Ant vaiko galvos buvo rutulio formos vienkartinė forma: kas tai gali būti ir kaip gydoma?

"Staiga vienkartis smogė lokiui tiesiai į kaktą." Tokias eiles pasakojame savo vaikams, kai jie išmoksta vaikščioti ir patys gauna mėlynes. Falls yra neišvengiamas, ir mes priimame juos ramiai, kartais net su humoru. O kas, jei guzas atsirado ant naujagimio galvos ir buvo pastebėtas net ligoninėje? Kodėl ji atsirado ir ar verta jaudintis? Mūsų straipsnis atsakys į šiuos klausimus..

Gimdos navikai

Koks yra gimdymo ir vienkartinės galvos ryšys? Daugeliu atvejų tiesiogiai. Įprasto gimdymo metu kūdikio galva pirmiausia praeina per gimdymo kanalą ir patiria didžiulį spaudimą. Dėl to, kad kaukolės kaulai yra mobilūs ir gali judėti, jie turi vadinamąją konfigūraciją, kai kai kurių kaulų siūlės sutampa su kitais, taip palengvinant praeinamumą per mažąjį dubens.

Taigi, sėkmingas naujagimio gimimas priklauso nuo kaulų minkštumo ir jų sąnarių pločio. Bet kai nėštumas atidedamas, kaulai ant galvos tampa tankesni, o siūlės pradeda osifikuoti. Jei mama turi fiziologiškai siaurą dubens už visa kita, gimdymo eiga yra sudėtinga. Gali būti traumos rizika tiek motinai, tiek kūdikiui, o vaisiaus išskleidimo metu gali susidaryti gimdymo navikas.

Gimdos navikas atrodo kaip tam tikros galvos srities audinių patinimas, dažnai lydimas nedidelio kraujavimo (iki mažos dėmės) ant odos. Jo buvimo vietos geografija neturi aiškių kontūrų ir gali išsikišti į gretimų kaulų šriftus ir siūles. Toks navikas neturi nieko bendra su onkologija ir išnyksta per dvi dienas po gimimo, kai tik išnyksta edema..

Gimdos navikas dažnai būna:

• jei po amniono nutekėjimo praėjo daug laiko iki gimdymo;
• dideliems kūdikiams;
• pirmagimių motinų;
• ilgai trunkant galvos išsiveržimui į dubens žiedą.

Kefalogematoma

Kitas guzas, atsirandantis ant kūdikio galvos, taip pat yra susijęs su gimimo trauma. Kefalogematoma susidaro dėl spaudimo kaukolės kauluose ir kraujagyslių plyšimo po oda gimdymo metu. Tai yra, tai yra kraujavimas tarp periosto ir kaukolės kaulų išorinio paviršiaus. Kraujas kaupiasi tam tikroje kišenėje, kur gali tilpti iki 150 ml. Hematomos vystosi retai ir pasireiškia maždaug 0,5% naujagimių.

Vienkartinė minkšta liesti ilgą laiką, kai spaudžiamas, skystis susisuka banguotais judesiais naviko viduje. Skirtingai nuo normalaus naviko po gimdymo, cefalohematoma turi aiškias ribas ir niekada neperžengia siūlių. Be to, jei pirmas kūgis sumažėja per dvi dienas, tada cefalohematoma, priešingai, palaipsniui auga per pirmąsias tris dienas. Tiesa, visą šį laiką ji maskuojasi kaip gimdymo auglys, todėl diagnozė nustatoma tik trečią gyvenimo dieną.

Cefalohematomų vystymosi priežastys

Visos šios problemos priežastys slypi audringame darbe ir su juo susijusiose patologijose:

• vaisiaus dydis yra didesnis už dubens žiedo dydį;
• vaisiaus patologija (pvz., hidrocefalija);
• nenatūrali galvos padėtis gimdant (kūdikis gimsta ne speneliu į priekį, o veidas ar karūna);
• vėlyvas gimimas.

Gydymas

Cefalohematoma paprastai stebima be daug gydymo. Jei nėra jokių komplikacijų, ji praeis per 1,5–2 mėnesius savaime, netrukdydama kūdikio gyvenimui ir raidai. Vienintelis dalykas, kad draudžiama šliaužti šiems vaikams iki šešių mėnesių ir neleidžiama be priežiūros paliesti vienkartinės. Rekomenduojama švelniai maudyti kūdikį, nenaudojant šampūno.

Tuo atveju, kai kraujavimas yra didesnis nei 8 cm, kraujas pašalinamas pradūrus kūgį dviem adatomis. Kraujas išsiurbiamas per vieną, o kitas yra būtinas norint kompensuoti slėgį ir išvengti naujų kraujavimų. Tada užtepamas sandarus tvarstis. Tuo pačiu metu gali būti paskirtas vitaminas K. Procedūra atliekama iki 14 dienos kūdikiui.

Komplikacijos

Atsižvelgiant į gimdymo sunkumą ir poodinį kraujavimą cefalohematomos forma, galimos tokios nemalonios pasekmės:

1. Valgymas. Tai atsiranda, jei užsikrečiama per pažeistą odą ar išsivysto kitos uždegiminės ligos. Oda hematomos vietoje pasidaro raudona, pakyla temperatūra, pūlinys išnyra.
2. Ossifikacija (osifikacija). Tai įvyksta esant didelėms hematomoms ir netinkamam gydymui, dėl to kaukolės forma deformuojasi. Gydykite osifikaciją chirurginiu ekscizija.

Limfmazgiai

Nedideli iškilimai ant galvos už ausų ar galvos gale gali būti padidėję limfmazgiai. Paprastai kūdikystėje jų padaugėjimas nėra baisus ir yra dėl to, kad kūdikio imuninė sistema prisitaiko prie išorinio pasaulio ir gamina antikūnus mikrobams, kuriuos „susitinka“. Per pusę metų limfmazgiai normalizuojasi (žirnio mazgelis laikomas normaliu).

Beje, normalus uodo įkandimas gali išprovokuoti limfmazgio augimą. Nerimauti reikia tik tuo atveju, jei mazgai ir toliau auga, o oda aplink juos parausta, palpuojant tampa skausminga, pakyla temperatūra.

Galvos srities limfadenitas (limfmazgių uždegimas) gali būti ligų, tokių kaip raudonukė, toksoplazmozė, tymai ar mononukleozė, požymis. Padidėję „rutuliai“ už ausies dažnai rodo tonzilito ar laringito išsivystymą.

Ateroma

Kitas kūgių tipas, atsirandantis mažiems vaikams, yra gerybinis navikas, vadinamas ateroma. Tiesą sakant, tai yra cista, tam tikras poodinis riebalinis audinys, kuris atsirado dėl riebalinės liaukos latako užsikimšimo. Tai yra, ateroma gali formuotis visur, kur yra plaukai, taip pat ir ant galvos. Jis yra apvalios arba ovalios formos, neskauda, ​​nesukelia diskomforto.

Tikslios jo atsiradimo priežastys nenustatytos. Galbūt jo susidarymui įtakos turi riebi oda ar sutrikę medžiagų apykaitos procesai, pagrindinės higienos nesilaikymas ar net ekologinė regiono aplinka.

Ateroma stebima iki 3 metų, jei ji vaiko netrikdo ir nepadidėja, arba pašalinama. Formaciją pašalinti galima tik chirurginiu būdu kartu su kapsule. Vaikams chirurgija atliekama taikant bendrą anesteziją..

Apibendrink. Bet koks galvos odos gabalėlis kūdikystėje reikalauja tėvų dėmesio. Nebijokite dar kartą parodyti vaiko gydytojui, turite aiškiai suprasti, kokia yra neoplazma ir kokios yra jo atsiradimo priežastys. Jei kartu yra simptomų, susijusių su aukšta kūno temperatūra, supūliavimu, kaprizingu kūdikio elgesiu, kvieskite greitąją pagalbą. Laimei, dauguma tėvų baimių yra bergždžios, o galvos sumušimai nėra tokie baisūs, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.

guzas kūdikio galva ((((

Mūsų pasirinkimas

Vykdant ovuliaciją: folikulometrija

Rekomenduoja

Pirmieji nėštumo požymiai. Apklausos.

Sofija Sokolova paskelbė straipsnį „Nėštumo simptomai“, 2019 m. Rugsėjo 13 d

Rekomenduoja

Wobenzym padidina pastojimo tikimybę

Rekomenduoja

Ginekologinis masažas - fantastiškas poveikis?

Irina Shirokova paskelbė straipsnį ginekologijoje, 2019 m. Rugsėjo 19 d

Rekomenduoja

AMG - priešviršinis hormonas

Sofija Sokolova paskelbė straipsnį Analizė ir apklausos, 2019 m. Rugsėjo 22 d

Rekomenduoja

Populiarios temos

Atsiuntė: Lelllishkaa //
Sukurtas prieš 2 valandas

Atsiuntė: ТаняПарф
Sukurtas prieš 22 valandas

Atsiuntė: Ramybė
Sukurtas prieš 17 val

Atsiuntė: Nadine400
Sukurtas prieš 16 val

Atsiuntė: Аlivka
Sukurtas prieš 19 val

Atsiuntė: Victoria_VDK
Sukurtas prieš 12 val

Atsiuntė: Veronika1201
Sukurtas prieš 21 val

Atsiuntė: Алёнка_Пелёнка ❤
Sukurtas prieš 6 valandas

Paskelbta: * Noble *
Sukurtas prieš 5 valandas

Atsiuntė: Mybaby2020
Sukurtas prieš 3 valandas

Apie svetainę

Greitos nuorodos

Populiarios sekcijos

Mūsų tinklalapyje skelbiama medžiaga yra informacinio pobūdžio ir skirta švietimo tikslams. Nenaudokite jų kaip medicinos patarimų. Diagnozės nustatymas ir gydymo metodų pasirinkimas yra išimtinė gydytojo prerogatyva!

