Antidepresantų nutraukimo sindromas. Simptomai ir rekomendacijos

Antidepresantai yra specialūs vaistai, naudojami depresijai gydyti. Dėl specialaus veikimo mechanizmo ši vaistų grupė palengvina ligos simptomus pacientui, sergančiam depresija. Pagerėja efektyvumas, išnyksta nerimas, apatija, emocinis stresas, atsiranda linksmumas ir aktyvumas.

Yra daugybė antidepresantų klasifikacijų pagal jų poveikį ar klinikinį poveikį. Tačiau beveik visada jų veiksmai yra skirti padidinti monoaminų koncentraciją organizme, nes būtent monoaminų trūkumas išprovokuoja depresiją.

Todėl gydytojai, remdamiesi bendru ligos vaizdu, skiria tam tikrus vaistus, kurie padeda palengvinti depresijos simptomus. Tačiau jų veiksmų principas yra kaupiamasis, jie turi būti priimami ilgą laiką. Pirmasis poveikis pasireiškia po 14 gydymo dienų, o kai kuriais atvejais poveikis pastebimas tik 10-ą gydymo savaitę. Štai kodėl daugeliu atvejų atsiranda priklausomybė nuo narkotikų..

Sveikų žmonių antidepresantų vartojimas neturi žvalumo.

Antidepresantų nutraukimo sindromas

Antidepresantų nutraukimas yra normali organizmo reakcija į vaistų koncentracijos sumažėjimą. Sindromas pasižymi aštriu simptomų pasireiškimu, kurio pašalinimas buvo nukreiptas veikiant vaistams.

Atšaukimo pasekmes gali lemti du veiksniai:

• Prima narkotikų netaisyklingumas. Vadinamasis nulio valandos reiškinys, kai būklė kurį laiką pablogėja prieš planuojamą vartoti vaistą arba kai suplanuotas suvartojimas (negalėjimas).
• Staigus vaistų pašalinimas iš organizmo. Tokiu atveju atsiranda atsinaujinimo reiškinys ir visi simptomai, kurie buvo prieš pradedant gydymą, grąžinami pacientui. Bet dažniausiai nauji.

Nutraukimo simptomai

Dažniausiai antidepresantų vartojimo nutraukimas pasireiškia šiais simptomais:

• Galvos skausmai (staigiai atsirandantys, pavyzdžiui, „protrūkiai“, ypač smarkiai pakilus ar pasukus galvą);
• Dirglumas, nervingumas;
• Nuotaikų kaita;
• Galūnių drebulys, raumenų mėšlungis, dezorientacija erdvėje;
• Virškinimo sistemos sutrikimas, pykinimas, vėmimas;
• Bendras silpnumas, miego sutrikimas, košmarai;
• Kraujospūdis krinta.

Pasekmės dažnai išryškėja praėjus 12–24 valandoms po staigaus vaistų vartojimo nutraukimo ir ši būklė trunka iki 2 savaičių, įvairaus sunkumo. Nutraukimo sindromo trukmė priklauso nuo to, kiek laiko vaistas užtruko, kokia paros dozė ir kaip greitai vaistas išsiskiria.

Daugeliu atvejų pasekmės praeina savaime, be papildomo gydymo. Tačiau abstinencijos sindromas neigiamai veikia gyvenimo kokybę, šiuo laikotarpiu labai sunku atlikti įprastus darbus, atlikti darbo pareigas beveik neįmanoma, todėl specialistai rekomenduoja pailsėti, vartoti vitaminus ir kai kuriuos maisto papildus.

Kaip įveikti sindromą

Neįmanoma visiškai atsikratyti antidepresantų abstinencijos sindromo, tačiau tokiu laikotarpiu galite palengvinti savo būklę ir sutrumpinti jos trukmę:

• Palaipsniui atsisakoma antidepresantų. Žinoma, vaistų priėmimo, dozavimo ir vartojimo nutraukimo grafiką turėtų nustatyti specialistas. Daugeliu atvejų prieš nutraukiant antidepresantų dozę reikia laipsniškai mažinti dozę: kas antrą vartojimo dieną dozę reikia sumažinti 2 mg..
• Visiškai atsisakius vaistų, būtina laikinai atsisakyti tarnybinių pareigų (atostogos, atostogos, nedarbingumo atostogos) ir kuo labiau sumažinti buitines pareigas (siųsti vaikus į vasaros stovyklą, paskirti sutuoktinį ar sutuoktinį valymo ir maisto ruošimo pareigoms).
• Dieta ir sumažėjęs fizinis aktyvumas. Dieta padės sumažinti simptomų pasireiškimą iš virškinimo trakto. Palankiai bendrajai organizmo būklei turės įtakos kietų maisto produktų atmetimas per visą sindromo pasireiškimo laiką, kiek įmanoma. Šiuo laikotarpiu geriau teikti pirmenybę sriuboms, daržovėms, vaisiams..

Svarbu palaikyti vandens balansą ir gerti bent 1,5 litro vandens. Fizinį aktyvumą per pirmąsias 4–5 dienas po antidepresantų vartojimo nutraukimo geriau atsisakyti ir teikti pirmenybę lengviems pratimams ir meditacijai..

Nepersivalgykite! Šiuo laikotarpiu antsvorio problema yra aktuali. Svarbu stebėti, kiek maisto suvartojama per dieną, geriau tvarkyti įrašus ten, kur reikia nurodyti priėmimo laiką, jo kokybę, kiekį, kalorijas.

• Norėdami pagerinti bendrą kūno būklę šiuo laikotarpiu, padės vaistai, kurių sudėtyje yra omega-3 rūgščių. Netgi paprasto triušio aliejaus vartojimas padės pagreitinti medžiagų apykaitos procesus organizme ir prisidės prie greito palengvėjimo. Tuo pačiu C riebalų rūgščių ir vitaminų vartojimas padės sumažinti galvos skausmą, pasireiškiantį staigiais „protrūkiais“..

Reikėtų prisiminti, kad ryškių antidepresantų nutraukimo sindromo apraiškų metu kyla didžiulė pagunda atnaujinti jų vartojimą, ypač kai fiziniai simptomai šiek tiek atslūgsta. Todėl neturėtumėte apsiriboti vien rekomendacijomis, kuriomis siekiama sumažinti fizines apraiškas. Geriau apsilankyti pas psichoterapeutą, kuris padės išvengti depresijos atsinaujinimo nutraukus narkotikų vartojimą ir užkirsti kelią jų atnaujinimui..

Paxil abstinencijos sindromas - kiek laiko - kaip pašalinti šalutinį poveikį - apžvalgos

Yra žinoma, kad daugelis antidepresantų, kuriems būdingas staigus atsisakymas vartoti vaistą, yra abstinencijos simptomų sukėlimo būdai. Paxil nėra išimtis. Šis vaistas priklauso selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupei. Jis naudojamas kovojant su prasta nuotaika, padidėjusiu nerimu, obsesijomis ir kompulsijomis. Staiga nutraukus priėmimus, gali išsivystyti daugybė šalutinių reiškinių.

Kai vystosi abstinencijos sindromas?

