Pagrindinis

Gydymas

Arachnoiditas

Arachnoiditas yra serozinis (ne pūlingas) nugaros smegenų ar smegenų arachnoidinės membranos uždegimas.

Arachnoidinė membrana yra plonas jungiamojo audinio pamušalas, esantis tarp išorinio kietojo ir vidinio minkštųjų smegenų. Tarp arachnoidinių ir minkštųjų membranų subarachnoidinėje (subarachnoidinėje) erdvėje yra cerebrospinalinis skystis - cerebrospinalinis skystis, kuris palaiko smegenų vidinės aplinkos pastovumą, apsaugo jį nuo sužalojimų ir užtikrina fiziologinį medžiagų apykaitos procesų eigą..

Su arachnoiditu arachnoidas sutirštėja, praranda skaidrumą, įgauna balkšvai pilką spalvą. Tarp jo ir minkšto apvalkalo susidaro komisijos ir cistos, sutrikdančios smegenų skysčio judėjimą subarachnoidinėje erdvėje. Smegenų smegenų skysčio cirkuliacijos apribojimas sukelia padidėjusį intrakranijinį slėgį, smegenų skilvelių poslinkį ir išsiplėtimą.

Arachnoidinė membrana neturi savo kraujagyslių, todėl jos izoliuotas uždegimas formaliai yra neįmanomas; uždegiminis procesas yra patologijos perėjimo iš kaimyninių membranų pasekmė. Šiuo atžvilgiu pastaruoju metu abejojama termino „arachnoiditas“ vartojimo praktinėje medicinoje teisėtumu: kai kurie autoriai siūlo arachnoiditą laikyti serozinio meningito forma.

Sinonimas: leptomeningitas, lipni meningopatija.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Arachnoiditas reiškia polietiologines ligas, ty galinčias pasireikšti veikiant įvairiems veiksniams.

Pagrindinis vaidmuo plėtojant arachnoiditą skiriamas autoimuninėms (autoalerginėms) reakcijoms, susijusioms su pia mater, kraujagyslių rezginiais ir smegenų skilvelius dengiančiu audiniu, atsirandančiais savarankiškai arba dėl uždegiminių procesų..

Dažniausiai arachnoiditas išsivysto dėl šių ligų:

  • ūminės infekcijos (gripas, tymai, skarlatina ir kt.);
  • reumatas;
  • tonzilitas (tonzilių uždegimas);
  • sinusų uždegimas (sinusitas, priekinis sinusitas, ethmoiditis);
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • smegenų audinių ar membranų uždegimas (meningitas, encefalitas).
  • buvę sužalojimai (potrauminis arachnoiditas);
  • lėtinė intoksikacija (alkoholis, sunkiųjų metalų druskos);
  • profesinių pavojų poveikis;
  • lėtiniai uždegiminiai ENT organų procesai;
  • sunkus fizinis darbas nepalankiomis klimato sąlygomis.

Esant progresuojančiai arachnoidito, epilepsijos priepuolių, progresuojančio regėjimo sutrikimo krizei, pacientai pripažįstami I-III grupės invalidais, atsižvelgiant į būklės sunkumą..

Liga dažniausiai išsivysto jauname amžiuje (iki 40 metų), dažniau serga vaikai ir žmonės, veikiami rizikos veiksnių. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys. 10–15% pacientų neįmanoma išsiaiškinti ligos priežasties.

Ligos formos

Atsižvelgiant į priežastinį veiksnį, arachnoiditas įvyksta:

  • tiesa (autoimuninė);
  • liekamasis (antrinis), atsirandantis kaip praeities ligų komplikacija.

Įtraukiant centrinės nervų sistemos skyrių:

  • smegenų (dalyvauja smegenys);
  • stuburas (dalyvauja nugaros smegenys).

Pagal vyraujančią uždegiminio proceso lokalizaciją smegenyse:

  • išgaubtas (ant išgaubto smegenų pusrutulių paviršiaus);
  • baziliarinis arba bazinis (optochiasmalinis arba interpekulinis);
  • užpakalinė kaukolės skilvelė (smegenų smegenų kampo kampas arba didelis rezervuaras).

Pagal kurso pobūdį:

Arachnoidito paplitimas gali išsilieti ir būti ribotas..

Pagal patomorfologines savybes:

Simptomai

Arachnoiditas, kaip taisyklė, būna poūmis, pereinant į lėtinę formą.

Ligos apraiškos susidaro iš smegenų ir lokalių simptomų, pateikiamos įvairiomis proporcijomis, atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją.

Smegenų simptomų vystymasis grindžiamas intrakranijinės hipertenzijos ir smegenų skilvelių vidinio gleivinės uždegimo reiškiniais:

  • sprogusio pobūdžio galvos skausmas, dažnai ryte, skausmas judant akies obuoliams, fizinis krūvis, kosulys, kurį gali lydėti pykinimas;
  • galvos svaigimo epizodai;
  • triukšmas, skambėjimas ausyse;
  • netoleravimas pernelyg didelių dirgiklių (ryški šviesa, garsūs garsai);
  • jautrumas orui.

Arachnoiditui būdingos smegenų skysčio krizės (aštrūs smegenų skysčio cirkuliacijos sutrikimai), pasireiškiantys padidėjusiais smegenų simptomais. Atsižvelgiant į dažnį, išskiriamos retos krizės (1 kartas per mėnesį ar mažiau), vidutinio dažnio (2–4 kartus per mėnesį), dažnos (savaitę, kartais kelis kartus per savaitę). Smegenų smegenų skysčio krizių sunkumas būna įvairus - nuo lengvos iki sunkios.

Vietinės arachnoidito apraiškos yra būdingos specifinei patologinio proceso lokalizacijai.

Sergant arachnoiditu, arachnoidinė smegenų membrana sutirštėja, praranda skaidrumą, įgauna balkšvai pilką spalvą.

Židiniai išgaubto uždegimo simptomai:

  • drebulys ir galūnių įtampa;
  • eisenos pokytis;
  • mobilumo apribojimas vienoje kūno dalyje ar pusėje kūno;
  • sumažėjęs jautrumas;
  • epilepsijos ir Jacksono priepuoliai.

Vietiniai bazilinio arachnoidito simptomai (labiausiai paplitęs opiazialinis arachnoiditas):

  • pašalinių vaizdų atsiradimas prieš akis;
  • laipsniškas regėjimo aštrumo sumažėjimas (dažniau - dvišalis, trunkantis iki šešių mėnesių);
  • koncentrinis (rečiau - bitemporalinis) regėjimo laukų praradimas;
  • pavienės ar dvišalės centrinės scotomos.

Vietiniai arachnoido pažeidimo simptomai užpakalinėje kaukolės fossa:

  • eigos nestabilumas ir netvirtumas;
  • nesugebėjimas atlikti kombinuotus sinchroninius judesius;
  • praradimas gebėjimas greitai atlikti priešingus judesius (lenkimas ir atsilenkimas, pasisukimas ir išlipimas);
  • nestabilumas Rombergo padėtyje;
  • drebulys akių obuoliai;
  • pirštų tyrimo pažeidimas;
  • kaukolinių nervų parezė (dažniau - pagrobimas, veido, klausos ir glossopharyngeal).