Kefalogematoma ant galvos: gydymo metodai ir gimimo sužalojimo pasekmės naujagimiams

Dėl to ant galvos susidaro gumbas, kurio skersmuo, atsižvelgiant į sužeidimo laipsnį, gali siekti nuo kelių centimetrų iki dvidešimt. Dažnai diagnozė nėra nustatoma iš karto, nes daugeliui kūdikių gimus galima pastebėti gimusį naviką, einantį per gimdymo kanalą, kūdikio galva patiria spaudimą, todėl atsiranda edema, kuri išnyksta po 1-2 dienų..

Bet cefalohematoma naujagimiams nepraeina per dvi dienas, bet, priešingai, gali net padidėti, nes šiuo gyvenimo laikotarpiu kraujas vis dar nesugeba greitai krešėti ir toliau teka į perioste, tinimas auga. Nuo gimimo naviko jis taip pat išsiskiria aiškiomis ribomis - kraujavimas yra lokalizuotas griežtai paveiktuose kaukolės kauluose.

Kas yra cefalohematoma naujagimiams?

Kefalogematoma yra viena iš gimdymo traumų formų, pasižyminti tuo, kad kraujas kaupiasi tarp kaukolės kaulų ir pleiskanojančio periosto - plono jungiamojo audinio trombocitų. Šis „guzas“ visada apsiriboja vienu kaulu. Kefalogematoma neperžengia savo sienų. Perioste yra tvirtai sulietas su kaukolės kaulais prie siūlių, todėl kraujas kaupiasi tik viename kaule. Išimtis yra atvejai, kai gimus giminaičiui įvyksta kelių kaukolės kaulų lūžiai, tokiais atvejais cefalohematoma gali paveikti kelis kaulus. Dažniausiai jis aptinkamas parietalinėje dalyje, rečiau - pakaušio ir laikinojoje srityse. Cefalohematoma pasireiškia 0,2 - 0,3% vaikų.

Kaip naujagimiams atsiranda cefalohematoma?

Oda ir tarpvietė pasislenka tuo metu, kai trupinių galva praeina per gimdymo kanalą. Šio poslinkio metu kraujagyslės plyšta, atsiranda kraujavimas po perioste. Kefalogematoma atsiranda dėl to, kad naujagimis neturi pakankamai krešėjimo faktorių. Kraujas, kaip sužeidimas, ilgą laiką nekrenta ir ne tirštėja. Cefalohematomos tūris gali būti nuo 5 iki 160 ml. Navikas padidėja per 2 - 3 dienas.

Tiriant naujagimį ant galvos, nustatoma į naviką panaši formacija su nepakitusiu odos paviršiumi, apribota voleliu ir jo viduje esantis rainelės skystis. Pagal cefalohematomą dažnai nustatomi kaukolės kaulų lūžiai. Hematomos sumažėjimas įvyksta 7–10 dieną, o išnykimas - 6–8 savaitę. Bendra naujagimio būklė nesikeičia.

Prevencija

Periostealinio kraujavimo galite išvengti šiomis sąlygomis:

• būsimoji motina turėtų gyventi sveiką gyvenimo būdą, nevartoti vaistų nepasitarusi su gydytoju;
• gydytojas ir akušerė turi atidžiai, teisingai ir greitai pasirinkti gimdymą.

Norėdami išvengti pakartotinio kraujavimo, motina neturėtų šliaužioti savo kūdikio iki 6 mėnesių. Neįmanoma atsisakyti hematomos chirurginio gydymo. Jei gydytojas pataria atlikti cezario pjūvį, geriau pasirinkti šį konkretų gimdymo būdą. Laikantis šių rekomendacijų, vaikas greitai pasveiks po traumos..

Laiku pastebėta kefalogematoma ant naujagimio galvos, kurios gydymas atliekamas gana lengvai, nekelia pavojaus vaiko gyvybei..

Kefalogemato priežastys

Yra kelios periosteuminio kraujavimo priežasčių grupės.

Mechaninė trauma gimdymo metu

Tai atsitinka dėl gimdančios moters gimdymo kanalo ir naujagimio galvos dydžio neatitikimo:

• naujagimyje provokuojantys veiksniai yra šie: kūno svoris didesnis nei 4000 g, hemofilija, intrauterinė hidrocefalija, nenormali vaisiaus padėtis (dubens, skersinės, veido, parietalinės) ir kt.;
• Mamos provokuojantys veiksniai yra šie: amžius po 30 metų, siauras ar nerūpestingas plokščias dubens apytaka, dubens kaulai, per ankstyvas, greitas ar užsitęsęs gimdymas, užsitęsęs nėštumas, silpnas gimdymas ir kt..

Hipoksinis sužalojimas

Atsiranda su asfiksija ar hipoksija vaikui.

• asfiksija ar uždusimas - aštrus deguonies trūkumas dėl jo pristatymo nutraukimo;
• hipoksija - pernelyg ilgas anglies dioksido ir nepakankamai oksiduotų produktų kaupimasis organizme dėl ilgai trunkančio pakartotinio deguonies tiekimo apribojimo.

Asfiksijos priežastys yra: virkštelės įstrigimas, liežuvio atitraukimas, gleivių kaupimasis burnos ertmėje, amniono skysčio aspiracija ir kt..

Dažnas veiksnys, prisidedantis prie cefalohematomų atsiradimo, yra greitas gimdymas. Ši trauma dažnai įvyksta naujagimiams iš pirmagimių motinų..

Priežastys, susijusios su vaiko būkle

Atskirai nustatomi provokuojantys vaisiaus veiksniai, didinantys gimimo sužalojimo ir hemoragijos tikimybę po perioste:

• Nenormalus vaisiaus pateikimas, kai gimdymo kanale judėjimo procesas yra sudėtingas ir padidėja apsigimimo rizika. Esant kai kuriems padėties pokyčiams, ginekologas skiria cezario pjūvį.
• Dideli vaisiaus dydžiai, kurie gali turėti fiziologinę kilmę. Tuo pačiu metu sunku praeiti galva per makštį dubens srityje ir padidėja trauminio audinio pažeidimo tikimybė su vėlesne cefamatohematomos formavimu..

Akušerinės žnyplės beveik niekada nenaudojamos klinikinėje praktikoje, o tai yra susiję su dideliu procedūros invaziškumu. Taip pat rečiau naudojamas vakuuminis vaisiaus ištraukimas, kuris provokuoja įvairius kraujavimus naujagimio galvos audiniuose. Cezario pjūvis skiriamas siekiant išvengti pažeidimų..

Mulčių rūšys

• parietalinis;
• pakaušio;
• priekinė;
• laiko.

Skiriami trys cefamatohematomų dydžiai:

• 1 laipsnis - navikas iki 4 cm;
• 2-asis laipsnis - navikas nuo 4 iki 8 cm;
• 3 laipsnis - navikas yra didesnis nei 8 cm.

Jei kartu yra kaukolės sužalojimų:

• hematoma su kaukolės kaulų lūžiu;
• hematoma su smegenų audinio pažeidimu (atsiranda su smegenų kraujavimu, epidurine hematoma, smegenų edema).

Kraujavimo mechanizmas

Yra žinoma, kad naujagimio galva yra didžiausia jo kūno dalis. Gimdymo metu sunkiausia galva yra per motinos gimimo kanalą.

Dėl įvairių komplikacijų, atsirandančių gimdant, vaikas gali patirti šį periosteumo poslinkio reiškinį kartu su galvos oda..

Dėl to srityje tarp periosto ir kaukolės kaulų atsiranda kraujagyslių plyšimai. Tai veda prie kraujavimo..

Kaip atskirti cefalohematomą nuo gimimo naviko?

Tai yra dvi gimdymo komplikacijos, kurias reikia atskirti tarpusavyje. Su gimdančiu naviku, minkšti galvos audiniai išsipučia. Taip yra dėl to, kad naujagimio kaukolės kaulai prispaudžiami prie gimdančios moters dubens, todėl pažeidžiamas kraujo nutekėjimas, tačiau kraujagyslių plyšimas, priešingai nei cefamatohematoma, neįvyksta..

• nuoseklumas - „testas“, kartais svyruojantis;
• vieta - virš vieno ar kelių kaukolės kaulų;
• sienos - nėra aiškių ribų;
• proceso trukmė - iki 3 dienų.

• konsistencija - minkšta, elastinga;
• vieta - tame pačiame kaule;
• sienos - ribojamos tankiu voleliu - sutirštėja perioste;
• proceso trukmė - nuo savaitės iki kelių mėnesių.

Kaip atpažinti

Po gimdymo naviko išnykimo (2 - 3 dieną) tampa pastebimos cefalohematomos apraiškos. Nuo pirmojo gimtadienio padidėja kraujavimas. Naujagimis neturi pakankamai krešėjimo faktorių, todėl išlieka skystas - tai veda prie nesugebėjimo trombuoti pažeistas kraujagysles su kraujo krešuliais. Navikas yra elastingas liečiant, jį spaudžiant, galite pajusti skysčio judėjimą, pulsaciją ir svyravimą..

Susijęs straipsnis: Alzepilis - veiksmingas demencijos ir Alzheimerio ligos gydymas

Esant mažam hematomos dydžiui, jis sumažėja 7-8 dienomis ir praeina be pėdsakų. Jei kraujavimas yra reikšmingas, rezorbcijos procesas trunka keletą mėnesių. Kartais toje vietoje, kur yra problema, pastebimas įtrūkimas ar kaulų lūžis. Ugdymo ribos visada yra aiškios, aplink perimetrą turi būti sutankintas volelis. Ribojimas yra susijęs su tankiu periosteto susiliejimu su kaukolės kaulais siūlės srityje, todėl hematoma yra tik vieno kaulo srityje. Vidutinis naviko dydis yra 3–7 cm, išsiurbiamos didesnės nei 8 cm hematomos.

Diagnostika

99% atvejų tiriant naujagimio galvą esant cefalohematomai, ši diagnozė nustatoma be papildomų tyrimų.

