką. Neuroprotektoriai yra naudojami sveikoms ląstelėms apsaugoti. Tačiau vaistus gali skirti tik gydytojas.

Jei pacientas turi pastovų atskirų raumenų tonusą, tada taikoma Botox terapija. Botoksas arba raumenis atpalaiduojantys vaistai įšvirkščiami į įtemptus raumenis, siekiant palengvinti spazmą..

Pratimų kompleksų aprašymas

Pacientui būtina nuolatinė variklio apkrova. Atsižvelgiant į jo būklę, buvo sukurti kompleksai, kurie padeda raumenims neprarasti elastingumo ir tonuso bet kurioje padėtyje.

Esant tokiai būsenai, padėjėjai padeda pacientui atlikti judesius kojomis, rankomis ir pasisukti lovoje. Tai būtina:

  1. Reguliariai keiskite kūno padėtį, apversdami pacientą ant šono ir kurį laiką pritvirtindami.
  2. Kvėpavimo pratimai.
  3. Keisdami galvos padėtį, atkreipkite dėmesį į daiktus.
  4. Norėdami sulenkti nesulenktas galūnes - pirmiausia didelėse jungtyse, paskui - mažose.
  5. Protiniai judesiai - įsivaizduokite, kaip atliekami pratimai ir kokie raumenys dirba.
  6. Pasukite kojas, šepečius.

Ateityje pats pacientas turi atlikti šiuos pratimus:

  • suspauskite rankas ir kojas, pasukite;
  • judinti kojų pirštus ir rankas;
  • sulenk kelius;
  • pakelkite dubens;
  • pasukite į jos pusę;
  • prispauskite smakrą prie krūtinės.

Pratimai atliekami 10-20 kartų iki nuovargio. Galite pradėti nuo minimalaus skaičiaus, reguliariai didinti judesių skaičių.

Sėdėdami galite atlikti tuos pačius judesius. Be to, naudingi užsiėmimai su mažais daiktais - perkeliant karoliukus, sagas, degtukus iš vienos dėžutės į kitą, laikant daiktus rankoje, juos perkeliant į kitą ranką.

  1. Sėdi be atramos kojomis žemyn nuo lovos.
  2. Pasukite galvą.
  3. Nubraukite kojas ir pritvirtinkite padėtį.
  4. Pakėlę ginklus į šonus.
  5. Koja iki krūtinės.

Nepriklausomą perėjimą į sėdimą padėtį reikia atlikti keletą kartų per dieną.

Būtina atlikti visus užsiėmimus stovint šalia patikimos atramos. Tai gali būti lova su aukšta nugara arba staklė. Kėdė tam netinka. Pirmasis pratimas - tai kūno palaikymas vertikalioje padėtyje.

Ateityje turite išmokti atlikti visus judesius, kurie buvo atlikti gulint ir sėdint, išlaikant pusiausvyrą:

  • pasukite galvą;
  • pakelkite rankas ir kojas;
  • atlikti sūpynės su galūnėmis;
  • pasukite korpusą;
  • Pritūpimai
  • trumpai pasivaikščiokite po kambarį, paskui aplink butą.

Dėl to pacientas turėtų eiti pasivaikščioti gatve, lydimas sveikos kompanionės.

Dienos režimas

Teisingas laiko paskirstymas ir nuolatinis režimo laikymasis yra vienas iš stabilizuojančių veiksnių, turinčių teigiamą poveikį reabilitologo priėmimui į naujas pareigas. Veiksmų seka nustatoma kuo anksčiau ir nesikeičia be didelio poreikio. Įvykis turėtų būti neįtrauktas į paciento gyvenimą atsitiktinai, nes tai sukelia slėgio padidėjimą, kuris šiuo metu yra labai kenksmingas. Būtina nustatyti kiekvienos procedūros ar veiksmo laiką ir griežtai jo laikytis.

Kuo blogesnė paciento būklė, tuo labiau nuspėjama turėtų būti jo diena. Apytikslis dienos režimas pacientui lovoje parodytas lentelėje.

ProcedūraLaiko kiekisPastaba
poilsis, naktinis miegas
lipti10 - 15 minvienalaikis vėdinimas
rytinis tualetas30–40 min
pusryčiai30 minučių
poilsis30 - 60 minventiliacija
išieškojimo procedūros60 - 80 minkintamasis masažas / gimnastika ir logopedinė / smulkiosios motorikos įgūdžiai
poilsis30 - 60 min
vakarienė30 - 40 min
popietinis miegas / poilsis60 - 120 minventiliacija
išieškojimo procedūros60 - 80 minpakaitomis
popietės arbata20 - 30 min
poilsis60 min
vakarinis tualetas30 - 40 min
pokalbis / televizija60 - 80 min
vakarienė30 - 40 min

Kaip atpažinti insultą ir suteikti pirmąją pagalbą

Kad nepraleistumėte brangaus laiko priepuolio metu, turite žinoti pagrindinius insulto požymius:

  • sąmonės praradimas ar „pribloškimo“ būsena;
  • mieguistumas ar staigus sujaudinimas;
  • širdies plakimas ir galvos svaigimas;
  • gausus prakaitavimas, pykinimas, kai kuriais atvejais - vėmimas;
  • galbūt orientacijos erdvėje pažeidimas;
  • regos sutrikimai, jutimo praradimas, sutrikusi artikuliacija.

Jūs turite žinoti, kaip patvirtinti galimą insultą, net nebūdami gydytoju. Norėdami tai padaryti, turite atlikti testų seriją:

  • Paprašykite žmogaus, kuriam įtariamas insultas, pakelti rankas delnais į viršų. Jei tai tikrai smūgis, viena ranka teisingai pakils aukštyn, o kita nukryps į šoną arba liks žemiau.
  • Pakvieskite žmogų pakelti abi rankas tuo pačiu metu. Puolimo metu ginklai kils skirtingu greičiu ir skirtingu aukščiu.
  • Leiskite pacientui parodyti liežuvį. Insulto atveju jis bus sulenktas arba apvyniotas į šoną..
  • Paprašykite frazės. Su insultu žmogus kalbės kaip girtas, galbūt pažeisdamas artikuliaciją.
  • Paprašykite paciento šypsotis ir parodyti dantis. Asimetriška, susukta šypsena yra smūgio ženklas.

Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų požymių, skubiai kvieskite greitąją pagalbą arba nuvežkite žmogų pas gydytoją. Teisinga veiksmų seka ir greita reakcija insulto atveju padės sumažinti liūdnas išpuolio pasekmes ir padidins maksimaliai teigiamo rezultato tikimybę. Kaip elgtis tokioje situacijoje?

  • Stenkitės išlikti ramūs ir darykite viską, kad pacientas nesijaudintų, neskubėtų apeiti ir nevynioti rankų: tai neatneš jokių rezultatų.
  • Jei galite - išmatuokite slėgį, patikrinkite paciento pulsą, jo kvėpavimą.
  • Nustatykite insulto požymius: veido asimetriją, liežuvio kreivumą, kalbos problemas, sutrikusią koordinaciją..
  • Kvieskite greitąją pagalbą.
  • Paguldykite pacientą ant nugaros ar šono, šiek tiek pakeldami galvą ir kūną arba horizontaliai. Jei nėra pykinimo požymių, pasukite galvą į šoną..
  • Jei reikia, suteikite pirmąją pagalbą; jei nėra kvėpavimo, silpnas širdies plakimas, vyzdžiai išsiplėtę, atliekamas paprastas gaivinimas (dirbtinis kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas).
  • Atidarykite langus, atlaisvinkite savo marškinius, užsisekite dirželį - tegul niekas netrukdo pasiekti deguonies.
  • Stebėkite, kas nutinka pacientui, kokie jo būklės pokyčiai.

Remiantis statistika, jei pacientas, turintis insulto požymių, per pirmąsias tris valandas atsiveža gydymo įstaigą, kur jam bus suteikta tinkama pagalba, tada:

  • 50–60% atvejų pacientai, sergantys sunkiomis insulto formomis, išgyvena;
  • 75–90% atvejų pacientai, kuriems buvo atlikta silpna forma, visiškai pasveiksta;
  • 60–70% atvejų smegenų ląstelės visiškai atsistato.

Laikas yra pats vertingiausias šaltinis insulto situacijoje

Norint išvengti rimtos žalos smegenims, svarbu greitai veikti ir nepanikuoti. Jei pacientui bus suteikta pagalba laiku, tada yra visos galimybės pasveikti ir normaliai funkcionuoti ateityje.

Bendrosios priežiūros ir priežiūros taisyklės


Atsigavimas po insulto gali užtrukti pakankamai ilgai.

Labai svarbu išlaikyti paciento psichoemocinę būklę ir padaryti jam įspūdį, kad grįžti į normalų gyvenimą yra visiškai įmanoma ir kad gyvenimas nesibaigia insultu.

Ligoninėje

Ligoninės priežiūra paskirta slaugytojams. Slaugos slaugos planas apima visas gydytojo paskyrimus, be to, jie turi laiku atlikti higienines procedūras, maitinti ir gerti pacientą, stebėti jo sveikatos pokyčius.

Ligoninėje turėtų būti pradėtos profilaktinės priemonės, susijusios su slėgio opos, stazinių plaučių reiškinių ir tromboembolinių sutrikimų atsiradimu. Taip pat kuo anksčiau turėtumėte pradėti atkūrimo procedūras..

Dėmesio! Dėl ilgo lovos poilsio gali sutrikti natūralus kūno ištuštinimas. Todėl slaugytojai turėtų duoti pacientui valymo priešus, o jei sutrinka šlapinimasis, įdiekite šlapimo kateterį.

Namie

Prižiūrint ir gydant pacientą po insulto namuose, artimieji turėtų:

  1. teisingai paguldykite pacientą - geriausia įsigyti specialią lovą;
  2. tinkamai maitinti pacientą - rekomenduojamas dietinis maistas;
  3. duokite visus reikiamus vaistus griežtai nustatytu laiku;
  4. kontroliuoti išmatą;
  5. reguliariai keiskite patalynę;
  6. atlikti kasdienes higienos procedūras;
  7. užkirsti kelią slėgio odai;
  8. stebėti slėgį;
  9. spręsti galimas komplikacijas;
  10. atkurti kalbą ir atmintį;
  11. padėti pacientui atlikti fizinius pratimus.

Gydymas po insulto namuose

Paimant smegenų insulto auką iš ligoninės, svarbu tęsti paskirtų vaistų vartojimą. Pacientas turėtų vartoti vaistus, kad pagerėtų kraujo apytaka smegenyse

Norėdami tai padaryti, skirkite tokius vaistus kaip Encephabol, Actovegin (tabletėse ir injekcijose), Vinpocetine, Mexidol. Vaistų terapijos pagalba smegenys yra praturtintos gliukoze ir deguonimi. Visoms funkcijoms atkurti reikalingas priemonių rinkinys, skirtas greitam paciento reabilitacijai, įskaitant dietą, masažą, gimnastiką, logopedinius užsiėmimus..

Dieta

Mityba po insulto per pirmąsias dvi savaites atliekama naudojant šaukštelį. Paruoškite maistą į pusiau skystą konsistenciją, nuvalykite. Kai paciento rijimas atsigauna, galite patiekti kietesnį maistą. Neįtraukite maisto produktų, kurie padidina cholesterolio kiekį: kepimo, kepimo, visi riebūs. Kurdami meniu, pabandykite naudoti šiuos produktus:

  • Pusė jų turėtų būti nesmulkinti grūdai (kviečiai, ryžiai, avižos, kukurūzai, grikiai).
  • Daržovių pupelės, žirniai, tamsiai žalios ir oranžinės spalvos produktai.
  • Vaisiai kasdien, švieži, džiovinti, atšildyti.
  • Pieno produktai (neriebūs).
  • Baltymai liesą paukštieną, o ne kasdien, kartais pakeičiami žuvimi, ankštiniais.
  • Riebūs riešutai, žuvis. Negalima virti su margarinu, šonine, duokite sviesto minimaliu kiekiu. Pirmenybė teikiama augaliniam aliejui.

