Pagrindinis

Migrena

Autologinė kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija sėkmingai naudojama Rusijoje išsėtinei sklerozei gydyti

Išsėtinė sklerozė. Tokia diagnozė šiais laikais bet kurioje pasaulio valstybėje skamba kaip ilgalaikio gydymo sakinys, kurio galimybės, deja, yra ribotos. Iki šiol nebuvo žinomi išsėtinės sklerozės gydymo būdai, dėl kurių ligos progresavimas ar išgydymas buvo visiškai sustabdytas. Tačiau šis negalavimas yra labai dažnas, paveikti jauni žmonės, daugiausia moterys. Liga dažnai prasideda nuo subtilių simptomų, kurie palaipsniui vystosi ir sutrikdo asmens judėjimą, fizinį aktyvumą, jo protinį ir emocinį gyvenimą. Biologiniai išsėtinės sklerozės formavimosi ir progresavimo mechanizmai yra gerai suprantami. Viena iš pagrindinių ligos atsiradimo priežasčių yra rimtos imuninės sistemos veikimo klaidos, kurių metu, atrodo, numušama „teisinga veiksmų programa“, o užuot apsaugoję kūną, imuninės sistemos ląstelės pradeda pulti savo audinius, visų pirma, nervinį audinį ir pažeisti. jos. Pažeidimai vystosi smegenyse ir nugaros smegenyse. Išsėtinė sklerozė yra daugialypė liga, kiekvienam pacientui ji pasireiškia savaip. Dažna problema yra gydymo efektyvumo stoka, kuria nei pacientai, nei gydytojai nėra patenkinti..
Bandymai pakeisti „sakinį“ pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, buvo bandomi daug kartų, tačiau netikėta ir įspūdinga efektyvumo kryptis buvo surasta tik prieš 10 metų, kai Europoje ir JAV buvo atliktos pirmosios kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos..

Vienas garsių specialistų, turintis savo patirtį kamieninių ląstelių transplantacijoje sergant išsėtine skleroze, yra prof. Hematologijos ir ląstelių terapijos klinikos vadovas A. A. Novik A. A. Maksimova Maskvoje. Jam vadovaujant, pirmoji operacija Rusijoje, skirta autologinei paciento, sergančio išsėtine skleroze, kamieninių ląstelių transplantacijai, buvo atlikta 1999 m. Tai buvo 35 metų moteris (N. F.), 7 metus sirgusi antrine progresuojančia išsėtine skleroze, patyrusi tokius simptomus kaip sutrikęs dešinės rankos ir kojos pojūtis, sunku vaikščioti, sutrikęs spalvinis matymas, periodiškai sunku šlapintis, depresija. Tradicinis gydymas, kurį ji gydė daugelį metų, suteikė trumpalaikį pagerėjimą, tačiau, deja, liga apskritai progresavo ir pasireiškė vis skausmingesnė pacientui. Po kamieninių ląstelių transplantacijos pacientas beveik 7 metus buvo prižiūrimas specialistų. Pirmiausia buvo nustatyta, kad liga neprogresuoja, ji sustoja savo vystymuisi, tai įrodo magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) metodas, parodantis, kad pažeidimo židiniai centrinėje nervų sistemoje neatsiranda po 1999 m. Stebėjimo metu sumažėjo neurologinių sutrikimų sunkumas. Ir, ko gero, labiausiai stebina aplinkybė, kad po kamieninių ląstelių transplantacijos pacientas negauna jokių vaistų išsėtinei sklerozei gydyti, nes Tai nereikalinga. Šios moters gyvenimas dramatiškai pasikeitė. Anot jos, po daugelio metų nesėkmingo gydymo, praradusi tikėjimą bet kokiais patobulinimais ir pasijutusi kaip našta artimiesiems, ji buvo ant savanoriško pasitraukimo iš gyvenimo slenksčio. Štai šie moters žodžiai po transplantacijos: "Transplantacija mane tiesiog sugrąžino į gyvenimą. Dabar tikiu savo ateitimi, nes buvo gydytojų, kurie man galėtų padėti"..

Paprašiau prof. A. A. Novikas kalba apie kamieninių ląstelių transplantaciją išsėtine skleroze.

Pati kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija jau kelis dešimtmečius naudojama įvairioms kraujo ligoms gydyti, sako Andrejus Arkadievich. - Iš karto norėčiau pastebėti, kad kamieninės ląstelės, kurias naudojame transplantacijai, yra ląstelės, gautos iš paties paciento, t. jie yra savi, o ne svetimi. Tai svarbu pasakyti, nes persodindami kamienines ląsteles mes nesusiduriame su tokiais pavojais kaip infekcijų ar ląstelių įvedimas, turintys navikų genetiką, imunologinius neatitikimus. Tiesą sakant, anksčiau žinomas gydymo metodas (kamieninių ląstelių transplantacija) buvo naudojamas naujoms ligoms, tarp kurių išsėtinės sklerozės gydymas buvo perspektyviausias.

Taigi pirmiausia iš paciento gauname jo kraujodaros kamienines ląsteles.

Per įprastą intraveninę sistemą paciento kraujas patenka į specialų prietaisą, vadinamą separatoriumi. Tarp šimtų tūkstančių raudonųjų kraujo kūnelių separatorius padeda tik kamieninėms ląstelėms. Periferiniame kraujyje kamieninių ląstelių yra labai mažai, todėl reikia laiko surinkti reikiamą jų skaičių. Kartais tai užtrunka 2–3 dienas, kartais pavyksta mėginių ėmimo procedūrą atlikti per 1 dieną. Kiekvienas pacientas individualiai. Gautos kraujodaros kamieninės ląstelės užšaldomos iki skysto azoto temperatūros, kurioje jas ilgą laiką galima laikyti. Tai užbaigia 1-ąjį operacijos etapą.

Prasideda antrasis transplantacijos etapas. Jos tikslas yra sunaikinti „sergančias“ imunines ląsteles, kurios sunaikina centrinės nervų sistemos audinius paciento, sergančio išsėtine skleroze, kūne. Ši užduotis nėra lengva, nes šių ląstelių yra beveik visuose audiniuose, o ne tik smegenyse ir nugaros smegenyse. Norėdami išspręsti šią problemą, pacientui skiriami galingi imuninę sistemą slopinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Įvesti vaistai beveik visiškai sunaikina „sergančias“ imuninės sistemos ląsteles.

3-ame etape pacientui į veną suleidžiamos iš anksto paruoštos kraujodaros kamieninės ląstelės ir atšildomos specialiu režimu prieš pat transplantaciją. Jie atlieka dvi užduotis: atkurti sveiką imuninę sistemą su normalia organizmo imuninės gynybos programa ir atkurti normalų kraujo formavimąsi. Yra trečioji labai svarbi funkcija, kuri dabar intensyviai tiriama. Yra prielaida, kad po transplantacijos į smegenų ir nugaros smegenų medžiagą hematopoetinės kamieninės ląstelės prisideda prie nervų audinio atstatymo pažeidimo židiniuose..

Pradedant antruoju transplantacijos etapu, pacientas yra specialioje patalpoje su padidintu oro ir vandens valymu, kol jo imuninė ir kraujodaros sistema bus visiškai atkurta. Vidutiniškai šis laikotarpis trunka apie 2 savaites..

Ar visiems pacientams pavyksta pasiekti teigiamą operacijos rezultatą??

Tai labai svarbus klausimas. Prieš atsakydamas į jį norėčiau pabrėžti, kad gydant išsėtinę sklerozę yra naudojama daugybė vaistų: beta-interferonas, alfa-interferonas, kopaksonas, mitoksantronas, ciklofosfamidas, azatioprinas, kortikosteroidai, intraveninis imunoglobulinas ir kai kurie kiti. Jei šis vaistų arsenalas neleidžia pasiekti remisijos ir liga toliau progresuoja, tada tikimybė bent kažkaip paveikti jos tolimesnę eigą tampa minimali. Transplantaciją atliekame būtent šioje bevaisėje gydymo situacijoje. Manau, net jei sėkmės procentas būtų 20 ar 30%, jis būtų geresnis nei nieko. Tačiau remiantis Europos registru, kuris visiškai sutampa su mūsų duomenimis, galima sustabdyti ligos progresavimą anksčiau gydytiems pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, vidutiniškai 75–80% atvejų. Kai kuriems pacientams iš dalies atkuriamos anksčiau prarastos neurologinės funkcijos.

Ar galite pateikti pavyzdį iš savo asmeninės patirties, susijusios su išsėtinės sklerozės transplantacija, kurią ypač prisimenate?

Prisimenu mergaitės (N.Sh.), kuri į mūsų kliniką atvyko 2000 m., Istoriją. 2 metus, kol mes susitikome, jai buvo diagnozuota progresuojanti remituojanti išsėtinė sklerozė. Ankstesnis gydymas jos būklės žymiai nepagerino. Vargu ar ji nuvyko į kliniką, nes jos smegenų zona buvo paveikta, ir ji vos neišlaikė pusiausvyros. Be to, jos dešinėje rankoje buvo toks stiprus drebulys (drebulys), kad ji negalėjo to naudoti norėdama valgyti, šukuoti plaukus. Visa ši situacija atrodė gana liūdna, nes jai buvo tik 21 metai, ji norėjo gyventi visavertį gyvenimą. Mes jai persodinome kraujodaros kamienines ląsteles ir jau 6 metus stebime jos būklę. Pagerėjimas atkuriant sutrikusias neurologines funkcijas prasidėjo N. Š., Praėjus 6 mėnesiams. Po metų ji pradėjo daug geriau vaikščioti, po dviejų - smegenų sutrikimai visiškai išnyko, po trijų - dešinės rankos drebulys beveik sustojo (dabar ji gali valgyti, šukuoti ir rašyti dešine ranka), po ketverių metų baigė medicinos mokyklą ir pradėjo dirbti slaugytoja.. Nuostabus transplantacijos poveikis, gautas iš šios merginos, buvo didžiulė dovana man ir visam mūsų klinikos personalui. Malonu matyti spinduliuojančią šypseną jaunos, praktiškai sveikos moters, kuri prieš keletą metų buvo neįgali, veide. Svarbu pažymėti, kad šis pacientas taip pat negauna palaikomosios terapijos po transplantacijos..

