Pagrindinis

Encefalitas

Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai: simptomai, diagnozė ir gydymas

Galvos sužalojimai net iki lengvo laipsnio sukelia patologinius smegenų audinių pokyčius. Gali būti sunku nustatyti pažeidimus savarankiškai, tačiau yra tam tikrų vaiko smegenų sukrėtimo požymių. Laiku teikiama medicininė pagalba leidžia atkurti sveiką kūno veiklą ir išvengti rimtų pasekmių.

Kas tai yra

Vaiko smegenų sukrėtimas reiškia trauminį galvos smegenų sužalojimą, kurio metu yra ūmus įvairaus sunkumo centrinės nervų sistemos funkcijos (trumpalaikis) pažeidimas. Smegenų audinio pakitimai aptinkami tik ląstelių (arba tarpląsteliniame) lygyje.

Sužalojimas atsiranda fizinio smūgio į galvos sritį metu ir po to įvykstant viso smegenų audinio sukrėtimui. Pažeidimo metu smegenų pusrutulių bioelektrinis aktyvumas nutrūksta, o tai lemia neuralginius nukrypimus (yra laikino pobūdžio)..

Kaukolė suformuota naudojant 23 skirtingus kaulus, kurie leidžia patikimai apsaugoti minkštuosius smegenų audinius nuo pažeidimų. Kaulų skeletas yra pakankamai stiprus ir su nedideliu sužalojimu nepažeidžia visiško kaulų struktūros vientisumo pažeidimo, kai kuriais atvejais gali susidaryti nedideli įtrūkimai.

Audiniai nėra sužeisti aplink skeletą, įvyksta daugiadažnis svyravimas, dėl kurio apvalkalai ištempiami ir suspaudžiami, o tai yra smegenų sukrėtimas.

Kuo stipresnis smūgis, tuo intensyvesnė audinių vibracija, tuo didžiausią žalą padaro giliausi smegenų struktūrų pažeidimai. Cerebrospinalinis skystis (cerebrospinalinis skystis), nuolat cirkuliuojantis kūno skilveliuose, po fizinio poveikio nekinta, todėl sunku nustatyti smegenų sukrėtimą naudojant diagnostinius tyrimo metodus.

Daugelis tėvų domisi, kaip smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikystėje ir ar yra kokių nors skiriamųjų bruožų. Vaikams, kaip ir suaugusiesiems, pirmasis smegenų sukrėtimo požymis yra trumpalaikis sąmonės netekimas (nuo sekundės dalių iki 5 ar daugiau minučių)..

Pirmieji požymiai ir simptomai

Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai suskirstomi pagal sužalojimo sunkumą. Vaikų smegenų audinio sužalojimas dažniausiai įvyksta dėl kritimo ar nelaimingo atsitikimo.

Vaikų smegenų sukrėtimo požymiai priklauso nuo sužalojimo sunkumo, be to, jie turi su amžiumi susijusių ypatybių. Lengvas laipsnis yra pats pavojingiausias, nes simptomų beveik nėra ir tėvai nesikreipia į gydytoją.

Bendrieji simptomai, atsižvelgiant į sunkumą:

  1. Laipsnis - sąmonės praradimas įvyksta sekundės dalį, kurią ne visada įmanoma suprasti. Sąmonės aiškumas po smūgio nėra sulaužytas, smegenų funkcijos pažeidimas laikui bėgant neįvyksta. Galvos skausmas yra lengvas ir išnyksta per 30–60 minučių, galimas pykinimas.
  2. Laipsnis - sąmonės praradimas trunka iki 5 minučių, vaikas, atėjęs į jusles, yra dezorientuotas erdvėje. Sąmonė sumišusi, sužalojimo momentas iškrenta iš atminties. Galvos svaigimas ir pykinimas (galimas vėmimas). Laikui bėgant simptomai išlieka..
  3. Laipsnis - ilgalaikis sąmonės praradimas, sutrinka smegenų funkcijos po insulto (kalba, klausa, regėjimas). Atsiranda nemalonus vėmimas, nesukeliantis palengvėjimo jausmo. Simptomai nuolat didėja.

Požymiai - vaiko smegenų sukrėtimą galima įtarti praėjus kelioms valandoms po sužalojimo. Jaunesni nei trejų metų vaikai negali tiksliai apibūdinti, kas juos vargina, todėl tėvai turi stebėti, kaip pasikeičia elgesys po to, kai vaikas trenkia į galvą. Sąmonės netekimas ne visada išreiškiamas alpimo forma, galbūt tam tikrą laiką tai slopins.

Kaip nustatyti, kad vaikas turi lengvą traumos (smegenų sukrėtimo) formą - tampa apatiškas, yra mieguistumas ir silpnumas. Ryški šviesa ar garsūs garsai sukelia dirglumą, apetito stoką. Nakties miegas neramus ar nemiga.

Smegenų simptomų apraiškos smegenų sukrėtimo metu gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir jau po pirmos dienos neturi jokių požymių (esant silpnai formai). Skundai dėl prastos sveikatos (vaikams nuo trejų metų) ar akivaizdžių elgesio pokyčių gali prasidėti po kelių dienų.

Kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkiau nustatyti smegenų sukrėtimo simptomus. Naujagimiams simptomatika yra gana specifinė ir tėvai ne visada palygina kūdikio nerimo priežastį su trauminiu smegenų sužalojimu..

Naujagimių kritimas nėra neįprastas atvejis, kai yra silpnas smegenų sukrėtimas, padidėja jaudulys - be priežasties verkia, miegas keičiasi verkiant, dažnas spiegimas. Reakcija gali būti priešinga - mieguistumas, dienos metu būna daugiau miego periodų (ilgas, kūdikis neprabunda, kad pamaitintų), nei pabudimas..

Sunkūs sužalojimai naujagimiams pasireiškia ryškiais simptomais:

  • Atsisakymas maistu (arba iškart po maitinimo atsiranda gausus vėmimas);
  • Miego sutrikimas;
  • Strabismas (po smūgio galvos gale);
  • Akių obuolių ritminiai svyravimai, atsirandantys netyčia (nistagmas);
  • Refleksai yra sumažinti ir asimetriški;
  • Oda blyški;
  • Hipertermija (žemo laipsnio).

Vaikų smegenų sukrėtimas naujagimio laikotarpiu (lengvas) gali atsirasti dėl intensyvios judesio ligos („sukrėsto kūdikio“ sindromo). Kaklo raumenys yra gana silpni ir nelaiko galvos, dėl to pažeidžiami tiesiniai raumenys (kraujavimas)..

Kūdikių iki 1 metų smegenų sukrėtimo požymiai yra panašūs į naujagimių. Tėvai pastebi staigius nuotaikų svyravimus, miego ir pabudimo sutrikimus. Atmintis nėra sulaužyta, o kūdikis atpažįsta artimuosius. Sunkų smegenų audinio pažeidimą atspindi simptomas, susijęs su vyzdžių skersmens pokyčiais - vienos akies metu vyzdys yra susiaurėjęs arba atvirkščiai išsiplėtęs..

Smegenų audinio pažeidimas paveikia autonominės nervų sistemos veiklą (inervuoja vidaus organą ir kraujagysles), odos blyškumas padidėja per kelias valandas. Viso kūno spalva tampa marmiška (atsiranda blyškumas, atsiranda kapiliarai), ramybės metu atsiranda stiprus prakaitavimas.