Asteninio sindromo simptomai, be specifinių ligos simptomų, yra sunkūs:

  • nemotyvuotas bendras silpnumas;
  • „miego - prabudimo“ režimo pažeidimas (mieguistumas dienos metu ir nemiga naktį);
  • atminties sutrikimas, sumažėjusi dėmesio koncentracija;
  • sumažėjęs našumas;
  • nuovargis;
  • emocinis labilumas.

Diagnostika

Smegenų arachnoidinės membranos uždegimas diagnozuojamas palyginus klinikinį ligos vaizdą ir papildomų tyrimų duomenis:

  • Kaukolės rentgenograma (intrakranijinės hipertenzijos požymiai);
  • elektroencefalografija (bioelektrinių parametrų pokytis);
  • smegenų skysčio tyrimai (vidutiniškai padidėjęs limfocitų skaičius, kartais nedidelė baltymų-ląstelių disociacija, skysčio nutekėjimas esant aukštam slėgiui);
  • smegenų tomografija (kompiuterinis ar magnetinis rezonansas) (smegenų subarachnoidinės erdvės, skilvelių ir cisternų išsiplėtimas, kartais cistos pogrupio erdvėje, adhezijos ir atrofiniai procesai, nesant smegenų medžiagos židinio pokyčiams).

Arachnoiditas, kaip taisyklė, išsivysto jauname amžiuje (iki 40 metų), dažniau vaikams ir žmonėms, paveiktiems rizikos veiksnių. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys.

Gydymas

Kombinuotas arachnoidito gydymas apima:

  • antibakteriniai vaistai, skirti pašalinti infekcijos šaltinį (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, sinusitas ir kt.);
  • desensibilizuojantys ir antihistamininiai vaistai;
  • absorbuojamos priemonės;
  • nootropiniai vaistai;
  • metabolitai;
  • agentai, mažinantys intrakranijinį slėgį (diuretikai);
  • prieštraukuliniai vaistai (jei reikia);
  • simptominis gydymas (kaip nurodyta).

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Arachnoiditas gali sukelti šias baisias komplikacijas:

  • nuolatinė hidrocefalija;
  • progresuojantis regėjimo sutrikimas, iki visiško praradimo;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • paralyžius, parezė;
  • smegenėlių sutrikimai.

Smegenų smegenų skysčio cirkuliacijos su arachnoiditu apribojimas sukelia padidėjusį intrakranijinį slėgį, smegenų skilvelių poslinkį ir išsiplėtimą..

Prognozė

Gyvenimo perspektyva paprastai yra palanki.

Darbo jėgos prognozė yra nepalanki progresuojančiai krizės eigai, epilepsijos priepuoliams, progresuojančiam regėjimo sutrikimui. Atsižvelgiant į būklės sunkumą, pacientai pripažįstami I - III grupės invalidais.

Pacientai, sergantys arachnoiditu, draudžiami esant nepalankioms oro sąlygoms, triukšmingose ​​patalpose, kontaktuojant su toksinėmis medžiagomis ir pakitusio atmosferos slėgio sąlygomis, taip pat dirbant su nuolatiniu vibravimu ir galvos padėties pokyčiais..

Prevencija

Norint išvengti būtina:

  • laiku atkurti lėtinės infekcijos židinius (kariesiniai dantys, lėtinis sinusitas, tonzilitas ir kt.);
  • visiškas infekcinių ir uždegiminių ligų gydymas;
  • stebint smegenų struktūrų funkcinę būklę po trauminių smegenų sužalojimų.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (VU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Gydytojas“. 2008-2012 - SBEI HPE „KSMU“ Klinikinės farmakologijos katedros doktorantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m., Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014-2015 - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba ugdyme“, FSBEI HPE „KSU“.

Informacija kaupiama ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pasireiškę pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai.!

Jei šypsotės tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių bei insultų riziką.

Dauguma moterų sugauna daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi moterys siekia harmonijos.

Per gyvenimą paprastas žmogus pagamina ne mažiau kaip du didelius seilių telkinius.

Jei nukritote nuo asilo, labiau tikėtina, kad susukate sprandą, nei jei nukritote nuo arklio. Tiesiog nemėginkite paneigti šio teiginio..

Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir miršta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik esant dideliam padidinimui, tačiau jei jie būtų susibūrę, jie tilptų įprastame kavos puodelyje.

Kiekvienas asmuo turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., O širdies priepuolio rizika - 33 proc. Būk atsargus.

Žmonės, įpratę reguliariai pusryčiauti, yra daug rečiau nutukę..

Anksčiau žiovulys praturtino kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad pageltęs žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jų darbą.

Kai meilužiai bučiuojasi, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kcal per minutę, tačiau tuo pat metu jie apsikeičia beveik 300 rūšių skirtingų bakterijų.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. XIX amžiuje paprasto kirpėjo pareiga buvo ištraukti pažeistus dantis.

Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kad kompensuotų sergančiuosius.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko seriją tyrimų, kurių metu jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali pakenkti žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja visiškai neįtraukti žuvies ir mėsos į savo racioną..

Mūsų inkstai per vieną minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.

Aukščiausia kūno temperatūra užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo paguldytas į ligoninę su 46,5 ° C temperatūra..

Ištuštėjęs kiaušidžių sindromas yra jų funkcinio aktyvumo nepakankamumas, kuris išsivysto jaunesnėms nei 40 metų moterims ir sukelia nevaisingumą. Jei laiku.

Smegenų kraujagyslių adhezija

Kiekvieno žmogaus smegenys ir nugaros smegenys yra padengtos trimis membranomis: kieta, arachnoidine (arachnoidine) ir minkšta. Gana dažnai vienos membranos pažeidimas sukelia bakterijų perkėlimą į kitas membranas..

Kaip ir bet kuri patologija, tai daro įtaką bendrai sistemos veiklai, taip pat ir žmogaus savijautai. Galvos skausmai yra vienas iš arachnoidito požymių. Viskas apie smegenų arachnoidinės membranos uždegimą bus pasakojama vospalenia.ru.

Kas tai yra?

Kas tai yra? Arachnoiditas vadinamas smegenų arachnoidinės membranos, rečiau stuburo smegenų, uždegimu. Po arachnoidine membrana yra smegenų skysčio erdvė. Su arachnoiditu susidaro adhezijos ir cistos (trijų membranų sukibimas dėl sustorėjimo ir sutankėjimo, paveikto elastingumo praradimas), kurios blokuoja natūralią skysčio cirkuliaciją, dėl kurios jis stagnuoja, kaupiasi ir provokuoja intrakranijinį spaudimą. Medicinoje šis reiškinys vadinamas arachnoidine cista..

Kadangi arachnoidinė membrana neatsiejama nuo kitų, infekcija dažnai perduodama tarp trijų smegenų membranų. Tai vadinama leptomeningitu..