Ar transplantacija skirta visiems sergantiesiems išsėtine skleroze??

Deja, ne. Mes žinome, kad yra keli išsėtinės sklerozės variantai, ir kiekvienas pacientas turi daug individualių savybių, į kurias reikia atsižvelgti.

Todėl transplantacijos indikacijų klausimas visada turėtų būti sprendžiamas atidžiai aptariant konkretų pacientą. Nepaisant to, reikėtų atkreipti dėmesį į keletą bendrųjų dalykų, susijusių su kamieninių ląstelių transplantacija sergant išsėtine skleroze..

Apskritai tyrimai rodo, kad transplantacija yra veiksmingiausia pacientams iki 50 metų, kuriems progresuojanti ligos eiga yra ankstyvosiose stadijose, kai pagrindinis jos mechanizmas yra autoimuninis uždegimas. Vėlyvose išsėtinės sklerozės stadijose vyrauja neurodegeneraciniai procesai, kuriuose kamieninių ląstelių transplantacija nėra tokia efektyvi. Todėl vargu ar protinga persodinti pacientus, sergančius išsėtine išsėtine skleroze, kai negrįžtamai (daugelį metų) prarandama judėjimo, šlapinimosi ir žarnyno funkcijos..

Ką norėtum pasakyti išvada?

Svarbu pažymėti, kad kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija mūsų klinikoje atliekama laikantis Europos kaulų čiulpų transplantacijos asociacijos (EBMT) protokolų ir Tarptautinės ląstelių terapijos draugijos (ISCT) standartų, neturinčių nieko bendra su liūdnai pagamintais „ląstelių terapijos“ metodais, taikomais pastaraisiais metais daugelyje Rusijos institucijų. Transplanuotos kamieninės ląstelės yra paties paciento ląstelės, o ne embrioninė medžiaga. Kamieninių ląstelių transplantacijos galimybė yra svarstoma kiekvieno paciento atžvilgiu po išsamaus tyrimo. Pagrindinis transplantacijos tikslas yra sustabdyti išsėtinės sklerozės progresavimą, nors kai kuriais atvejais mes stebime visišką anksčiau sutrikusių neurologinių funkcijų atstatymą..

Manau, kad yra galimybių patobulinti metodą ir padidinti jo efektyvumą, tačiau tai yra ateities klausimas. Esu tikras, kad dėl gydytojų, tyrėjų ir visuomenės pastangų „bausmė“ pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, bus panaikinta.

Hematologijos ir ląstelių terapijos klinikoje galite gauti konsultacijas, gydytis ambulatoriškai ir stacionare. A. A. Maksimova
Hematologijos ir ląstelių terapijos klinikos kontaktiniai numeriai A. A. Maksimova:
t. (495) 603 7217
t. (495) 463 4923
Paštas: [email protected]

Pokalbis su prof. A. A. Novika paėmė Krasnovo T.I.

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Mokslininkai nuolat plečia medicinos galimybių akiratį. Žodžiu, kiekvieną dešimtmetį žinių ir technologijų sniego gniūžtė auga ir auga. Gydytojams tampa prieinamos technologijos, kurios ne taip seniai pagal istorinius standartus galėjo egzistuoti tik mokslinės fantastikos romanų puslapiuose.

Viena iš tokių technologijų yra kamieninės ląstelės. Gana specifine forma jie buvo pritaikyti sergant išsėtine skleroze. Nepaisant to, kad mokslininkai tikisi šio gydymo metodo, jis dažnai susijęs su didele rizika ir net paciento mirties tikimybe. Tačiau visų pirma pirmiausia.

Kas yra kamieninės ląstelės??

Vienaląsčiai gyvūnai, kaip rodo jų vardas, turi kūną, kurį sudaro viena ląstelė. Ši ląstelė yra universali: ji gali ir kvėpuoti, ir judėti, ir valgyti, ir daugintis.

Žmogus yra sudėtingas daugialąsčio organizmas. Kiekviena mūsų kūno ląstelė, nesvarbu, ar tai neuronas, ar miocitas (raumenų ląstelė), turi specifinę struktūrą ir yra „įkalinta“ griežtai apibrėžtų funkcijų atlikimui. Ji nieko daugiau nežino ir, palikusi kūną, netrukus būtų mirusi.

Tačiau yra ir nespecializuotų ląstelių - jos vadinamos kamieninėmis ląstelėmis. Kiekviena tokia ląstelė gali virsti specializuota: imunine, nervine ar kita.

Embrione kamieninės ląstelės yra tikrai universalios. Tiesą sakant, jie, daugindami ir specializuodamiesi, sukuria visą organizmą. Suaugusiam žmogui kiekviena kamieninė ląstelė yra pritvirtinta prie konkretaus audinio, tai yra, ji iš dalies prarado savo universalumą. Suaugusio žmogaus kūne reikia įvairių tipų kamieninių ląstelių, kad būtų galima atstatyti organus po pažeidimo ir atnaujinti juos, kai jie „nusidėvi“..
Kai mokslininkai sužinojo apie kamienines ląsteles ir jų nuostabias savybes, ėmė kilti idėjos, kaip jas būtų galima panaudoti medicinoje.

Kaip kamieninės ląstelės veikia sergant išsėtine skleroze?

Ne visi yra žinomi apie išsėtinės sklerozės priežastis. Manoma, kad liga yra autoimuninė..
Daugybė nervų skaidulų žmogaus kūne yra padengtos riebalų sluoksniu - mielinu. Tai yra šiek tiek elektros laidų izoliacija. Bet mielinas atlieka svarbesnes funkcijas. Jis reikalingas normaliam nervinių impulsų perdavimui..

Kai imuninė sistema nekontroliuojama sergant išsėtine skleroze, ji pradeda pulti mieliną. Nerviniai impulsai praeina blogiau arba visiškai praeina. Niekas negali paaiškinti, kodėl liga pasireiškia tik tam tikriems žmonėms, kodėl kai kuriems pacientams simptomai ilgėja lėtai, daugelį metų, o kitų būklė labai greitai blogėja..

Šiuo metu išsėtinė sklerozė laikoma nepagydoma liga. Gydytojai gali tik sulėtinti jo progresavimą, atidėti pacientui dėl ligos paskirtą bausmę. Tam naudojamas PITRS - vaistai, kurie keičia išsėtinės sklerozės eigą. PITRS yra auksinis standartas, jie efektyviausiai padeda kontroliuoti ligą. Be to, kai kuriais atvejais neurologai skiria naują veiksmingą vaistą nuo išsėtinės sklerozės - lemtradą.

Imuniteto perkrovimas

Kamieninių ląstelių išsėtinės sklerozės panaudojimas apima trijų etapų gydymą:

  1. Hematopoetinės kamieninės ląstelės paimamos iš paciento ir laikomos. Tam skiriami specialūs vaistai - jie priverčia kamienines ląsteles palikti raudonuosius kaulų čiulpus ir patekti į kraują.
  2. Tada paskirti dideles chemoterapijos vaistų dozes, kurios „sudegina“ imuninę sistemą. Natūralu, kad tuo pačiu metu miršta „neteisingos“ imuninės ląstelės, dėl kurių prasideda išsėtinė sklerozė. Paprastai šis „išdegimas“ trunka keletą dienų..
  3. Praėjus kelioms dienoms po chemoterapijos, pirmoje stadijoje gautos kamieninės ląstelės grąžinamos į organizmą, kurios virsta imuninėmis ląstelėmis ir atkuria jų populiaciją. Tiesą sakant, yra "atkurtas" imunitetas. Konservuotos kamieninės ląstelės suleidžiamos lašintuvu.

Jums nereikia būti gydytoju, kad suprastumėte: toks imuniteto „išdegimas“ jokiu būdu nėra nekenksminga procedūra.

Gydant hematopoetinėmis kamieninėmis ląstelėmis, į organizmą įvedama galinga chemoterapinio vaisto dozė. Tai gausu visų šalutinių poveikių, būdingų chemoterapijai:

  • nuolatinis nuovargis,
  • pykinimas Vėmimas,
  • sumažėjęs apetitas,
  • padidėjęs kraujavimas,
  • anemija,
  • Plaukų slinkimas.

Chemoterapija gali sukelti nevaisingumą, sukelti moteriai priešlaikinę menopauzę. Kai kurie šalutiniai reiškiniai yra laikini ir išnyksta nutraukus vaistų vartojimą, kiti gali išlikti labai ilgą laiką. Tačiau pagrindinė kamieninių ląstelių naudojimo problema yra ta, kad po „perkrovimo“ imunitetas pradeda atsistatyti tik po 10–30 dienų.

Po chemoterapijos vaistų krūvio jau susilpnėjęs pacientas maždaug mėnesį yra praktiškai imunitetas. Bet kuri infekcija, net banali SARS, gali tapti mirtina. Šį mėnesį reikėtų praleisti steriliomis sąlygomis, visiškai izoliuotai, vartoti antibiotikus. Padidėjusi vėžio, rimtų autoimuninių ligų rizika.

Tyrimai rodo, kad mirštamumas nuo tokio gydymo siekia apie 1,3 proc. Apie 1-2 žmonės iš šimto nestovi.