Vaikams nuo vienerių iki 2 metų judesių koordinacijos pažeidimas (dažnai suklumpa, nukrinta) prisijungia prie bendros simptomatikos. Apatija prisijungia (žaislai, kurie anksčiau sukelia emocijas, tampa, nėra įdomūs), visi veiksmai slopinami.

3–5 metų vaikai jau turi pakankamai kalbėjimo įgūdžių ir geba apibūdinti visus simptomus. Su smegenų sukrėtimu galima turėti simptomų kompleksą ar tik vieną iš požymių, tai priklauso nuo individualių kūno savybių ir vaikų smegenų plastiškumo.

Vaikai nuo 10 metų ir vyresni išsamiai apibūdina savo kūno pokyčius, kurie sudaro visą klinikinį smegenų sukrėtimo vaizdą. Vaikas skundžiasi spengimu ausyse ir nuolatiniu galvos svaigimu, akies obuolio judesiai tampa skausmingi.

Paaugliai dažniau nei maži vaikai patiria rimtas galvos traumas ir praranda sąmonę. Centrinės nervų sistemos funkcijos pažeidimas smegenų sukrėtimo metu gali būti išreikštas netinkamu elgesiu.

Smegenų struktūra kūdikiams iki vienerių metų turi fiziologines savybes, leidžiančias labiausiai apsaugoti organų struktūrą nuo pažeidimų. Kaukolės kaukolės skliautai turi aukštą lankstumą, kuris leidžia jiems atlikti nusidėvėjimo funkciją ir laikinai pakeisti formą susidūrus (pereinant per gimdymo kanalą) - tai įmanoma minkštais apvalkalais, tose vietose, kur yra siūlės..

Vaikų smegenų sukrėtimo diagnozė prasideda įvertinus neurologinę būklę ir pasikonsultavus su oftalmologu, norint išmatuoti intrakranijinį slėgį (per židinį). Fizinis neurologo tyrimas atskleidžia kelio reflekso asimetriją, leidžiančią įtarti smegenų sukrėtimą. Pacientas negali susikaupti, nasolabialinė raukšlė išlyginta.

Neįmanoma nustatyti diagnozės naudojant papildomą diagnostiką (KT, MRT), pagrindinis tikslas yra pašalinti didelę smegenų audinio žalą ir kaukolės kaulų lūžius. Vaikams iki 1 metų turi būti paskirta neurosonografija, atviras fontanas leidžia vizualizuoti smegenų struktūras ir patologinius pokyčius (sunkiais atvejais).

Visų vaikų smegenų funkcionalumo vertinimas atliekamas naudojant EEG, kuris registruoja kiekvienos smegenų ląstelės impulsus.

Koks pavojus?

Lengvas vaikų smegenų sukrėtimas ne visada pasireiškia patologiniais simptomais, arba tėvai simptomų nesieja su trauma. Simptomai išnyksta po kelių dienų (nuo 3 iki 7) ir iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad vaikas yra absoliučiai sveikas. Bet kokia, net ir nedidelė žala yra kupina komplikacijų, atsirandančių po 3–6 mėnesių.

Vaikų smegenų sukrėtimas pasireiškia skundų dėl nuolatinių galvos skausmų forma, o dėmesio koncentracija sumažėja. Vaikams pastebimas nestabilus emocinis fonas, ikimokyklinio amžiaus ir moksleiviams sumažėja galimybė mokytis.

Galvos smegenų sukrėtimo pasekmės gali atsirasti po metų, suaugus. Yra polinkis į depresiją ar psichinius sutrikimus, galvos skausmai tampa paroksizminiai (migrena).

Jei negydote smegenų sukrėtimo, dėl kurio buvo pažeisti smegenų audiniai, tada pavojinga išsivystyti potrauminė encefalopatija. Smegenų funkcijos yra sutrikusios skirtingais laipsniais, atsižvelgiant į traumos sunkumą:

  • Vestibuliarinio aparato koordinacijos sutrikimas ir pažeidimas;
  • Amnezija (atsiranda po traumos);
  • Loginio ir analitinio mąstymo pažeidimas;
  • Agresijos protrūkių pakeitimas į apatiją;
  • Galvos skausmai, kurie nesibaigia vaistais;
  • Miego sutrikimas;
  • Nestabilus kraujo spaudimas (žirgų lenktynės);
  • Kalbos funkcijos slopinimas (neryški kalba);
  • Epilepsijos priepuoliai;
  • Konvulsinis sindromas.

Pirmosios dienos gydytojo konsultacija ir savalaikis gydymas sumažina komplikacijų riziką.

Pirmoji pagalba, ką daryti tėvams?

Dėl padidėjusio aktyvumo ir nedėmesingumo negalima išvengti traumų vaikystėje. Vaikai gana ilgai gerina koordinaciją ir nervų bei raumenų nusidėvėjimą. Mažiems vaikams kritimo metu nepasireiškia apsauginis refleksas (plaučiai į priekį), todėl visa smūgio jėga patenka į galvos plotą..

Vaikų smegenų sukrėtimo gydymas, neatsižvelgiant į amžių, atliekamas ligoninėje. Ši priemonė leidžia gydytojui kasdien įvertinti bendrą būklę ir išvengti komplikacijų. Gydymas namuose atliekamas po išrašymo iš ligoninės. Kontrolinius tyrimus neurologas atlieka ambulatoriškai..

Jei tėvams kyla įtarimų dėl vaiko smegenų sukrėtimo, pirmiausia reikia iškviesti greitosios pagalbos komandą ir teisingai suteikti pirmąją pagalbą.

  1. Paguldykite ant horizontalaus paviršiaus, pasisukdami ant šono (dešinėje), kojos prispaustos prie skrandžio - išvenkite įkvėpimo vemiant. Kūdikiai paimami į rankas, priešais save;
  2. Neleiskite vartoti skysčių ir maisto;
  3. Į smūgio vietą patepkite šaltai (sudrėkintu rankšluosčiu šaltame vandenyje ar lede, prieš tai apvynioję jį šluoste);
  4. Pasirūpinkite deguonies prieiga (atviras langas);
  5. Jei auka yra sąmoninga, neleiskite jam miegoti;
  6. Jei vaikas be sąmonės - nejudėkite į kitą vietą, į nosies kanalus nešiokite amoniaku sudrėkintą vatą. Pakelkite kojos galą, kad padidėtų smegenų struktūrų kraujotaka;
  7. Pašalinkite ryškius žiburius ir garsius garsus, užtikrindami visišką ramybę (įskaitant televizorių ir įtaisus);
  8. Draudžiama duoti vaikui jokių vaistų;
  9. Esant atviroms žaizdoms ant galvos ar esant įbrėžimams, paviršius turi būti apdorotas bet kokiu antiseptiku.

Svarbus dalykas yra neleisti vaikui užmigti. Sąmonės įvertinimas po sužalojimo leidžia nustatyti smegenų audinio pažeidimo laipsnį. Jei nėra kvėpavimo ir širdies plakimo požymių, tuomet reikia suspausti krūtinę (netiesioginis masažas). Ritminiai presai imituoja širdies susitraukimus, leisdami atkurti kraujotaką.

Vaikystėje širdies masažas atliekamas viena ranka, kūdikiams - dviejų pirštų galiukais. Smūgiai turėtų būti greiti, vaikai nespauskite, visa jėga. Kartu su masažu jie atlieka dirbtinę plaučių ventiliaciją. Širdies ir plaučių gaivinimas tęsiasi iki pulso atsiradimo ir savarankiško kvėpavimo.