Pagal srauto formas jie skirstomi į:

Pagal tipą jie skirstomi į:

  • Cerebrinis - membranos uždegimas ant išgaubto paviršiaus, užpakalinės kaukolės išplovos ar smegenų pagrindo. Šį sindromą lydi galvos skausmai, kuriuos sunkina perkaitimas, fizinis ar psichinis aktyvumas, hipotermija;
  • Išgaubtas - būdingi konvulsiniai traukuliai ir sąmonės praradimas. Padalytą:
  1. Priekinis;
  2. Parietalinis;
  3. Laiko;
  4. Centriškai.
  • Bazalas yra padalintas į:
  1. Optinė-chiasmalinė (infekcinė) - atsiranda užkrėtus chiasmaliu smegenų regionu arba po trauminių sumušimų. Susidaro cistos ir adhezijos, galimas neuritas ar stagnacija. Dėl to prarandamas regėjimas..
  2. Užpakalinė kaukolės fossa yra uždegimo lokalizacija tilto-smegenėlių kampe. Yra galvos skausmas, vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas. Atrodo kaip navikas.
  3. Tilto-smegenėlių kampas (skersinis rezervuaras) - vienašališkai sumažėja klausa, pažeidžiamas veido nervas, atsiranda smegenėlių sutrikimai;
  4. Interpedunkular - sutrikusi jautri ir motorinė informacija.
  5. Stuburo - nugaros smegenų membranos pažeidimas po traumos. Tai rodo simptomus po mėnesių ir metų: skausmą, rankų ir kojų silpnumą. Vaikams tai reta. Randasi:
  1. kaklas;
  2. krūtinė;
  3. juosmens
  4. sakraliniai lygiai.
    • Klijai (pūlingi) - pūlingi uždegimai, formuojantys sukibimus ir sukeliantys galvos skausmą;
    • Cistinis (lėtinis) - uždegimas su ertmių atsiradimu, kuriam būdingas galvos skausmas;
    • Cistinis klijai - sukibimas ir cistos formavimasis, kai kuriose vietose membrana prilimpa prie smegenų, o tai sukelia traukulius.

Atsižvelgiant į ligos lokalizaciją, yra:

  1. Ribotas arachnoiditas;
  2. Dažnas arachnoiditas.

Priežastys

Smegenų gleivinės arachnoidito priežastys:

  1. Infekcijos infekcija;
  2. Apsinuodijimas;
  3. Traumos mėlynės ir smegenų sukrėtimai;
  4. Gerklės, nosies ar ausies uždegimas;
  5. Sunkus apsvaigimas nuo medžiagų: alkoholio, nuodų, arseno, švino ir kt.;
  6. Stuburo trauma.

Simptomai ir požymiai

Skiriami bendrieji smegenų gleivinės arachnoidito simptomai. Kokie yra šie požymiai?

  • Tai pasireiškia praėjus pusantros savaitės po užsikrėtimo;
  • Galvos skausmai, atsirandantys ryte ar naktį;
  • Regėjimo sutrikimas;
  • Sunkumas galvoje;
  • Miego sutrikimas;
  • Prastas pasirodymas;
  • Nervinis išsekimas: apatija, baimė, depresija, nuovargis, nerimas, agresija;
  • Vegetatyviniai ir kraujagyslių sutrikimai: jautrumas oro, aukščio, alkio, temperatūros pokyčiams; galvos svaigimas, kraujospūdžio pokyčiai, alpimas, šalčio ar karščio pojūčiai;
  • Jautrumo pokytis: skausmas, lytėjimas, diskomfortas temperatūroje, tirpimas;
  • Metaboliniai sutrikimai;
  • Trumpalaikis sąmonės išjungimas;
  • Traukuliai įvairiose kūno vietose ir traukuliai;
  • Žvairumas, sutrikusi akies obuolio koordinacija.

Esant smegenų formai, pagrindinis simptomas yra bendro, rečiau vietinio pobūdžio galvos skausmas.

Esant išgaubtai formai, atsiranda jutimo ir motoriniai sutrikimai. Pastebėta konvulsinių traukulių.

Esant opofizinei formai, procesas prasideda sumažėjus regėjimui ir intrakranijiniam slėgiui.

Jei pažeista užpakalinė kaukolės kaklo dalis, atsiranda spengimas ausyse, sustingimas ir galvos svaigimas, po to šiek tiek sumažėja klausa..

Esant stuburo formai, skauda nugarą ir galūnes.

Sergant cistine lipnia, stebimi traukuliai.

Vaikas turi

Arachnoiditas vaikui pasireiškia galvos skausmais, mieguistumu, letargija, regos sutrikimais ir traukuliais. Dažnai stebimas po mėlynių ir trauminių situacijų. Rečiau jis sukelia įvairias smegenų ar nugaros smegenų patologijas..

Suaugusiesiems

Smegenų arachnoido uždegimas dažnai nustatomas jaunesniems nei 40 metų žmonėms. Pagrindinės priežastys yra gripas, rinosinusitas, vidurinės ausies uždegimas 60 proc., Kaukolės smegenų traumos 30 proc., Lėtinis tonzilitas.

Vyrams ir moterims arachnoiditas dažnai atsiranda dėl fizinio ir psichinio nuovargio. Jei kaukolė nepažeista dėl trauminių mėlynių, tai nesukelia galvos skausmo. Kartais miego trūkumas ir per didelis darbo krūvis suaugusiems žmonėms tampa pirmųjų intrakranijinio spaudimo požymių priežastimis, tačiau nesusiformuoja adhezijos ar cistos..

Diagnostika

Arachnoidito diagnozė prasideda apklausa ir pokalbiu kartu su bendru paciento ištyrimu. Turėtumėte suprasti priežastis, dėl kurių atsirado liga, ir jos dažnai slypi žmogaus gyvenime. Taigi renkama anamnezė (gyvenimo būdas, įpročiai, darbo ir gyvenimo sąlygos ir kt.) Ir skundai (kokie specifiniai simptomai trikdo, kada ir kaip dažnai atsiranda, dėl kokių priežasčių ir pan.). Po bendro tyrimo gydytojas atlieka instrumentinį patikrinimą diagnozei išaiškinti:

  • Smegenų MRT, kurioje yra cistos, adhezijos ir edema, esančios pakaušio srityje;
  • Kraujo tyrimas ir cerebrospinalinis skystis, siekiant nustatyti infekcinį ligos pobūdį;
  • Neurologinis jautrumo, koordinacijos, refleksijos tyrimas ir kt.;
  • Elektroencefalografija smegenims tirti;
  • Smegenų kraujagyslių tyrimas.

Gydymas

Svarbiausias arachnoidito gydymo etapas neapsiriboja medicininėmis manipuliacijomis ir tablečių vartojimu, kuris turėtų apimti integruotą požiūrį, kai pats pacientas prisideda prie savo būklės gerinimo..

Vaistai smegenų gleivinės uždegimui gydyti:

  1. Antibiotikai, skirti nustatyti infekcinį ligos pobūdį. Svarbiausia yra pašalinti ligos šaltinį, kad vėliau galėtumėte atsikratyti simptomų;
  2. Vitaminai imuninei sistemai stiprinti, kurie turi susidoroti su tokiomis ligomis;
  3. Karipainas ir Longidazas, siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą;
  4. Nootropikai, skirti pagerinti deguonies tiekimą ląstelėms;
  5. Antidepresantai, skirti pagerinti nuotaiką, padidinti aktyvumą ir efektyvumą, grąžinti blaivų ir teigiamą mąstymą;
  6. Antioksidantai, skirti ląstelėms atspari intrakranijiniam slėgiui;
  7. Prieštraukuliniai vaistai;
  8. Antihistamininiai ir desensibilizuojantys vaistai: histaglobulinas, difenhidraminas, suprastinas, diazolinas, kalcio chloridas, tavegilis, pipolfenas;
  9. Diuretikai, skirti pašalinti intrakranijinį spaudimą;
  10. Gliukokortikoidai.