Net šiuolaikinėse klinikose yra nepaprastai sunku sudaryti absoliučio sterilumo sąlygas. Todėl chemoterapijos ir kamieninių ląstelių panaudojimas išsėtinei sklerozei gydyti šiuo metu yra labai problemiškas ir dažnai tiesiog neįmanomas.

Kanados gydytojai atlieka eksperimentines kamieninių ląstelių transplantacijas, tačiau tai yra gyvybei pavojinga radikali terapija, tinkama tik 5–10% pacientų. Tyrėjai pabrėžia, kad Kanados gydymo schema yra labai pavojinga ir turėtų būti naudojama tik specializuotuose centruose, prieš tai tampa plačiai prieinama..

Galbūt ateityje mokslininkai pasiūlys naujų sprendimų, kurie pagerins gydymo kamieninėmis ląstelėmis metodą, padarys jį saugesnį. Šiuo metu geriausias veiksmingumo ir saugumo santykis yra PITRS - vaistai, keičiantys išsėtinės sklerozės eigą.

Esame pasirengę organizuoti konsultacijas pirmaujančiuose ekspertų neurologiniuose centruose išsėtinės sklerozės gydymui Maskvoje ir užsienyje. Norėdami pasirinkti kliniką, skambinkite mums telefonu +7 (495) 023-10-24 arba palikite užklausą naudodami atsiliepimų formą. Mes kuo greičiau suorganizuosime jūsų vizitą pas gydytoją ekspertą ir atsižvelgsime į visus norus.

Happybai

Tinklaraštis apie 30 metų 1 grupės neįgaliojo gyvenimą (: prisijunkite, bus smagu.

Kamieninių ląstelių terapija išsėtinei sklerozei gydyti.

Gera diena. Kitas ypač įdomus klausimas aptariamas žemiau - kamieninių ląstelių terapija. Turiu nedelsdamas pasakyti, kad nesu šio gydymo metodo gerbėjas, atsižvelgiant į daugybę jo šalutinių poveikių ir sunkią chemoterapiją, kurią pacientas bus priverstas praeiti. Nepaisant to, neneigsiu, kad šis gydymas gali smarkiai pakeisti paciento gyvenimą agresyvios išsėtinės sklerozės eigoje. Tai tiesa, TSC + chemija (AHSCT) gali egzistuoti dešimtmečius be paūmėjimų ir žmones, kurie buvo gydomi tokiais metodais, aš pažįstu asmeniškai. Tačiau kaip pagrįsta šią procedūrą atlikti be išimties ir visiems be išimties pacientams, sergantiems ŠN, klausimas vis dar toks. Kiek jų mirs vėliau nuo vėžio? Kiek jų taps nevaisingais? Kaip sunki chemija sutrumpins paciento gyvenimo trukmę? Taip pat neturime pamiršti, kad šis gydymo metodas veiks ne visoms srovėms, ir gana dažnai su antriniu progresuojančiu kursu ar pirminiu progresuojančiu kursu jis blogai suges. Ir viskas, jei yra galimybė ir noras, aš tikiu, kad kiekvienas turėtų pasverti savo riziką. taigi.

Kamieninių ląstelių transplantacija sergant išsėtine skleroze: privalumai ir trūkumai

Išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis (kraujodaros ir mezenchiminėmis): kas suteikia kaulų čiulpų transplantaciją?

Išsėtinė sklerozė yra patologinis lėtinio tipo procesas, paveikiantis centrinę nervų sistemą ir kuriam būdingi autoimuninės kilmės dimielininiai procesai..

Yra standartinė išsėtinės sklerozės terapija, atliekama pagal klinikines rekomendacijas. Taip pat yra naujų šios patologijos gydymo būdų..

Straipsnyje aptarsime išsėtinės sklerozės gydymą kamieninių ląstelių transplantacija ir jos efektyvumą.

Pasinaudodami šiuo metodu?

Šiuo metu nėra terapinių metodų, kurie leistų išgydyti ligą. Bet išsėtinės sklerozės diagnozė yra neišgydoma ir gydo gana gerai.

Terapinio poveikio tikslas yra stabilizuoti paciento patologiją, taip pat išvengti pakartotinių paūmėjimų.

Paūmėjus, plačiai naudojami gliukokortikosteroidų hormonų grupės vaistai (imuninio atsako slopinimas, atsižvelgiant į savo kūno ląstelių struktūras), taip pat plazmaferezė, skirta pašalinti paciento autoantikūnus..

Gydymui taip pat naudojami interferonai ir monokloniniai antikūnai, tačiau jų naudojimas yra brangus..

Todėl, siekiant išgydyti šį patologinį procesą, vis dažniau naudojamas naujas terapinio poveikio metodas - didelių dozių chemoterapija su tolimesniu kaulų čiulpų (kamieninių ląstelių) persodinimu..
Kamieninės ląstelės yra ląstelių struktūros, kurios diferencijuojasi, sudarydamos skirtingo tipo ląsteles. Nurodytos struktūros, lokalizuotos raudonuosiuose kaulų čiulpuose, vadinamos hematopoetinėmis (hematopoetinėmis).

Polikhemoterapijoje naudojami vaistai užtikrina antikūnų, nukreiptų prieš paties organizmo struktūras, sunaikinimą (nagrinėjamos ligos atveju - mielino nervų apvalkalas), o vėlesnė transplantacija suteikia funkcinį imuninės sistemos pertvarkymą, rezultatas yra stabilus pacientų patologijos kursas ir sumažėja paūmėjimų dažnis..

Donorystė

Kaulų čiulpų donoru gali būti asmuo nuo 18 iki 45 metų, neturintis psichinių sutrikimų ir kontraindikacijų rinkti kamieninių ląstelių struktūras.

Asmenys su:

  • infekcinės patologijos: ŽIV infekcija, sifilis, virusinės etiologijos hepatitas, tuberkuliozė, bruceliozė, šiltinė, tuliaremija, raupsai;
  • parazitinės patologijos: toksoplazmozė, echinokokozė, filariazė, leišmaniozė;
  • piktybiniai navikai;
  • hematologinės patologijos;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: aukšto laipsnio arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, ateroskleroziniai pažeidimai, išnaikinamasis arteritas, tromboflebitas, širdies defektai, širdies audinių uždegiminės ligos;
  • kvėpavimo takų ligos: astma, obstrukcinis bronchitas, emfizema, sunki difuzinė sklerozė;
  • virškinimo trakto patologijos: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, achilinis gastritas;
  • tulžies takų ligos: cholelitiazė, lėtinė įvairios kilmės kepenų liga, cirozė;
  • šlapimo sistemos patologijos: inkstų audinio pažeidimas, nefrolitiazė;
  • jungiamojo audinio ligos;
  • endokrininės sistemos patologinės būklės;
  • ENT organų patologijos: pūlingos-uždegiminės ligos, sunkaus ūminio laipsnio arba paūmėjus lėtinio tipo eigai, ozena;
  • regėjimo organo ligos: aukšta trumparegystė (trumparegystė), trachoma;
  • odos ligos: grybelinės infekcijos, psoriazė, pūlingos ligos.

Hematopoetinių kamieninių ląstelių mėginiai gali būti imami vienu iš šių būdų:

  1. Iš kaulų čiulpų: atliekant bendrąją nejautrą nejudant, dubens kaulas punktuojamas specialiu švirkštu. Operacijos trukmė neviršija pusvalandžio.
  2. Iš veninio kraujo: imamasi specialaus vaisto, skatinančio kraujodaros ląstelių išsiskyrimą į sisteminę kraujotaką, kraujas imamas iš venos, jis gydomas specialiu aparatu, kuris atitolina šias ląsteles. Po donoro likusio kraujo perpylimo per kitos galūnės veną.

Hematopoetinių ląstelių struktūros transplantacija

Hematopoetinės kamieninės struktūros persodinimas gali būti:

  • autologinis - medžiagos rinkimas ir vėlesnė transplantacija atliekama iš paties paciento;
  • logiška - kamieninių ląstelių mėginiai imami iš donoro, o paskui persodinami pacientui.

Kraujagyslių struktūrų persodinimo indikacijos yra šios:

  • patvirtinta klinikiniais duomenimis ir MRT rezultatais, išsėtinės sklerozės diagnozė su progresuojančiais neurologiniais simptomais per pastaruosius 12 mėnesių daugiau nei 1 tašku pagal EDSS skalę;
  • ankstesnio derinio gydymo veiksmingumo stoka;
  • amžius nuo 18 iki 45 metų;
  • amžiaus ir lyties bei klinikinius ir laboratorinius rezultatus, kurie atitinka normą;
  • savitarna ir mobilumas.

Persodinimas neatliekamas, jei:

  • nėštumas MS metu;
  • žindymo laikotarpis;
  • gretutinė sunki laipsnio patologija;
  • ryškūs nukrypimai nuo amžiaus ir lyties bei klinikiniai ir laboratoriniai rezultatai;
  • gyvybei pavojingas kraujavimas;
  • psichinės būklės pokyčiai;
  • onkopatologijos buvimas;
  • ūminė uždegiminio proceso eiga, lokalizuota burnos ertmėje ar sinusuose.

Gydymo programa, persodinant autologines struktūras, apima:

  1. Atlikti du iš eilės imunokorekcinio gydymo kursai (vaistas Leyladin). Vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento kūno svorį. Tarpas tarp kursų yra 4 savaitės..
  2. Paciento kraujodaros ląstelių surinkimas per 30–90 dienų nuo antrojo terapijos kurso pabaigos. Jų užšaldymas ir laikymas.
  3. Polikhemoterapijos atlikimas naudojant ciklofosfamidą ir antimonocitinį imunoglobuliną. Jis atliekamas po antrojo gydymo Leucladin kurso (ne vėliau kaip per 3 mėnesius).
  4. Hematopoetinių kamieninių ląstelių transplantacija.