Galvos smegenų sukrėtimas, pasireiškiantis simptomais ir gydymu - gana gerai žinomas pediatras „Komarovsky“ tikina, kad tėvai ištiesia smegenų sukrėtimą. Po traumos pirmiausia turite įvertinti vaiko būklę ir keletą valandų jį stebėti.

Pats smūgis dažnai sukelia stiprią baimę tiek vaikui, tiek tėvams. Jei elgesys nepasikeitė iki dienos pabaigos, tada nepanikuokite. Savarankiškai diagnozuoti galima periodiškai užduodant klausimus (koks vardas, ar jis išskiria artimuosius) ir siūlydamas susikaupti žaidimų.

Slopinimas ar atitraukimas bus vienas iš sužeidimo požymių. Jei atsiranda bent vienas patologinis simptomas, žinoma, būtina nedelsiant parodyti vaiką gydytojui ir atlikti terapinį kursą.

Kaip yra gydymas

Lengvas smegenų sukrėtimas dažnai būna latentinis laikotarpis, todėl klinikinių požymių gali nebūti. Vaistų terapija atliekama ligoninėje, kad būtų išvengta tolesnių potrauminių komplikacijų. Ligoninėje atliekama papildoma diagnostika ir stebima smegenų funkcijos dinamika..

Vaikui skiriamas griežtas lovos poilsis ir palaikomas psichoemocinis labilumas. Draudžiama įtempti bet kokius akių raumenis (skaityti, žiūrėti televizorių).

  • Diuretikai - skiriami siekiant užkirsti kelią smegenų edemai. Pašalinkite skysčio perteklių;
  • Sedatyvus - padeda atkurti bioritmus;
  • Vitaminų kompleksai - skirti tonikui ir sustiprinti organizmo kompensacines galimybes;
  • Nootropiniai vaistai - padidina smegenų ląstelių stabilumą veikiant neigiamiems veiksniams, atkuria aukštesnes smegenų psichines funkcijas (atmintį, mąstymą, gebėjimą mokytis);
  • Analgetikai - sustabdo galvos skausmą;
  • Antiemetiniai vaistai - palengvina pykinimą ir blokuoja potraukį centre, kuris yra atsakingas už šį refleksą.

Komplekse skiriamos deguonies inhaliacijos, siekiant pagreitinti smegenų audinių regeneracijos procesą. Vaistai atkuria slopinimo ir sužadinimo procesus centrinės nervų sistemos ląstelėse ir pagerina medžiagų apykaitos procesus.

Stacionarinis gydymas trunka 3 savaites. Kai patologiniai simptomai regresuoja ir nėra skundų, po 10 dienų galima pereiti prie gydymo namuose.

Tęstinio gydymo namuose rekomendacijos:

  1. Lovos poilsio laikymasis;
  2. Fizinio streso pašalinimas;
  3. Emocinė ramybė;
  4. Gydytojo paskirtų vaistų vartojimas;
  5. Dirginančių veiksnių pašalinimas - šviesa, garsas;
  6. Vitaminais papildytas maistas (vaisiai ir daržovės pagal sezoną);
  7. Neišmeskite dienos - miegokite ir miegokite.

Du kartus per savaitę ambulatorinius tyrimus atlieka vaikų neurologas. Lankyti ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų darželius galima tik atlikus visą gydymo kursą.

Budri tėvų kontrolė yra pagrindinė smegenų traumų prevencija. Sprendimą dėl ekspertizės atlikimo po traumos ir hospitalizacijos poreikio priima medicinos specialistas. Gydymo taktika parenkama individualiai, atsižvelgiant į amžių ir sunkumą.

Sumažėjimo požymiai kūdikiui ir vaikui nuo 1 metų, gydymas namuose

Smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikiškų traumų, atsirandančių dėl per didelio jų aktyvumo. Vaikai taip skuba pažinti pasaulį, kad kartais net patys dėmesingiausios motinos ir tėvai negali jų sekti.

Jei mes manome apie vaikų sužeidimus apskritai, tada smegenų sukrėtimas užima pagrindinę vietą tarp jų. Išoriškai tai nėra lengva nustatyti, nes jis neturi jokių specialių požymių (iškilimai, sumušimai ir patinimas neskaičiuojami). Atsižvelgiant į tai, kad smegenų sukrėtimas vis dar yra trauma, jį gavusiam vaikui reikia nedelsiant paguldyti į ligoninę. Štai kodėl suaugusieji turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenų sukrėtimą ir žinoti, į kurį gydytoją jį nukreipti..

Smegenų sukrėtimas yra trauma, kurią reikia gydyti, todėl tėvai turėtų sugebėti nustatyti jos simptomus

Smegenų sukrėtimo priežastys

45% vaikų, patyrusių galvos traumą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiai, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikai, 8% - maži vaikai ir 2% - naujagimiai. Kaukolės sužalojimo priežastys priklauso nuo to, kokiai amžiaus grupei kūdikis priklauso. Tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką, kad išvengtų pavojingų situacijų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti vaikų smegenų sukrėtimo priežastis:

  • Per didelis tėvų nerūpestingumas ir neatsargumas - tai yra pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali patirti smegenų sukrėtimą. Jei kūdikiai krenta iš sofų, ant stalų, tėvų rankų, iškrenta iš lovelių ir vežimėlių, dėl tokių „skrydžių“ įvyksta smegenų trauma. Kai tėvams reikia išvykti, mažas vaikas turi būti paliktas žaidimų aikštelėje ar lovoje su šonais, iš kur jis negali nukristi (rekomenduojame perskaityti: ką daryti, jei vaikas iškrenta iš lovos 7 mėnesių amžiaus?).
  • Kai kurie kūdikiai jau moka vaikščioti sulaukę 1 metų, o kiti tik mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė TBI priežastis yra dažnas kritimas į grindis. Tokių kritimų aukštis prilygsta kūdikio ūgiui.
  • Senydami vaikai siekia kuo daugiau sužinoti apie juos supantį pasaulį. Norėdami tai padaryti, jie "užkariauja viršūnes" tiesiogine šio žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptais, tvoromis, langais, stogais, medžiais, skaidres ir pan. T. y., Kritimo aukštis tampa didesnis, o galima trauma - rimtesnė.
  • Ikimokyklinukai gali sužeisti galvą staigiu pagreičiu arba staigiu sustojimu. Moksle ši būklė vadinama „sukrėsto kūdikio sindromu“. Sumažėjimo priežastis taip pat gali būti smurtinis elgesys su kūdikiu, stiprus sukimasis ant sūpynių, bėrimas, šokinėjantis iš didelio aukščio, važiavimas dviračiu be šalmo..
  • Dažniausiai su smegenų sukrėtimu mokyklinio amžiaus vaikai ateina į skubios pagalbos iškvietimus. Ši tendencija atsiranda dėl to, kad studentai nuolat kontaktuoja vienas su kitu, o esant menkiausiam nuomonių išsiskyrimui, problema išspręsta kumščiais. Be to, jie gali būti sužeisti bėgiojant, šokinėjant, aktyviai sportuojant ir sportuojant.

Trys galvos smegenų sukrėtimo sunkumai

Medicinoje yra trys smegenų sužalojimo sunkumo laipsniai:

Pirmasis smegenų sukrėtimo laipsnis būdingas tuo, kad visiškai nėra jokių simptomų. Jei jie pasirodys, jie turės silpnai išreikštą formą ir perduos save per kitas 30 minučių. Tai gali būti lengvas galvos svaigimas arba lengvas galvos skausmas neprarandant sąmonės. Šis galvos smegenų sužalojimo laipsnis laikomas lengviausiu, todėl daugeliu atvejų terapija nereikalinga. Nepaisant to, vaikas neturėtų būti paliktas be kvalifikuoto gydytojo apžiūros.