Masažas

Tai pradedama daryti išeminiu insultu 2–4 dienas, hemoraginiu insultu 6–8. Pirmosios procedūros trunka nuo 5 iki 10 minučių, palaipsniui trunka iki pusvalandžio. Kursą sudaro 20–30 kasdienių užsiėmimų. Po pertraukos nuo pusantro iki dviejų mėnesių masažas atnaujinamas. Jei neįmanoma pakviesti masažo terapijos specialisto, procedūrą turite atlikti patys, išmokti profesionalo pamokas arba atsisiųsti tinkamą techniką ir pasitarti su gydytoju.

Pratimai po insulto namuose

Po 1-2 savaičių, kai pacientas tampa geresnis, galite pradėti daryti fizinius pratimus. Reabilitacijos metu po insulto namuose pasyvus fizinis lavinimas yra prieinamas ir lengvai įmanomas; visus veiksmus kartu su pacientu atlieka tas, kuris juo rūpinasi. Naudingi šie pratimai:

  • Kvėpavimo pratimai. Palata turi būti išmokyta lėtai įkvėpti ir iškvėpti per šiek tiek išsiskleidusias lūpas, tariant „ffm“. Galite išpūsti rutulį.
  • Veiksmai su riedėjimo kaiščiu. Norėdami suvynioti ant jo paviršiaus kojas, paciento delnus.
  • Pasyvus krūvis. Pakaitomis sulenktos ir sulenktos paciento rankos ir kojos, gulinčios ant nugaros.

Kineziterapija

Kai pacientui pavyksta atlikti pirmąjį paralyžiuotos galūnės judesį, jautrumas pradeda atsigauti, laikas įprasti pacientą prie fizinio krūvio, pirmiausia gulint lovoje, sėdint, paskui stovint, o tada galite tęsti lėtus pasivaikščiojimus. Reabilitacijos metu po insulto gimnastika turėtų vykti 2–3 valandas per parą, ne iš eilės, mažuose kompleksuose: pirmą savaitę 40 minučių du kartus, antrą savaitę - tris kartus per dieną..

Kasdien vaikščioti būtina, kai pacientas gali atsikelti. Aplink butą galite vaikščioti su slidinėjimo lazdomis, nes tai yra krūvis rankoms. Pastebėtas teigiamas jogos poveikis paciento reabilitacijai, asanos pašalina nervų sistemos sutrikimus. Regėjimo atkūrimas po insulto taip pat paspartinamas specialiais koncentracijos ir fokusavimo pratimais..

Kalbos atkūrimas

Kuo labiau smegenys pažeistos insulto metu, tuo lėčiau atstatoma kalba. Sėkminga kalbos reabilitacija įvyksta pirmaisiais metais, tada procesas sulėtėja. Po takto išlieka tarimo defektai, prie kurių turite prisitaikyti. Pacientui reikalingi logopedinės programos užsiėmimai, nuolatinis kalbos bendravimas su artimaisiais, įsimenamas liežuvio virpėjimas, garsiai skaitomi tekstai.

Sužinokite keletą būdų, kaip pagerinti savo atmintį..

Namų reabilitacija

Priežiūra pacientams po išeminio insulto ir priežiūra po hemoraginio insulto yra ta pati, tačiau smegenų hemoragijos pasekmės trunka ilgiau. Kaip padėti giminaičiui greičiau pasveikti namuose?

Gydomoji gimnastika po insulto padeda:

  • pagerinti kraujotaką;
  • atkurti nervinių receptorių jautrumą;
  • stiprinti silpnus raumenis.

Be to, mankštos terapija yra gera insulto pneumonijos prevencija. Dirbant fizinėmis pastangomis, kvėpavimas tampa gilesnis, pagerėja ventiliacija.

Nebūtina apsiriboti tik užsiėmimais su gydytoju, kurie vyksta kelis kartus per savaitę. Rūpinantis žmogumi, keletą kartų per dieną reikėtų atlikti 2–3 terapinius pratimus.

Kaip atsikelti

Liga pamažu atsinaujina ir žmogus pirmiausia pradeda sėdėti ant savęs, o paskui bando atsistoti ant kojų.

Kaip padėti pradėti vaikščioti greičiau? Čia reikia būti atsargiems ir atlikti pirmuosius veiksmus, naudojant palaikymo priemones:

Kurį pagalbinį agentą pasirinkti, priklauso nuo vestibulinio aparato būklės ir kojų mobilumo atstatymo laipsnio.

Kalbos problemos

Kokia pagalba gali būti suteikta norint atkurti kalbą?

Namuose tai galima padaryti:

  • kartoti pamoką, kuri vyko pas logopedą;
  • mokytis vaikų kalbų temų;
  • dažnai kalbantis su žmogumi.

Atstačius gebėjimą normaliai kalbėti, pagerėja psichologinė būsena, o gydymo prognozė tampa palankesnė.

Anosognozija

Kita insulto pasekmė yra anosognozija, kuriai būdingas kritiškas sveikatos būklės įvertinimas ir esamo defekto paneigimas. Pacientas gali teigti, kad jis neturi paralyžiaus, regėjimas, klausa ir kalba yra normalūs, psichinė sritis yra absoliučiai sveika. Pavyzdžiui, paralyžiuotas pacientas gali pasakyti gydytojui, kaip jis judėjo, pakėlė, manipuliavo pažeista ranka..