Psichotropiniams vaistams reikia ne tik teisingo režimo, bet ir laikytis nutraukimo gydymo režimo. Staiga nutraukus vaisto vartojimą, atsiranda simptomų, būdingų abstinencijos sindromui. Dažniausiai jis išsivysto praėjus kelioms dienoms po paskutinės tabletės išgėrimo, tačiau yra atvejų, kai simptomai pasireiškia vienu leidimu..

Nutraukimo sindromas trunka maždaug dvi savaites, tačiau kartais šalutinis poveikis gali išlikti iki dviejų mėnesių. Trukmė priklauso nuo to, kiek pacientas vartojo vaisto ir kokiomis dozėmis..

Paxil pasitraukimo pasekmės

Trečdaliui pacientų, baigusių gydymą, buvo atlikti tyrimai su savanoriais, kurie atskleidė gydymo Paxil nutraukimo padarinius. Daugeliui jų pasireiškė tokie simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, diskomfortas galūnėse, panašus į elektros šoką, drebulys, pykinimas, sąmonės sutrikimas, miego sutrikimai, susijaudinimas, agresyvumas..

Išvardytos apraiškos buvo išreikštos skirtingu intensyvumo laipsniu, atsirandančios ir išnykstančios skirtingais intervalais nutraukus vaisto vartojimą. Paaugliams ir jauniems pacientams, nustojus vartoti vaistą, galimos mintys apie savižudybę ir bandymai nusižudyti.

Paxil vartojimo nutraukimo režimas

Norėdami išvengti narkotikų nutraukimo pasekmių, turite žinoti, kaip teisingai atšaukti Paxil. Norėdami tai padaryti, laikykitės specialios schemos, kuri gydymo pradžioje pakartoja dozavimo režimą, tačiau atvirkštine tvarka. Taigi kas 2 savaites paxil dozę galima sumažinti 10 mg, kol ji visiškai atšaukiama.

Taigi, jei žmogus išgeria 50 mg, tada dvi savaites jis turėtų išgerti 40 mg, tada dar du 30 mg, po du po 20 mg ir paskutines dvi savaites po 10 mg. Visiškas „Paxil“ atšaukimas trunka apie du mėnesius.

Tuo pačiu svarbu užtikrinti, kad žmogus nepamirštų, kad jam reikia gerti vaistus. Netgi vienas tablečių leidimas gali sukelti šio sindromo išsivystymą.

Kai jis atsiranda, nurodykite dozę, kuri buvo prieš šalutinio poveikio pasireiškimą.

Atsiliepimai

Psichiatras: „Paxil yra veiksmingas antidepresantas, tačiau daugelis pacientų bijo jo vartoti, nes„ sunku išlipti “. Iš tikrųjų Paxilą reikia pašalinti atsargiai. Bet jei laikysitės specialios schemos, paciento gerovė nenukentės, o gydymo rezultatas bus pastebimas dar ilgai “.

Kaip atsikratyti antidepresantų

Antidepresantų vartojimo nutraukimas yra būklė, atsirandanti po pertraukos, sumažėja arba nustojama vartoti. Simptomai yra į gripą panašūs simptomai, miego sutrikimai, pykinimas, bloga pusiausvyra, jutimo pokyčiai, nerimas.

Paprastai problema prasideda per tris dienas ir gali trukti kelis mėnesius. Psichozė pasitaiko retai.

Nutraukus bet kokį antidepresantą, gali atsirasti abstinencijos sindromas. Tai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tricikliai antidepresantai (TCA)..

Rizika didesnė tarp tų, kurie vaistą vartojo ilgiau, kai šio vaisto pusinės eliminacijos laikas yra trumpas. Pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra neaiški. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į simptomus..

Simptomai - gripo simptomai, miego problemos, pykinimas, bloga pusiausvyra, jutimo pokyčiai.

Įprasta pradžia yra per 3 dienas.

Trukmė - nuo kelių savaičių iki mėnesių.

Diagnostinis metodas - pagrįstas simptomais.

Diferencinė diagnozė - nerimas, manija, insultas.

Prevencija - laipsniškas dozės mažinimas.

Prevencijos metodai yra laipsniškas dozės mažinimas norintiems nustoti vartoti. Gydymas - vaisto pakeitimas, laipsniškas dozės mažinimas. Žmonės taip pat gali pereiti prie ilgai veikiančio antidepresanto fluoksetino, kurį galima palaipsniui mažinti..

Maždaug 20-50% žmonių, staiga nustojusių vartoti, išsivysto antidepresantų nutraukimo sindromas. Būklė paprastai nėra sunki, nors maždaug pusė jų apibūdina kaip sunkią. Kai kurie žmonės pradeda vartoti dėl simptomų sunkumo.

Plisti

Maždaug 20% ​​pacientų atsiranda antidepresantų abstinencijos simptomai staiga nutraukus arba pastebimai sumažinus dozę, vartojamą nepertraukiamai vieną mėnesį. Simptomai paprastai būna lengvi. Atsiranda po gydymo bet kokio tipo antidepresantais..

Simptomai pasireiškia per dvi ar keturias dienas po priėmimo nutraukimo, trunkantys nuo vienos iki dviejų savaičių (kartais išlieka iki vienerių metų). Pradėjus vartoti tą patį ar panašų vaistą, simptomai išnyks per vieną ar tris dienas.

Socialiniai demografiniai ir klinikiniai veiksniai, susiję su padidėjusiu pažeidžiamumu, nenustatyti. Tarp serotonino reabsorbcijos inhibitorių paroksetinas yra susijęs su didžiausiu sindromo dažniu, fluoksetinas - su mažiausiu sindromu..

Dėl trumpo venlafazino pusinės eliminacijos periodo sindromas atsiranda dažniau nutraukus gydymą, simptomai yra rimtesni.

Simptomai yra neaiškūs ir kintantys

Neatpažįstant antidepresantų nutraukimo sindromo, diagnozuojama netinkama medicininė ar psichinė diagnozė.

Mnemoninis FINISH apibendrina simptomus: gripo simptomus (letargija, nuovargis, galvos skausmas, pykinimas, prakaitavimas), nemigą (su ryškiais sapnais ar košmaru), pykinimą (kartais vėmimą), pusiausvyros sutrikimą (galvos svaigimą), jutimo sutrikimus („deginimą“, „dilgčiojimą“). kaip elektra “,„ šoko “pojūčiai), hiperareguliacija (nerimas, dirglumas, susijaudinimas, agresija, manija, trūkčiojimas).

Skirtumas nuo atkryčio

Nutraukus gydymą antidepresantais, padidėja depresijos ar nerimo recidyvo rizika. Skirtingai nuo antidepresantų abstinencijos sindromo simptomų, atkryčio simptomai paprastai išryškėja praėjus daugiau nei kelioms dienoms, išnyksta po pakartotinio antidepresanto vartojimo.

Paciento švietimas mažina riziką

Gydytojai turėtų būti budrūs, kai pacientai nusprendžia nutraukti antidepresanto vartojimą (pavyzdžiui, nėštumo metu). Kadangi ne visi to paties vaisto receptai yra bioekvivalentiški, gali atsitiktinai sumažėti vaisto koncentracija..