• kompiuterinė tomografija (jei įtariama, kad pažeistas smegenų audinys);
• Ultragarsas (atliekamas tiksliam cefalohematomos dydžiui nustatyti, taip pat siekiant pašalinti smegenų išvaržą ir kaulų defektą);
• neurosonografija ar transkranijinė ultragarsinė tomografija (leidžia nustatyti smegenų pažeidimo židinius);
• rentgenografija (leidžia pašalinti arba patvirtinti kaukolės kaulų vientisumą, nustato periosto atsiskyrimą tame pačiame kaule);
• laboratoriniai tyrimai yra neinformatyvūs.

Kefalogematoma ant naujagimio galvos - pasekmės ir komplikacijos

Dažniausiai cefalohematoma naujagimiams nesukelia rimtų komplikacijų ir išnyksta be intervencijos. Išimtis yra komplikacijos:

• osifikacija (osifikacija) yra dažniausia komplikacija, o kaukolės forma keičiasi, jei vaikas netinkamai gydomas. Tai yra rimčiausia komplikacija;
• anemija - atsiranda dėl didelio kraujo netekimo. Dažniau pasitaiko hemolizinė anemija arba pohemoraginė anemija. Būdinga blyški oda, širdies plakimas, hemoglobino sumažėjimas;
• cefamatohematomų slopinimas įvyksta dėl prisirišimo prie bakterinės infekcijos. Būdinga karščiavimas, uždegimas, silpnumas, mieguistumas, naujagimio letargija, cefalohematomos paraudimas. Supopracija atsiranda dėl dilimų, įbrėžimų ar kitokio odos pažeidimo naviko vietoje;
• kalcifikacija - vyksta cefamatohematomų kalcifikacija. Taip pat įvyksta kaukolės deformacija ir asimetrija;
• užsitęsusi gelta - rezorbcijos metu bilirubinas prasiskverbia pro odą.

Jei vaikui radote šiuos požymius ar net vieną iš jų, turite skubiai kreiptis į neonatologą ar vaikų chirurgą, kad nuspręstų dėl tolesnio tyrimo ir gydymo taktikos.!

Retos pasekmės, atsirandančios dėl didelių kraujavimų, yra:

• Cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius);
• protinis, protinis ir fizinis vaiko atsilikimas;
• neurologiniai simptomai;
• silpnas imunitetas, pažeista raumenų ir kaulų sistema;
• kitų organų veiklos sutrikimas.

Efektai

Daugeliu atvejų liga praeina gerai. Taikant konservatyvų gydymą po kelių savaičių, ugdymo pėdsakų nėra ir niekas negali kelti grėsmės už kūdikio gyvenimo ribų. Po punkcijos cefalohematoma akimirksniu išnyksta. Dūrio vieta sutepta antiseptiku, o proceso pakartotinis vystymasis daugiau nepastebėtas. Suaugęs vaikas vaikas nesiskiria nuo bendraamžių, išskyrus mažas kaukolės deformacijas, kurias sukelia skysčio slėgis.

Bet dėl ​​nesavalaikio ligos gydymo cefalohematoma gali išprovokuoti daugybę neigiamų pasekmių naujagimio organizmui. Visų pirma, tai:

• anemija;
• infekciniai kūno pažeidimai;
• išorinio apvalkalo pageltimas;
• Smegenų paralyžius ir kiti neurologiniai sutrikimai (išimtinai esant sudėtingam smegenų pažeidimui, susijusiam su vidine cefalohematoma).

Ar tu žinai? Pirmąją pasaulyje punkciją atliko vokiečių gydytojas Heinrichas Pinke. 1890 m. Gruodžio 9 d. Gydytojas atliko meningitu sergančio vaiko procedūrą, kuri išgelbėjo jo gyvybę.

Nepaisant viso jo sudėtingumo ir rimtumo, naujagimių cefahematoma netaikoma ligoms, kurios ateityje sukelia neigiamas pasekmes kūdikiui. Todėl po to, kai vaikui bus paskirta ši diagnozė, nenusiminkite, nes 99% atvejų ši patologija praeina gerai. Tačiau svarbu atsiminti, kad nesavalaikis vizitas pas gydytoją gali sukelti rimtų pasekmių kūdikio kūnui, todėl, jei kūdikio galvos srityje pasirodo net mažiausias žirnis, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Vaikų sveikatos sutrikimai ir patologijos Vaikų ligos

Kefalogematomos gydymas

Naujagimio cefamatohematomų gydymas yra susijęs su:

• dideli cefalohematomų dydžiai;
• Kefalogematoma neišnyksta ir nesumažėja savarankiškai iki 2 mėnesių amžiaus.

Naujagimio gydymo taktika (medikamentais ar chirurgija) priklauso nuo cefalohematomos rūšies.

Konservatyvus gydymas

1 laipsnio cefalohematatui gydyti naudojamas medikamentinis gydymas. Poveikis kraujui keičiamas jo kokybei. Norint pagerinti jo krešumą ir sustabdyti kraujavimą, skiriami kalcio preparatai. Vienas iš šių vaistų yra kalcio gliukonatas ir vitaminas K, kurie skiriami nuo 3 iki 5 dienų. Taip pat cefamatohematomoms ištirpinti naudojamas Troxerutin gelis (Troxevasin), kuris įtrinamas į naujagimio galvos odą..

Chirurgija

Jis naudojamas 2-ojo ir 3-ojo laipsnio cefalohematomų, kurios nepradėjo savarankiškai išsispręsti per 10 dienų, gydymui. Norėdami jį pašalinti, atliekama punkcija. Šis manipuliavimas sumažina patogeninės floros prisitvirtinimo riziką ir pūlių atsiradimą žaizdoje. Pradurta plona sterilia adata. Šios procedūros metu kaupimasis, krešuliai ir pūliai pašalinami švirkštu.

Ši manipuliacija atliekama anestezijos metu, dažniausiai vartojama lidokaino ar novokaino. Skyryba baigiasi uždedant griežtą slėgio tvarsliava. Po šios procedūros naujagimis stebimas 3–4 dienas ligoninėje, o vėliau išleidžiamas namo.

Kefalogematoma gali būti pradūriama ne anksčiau kaip 10-tą naujagimio gyvenimo dieną, nes gali atsirasti atkrytis..

Pažeidus odos vientisumą, turinys išsiurbiamas pirmą - antrą dieną, nes yra didelė infekcijos rizika.

Jei punkcijos metu aptinkama pūlių, būtina atidaryti, nusausinti ir gydyti cefamatohematomą antiseptikais, o paskui - antibiotikų terapija. Hematomos osifikacija taip pat yra operacijos indikacija, siekiant užkirsti kelią kaukolės deformacijai..

Kefalogematomos vaiko priežiūra

• laikykitės gydytojo rekomendacijų;
• draudžiama griežtai megzti dangtelius ar suspausti cefalohematomą;
• apsaugoti naujagimio galvą nuo sužalojimo;
• draudžiama ropoti naujagimį;
• Norėdami suteikti galvai patogią padėtį, naudokite gelinius įklotus. Jie pašalina diskomfortą ir paskirsto slėgį kaukolėje..

Vadovaudamiesi šiomis paprastomis taisyklėmis, galite išvengti cefalohematomos komplikacijų ir diskomforto atsiradimo naujagimyje.

Nugrimzkite į naujagimio galvą - www

Kūgių rūšys naujagimiui

Iš esmės formavimasis ant vaiko galvos atsiranda gimdymo metu arba dėl to, kad kūnas dar nėra pritaikytas naujoms gyvenimo sąlygoms. Tik 0,5% jų gali nurodyti rimtas ligas.

Gimus naujagimiui gali atsirasti gumbas Nuotrauka: Getty

Kūgių tipai kūdikiui:

• bendras patinimas;
• cefalohematoma;
• ateroma;
• limfmazgių uždegimas.

Mažas patinimas, lengvai judantis po oda, jei juos liečiate, tai ne iškilimai, o limfmazgiai. Jei jų dydis neviršija žirnio, tada jie yra normalios būklės.

Gimdos auglys yra hematoma, kurią kūdikis gauna gimdydamas. Jei jis turi didelę galvą, o gimdanti moteris turi siaurą baseiną, vienkartinės išvaizdos neišvengiama. Tas pats nutinka, kai kūdikis gimimo metu neteisingai buvo įsčiose. Toks navikas išnyksta po 2–3 dienų arba išsivysto į cefalohematomą. Ši formacija yra kaukolės kaulų siūlų srityje ir turi aiškų kontūrą.

Ateroma yra apvali poodinė wen, kuri atsiranda po oda ten, kur yra plaukai. Tai atsiranda dėl medžiagų apykaitos nepakankamumo, nesant vaiko prastos higienos ar prastos ekologijos.

Limfmazgių uždegimas naujagimiams pasireiškia už ausų ir galvos gale. Jie atsiranda dėl imuninės sistemos darbo, kuris bando prisitaikyti prie pasaulio sąlygų..

Kas yra cefalohematoma?

Jei guzas nėra piktybinis, jo dydis yra labai mažas. Paspaudus skystis juda. Jei hematomos kraujyje mažai, navikas išnyksta per kelias dienas, daugiausia per dešimt. Deja, dažnai pasitaiko atvejų, kai cefalohematoma pradeda vystytis ir progresuoti. Liga įgauna pagreitį. Neoplazma tampa daug didesnė. Oda toje vietoje, kur susidarė vienkartinė naujagimio galva, tampa karšta, iš ertmės kartais atsiranda išskyros. Tai labai pavojinga kūdikiui, todėl reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Laiku atliekamas gydymas padės išvengti galimų nemalonių pasekmių. Jei navikas pradeda augti toliau, tai gali sukelti paralyžių, sutrikdyti gyvybines funkcijas ir smegenis.

Vaiko galvos trauma

Yra atvejų, kai iškilimų priežastis gali būti mėlynės ant vaiko galvos. Dėl to, kad vaiko oda ir poodinis audinys yra labai švelnūs ir pažeidžiami, o judesiai vis dar nesuderinami, net nedidelis smūgis į lovą, kėdės koją, kai kurių baldų kampas gali sukelti gumbelio susidarymą ant kūdikio galvos. Būtina tepti šaltai ir sutepti šią vietą pantenoliu. Kai kuriais atvejais (didelė mėlynė akių srityje) verta kreiptis į gydytoją.