Kaip kitaip gydomas arachnoiditas?

    • Psichoterapija, masažas ir terapiniai pratimai, siekiant pašalinti nervinį išsekimą;
    • Bendros būklės, kai slėgis, medžiagų apykaita, kraujotaka normalizuojasi, adhezijos ir cistos išgydomos, terapija.

Liaudies gynimo priemonės smegenų gleivinės uždegimui gydyti:

  • Gerai naudoti nuovirus ir užpilus iš plikledžio, arnikos ir elektroampano;
  • Eteriniai aliejai gali būti naudojami imunitetui stiprinti ir bendrai sveikatai atstatyti;
  • Laikykite mėnulio kalendorių ir atkreipkite dėmesį į mėnulio įtaką asmeninei būsenai.

Turėtumėte laikytis dietos, kuri turėtų būti lengva ir sustiprinta. Jūs neturėtumėte valgyti kepto, riebaus, miltinio ir sunkesnio skrandžio. Dieta turėtų būti pilna vaisių ir daržovių, kuriuose gausu skaidulų ir vitaminų..

Chirurginė intervencija rekomenduojama tik po to, kai visi minėti metodai nepadeda išgydyti..

Gyvenimo trukmė

Arachnoiditas nesutrumpina gyvenimo trukmės. Srautas lengvu pavidalu, kuris dažniausiai atsitinka, jis tik periodiškai vargina žmogų dėl jo simptomų. Kiek pacientų gyvena? Pilnas gyvenimas. Pavojus kyla tik pažeidus užpakalinę kaukolės ertmę.

Žmogaus atlikimas priklauso nuo to, kaip visiškai išgydyta. Šiai ligai būdingas jos dažnis, dėl kurios našumas gali sumažėti. Tačiau priežastys, pavyzdžiui, traumos pobūdžio, negali sukelti pakartotinių išpuolių..

  • Sustorėjęs smegenų skystis;
  • Sumažėjęs regėjimas;
  • Traukulių dažnis.

Tinkamo gydymo ir sveikos gyvensenos nebuvimas gali sukelti negalią:

    1. Pirmoji grupė stebima optochiasminiu pavidalu, kai sutrinka regėjimas, o tai šiek tiek sumažina našumą;
    2. Antroji grupė - sumažėjęs darbingumas dėl periodinių traukulių, pablogėjusios savijautos, regos ir klausos;
    3. Trečiajai grupei būdingas poreikis mažiau dirbti ir keisti savo profesiją, kuri leis daugiau ilsėtis.

Norint neišprovokuoti komplikacijų ir pačios ligos, būtina atlikti prevencines gydymo priemones: ilsėtis, užpildyti kūną vitaminais, pasivaikščioti gryname ore, laiku gydytis nuo infekcinių ligų, reabilituotis po traumų ir smegenų sukrėtimų..

Visą medžiagą skelbia autoriai arba profesionalių gydytojų (apie autorius) redaktoriai, tačiau tai nėra receptas gydymui. Kreipkitės į specialistą!

Naudojant medžiagas, būtina nurodyti šaltinio pavadinimą arba nuorodą.

Autorius: A. Olesya Valeryevna, medicinos mokslų kandidatė, praktikuojanti gydytoja, medicinos universiteto dėstytoja

Arachnoiditas yra nugaros smegenų ar smegenų arachnoidinės membranos uždegimas, apimantis virusinę, bakterinę infekciją, autoimuninį ar alerginį procesą, dažnesnį tarp jaunų žmonių..

Liga pirmą kartą buvo aprašyta XIX amžiaus pabaigoje, tačiau diskusijos tęsiasi iki šiol. Daugelis žmonių, sergančių lėtiniais galvos skausmais ir hipertenzijos sindromo požymiais, pakartotinai gydomi neurologinėse ligoninėse, tačiau ne patogenezinė terapija neduoda norimo rezultato, tik trumpam pagerina paciento būklę..

Tuo tarpu arachnoiditas gali sukelti negalią, o sunkiais atvejais pacientai turi tapti negalios grupe, todėl kompetentingo požiūrio į šią ligą problema išlieka ypač aktuali..

Smegenys yra apsuptos trijų apvalkalų: kieto, minkšto ir arachnoidinio. Arachnoidas yra po kietu ir apima smegenis iš išorės, jungdamasis su kraujagysle, kurios elementai prasiskverbia tarp konvoliucijų. Kadangi arachnoidinė membrana yra glaudžiai susijusi su minkštaisiais ir neturi savo aprūpinimo krauju, šiandien kritikuojama arachnoidito sąvoka, o meningito metu svarstomas arachnoidinės membranos uždegimas..

Daugybė tyrimų, dar visai neseniai, buvo išsibarstę remiantis daugelio pacientų stebėjimais, įvairių apatinių žandikaulių pokyčių analize, papildomų tyrimų duomenimis, tačiau aiškumas atsirado naudojant neurovaizdinius metodus..

Šiandien daugumą ekspertų vienija tai, kad arachnoiditas grindžiamas arachnoidinių ir minkštųjų smegenų membranų uždegimu, adhezijų ir cistų vystymusi su sutrikusia smegenų skysčio judėjimu, hipertenzijos sindromu, smegenų nervų struktūrų pažeidimu, kaukoliniais nervais ar stuburo šaknimis..

Autoimuninių ligų atveju galima izoliuotai gaminti antikūnus prieš arachnoidinės membranos elementus, tada uždegiminis procesas gali apsiriboti viena membrana ir jie kalba apie tikrąjį arachnoiditą. Uždegimas po traumų ar infekcijų priskiriamas likusioms sąlygoms..

Tarp pacientų, sergančių arachnoiditu, vyrauja jauni žmonės (iki 40 metų), vaikai, patologija gali išsivystyti susilpnėjusiems asmenims, pacientams, sergantiems alkoholizmu, medžiagų apykaitos sutrikimais. Vyrai, kuriems arachnoiditas diagnozuojamas iki du kartus dažniau nei moterims, yra labai paplitę..

Kodėl vystosi arachnoiditas??

Kaip žinote, dauguma uždegiminių procesų vyksta dėl mikrobų kaltės, tačiau galimos ir „vidinės“ priežastys, kai organizmas pats prisideda prie savo audinių pažeidimo. Kai kuriais atvejais pagrindinį vaidmenį vaidina alerginės reakcijos..

Arachnoidito priežastys gali būti:

  • Virusinės ligos - gripas, vėjaraupiai, citomegalo virusas, tymai;
  • Perkeltas meningitas, meningoencefalitas;
  • ENT organų patologija - vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, sinusitas.;
  • Ankstesnė kaukolės smegenų trauma - smegenų sumušimas, kraujavimas po arachnoidine membrana;
  • Neoplazmos kaukolės viduje, abscesai.