Norint sumažinti sindromo riziką, pacientams reikia patarti prieš nutraukiant vaistą pasitarti su gydytoju. Paskyrus antidepresantą, kurio pusinės eliminacijos laikas yra mažesnis, arba sumažinus dozę per šešias – aštuonias savaites, rizika sumažėja.

Gydymas turi būti individualus.

Dėl specifinių duomenų trūkumo antidepresantų nutraukimo sindromas turėtų būti gydomas individualiai.

Antidepresantų abstinencijos sindromo prevencija ir gydymas

• Pacientams, vartojantiems vaistą mažiau nei keturias savaites, arba tiems, kurie vartoja fluoksetiną, dozės gali būti nereikalaujama.
• Greitesnis atmetimas galimas, jei mažos dozės.
• Antidepresantų, kurių pusinės eliminacijos laikas yra trumpas, vartojimą reikia palaipsniui nutraukti. Tačiau tai ne visada užkerta kelią sindromui..
• Pacientai turi būti tikri, kad simptomai yra grįžtami, o ne pavojingi gyvybei..
• Kartais nutraukti kito vaisto vartojimą yra naudinga fluoksetinu.
• Jei simptomai yra rimti, vaistą reikia vartoti dar kartą, pradėti lėčiau šalinti.

Kas yra antidepresantai??

Antidepresantai subalansuoja smegenų chemikalus, kurie reguliuoja liūdesį, nerimą. Žmonėms, sergantiems depresija, šie vaistai ištaiso cheminį disbalansą. Tie, kurie vartojo juos ilgiau nei šešias savaites, labiau linkę į abstinencijos simptomus, jei nustos juos vartoti..

Žmonės, vartojantys antidepresantus, niekada neturėtų jų atsikratyti savarankiškai. Staigus nesėkmės atvejis smegenis išbalansuoja. Atsiranda psichologiniai ir fiziniai simptomai.

Sveikatos specialistai antidepresantų atmetimą dažnai vadina „abstinencijos sindromu“. Taip yra todėl, kad abstinencija reiškia priklausomybę, o antidepresantai laikomi nesukeliančiais priklausomybės..

Nutraukimo sindromas

Atsisakymas antidepresantų sukelia simptomus, panašius į benzodiazepino vartojimo nutraukimą. Tačiau atsitraukimas nuo antidepresantų paprastai būna ne toks intensyvus. Kuo ilgiau žmogus vartoja vaistą, tuo rimtesnė problema..

Kai kurie antidepresantų vartojimo simptomai yra šie:

• Karščiavimas;
• Galvos skausmas;
• Pykinimas;
• Panikos priepuoliai;
• Mėšlungis, drebulys;
• Haliucinacijos;
• Galvos svaigimas;
• Sumišimas;
• Nerimas;
• Galvos svaigimas;
• Ryškios svajonės;
• Viduriavimas.

Kai kurie žmonės, kurie atsisakė antidepresantų, patyrė reiškinį, vadinamą „smegenų insultu“.

Smegenų smūgiai yra panašūs į elektros šoką pojūčiai smegenyse..

Žmonės, metantys antidepresantus, ypač paaugliai, gali būti linkę į mintis ir veiksmus apie savižudybę. Kiekvienas, nusprendęs nutraukti vartojimą, pirmiausia turėtų pasitarti su gydytoju..

Recidyvo depresija

Staiga nutraukus antidepresantų vartojimą, depresija gali atsigauti, simptomai pasireikšti dar stipriau nei anksčiau. Depresijos grąžinimas yra abstinencijos simptomas ir ilgainiui išnyksta. Ne visi tai patiria..

Kai kurie žmonės, nustoję vartoti antidepresantus, grįš į depresiją, kuri nėra abstinencijos simptomas. Žmonės, kurie vėl serga depresija, paprastai vėl pradeda vartoti vaistą. Sunku atskirti depresiją, kurią sukelia abstinencija ar atkrytis.

Ženklai ir simptomai

Žmonės, turintys antidepresantų abstinencijos sindromą, vartojo jį keturias savaites ir staiga nustojo vartoti vaistą. Dažniausiai pasireiškia simptomai

Gripo simptomai

Jūs galite turėti simptomų, kuriuos paprastai siejate su gripu. Pavyzdžiui, galvos skausmas, letargija, viduriavimas, apetito sutrikimai. pykinimas, vėmimas, prakaitavimas

Nemiga

Miego sutrikimai atsiranda, kai staiga nustojate vartoti vaistą. Jums gali pasireikšti nemiga, nuolatinis mieguistumas ar dažnai atsibusti nuo košmarų..

Virškinimo trakto problemos

Pykinimas yra gana stiprus. Yra susijusių simptomų, tokių kaip mėšlungis, pilvo skausmas, vėmimas.

Jutimo sutrikimai, pusiausvyros, judėjimo problemos

Jums gali būti sunku išlaikyti pusiausvyrą. Galvos svaigimas, sukelia nestabilumo jausmą, pasirengimą kristi. Judėjimo problemos apima akatiziją (sujaudinimą, nerimą), trūkčiojimą, drebulį, parkinsonizmą.

Jutimo sutrikimas

Jutimo sutrikimai, būdingi antidepresantų abstinencijos sindromui - neryškus matymas, nerviniai pojūčiai, tokie kaip šokas dėl elektros energijos, tirpimas, parestezija, kaiščių, adatų jutimas, atsirandantys dėl spaudimo nervui..

Nuotaikos sutrikimas, padidėjęs sužadinimas

Hiperarozė - ypatingas jautrumas. Kiekvienas pojūtis dauginamas daugybę kartų. Patiriamos neįprastos emocijos, tokios kaip susijaudinimas, dirglumas, nerimas, liūdesys, disforija, nerimas.

Arba pažinimo sutrikimai, tokie kaip sumišimas, hiperaktyvumas

Kiti simptomai

Kraštutiniais atvejais atsiranda rimtų simptomų. Jie yra reti, tačiau nepaprastai svarbūs skubiam sprendimui. Tai psichozė, katatonija, delyras, haliucinacijos. Kaip abstinencijos simptomai, jie kartais, bet retai, randami vartojant antioksidantus MAOI.

Skirtumai tarp skirtingų vaistų

Priklausomai nuo to, kokį antidepresantą vartojate, galite turėti kitų simptomų nei kas nors kitas, arba kitu metu, kai nustojote vartoti kitą antidepresantą.

Pavyzdžiui, SSRI nutraukimo sindromo simptomai yra galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimas, mieguistumas, nerimas, silpna nuotaika, miego problemos ir galvos skausmai..

Tais atvejais, kai staiga nutrauktas MAO inhibitorių vartojimas, buvo pastebėta ūminė psichozė. Buvo pranešta apie daugiau nei penkiasdešimt simptomų..

Daugelis abstinencijos sindromo atvejų trunka nuo vienos iki keturių savaičių, yra gana lengvi, praeina savaime. Sunkesniais atvejais simptomai yra rimti, ilgalaikiai..