Daugeliu atvejų anosognozija yra dešinės smegenų dešinės parietalinės skilties pažeidimas. Šis reiškinys psichologijoje laikomas „neigimu“, tai yra, žmogaus norui vengti priimti teisingą informaciją apie save, nesuderinamą su esamomis idėjomis apie savo kūną ir dvasinį pasaulį..

Neigimas yra ribojantis veiksnys, leidžiantis nesąmoningai sumažinti nerimą keliančius išgyvenimus. Anosognozijos raidos modelį galima apibūdinti taip: iškreiptas realių veiksnių suvokimas - poreikis pašalinti psichoemocinį stresą - psichologinių gynybos mechanizmų įtraukimas. Toks apsauginis elgesys padeda pacientui jaustis įsitraukus į socialinę veiklą..

Tačiau anosognozija yra reikšminga gydymo kliūtis ir tampa savotiška „atsvara“. Psichologas turi dėti daug pastangų, kad pacientas atsikratytų iliuzijų ir grįžtų į realybę.

Namų priežiūros taisyklės, kaip greitai atsigauti pagyvenusiems žmonėms po insulto

Pirmosiomis dienomis po insulto turėtumėte kreiptis į fizinės terapijos specialistą, kad išmokytų artimuosius atlikti būtinus pratimus su senyvo amžiaus pacientu namuose. Tokiu atveju reabilitacijos procesas vyks greičiau ir efektyviau..

Praktika įrodo, kad geriausi rezultatai vyresnio amžiaus žmonėms pasveikti po insulto yra derinami su aktyviu gydymu su fizine veikla, pradedami kuo anksčiau. Jei žmogus išgyveno, tai reiškia, kad jis taip pat turi reabilitacijos galimybių.

PSO paskelbė programą, kurioje išdėstyti principai ir žingsniai, kaip sergantiems žmonėms po insulto grįžti į aktyvų gyvenimą ir atkurti jų gyvybinius įgūdžius. Dokumente taip pat aprašomi visi būtini pratimai, kuriuos galima atlikti namuose..

Atkurti vyresnius žmones po insulto galima tik padedant artimiesiems ar specialiems darbuotojams. Neįmanoma savarankiškai pereiti reabilitacijos proceso, tai labai sunki užduotis.

Pagyvenusiems žmonėms reabilitacijos metu po insulto reikia ne tik palaikyti morališkai, bet ir suteikti praktinę pagalbą. Gebėjimo judėti atstatymas yra toks: giminaitis paima paciento nejudamą galūnę ir pradeda su ja atlikti paprastus judesius - tempdamas, nelenkdamas ar lenkdamas, sukdamasis, imituodamas griebimąsi ir pan. Namuose tokie judesiai nebus sunkūs. Smegenims reikia laiko atsiminti, kaip dirba tam tikri raumenys. Laikas praeis, o pacientas pradės lėtai judinti galūnes, prieš tai jį dažnai turės taisyti, paprašyti pakartoti pratimus. Aktyvių judesių, kuriuos pacientas galės atlikti pats, atstatymas reikš reabilitacijos priemonių pabaigą.

Greičiausias grąžinimas yra didelis judrumas. Galimybė atlikti tikslius teptuko judesius, veido raumenų dailios veido išraiškos po insulto grįš paskutinio pasveikimo laikotarpio pabaigoje..

Pratimai būtinai apima žodinius ir vaizdinius komponentus, tai yra būtina tinkamam gydymui. Užsiėmimų metu reikia aprašyti ir parodyti sergantiems pagyvenusiems žmonėms viską, kas nutinka. Tai prisideda prie naujų neuroninių jungčių formavimosi..

Pratimai atliekami priešais didelį veidrodį, kad žmogus matytų save visu ūgiu. Tarp tarimo, kas bus dabar, ir realaus veiksmo turėtų praeiti šiek tiek laiko. Asistentas sako: „Dabar mes pakelkime ranką“. Jis palaukia, kol senyvas pacientas supras, kas pasakyta, prasmę ir tik tada pakelia ranką. Visus šiuos veiksmus pacientas mato veidrodyje. Tokie pratimai taip pat padeda atkurti atmintį..

Gydymas namuose rodo labai gerus rezultatus, nes į tai investuojama tiek artimų žmonių meilė ir priežiūra. Reikia prisiminti, kad atkaklumas bus pagrindinis padėjėjas.

Žinoma, vedant reabilitacijos užsiėmimus visada reikia realiai įvertinti pagyvenusio žmogaus, patyrusio insultą, galimybes. Tokiu atveju visada padės gydytojas, kuris jums pasakys, kaip elgtis

Artimiesiems svarbu laikytis dar vienos taisyklės: neišbraukite pagyvenusio paciento iš šeimos gyvenimo, neleiskite jam susijaudinti dėl ligų.

Taip pat artimiesiems rekomenduojama nesiimti pykčio ir agresijos apraiškų iš paciento į širdį, išmokti nereaguoti į tokius emocinius protrūkius. Tokiu atveju reikia stengtis atsidurti žmogaus vietoje, kurio gyvenimas tarsi nuo perregimo susidūrė su siena. Insulto pasekmės visų pirma pasireiškia emociniais sutrikimais, ir tai prisideda ne tik prie didelių organinių smegenų pažeidimų, bet ir prie naujos pagyvenusio žmogaus socialinės padėties: jis iškrenta iš įprastos aplinkos, praranda darbą, malonumus, bendravimą. Ne visi gali tai išgyventi..

Priklauso nuo artimųjų elgesio, jų reakcijos į tai, kas vyksta, kaip ateityje susiklostys atmosfera šeimoje, kaip pasveiks vyresnio amžiaus pacientas. Jei neleisite, kad neigimas išdygtų jūsų sieloje, tuomet galite įveikti bet kokius sunkumus. Jei stebėsime skandalus ir priekaištus, bus sunaikinta ta maža dalis, kurią dar būtų galima išgelbėti..