Antrojo laipsnio smegenų sukrėtimas yra išreikštas nedidelėmis smegenų mėlynėmis ir nedideliais kaukolės skliauto kaulų pažeidimais. Vaikas, gavęs panašią traumą, gali sirgti ir svaigti. Jis gali pykinti, o kartais net vemti. Vaikas yra dezorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai praeina ne per laiką, kaip ir pirmojo laipsnio atveju, vaikas nuolat sąmoningas. Tokiu atveju būtina apžiūrėti gydytoją.

Sutrikus smegenims ir pažeidus kaukolės skliauto kaulus, vaikas ims skaudėti ir svaigti galva

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimas yra rimtas smegenų sužalojimas, kuriam būdingos hematomos, suspaudžiančios smegenis, ir kaukolės pagrindo kaulų lūžiai. Visa tai yra labai pavojinga ir gresia patekimas į komą. Be to, dėl sunkaus smegenų sukrėtimo dažnai sutrinka visų vaiko kūno sistemų veikla. Šis galvos sužalojimo laipsnis pasižymi šiomis apraiškomis:

  • alpimas, trunkantis daugiau nei 15 minučių;
  • sutrikusi kalba, klausa ir regėjimas;
  • amnezija;
  • silpnas ir retas kvėpavimas;
  • išsiplėtę vyzdžiai;
  • rijimo funkcijos pažeidimas;
  • hipertenzija;
  • padažnėjęs širdies ritmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • galimas kraujavimas iš ausies.

Simptomai skirtingo amžiaus vaikams

Jei palyginsime suaugusiojo ir vaiko smegenų sukrėtimą, galime pastebėti, kad ta pati trauma pasireiškia skirtingai. Šis skirtumas atsiranda dėl struktūrinių vaikų smegenų ypatybių..

Naujagimio ir kūdikio smegenų sukrėtimo požymiai

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimis ar kūdikis turi smegenų sukrėtimą:

  • sąmonės praradimas;
  • atsisakymas maisto;
  • dažnas spiegimas po šėrimo;
  • karščiavimas;
  • vėmimas
  • mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, per didelis susijaudinimas ir nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • raumenų trūkčiojimas galūnėse;
  • veido blyškumas arba padengimas raudonomis dėmėmis.

Bet kuris iš požymių gali pasirodyti tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, vaikas kurį laiką po mėlynės gali pradėti verkti. Šis paveikslas paaiškinamas trumpalaikiu sąmonės praradimu, trunkančiu sekundės dalį, dėl kurio jis nepastebimas.

Kūdikio galvos sritis yra labiausiai linkusi į mėlynes

Verta prisiminti, kad net nedidelis galvos sužalojimas yra rimta priežastis nuvežti vaiką pas gydytoją.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Šiuo laikotarpiu ne visi vaikai moka kalbėti, tai reiškia, kad jie negalės kalbėti apie savo jausmus. Nepaisant to, dėmesingi tėvai gali iš karto pastebėti nebūdingą vaiko elgesį. Pagrindiniai požymiai, rodantys, kad dar nesulaukęs 3 metų vaikas turi smegenų sukrėtimą, yra šie:

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • dažnas vėmimas
  • veido odos spalvos pasikeitimas;
  • nestabilūs pulso ir kraujospūdžio rodikliai;
  • dezorientacija erdvėje;
  • atsisakymas maisto;
  • bambos skausmai;
  • temperatūros padidėjimas;
  • blogas miegas;
  • nuotaikingumas.
Mažų vaikų smegenų sukrėtimo simptomų yra daug, ir jie nepasireiškia iškart; Taigi vaikas gali atsisakyti valgyti, būti neklaužada ir skųstis galvos skausmais

TBI gali jaustis dėl vieno simptomo ar viso jų komplekso. Norėdami tai padaryti, tėvai turi tam tikrą laiką stebėti vaiką..

Sumažėjimo požymiai vyresniame amžiuje

TBI nustatyti daug lengviau vaikui, kuriam jau yra 4, 5 metai ar daugiau, nei vienerių metų ar naujagimiui, nes jis pats gali pasakyti, kas skauda ir kur. Galvos sužalojimai šiame amžiuje pasireiškia taip:

  • laikinas sąmonės praradimas;
  • dalinis atminties praradimas (kūdikis neprisimena, kas buvo prieš galvos traumą);
  • galvos skausmai ir svaigimas;
  • gag reflekso atsiradimas;
  • nuolatinis pykinimas;
  • blyškumas;
  • lėta kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
  • stiprus silpnumas kūne;
  • hipotenzija;
  • širdies plakimas.

Pirmoji pagalba laukia gydytojo

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikiui turėtų būti suteikta pirmoji pagalba, atliekant šiuos veiksmus:

  1. jei kūdikis be sąmonės, jis turi būti dedamas į dešinę pusę, o kairė ranka ir koja sulenkta stačiu kampu (tokia kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
  2. patikrinti širdies plakimą ir kvėpavimą;
  3. išmatuoti pulsą;
  4. kilus pavojui gyvybei, imtis gaivinimo priemonių;
  5. apžiūrėti auką, kad būtų galima nustatyti sumušimus ar lūžius;
  6. esant chlorheksidinui, gydyti žaizdas tirpalu;
  7. traumos vietą uždėkite šlapiu šaltu rankšluosčiu ar ledu;
  8. iš liudytojų sužinoti išsamią informaciją apie tai, kas įvyko;
  9. jei kūdikis sąmoningas, jis turi parūpinti horizontalią kūno padėtį, padengti šilta antklode, paklausti kūdikio, kas ir kur skauda.
Prieš atvykstant gydytojui, reikia paguldyti vaiką ant lovos, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir uždėti ant galvos šaltą šlapį rankšluostį ar ledą.

Būtina įsitikinti, kad kūdikis neužmiega prieš atvykstant gydytojui, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai, pavyzdžiui, skausmą malšinantys vaistai, pacientui kol kas draudžiami. Pastaruosius turėtų skirti gydytojas, apžiūrėjęs kūdikį.

TBI diagnozė

Norėdami diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą, gydytojas skiria:

  • apžiūra pediatrui ir neurologui;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • oftalmologo apžiūra;
  • Smegenų KT ar MRT (metodai leidžia pašalinti trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimą);
  • Rentgeno tyrimas (norint pašalinti kaukolės kaulų lūžius);
  • Ultragarsas (norint įvertinti smegenų būklę);
  • neurosonografija (skiriama kūdikiams nuo 0 iki 2 metų, siekiant nustatyti edemą, kraujavimą, hematomas);
  • echoencefalografija (naudojama vyresniems vaikams norint nustatyti galimas paklaidas, rodančias navikų ir hematomų buvimą) (mes rekomenduojame perskaityti: kaip vaikams atliekama smegenų echoencefalografija?);
  • elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
  • juosmens punkcija (smegenų skysčio suvartojimas).
Vaiko smegenų MRT yra būtinas norint patvirtinti arba atmesti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų aukščiau išvardytų procedūrų pasirenkama encefalografija ir juosmens punkcija. Jie nėra naudojami visais atvejais..

Kūdikio gydymas

Po diagnozės nustatymo gydytojas nusprendžia, ką toliau daryti su kūdikiu: hospitalizuoti jį ar leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra gydomi nuolat. Taip yra dėl to, kad yra komplikacijų, tokių kaip edema, hematomos, traukuliai, išsivystymo rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaikui reikiamos pagalbos..