Paroksetino ir venlafaksino vartojimą ypač sunku nutraukti. Paroksetino (Paxil) atsisakymas sukelia ilgalaikį nutraukimo sindromą (po ūminio nutraukimo sindromą, PAH), kuris trunka ilgiau nei 18 mėnesių.

Yra pranešimų apie nutraukimo sindromą, susijusį su duloksetinu (Cymbalta), jis sukelia sunkių simptomų.

Buvo nustatyta, kad gamintojo pateiktoje saugos informacijoje ne tik neatsižvelgta į svarbią informaciją apie abstinencijos sindromo valdymą, bet ir nerekomenduojama atidaryti kapsulių - tokia praktika yra būtina laipsniškai mažinti dozę..

Trukmė

Simptomai paprastai išnyksta per dvi savaites, tačiau kartais išlieka iki vienerių metų..

Dingo per dieną po pakartotinio vartojimo.

Mechanizmas

Pagrindinė sutrikimo priežastis nėra aiški. Sindromas, panašus į nutraukimą nuo kitų psichotropinių vaistų, tokių kaip benzodiazepinai.

Prevencija ir gydymas

Kai kuriais atvejais abstinencijos sindromo (abstinencijos simptomų) galima išvengti vartojant vaistus pagal nurodymus. Nustojus vartoti antidepresantą, kurio pusinės eliminacijos laikas yra trumpas, pereikite prie ilgesnio pusinės eliminacijos periodo vaisto (pvz., Fluoksetino (Prozac) ar citalopramo), tada palaipsniui nutraukite šio vaisto vartojimą, sumažinkite simptomų sunkumą..

Gydymas priklauso nuo reakcijos sunkumo ir nuo to, ar reikalingas tolesnis gydymas antidepresantais. Tais atvejais, kai skiriama papildoma terapija, vienintelė siūloma galimybė pakartotinai vartoti antidepresantą. Jei antidepresantų nebereikia, gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo..

Jei abstinencijos simptomai yra sunkūs arba gydymas nereaguoja, antidepresantą reikia atstatyti. Po to atsargiai atšaukite arba pereikite prie ilgesnio pusinės eliminacijos periodo vaistinio preparato (pvz., Prozac), po to nustokite vartoti palaipsniui.

Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizacijos..

Nėštumas ir naujagimiai

Antidepresantai, įskaitant SSRI, kerta placentą ir gali pakenkti vaisiui ir naujagimiui. Padidėja persileidimo rizika.

Pogimdyminio adaptacijos sindromas (PNAS) (iš pradžių vadinamas „naujagimio elgesio sindromu“, „prasta naujagimio adaptacija“, „naujagimio nutraukimo sindromas“) pirmą kartą buvo pastebėtas 1973 m. Vaikams, kurių motinos vartojo antidepresantus. Simptomai vaikui:

Dirglumas; greitas kvėpavimas; hipotermija; cukraus kiekio kraujyje problemos. Požymiai atsiranda iškart po gimimo arba netrukus po gimimo. Paprastai praeina per kelias dienas ar savaites.

Kultūra ir istorija

Apie antidepresantų nutraukimo simptomus pirmą kartą pranešta imporaminu, pirmuoju tricikliu antidepresantu (TCA), praėjusio amžiaus šeštojo dešimtmečio pabaigoje. Kiekviena nauja antidepresantų klasė pranešė apie panašias ligas, įskaitant monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI), SSRI, SNRI..

2001 m. 21 antidepresantas iš visų pagrindinių klasių sukėlė abstinencijos simptomus. Problema menkai suprantama. Didžioji literatūros dalis yra pranešimai apie atvejus arba nedideli klinikiniai tyrimai. Sergamumą sunku nustatyti.

Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje ir dešimtojo dešimtmečio pradžioje, ypač Prozac, vartojant vis daugiau SSRI, padidėjo susidomėjimas narkotikų nutraukimo simptomų gydymu.

Dėl farmacijos kompanijų, gaminančių antidepresantus, spaudimo vaistų gamintojai nebenaudoja termino „abstinencijos sindromas“.

Tyrimai

Antidepresantų nutraukimo sindromo mechanizmai nėra visiškai nustatyti. Pagrindinė hipotezė yra tai, kad nutraukus priėmimą, laikinas, kai kuriais atvejais, ilgalaikis vieno ar kelių pagrindinių neurotransmiterių smegenų nepakankamumas.

Jie reguliuoja nuotaiką, pavyzdžiui, serotoninas, dopaminas, norepinefrinas, gama-aminosviesto rūgštis. Kadangi neurotransmiteriai yra tarpusavyje susiję, vieno reguliavimo sutrikimas veikia kitą.

Kas tai yra

Antidepresantų nutraukimo sindromas yra fizinė reakcija į staigų vartojimo nutraukimą. Sutrikimas sukelia pokyčius kūne, smegenyse, dėl kurių jaučiatės blogai fiziškai ir psichiškai. Gydytojai palaipsniui atšaukia antidepresantus, kad išvengtų abstinencijos simptomų ar sumažintų juos.

Ar narkotikai sukelia priklausomybę??

Antidepresantai nesukelia priklausomybės. Juose esantys žmonės jų neieško bet kokia kaina.

Kas vyksta - smegenys negauna medžiagos iš išorės, jos pagalba jos naudojamos palaikyti įprastą nuotaikų valdymo funkciją. Kai nebėra vaistų, natūralūs nerviniai procesai turi visiškai atkurti jų darbą.

Šis procesas vyksta palaipsniui, palyginti neskausmingai, kai gydytojas sumažina dozę. Arba staiga, kuris sukelia abstinencijos sindromą.

Kai jis kyla ir sustoja

Paprastai tai įvyksta per tris dienas po to, kai staiga nutraukiamas vaisto vartojimas. Kartais valanda po pirmosios praleistos dozės. Simptomas išnyksta per vieną ar dvi savaites..

Pusinės eliminacijos periodo vaistai

Staigiai nutraukus vaisto vartojimą su trumpu eliminacijos periodu, simptomai gali atsirasti greičiau. Taigi koks yra vaisto pusinės eliminacijos laikas? Pusinės eliminacijos laikas yra laikas, per kurį reikia sumažinti vaisto kiekį organizme perpus.

Pavyzdžiui, Zoloft abstinencijos sindromas yra mažiau tikėtinas nei Cymbalta nutraukimo sindromas. Kadangi „Zoloft“ pusinės eliminacijos laikas yra 26 valandos, o „Cymbalta“ - tik 11–16 valandų.

Kaip pavojinga

Daugeliui žmonių pasitraukimas iš viso nėra pavojingas. Jei nežinote, kas vyksta, tai gali kelti nerimą. Bet retai sukelia problemų, kurių negalima išgyventi kelias savaites, kurių reikia jų išnykimui.

Labai retais atvejais atsiranda rimtų problemų dėl fizinio vaisto vartojimo nutraukimo. Be to, galite atsinaujinti ir vėl tapti depresija. Jei taip atsitiks, pirminis sutrikimas (depresija) pasirodys sustiprėjęs.