Yra žinoma, kad arachnoiditas dažnai paveikia nusilpusius pacientus, žmones, dirbančius sunkiomis klimato sąlygomis, kai hipotermija gali tapti uždegimą provokuojančiu veiksniu. Apsvaigimas nuo arseno, švino, alkoholio, ilgalaikis per didelis nuovargis, vitaminų trūkumas taip pat gali būti predisponuojantis fonas..

Daugiau nei pusė arachnoidito atvejų yra susiję su virusinėmis infekcijomis, kai liga įgyja bendro pobūdžio menstruacijas.

Maždaug trečdalis yra susijusi su galvos ar nugaros smegenų sužalojimais - potrauminiu arachnoiditu. Didžiausią reikšmę turi smegenų sumušimas ir kraujavimas po jo apvalkalu, rizika padidėja pakartotinai pažeidus nervų sistemą.

ENT organų patologija vaidina svarbų vaidmenį arachnoidito genezėje. Tai nėra atsitiktinumas, nes ausų struktūros, paranalinės sinusai, ryklės tonzilės gana dažnai užsidega visų amžiaus grupių žmonėms, o smegenų ir jos membranų artumas sukuria prielaidas infekcijai patekti į kaukolės ertmę. Ilgai negydomas tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, periodonto patologija gali sukelti arachnoiditą.

Nepaisant pakankamų diagnostinių galimybių, vis tiek atsitinka, kad arachnoidito priežastis išlieka neaiški, o apie 10–15% tokių pacientų. Jei po kruopštaus tyrimo neįmanoma rasti uždegimo priežasties smegenų apvalkaluose, tada procesas bus vadinamas idiopatiniu..

Kaip vystosi arachnoiditas ir kokios jo formos

Taigi nustatyta, kad arachnoidas negali būti pažeistas atskirai. Dėl tvirto pririšimo prie gyslainės pastarasis kažkaip dalyvauja uždegime, dažniausiai tai yra arachnomeningitas (meningitas). Yra įvairių tokios ligos rūšių:

  1. Tikrasis arachnoiditas;
  2. Liekamasis uždegiminis procesas.

Teigiama, kad tikras arachnoiditas yra tada, kai priežastis yra autoimunizacija, alergija. Uždegimas tęsiasi dėl antikūnų susidarymo iš lukšto struktūrų, kaupiasi produktyvi uždegiminė reakcija, lukštai sutirštėja, pasidaro drumsti, tarp jų susidaro adhezijos, kurios trukdo normaliai smegenų skysčio cirkuliacijai. Paprastai procesas yra paplitęs, galimas smegenų žievės viršutinio ląstelių sluoksnio, kraujagyslių rezginio, smegenų skilvelių ependiminės gleivinės įsitraukimas..

Manoma, kad tikrasis arachnoiditas yra ypač reta patologija, pasireiškianti ne daugiau kaip 3–5% atvejų, kai pažeidžiami smegenų dangaliai. Didesnis diagnozių dažnis dažniausiai būna perdozavimo rezultatas.

Liekamasis arachnoiditas seka po neuroinfekcijos ar traumos, todėl pagrindinis jo komponentas bus tarpelio tarpelio sukibimo procesas, sandarių sukibimų susidarymas ir dėl to cistos, užpildytos smegenų skysčiu.

Pagal vietą išskiriamas smegenų arachnoiditas, kai smegenyse įvyksta uždegimas, ir nugaros smegenų arachnoiditas, taip pat aprūpintas minkštomis ir arachnoidinėmis membranomis. Smegenų arachnoiditas sukelia visą smegenų simptomų spektrą, o stuburo viršūnė atsiranda su motorinių ir jutiminių šaknų pažeidimo požymiais..

nugaros smegenų arachnoiditas

Vyraujantis subarachnoidinės erdvės pokytis lemia paskirstymą:

  • Cistinė;
  • Klijai
  • Mišrus arachnoiditas.

Cistinis procesas yra lydimas ertmių (cistų) susidarymo dėl pluoštinių augimų tarp membranų. Cistos užpildomos cerebrospinaliniu skysčiu. Esant lipnajam arachnoiditui, fibrininis uždegiminis išsiliejimas sukelia laisvų sukibimų atsiradimą, kurie kliudo smegenų skysčio tekėjimui. Kai kuriais atvejais atsiranda lipnių ir cistinių komponentų derinys, tada jie kalba apie mišrų arachnoiditą.

Pagal vyraujančią lokalizaciją, arachnoiditas įvyksta:

  1. Difuzinis;
  2. Ribotas;
  3. Bazinis;
  4. Išgaubtas;
  5. Užpakalinė kaukolės fossa.

Ribotas arachnoiditas yra ypač retas, nes nėra jokių smegenų gleivinės ribų, o uždegimas tampa plačiai paplitęs. Jei tuo pat metu vyrauja vietinės smegenų struktūros pažeidimo simptomai, tada kalbama apie ribotą konkrečios vietos arachnoiditą.

Konvekcinis arachnoiditas vyrauja membranų dalyje, kuri uždengia smegenis iš išorės. Jis vyksta lengviau nei bazinis, kuris vyksta smegenų pagrindo srityje ir apima kaukolinius nervus, smegenų stalą, smegenėlę, regos kryžių.

Arachnoidito apraiškos

Arachnoidito požymiai neatrodo ūmiai. Liga vystosi po gana ilgo laikotarpio: nuo kelių mėnesių iki metų po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, iki dvejų metų su kaukolės sužalojimais. Kursas nuolat tobulinamas, keičiantis paūmėjimo ir remisijos fazėms.

Pradėjus sub-patologiją, patologija tampa lėtinė. Pradėjimas gali pasireikšti astenijos simptomais, o pacientas skundžiasi silpnumu, dideliu nuovargiu, galvos skausmais, žemu emociniu fonu ir dirglumu. Didėjant uždegiminiam procesui, atsiranda smegenų ir židinio simptomai.

Kadangi su arachnoiditu įvyksta adhezija ir adhezija tarp smegenų membranų, negalima išvengti smegenų skysčio dinamikos sutrikimų. Cerebrospinalinis skystis kaupiasi cistose, subarachnoidinėje erdvėje, todėl išsiplečia smegenų ertmės ir jų obstrukcija. Smegenų smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas kai kuriais atvejais derinamas su atvirkštinio skysčio pertekliaus absorbcijos sulėtėjimu. Kartu didėjant smegenų skysčio tūriui, didėja slėgis kaukolės viduje, todėl hipertenzijos sindromas gali būti laikomas vienu iš pagrindinių arachnoidito pasireiškimų..

Smegenų simptomai yra susiję su hidrocefaliniu-hipertenziniu sindromu, neišvengiamai susijusiu su adhezijomis, kai sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas ir atvirkštinė absorbcija, kurį lydi:

  • Stiprus galvos skausmas daugiausia ankstyvą rytą;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Akių obuolių skausmingumas.

Dažnai simptomai yra spengimas ausyse, galvos svaigimas, vegetatyviniai reiškiniai, tokie kaip prakaitavimas, pirštų cianozė, troškulys, galimas per didelis jautrumas ryškiai šviesai, garsūs garsai..