Privalumai, kuriuos teikia privatūs pensionai, teikiantys visišką pacientų, besigydančių po lovos, priežiūrą

Šiandien lovą paguldęs pacientas gali būti gydomas specialiuose senelių globos namuose. Tokios įstaigos užsiima reabilitacija po insulto. Tai puiki galimybė suteikti pacientui tinkamą priežiūrą, ypač kai asmuo negali judėti ir kalbėti..

Vis dėlto sudėtinga įrengti įprastą butą su viskuo, kas reikalinga paguldytam pacientui, ypač jei mes kalbame apie seną fondą, kur net nėra lifto. Slaugos namuose, kuriuose teikiama priežiūra tokiems žmonėms, yra specialios lovos, patogiai organizuota erdvė, rampos ir kt..

Privačios pensijos teikia:

  • Patogumas vykdant, dokumentų rinkimas ir talpinimas;
  • pervežimas su reikalingomis transporto priemonėmis ir įranga;
  • tinkama mityba, reikalinga insultą patyrusiam asmeniui;
  • kvalifikuotų specialistų medicinos paslaugos;
  • nuolatinė priežiūra ir higiena;
  • pomėgiai.

Specialioje įstaigoje kiekvienas lovos pacientas turi individualią reabilitacijos programą, kuri priklauso nuo insulto sunkumo ir kūno pažeidimo laipsnio. Tokią programą sudaro šie elementai:

  • Veikla, kuria siekiama pagerinti smegenų darbą. Po insulto pirmiausia kenčia šis organas, praranda savo funkcionalumą. Norėdami išspręsti problemas, specialistai pasirenka specialių vaistų kursą.
  • Fizinis lavinimas. Lovos paciento priežiūra po insulto pirmiausia apima raumenų ir kaulų sistemos atstatymą. Visi pratimai parenkami asmeniškai ir priklauso nuo paciento savijautos. Sveikatos priežiūros darbuotojas stebi gimnastikos atlikimą, stebi pagrindinius sveikatos rodiklius, matuoja pulsą ir slėgį.
  • Kalbos atkūrimo pratimai. Lovoje gulintis pacientas turi didelių sunkumų artikuliuoti ir kartais negali ištarti žodžių. Reabilitacijos metu gydytojai kartu su pacientu atlieka judėjimo ir retorikos pratimus.
  • Savęs priežiūros įgūdžių atkūrimas. Pacientai vėl mokosi savimi pasirūpinti. Šalia lovoje gulinčių pacientų visada yra slaugytoja.
  • Psichoterapinė pagalba. Žinoma, neįmanoma išlaikyti teigiamo požiūrio, kai praradote galimybę ne tik užsiimti pažįstama veikla, bet net judėti ir kalbėtis. Rūpinimasis tokiais žmonėmis apima ir terapeuto palaikymą. Šie specialistai padeda išbristi iš depresijos ir priversti pacientą dirbti patys..
  • Parama vaistams. Paramedikai teikia vaistus visa apimtimi, pagal grafiką ir laikydamiesi visų būtinų normų ir taisyklių.

Be to, įgyvendindami reabilitacijos programą, globos namų darbuotojai gali įvertinti paciento pažangą ir ją pakeisti. Tai leidžia pagerinti visų paciento sveikatos rodiklių atsistatymo dinamiką.

Dėl insulto žmogaus gyvenimas apsiverčia aukštyn kojomis. Kūnas nustoja paklusti, pačių primityviausių veiksmų atlikimas sukelia milžiniškus sunkumus, o kartais tai tampa tiesiog neįmanoma. Pacientas praranda tikėjimą savimi, gyvenimu, tampa depresija. Artimiesiems tai taip pat tampa smūgiu. Kažkas pasitraukia iš darbo ir tampa slaugytoja, kažkas pradeda dirbti dvigubai daugiau, kad pasamdytų medicinos darbuotoją ir suteiktų visišką paciento priežiūrą. Apie tai, kad mylimo žmogaus teisinio praradimas iš principo yra tragedija, net negalima kalbėti.

Tačiau svarbu atsiminti, kad kompetentinga slaugančio paciento priežiūra po insulto, sunkus darbas įveikiant ligos pasekmes, darbas dėl jo psichologinės būklės, tikėjimas reabilitacijos sėkme gali padaryti stebuklus. Tinkamai organizuoti renginiai tikrai duos vaisių

Taip, taip pat atsitinka, kad žmogus niekada nesugebės šimtu procentų atkurti visų kūno funkcijų. Nepaisant to, galima žymiai pagerinti paciento būklę ir grąžinti jam buvimo džiaugsmus. Svarbu neprarasti savo proto, būti kantriam ir dirbti teisinga linkme.

Kur gauti reabilitaciją

Po priepuolio daugeliui kyla klausimas, kur geriau atlikti reabilitaciją po insulto? Yra keletas variantų: namuose, sanatorijoje ar reabilitacijos centre. Tokiu atveju sąlygos, kokybė, efektyvumas ir praleistas laikas skirsis. Taip pat verta pasikliauti smegenų pažeidimo laipsniu ir pasekmių sudėtingumu. Kai kuriais atvejais neįmanoma išsiversti be reabilitacijos centro ar SPA komplekso įrangos, skirto restauracijai.

Reabilitacijos centrai

Rinkdamiesi reabilitacijos centrus, turite suprasti, kad čia pacientas gydomas pagal tipą, kuris siūlomas privačiose ligoninėse. Teritorijoje yra moderni įranga, treniruokliai, kvalifikuoti specialistai, modernizuoti diagnostikos centrai ir laboratorijos, modernios palatos ir slaugytojai. Ši vieta ypač tinka sunkiems pacientams, kuriems yra paralyžius, galūnių tirpimas, smegenų edema, kalbos ir regos praradimas. Bet šiaip ar taip, jie rekomenduoja eiti į sanatorijas, kad pagerėtų ir padidėtų imunitetas.