Galimas šalutinis poveikis yra:

  • infekcinių ir uždegiminių ligų atsiradimas;
  • trombozės susidarymas;
  • dispepsiniai sutrikimai;
  • sutrikusi inkstų funkcija.

Hematopoetinės progenitorės ir kamieninės ląstelės gydant išsėtinę sklerozę:

Mezenchiminių ląstelių perdavimo technika

Mesenchiminės ląstelės yra ląstelių struktūrų populiacija, kurią galima išskirti iš įvairių kūno audinių..

Šios ląstelių struktūros turi didesnį plastiškumą nei, pavyzdžiui, kraujodaros, ir yra pajėgios atskirti tokias ląsteles kaip neuronai.

Mezenchiminių ląstelių įvedimas suteikia imunomoduliacinį ir neuroprotekcinį poveikį. Panašiai kaip ir kraujodaros struktūrų persodinimas, ši procedūra gali būti tiek auto-, tiek loginė.

Indikacijos ir kontraindikacijos, taip pat galimas neigiamas poveikis yra panašūs į persodinant kraujodaros kamieninių ląstelių struktūras.

Mesenchiminės kamieninės ląstelės paimamos iš kaulų čiulpų, pradūrus krūtinkaulį ar žandikaulio krūtinę iš abiejų pusių.

Gauta ląstelių kultūra apdorojama separatoriumi. Po to ląstelės kultivuojamos ir atliekami būtini tyrimai. Ši technika dar nerado tokio plataus taikymo kaip kaulų čiulpų hematopoetinių kamieninių ląstelių kultūrų transplantacija.

Vienu metu atliekamas transplantacija

Manoma, kad tuo pat metu transplantuoti kraujodaros ir mezenchiminių kamieninių čiulpų struktūras yra efektyvesnė, nei persodinti kiekvieną iš šių kultūrų atskirai..

Jų įvedimas į paciento kūną atliekamas per vieną dieną. Mezenchiminė ląstelių kultūra įvedama 60 minučių prieš kraujodaros ląstelių kultūros pradžią. Kiti užpilai nutraukiami 60 minučių iki paskutinės.

Šių manipuliacijų indikacijos ir kontraindikacijos yra panašios į hematopoetinių struktūrų persodinimo operacijas.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija pacientui yra ne kas kita, kaip kamieninių ląstelių (mezenchiminių ar hematopoetinių) transplantacija. Aukščiau pateiktos indikacijos, kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos, manipuliacijų technologija.

Privalumai ir trūkumai metodas

Nurodytas gydymo metodas yra labai efektyvus gydant išsėtinę sklerozę, atsparią standartiniam vaistų gydymui.

Tai suteikia aukštesnį pragyvenimo lygį pacientams, kenčiantiems nuo šios ligos..

Išsėtinė sklerozė yra patologija, linkusi palaipsniui progresuoti ir pabloginti pacientų gyvenimo lygį. Gydymo tikslais galima naudoti kaulų čiulpų kamieninių ląstelių transplantaciją, tačiau šią procedūrą galima atlikti tik specializuotuose centruose..

Kamieninių ląstelių transplantacija sergant išsėtine skleroze: privalumai ir trūkumai

Išsėtinė sklerozė yra nervų sistemos patologija, anksčiau laikyta nepagydoma, tačiau dabar pripažinta visiškai pergalinga. Tikimybė pasveikti suteikia kamieninių ląstelių transplantaciją sergant išsėtine skleroze. Ši novatoriška technika nėra pripažinta visose šalyse..

Vis dėlto ji jau sugebėjo puikiai įrodyti save - po operacijos labai pagerėja žmonių pati gyvenimo kokybė. Ateityje svarstomas plataus šio išsėtinės sklerozės gydymo metodo įvedimo klausimas..

Priežastys ir priežastys

Norėdami išsamiau suprasti, kaip išsirinkti optimalų išsėtinės sklerozės gydymo režimą - ar bus įmanoma persodinti kamienines ląsteles, gydytojas pirmiausia išsiaiškina priežastį, kodėl liga susiformavo.

Patikimai, ekspertai nenustatė, kodėl žmonėms išsivysto išsėtinė sklerozė. Dažniausiai nurodomi šie provokuojantys veiksniai:

  • genetinis polinkis - jei artimieji jau turėjo išsėtinės sklerozės atvejų, tada vaikas gali sirgti šia liga;
  • per didelis intelektinis stresas - darbas, susijęs su psichologinio nestabilumo rizika, stiprus stresas;
  • imuninės sistemos susilpnėjimas - dažnos infekcijos, ypač pažeidus smegenų struktūras;
  • autoimuninės ligos - organizmas savo audinius suvokia kaip pašalinius, o prieš juos susidaro apsauginės ląstelės, todėl stebimas lėtinis uždegiminis procesas, pažeidžiantis nervų sistemą;
  • blogi įpročiai - išsėtinė sklerozė stebima žmonėms, kurių piktnaudžiavimo alkoholiu ir tabako gaminiais patirtis viršija 20–30 metų.

Kai kurie ekspertai nurodo provokuojančius išsėtinės sklerozės veiksnius kaip asmenį, gyvenantį šiauriniuose regionuose, jo požiūrį į baltąją rasę.

Simptomai ir požymiai

Norėdami pradėti gydyti ligą, pirmiausia turite ją atpažinti. Kadangi patologija pagrįsta nervinių skaidulų, išilgai kurių impulsai keliauja iš smegenų į vidaus organus, nugalėjimu, klinikinis vaizdas priklausys nuo to, kurioje kūno dalyje susidarė patologinis dėmesys.

Išsėtinės sklerozės apraiškos:

  • galūnių drebulys - iš pradžių vos pastebimas ir periodiškas, jis didėja progresuojant ligai, tampa išplitęs ir pailgėja;
  • kūno suvokimo erdvėje pažeidimas - judinant pėdą, atrodo, kad jis praranda kieto dirvožemio, „vaikščiojimo medvilninėmis kojomis“ jausmą;
  • judesių koordinacija praranda aiškumą - iš šono žmogus gali atrodyti girtas;
  • veido nervų kontrolės praradimas - veido dalis pasislenka bet kuria kryptimi;
  • dilgčiojimas tam tikrose odos vietose - tirpimo pojūtis;
  • patologinis raumenų tonuso sustiprėjimas ar susilpnėjimas;
  • sutrikimas šlapinantis - dažniausiai pagal jo nelaikymo variantą.

Neurologiniai simptomai pasireikš kaip pakitusi paciento nuotaika, ašarojimas ar euforija, depresija ir sumažėjusi savivertė..

Prieš priimdamas sprendimą dėl kamieninių ląstelių transplantacijos leistinumo, gydytojas turi atlikti išsamų nervų sistemos neurologinį tyrimą ir instrumentinius tyrimus..

Transplantacijos procedūros aprašymas

Kamieninių ląstelių unikalumas yra tas, kad jos jau yra žmogaus kūne ir turi galimybę diferencijuotis į tas kūno vietas, kur yra. Rusijoje išsėtinės sklerozės transplantacijos technika yra standartizuota ir oficialiai patvirtinta.

Kamieninių ląstelių ligos gydymas atkuria mielino apvalkalą smegenų nervų pluoštuose, kuriuos pažeidė pluoštinio audinio židiniai. Transplantacijos technika taip pat daro teigiamą poveikį imuninei sistemai, kurios būklė yra svarbi ligos eigai.

Išsėtinė sklerozė gydoma kamieninėmis ląstelėmis tuo atveju, jei anksčiau imtasi terapinių priemonių - medikamentų, kineziterapijos, sanatorinės kurortinės reabilitacijos, žymiai nepagerėjo asmens būklė. Tuo pačiu metu biomedžiaga imama transplantacijai tiesiai iš paciento.

Tokiu atveju rizika sumažėja:

  • infekcija;
  • provokuoja mutacijas ląstelėse - onkologijos atsiradimas;
  • imunologinis neatitikimas.

Apskritai, kamieninių ląstelių transplantacija yra patvirtintas metodas, anksčiau naudotas atsikratyti kitų ligų. Paaiškėjo, kad perspektyvus palengvinti patologinius procesus, būdingus išsėtinei sklerozei..

Transplantacijos etapai

Nervinės skaidulos mielino apvalkalo atstatymo transplantacija procedūra yra pagrindinis išsėtinės sklerozės gydymo tikslas, ji atliekama trimis etapais. Paprastai specialistai preliminariai įvertina pradinę žmogaus sveikatos būklę ir nustato ligos stadiją.

Tuomet transplantacijai reikia gauti biomedžiagą - kamienines ląsteles. Tam iš žmogaus imamas kraujas - per standartinę intraveninę sistemą jis patenka į specialiai tam skirtą prietaisą. Būtent jis padeda atskirti reikalingą nuo šimtų tūkstančių kraujo ląstelių.

Periferinėje lovoje jų gali būti nedaug. Kartais, norint gauti reikiamą tūrį, atliekamos 3–4 procedūros. Tada ląstelės užšaldomos ir laikomos iki transplantacijos.

Antrame transplantacijos etape reikalaujama sunaikinti imunines ląsteles, jau pažeistas patologinio proceso metu. Norint išspręsti panašią problemą, į žmogaus organizmą įvežama:

  • imuninę sistemą slopinantys vaistai - slopina nesveiką imuninės sistemos aktyvumą, kuris sužeidžia nervų galūnių mielino skaidulą;
  • priešuždegiminiai vaistai - sumažina galvos ir nugaros smegenų uždegiminių židinių sunkumą ir laipsnį.