Periodiniai intrakranijinio slėgio svyravimai pasireiškia smegenų smegenų skysčio krizėmis, kai staigi aukšta hipertenzija sukelia stiprų galvos skausmą kartu su pykinimu ir vėmimu. Ši liga gali būti kartojama kartą per porą mėnesių, esant sunkiai formai, ir trunka iki dviejų dienų..

Židininius neurologinius simptomus sukelia smegenų struktūrų įsitraukimas ir jie skiriasi priklausomai nuo uždegimo lokalizacijos. Dažniausiai pasireiškia traukuliai, kuriuos galima apibendrinti..

Smegenų arahnoiditą lydi membranų išgaubtų paviršių, smegenų pagrindo pažeidimai ir užpakalinės kaukolės fossa susidarymas. Židinio neurologiniai reiškiniai, susiję su išgaubtu arachnoiditu, yra šie:

  • Epresijos;
  • Paresis ir paralyžius;
  • Jautrūs sutrikimai

Uždegimo lokalizavimas regos susikirtimo srityje, atsižvelgiant į smegenis, vyksta sutrikus regėjimui iki visiško praradimo, laukų praradimo, o procesas yra dvišalio pobūdžio. Taip pat gali nukentėti artimoji hipofizė, tada klinikoje atsiranda endokrininių sutrikimų simptomai.

Pažeidus priekines smegenų dalis, sumažėja atmintis ir dėmesys, sutrinka psichika, atsiranda konvulsinis sindromas, pažeidžiama emocinė sfera..

Užpakalinės kaukolės plyšio arachnoiditas rodo sunkią būklę. Simptomai sumažėja:

  • Kaukolės nervo pažeidimas (klausos sutrikimas, trigeminalinė neuralgija);
  • Smegenėlių simptomai - pusiausvyros patologija, sutrikę motoriniai įgūdžiai ir koordinacija;
  • Regėjimo sutrikimas;
  • Sunkus hipertenzijos sindromas.

Ribota kaukolės ertmės užpakalinė erdvė, siauri smegenų skysčio takai yra linkę į uždarą hidrocefalijos formą, staigų intrakranijinio slėgio padidėjimą, atsirandantį dėl stiprių galvos skausmų, pykinimo ir vėmimo. Šios uždegimo lokalizacijos pavojus yra ne tik kaukolės nervų įsitraukimas, bet ir nervų struktūrų įsiterpimo į pakaušio fone tikimybė, ir tai gali kainuoti paciento gyvybę.

Be smegenų pažeidimo, galimas nugaros smegenų arachnoiditas. Uždegimas dažniau pasireiškia krūtinės ląstos, juosmens ar kryžkaulio srityse, pasireiškiantis radikuliariniais simptomais kartu su skausmu ir jautrumo bei judesių pokyčiais. Nugaros smegenų arachnoidito klinika yra labai panaši į neoplazmą, suspaudžiančią nervų šaknis iš išorės. Patologija yra lėtinė, ją lydi cistinis ir lipnus procesas.

Diagnostikos ir terapijos principai

Arachnoidito gydymas visada atliekamas ligoninėje ir gali būti medikamentinis ar chirurginis. Asmenys, kuriems įtariamas arachnoido uždegimas, hospitalizuojami neurologiniame skyriuje, kur diagnozei nustatyti reikalingas išsamus tyrimas, įskaitant:

  1. Kaukolės rentgenograma:
  2. Echo ir elektroencefalografija;
  3. Oftalmologo ir ENT gydytojo konsultacija;
  4. Smegenų KT ir MRT;
  5. Juosmens punkcija, norint išsiaiškinti intrakranijinio slėgio skaičių, smegenų skysčio mėginių paėmimas baltymų analizei, ląstelių sudėtis.

smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Narkotikų terapija atliekama ilgą laiką, kursais, atsižvelgiant į etiologinį veiksnį ir apima:

  • Antibakteriniai ar antivirusiniai vaistai;
  • Antihistamininiai vaistai (pipolfenas, difenhidraminas, suprastinas, klaritinas ir kt.);
  • Absorbuojamas gydymas, nukreiptas prieš lipnųjį procesą tarpelio erdvėje (lidazė, rumalonas, pirogenalis);
  • Hipertenzijos sindromo diuretikai (manitolis, diakarbas, furosemidas);
  • Prieštraukulinis gydymas (karbamazepinas, finlepsinas);
  • Vaistai nuo uždegimo, - gliukokortikoidai (ypač turintys alerginį ir autoimuninį uždegimo pobūdį);
  • Neuroprotekcinis gydymas (Mildronatas, Cerebrolizinas, Nootropil, B grupės vitaminai).

Kadangi liga yra ilgalaikė ir lydima astenizacijos ir emocinių sutrikimų, daugeliui pacientų reikia išrašyti antidepresantų, raminamųjų, raminamųjų..

Visais arachnoidito atvejais atliekama kitų bakterinės ar virusinės infekcijos židinių paieška ir gydymas, nes jie gali būti pakartotinio mėnesinių uždegimo šaltinis. Be antibiotikų, nurodomi antivirusiniai vaistai, bendros stiprinimo priemonės, multivitaminų kompleksai, gera mityba ir tinkamas gėrimo režimas..

Dėl sunkaus hipertenzinio sindromo padidėjusio slėgio kaukolėje požymių ne visada galima pašalinti vaistais, tada gydytojai priversti imtis chirurginių intervencijų. Tarp jų - dažniausios manevravimo operacijos, užtikrinančios cerebrospinalinio skysčio nutekėjimą iš kaukolės, taip pat operacijos, kuriomis siekiama iškirpti sukibimus ir sukibimus, pašalinti cerebrospinalinis skystis, kurios atliekamos neurochirurgijos skyriuose..

Arachnoidito prognozė yra palanki visam gyvenimui, tačiau liga gali sukelti negalią. Konvulsiniai traukuliai, sumažėjęs regėjimas, dažni arachnoidito recidyvai gali padaryti neįmanoma atlikti įprastas paciento pareigas ir tapti proga sudaryti negalios grupę. Visiškas aklumas verčia skirti pirmąją grupę, o pacientui reikalinga priežiūra ir pagalba kasdieniame gyvenime.

Jei pacientas, sergantis arachnoiditu, išlaiko darbinį aktyvumą, tada darbo rūšys, susijusios su kėlimu į aukštį, transporto priemonės vairavimu, artumu ugniai ir judančiais mechanizmais, jam bus draudžiamos. Neįtraukiama gamyba, kai tarp kenksmingų veiksnių yra vibracija, garsus triukšmas, žema temperatūra, sunkios klimato sąlygos, toksinų poveikis.

Siekiant užkirsti kelią uždegiminiams procesams menstruacinėse vietose, reikia laiku gydyti visus turimus infekcijų židinius, ypač ausies, paranalinius sinusus ir vengti galvos traumų. Jei užsitęsia galvos skausmai po infekcijų ar smegenų sužeidimų, turite kreiptis į gydytoją, kad jis išsamiai ištirtų ir pašalintų arachnoiditą..