Ligoninės gydymas vaistais

Ligoninėje sukrėtęs kūdikis gydomas šiais vaistais:

  • diuretikai;
  • skausmą malšinančių vaistų;
  • nootropinis;
  • raminamieji;
  • antialerginis;
  • kalio turinčios;
  • nuo pykinimo;
  • vitaminai.
  1. Diuretikai padeda išvengti smegenų edemos. Tai apima furozemidą ir diakarbą (rekomenduojame perskaityti: kokiais atvejais vaikams yra skiriamas Diakarbas?).
  2. Lygiagrečiai su šios grupės vaistais skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra kalio - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropiniai vaistai - Piracetamas, Cavintonas - suaktyvina maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat pagerina kraujotaką jose..
  4. Kaip raminanti priemonė dažniausiai naudojama valerijono arba fenozepamo infuzija..
  5. Vaiko būklei palengvinti ir jo skausmingiems pojūčiams pašalinti naudojami tokie analgetikai kaip Baralgin ar Sedalgin..
  6. Norėdami atsikratyti pykinimo, naudojamas Cerucal..
  7. Greitam pasveikimui skiriami vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistil, Diazolin, Suprastin..

Gydymas namuose

Jei gydymas ligoninėje davė teigiamų rezultatų ir vaikas pradėjo jaustis geriau, jis gali būti išleidžiamas namo, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

  • vaikas neturėtų žiūrėti televizoriaus ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
  • ryški ir saulės šviesa neturėtų paveikti paciento;
  • vaikas turi kuo mažiau judėti;
  • lovos poilsis yra būtinas po išrašymo iš ligoninės mažiausiai 7 dienas;
  • būtina neįtraukti situacijų, kurios išprovokuoja vaiką;
  • svarbu griežtai laikytis vaistų.

Smegenų sukrėtimo komplikacijos

Jie gali atsirasti po 1, 2 ar 12 mėnesių ar net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo individualių vaiko kūno savybių. Dažniausios TBI komplikacijos yra:

  • dirglumas;
  • per didelis emocionalumas;
  • nuovargis
  • polinkis į depresines būsenas;
  • oro priklausomybė;
  • miego sutrikimas;
  • baimių atsiradimas;
  • padidėjęs jautrumas infekcijoms;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • galvos skausmai ir svaigimas;
  • haliucinacijos;
  • sutrikusi atmintis ir kalba.

To padarinių galima išvengti, jei nukentėjusiajam bus nedelsiant suteikta medicininė pagalba ir paskirtas teisingas gydymas. Vis dėlto, jei vis dėlto atsiranda bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, kūdikį būtina parodyti gydytojui.

Vaikų smegenų sukrėtimas, jo laipsniai ir gydymas

Smegenų sukrėtimas yra lengva galvos smegenų traumos (TBI) forma. Kartais tai lydi trumpalaikis sąmonės netekimas (iki penkių minučių) ir trumpas smegenų funkcijų pažeidimas. Smegenų sukrėtimas (SGM) yra viena iš labiausiai paplitusių kaukolės traumų vaikams. Daugeliu atvejų gydytojai diagnozuoja lengvą laipsnį. Dėl pirmųjų ligos simptomų būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Kaip veikia kaukolė

Gamta pasirūpino patikima smegenų apsauga, ypač vaikų. Kieti kaukolės kaulai veikia, o ne sunkūs smūgiai. Be to, jie yra kilnojami ir sugeria smūgius, liečiami su kietu paviršiumi. Tarp kaukolės kaulų ir minkštųjų audinių yra smegenų skystis, jis taip pat apsaugo nuo susidūrimo. Jaunesniems nei 1 metų vaikams ant galvos vainiko yra fontanelis, kuris apsaugo nuo kaukolės sužalojimo. Tai maža fiziologinė skylė galvoje..

Tam, kad užsidirbtum smegenų sukrėtimą, neužtenka tik suduoti galvą, gauti mėlynę. Stūmimas turėtų būti amplitudė ir praeiti dideliu mastu. Tai dažnai nutinka per avariją sporto renginio metu. Kartais smegenų sukrėtimas įvyksta net po stipraus mažo vaiko sukrėtimo, vadinamojo „kūdikio sukrėtimo sindromo“. Dažniausiai tai įvyksta dėl to, kad tėvai ar giminaičiai energingai purtė vaiką verkdami, kaip, tarkime, kolika naujagimyje, kad tokiu būdu nustotų verkti..

Tai yra viena iš pavojingiausių sąlygų, nes stiprus vaiko, dažniausiai kūdikio, kratymas 5 sekundes ar ilgiau gali sukelti smegenų kraujavimą, regos pablogėjimą ir kitas rimtas pasekmes, įskaitant mirtį..

Kokios yra kaukolės sužalojimų priežastys

Vaikai yra aktyvūs ir smalsūs, jie neturi ryškaus baimės ir pavojaus savo gyvenimui jausmo. Tai sukelia dažnas traumas, ypač smegenų sukrėtimą. Vaikų kaukolė sveria daugiau nei suaugusiojo kaukolė proporcingai kūno svoriui. Tai lemia, kad vaikinai dažnai krenta aukštyn kojomis.

Naujagimiai ir kūdikiai yra sužeisti dėl tėvų, auklės ar artimųjų priežiūros. Jie gali nukristi nuo persirengimo stalo, lovelės, vežimėlio ar sofos. Medicinos praktikoje tik 2% visų vaikų LŠ atvejų yra priskiriami naujagimiams, o 25 proc. - kūdikiams..

Vyresni vaikinai krenta dar dažniau. Daugelis jų, bijodami bausmės, net nepasakoja tėvams apie patirtus sužalojimus. Tai apsunkina smegenų sukrėtimo diagnozę ir gydymą laiku. Taigi 45% visų smegenų sukrėtimo atvejų įvyksta vyresniems nei 7 metų moksleiviams, 20% ikimokyklinio amžiaus vaikams nuo 5 metų - 6 metų ir 8% nuo vaikų nuo darželio nuo 2 metų iki 4 metų..

Kaip pasireiškia simptomatika

Vaikų smegenys skiriasi nuo suaugusiųjų, todėl vaikai turi kitus smegenų sukrėtimo požymius, kurie skiriasi nuo klasikinio paveikslo. Jei kūdikiui buvo nustatytas lengvas laipsnis, simptomai gali pasireikšti tik po 3–4 dienų. Esant sunkiems sužalojimams, simptomai atsiranda iškart.

Kuo jaunesnis kūdikis, tuo mažiau sužeidimo simptomų. Kūdikio smegenų sukrėtimo požymiai:

  • Negalavimas;
  • Letargija;
  • Spjaudymasis ar vėmimas;
  • Blyški ar melsva oda;
  • Sutrikęs miegas - gali būti trumpas arba atvirkščiai;
  • Prastas apetitas.

Svarbu! Kūdikiams fontanelis taip pat išsipučia.

Mokyklinio amžiaus vaikams simptomai yra ryškesni. Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai pasireiškia:

  • Trumpas sąmonės praradimas (nuo 1 iki 5 minučių);
  • Kraujavimas iš nosies;
  • Kurį laiką prarandama atmintis;
  • Vėmimas ir pykinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Nestabilus kraujospūdis;
  • Potrauminis aklumas yra būklė, kai vaikas kelias minutes praranda regėjimą, tada regėjimas grįžta savaime.