Sanatorijos

Sanatorija siūlo ne tik pasveikimą ir gydymą, bet ir visišką poilsį, nes dauguma centrų yra netoli jūros, miške ar gryname ore. Taip pat yra gydytojų, treniruoklių ir manipuliavimo kambarių, tačiau jie čia nesiims visavertės diagnostikos ir analizės. Todėl pacientai turėtų ateiti su savo kortelėmis, pagal kurias kuriamas gydymas. Be to, pacientai gali pasikliauti masažo terapijos specialistais, lauko baseinais, kūno rengybos instruktoriais, SPA kambariais, refleksologija ir purvo įvyniojimais. Tačiau dažniausiai ši vieta tinka žmonėms, kuriems po insulto būdingi vidutinio sunkumo ir lengvi padariniai..

Prieš pasirinkdami tam tikrą reabilitacijos metodą ir vietą, nepamirškite pasitarti su gydytoju. Nedelskite ir iškart po išrašymo iš ligoninės eikite į sanatorijas ar centrus, kitaip pasveikimo laikas užtruks dar daugiau, o antrojo priepuolio rizika padvigubės..

Būkite kantrūs ir atminkite, kad pasveikimas reikalauja daug laiko ir pastangų. Ir naudodamiesi rekomendacijomis bei prevencinėmis priemonėmis, amžinai galite pamiršti insulto pasekmes, gyvendami laimingą gyvenimą.

Prognozė visam gyvenimui

Insulto pasekmės gali būti labai įvairios, todėl tai turėtų būti aptariama individualiai. Manoma, kad pavojingiausios yra pirmos 35 dienos po išpuolio. Jei senyvo amžiaus pacientui pavyko išgyventi, tada yra tikimybė, kad smegenų funkcijos bus dalinai arba visiškai atstatytos.

Mirties tikimybė yra tokia:

  • per pirmą mėnesį - 35%;
  • per pirmus metus - apie 50 proc..

Kai senatvėje žmogus turėjo ištverti pirmą insultą, tada, remiantis statistika, antrasis priepuolis ištinka 5–25 proc. Pacientų per trejus metus, trečdaliui pacientų - per penkerius metus..

Prognozė po 60 metų

Liga yra labai pavojinga 60–70 metų žmonėms, nes beveik neįmanoma atkurti kūno po jo.

Be to, didelė mirties tikimybė.

Visų pirma, problema susijusi su gretutinėmis širdies ir inkstų ligomis..

Nervų ląstelės negali atsigauti, todėl žmogus tampa neįgalus arba miršta dėl ūmios ligos fazės. Dėl šios priežasties šią pacientų kategoriją gydytojai turėtų lankyti dažnai..

Šio amžiaus insulto šalininkai gali būti:

  1. stresas;
  2. aukštas kraujo spaudimas;
  3. chaotiškas kraujagyslių darbas;
  4. aterosklerozė;
  5. didelis cholesterolio kiekis.

Tuo pat metu visada yra galimybė pasveikti tinkamai suteikus pirmąją pagalbą ir tinkamai parinktą terapiją.

Prognozė po 80–90 metų

Šiam amžiui teigiamų prognozių praktiškai nėra, nes imuninė sistema jau yra labai susilpnėjusi, o bendrą būklę apsunkina lydintys negalavimai. Pasveikimo tikimybė taip pat sumažėja dėl to, kad pacientui trūksta finansinių išteklių gydymui, nes reikalingi brangūs vaistai (tai atsitinka gana dažnai).

Labai dažnai tokio amžiaus pacientas patenka į komą. Jis savarankiškai nekvėpuoja, krenta kraujospūdis, karščiavimas fiksuojamas. Viskas pasirodo lemtinga.

Simptomai

Svarbiausias dalykas, kurį gali padaryti žmogaus, kuriam sutrikusi smegenų kraujotaka, artimieji, yra kviesti greitąją pagalbą

Atkreipkite dėmesį į pirmuosius ligos simptomus:

  • silpnumas, tirpimas ir net raumenų paralyžius;
  • staigios kalbos problemos;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • pusiausvyros praradimas iki kritimo;
  • ūmūs galvos skausmai.

Jei bent du iš išvardytų ženklų turi vietą, skubiai skambinkite 03! Ir pasiruoškite kruopščiam darbui, susijusiam su mylimo žmogaus grįžimu į normalų gyvenimą. Galų gale, insultas ir pasveikimas po jo yra labai sunki, tačiau svarbi tema. Kiekvienas, kurio šeimoje yra daugiau nei 40 giminaičių, turėtų būti susipažinęs su jo pagrindais, nes nuo šio amžiaus kiekvienais metais didėja tikimybė tapti išeminės ar hemoraginės ligos formų auka..

Insultas: vertingi patarimai

Iš šio straipsnio sužinosite:

Kuo sunku rūpintis pacientais po insulto?

Kodėl paralyžiuotas asmuo turėtų apsiversti lovoje kas 2 valandas

Ką daryti, kad insultą patyręs pacientas neserga pneumonija

Kaip ir kuo maitinti pacientą

Ką daryti, kad pacientas nepatirtų antrojo insulto

Priežiūra pacientams po insulto visada priklauso nuo padarytos žalos ir ligos padarinių sunkumo. Dažnai reabilitacijai rekomenduojama vykti į sanatoriją ar reabilitacijos centrą. Ten pacientas gali gauti visą medicininę priežiūrą ir kineziterapiją. Tačiau net namuose yra galimybė pasveikti.

Paciento priežiūros po insulto ypatybės

Dažnai insultas gali baigtis paciento mirtimi, nes tai yra sunki neurologinė liga. Tačiau laiku teikdami pagalbą galite išgelbėti žmogų.