Arachnoidito simptomai

  • Galvos skausmas (dažniau galvos gale, akies obuoliuose, spinduliuojant kaklo gale).
  • Sunkumo jausmas galvoje.
  • Nuovargis, silpnumas.
  • Pykinimas.
  • Svaigulys.
  • Triukšmas ausyse.
  • Akių obuolių judėjimo pažeidimas, gurkšnis.
  • Sumažėjęs regėjimas, regėjimo laukų praradimas (t. Y. Regos lauko skyriai, matomi akimi).
  • Mėšlungio priepuoliai rankose ir kojose, kartais prarandant sąmonę.

Formos

Šios arachnoidito formos išsiskiria pagal uždegimo židinio vietą arachnoidinėje (kraujagyslinėje) membranoje.

Smegenys.

  • Išgaubtas - dėmesys nukreiptas į smegenų pusrutulių paviršių:
  • priekinis - priekinės skilties paviršiuje;
  • parietalinis - parietalinės skilties paviršiuje;
  • temporal lobe - temporalinės skilties paviršiuje;
  • centrinis gyrusas - griovelio, skiriančio dešinįjį ir kairįjį smegenų pusrutulius, paviršiuje.
  • Bazinis - dėmesys nukreiptas žemiau, remiantis smegenimis:
  • optochiasmalinis - fokusas yra ties optinių takų praėjimu;
  • tarpslankstelinis - dėmesys sutelkiamas į smegenų pagrindą tarp kojų (smegenų kamieno dalis, kurioje praeina dauguma kelių, vedančių jautrią ir motorinę informaciją);
  • skersinis rezervuaras - fokusas yra erdvėje tarp smegenų ir smegenų.
  • Užpakalinė kaukolės fossa - pažeidimas yra užpakalinėje kaukolės fossa, šalia smegenėlių.

    Nugaros smegenys:

    • gimdos kaklelio lygis;
    • krūtinės lygis;
    • juosmens lygis;
    • sakralinis lygis.

    Priežastys

    • Menginų uždegiminės ligos (meningitas).
    • Infekcinės ligos (gripas, kiaulytė (virusinis prieskydinės seilių liaukos uždegimas)).
    • Galvos traumos.
    • Stuburo trauma.
    • Gausūs procesai ENT organuose (sinusitas (sinusų uždegimas), vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas)).

    Ligos gydymui padės neurologas

    Smegenų arachnoiditas: priežastys, tipai, simptomai, gydymas, prognozės

    Arachnoiditas yra galvos ir nugaros smegenų arachnoidinės membranos uždegimas. Funkcinis arachnoido tikslas yra minkštosios smegenų membranos dalies tiekimas cerebrospinaliniu skysčiu ir spaudimo smegenyse iš kietos smegenų dalies kompensavimas..

    Smegenų arahnoidito priežastys

    Vaikai ir žmonės iki 40 metų yra pacientai, kuriems diagnozuotas arachnoiditas. Kūno silpnumas prisideda prie smegenų arachnoido serozinio uždegimo.

    Darbas žemoje temperatūroje, chemijos gamyklose, kuriose yra nuodingų medžiagų, trūksta vitaminų ir saulės spindulių, priklausomybė nuo alkoholio yra linkusi į ligą. Įvairios kilmės veiksnių derinys turi įtakos patologinio proceso raidai.

    Arachnoidito patogenezė

    Arachnoidito priežasčių klasifikacija:

    • alergiškas
    • infekcinis
    • trauminis;
    • onkologinis.

    Be to, atskirti tikrąjį ir likusįjį (komplikacijų pavidalu).

    Bakterinė infekcija iš lėtinių židinių šalia smegenų (tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, periodontitas, lėtinis sphenoiditas), komplikacijos dėl pernešamų membranų infekcijų sukelia jungiamojo audinio uždegimą.

    Sumušimai, smegenų sukrėtimai sutrikdo voratinklio dalies struktūrą, išprovokuoja patologinį procesą. Navikai (gerybiniai ir piktybiniai) sunaikina smegenų ląsteles, pasireiškiančias smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimu.

    Tikrojo arachnoidito priežastis yra alerginė organizmo reakcija į smegenų skysčio pernešimą. Autoimuninį priepuolį lydi atsakas: membranų sustorėjimas ir sukibimas. Manifestacijų dažnis neviršija kelių procentų.

    Visos kitos priežastys sukelia likusią patologinio proceso formą..

    Arachnoidito simptomai

    Pažeidus membranų cirkuliuojančią funkciją, atsiranda smegenų skysčio kaupimasis skilvelyje, cistų susidarymas. Dėl tokių reiškinių padidėja intrakranijinis slėgis ir atitinkami simptomai:

    • galvos skausmai su pykinimu ir vėmimu;
    • vegetaciniai-kraujagyslių sutrikimai;
    • regos nervo funkcijos pažeidimas;
    • nuovargis
    • galvos svaigimas;
    • mėšlungis.

    Smegenų smegenų skysčių vartojimas pažeidžiamas ne iš karto, su pavėluotu laiku, pavyzdžiui:

    • po virusinės infekcijos - po kelių mėnesių;
    • po TBI - per pusantrų metų.

    Atsižvelgiant į tai, kur smegenų žievėje patologija sutelkta, ligos pasireiškimai turi ypatingų bruožų:

    • galūnių jautrumo ir judrumo sutrikimai;
    • traukuliai, įskaitant epilepsiją;
    • regos, klausos ir veido nervų uždegimas;
    • atminties sutrikimas;
    • sutrikusi judesių koordinacija.

    Smegenų audinio patinimas gali blokuoti neuroimpatinį kūno reguliavimą, dėl kurio gali sustoti kvėpavimas ir atsirasti širdies plakimas..

    Arachnoidito diagnozė

    Diagnozė įtariamo arachnoido pažeidimo atvejais atliekama ligoninėje, naudojant rentgenografiją, KT, MRT, EEG.

    Smegenų arachnoidito diagnostiniai požymiai

    Tyrimo metu atkreipiamas dėmesys į ryšį tarp infekcinių ligų (gripo, tymų), smegenų dangalų uždegimo, galvos ir nugaros smegenų pažeidimų bei neurologinių požymių..

    Arachanoidito simptomų diagnozė nustato:

    • intrakranijinio slėgio buvimas (rentgeno tyrimas);
    • intrakranijinio slėgio reikšmė (smegenų skysčio suvartojimas);
    • cistų ir adhezijų (KT ir MRT) buvimas;
    • hidrocefalija (echoelektrografija).

    Padidėjęs baltymų, ląstelių ir serotonino kiekis cerebrospinaliniame skystyje leidžia atskirti šią patologiją nuo kitų neurologinių ligų.

    Diferenciniai ligos simptomai

    Aranchoidinio uždegimo židiniai turi savo simptomus, kuriuos galima nustatyti ištyrus.

    Konvekcinis arachnoiditas (remiantis EEG):

    • padidėjęs smegenų žievės jaudrumas;
    • epilepsijos priepuoliai.

    Regėjimo lauko susiaurėjimas būdingas pacientams, kuriems pažeistas bazinis sluoksnis. Bazinis arachnoiditas diagnozuojamas ištyrus oftalmologą, kuris atskleidžia smegenų audinio edemą ir suspaudimą regos nervo srityje.

    Otolaringologas nustato klausos nervo pažeidimo laipsnį (klausos praradimą, triukšmą tarpekliuose), kuris būdingas užpakalinės kaukolės plyšio patologijai..