Sudėtingas poveikis leidžia paruošti žmogaus kūną tolimesnei kamieninių ląstelių transplantacijai. Jie atšildomi specialiu režimu, o po to į veną patenka į kraują. Visi transplantacijos etapai atliekami specializuotose ligoninėse.

Kas turi įtakos gydymo rezultatams

Norint, kad gydymas kamieninėmis ląstelėmis duotų reikšmingą rezultatą - pagerėtų gyvenimo kokybė ir pagerėtų vidaus organų veikimas, būtinos kelios sąlygos.

Net 20–30% transplantacijos sėkmės tikimybė visada yra didesnė nei nieko, kas buvo realybė XX amžiaus pabaigoje pacientams, sergantiems išsėtine skleroze.

Dideliam transplantacijos rezultatui turi įtakos:

  • ligos stadija;
  • ligos progresavimo laipsnis;
  • paciento amžius;
  • audinių jautrumas tęstinei terapijai;
  • gretutinių sunkių ligų buvimas.

Taigi žmonės, turintys pradinę išsėtinės sklerozės stadiją su laiku atliktomis kamieninių ląstelių transplantacijomis, turi visas galimybes pasveikti. Nervinio pluošto mielino apvalkalo regeneracija po transplantacijos vyksta daug greičiau. Liga visiškai pasitraukia.

Puikius rezultatus pademonstravo žmonės, kuriems išsėtinė sklerozė buvo stebėta ne anksčiau kaip po 7–8 metų. Po kelių transplantacijos sesijų buvo atkurtos net tos vietos, kurių pralaimėjimas sudarė apie 70–80 proc..

Jei išsėtinė sklerozė turi sunkią progresuojančią eigą, tada transplantacija leidžia pasiekti ilgalaikės ligos remisijos stadiją - pagerėja protinė veikla, motoriniai sutrikimai tampa ne tokie ryškūs..

Gydymo išlaidos

Žinoma, transplantacijos procedūrų kainos skirtinguose regionuose gali labai skirtis. Galutinei transplantacijos kainai įtakos turės:

  • medicinos įstaigos lygis;
  • išankstinio brangaus tyrimo poreikis;
  • kamieninių ląstelių mėginių ėmimo sesijų skaičius;
  • papildomos konsultacijos su kitais gydytojais.

Taigi, Maskvos centrai siūlo panašias paslaugas už aukščiausią kainą - iki 700–800 tūkstančių rublių už pervedimo tarifus. Tuo tarpu kituose regionuose išlaidos gali būti mažesnės. Užsienio klinikose toks išsėtinės sklerozės gydymas yra dar brangesnis.

Galutinei transplantacijos kainai įtakos turės kiekvieno gydymo etapo - kamieninių ląstelių surinkimo, imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas, taip pat pati transplantacija. Tokį gydymą turėtų patikėti tikrai patikrintos klinikos, turinčios didelę išsėtinės sklerozės gydymo patirtį.

Komplikacijų ir atmetimo rizika

Įdiegus jo kamienines ląsteles į paciento kūną - autologinę transplantaciją, atmetimo rizika bus ypač maža. Juk imuninė sistema juos suvoks kaip „giminaičius“.

Išimtis gali būti žmonės, turintys autoimunines patologijas - pavyzdžiui, sisteminė raudonoji vilkligė. Tokiu atveju reikia papildomų imuninę sistemą slopinančių vaistų.

Galimos transplantacijos komplikacijos:

  • jei neteisingai parinktas biomedžiagos kiekis;
  • nebuvo laikomasi tinkamo sterilumo procedūros metu;
  • kūnas anksčiau nebuvo paruoštas - didelė jau pažeistų imuninių ląstelių koncentracija kraujyje;
  • kamieninių ląstelių vartojimo stadijų intervalas neišlieka.

Tačiau didžiausia rizika kyla, jei pacientui suleidžiamos kito žmogaus kamieninės ląstelės. Net mirtina baigtis yra įmanoma. Todėl daugelyje medicinos centrų tokia kamieninių ląstelių transplantacija nėra atliekama nė viename išsėtinės sklerozės etape..

Laukiamas rezultatas - vaizdo įrašas

Išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis yra didžiulis patologijos gydymo žingsnis. Žmonių transplantacijos rezultatai paprastai pastebimi iki antro ar trečio mėnesio pabaigos.

Transplantacijos poveikis:

  • lėtinis nuovargis pašalinamas;
  • sumažėja drebulys galūnėse;
  • psichinė būsena normalizuota;
  • yra pasitikėjimas būsima sveikata;
  • išnyksta šlapimo nelaikymo simptomai;
  • kalba įgauna darną ir aiškumą;
  • jūsų vaikščiojimas tampa labiau pasitikintis savimi.

Anksti diagnozavus išsėtinę sklerozę ir laiku įvedus kamienines ląsteles, įmanoma visiškas atsigavimas - židinių dingimas be mielino nervų skaiduloje.

Kamieninių ląstelių transplantacijos metodu įmanoma nugalėti išsėtinę sklerozę. Tačiau transplantacijai reikalinga speciali įranga ir aukštos kvalifikacijos gydytojai. Todėl neturėtumėte atidėti medicinos pagalbos paieškų.

Išsėtinė sklerozė: gydymas kamieninėmis ląstelėmis Rusijoje, atsiliepimai apie rezultatus

Sveikata yra viena pagrindinių bet kokio žmogaus gyvenimo kokybės sudedamųjų dalių.

Iš tiesų, gera sveikata leidžia visiškai gyventi, džiaugtis kiekviena diena; jei yra angų su sveikata, tada gyvenimo kokybė žymiai pablogėja, o nuolatinio skausmo ar diskomforto malonumas blogina nuotaiką, o gyvenimo suvokimas yra pesimistiškesnis.

Straipsnyje bus nagrinėjama tokia liga kaip išsėtinė sklerozė. Kamieninių ląstelių terapija nuo šios ligos leido pagerinti pacientų gyvenimo kokybę..

Išsėtinė sklerozė - trumpas ligos aprašymas

Būdama pavojinga gyvybei liga, išsivysčiusi nervų sistemoje, išsėtinė sklerozė dažniausiai išsivysto 25–55 metų amžiaus asmeniui - ši amžiaus grupė yra jautriausia ligai.

Ši liga pasireiškia nervinių skaidulų pralaimėjimu, ir šie pažeidimai yra išsibarstę po visą kūną - būtent iš čia ir buvo suteiktas ligos pavadinimas.

Žmogaus nervų skaidulas, kaip ir elektros laidus, supa tankus riebalinių ląstelių apvalkalas, saugantis nervus nuo pažeidimų - mielinas.

Vystantis išsėtinei sklerozei, pažeidžiamas šio sluoksnio - mielino - vientisumas.

Nervai impulsai blogai perduodami į smegenis, taip pat į nugaros smegenis, todėl galima pastebėti visą šios ligos apraiškų „puokštę“.

Norėdami suprasti šios ligos specifiką, turėtumėte atsižvelgti į jos pagrindines apraiškas, priežastis, veiksnius ir rizikos zoną, kuri gali sukelti išsėtinės sklerozės vystymąsi.

Pagrindinės apraiškos

Tais atvejais, kai gali prasidėti ir išsivystyti išsėtinė sklerozė, reikėtų priskirti šias išorines apraiškas:

  • Drebėjo rankos ir kojos.
  • Tankio dirvožemio praradimas judant.
  • Sutrikęs koordinavimas.
  • Veido nervų kontrolės komplikacija, dėl kurios matomas veido dalies poslinkis į šoną.
  • Tempimas tam tikrose kūno vietose, tirpimas.
  • Stiprinti arba sumažinti raumenų tonusą - tai gali būti taikoma bet kuriai kūno raumenų grupei..
  • Sutrikimai šlapinantis - šlapimo nelaikymas arba, priešingai, šlapimo susilaikymas.
  • Psichinės būklės sutrikimai - nerviniai suirimai, nepaaiškinami depresijos ir agresyvios būklės išaiškinimai, nepaaiškinamas savivertės sumažėjimas, nekontroliuojamos ašaros, euforija be jokios akivaizdžios priežasties..

Išvardytos apraiškos gali tapti galimo nervinių skaidulų mielino apvalkalo būklės pablogėjimo ir ligos pradžios įrodymu. Iš tiesų, šiuo atveju dėl mielino sluoksnio būklės pablogėjimo nervų impulsų perdavimo greitis mažėja ir pastebimas reakcijos sulėtėjimas, sumažėja visų fizinių veiksmų kontroliuojamumas..

Kokios gali būti šios būklės priežastys?

Pagrindinės ligos vystymosi priežastys

Vystantis išsėtinei sklerozei, paciento kūnas nekontroliuojamai atmeta nervų sistemą.

Šis procesas yra pats pavojingiausias - tiek sveikatai, tiek žmogaus gyvybei..

Iš tiesų, negydant, simptomai žymiai pablogina gyvenimo kokybę, iš pradžių žmogus tampa neįgalus, o tada gali kilti grėsmė net paciento gyvybei..

Šiandien visos išsėtinės sklerozės priežastys nebuvo tiriamos; taip pat nerasta galutinio vaisto.

Dažniausios šios būklės priežastys:

  • Genetinis polinkis. Tai reiškia, kad jei ligą diagnozavo vienas ar net daugiau nei du tėvai, tada yra tikimybė turėti vaiką, turintį polinkį į išsėtinės sklerozės pasireiškimą. Tačiau tai ne visada reiškia, kad šia liga sergančios moterys negali turėti vaikų - šiuolaikiniai gydymo metodai ankstyvosiose stadijose gali žymiai sumažinti šios ligos simptomų pasireiškimo laipsnį.
  • Nervų perkrova, dažni kivirčai, psichinis ir psichologinis nestabilumas.
  • Dažni peršalimai, infekcinės ligos.
  • Reikšmingas imuninės sistemos susilpnėjimas.
  • Autoimuninės ligos, dažna bet kokios rūšies alergija.