Taip pat vaikai tampa mieguisti, ašarojantys ar dirglūs, pagreitėja jų širdies ritmas, sutrinka miegas, padidėja prakaitavimas..

Smegenų sukrėtimo laipsnis

  • Pirmojo laipsnio SGM yra švelni forma. Tai nekenksminga sveikatai. Vaikus kankina galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas. Kūdikiams regurgitacija yra įmanoma. Vaikas nepraranda sąmonės, po 30–60 minučių jo būklė pagerėja, praeina pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai. Veidas pasidaro rausvas, o auka bando grįžti į įprastą kasdienybę, užsiimti savo verslu.
  • Antrasis smegenų sukrėtimo laipsnis - vaikas praranda sąmonę 1 - 2 minutėms. Jis negali sutelkti akių, jo protas yra drumstas. Vyresni vaikai kalba apie rūką ir triukšmą galvoje. Vaikinai patys negali išlaikyti pusiausvyros. Ligą lydi dažnas vėmimas..
  • Trečiojo laipsnio vaiko smegenų sukrėtimas yra pati sunkiausia forma, kuriai būdingas sąmonės praradimas iki 5 minučių, trumpalaikė amnezija. Vaikas tampa mieguistas, negali pats pakeisti savo kūno padėties. Akių vyzdžiai nereaguoja į šviesą, o pulsas tampa netolygus ir greitas. Ant kaktos matosi prakaitas.

Dėmesio! Bet kokio laipsnio sukrėtimui reikia iškviesti greitąją pagalbą. Tik gydytojai gali įvertinti tikrąją vaiko būklę ir grėsmę jo sveikatai.

Ką daryti pirmiausia

Sužeistas kūdikis turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Pirma, tėvai, artimieji ar tiesiog pažįstami turėtų nedelsdami iškviesti greitosios pagalbos ekipažą. Vaikas turi būti paguldytas, jis neturi judėti, daryti staigių judesių.

Tada tiriama galva, ar nėra minkštųjų audinių pažeidimų, tada žaizdos gydomos nealkoholiniais antiseptikais (vandenilio peroksidu ar miramistinu). Kai kraujavimas turi būti sustabdytas medvilniniais ar marlės tamponais, o ant galvos reikia uždėti sterilių tvarsčių tvarsčius. Visus paskesnius veiksmus atliks gydytojai.

Diagnostika

Patekęs į ligoninę, gydytojas apžiūri nukentėjusįjį, atlieka apklausą, kaip buvo sužeista, kokie simptomai pasireiškia vaikui. Padėtis sudėtinga, jei kūdikis vis dar nemoka susikalbėti arba prastai suformuluoja savo mintis. Patikrinimą gali atlikti traumatologas, neuropatologas ar neurochirurgas. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:

  • Neurosonografija - naudojama vaikams iki dvejų metų. Procedūra yra neskausminga ir neturi kontraindikacijų;
  • Kaukolės rentgeno tyrimas - nustatys kaulų vientisumą;
  • Kompiuterinė tomografija yra veiksmingas būdas įvertinti kaulų ir smegenų minkštųjų audinių būklę;
  • MRT naudojamas gana retai, nes vaikams reikia nejudėti 20 minučių. Tai įmanoma, kai vaikui yra ne mažiau kaip 7–8 metai. Kūdikiai pirmiausia turi atlikti anesteziją.

Kaip gydyti smegenų sukrėtimą

Diagnozavęs smegenų sukrėtimą, gydytojas skiria gydymą. Terapija vyksta ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Priimamas buvimo ligoninėje laikotarpis yra 7 dienos, tačiau vaikas gali būti paleistas po keturių dienų. Tai įmanoma, jei MRT neužfiksavo rimtų smegenų anomalijų, vaikams leidžiama eiti namo net ir esant lengvam smegenų sukrėtimui. Su pirmuoju smegenų sukrėtimo laipsniu gydymas gali būti atliekamas namuose..

Į terapijos kursą įeina šių vaistų vartojimas:

  • Diuretikai - būtini norint palengvinti patinimą minkštuosiuose smegenų audiniuose. Tai apima: furasemidą arba Diacarb. Trūkumas yra tas, kad diuretikai išplauna kalį iš kūdikio kūno. Vėliau turėsite papildyti mineralą.
  • Preparatai, kompensuojantys kalio praradimą - Asparkam ar Panangin.
  • Raminamieji vaistai - jie reguliuoja kūdikio motorinę veiklą, daro jį ramesnį. Po sužalojimo vaikams patariama pailsėti, tačiau to negalima paaiškinti mažam vaikui. Kaip raminamieji išrašė „Fenozepamo“, valerijono šaknies tinktūros. Antihistamininiai vaistai turi panašias savybes: "Zodak", "Suprastin".
  • Dėl stiprių galvos skausmų paskirti vaistai „Sedalgin“, „Baralgin“.
  • Jei kūdikį kankina pykinimas, tada gydytojai skiria Cerucal.

Dauguma vaistų skiriama į veną. Tai yra patogiausias būdas, be to, jis nedirgina subtilios gleivinės vaikų skrandyje.

Tolesnis gydymas namuose

Išrašytas iš ligoninės vaikas grįžta namo. Pirmą kartą jis turės laikytis tam tikros kasdienybės. Vaikams rekomenduojama ilgai miegoti ir ramiai praleisti laiką..

Vaikas toliau geria tabletes. Paprastai tai yra vitaminų kompleksas ir nootropiniai vaistai. Po išrašymo iš ligoninės auka turi likti lovoje dar 14 dienų. Jis neturėtų temptis, aktyviai judėti, jau nekalbant apie sportą. Vaikas turėtų žymiai apriboti (geriau neįtraukti) žiūrėti televizorių, žaisti žaidimus kompiuteryje, skaityti knygas. Visa tai kamuoja smegenis.

Galimos komplikacijos

Jei vaikas vykdo visas gydytojo rekomendacijas arba tėvai atidžiai tai stebi, tada vaikų smegenų sukrėtimo požymiai greitai išnyksta, kūdikiai nejaučia jokių pasekmių. Tačiau kai buvo pažeisti reikalavimai arba atliktas netinkamas gydymas, galimos šios komplikacijos:

  • Galvos skausmai - gali kankinti vaiką dar šešis mėnesius po traumos gavimo;
  • Priklausomybė nuo meteorologinių sąlygų;
  • Migrenos buvimas ir atitrauktas dėmesys - vaikui sunku susikaupti vienai pamokai;

Sunkių ir pavojingų pasekmių turi smegenų augliai ir epilepsija. Tačiau šios komplikacijos yra labai retos..

Išvada

Smegenų sukrėtimas yra tam tikros traumos smegenų sužalojimas. Daugiau nei 90% vaikų, patyrusių galvos traumas, diagnozuojamas įvairaus laipsnio smegenų sukrėtimas. Ligos simptomai skiriasi nuo suaugusiųjų sužalojimo požymių. Pirmieji simptomai gali pasireikšti tik po kelių dienų. Tai apsunkina diagnozę. Gydymas atliekamas ligoninėje, po iškrovos vaikas kelias savaites stebi lovos režimą namuose.

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Negalima savarankiškai gydytis nepasitaręs ir diagnozę nustatęs kvalifikuotas gydytojas. Būk sveikas!

Vaiko smegenų sukrėtimas - požymiai ir simptomai

Galite pamanyti, kad smegenų sukrėtimas įvyksta tik futbolo aikštėje ar su vyresniais vaikais. Iš tikrųjų galvos trauma gali būti padaryta bet kuriame amžiuje tiek berniukams, tiek mergaitėms. Kaip suprasti, kad vaikas turi smegenų sukrėtimą? Norint laiku pasikonsultuoti su gydytoju, svarbu žinoti tokių sužalojimų požymius ir simptomus..