Ką daryti

Pirmas dalykas, kurį reikia atsiminti, jei įtariate, kad sergate antidepresantų nutraukimo sindromu, nereikia panikuoti. Galite su tuo susitvarkyti, gydytojas visada padės. Dažniausi yra lengvi simptomai. Daugeliu atvejų jie praeina per savaitę ar dvi, jūs neturėsite laiko nieko jausti. Savo savijautą galite pagerinti dviem būdais: vėl pradėkite vartoti vaistą, pasitarkite su gydytoju.

Vėl pradėkite vartoti vaistą

Jei neįstojote į bipolinio sutrikimo manijos fazę, galite nutraukti gydymą be specialios pagalbos. Tiesiog vėl pradėkite vartoti vaistą, kaip nurodyta. Paprastai tai yra geriausias būdas, kai praleidžiamos tik kelios dienos. Tada dar kartą apsilankykite pas gydytoją ir praneškite, kas atsitiko.

Pastebėkite simptomus, kreipkitės į gydytoją.

Kai supranti, kad kenčia nuo abstinencijos sindromo, geriau pasikalbėti su gydytoju. Gydytojo vizitas yra dvigubai svarbus, jei nesate tikri, ar tai abstinencijos sindromas, ar vėl vartoti antidepresantą nepadeda. Galite sirgti kita liga, turinčia panašių simptomų..

Prieš nutraukdami antidepresanto vartojimą, galite užkirsti kelią abstinencijos poveikiui arba sumažinti jo poveikį. Jis parengs laipsniško medžiagų suvartojimo sumažėjimo grafiką..

Jis jums pasakys, ko tikėtis, kai sumažinsite dozę, arba pasakys, kad tai nėra pats geriausias laikas nustoti vartoti vaistą. Bet kokiu atveju nuoširdus pokalbis padės išvengti problemų dabar ir ateityje..

Peržiūrėkite gydytojo vaizdo įrašų patarimus

Spręskite psichinės sveikatos problemas

Vaistai ne visada yra geriausias atsakymas, ir retai būna išsamaus sprendimo. Daugeliu atvejų terapija pagerina nuotaiką vartojant antidepresantus. Be to, gydytojas padės suprasti staigaus vaistų vartojimo nutraukimo riziką ir psichinės sveikatos priežiūros naudą..

Matthew Gabriella Verinder Charm, MBBS; Kimberly L. Braunridge, LPC, NCC, BCPC patarėjas „The Mind“.

Kaip palengvinti abstinencijos simptomus atsisakius antidepresantų?

Depresija tapo tikru mūsų laikų maru. Kovai su juo naudojami antidepresantai - vaistai, susiję su psichotropiniais vaistais. Jų vartojimo indikacijos - palengvinti depresijos simptomus.

Vaistai mažina nerimą, gerina nuotaiką. Gydytojai atsargiai skiria šios farmakologinės grupės vaistus, nes atsižvelgiant į ilgalaikį jų vartojimą, atsiranda šalutinis poveikis. Klinikinis antidepresantų nutraukimo sindromo vaizdas susidaro atsisakius SSRI vaistų. Sunkiausi simptomai pastebimi vartojant vaistą Paxil-Paroxetine.

Pasitraukimo priežastys

Terapinis poveikis kaupiamasis. Tai stebima tik 3–10 terapijos dieną. Teigiamas tablečių poveikis susijęs su neurotransmiterių kaupimu neuronų galuose. Pagerėja laidumas kai kuriose smegenų dalyse..

10–14 dienų po gydymo pabaigos atsiranda neigiami simptomai ir požymiai, pažeidžiantys įprastą gyvenimo būdą. Nurodytas laikotarpis yra sąlyginis ir priklauso nuo gydymo trukmės, sveikatos būklės, psichoemocinio paciento fono. Phenazepamo antidepresantų vartojimo nutraukimo ciklas trunka 14–30 dienų. Klinikos nuosmukis pastebimas praėjus 3 savaitėms po psichotropinio vaisto atsisakymo. Ekspertai pataria tai daryti palaipsniui.

Staigaus antidepresantų vartojimo nutraukimo pasekmės

Nepageidaujamos reakcijos išsivysto praėjus 12–24 valandoms po to, kai aštriai atsisakoma tolesnio gydymo psichotropiniais vaistais. Būklė yra nuolatinė ir pasireiškia skirtingais sunkumais, kurių stiprumas priklauso nuo paros dozės ir vaisto pašalinimo iš paciento kūno greičio..

Sindromo pasekmės, gydytojai apima:

1. Emocinis nestabilumas, įskaitant agresiją ir santūrumą.
2. Sutrikęs sapnas.
3. Virškinimo sutrikimai.
4. Bradikardija.
5. Panikos priepuoliai.

Staigaus gydymo antidepresantais nutraukimo pasekmių rizikos grupę sudaro paaugliai, pagyvenę žmonės, nėščios moterys, maitinančios moterys ir bipolinės depresijos pacientai. Dažniau tokioms pasekmėms nereikia specialaus gydymo, tačiau jos neigiamai veikia gyvenimo kokybę, nes pacientams sunku atlikti savo darbą. Tokiu atveju jiems parodomas poilsis, vitaminų terapija ir maisto papildai.

Rekomendacijos palengvinti abstinencijos sindromą

Norėdami sumažinti neigiamą išsivysčiusio abstinencijos sindromo simptomų pasireiškimą, ekspertai pataria paciento aplinkoje sukurti harmoningą ir ramią aplinką. Tokiu atveju pasekmės bus sumažintos iki minimumo, o simptomai pasireikš švelniai.

Medicinos patarimai, kaip palengvinti aptariamą sindromą:

1. Terapija sustoja palaipsniui. Vaisto dozė kas 2 dienas sumažinama po 1 mg.
2. Pasirinkus geriausią laiką atšaukti lėšas. Geriau tai padaryti per atostogas.
3. Pirmąją abstinencijos savaitę rekomenduojama apriboti kieto maisto vartojimą. Į meniu galite įtraukti sriubą, vaisius ir daržoves. Papildomai sumažinkite fizinį aktyvumą.
4. Jei neigiama klinika ir toliau nerimauja 7-ą atšaukimo dieną, rekomenduojama persvarstyti dietą, pasitarti su gydytoju.
5. Su periodiniais ar nuolatiniais "elektros protrūkiais" galvoje rodo vitaminų ir maisto papildų suvartojimą. Paskutinės grupės priemonių imamasi pasikonsultavus su gydytoju.
6. Antidepresantų terapija skatina svorio padidėjimą. Gydymui gali prireikti specialių papildų..

Sunkiausias laikas laikomas pirmąja savaite po antidepresanto nutraukimo. Šiuo laikotarpiu pacientui parodoma ramybė, saikinga mityba. Jei jaučiatės blogiau, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Antidepresantų atšaukimo sindromas - simptomai

Antidepresantai ir nutraukimo sindromas

Antidepresantų abstinencijos sindromas ➤ Patarimai, kaip palengvinti abstinencijos simptomus.

Žmogui, kenčiančiam nuo didžiosios depresijos, antidepresantas (Prozac, Paxil) iš tiesų gali būti gelbėtojas tiek perkeltine prasme, tiek perkeltine prasme, tačiau gali ateiti laikas, kai jausitės geriau ir būsite pasirengę patirti gyvenimą be jo. Jei tai apibūdina jus, būtinai pasitarkite su gydytoju..