Šios priežastys yra labai įvairios, tačiau jų poveikis žmonių sveikatai yra labai didelis..

Rizikos veiksniai

Žmonėms, turintiems polinkį į dažnas alergines reakcijas, dažnai kenčiantiems nuo infekcinių, peršalimo, autoimuninių ligų, taip pat priklausantiems baltajai rasei ir gyvenantiems šiauriniuose regionuose, gali grėsti išsėtinė sklerozė..

Nesveikas gyvenimo būdas, nepakankamas sportas ir judėjimas, netinkama mityba ir bloga mityba, neatsargus požiūris į savo sveikatą taip pat neigiamai veikia imuninės sistemos veiklą, silpnina organizmą ir didina išsėtinės sklerozės riziką..

Išsėtinės sklerozės gydymas šiandien

Dar visai neseniai ši liga buvo laikoma nepagydoma ir pasmerkta ilgalaikiam gydymui bei dideliems gyvenimo apribojimams..

Tačiau palyginti neseniai išsėtinę sklerozę tiriantys mokslininkai padarė tikrą revoliucinį atradimą, kuris leido žymiai pagerinti šia liga sergančių pacientų gyvenimo kokybę. Kalbama apie kamieninių ląstelių naudojimą. Pirmosios kamieninių ląstelių transplantacijos operacijos buvo sėkmingai atliktos - jos buvo atliktos JAV, taip pat Europoje.

Ar yra kokių nors teigiamų šios ligos gydymo Rusijoje rezultatų??

Rusija - kas naujo gydant išsėtinę sklerozę?

Kalbant apie Rusiją, taip pat galima kalbėti apie sėkmingą profesoriaus Novik A.A. kamieninių ląstelių transplantacijos praktiką, kuri įvyko hematologijos klinikoje Maskvoje.

Būtent jis atliko operaciją moteriai, kuri ilgą laiką sirgo antriniu išsėtinės sklerozės paūmėjimo periodu, ir, gydantis reikiamu būdu, ligos simptomai tik progresuodavo, o jos gyvenimas pasidarydavo sunkesnis..

Pasak pacientės, ją jau aplankė mintys apie pasitraukimą, nes ji pradėjo jausti naštą artimiems žmonėms.

Tačiau po to, kai Novik A.A buvo sėkmingai atlikta kamieninių ląstelių transplantacija šiai moteriai, simptomai ne tik nustojo progresuoti, bet ir toliau vartoti paskirtus vaistus nebebuvo būtina: išsėtinės sklerozės apraiškos išnyko.!

Kamieninių ląstelių išsėtinės sklerozės gydymo apžvalgos

Pasak moters, kuriai atlikta tokia operacija, „Novik A.A.“, jos gyvenimas labai pasikeitė. Nebereikėjo gydytis išsėtine skleroze, ligos apraiškos išnyko. Gyvenimo kokybė žymiai pagerėjo ir beveik yra sveikos būklės..

Dar viena operacijos peržiūra, taip pat atlikta Maskvoje. Moteris, 39 m., 4 metus sirgo išsėtine skleroze. Taikytas gydymas šiek tiek palengvino ligos eigą, tačiau laikotarpiai tarp paūmėjimų pamažu ėmė mažėti, o remisija trumpėjo.

Remdamiesi duomenimis apie paciento sveikatos būklę ir dabartinės ligos sunkumą, gydytojai nusprendė dėl operacijos.

Atsigavimas po operacijos truko apie 1,5–2 mėnesius; tada smarkiai sumažėjo rankų ir kojų drebulys, kuris ypač trikdė pacientą, o psichinė ir emocinė pusiausvyra buvo atstatyta, moteris nustojo kentėti nuo pradinės stadijos enurezės, atsirado pasitikėjimas savimi..

Ir yra nemažai tokių įrodymų, dėl šios priežasties kamieninių ląstelių transplantacija gali būti laikoma tikru proveržiu gydant šią baisią ligą..

Papildoma informacija

Kokybinis gyvenimo pakeitimas po tokios operacijos, pagrindinių ligos apraiškų pašalinimas ir galimybė grįžti į įprastą kasdienį gyvenimą - tai yra pagrindinis naujausių šios srities medicinos laimėjimų rezultatas.

Reikėtų pažymėti, kad šių ląstelių transplantacija gali būti atlikta su tvirtu teigiamu rezultatu tik paėmus šią medžiagą iš paties paciento - tai pašalina rimtų komplikacijų, tokių kaip genetinis polinkis į vėžį, riziką, kad organizmas gali atmesti transplantuotas ląsteles riziką..

Kamieninių ląstelių transplantaciją paskiria pats gydytojas, jei pacientas neturi kitų būdų, kaip pagerinti ar stabilizuoti situaciją - naudojamas gydymas suteikia mažai palengvėjimo arba visai neveikia.

Taip pat svarbus momentas norint nustatyti, kokia veiksminga tokia operacija bus kiekvienu konkrečiu atveju, turėtumėte žinoti, kad didžiausias jos efektyvumas stebimas paciento amžiuje iki 50 metų, taip pat ankstyvose ligos stadijose.

Jei liga nebėra pirmojo etapo ir pastebimai progresuoja, daugelis kūno funkcijų jau yra visiškai ir negrįžtamai prarastos (jos apima šlapinimąsi, tuštinimąsi ir judėjimą), tada operacija nebepaskiriama..

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Šiame straipsnyje bus aptarta tokia plačiai paplitusi liga kaip išsėtinė sklerozė (MS), taip pat apie tai, koks gali būti labai efektyvus išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis, kuris atliekamas mūsų įstaigoje..

Išsėtinė sklerozė

Pirmąjį ligos aprašą sudarė neurologas Jeanas Martinas Chirco (Prancūzija) 1868 m.

Daugybinis encefalomielitas (būtent šio negalavimo mokslinis pavadinimas) yra autoimuninė progresuojanti lėtinė nervų sistemos liga, kurios eigą lydi laipsniškas smegenų ir nugaros smegenų nervinių skaidulų mielino apvalkalo pažeidimas..

Pluoštai smegenų centrus jungia per elektrinius impulsus, kurių greičio pagreitį suteikia mielinas - lipidų-baltymų kilmės elektrolizuojanti baltoji medžiaga. Be šios funkcijos, membrana atlieka dar vieną, ne mažiau svarbų, mieliną, nervinius procesus izoliuojančius vienas nuo kito..

Išsėtinės sklerozės atsiradimo ir vystymosi priežastys

Pagrindinis patologijos vystymosi šaltinis yra daugybė virusų - tai raudonukė, kiaulytė, herpesas, tymai, pasiutligė ir keli kiti. Įsiskverbę į nervų ląsteles, jie jose gyvena metų metus, naikindami ir pačias ląsteles, ir mieliną. Liga vystosi taip.

  • Sunaikinti audiniai pamažu pakeičiami prionu - pašaliniu baltymu, atliekančiu galingo antigeno vaidmenį..
  • Žmogaus imuninė sistema reaguoja į savo išvaizdą ir plinta galinga autoimunine agresija - atsiranda antikūnų gamyba.
  • Pastarosios yra skirtos sunaikinti nervų skaidulų baltąją medžiagą, suvokiant ją kaip pašalinį baltymą.

Dėl to organizmo imuninė sistema pamažu naikina nervų sistemą. Vystantis patologijai, iš karto pažeidžiami keli jos skyriai: membrana pamažu griūva ir demielinizacijos metu susidaro pažeidimai - vadinamosios išsėtinės sklerozės plokštelės. Kadangi pažeidimai yra pasklidę, sklerozė vadinama išsėtine.

Žodis „sklerozė“ šiame kontekste reiškia „randas“ - tai yra tos pačios sporadiškai plindančios plokštelės (jungiamojo audinio pleistrai), susidarančios sunaikinto nervinio audinio vietoje. Formacijų dydis gali siekti kelis ar daugiau centimetrų (jei ligos metu jos susilieja). Aktyvūs židiniai, esantys formavimo procese, vadinami ūminiais.

Grupės ir rizikos veiksniai

Regionai, turintys didelę MS ligos riziką, yra paryškinti tamsiai mėlyna, raudona spalva, turint didelę riziką.

Daug anksčiau, ilgai prieš kamieninių ląstelių gydymo išsėtinės sklerozės gydymo atsiradimą, buvo manoma, kad pagrindinė rizikos grupė yra moterys nuo 20 iki 40 metų. Šiuolaikinis kolektyvinis pacientų portretas yra labai nevienalytis: gydytojai pastebi, kad žymiai padaugėjo atvejų tarp vyrų ir moterų, vyresnių nei 40 metų.

Negana to, vyrams dažniausiai pasireiškia nepalanki progresuojanti ligos forma. Dažniausiai išsėtine skleroze šiandien serga europiečiai - šiaurinių regionų (Skandinavijos, Šiaurės Vakarų Rusijos, Baltarusijos) gyventojai. Taigi, gyvenamosios vietos regionas šiandien yra pripažintas vienu iš rizikos veiksnių, lemiančių išsėtinės sklerozės atsiradimo galimybę..

Be to, be kitų pagrindinių veiksnių:

  • kraujagyslių ligos;
  • autoimuninės ligos;
  • sutrikusi psichoemocinė būsena;
  • infekcinės ir alerginės ligos;
  • genetinis polinkis (fermentų parametrų pokytis, T-slopintuvo trūkumas).

Išsėtinė sklerozė - klinikinės apraiškos

Nuotraukoje: plokštelės - demielinizacijos židiniai

Klinikinės MS apraiškos - tiesioginė smegenų židininių pažeidimų pasekmė.