Smegenų sukrėtimas smegenims kurį laiką nustoja normaliai veikti. Paprastai priežastis yra tam tikra galvos trauma, pavyzdžiui, smūgis į sunkų daiktą ar automobilio avarija.

Sumažėjimo požymiai kūdikiui

Mažiems vaikams gali būti šie smegenų sukrėtimo požymiai:

kūdikis verkia, kai galva juda;

dirglumas ir nervingumas;

protarpinis miegas kūdikiui;

mėlynė ar mėlynė ant galvos.

Sumažėjimo simptomai vaikams iki 4 metų

Vyresni vaikai gali parodyti į galvą, jei skauda. Be to, yra ir kitų simptomų:

pykinimas ar vėmimas

elgesio pokyčiai;

vaikšto stulbinantis ir krintantis;

miego problemos, padidėjęs mieguistumas;

praradęs susidomėjimą mėgstama veikla.

Moksleivių smegenų sukrėtimo simptomai

5 metų ir vyresniems vaikams gali pasireikšti labiau neįprasti elgesio pokyčiai, pavyzdžiui:

galvos svaigimas ar pusiausvyros problemos;

neryškus matymas, dvigubos akys;

padidėjęs jautrumas šviesai ir triukšmui;

dėmesio ir atminties koncentracijos sutrikimai;

sutrikusi judesių koordinacija;

pamiršti paskutinius įvykius, kurie jiems nutiko;

lėtai atsakykite į klausimus;

nuotaikos svyravimai - irzlūs, liūdni, emocingi, nervingi;

miego grafiko pokyčiai.

Jei vaikas susižeidė galvą, pirmiausia turite stebėti, kaip jis elgiasi. Jei nustatomi nenormalūs įpročiai, padidėjęs mieguistumas ar problemos su dėmesiu, reikalinga specialistų pagalba.

Tačiau, jei vaikas turi šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

sąmonės netekimas ilgiau nei minutę ar dvi;

sunku pabusti;

Vaikų smegenų sukrėtimo diagnozė

Nors nė vienas tyrimas negali oficialiai diagnozuoti smegenų sukrėtimo, smegenų nuotraukoms fotografuoti kartais naudojama KT ar MRT, jei gydytojas įtaria vidinį kraujavimą..

Jei po galvos traumos vaiko akys turi skirtingus vyzdžius, tai gali reikšti smegenų patinimą ir čia prireiks skubios medicinos pagalbos..

Vienintelis vaistas nuo smegenų sukrėtimo yra poilsis. Smegenys turi pailsėti, kad atsigautų po visų gautų sužalojimų. Visiškas pasveikimas gali užtrukti mėnesius ar net metus, atsižvelgiant į smegenų sukrėtimo sunkumą..

Atsigavimo metu neleiskite vaikui naudoti jokių įtaisų, nes jie pernelyg stimuliuoja ir sužadina smegenis. Tai reiškia, kad draudžiama:

Miegas vaidina reikšmingą vaidmenį smegenų veikloje, jis ypač svarbus gydant galvos traumas. Skatinkite ankstyvą nakties miegą, kad galėtumėte kuo daugiau pailsėti..

Pagrindiniai vaiko smegenų sukrėtimo požymiai

Kasdien krinta didžiulis skaičius vaikų. Tai atsitinka žaidimų aikštelėse, sūpynėse, net tik takuose pakeliui į sodą ar parduotuvę. Patyrusios motinos patikina, kad vaikas mažas, o tai reiškia, kad gamta pasirūpino, kad daugybė kritimų jam nepadarytų didelės žalos. Kaip paaiškėjo, veltui. Kiekvienas iš jų rizikuoja palikti neigiamas pasekmes. Norėdami įsitikinti, kad jie aplenkė jus, būtinai perskaitykite straipsnį „Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai“.

Dažniausios smegenų sukrėtimo priežastys

Kasmet į Rusijos ligonines atvyksta apie 120 tūkst. Vaikų su smegenų sukrėtimu. Jaunų pacientų amžius yra tiesiog nuostabus: tarp jų yra moksleivių ar ikimokyklinio amžiaus vaikų, taip pat kūdikių. Blogiausia, kad ne visi tėvai sugeba atpažinti savo rimtos diagnozės požymius, o tai tik dar labiau pablogina situaciją. Bet jūs turite mokėti tai padaryti: kai kuriais atvejais nedidelio sužalojimo faktą slepia jis arba asmuo, dėl kurio jis buvo paliktas, bet pirmiausia viskas.

Kokios yra gydytojų smegenų sukrėtimo priežastys skirtingo amžiaus vaikams:

  • Naujagimiai - jie sudaro 2% viso hospitalizuotų ligoninių skaičiaus. Didžioji dauguma atvejų yra susiję su tėvų nerūpestingumu. Kūdikiai numetami iš rankų ar iš vežimėlių, dėl to vėliau jie patiria rimtų padarinių..
  • Krūtys ir vaikai iki 12 mėnesių. Pagrindinė priežastis, kodėl vaikas sukrėtė smegenų sukrėtimą iki metų, yra jo smalsumas. Jis tiesiog negali ramiai gulėti ant persirengimo stalo ar vežimėlyje, kai aplinkui yra tiek daug įdomių. Deja, tėvai ir jį prižiūrintys žmonės, pavyzdžiui, auklės, apie tai kartais pamiršta, ir trupiniai nukrinta. Pagal statistiką tai atsitinka kas ketvirtam. Ir viskas todėl, kad su kūdikiu svarbu kas antra, ypač jei jis išmoko riedėti ir lipti.
  • Amžius virš 1 metų. Vienerių metų vaikui negalavimo priežastimi tampa per didelis jo mobilumas. Jis išmoko vaikščioti, tad kodėl gi ne dabar įvaldžius naujus horizontus. Paskutiniai, jo supratimu, dažnai yra skaidrės, laiptai, langai. Norint gauti rimtą traumą, pakanka net kritimo iš savo augimo aukščio, ir ką mes galime pasakyti apie aukštas struktūras. Būtent šiame amžiuje kyla sunkumų nustatant diagnozę: kūdikio, kuris minutę lieka artimųjų prižiūrimas, kritimo faktas kartais yra paslėptas. Šis amžius sudaro 8% atvejų.
  • Ikimokyklinukai. Kas penktas vaikas, sulaukęs 4 - 5 metų, yra rizikingas. Šiame amžiuje tėvai pradeda leisti vaikus pasivaikščioti, jei turi privatų namą su kiemu. Vaikas krenta ir apie tai nekalba. Tuomet vemianti motina gali būti priskirta apsinuodijimui. Sunku nustatyti tikrąją negalavimo priežastį, kai trūksta informacijos.

Net šiame amžiuje pastebimas „sukrėtojo kūdikio“ sindromas - tai yra tada, kai trupinio kūnas patiria staigų pagreitį ar slopinimą, tarsi šokinėdamas iš aukščio. Griežtas elgesys su vaiku ir net intensyvi judesio liga gali sukelti nedidelį tokio pobūdžio smegenų sukrėtimą..

Studentai sudaro 45% visų traumų. Fidgetai, patiriantys sumažintą pavojaus jausmą ir neturintys aukščio baimės, iš esmės patenka į medicinos įstaigų sienas. Tik pokalbis su suaugusiais gali apsaugoti juos nuo blogiausio. Jie turėtų paaiškinti, kas yra gerai, o kas blogai, ir kokie jų veiksmai gali turėti pasekmių.