Kadangi antidepresantai gali sukelti abstinencijos simptomus, jei jūsų sistemoje yra didelis vaistų kiekio svyravimas arba jei staiga visiškai nustosite juos vartoti. Nors šie simptomai retai kada kelia pavojų gyvybei, jie gali būti nepatogūs. Gydytojas gali suplanuoti laipsnišką vaistų mažinimą, kad būtų galima sumažinti ar išvengti abstinencijos simptomų..

Antidepresantų abstinencijos sindromo priežastys

Antidepresantų abstinencijos sindromas ➤ Antidepresantų nutraukimo sindromas pasireiškia maždaug 20 procentų žmonių, kurie reguliariai vartoja antidepresantą bent mėnesį ir staiga nutraukia jo vartojimą arba kurie drastiškai sumažina dozę. Atrodo, kad kai kurie antidepresantai gali sukelti abstinencijos simptomus nei kiti, tačiau jūs galite sukurti bet kokio tipo.

Nors antidepresantų vartojimo nutraukimas iš tikrųjų yra susijęs su tam tikru nutraukimo tipu, tai dar nereiškia, kad esate priklausomas nuo antidepresantų. Kai esate priklausomas nuo medžiagų, tokių kaip narkotikai ar alkoholis, tai sukelia pokyčius jūsų smegenyse, kurie sukelia potraukį, padidėjusio šios medžiagos kiekio poreikį ir stiprų norą vartoti šią medžiagą, net jei tai dažnai sukelia neigiamas pasekmes. Antidepresantai nesukelia šių ilgalaikių pokyčių smegenyse ir nesukelia potraukio ar priklausomybės..

Kokie yra antidepresantų nutraukimo simptomai??

Antidepresantų abstinencijos sindromas anti Antidepresantų nutraukimo sindromo simptomai paprastai būna lengvi, paprastai prasideda per dvi ar keturias dienas ir trunka tik savaitę ar dvi. Simptomai yra šie:

• Gripo simptomai, tokie kaip nuovargis, prakaitavimas, skausmas, galvos skausmas ir mieguistumas
• Nemiga, kurią gali lydėti košmarai ar ryškūs sapnai
• Pykinimas ir galimas vėmimas
• Pusiausvyros problemos, tokios kaip galvos svaigimas, galvos svaigimas ar galvos svaigimas (sukimosi ar lenkimo pojūtis)
• Jutimo sutrikimai, tokie kaip dilgčiojimas, deginimas ar jausmas tarsi sukrėstas
• Sujaudinimas, dirglumas, nerimas, agresija ar manija

Nutraukimas prieš atkrytį

Antidepresantų abstinencijos sindromas some Kai kuriems žmonėms nutraukimo simptomai gali jaustis taip, tarsi jų depresija ar nerimas vėl pasikartotų, o nutraukus antidepresantų vartojimą gali padidėti atkryčio rizika. Dėl šios priežasties svarbu atskirti pasitraukimą ir atkrytį. Didžiausias skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad nutraukimo simptomai paprastai prasideda praėjus kelioms dienoms po antidepresantų vartojimo nutraukimo, tuo tarpu atkrytis paprastai trunka ilgiau ir simptomai vystosi palaipsniui..

Antidepresantų abstinencijos sindromas ➤ Kitas skirtumas yra tas, kad abstinencijos sindromas dažnai apima fizinius simptomus, kurie nėra siejami su depresija ar nerimu, tokius kaip galvos svaigimas, pykinimas ar į gripą panašūs simptomai. Atsiradus abstinencijos simptomams, simptomai išnyksta bėgant laikui, paprastai per vieną ar tris savaites, tačiau, jei vėl pasireiškia depresija ar nerimas, simptomai neišnyksta ir gali dar labiau pablogėti. Be to, jei vėl pradėsite vartoti antidepresantus, abstinencijos simptomai greitai išnyks, tačiau depresija ar nerimas reaguos ilgiau..

Čia yra keletas patarimų, kurie padės išvengti abstinencijos simptomų ir palengvinti, jei taip atsitiks jums..

Nr. 1 Pažvelkime į Prozacą

Nr. 2 Atšaukite lėtai

Nr. 3 Klauskite apie „Prozac“ simptomų gydymui.

Antidepresantų abstinencijos sindromas ➤ Kaip kovoti su antidepresantų nutraukimu?
Antidepresantų abstinencijos sindromas ➤ Kartais, net jei esate lėtas ir atsargus, nesinaudodami antidepresantu, vis tiek galite patirti abstinencijos simptomus. Vienas iš galimų palengvėjimo būdų yra išgerti vieną 20 mg Prozac dozę. Jūsų simptomai greičiausiai išnyks per kelias valandas. Dėl ilgo Prozac pusinės eliminacijos periodo, išgėrus šią kapsulę, abstinencijos simptomų nebus. Paklauskite savo gydytojo dėl šios galimybės, jei jūsų simptomai trukdo..

Jei išgėrėte labai didelę SSRI Paxil (paroksetino) arba Effexor (venlafaksino) dozę, kuri yra selektyvusis serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI), gali reikėti antrosios 20 miligramų Prozac dozės. Benadrylas (difenhidraminas) yra vaistas nuo alergijos, kuris, kaip pranešta, padeda nutraukti simptomus, nors jis turi raminamąjį poveikį.

№4 būk aktyvus!

Nr. 5. Pasitarkite su gydytoju

Nr. 6 Apsvarstykite jungiklį

Antidepresantų nutraukimo sindromas ➤ Prozacas kapsulėje folijos pakuotėje, iš arti.
Tarkime, vartojate selektyvųjį serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), tačiau jis jums neveikia labai gerai arba sukelia šalutinį poveikį, su kuriuo jūs negalite gyventi. Užuot sustabdę šaltą kalakutieną ir galintys sukelti abstinenciją, pasitarkite su gydytoju, ar reikia pakeisti kitą vaistą, ypač jei jūs jo nevartojote ilgą laiką. Turėtumėte galėti pereiti nuo dabartinių vaistų prie kito SSRI nesukeldami abstinencijos, tai reiškia, kad jums nereikės atsiriboti nuo pirmojo vaisto prieš pradedant antrą..

Tas pats pasakytina apie perėjimą nuo SSRI prie selektyvaus serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriaus (SSRI), tokio kaip Effexor (venlafaksinas). Iš „Prozac“ (fluoksetino) galite lengvai pereiti prie bet kurio kito antidepresanto, išskyrus tą, kuris priklauso monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI) klasei - tai pirmasis sukurtas antidepresantas. Šie vaistai nėra tokie saugūs ir turi daugiau šalutinių poveikių nei nauji, todėl mažai tikėtina, kad gydytojas paskirs vaistą, jei tikrai negalėjote išgerti jokio SSRI ar SSRI.

Nr. 7 Laikykitės savo tvarkaraščio

Antidepresantų nutraukimo sindromas ➤ Kinijos moteris tikrina antidepresantų vartojimo valandas.