Išsėtinės sklerozės simptomai yra sudėtingi ir įvairūs. Tarp dažniausių būdingų pasireiškimų mes įvardijame šiuos dalykus.

  • Motorinės sistemos pažeidimai, susiję su smegenų pažeidimu - pacientas vaikšto vaikščiodamas, juda nepatogiai, sutrinka koordinacija, padidėja rankų raumenų tonusas. Kai kuriais atvejais pasireiškia parezė, paralyžius.
  • Regėjimo pablogėjimas - galimas akies obuolio judesio pažeidimas, „akies“ atsiradimas prieš akis arba juodas taškas regėjimo lauko centre, o regėjimo pablogėjimas (iki jo praradimo) būdingas vienai akiai..
  • Dubens organų disfunkcija - šlapimo nelaikymas.
  • Sumažėjęs skonio jautrumas.
  • Veido nervo pažeidimas su raumenų silpnumu vienoje veido pusėje.
  • Psichikos sutrikimai - į neurozę panašios būklės, asteninis sindromas, depresija ir kt..
  • Greitas nuovargis, nuovargis net po nedidelio fizinio ir psichinio streso.

Išsėtinė sklerozė yra labai „klastinga“ liga: prasidėjus pirmiesiems pasireiškimams, simptomai gali išnykti gana ilgą laiką (net 10–15 metų), tačiau vėliau, negydant ligos, ji tikrai pasijaus sunkesnėmis apraiškomis. Be to, ligos paūmėjimą gali sukelti perkaitimas ir hipotermija, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir kitos ligos bei neuroemocinės perkrovos..

Išsėtinės sklerozės sunkumas

  • Šviesos tipas: remituojanti MS eiga - paūmėjimai reti, remisijos periodai ilgi.
  • Vidutinis sunkumas - palaipsniui praeina.
  • Sunkus, progresuojantis kursas (gali būti pagrindinis arba vidurinis).

Išsėtinė sklerozė formos

Išsėtinės sklerozės formą lemia vyraujantys simptomai. Skiriamos stuburo, smegenų, akių, hiperkinetinės ir netipinės MS formos..

Išsėtinės sklerozės gydymas

Etiotropinis MS gydymas, t. Gydymas, kuriuo siekiama pašalinti specifinę ligos priežastį, nėra praktikuojamas dėl nesugebėjimo nustatyti specifinio ligos sukėlėjo. Dėl to naudojama patogenezinė terapija, kurios pagrindinės užduotys yra:

  • ligos paūmėjimo palengvinimas veikiant autoimuninio uždegimo židiniams ir tuo pat metu įjungiant kompensacinius-adaptyvius mechanizmus;
  • paūmėjimų prevencija ir sumažinimas;
  • simptominė terapija, skirta pašalinti simptomus, kurie neigiamai veikia paciento galimybes gyventi įprastą gyvenimo būdą.

Sergant išsėtine skleroze, naudojama plazmaferezė, gliukokortikoidai, kopaksonas, adrenokortikotropinis hormonas, biostimuliatoriai, B grupės vitaminai ir kiti vaistai..

MS gydymas kamieninėmis ląstelėmis mūsų klinikoje

Vienas iš efektyviausių kovos su klastinga liga būdų yra išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis. Būtent šis progresyvus ir efektyvus pakaitinės terapijos metodas šiuo metu yra siūlomas mūsų klinikoje - Pokrovskio kamieninių ląstelių banko medicinos centre. Tai suteikia:

  • mielino atstatymas ir kartu normalus nervinių impulsų perdavimo greitis;
  • smegenų ir nugaros smegenų ląstelių regeneracija nervinio audinio vietose, pakeistose jungiamuoju rando audiniu;
  • imuninės sistemos normalizavimas nutraukus autoimuninius „išpuolius“ iš jos pusės į nervų sistemą.

Ankstyvame ligos vystymosi etape MS gali būti išgydoma dėl galingo kamieninių ląstelių regeneracinio potencialo.

Išsėtinės sklerozės kamieninėmis ląstelėmis gydymo metodas pasižymi aukštų rezultatų pasiekimu: kiekvienu terapinio poveikio atveju jis užtikrina stabilią remisiją..

Dėl nuolatinių terapinių procedūrų klinikos pacientai atgauna savo motorinių funkcijų įgūdžius, galimybę pilnai aptarnauti save, judėti savarankiškai, kitaip tariant, galimybę gyventi visavertį gyvenimą..

Kamieninių ląstelių gydymo procedūra

Tam tikra gydymo metodika pasirenkama atsižvelgiant į MS eigos formą ir ligos eigos sunkumą. MS gydymo kamieninėmis ląstelėmis procedūra atliekama keliais etapais.

  • Pirmiausia medicininės procedūros atliekamos naudojant jau minėtą plazmaferezę, kopaksoną ir kitus vaistus - atsižvelgiant į išsėtinės sklerozės formą, specifinę ligos eigą ir kitus veiksnius. Pagrindinė užduotis pirmajame procedūrų etape yra sustabdyti mielino sunaikinimą ir sustabdyti imuninį-uždegiminį procesą.
  • Antruoju, trečiuoju ir prireikus ketvirtuoju išsėtinės sklerozės gydymo etapais atliekama kamieninių ląstelių transplantacija. Tai yra paties mezenchiminės kamieninės ląstelės, išskirtos iš paciento biomedžiagų - kaulų čiulpų ir riebalinio audinio.

Transplantacijos procedūros atliekamos kas mėnesį.

Paprastai vienos procedūros metu ląstelės į paciento kraują įšvirkščiamos milijonu greičiu 1 kg paciento kūno (pavyzdžiui, 70 kg sveriančiam pacientui reikia įterpti 70 milijonų ląstelių)..

Trumpą laiką paciento kūne pastebimi pirmieji pagerėjimo požymiai, susiję su nervų impulsų priėmimo ir perdavimo normalizavimu bei neuronų populiacijos atkūrimu..

  • Po 1,5–2 mėnesių pagerėja pusiausvyros palaikymo padėtis, atkuriamas jautrumas, pagerėja psichologinė būklė.
  • Per 3–4 mėnesius eisena normalizuojasi, atmintis atsistato, dvejinasi regėjimas.
  • Per metus nustoja formuotis naujos demielinizacijos zonos ir atsirasti nauji randai..

Pastovi remisija įsitvirtina. Neurologiniai sutrikimai išnyksta, atstatoma atmintis, įveikiami lėtinio nuovargio simptomai. Kalbos aparato darbas yra visiškai atkurtas. Pasiektas terapinis poveikis gali išlikti metų metus, priklausomai nuo paciento gyvenimo būdo (blogų įpročių nebuvimo ir pan.). Žmogus įgyja visaverčio gyvenimo galimybę visuomenėje.

Išsėtinė sklerozė ir kamieninės ląstelės - gydymo kaina

MS gydymo išlaidos priklauso nuo kurso. Išsamesnė informacija apie paslaugų kainą pateikiama mūsų tinklalapio puslapyje, informacijos apie kainą taip pat galite gauti iš mūsų specialistų telefonu: +7 (812) 336-50-02.

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Kas yra STEM terapija??

Tokių ląstelių apdorojimo procesas yra padalintas į kelis etapus:

  1. Pirmiausia medicininės procedūros atliekamos naudojant plazmaferezę, kopaksoną ir kitas medžiagas - atsižvelgiant į išsėtinę sklerozę, ligos specifikaciją ir kitus veiksnius. Pagrindinė užduotis pirmajame procedūrų etape yra sustabdyti mielino sunaikinimą ir sustabdyti imuninį-uždegiminį procesą.
  2. Antruoju, trečiuoju ir prireikus ketvirtuoju sklerozės gydymo etapu atliekama kamieninių ląstelių transplantacija. Tai yra paties mezenchiminės kamieninės ląstelės, išskirtos iš paciento biomedžiagos - kaulų čiulpų ir riebalinio audinio.

Sergant išsėtine skleroze transplantacijos operacijos atliekamos 30 dienų intervalu. Paprastai per vieną procedūrą ląstelės įšvirkščiamos į paciento kraują 1 milijonu vienam paciento kūno kilogramui (pvz., Pacientams, kurių kūno svoris 70 kg, būtina integruoti 70 milijonų ląstelių). Trumpą laiką paciento kūne pastebimi pirmieji pagerėjimo požymiai, susiję su nervinių signalų priėmimo ir perdavimo stabilizavimu bei neuronų populiacijos papildymu..

  • Po 1,5–2 mėnesių pagerėja vestibulinio aparato funkcija, atstatomas jautrumas, psichologinė būsena grįžta į normalią.
  • Per 3–4 mėnesius eisena atsistato, atmintis grįžta, dingsta akys.
  • Per 10 mėnesių nutrūksta naujų demielinizacijos zonų susidarymas ir naujų randų atsiradimas.
  1. Yra nuolatinė remisija.
  2. Psichologinė būklė stabilizuojasi, atmintis grįžta, lėtinio nuovargio simptomai išnyksta.
  3. Kalbos aparato darbas yra visiškai atnaujintas.

DĖMESIO! Atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas, terapinis poveikis gali išlikti ilgą laiką, suteikiant galimybę gyventi visuomenėje

Skaitykite

Šiais laikais fiziniai gydymo metodai vis dažniau naudojami ligoms, kurios anksčiau buvo laikomos kontraindikacijomis skirti kineziterapinį gydymą: onkologijoje, kardiologijoje, sergant tuberkulioze, taip pat sergant infekcinėmis ligomis.

Blužnis, veikiantis kaip raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) filtravimo sistema, vaidina labai svarbų vaidmenį palaikant kūno imuninę sistemą ir kovojant su infekcijomis.