Cefalohematomos priežastys

Gimimo trauma hematomos forma gali būti padaryta bet kurioje kūdikio kūno vietoje po gimimo. Bet dažniausiai tai yra smegenų hematoma naujagimiams ar galvai.

Veiksniai, darantys įtaką cefamatohematomų atsiradimui:

• Neišnešioti kūdikiai - dėl to, kad vaisius nėra visiškai susiformavęs gimdoje, kaulai ir kiti organai yra silpni, o gimimas šviesai gali padaryti didelę žalą naujagimių sveikatai.
• Vaisiaus vystymosi problemos - gimimo metu kūdikių kaulai vis dar yra trapūs, o staigus slėgio kritimas sukelia kapiliarų plyšimą ir hematomos atsiradimą ant kūdikio galvos.
• Vaikas neatitinka gimdymo kanalo. Kartais taip atsitinka, kad vaisius yra didesnis nei motinos dubens. Ši problema dažnai sukelia daugumą gimdymo traumų, ypač jei kūdikis turi didelę galvą..
• Cezario pjūvis - smegenų ar galvos hematomos gali susiformuoti, kai vaikas netinkamai ar netiksliai ištraukiamas iš motinos pilvo. Tokios mėlynės praeina gana greitai ir nekelia pavojaus vaikų gyvybei.

Svarbu! Kad ir kokia būtų galvos sužalojimo priežastis gimdymo metu, naujagimiui reikalinga speciali priežiūra, nuolat stebint specialistui, kol hematoma išnyks. Tai būtina norint išvengti rimtų padarinių, kurie galimi susižeidus po gimdymo.

Iš išorės hematomą sunku paimti dėl mėlynės. Odos spalva pažeidimo vietoje nesikeičia, taškiniai kraujavimai tampa šiek tiek pastebimi. Vizualiai kefalogematoma atrodo kaip rutulys, kuriame palpavus skystis susukamas.

Hematomos vaikams ant galvos po gimimo gali turėti skirtingą dislokaciją, gylį, spalvą, skersmenį ir atsinaujinimo greitį. Dažnai hematoma vadinama gimimo naviku ir atvirkščiai, tačiau tai nėra tiesa. Mūsų laikų pediatrai išskiria šias klasifikacijas, būdingas pogimdyminei hematomai:

• Kefalogematoma - saugiausia hematomų patologija. Dažniausiai praeina savaime per kelias savaites, jei reikia, gydymas lengvas. Defektą apibūdina mėlynė ar mėlynės, kurių viduryje yra skystis, galintis išsisukti po kūdikio oda..
• Intracerebrinė hematoma - susidaro dėl kraujo patekimo į kūdikio smegenis sudėtingo ir ilgo gimdymo metu. Gydymas turėtų būti nedelsiant.
• Subduralinis - dėl kraujo susikaupimo naujagimio smegenyse. Šią patologiją sukelia nenormalus intrauterinis vystymasis ir daugybė kitų neigiamų veiksnių. Terapija atliekama naudojant specialias injekcijas.
• Epidurinė - būdinga kraujagyslių, esančių tarp menisko ir kaukolės, plyšimas. Palyginti su kitomis gimimo traumomis, ši patologija yra viena pavojingiausių iš visų. Norėdami ją gydyti, turėtumėte atsisakyti visų jėgų iškart po kūdikio gimimo, skaičiuoti reikia ne minučių, o sekundžių. Dėl tokios traumos gali ištikti koma..

Svarbu! Jūs turite žinoti skirtumą tarp mėlynės ir gimimo naviko. Navikas, kaip taisyklė, vienu metu apima kelis kaulų sąnarius, o kūdikio hematoma yra sujungta su konkrečiu kaulu, o palpuojant gimimo navikas nesikeičia..

Cefalohematomos atsiradimo naujagimiams priežastys

Kefalogematoma - visada fizinės žalos vaikui rezultatas; bet kas gali sužeisti kūdikį gimdymo metu? Visi veiksniai, linkę į problemų atsiradimą, yra suskirstyti į 3 nesusijusias grupes - atsižvelgiant į pavojaus šaltinį. Taigi galima pašalinti grėsmę vaiko sveikatai:

• atsižvelgiant į jo asmenines savybes (intrauterinę raidą, anatominę ir kt.);
• dėl motinos elgesio ir sveikatos būklės;
• dėl išorinių priežasčių (pavyzdžiui, vadovaujančio medicinos personalo veiksmai).

Iš vaisiaus

Kai kurie vaiko intrauterinės raidos bruožai gali padidinti cefamatohematomų susidarymo riziką jame. Žymiai padidinkite žalos tikimybę:

• Didelis vaisiaus ar jo galvos dydis. Šios savybės gali būti normos variantas arba ligos pasekmė (pvz., Hidrocefalija)..
• Atidėtas nėštumas. Pirma, tikėtina, kad vaikas, kuris per ilgai buvo gimdoje, bus šiek tiek didesnis už normą. Antra, jo kaukolės kaulai bus per tankūs, kad pakeistų jų konfigūraciją einant per gimdymo kanalą, o tai būtina norint sėkmingai baigtis.
• Neteisingas vaisiaus pateikimas. Jei paskutinėmis nėštumo dienomis kūdikis buvo motinos įsčiose su dubens apačia ar net visiškai skersine padėtimi, tikimybė, kad jis prireikus praeis per gimdymo kanalą, pirma galva, yra lygi nuliui..
• Lydimos ligos. Dėl kai kurių intrauterininių patologijų, tokių kaip diabetinė fetopatija, sutrinka vidaus organų veikla ir susilpnėja kraujagyslės, padidėja kraujavimo rizika..

Pirmiau išvardytus veiksnius vienija vienas simptomas: visi jie trukdo normaliam kūdikio praleidimui per gimimo kanalą. Laimei, daugumą šių patologijų galima iš anksto nustatyti ultragarsu..

Paprastai nustatę problemą gydytojai stengiasi atgrasyti būsimą motiną nuo savarankiško gimdymo, siūlydami alternatyvą cezario pjūvio forma. Šios procedūros dėka naujagimis galės išvengti sužalojimų..

Iš motinos

Dažnai atsakomybė už kūdikio patirtą žalą tenka ant gimdančios moters pečių. Kaip žinia, negimusi vaiko sveikata turi įtakos moters gyvenimo būdui nėštumo metu. Paprastai ploni, lengvai traumuojami indai yra kūdikio patologijos, susidariusios dėl blogų motinos įpročių ir netinkamos mitybos, pasekmė. Šiek tiek rečiau problemų priežastimi tampa moters susižavėjimas kraują skystinančiais vaistais (Curantil, Trental, Aspirin)..

Deja, būsimoji motina gali nepaveikti visų veiksnių, kurie traumuoja vaiką. Cezario pjūvis bus vienintelis būdas sumažinti galimą riziką, jei:

• gimdymo amžius viršija 35 metus;
• moteris turi per siaurą dubens plotą;
• anksčiau nėščia gavo dubens organų sužalojimus, dėl kurių kaulai pasislinko.

Sprendimą dėl skubios chirurgijos akušeris gali priimti jau gimdydamas. Indikacijos chirurginei intervencijai yra šios:

• 
  tėvystės pajėgų diskoordinavimas;
• užsitęsęs, bet nesukeliantis norimų kovos rezultatų;
• greitas pristatymas.

Susijęs su akušerio veikla

Natūralaus gimdymo metu dažnai iškyla situacijų, kai motinos ir kūdikio sveikata ir gerovė priklauso nuo aiškių ir suderintų dabartinių medicinos darbuotojų veiksmų. Dėl savalaikės medicininės intervencijos galite išvengti hipoksinės kilmės cefametemomų. Jei akušeris nėra pakankamai kvalifikuotas, deguonies badas, susijęs su virkštelės įstrigimu, gleivių gavimu kvėpavimo takuose ar vaiko liežuvio kritimu, beveik neabejotinai sukels kraujavimą..

Deja, kartais gydytojo bandymai padėti gimdančiai moteriai ir ištaisyti padėtį lemia naviko išsivystymą. Taigi, dažnai cefalohematomų formavimasis atsiranda dėl traumos, kurią vaikui padarė gydytojai (pavyzdžiui, kai naudojamos akušerinės žnyplės). Kokia gali būti panaši medicininė klaida?

Ar reikalingas gydymas ir koks

Prieš nustatydamas galvos naviko gydymą kūdikiui po gimimo, gydytojas paskiria ultragarsinį tyrimą, kuris leidžia nustatyti apimtį ir nustatyti ar paneigti kitas patologines būkles. Kai hematoma yra nedidelė, specifinė terapija nėra atliekama.

Kartais gydytojai skiria kalcio gliukonatą, kad užsandarintų kraujagyslių šakas ir vitaminą K, kuris gali sumažinti kraujavimo intensyvumą. Didelio dydžio (daugiau nei 8 cm) vaikų hematomų gydymas yra skysčio išsiurbimas naudojant specialią įrangą.

Po siurbimo būtina atlikti slėgį. Patarimai tėvams - nereikia panikuoti skiriant tokią terapiją. Jis laikomas absoliučiai saugiu ir nedaro neigiamo poveikio kūnui. Tačiau įkvėpęs skysčio vaikas tam tikrą laiką turi būti prižiūrimas specialisto..

Kaip pašalinti hematomą, gautą iš mėlynės pristatymo metu, jei ji užsikrėtė ant naujagimio galvos? Jei pažeistas epidermio vientisumas toje vietoje, kur yra kraujavimas, tai sukuria puikias sąlygas patogeninėms bakterijoms prasiskverbti. Kaip rezultatas - epidermio paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas, pūlingas procesas.

Tokiais atvejais reikia skubiai operuoti pūlingą turinį. Atsižvelgiant į proceso sunkumą, skiriama antibakterinių ir dezinfekavimo priemonių.

Diagnostika

Jei mes kalbame apie hematomą ant kūno - tai pastebima vizualiai, tokiu atveju diagnozės nereikia. Jei gydytojas įtarė intrakranijinę hematomą, vaikui nustatomas ultragarsinis skenavimas, kai kuriais atvejais gali prireikti magnetinio rezonanso tomografijos. Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas išsiaiškina, ar gydymas yra būtinas.