Taip pat verta paminėti, kad mažas vaikas, kuris mokosi vaikščioti, ir mažas vaikas ir be tėvų neatsargumo turi visas galimybes įtikti traumatologui. Ir visa tai dėka fiziologijos. Šio amžiaus galva turi gana didelį svorį. Todėl, kai pakeliui atsiranda kliūtis, kūdikis skrenda žemyn. Jei tuo pačiu metu jis turi nepakankamai išvystytus rankų draudimo įgūdžius, susižalojimo rizika yra didelė.

Beje, šis įgūdis yra ir įgyjamas, ir išblukęs, pavyzdžiui, nuolat naudojant reges. Tai yra unikalūs prietaisai, kurie iškrauna tėvus atgal, kai kūdikis išmoksta vaikščioti. Tačiau mes neturime pamiršti, kad jų piktnaudžiavimas ir netinkamas naudojimas (kai tėvai tiesiog neleidžia kristi trupiniams, nuolat patys tai draudžiant) baigiasi nesėkme. Vaikas išmoksta bėgioti, tačiau rudenį jis neužtikrina savęs (krisdami vaikai nepakelia rankų).

Sužalojimo nuotrauka

Tiek kūdikiui, tiek suaugusiajam patologija pasireiškia smegenų nervinių audinių pažeidimais, patirtais dėl šoko ar kraujosruvų. Tuo tarpu pirmuoju atveju situacija yra pavojingesnė. Pirma, tėvas gali ne iš karto sužinoti apie kritimo faktą, ir, antra, kūdikis negali apibūdinti savo jausmų. Tai apsunkina diagnozavimą ir sulėtina gydymą..

Gydytojai išskiria tris smegenų sukrėtimo sunkumo laipsnius, kiekvienas iš jų turi savo simptomatiką.

Pirmojo laipsnio smegenų sukrėtimo požymiai

Pirmojo laipsnio sužalojimai vadinami lengvais smegenų sukrėtimais. Tokiu atveju nedideli fiziologiniai sutrikimai pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu, trumpalaikiu silpnumu. Be to, gali būti diagnozuotas:

  • pykinimas;
  • vienkartinis vėmimas;
  • regurgitacija - trupiniuose iki 12 mėnesių.

Pagrindinis skirtumas tarp tokios patologijos yra laikas, per kurį jis pasireiškia. Jei per pusvalandį ar valandą mažojo paciento būklė pagerėja, tai yra, jis grįžta į įprastą veiklą, jo dangteliai pasidaro rausvi ir jis nebeveikia, taigi blogiausia yra daugiau.

Tačiau dar per anksti nusiraminti. Vis dėlto vaikas turi būti parodytas gydytojui, kad jis atliktų kaukolės rentgenografiją ir patvirtintų, kad nėra mikro įtrūkimų ir hematomų. Kitu atveju negalima išvengti nežinomos etimologijos galvos skausmo. Tai ypač pasakytina apie vaikus iki metų, kuriems gali nebūti jokių išreikštų simptomų, o pablogėjimo požymiai praeina per 15 - 20 minučių..

Antrojo laipsnio smegenų sukrėtimo požymiai

Pirmieji antrojo sunkumo laipsnio smegenų sukrėtimo simptomai praktiškai nesiskiria nuo pirmojo simptomų. Tiesiog jie trunka ilgiau, o kartais juos vargina trumpalaikis sąmonės praradimas. Tai trunka tik 1 - 2 minutes. Užuot praradę sąmonę, gali sutrikti protas arba nesugebėjimas kelias minutes susikaupti į ką nors.

10–12 metų pacientams smegenų sukrėtimas taip pat pasireiškia:

  • rūko pojūtis galvoje;
  • spengimas ausyse;
  • nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
  • nuolatinis vėmimas;
  • mokinio uždelstas atsakas į šviesą.

Galite patikrinti problemą uždavę vaikui jo amžiui tinkamus klausimus. Jei jam sunku atsakyti, laikas kreiptis į gydytoją. Vaikams iki vienerių metų ir vienerių metų smegenų sukrėtimą gali diagnozuoti tik gydytojas. Beje, neverta traukti į kelionę su juo, nes esant antram sunkumo laipsniui gali būti kaukolės kaulų lūžiai..

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimo požymiai

Sąmonės netekimas iki 5 minučių, odos blyškumas, mieguistumas, nesugebėjimas savarankiškai pakeisti kūno padėties - tai yra pirmieji trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimo požymiai. Paūmėjimo būsena gali būti trumpalaikė amnezija. Galite dar kartą įsitikinti jos nebuvimu užduodami trupiniams paprastus klausimus apie jo vardą, jo amžių, ar jis atpažįsta kitus.

Kartais mokiniai nereaguoja į šviesą, o jų dydis gali labai skirtis: vienas tampa didesnis, kitas mažesnis. Tuomet medikai įtaria smegenų pusrutulių pažeidimus. Be to, stebimas netolygus pulsas: jis gali sulėtėti ir padažnėti, taip pat pakisti kvėpavimo intensyvumas. Pacientui kartais diagnozuojamas gausus prakaitavimas, tai patvirtina prakaito atsiradimas ant kaktos.

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimo atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei vaikas neatgauna sąmonės per 5 ar daugiau minučių, situacija yra dvigubai pavojinga: jam reikalinga gaivinimo komanda, nes dėl hematomų, smegenų edemos gali išsivystyti negrįžtami padariniai..

Ar yra kitų simptomų? Taip, smegenų sukrėtimas gali pasireikšti apatija, apetito praradimu, nemiga, traukuliais, pykinimu, todėl, jei šie požymiai buvo nustatyti, turėtumėte paklausti savo vaiko apie paskutinius kritimus ir imtis veiksmų.

Ką daryti

Po kritimo labai svarbu iškviesti greitosios pagalbos ekipažą. Prieš jai atvykstant, kūdikio ar vyresniojo vaiko galva gali būti apžiūrima dėl mėlynių ir kraujavimo, o jei jų yra, sustabdykite juos. Žaizdą leidžiama gydyti, pavyzdžiui, nealkoholiniu antiseptiku - peroksidu (alkoholis gali sukelti skausmą šoką 2 metų ir vyresniems vaikams)..

Pirmame laipsnyje galite patys kreiptis į gydytoją, svarbiausia - suteikti aukai ramybę - horizontalią padėtį. Antrame laipsnyje, prieš atvykstant gydytojams, negalima leisti kūdikiui užmigti. Net po poros minučių miego simptomai gali sustiprėti, o sąmonė gali būti sutrikusi.

Trečiajame laipsnyje pacientas dedamas horizontaliai jo dešinėje pusėje, dedant dešinę ranką po galva, o kojos šiek tiek sulenktos keliuose. Negalite jos purtyti, bandydami ją atgaivinti, padėkite ją taip, kad galva būtų žemiau kūno arba gydytųsi savarankiškai. Triukšmas, gąsdinimas ir nusiminimas mažam pacientui taip pat draudžiami.

Galvos smegenų sukrėtimas gali atsirasti kūdikiams, o kūdikiui - 3 metų, o vaikui - 14 metų. Būklė yra klastinga ir gali sukelti mirtį, o tinkamai gydant pavojus praeina. Štai kodėl taip svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kuris galės patikrinti mažą pacientą dėl pažeidimų ir prireikus jam padėti.