Antidepresantų abstinencijos sindromas ➤ Kai kurie antidepresantai, tokie kaip Effexor (venlafaksinas), yra priešingi Prozac (fluoksetinas): jie greitai išeina iš jūsų sistemos, todėl gali sukelti abstinencijos simptomus. Tai gali atsitikti, net jei šiek tiek vėluojate su įprasta doze. Jei pamiršite antidepresantą, galite tęsti ir vartoti, kai tik suprasite, kad praleidote. Išimtis yra tada, kai turite vartoti kitą suplanuotą dozę; tokiu atveju palaukite iki tol ir grįžkite į kelią.

Antidepresantų nutraukimo sindromas

Depresija tapo tikru mūsų laikų maru. Remiantis statistika, šia liga kenčia apie 5% visų mūsų planetos gyventojų, o tokių žmonių skaičius nuolat auga. Depresijos požymiai yra prislėgta nuotaika, ilgesys ir nerimas. Šią būklę gali lydėti protinis ir motorinis slopinimas, taip pat miego sutrikimai, lytinio potraukio stoka, somatiniai sutrikimai. Be psichoterapinių metodų, depresijos gydymui kartais reikia skirti antidepresantus.

Antidepresantai yra psichotropinių vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas, grupė, palengvinanti kai kuriuos depresijos simptomus. Jų vartojimas gali sumažinti nerimą ir pagerinti nuotaiką, kovoti su apatija ir letargija, pagerinti apetitą ir sukurti miegą, skatinti protinę veiklą..

Tokie vaistai nesukelia „euforijos“ efekto, todėl depresijos nepatirtais žmonėmis nesukelia jokio „emocinio atsigavimo“. Tačiau ekspertai stengiasi šiuos vaistus vartoti atsargiai, gydymas antidepresantais retai trunka ilgai. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali sukelti rimtų pavojų ir šalutinį poveikį..

Klausimą apie antidepresantų skyrimo tinkamumą ir tai, kiek laiko turėtų trukti gydymas, sprendžia gydytojas. Tačiau tyrimų duomenimis, šie vaistai suteikia gerą poveikį ne kiekvienam pacientui. Sergant sunkia depresija, gydymas antidepresantais yra būtinas, tačiau esant silpnai ligos formai, jų paskirtis nėra reikšminga. Psichoterapija vaidina pagrindinį vaidmenį gydant lengvą ar vidutinio sunkumo depresiją..

Tarp daugybės šalutinių reiškinių, kuriuos gali sukelti tokių vaistų vartojimas, verta pabrėžti antidepresantų vartojimo nutraukimą. Jos simptomai atsiranda nutraukus tam tikrų rūšių populiarių, dažnai skiriamų antidepresantų vartojimą. Tai yra SSRI grupės vaistai (selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai), tokie kaip cipralex, zoloft ir kiti. Nutraukimo simptomai yra ypač sunkūs vartojant paxil-paroksetiną.

Antidepresantų abstinencijos sindromo požymiai

Nutraukus depresantų vartojimą, gali pasireikšti tokie nemalonūs simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• į gripą panašūs simptomai (kūno skausmai, bendras silpnumas);
• galvos skausmai (kartais - keistas „elektros blyksnio į galvą“ pojūtis);
• sunki orientacija erdvėje, derealizavimas;
• slėgio kritimas.

Kiek laiko truks ši liga, priklauso nuo antidepresantų vartojimo trukmės (kiek truko gydymas šiuo vaistu) ir nuo bendros žmogaus sveikatos būklės. Tačiau paprastai tokie simptomai aiškiai išryškėja per pirmąsias 1–2 savaites ir palaipsniui išnyksta iki trečios savaitės..

Kol žmogus patiria abstinencijos sindromą, jam yra nepaprastai sunku eiti į darbą ir atlikti bet kurias įprastas pareigas, net namuose. Todėl geriau atsisakyti staigaus narkotikų vartojimo nutraukimo idėjos ir iš anksto tam pasiruošti.

Kaip išvengti šios problemos

Ne visada įmanoma visiškai išvengti abstinencijos sindromo, tačiau visiškai įmanoma žymiai sumažinti nemalonius simptomus, kurie lydi šį procesą. Taip pat svarbu sukurti ramią, harmoningą aplinką, kurioje narkotikų vartojimo procesas jums būtų lengvesnis ir patogesnis. Jei įmanoma, laikykitės šių taisyklių:

1. Gydymas antidepresantais turėtų būti nutrauktas palaipsniui, dozę kas 2 dienas sumažinant po 1–2 mg.
2. Pasirinkite optimalų narkotikų nutraukimo laiką. Idealus atostogų laikotarpis ar ilgos atostogos darbe. Bet kokiu atveju nemalonūs simptomai pasireikš vienokiu ar kitokiu laipsniu ir bus daug lengviau juos ištverti tuo metu neapkraunant oficialiomis pareigomis. Be to, pasitraukimas gali neigiamai paveikti jūsų darbo kokybę..
3. Pirmosiomis atšaukimo dienomis pabandykite apriboti kieto maisto vartojimą, pirmenybę teikite sriuboms ir gėrimams. Valgykite daugiau šviežių daržovių ir vaisių, labai svarbu gerti pakankamai švaraus vandens, kad vaisto likučiai greičiau išsiskirtų iš inkstų..
4. Pirmosiomis antidepresantų vartojimo nutraukimo dienomis pabandykite sumažinti įprastą fizinį aktyvumą, geriau apskritai atsisakyti sportuoti arba bent jau sumažinti treniruotes..
5. Jei nemalonūs simptomai ir toliau persekioja jus po 5–7 dienų ir jie ryškiai išryškėja - dar kartą peržiūrėkite dietą ir fizinį aktyvumą (žr. 3 ir 4 dalis).
6. Jei nerimaujate dėl keisto jausmo „elektros blyksniai“ galvoje, šią ligą galite palengvinti vartodami tam tikrus vitaminus ir biologinius papildus (pavyzdžiui, žuvų taukus). Dėl tokių priedų paskyrimo geriau prieš vartojant vaistą pasitarti su gydytoju.
7. Gydymas antidepresantais gali skatinti svorio augimą, todėl norint visiškai išgydyti gali prireikti specialių biologinių papildų, kurie padėtų susidoroti su šia problema..

Svarbiausia atsiminti, kad sunkiausias laikas yra pirmosios dienos po antidepresantų vartojimo nutraukimo. Užtikrinkite taiką ir saikingą dietą, būkite kantrūs - netrukus nemalonūs simptomai visiškai pasitrauks.

Antidepresantų nutraukimo sindromas

Depresija yra viena iš labiausiai „mylimiausių“ ligų tarp žmonių. Kovojame su pavydėtinu užsidegimu ir mažiname karščiavimą, pajuntame menkiausius peršalimo požymius ir tuo pat metu norime nekreipti dėmesio į aktyvaus ir aktyvaus gyvenimo praradimo simptomus. Tačiau, prasidėjus rudeniškam orui, mus supančio pasaulio spalvos visiškai išblėso, todėl, nenormaliai, dauguma mūsų tautiečių nusprendžia pasirūpinti savo sveikata. Tačiau užuot pasikonsultavę su kvalifikuotu gydytoju ir išsiaiškinę geriausią gydymo taktiką, dauguma eina į vaistinę dar vieno stebuklingo gydymo nuo depresijos..