Kaip jis atrodo ir kur yra

Kefalogematoma nėra vizualizuojama iš išorės, tačiau jaučiamas kaip nedidelis patinimas skysčiu, kuris sukasi slėgio metu, tuo tarpu jis neperžengia vieno kaulo ribų dėl jį ribojančio periosto. Pirmosiomis dienomis kraujosruvos gali padidėti dėl blogo kraujo krešėjimo naujagimiui, jo tūris svyruoja nuo 5 iki 150 ml. Dažniausiai jis yra ant vaiko vainiko, rečiau ant kaktos ar pakaušio, rečiau - ant laikinų kaulų. Dažniausiai dingsta savaime per pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Jei diagnozuota naujagimių hematoma, į galvą reikia atkreipti ypatingą dėmesį, nes kartais ant jo galite rasti ne vieną mėlynę, o keletą mažų, esančių skirtingose ​​kaukolės dalyse. Taip pat galite pastebėti kaukolės kaulų asimetriją, nedidelį taškinį kraujavimą, nurodantį kapiliarų pažeidimus. Pajutęs patinimą, naujagimis garsiai verkdamas praneš apie skausmą.

Esant bet kurios srities smegenų hematomai, kūdikio būklė pablogėja, o tai tampa mieguista arba, atvirkščiai, pernelyg susijaudinusi. Autonominės nervų sistemos sutrikimai: dažnas spiegimas, svorio kritimas, skausmingas dėl pilvo pūtimo, pilvo, odos marmuro, galūnių cianozė (melsvas atspalvis).

Kai kuriais atvejais naujagimiui, turinčiam hematomą, pasireiškia traukuliai, primenantys epilepsiją.

Koks stebėjimas būtinas naujagimiui

Hematoma po gimdymo turėtų išnykti per 10–14 dienų. Nors laikas labai priklauso nuo bendros naujagimio būklės ir poodinio kraujavimo dydžio. Kuo jis didesnis, tuo ilgiau tai užtruks. Buvo pranešta apie atvejus, kai per keletą mėnesių visiškai išnyko mėlynė.

Savarankiškas susikaupusio kraujo rezorbcija, kurios metu kūdikis nepatiria skausmo, yra palanki gimimo traumos baigtis. Jei procesas užsitęsia, atsiranda komplikacijų, tada gydytojas nurodo vaikui:

• ultragarso diagnostika;
• rentgenografija;
• kompiuterinis ar magnetinis galvos rezonanso tomografija.

Peržiūrėjęs tyrimo rezultatus, pediatras paskiria tinkamą gydymą.

Sumušimas dėl traumos

Vienkartinė kūdikio galva po kelių mėnesių po gimimo dažnai siejama su galvos trauma. Yra situacijų, kai vaikas nukrenta nuo peleninalio stalo ar lovos. Tokiu atveju kūdikis turi būti nedelsiant parodytas gydytojui. Kartais kritimas iš mažo ūgio gali sukelti rimtus sužalojimus ne tik galvai, bet ir kitoms kūno dalims. Vaikystės traumų bruožas yra tas, kad prognozė gali nesutapti su traumos gyliu ir stiprumu: sunkus sužeidimas baigiasi sėkmingai ir atvirkščiai..

Jei įvyksta galvos trauma ir yra smegenų sukrėtimo simptomų, turite:

• nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą;
• ant kūgio 10-20 minučių pritvirtinkite susmulkinto ledo maišą, apvyniotą audiniu;
• jei kūdikis užmiega, pasukite galvą į šoną (jei vėmimas užkirstų kelią aspiracijai).

Pagrindiniai smegenų sukrėtimo simptomai yra vėmimas, net vienas, ir sąmonės praradimas. Sunku nustatyti, ar kūdikis nėra praradęs sąmonės, tačiau jei kraujosruvų atsiradimo momentas ir verkimas pasireiškia dviem ar keliomis „tylos“ sekundėmis, smegenų sukrėtimas yra įtartinas..

Kūdikis gimimo metu

Kūdikio kaukolės struktūra gimdymo metu leidžia gimti be sužalojimų. Galų gale jis turi pereiti siaurą praėjimą tarp motinos dubens kaulų. Šiuo laikotarpiu kaukolės kaulai suspaudžiami pagal „uždaro žiedo pumpuro“ principą, o pasirodžius moteriai iš gimdos per pirmąjį gurkšnį deguonies, jie visiškai ištiesinami. Pasirodo, kad vaikai šiame procese retai patiria rimtų lūžių.

Taigi kūdikis apsaugo save nuo galvos traumų. Bet atsiranda nenumatytų aplinkybių, dėl kurių sutrinka tinkamas gimdymo procesas, o kūdikis yra sužeistas.

Ar gydant hematomą reikia naujagimio

Gydytojai prižiūri šiuos vaikus. Vaistų vartojimas nepadės atsikratyti kraujavimo padarinių. Paprastai jie laukia, kai viskas praeis savaime. Jei po nustatyto laiko spontaniškai minkšto kūgio rezorbcija neįvyksta, atliekama operacija, norint jį atidaryti ir pašalinti susikaupusį kraują. Bet tai yra labai retas atvejis..

Jei operacija buvo atlikta, vaiko atsigavimas užtrunka 15-20 dienų, po to jis tampa visiškai sveikas ir ateityje nepastebimos nemalonios pasekmės. Gydytojai nelaiko hematomos pavojinga liga, nors jos apraiškos mažam pacientui gali būti gana nemalonios.

Kaip atskirti gimimo naviką nuo cefalematoomos

Tai yra dvi skirtingos gimimo komplikacijos, kurias reikėtų atskirti viena nuo kitos. Gimdos auglys yra įprasta vaiko poodinio audinio edema, kuri gali atsirasti, kai jis praeina per gimdymo kanalą. Paprastai naujagimio gydyti nereikia, o dusulys savaime išnyksta per 2–3 dienas. Kas yra kefalogematoma, buvo aptarta aukščiau.

Komplikacijas galima atskirti šiais ženklais:

Kai iškilimų yra proga kreiptis į gydytoją?

Jei pastebite šį simptomą, turite apsilankyti pas gydytoją konsultacijai akis į akį:

• naviko pervargimas;
• naujų naviko formacijų atsiradimas;
• paraudimo atsiradimas, bėrimas ant iškilimų;
• oda ant iškilimų tapo karšta;
• iš formacijų pradėjo formuotis skystis.

Nerimo simptomai yra naujagimio miego sutrikimas, prastas apetitas, nerimas ir neurasteniniai sutrikimai. Tokiu atveju turite kreiptis į pediatrą, kuris nukreipia jus pas vaikų chirurgą apžiūrai ir konsultacijai.

Navikas: kokie yra patologinio židinio bruožai?

Tyrimai parodė, kad gimdomas navikas yra susijęs su nenormaliu kraujo nutekėjimu iš audinio, sudarančio vaisiaus galvą. Tokie procesai įmanomi tik išleidus kūdikį supančius vandenis po gimdymo. Navikas savo konsistencija primena želė ar tešlą. Paprastai patologinė sritis turi gelsvą atspalvį, kai kuriose - raudoną su įvairaus soties laipsniu. Spalvą lemia tai, koks buvo ir gausus kraujavimas..

Jei kūdikis gimsta pirmoje padėtyje, navikas pasislenka į dešinę pusę, jei į antrą, jis gali būti matomas kairėje. Daugeliu atžvilgių procesai paaiškinami tuo, kad gana dažnai vaisiui būdingas gelio nepraeinamumas per galvą, o prakaituota siūlė juda link kapo..

Gimdos navikas naujagimiui: pasekmės, komplikacijos

Labai nepageidautina pradurti cefalohematomą dėl didelės užsikrėtimo rizikos ir galimo jo supūliavimo, dėl kurio reikia chirurginės intervencijos. Bet jei tai yra būtina, po kūdikio siurbimo procedūros kurį laiką taip pat reikės medicininės priežiūros.

Tiesiogiai gimdančiame navike kyla uždegiminių procesų pavojus, nes susikaupęs skystis yra labai palanki aplinka bakterijoms vystytis. Todėl taip pat būtina stebėti jo būklę: paprastai per kelias dienas po gimdymo jis savaime išnyksta. Jei taip neatsitiks, tuomet reikia skubiai atlikti papildomą tyrimą (ypač neurosonografiją), nes didelis kraujagyslių pažeidimas gali pažeisti net smegenis, kupinas rimtų komplikacijų. Sąžiningai pažymime, kad tai įvyksta tik pavieniais atvejais, tačiau galimą pavojų geriau pašalinti.

Taip pat būtinas ultragarsinis tyrimas, nes po edemos gali būti paslėptas kaukolės kaulų lūžis! Be to, susilpnėjęs vaiko kraujo krešėjimas ir polinkis kraujuoti, dėmės gali greitai padidėti ir padidėti..

Patologinių kraujosruvų diagnostiniai metodai

Naujagimių hematomų priežastys gali būti skirtingos ir neatsižvelgiant į jų kilmę, būtina laiku nustatyti patologijos vystymąsi. Jei įtariama, kad kraujavimas, diagnostinės priemonės prasideda nuodugnaus akušerinio tyrimo. Apžiūrint kūdikį dalyvauja įvairios kvalifikacijos gydytojai: oftalmologas, neurochirurgas, neurologas ir kiti, jei reikia.

Tikslų ugdymo tipą ir kaip gydyti naujagimio hematomą, jei tokių yra, nustato gydantis gydytojas tik atlikęs išsamų patikrinimą pagal diagnostinius rezultatus. Diagnostinės procedūros apima:

• trombocitų kraujo tyrimas ir krešėjimo koeficiento nustatymas;
• siekiant išsiaiškinti mėlynės per atvirus fontanelius gylį ir dydį, atliekamas smegenų ultragarsas;
• atsižvelgiant į tai, kur yra kraujosruvos, gydytojai skiria smegenų kompiuterinę tomografiją ir MRT;
• kad būtų galima aptikti kaukolės kaulų pažeidimus.