Prisiminkite svarbų dalyką - bet kokiu atveju gyvenimo kokybė blogėja po smegenų kraujagyslių traumos. Tai pasireiškia kai kuriais normalaus kūno funkcionavimo apribojimais ir netgi gali sukelti visišką teisnumo praradimą..

Jei nesinaudosite profilaktika po insulto, tuomet galite sulaukti įvairių komplikacijų. Todėl nemanykite, kad insultas apsaugos pacientą nuo pakartotinio atvejo ar nesukels kitų ligų vystymosi. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas žmonėms, praradusiems fizinį aktyvumą ir atliekantiems reabilitaciją lovos poilsio metu..

Tinkama ir gera priežiūra yra vienintelis dalykas, apsaugantis pacientą nuo komplikacijų ir net mirties. Būtent priežiūra padės pagreitinti ir išbaigti atkūrimo procesą..

Rekomenduojami skaityti straipsniai:

Deja, insultą patyrusio žmogaus artimieji ne visada žino visus priežiūros įmantrumus ir pagrindinius šio proceso dalykus. Bet iš tikrųjų tai yra gana lengva. Atkuriant namuose reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

užkirsti kelią slėgio odai;

kova su tromboembolija (kraujagyslių užsikimšimas);

pneumonijos ir kitų stazinių įvykių prevencija;

virškinimo ir maisto vartojimo kontrolė;

pagalba maitinant pažeidus rijimo refleksą;

psichologinė pagalba, tinkamas laisvalaikis;

pakartotinio insulto prevencija.

Ką daryti, kad gulintiems pacientams po insulto nesusidarytų pragulų

Gulint gali atsirasti lovų. Jie yra minkštųjų audinių nekrozė, kurie spaudžiami ilgo gulėjimo metu. Dažniausiai pasitaikančios lovos vietos: kulnai, kryžkaulis, ilium, pečių ašmenys, pakaušis, alkūnės.

Kai asmuo toje pačioje padėtyje yra gulint, kai kuriose vietose spaudimas tampa toks stiprus, kad kraujo mikrocirkuliacija minėtose vietose tiesiog sustoja. Pasireiškia minkštųjų audinių išemija, dėl kurios atsiranda nekrozė (nekrozė) vietose, kurių kraujotaka jose yra ribota. Pagulėti pakanka dviejų valandų.

Nekrozė gali pasireikšti įvairaus sudėtingumo: nuo lengvos iki sunkios. Tai priklauso nuo slėgio trukmės. Per lovas infekcija gali patekti į kūną, kuris gali išsivystyti į sepsį ir net mirtį. Štai kodėl kova su jais turėtų būti pacientų priežiūros prioritetas..

Būdai kovoti su opos slėgiu:

lovos paciento padėties pasikeitimas kas dvi valandas;

kasdienis odos tyrimas, siekiant nustatyti pradinį slėgio opos susidarymo etapą;

atkreipkite ypatingą dėmesį į odos higieną, ypač aukšto slėgio vietose;

plaukite odą antiseptikais ir alkoholio tirpalu;

pakeiskite patalynę, išlyginkite ją, venkite raukšlių, trupinių ir kitų daiktų, kurie daro papildomą spaudimą audiniui;

naudoti specializuotus čiužinius nuo dekabrito arba funkcinę medicininę lovą;

tose vietose, kur gali būti didžiausias slėgis, užmaukite guminius apskritimus;

daryti masažą, daryti terapinius pratimus.

Jei neišvengta lovų, svarbu nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta infekcijų įsiskverbimo ir išplitimo. Tai padės bet kokiems antiseptikams ir antibakterijoms.

Kaip neleisti pacientui išsivystyti pneumonija

Pailgėjęs miegas taip pat sukelia stagnaciją paciento kojose ir plaučiuose. Dėl to sutrinka bronchų drenažo funkcija ir padidėja pneumonijos išsivystymo rizika. Susidariusi stora ir klampi skrepliai padaugėja mikroorganizmų, kurie gali būti patogeniški. Dėl to gali atsirasti pneumonija, kurią sunku gydyti net antibiotikais..

Prevencija:

pvz., pasyvaus ir aktyvaus kvėpavimo pratimai: būtina išleisti orą per kokteilio vamzdelį į stiklinę vandens;

atsikosėjimą skatinančių vaistų paskyrimas profilaktikai ir antibiotikų paskyrimas, jei lovos poilsis yra pakankamai ilgas.

Kodėl trombembolinės komplikacijos yra pavojingos?

Miegančių pacientų kojose gali atsirasti veninio kraujo sustingimas, kurį palengvina fizinis neveiklumas. Būtent dėl ​​to susidaro kraujo krešuliai, kurie gali judėti per visą žmogaus kraujagyslių sistemą ir sukelti plaučių emboliją. Tai gali sukelti staigią ir momentinę mirtį. Dėl šios priežasties, vartojant profilaktiką po insulto, ypač svarbu naudoti tromboembolijos prevencijos metodus..

Pagrindinis prevencijos priemonių rinkinys:

kompresinių kojinių naudojimas elastingam kojų aprišimui;

paskyrus kraują skystinančius vaistus (išimtinai gydytojo sprendimu);

aktyvūs ir pasyvūs terapiniai pratimai;

pneumokompresija - specializuotų pripučiamų balionų, kurie užsideda ant kojų ir pripūsta, naudojimas.

Kaip ir kuo maitinti pacientą po insulto

Reabilitacijos mityba vaidina pagrindinį vaidmenį atsigaunant po insulto. Verta manyti, kad šio negalavimo pasekmės gali būti tokios, kad savarankiškas valgymas bus nepaprastai sunkus. Globėjai turėtų padėti maistui (laikykite lėkštę, šaukštą, įsitikinkite, kad pacientas neužduso). Atkūrus savitarnos galimybę, vis tiek svarbu stebėti, kaip pacientas valgo, ir prireikus padėti.