    Skirtingų stadijų simptomai

    Esant tikram arachnoiditui, menisko pažeidimai yra difuziniai ir todėl neturi akivaizdžių apraiškų. Neuroinfekcijos, traumos, onkologijos padariniai, turintys lokalizaciją, tęsiasi sunkesne forma.

    Liga gali išsivystyti pagal vieną iš trijų variantų:

    Ūminio kurso požymiai:

    • vėmimas
    • Stiprus galvos skausmas;
    • temperatūra.
    • silpnumas;
    • nemiga;
    • klausos ir regos praradimas;
    • koordinacijos stoka;
    • galvos svaigimas;
    • odos jautrumo galūnėms pažeidimas.

    Lėtinė eiga išreiškiama sustiprėjus visiems simptomams:

    • traukulių ir traukulių atsiradimas;
    • kurtumas;
    • aklumas;
    • psichinių sugebėjimų susilpnėjimas;
    • paralyžius ir paresis.

    Dažniausiai liga prasideda poūmio forma, pereinant prie lėtinės. Galvos skausmas turi įvairių simptomų: rytas, kurį sustiprina įtampa, atsirandantis dėl atšokimo sunkiai nusileidžiant (ant kulnų). Be to, simptomai yra galvos svaigimas, atminties susilpnėjimas, dėmesys, nemiga, dirglumas ir silpnumas.

    Arachnoidito tipai ir jų simptomai

    Pagal uždegiminio židinio lokalizaciją arachnoiditas yra suskirstytas į keletą tipų.

    Smegenų arachnoiditas yra arachnoidinės membranos ir smegenų pusrutulių žievės sluoksnio uždegimas. Priklausomai nuo vietos, jis yra išgaubtas arba bazinis. Jam būdingas staigus intrakranijinio slėgio padidėjimas, ypač po protinio nuovargio, fizinio krūvio, šalčio. Lydimi epilepsijos priepuolių, sutrikusi atmintis.

    Potrauminis smegenų arachnoiditas sukelia adhezijų ir cistų susidarymą baziniame sluoksnyje. Regėjimo ir klausos nervo suspaudimas ir netinkama mityba sukelia jų atrofiją, dėl kurios sumažėja regėjimo aštrumas ir susiaurėja regėjimas, vystosi klausa. Sinusitas, tonzilitas, sifilis gali sukelti oposiazinį arachnoiditą.

    Lėtinis sphenoiditas (nosies sinusų gleivinės uždegimas) yra infekcijos židinys, esantis šalia regos nervo. Šią ligą sunku diagnozuoti, ji dažnai sukelia meningitą.

    • Stuburo

    Dėl trauminio stuburo pažeidimo, taip pat dėl ​​pūlingų židinių (furunkuliozė, abscesas) atsiranda nugaros smegenų arachnoidinės membranos uždegimas. Nugalėjimo vietos - krūtinė, juosmens, sakralinė. Nervinių procesų suspaudimą lydi skausmas, sumažėjęs laidumas, kraujotakos sutrikimai galūnėse.

    Lipnus arachnoiditas reiškia daugybės sukibimų atsiradimą dėl pūlingo smegenų audinio uždegimo. Sutrinka smegenų skysčio cirkuliacija, vystosi hidrocefalija. Galvos skausmai pabudus kartu su pykinimu ir vėmimu, regėjimo funkcijos slopinimas, nuolatinis mieguistumas, apatija - būdingi lipnumo proceso požymiai..

    Cistinis arachnoiditas yra ertmių, užpildytų smegenų skysčiu, formavimasis, keičiantis smegenų struktūrai dėl netoliese esančių audinių suspaudimo. Nuolatinis spaudimas kietuoju smegenų apvalkalu sukelia nuolatinius sprogius galvos skausmus.Dažniausiai cistinių formacijų priežastis yra smegenų sukrėtimas. Pasekmės pasireiškia konvulsiniais traukuliais be sąmonės praradimo, nestabilios eisenos, nistagmo (nevalingi akių judesiai)..

    Cistinis-lipnus arachnoiditas pasižymi cistinių sričių susidarymu adhezinėje membranoje. Dėl nuolatinio destruktyvaus proceso stebima:

    • galvos skausmai su koncentracija;
    • Svaigulys
    • alpimas
    • jautrumas orui;
    • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    • odos jautrumo pokyčiai;
    • epilepsijos priepuoliai.

    Dėl to išsivysto nervinis išsekimas, depresinė būsena.

    Arachnoidito komplikacijos ir pasekmės

    Patologinis procesas lemia smegenų tirpimo vystymąsi, padidėjusį intrakranijinį slėgį. Dėl to kenčia vegetatyvinė-kraujagyslių sistema, vestibulinis aparatas, regos ir klausos nervai, vystosi epilepsija..

    • kraujospūdžio skirtumai;
    • dilgčiojimas ir deginimas po ranka;
    • padidėjęs odos jautrumas.
    • protarpinis klastingumas;
    • nestabilumas ant vienos kojos;
    • kritimas nusileidus ant kulno;
    • nesugebėjimas sujungti pirštų su nosies galiuku.

    Nistagmas, sumažėjęs regėjimas iki aklumo, klausa - arachnoidito komplikacijos.

    Sumažėjęs darbingumas yra pagrindinė smegenų arachnoidito pasekmė. Priklausomai nuo ligos sunkumo, pacientas tampa iš dalies ribotas arba visiškai neįgalus. Didelis pastovus AKS gali sukelti paciento mirtį.

    Arachnoidito gydymas

    Smegenų arachnoidito gydymas atliekamas kompleksiškai:

    • terapija dėl uždegimo priežasties;
    • sukibimų ištirpinimas;
    • intrakranijinio slėgio sumažėjimas;
    • konvulsinio jaudrumo slopinimas;
    • psichikos ir nervų sutrikimų gydymas.

    Infekcijos židiniams, įskaitant neuroinfekciją, slopinti naudojami antibakterinių vaistų pavidalo terapiniai vaistai. Esant difuzinei formai, skiriami antialerginiai vaistai ir gliukokortikoidai.

    Įsisavinami vaistai padeda normalizuoti smegenų ir stuburo smegenų skysčių pusiausvyrą. Slėgiui mažinti naudojami diuretikai..

    Antikonvulsinis gydymas yra skirtas sutrumpinti motorinius centrus medicininiais metodais. Nervų laidumui atkurti skiriami neuroprotektoriai..

    Visų tipų arachnoiditas reikalauja ilgalaikio gydymo..

    Chirurginė intervencija naudojama iškilus pavojui aklumui ir paciento gyvybei. Ja siekiama užtikrinti smegenų skysčio nutekėjimą. Tam naudojamas sukibimų išpjaustymas, manevravimas (smegenų skysčio pašalinimas už kaukolės ribų), cistų pašalinimas..

    Arachnoidito prevencija

    Laiku diagnozuotas arachnoiditas su pirmaisiais neurologinių anomalijų simptomais užkirs kelią ligos vystymuisi. Tyrimas po infekcinių ligų, smegenų sužalojimai turi būti atliekami, jei laikui bėgant atsiranda galvos skausmai. Infekcijos židiniai, ypač pūlingi, turi būti gydomi iki visiško pasveikimo, užkertant kelią jų lėtinumui.