Tai yra pagrindiniai diagnostiniai metodai, kuriais nustatoma ar paneigiama naujagimio galvos hematoma. Kaip dingsta išsilavinimas, priklauso nuo jo sudėtingumo ir savalaikio gydymo.

Komplikacijos, kurias sukelia cefalohematoma ant galvos, yra:

1. Anemija, kuri išsivysto dėl didelio kraujo netekimo;
2. Naujagimio gelta;
3. Naviko išsivystymas;
4. Jos osifikacija.

Todėl jums nepaprastai svarbu stebėti cefalohematomą. Kilus komplikacijoms ar kitoms problemoms, turite kreiptis į pediatrą. Kad diagnozė būtų tikslesnė ir teisingesnė, gydytojas gali paskirti tokias procedūras kaip rentgenografija (būtina, kai gimdymo metu uždedama žnyplės), naujagimio galvos ultragarsas, KT ir MRT..

Svarbu! Jei cefalohematoma pradeda greitai augti, kraujuoti ar pastebimai sukelia nepatogumų kūdikiui, tuomet reikia gydyti naviką.

Tolesnė terapija

Tolesnis gydymas priklauso nuo mėlynių tipo. Norėdami pagreitinti cefalohematomų rezorbciją, gydytojas gali paskirti Troxerutin tepalą arba Troxevasin gelį. Vaistai padidina kraujagyslių tonusą ir pagreitina mėlynės rezorbciją. Taikymo būdas: paveiktą vietą gydykite ne dažniau kaip du kartus per dieną.

Jei kraujosruvos yra didelės (daugiau nei 100 ml tūrio) arba hematomos dydis nesumažėja, o kūdikio būklė blogėja kiekvieną dieną, vykdoma aspiracija. Cefalohematomų pašalinimas atliekamas naudojant dvi specialias adatas. Vienas naudojamas kraujui siurbti, antrasis - normaliam slėgiui palaikyti išlaisvintoje ertmėje.

Kefalogematomijos punkcija yra saugus ir efektyvus gydymas. Tą pačią dieną vaikas perkeliamas į bendrąją palatą. Jo būklė pagerėja, jis tampa aktyvesnis ir judresnis..

Esant intracerebrinėms, epidurinėms ir subduralinėms hematomoms, dažniau atliekama chirurginė intervencija, po kurios gydantis gydytojas gali paskirti medikamentinę reabilitacijos terapiją naujagimiui..

Hematomos punkcija yra absoliučiai saugi procedūra, po kurios kūdikis tampa aktyvus, ligos simptomai nebebaugina jo..

Jei gydytojas rekomenduoja operaciją, neatsisakykite.

Vaizdo įraše vaikų neurochirurgas pasakoja apie tai, kas yra cefahematoma ir kokia turėtų būti tėvų ir gydytojų taktika. Taip pat sužinosite gydytojų ekspertų nuomonę apie vieną iš būdų, kaip suderinti netaisyklingą kūdikio galvos formą.

Limfmazgiai ant galvos vaikams

Mažas skaičius suapvalintų formacijų kūdikio galvoje arba viena, bet gana didelė, gali būti limfadenito požymis..

Limfadenitas yra padidėjęs limfmazgis. Maždaug 5–7% naujagimių gali turėti šį simptomą. Palpuojant tokias formacijas, pažymima:

• mažas dydis (palyginti su gimdančiu naviku);
• mobilumas po oda poslinkio metu;
• elastingumas veikiant slėgiui (kaip ant elastingo žirnio ar tankaus guminio rutulio).

Paprastai jų palpacija yra visiškai neskausminga..

Kita vertus, jei jų palpacija yra sunki dėl skausmo sindromo, į kurį reaguoja kūdikis, nuolat (kiekvieną dieną) didėja jų dydis ir (arba) jų skaičius - visa tai gali būti ženklas, kad toks galvos vienkartinis audinys yra uždegiminės ligos simptomas. kuriam reikalinga skubi diagnozė ir gydymas.

Taip pat verta paminėti, kad pastebėję paraudimą aplink tokį limfmazgį, nedelsdami skambinkite gydytojui.

Atsargiai: 5 pagrindiniai simptomai

Ligos simptomatika priklauso nuo eigos stadijos, kraujosruvų vietos ir dydžio. Hematoma, gauta gimdant vaikui ant galvos, dažniausiai pasireiškia:

Nuolatinis verksmas, apetito stoka, per didelis mieguistumas ar padidėjęs aktyvumas gali rodyti kraujavimą.

• staigus bendrosios naujagimio būklės pablogėjimas, kuriam būdinga depresija (letargija, mieguistumas) arba, atvirkščiai, padidėjęs centrinės nervų sistemos jaudrumas;
• laisvo patinimo, kurio metu palpuojamas skystis, buvimas;
• asimetriška kaukolės forma;
• maži kraujavimai (paveiktoje vietoje matomi maži raudoni taškeliai);
• skausmas palpuojant (jei paspausite ant pažeistos vietos, kūdikis pradeda rėkti ir verkti).

Be to, liga tęsiasi dėl autonominės sistemos sutrikimų. Pavyzdžiui, galite pastebėti dažną regurgitaciją po maitinimo, pilvo pūtimą, marmurinę odos spalvą, mėlynus pirštų galiukus ant galūnių. Reguliariai maitindamas kūdikis pradeda mesti svorį, periodiškai daro netipiškus akių judesius. Priežastys, kodėl naujagimis nemiega visą dieną, aptariamos šiame straipsnyje..

Kartais kūdikiui, sergančiam hematoma, yra priepuoliai, panašūs į epilepsiją.

Ar hematomos pavojingos ir kiek

Dėl kraujavimo patologinės formacijos vaikui tėvai domisi, ar hematomos ant kūdikio galvos yra pavojingos ir ką daryti tokiose situacijose.

Reikėtų suprasti, kad naujagimiui bet koks nenormalus formavimasis gali kelti pavojų. Kalbant apie hematomas, kiekviena rūšis gali padaryti nepataisomą žalą vaikui.

Ką sukelia skirtingi kraujavimai?.

Jei analizuosime pasekmes, kurios gali sukelti hematomą ant galvos, ir kodėl tai yra pavojinga, tada tampa aišku, kad negalima ignoruoti įtartinų simptomų. Net jei jie nepagrįsti, geriau kreiptis į gydytoją ir įsitikinti, kad jo nėra.

Prisiminti! Norint išvengti nemalonių pasekmių, būtina gimdyti tik stacionare. Namuose vaiko gimti nerekomenduojama, net jei procesas vyksta dalyvaujant aukštos kvalifikacijos akušerei. Vienas neteisingas judesys gali sukelti liūdnus rezultatus, o greitas kraujavimas gali sukelti staigią vaiko mirtį.

Savybės: Pagrindiniai veiksniai

Analizuojant vaiko būklę dėl cefalohematomų buvimo, būtina įvertinti, kiek apribota patologinė zona, kurią galima klaidinti dėl naviko. Antrasis bruožas, leidžiantis tiksliai nustatyti diagnozę, yra kompaktiško periferinio volelio buvimas. Iš pradžių ši sritis yra minkšta liečiant, nesukelia vaikui skausmo ar diskomforto, pamažu vystosi svyravimai. Kai kuriems kūdikiams pirmosiomis gyvenimo dienomis kraujavimas tampa didesnis, tačiau klausantis srities negalima jausti pulsacijos. Kefalogematoma praeina savaites ar mėnesius. Išnykimo procesas paprastai prasideda per pusantros gyvenimo savaičių, kartais trunka kelis mėnesius.

Skirtingų kaukolės dalių sužalojimas turi savo simptomus ir pasekmes.

Kaklo trauma

• čiulpimo pažeidimas;
• dažnas spjaudymasis;
• sunki trauma gali sukelti kalbos ir regėjimo sutrikimą ateityje, tortikolį ir skoliozę.

Sfenoido sužalojimas

• strabismus vystymasis;
• ICP padidėjimas;
• kalbos sutrikimas (artikuliacijos problemos).

Laikinas kaulo sužalojimas

• klausos negalia;
• sutrikusi judesių koordinacija.

Priekinio kaulo trauma

• fizinis silpnumas;
• sutrikęs psichomotorinis vystymasis.

Piktybiniai ruoniai

Ne visi iškilimai yra saugūs. Yra tokių, kurie būtinai turi priversti tėvus susimąstyti ir nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kai tik pastabūs tėvai pradeda pastebėti pirmuosius savo vaiko simptomus ir nustato naviko atsiradimą, būtina nedelsiant ištirti kūdikį. Stebėdami vaiką, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

1. Navikas pradėjo augti netrukus po pasirodymo.
2. Atsiranda naujų papildomų neoplazmų.
3. Yra bėrimas ant iškilimų ir naujas paraudimas.
4. Oda aplink guzas tampa labai karšta.
5. Skystis pasireiškia susidarius.

Tėvai taip pat turėtų skambėti žadintuvu, kai kūdikis rodo miego sutrikimo požymius. Kūdikis gali prarasti apetitą, jis elgsis nejaukiai, nervingai. Visa tai būtina atkreipti dėmesį ir kreiptis į pediatrą. Jis apžiūrės vaiką ir išrašys siuntimą pas konkretų specialistą. Taip pat galite kreiptis į vaikų chirurgą..

Gelta

Neseniai gimusių vaikų naviko vystymosi ir formavimosi priežastis laikoma gelta ar trauma gimdymo metu. Jei vaiko imuninė sistema vystosi teisingai, kūnas sugeba savarankiškai įveikti ligą, net būdamas toks mažas. Kitais atvejais, kai imuninė sistema nepajėgi susidoroti su liga, užauga kūgis. Tai, savo ruožtu, kelia didelį pavojų vaiko sveikatai ar jo gyvybei.