Sveika mityba yra svarbesnė nei bet kada po insulto. Mėsa, vaisiai ir daržovės turėtų sudaryti dietos pagrindą. Tokia mityba užtikrins visišką visų smegenų sričių atsigavimą. Iš dietos verta neįtraukti tų produktų, kurie gali turėti įtakos padidėjusiam slėgiui: aštrūs, rūkyti. Negalima šerti biriais produktais, nes jie gali patekti į kvėpavimo takus.

Kaip atkurti paciento motorinę funkciją po insulto

Norint atkurti variklio funkcijas, gali būti paskirti specialūs įvykiai. Reabilitacijos laikotarpio po insulto priežiūros pagrindas yra pažeistų galūnių vystymasis, visiškas aktyvaus judesių veikimo atstatymas..

Išmokimas vėl laikyti daiktus yra tokios veiklos pradžia. Po to atstatomi rankų smulkieji motoriniai įgūdžiai. Galite rūšiuoti monetas, raktus, atidaryti mažus spynos. Visiškai grąžinti prarastas funkcijas ne visada išeina. Tačiau jūs turėtumėte padaryti viską..

Kai pažeistos kojos, pasveikimas prasideda mokantis vaikščioti. Žingsnis po žingsnio. Lengviausias būdas pradėti šį procesą yra gulimoje padėtyje, imituojant žingsnius lovoje. Kita pozicija - sėdėjimas ant lovos. Po to, kai pacientas išmoko vaikščioti gulėdamas, jis turės vaikščioti sėdėdamas.

Kaip atkurti kalbą po insulto

Kalbos sutrikimas yra gana dažnas simptomas po insulto. Tai gali būti nedidelis sutrikimas (garsų nurijimas, rijimas) arba visiškas tirpimas (yra tik galimybė skleisti atskirus garsus). Taip pat yra jutiminės afazijos sąvoka. Jos simptomai - pacientas nesuvokia ir nesupranta, ką jam sako, kas parašyta lape. Susitvarkyti su ja yra daug sunkiau nei su kalbos sutrikimais..

Pokalbiai su pacientu padeda pasveikti. Jei jis supranta, kas jam liepta, jis turėtų pabandyti sau atsakyti arba tiesiog pakartoti ištartus žodžius. Bet po sensorinės afazijos turite dar kartą išmokti abėcėlę, rašyti raides, skiemenų tarimą. Kalba po insulto beveik visada atstatoma, svarbiausia yra atkaklumas. Atkaklumas eiti iki galo ir nepasiduoti bandant „pasikalbėti“ su pacientu.

Kova su psichoemociniais sutrikimais

Būtent po insulto tokios komplikacijos rizika yra ypač didelė. Tai pasiekiama dėl to, kad insultas keičia įprastą gyvenimo būdą ir visiškai pašalina žmogų iš visuomenės.

Perskaitykite susijusią medžiagą: Senatvinė demencija

Tai stresas, dėl kurio pacientas gali sutrikti: jis pradės pasitraukti į save, apsisaugos nuo artimųjų, norinčių padėti. Deja, tai visiškai neigiamai veikia gydymą ir reabilitacijos greitį..

Svarbu nuolat kalbėtis su žmogumi, pasakoti jam juokingus pasakojimus, padėti atsipūsti, nuolat parodyti savo poreikį aplinkiniams. Taigi, jo nuotaika padidės ir vėl atsiras susidomėjimas gyvenimu. Nenaudokite antidepresantų. Jie gali turėti labai skausmingą abstinencijos sindromą. Šiame etape svarbu rūpestis, meilė ir žmogaus jausmų pasireiškimas. Vienintelis reabilitacijos būdas įvyks gana greitai.

Pasikartojančio insulto prevencija

Vaistai. Antrojo insulto rizika jau patyrus padidėja 10 kartų. Štai kodėl gydant pirmąjį insultą nepaprastai svarbu užkirsti kelią insulto pasikartojimui. Norėdami tai padaryti, turite kontroliuoti kraujospūdį, pagerinti kraujotaką, prisotinti kraują deguonimi. Po insulto mirusių ląstelių beveik neįmanoma atkurti, todėl pagrindas yra užkirsti kelią insulto pasekmių išsivystymui ir užkirsti kelią pakartotiniam.

Galima naudoti antidepresantus, palengvinančius gilias depresijos stadijas po insulto, prieštraukulinius vaistus, kad sustabdytų mėšlungį, ir raumenis atpalaiduojančius vaistus, kad sumažėtų raumenų įtampa. Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai - pagrindiniai vaistai, skirti išvengti pakartotinio insulto.

Nepaprastai svarbu atkreipti dėmesį į gretutines lėtines ligas. Šiuo laikotarpiu jie gali ypač paūmėti, o tai yra nepageidautina. Čia padės prevencinės priemonės, įskaitant vitaminų, palaikančių imuninę sistemą, vartojimą, nootropinius vaistus, kurie gali padidinti smegenų atsparumą, jei trūksta deguonies. Taip pat nootropikai daro įtaką dėmesio ir atminties atkūrimui. Tačiau visa tai gali skirti tik gydytojas.

Ne narkotikų gydymas. Be vaistų vartojimo, svarbu užsiimti fizine terapija, vesti kineziterapijos ir masažo seansus. Būtina pašalinti stresą, sumažinti apkrovą iki minimumo. Alkoholis ir nikotinas yra griežtai draudžiami. Vaistų vartojimas turi būti vykdomas griežtai pagal tvarkaraštį. Visos šios priemonės yra skirtos sumažinti rizikos veiksnius ir užkirsti kelią insultui. Štai kodėl nepaprastai svarbu laikytis rekomendacijų. Tai vienintelis būdas apsisaugoti nuo insulto pasikartojimo ir visapusiškai grąžinti žmogų į visuomenę.

Norėdami gauti išsamią informaciją apie visus
klausimai, kuriuos galite palikti savo telefone arba
skambinkite numeriu: + 7-495-021-85-54