Po kurio laiko regimieji simptomai tarsi išnyksta, tačiau, siekiant „geresnio“ efekto, vaistai vartojami dar keletą savaičių. Taigi pacientui nusprendus, kad jis pagaliau pasveiko ir nustoja vartoti vaistą, visiškai įmanoma, kad jį ištiks nemaloni staigmena - antidepresantų nutraukimo sindromas (SOA)..

Laiko faktorius

Kiek laiko trunka ši liga? Jei neišleisite individualių organizmo savybių, šalutinio poveikio sunkumo, antidepresantų vartojimo trukmės ir lėtinių patologijų buvimo, tada ne ilgiau kaip 2-3 savaites. Tačiau čia reikėtų paaiškinti, kad šis laikotarpis reiškia tinkamą gydymą. Paskyrę išsiaiškinsime gydytoju, o ne visažiniu guru, gyvenančiu viename iš daugelio forumų.

Jei pacientas dar kartą nusprendžia, kad su SOA galima susitvarkyti pačiam, jo ​​laukia ne pats geriausias laikas. Depresijos simptomai grįš, tik šį kartą daug kartų sustiprėjo. Kepenys pradeda donoroti, negalėdamos neutralizuoti tokio tūrio toksinių medžiagų. Nemalonus širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis privers kreiptis į kardiologą ir visiškai peržiūrėti gyvenimo grafiką.

Rizikos grupė

Deja, 100% saugių antidepresantų nėra. Ir atsižvelgiant į tai, kad teigiamas jų vartojimo poveikis pastebimas tik 7–10-ą gydymo dieną, tikimybė susirgti įvairaus sunkumo SOA atsiranda žymiai padidėjus, net jei atidžiai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų. Iš viso yra kelios antidepresantų grupės:

• selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): escitalopramas, sertralinas, fluoksetinas, citalopramas;
• tricikliai antidepresantai (TCA): amitriptilinas, imipraminas, klomipraminas;
• norepinefrino ir serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: fluoksetinas, bupropionas, venlafaksinas;
• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI): selegilinas, fenelzinas, moklobemidas;
• noradrenerginiai ir specifiniai serotonerginiai antidepresantai (HACCA): nefazodonas, mianserinas, trazodonas, mirtazapinas.

Simptomai

Klinikinės SOA apraiškos gali būti skirtingos, todėl gana sudėtinga atpažinti problemos, susijusios su paviršutiniška (oficialia) diagnoze, buvimą. Padėtį apsunkina tai, kad daugelis pacientų nori ignoruoti akivaizdžius sindromo požymius, todėl vietoj „nustatytų“ 1-2 savaičių jie yra priversti kur kas ilgiau kentėti dėl silpnos sveikatos. SOA simptomai, kurie turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją, yra šie:

• poveikis virškinimo traktui: vėmimas, pykinimas, virškinimo sutrikimas;
• „šalčio“ požymiai: bendras silpnumas, kūno skausmai, kartais karščiavimas;
• stiprūs kraujospūdžio šuoliai (BP);
• derealizavimas, orientacijos erdvėje problemos;
• savaiminiai galvos skausmai.

Kiek laiko gali tęstis ši liga? Kaip jau minėjome, į šį klausimą nėra vieno atsakymo. Pakankamas gydymas, tam tikrų dienos režimo taisyklių laikymasis ir teisingas psichologinis požiūris sumažins antidepresantų atjunkymo laiką iki 1-2 savaičių. Tačiau nepalankiomis aplinkybėmis šis laikotarpis gali pailgėti 2 ar 3 kartus.

Gydymas

1. Vaistų terapija

• tirpalų, kurie normalizuoja elektrolitų pusiausvyrą ir skatina toksinų (magnio sulfato, tiolių preparatų, vitaminų, reamberino, reosorbylakto) pašalinimą į veną;
• raminamieji vaistai abstinencijos simptomams mažinti (bromo, moteriško valerijono, valerijono, pasifloros preparatai);
• antipsichoziniai vaistai ir trankviliantai vartojami tik tuo atveju, jei yra aiškių medicininių indikacijų;
• išsivysčius širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kepenų patologijoms, skiriama specifinė simptominė terapija (būtina specializuoto specialisto konsultacija).

2. Pagalbinės procedūros

• fizioterapinės procedūros (elektroforezė, elektrinis miegas, purvo terapija);
• masažo ir refleksologijos seansai;
• deguonies terapija (oro mišinio, kuriame yra daug deguonies, įkvėpimas).

patarimai ir triukai

• laipsniškas (po 1-2 mg kas kelias dienas) antidepresantų dozės mažinimas;
• pirmą kartą (2–3 dienos) apribokite kieto maisto vartojimą ir gerkite kuo daugiau skysčių, kad likę vaistai aktyviau išsiskirtų iš organizmo;
• detoksikacijos metu padidinkite sunaudotų vaisių ir daržovių kiekį;
• neturėtumėte planuoti neatsisakydami antidepresantų, jei jaučiate didelę fizinę ar psichinę įtampą (geriausias laikas nutraukti vaistų vartojimą yra atostogos ar atostogos);
• jei SOA lydi stiprus diskomfortas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs jums saugių vaistų nuo skausmo (atsitiktinis gydymas vaistais su pasirinktais analgetikais yra rimtas šalutinis poveikis);
• kad ir kiek jums būtų pasakyta apie persivalgymo ir nutukimo pavojus, atsisakius antidepresantų, į šį punktą turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį, nors vis tiek geriau susilaikyti nuo abejotino pobūdžio biologiškai aktyvių priedų ir netinkamos dietos vartojimo;.

Antidepresantai, kurie nesukelia pasitraukimo

• citrinžolė, „immortelle“ ir „Rhodiola“ padės susidoroti su per dideliu darbu (tinktūros vartoti 100–150 ml prieš valgį);
• ženšenis pasižymi ryškiomis imunostimuliuojančiomis savybėmis;
• mėlynas sausmedis, varnalėša ir pievų dobilai švelniai sustabdo depresiją, taip pat padidina bendrą organizmo atsparumą;
• Leuzea alkoholio ekstraktas skatina psichomotorinių funkcijų suaktyvinimą ir padidina efektyvumą;
• zamaniha ir angelica officinalis padės įveikti nemigą;
• ramunėlės, raudonėliai ir kmynai palengvins sezoninės depresijos apraiškas;
• gudobelė turi ryškų raminamąjį poveikį ir daugeliu atvejų gali pakeisti tradicinius antidepresantus;
• pipirmėtė, valerijonas, kalendra ir apyniai padės susidoroti su per dideliu darbu ir palengvins nervinę įtampą.

Galimi rizikos veiksniai

• amžius: paaugliai ir pagyvenę žmonės (nuo 65 metų ir vyresni);
• nėščios ir žindančios moterys;
• pacientų, sergančių bipoline depresija.

Tokių pacientų gydymas reikalauja griežtai individualaus požiūrio ir nuolatinio gydytojo stebėjimo.