Parinktys ir scenarijai

Gimdos auglys - reiškinys, kuris laikomas norma natūraliai vykstančiam gimdymui. Ši sąlyga nepalieka jokių pasekmių, todėl ji neturėtų kelti nerimo tėvams. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti priemones, skirtas pagreitinti ir palengvinti naviko židinio rezorbcijos procesą. Tėvams dažnai teks pasukti vaiką iš vienos pusės į kitą ir lengvai sukti galvą. Būtina paviršutiniškai liesti naujagimį, vengiant subtilių audinių poslinkio.

Kartais cefalohematoma pasireiškia požymiais, panašiais į gimimo naviką. Šis terminas reiškia tokią traumą, gautą gimus, kai kraujavimas yra pakankamai stiprus, kraujas teka ilgą laiką, patenka į perioste.

Kodėl hematoma atsiranda ant kūdikio galvos

Medicinoje yra dvi pagrindinės priežastys, kodėl naujagimiui susidaro hematomos:

• suspaudžiamos kūdikio kūno dalys, ypač galva, einant per gimdymo kanalą. Motinos gimdoje esantis vaisius yra žemyn galva, ir tai leidžia jam išeiti. Neformuotoje vaiko kaukolėje kaulai yra labai lankstūs. Kai kaukolė suspaudžiama gimdant, dėl to galvos gale arba ant galvos vainiko atsiranda mėlynių;
• staigūs kraujospūdžio pokyčiai vaiko kūne, kai jis patenka iš motinos gimdos į aplinką. Gimimas yra tam tikras stresas kūdikiui. Ne kiekvienas kūdikis turi tokius staigius slėgio bangas, atlaikančias kraujagyslių sieneles. Dėl to jie sprogo ir ant kūdikio galvos susidaro hematoma.

Nors gimimo hematoma ant naujagimio galvos yra labai dažna, tačiau ne visi ją formuoja. Tarp tokių sužalojimų riziką didinančių veiksnių yra:

• per ilgas vaiko buvimas gimdoje arba priešlaikinis gimdymas;
• ilga pertrauka tarp gimdymo ir vandens išleidimo;
• siauri motinos mažojo dubens kaulai arba didelės vaiko galvos kaulai;
• nenormali vieta kūdikio gimimo kanale;
• greitas gimdymas dėl stimuliavimo vaistais;
• netinkamas vaisiaus pašalinimas cezario pjūvio metu;
• epidurinės anestezijos naudojimas motinai gimdymo metu;
• vaiko ekstrahavimas vakuuminiu būdu.

Be šių, yra ir daugybė kitų priežasčių, dėl kurių ant vaiko galvos susidaro hematoma. Todėl norėdamos nustatyti ir laiku išvengti galimo pavojaus net ankstyvuoju nėštumo periodu, būsimos motinos turėtų kreiptis į specialistus į gimdymo kliniką.

Ugdymo priežastys ir rizikos veiksniai

Yra dvi pagrindinės kraujosruvų priežastys:

Sunkus gimdymas gali sukelti traumą ir hematomos susidarymą ant galvos naujagimiui

1. Suspauskite kūdikio galvą einant per gimdymo kanalą. Gimdoje vaisius išsidėsto aukštyn kojomis, todėl išeidamas jis pasislepia. Kaukolės kaulai yra labai lankstūs ir yra atskirti dviem šriftais. Gimdymo metu vaiko kaukolė suspausta, dėl to gali atsirasti mėlynės ant galvos ar kaklo.
2. Staigus kraujo spaudimo šoktelėjimas kūdikiui pereinant iš vidaus į išorinę aplinką. Vaikui gimimas yra stresinė situacija, kai silpnos kraujagyslių sienos ne visada atlaiko staigų kraujospūdžio šuolį ir sprogo..

Gimdos hematoma ant galvos naujagimiams yra labai dažna. Rizikos veiksniai:

• pagimdyti neišnešiotą kūdikį (skaitykite straipsnį apie neišnešioto kūdikio priežiūros ypatybes ir jo vystymąsi);
• siauri motinos patroniminiai būdai;
• greitas arba, atvirkščiai, užsitęsęs gimdymas;
• vakuuminio nusiurbimo pašalinimas kūdikiui (tarp kūdikio galvos ir vakuuminio ištrauktuvo vidinės taurės sukuriamas neigiamas slėgis, dėl kurio gali atsirasti mėlynių);
• dideli vaisiai (svoris viršija 5 kg);
• dėl medicininių priežasčių buvo atliktas cezario pjūvis.

Pirmosios terapinės priemonės

Susidariusi mėlynė pirmiausia padidėja, po to jos augimas sustoja. Maždaug po 7–14 dienų formacija pradeda savaime ištirpti. Tuo pačiu pagerėja bendra vaiko savijauta - dingsta letargija ir mieguistumas, pagerėja apetitas. Visiškai mėlynės išnyksta po 3–5 dienų.

Retesniais atvejais hematoma savaime nepraeina, jos dydis nesikeičia. Tokiu atveju būtina atlikti terapines priemones, kitaip galvos hematoma naujagimyje sukels rimtų pasekmių, keliančių grėsmę kūdikio sveikatai ir gyvybei..

Periostealinė sustingimas ir patinimas

Tai yra patologinio gausybės židinio kaukolės perioste pavadinimas. Paprastai yra mažų kraujavimo sričių - taškų ir dėmių. Stagnacija turi aiškiai apibrėžtas ribas, pasislenka link Temech ir atspindi galvos praėjimą per gimdymo kanalo motinos traktą. Gimdos naviko plotas ir stagnacija padeda įvertinti, ar asinklitas gimsta dėl fiziologijos, ar būtina tai vertinti kaip patologinį. Daugeliu atvejų tai yra patologija.

Epidermio cista

Ateroma yra apvali formacija, atnešanti vaikui skausmą. Susidaro dėl riebalinių liaukų kanalų užsikimšimo. Tokie atvejai gana dažni neseniai gimusiems vaikams. Ateroma užpildoma riebaliniu audiniu. Oda aplink šią formaciją nekeičia spalvos ir struktūros. Ši liga išsivysto dėl padidėjusio prakaitavimo. Tai gali atsirasti dėl prastos higienos, perkaitimo, dėvėjus per griežtus drabužius ar apatinius drabužius iš sintetinių audinių..

Deja, ši liga savaime nepraeina, būtina medicininė intervencija. Jei leisite situacijai dreifuoti, tai padidins naviko dydį. Pirmasis uždegiminio proceso požymis yra skausmo atsiradimas toje vietoje, kur atsirado vienkartinė. Neoplazma įkaista ir sukelia nerimą vaikui.

Norėdami atsikratyti kieto kūgio ant naujagimio galvos, turėsite kreiptis į chirurginę intervenciją. Prieš siųsdami kūdikį prie operacinio stalo, turite atidžiai viską patikrinti. Norėdami pradėti, atlikite ultragarsą. Tai pašalins smegenų išvaržą. Jei navikas yra mažas, tada jį galima pašalinti lazeriu. Tam reikės kelių sesijų. Didesnės formacijos pašalinamos atliekant bendrąją nejautrą..

Jei ateromos formavimasis yra mažas ir vaiko netrikdo, pašalinimo procedūrą reikia atidėti iki trejų metų. Jei tikite ekspertų atsiliepimais, tokia liga nepateikia ypatingo pavojaus vaikui.

Gydytojai rekomenduoja tėvams atidžiai stebėti neoplazmą. Jei nuspręsite kurį laiką atidėti operaciją, nepamirškite, kad ateroma gali pradėti vystytis bet kuriuo metu. Kai tik vaikas pradeda skųstis diskomfortu, skausmu ir diskomfortu, būtina vykti į ligoninę ir dar kartą atlikti apžiūrą. Jei šis tyrimas rodo, kad navikas padidėjo, tada nereikia laukti tam tikro amžiaus, bet nedelsiant tęsti pašalinimą.

Vaiko būklės tyrimas: ką galima pamatyti?

Jei apžiūrėsite gimimo naviką mikroskopu, galite pastebėti daugybę kraujavimo židinių. Audinių patinimas taip pat pritrauks dėmesį. Pažymima, kad atlikdami makšties tyrimą galite lengvai supainioti šį sužalojimą su vaisiaus pūsle, plaukų buvimo faktas laikomas patikimiausiu paaiškinimo kriterijumi. Kuo stipresnis navikas, tuo ilgesnė bevandenė gimdymo stadija.

Statistiniai tyrimai rodo, kad gimdymo navikai dažniau būna pirmagimiams vaikams. Be to, rizika yra susijusi su užsitęsusiu gimdymo procesu, ilgiu dantimis.

Skirtumas nuo gimimo naviko

Ant kūdikio galvos gimimo navikas yra panašus į vėžį, tai yra su į naviką panašiu neoplazmu. Tačiau yra keletas šių patologijų skirtumų, išreikštų prigimtimi ir pasekmėmis:

• hematoma užima bet kurį kaukolės kaulą, tuo tarpu į naviką panašus navikas gali išsivystyti keliose galvos vietose;
• naviko tankis didesnis, palpacijos metu vidinio eksudato išsiliejimas nevyksta, tai būdinga gimimo hematomai;
• tuo pat metu kraujavimas gali susidaryti ne vienoje kūno vietoje, bet kitose vietose, kuriose kūdikis ilsėjosi palikdamas moters gimdą, tuo tarpu tai nėra būdinga į naviką panašiai navikai;

Patologijų šaltinis yra panašus, tačiau į naviką panašus neoplazmas greičiau išnyksta, nes kraujavimas šiuo atveju neįvyksta..

Aliarmo laikas

Tik jei navikas neišsisprendžia, jį lydi rimtos traumos, pažeidžiančios kaulinį audinį, tada vaikas gali patirti įvairių fizinės ir psichinės raidos nukrypimų. Tokie reiškiniai yra reti, tačiau vis dar turi kur būti.

Todėl moterys turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę ir skubiai apsilankyti pas specialistą šiais atvejais:

1. Pažymėti iškilimai ir kaukolės deformacijos.
2. Kūdikio nesugebėjimas išlaikyti galvos.
3. Raumenų tonuso sumažėjimas, pasireiškiantis silpnu sugriebimo refleksu, kūdikio nesugebėjimu apvirsti, pakelti, pasilenkti ant rankų.
4. Dažni ir sunkūs žarnyno diegliai.
5. Miego sutrikimai.
6. Prastas apetitas, lydimas to, kad vaikas gausiai spjaudo maistą.
7. Išsiskyrimas iš akių dėl infekcijos ar regos nervo uždegiminio proceso vystymosi. Jie gali būti skaidrūs arba turėti geltoną ar pilką atspalvį..

Tokiais atvejais būtina nedelsiant diagnozuoti vaiko kūną ir imtis priemonių nustatytiems patologiniams procesams pašalinti.

Ką sako guzas naujagimiui ant galvos??

Kiekviena motina atidžiai stebi savo kūdikio sveikatą, ypač pirmosiomis jo gyvenimo dienomis. Ir kai ant galvos randami kūgiai, atsiranda gana suprantamas nerimas. Bet ar tai pateisinama ir ar verta kreiptis į gydytoją??

O liūdna

Gimusių kūdikių tyrimai parodė, kad tokiuose vaisiuose formuojasi naviko procesas, audiniai išsipučia, atsiranda kraujavimai, lokalizuoti minkštuose kūno audiniuose. Jis nėra vadinamas gimdymo naviku, nes buvo nustatyta, kad patologinė vieta atsiranda postoumiškai, jo formavimo mechanizmas yra panašus į kadaverinių dėmių atsiradimą. Pomirtinis navikas nėra aiškios lokalizacijos. Esant šiam formavimui, nebus daugiausiai dėmesio skiriama kraujavimui, sąstingiui, kraujas nepatenka į tarpvietę.

Kokios yra hematomos

Nustatyti hematomą iškart po kūdikio gimimo yra gana sunku. Tai paaiškinama edemos buvimu ant galvos. Tik tada, kai navikas išnyksta (paprastai šis laikotarpis yra 1–3 dienos), pediatras gali tiksliai išsiaiškinti, ar yra intrakranijinio kraujavimo požymių, ar ne.

Priklausomai nuo lokalizacijos vietos ir tipo, pasekmės po hematomos atsiradimo ant naujagimio galvos gali būti skirtingos.

Kefalogematoma

Tokios formacijos diagnozuojamos su kraujagyslių plyšimu ir kraujo kaupimu tarp galvos kaulų ir perioste. Kefalogematoma neapleidžia kaukolės kaulų ir nesukelia odos spalvos pokyčių ar skausmo.

Priklausomai nuo to, kaip šios hematomos vystosi gimdant naujagimiui, pasekmės gali būti skirtingos:

• esant mažam kraujo krešumui pirmosiomis dienomis, jis gali greitai padidėti ir po 9–10 dienų spontaniškai ištirpti. Priklausomai nuo formacijos dydžio, ji visiškai išnyksta laikotarpiu nuo 2 savaičių iki dviejų mėnesių. Visą šį laiką kūdikis turėtų būti prižiūrimas gydytojo;
• jei naujagimio hematoma yra didesnė nei 6 cm, o tuo pačiu metu jos dydis per dvi savaites visai nesumažėja, tada 14-ą dieną po kūdikio gimimo gydytojai skiria jam kefalogematomijos punkciją;
• jei bakterinė infekcija atsiranda per žaizdas ir įbrėžimus, periosteuminis audinys gali supūti. Kai neįmanoma pašalinti proceso naudojant konservatyvų gydymą, cefalohematoma turi būti skubiai pašalinta.

Svarbu žinoti! Jei kūdikių galvos hematoma atsirado dėl intrauterininės ar paveldimos ligos, tuomet reikia skubiai atlikti jos pašalinimo operaciją..

Cefamatohematomų gydymas yra toks:

• Jei kraujavimas yra mažas, specialus gydymas nereikalingas. Prireikus gydytojas gali skirti kalcio ir vitamino K;
• esant didelėms hematomoms, susikaupęs skystis išsiurbiamas. Tam naudojamos dvi adatos, viena iš jų naudojama nukreipti turinį, o antroji normalizuoja intrakranijinį slėgį. Vaikui tokios procedūros yra visiškai saugios..

Vaiko, sergančio cefalohematoma, negalima staigiai pakelti, supurtyti ar sukrėsti. Atsižvelgiant į tai, kokia yra naujagimio hematoma ir galimas neigiamas pasekmes, prieš visišką kūdikio išnykimą kūdikis turi būti prižiūrimas gydytojų.

Epidurinė hematoma

Tokios formacijos atsiranda dėl kraujagyslių, esančių tarp smegenų ir kaukolės kaulo, plyšimo. Jei naujagimiui diagnozuota epidurinė hematoma po gimdymo, jo pasekmės yra gana pavojingos. Po 5-7 valandų smegenų audiniuose gali įvykti žymus suspaudimas, dėl kurio kūdikio būklė greitai blogėja.

Epidurinio tipo forma panaši į 3–8 cm skersmens lęšį. Pagal sunkumą išskiriamos trys formos:

1. Silpnas, kai kraujo tūris mažesnis kaip 100 ml.
2. Vidutinis. Kaupiasi iki 150 ml kraujo.
3. Sunkus. Dėl hemoragijos hematomoje yra 200 ml skysčio ir daugiau.

Pastaba! Tokių formacijų pasekmės yra gana sunkios. Jei laiku nebus suteikta medicininė pagalba, mirties rizika yra didelė.

Epidemines formacijas galima atpažinti pagal šiuos požymius:

• nuo hemoragijos pastebimas akies vyzdžio išsiplėtimas;
• stebimas „klaidžiojančio vyzdžio“ poveikis, nors jis visai nereaguoja į šviesą;
• kūdikio galva atsitraukia, jo pakaušio dalyje yra raumenų standumas;
• dažni mėšlungiai su astmos priepuoliais;
• padidėjęs intrakranijinis slėgis ir žemas kraujospūdis;
• sąmonės praradimas, vėmimas ir koma.

Atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą, simptomai gali periodiškai pablogėti ir susilpnėti. Kaip ir su kuo hematoma gydoma naujagimiams? Jei kūdikio smegenų audinys nėra išstumtas, nėra jokių neurologinių sutrikimų ir struktūrų dydis yra minimalus, tada, norint jas pašalinti, pakanka konservatyvaus gydymo, kuris trunka 10–14 dienų..

Kai hematoma ant naujagimio galvos nepraeina ir kraujosruvos nemažėja, tada ji pašalinama operatyviniu būdu. Kai skysčio tūris yra iki 50 ml, praduriama plona adata. Jei ertmėje yra daugiau skysčių, tada per specialiai pagamintą langą e išvalomas nuo kraujo ir krešulių. Tai būtina norint išvengti komplikacijų ir smegenų edemos susidarymo..

Subduralinės hematomos

Kraujagyslėms plyšus tarp minkšto ir kieto kaukolės apvalkalo, po gimdymo naujagimyje galvoje susiformuoja hematoma, vadinama subduralu..

Kalbant apie sunkumą, tokie kraujavimai yra:

• aštrus. Iš karto po kūdikio gimimo matoma veninio kraujavimo patologija;
• poūmis. Per 2–4 valandas pastebimi neurologinio pobūdžio nukrypimai;
• lėtinis. Tokia galvos hematoma gimdymo metu ilgą laiką lieka nepastebėta, jos pasekmės ir simptomai išryškėja praėjus 6–30 dienų po kūdikio gimimo.

Subduralinio patologinio formavimosi simptomai gali skirtis, atsižvelgiant į smegenų spaudimo laipsnį, kraujosruvų greitį ir dydį:

• mokiniai skiriasi dydžiu;
• akies obuolys, žymiai nukrypęs į šoną;
• nereaguoja į šviesą;
• atsiranda vėmimas, sutrinka kvėpavimo funkcijos;
• stebimas psichomotorinis per didelis sujaudinimas;
• galva nesisuka link kraujavimo;
• tachikardija ir mėšlungis;
• koma.

Jei laiku nepastebima subduralinė hematoma naujagimiams ant galvos, pasekmės gali būti mirtinos.

Pagrindinė užduotis atliekant didelius kraujavimus yra kuo greičiau sustoti ir pašalinti kraują. Lėtinio pobūdžio patologijas galima išgydyti konservatyviai. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus, turinčius hemostazinį, analgetiką, dekongestantinį poveikį, taip pat diuretikus ir nootropinius vaistus..

Intracerebrinė hematoma

Intracerebriniai kraujavimai pažeidžia nervų ląsteles ir gali visiškai ar iš dalies sulaužyti neuromuskulinius raiščius. Labai dažnai tokio tipo hematoma naujagimiui gimdant pasireiškia dviem ar daugiau mėlynių.

Tiesioginis poveikis nėra būdingas kiekvienai hematomai. Jei patologija nebuvo nustatyta motinystės ligoninėje, tada namuose ją galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

• padidėjęs kūdikio hiperreaktyvumas ar per didelis mieguistumas;
• nuolatinis verksmas;
• nuolatinis regurgitacija ir silpnas ar visiškas apetito stoka;
• neramus miegas ar sunki nemiga;
• galvos deformacija;
• nuleidimas į galvos pusę, drebėjimas kojose ir rankose, smakro trūkčiojimas;
• kryptis į akies obuolių šonus;
• ašarojimas;
• sutrikęs kvėpavimo ritmas;
• nenatūralus odos ir akių gleivinės blyškumas ar pageltimas.

Pastebėję du iš aukščiau išvardytų simptomų savo vaikui, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte diagnozę. Kai pastebimi trys ar daugiau požymių, intrakranijinio latentinio kraujavimo tikimybė yra didžiausia.

Kai dėl intrakranijinio kraujavimo ant galvos pasirodė hematoma, tada, jei įmanoma, aptikti ultragarsu, tada šis metodas neparodys informacijos apie dydį ir audinių struktūrą. Tikslius duomenis galima gauti tik atliekant KT ir MRT nuskaitymus..

Jei, remiantis kraujo tyrimo rezultatais, jame bus trombocitų perteklius, vaikas siunčiamas pas chirurgą hematomos pašalinimui.