Spuogai daro įtaką daugumos paauglių ir nemažai suaugusiųjų odos būklei. Kai kuriems žmonėms pasisekė ir jie juos turi tik pavieniais atvejais, o kiti gali patirti nuolatinių problemų..

Norėdami pagreitinti gijimo procesą po dantenų chirurginių procedūrų, odontologijos centrai jau šiandien siūlo pažangiausias technologijas - gydymą praturtintais trombocitais.

Svarbiausia rekomendacija yra pasirinkti geriamąjį kontraceptiką (OK) su ginekologu ir perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas. Jame taip pat yra bendros informacijos ir pamirštų tablečių vartojimo taisyklių..

Mes gydomi

UHF terapija (ypač aukšto dažnio terapija) yra elektroterapijos metodas, kurio metu tam tikra paciento kūno dalis yra veikiama ištisiniu arba impulsiniu ypač aukšto dažnio elektriniu lauku..

Gimdos kaklelio operacija lazeriu yra šiluminė lazerio dozė, dozuojama tiksliai apibrėžtame gylyje ginekologinių ligų gydymui.

Prostatos liaukos TUR (transuretrinė rezekcija) - prostatos dalies, susiaurinančios šlaplę, pašalinimas..

Apgamų ar apgamų pašalinimo lazeriu procedūra lydi jų ląstelių garinimą, kol odos paviršius visiškai išsilygina. Lazerio spindulys yra visiškai kontroliuojamas, todėl gretimas audinys neturi laiko įkaisti ir nedega.

Mechanoterapija - matuotų judesių atlikimas naudojant specialius pasyvius ar aktyvius prietaisus.

Kamieninių ląstelių gydymas. Harbino karo ligoninės bioterapijos centras

Kamieninių ląstelių gydymas gali pakeisti šiuolaikinės medicinos veidą ir palengvinti daugelio pacientų, sergančių įvairiomis lėtinėmis ligomis, kančias.

Kamieninių ląstelių gebėjimas atsinaujinti turi didelį audinių regeneracijos potencialą..

Harbino karo ligoninės bioterapijos centre pacientams pateikiami naujausi saugaus kamieninių ląstelių gydymo būdai šioms neurologinėms būklėms:

  • Motorinių neuronų liga (amiotrofinė lateralinė sklerozė-ALS arba Lu-Gehrigo liga)
  • Įgimta smegenėlių hipoplazija

Yra ir kitų ligų, tinkamų gydyti kamieninėmis ląstelėmis, tačiau jų gydymo efektyvumas nėra tikras. Poveikis yra įmanomas, tačiau negarantuojamas..

Procedūros metu įvedamos mezenchiminės kamieninės ląstelės. Mesenchiminės kamieninės ląstelės (CBMSC) gaunamos iš paaukoto virkštelės kraujo. CBMSC turi didelį terapinių vienetų potencialą; jie gali migruoti per smegenis ir diferencijuotis į neuronus ir gliaudines ląsteles. CBMSCs taip pat turi privalumų, tokių kaip transdiferenciacija ir endogeninių neuro atkūrimo procesų aktyvinimas..

Šių kamieninių ląstelių įvedimo būdas yra injekcija į veną keturiomis dozėmis, po vieną dozę per savaitę. Kamieninių ląstelių gydymas PRIVALO būti atliekamas kartu su įprastomis reabilitacijos priemonėmis. Paprastai paciento buvimo trukmė yra 2-3 mėnesiai.

Gydymo sąlygos Nunkeno centrinėje ligoninėje. Pacientui atliekamas kamieninių ląstelių gydymas ir reabilitacijos priemonės Nunkeno centrinės ligoninės reabilitacijos skyriuje.Ligoniui suteikiamas atskiras dvivietis kambarys (pacientui ir jį lydinčiam asmeniui). Kambaryje yra dušas, kriauklė, tualetas. Šaldytuvas, televizorius su Rusijos televizija. Ligoninėje karštas vanduo tiekiamas tik vakare dvi valandas, kas antrą dieną. Likusį laiką galima įpilti karšto vandens (visą parą) iš termoso iš bendro titano grindų koridoriaus gale. Ant grindų taip pat yra skalbimo mašina. Ligoninėje yra valgykla. Rusijos pacientų patogumui pirmame aukšte yra bendra didelė virtuvė ir nustatyta maisto ruošimo vieta. Tai yra teisėta ir legali maisto gaminimo vieta. Galite pašildyti maistą kambaryje. Galite pasiimti virimo puodą virimui ir individualų minimalų patiekalų rinkinį (šaukštą, šakutę, peilį, puodelį, lėkštę). Yra 2 komplektai patalynės pacientui ir lydinčiam asmeniui. Dėl ilgo paciento buvimo reabilitacijos skyriuje - skalbiniai nėra keičiami, jie turi būti skalbiami savarankiškai.

STEM CELL GYDYMAS (4 įvedimai per mėnesį) - 60 000 juanių.

Kas yra kamieninės ląstelės??

  • jie yra nespecializuoti - tai reiškia, kad jie, priešingai nei kitos specializuotos ląstelės, atliekančios tam tikras profilio funkcijas, pavyzdžiui, raumenų ląstelės, neturi galutinės funkcijos kūne;
  • jais galima dalytis ir atnaujinti ilgą laiką - tai vadinama platinimu;
  • tam tikromis sąlygomis jie gali išsivystyti į ląsteles, turinčias specialias funkcijas - tai vadinama diferenciacija, pavyzdžiui, kamieninės ląstelės turi galimybę diferencijuotis į širdies raumens ląsteles, ląsteles, kurios gamina insuliną kasoje, arba nervų ląsteles smegenyse..

Yra du pagrindiniai kamieninių ląstelių tipai - embrioninės kamieninės ląstelės ir suaugusiųjų kamieninės ląstelės..

Embrioninės kamieninės ląstelės

Kaip rodo pavadinimas, embrioninės kamieninės ląstelės yra besivystančio embriono ląstelės. Šios ląstelės gali virsti visų rūšių ląstelėmis, kurios sudaro žmogaus kūno audinius ir organus, tokius kaip širdis, oda ir smegenys..

Suaugusiųjų kamieninės ląstelės

Kamieninių ląstelių skaičius suaugusiame yra daug mažesnis nei embrione. Kamieninių ląstelių galima rasti kai kuriuose suaugusiojo kūno audiniuose ir organuose, įskaitant kaulų čiulpus, kraują ir smegenis.

Kamieninių ląstelių vaidmuo yra atkurti ir atkurti ląsteles, kurios buvo prarastos dėl traumos, ligos ar su amžiumi susijusių pokyčių..

Suaugusiųjų kamieninės ląstelės yra labiau apribotos atsižvelgiant į galimybę formuoti specializuotas audinių ir organų ląsteles: paprastai jos generuoja audinių ląstelių rūšis, kuriose jos yra. Štai keletas pavyzdžių:

  • Hemopoetinės (kraujodaros) kamieninės ląstelės - esančios kaulų čiulpuose, kraujyje, taip pat naujagimių virkštelėje. Jie sugeba diferencijuoti į įvairius kraujo kūnelius, įskaitant raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus..
  • Stromos kamieninės ląstelės - esančios kaulų čiulpuose. Jie išsiskiria į audinių ląsteles, įskaitant kaulų, kremzlių ir riebalų ląsteles..
  • Nervų kamieninės ląstelės - esančios smegenyse. Nervų kamieninės ląstelės gali „dauginti“ pagrindinius smegenų ląstelių tipus, įskaitant neuronus (nervų ląsteles) ir oligodendrocitus (ląsteles, sudarančias mielino apvalkalą)..

Žmogus yra sudėtingas daugialąsčio organizmas. Kiekviena mūsų kūno ląstelė, nesvarbu, ar tai neuronas, ar miocitas (raumenų ląstelė), turi specifinę struktūrą ir yra „įkalinta“ už griežtai apibrėžtų funkcijų vykdymą..

Ji nieko daugiau nežino ir, palikusi kūną, netrukus būtų mirusi.

Tačiau yra ir nespecializuotų ląstelių - jos vadinamos kamieninėmis ląstelėmis. Kiekviena tokia ląstelė gali virsti specializuota: imunine, nervine ar kita.

Embrione kamieninės ląstelės yra tikrai universalios. Tiesą sakant, jie, daugindami ir specializuodamiesi, sukuria visą organizmą.

Suaugusiam žmogui kiekviena kamieninė ląstelė yra pritvirtinta prie konkretaus audinio, tai yra, ji iš dalies prarado savo universalumą. Suaugusio žmogaus kūne reikia įvairių tipų kamieninių ląstelių, kad būtų galima atstatyti organus po pažeidimo ir atnaujinti juos, kai jie „nusidėvi“..

Išsėtinė sklerozė yra sunki autoimuninė liga, pažeidžianti centrinę nervų sistemą: smegenis ir nugaros smegenis. Dėl nepaaiškinamos priežasties imuninė sistema pradeda pulti savo kūno audinius, ypač mielino apvalkalą, dengiantį nervų pluoštus..

Dėl demielinizacijos - mielino praradimo - sutrinka impulsų laidumo išilgai nervų skaidulų procesai. Funkcinis nervų audinys palaipsniui sunaikinamas ir pakeičiamas sklerozinėmis plokštelėmis..

Kai kuriems pacientams liga greitai progresuoja, kitiems - paūmėjimo laikotarpiais atsiranda remisija, kai simptomai išnyksta, ar net pagerėja..

Mes jau minėjome chemoterapijos gydymo metodą. Mes jums daugiau papasakosime apie procesą..

Taikant standartinę chemoterapijos procedūrą, buvo paveikta paciento imuninė sistema, o tai galiausiai sulėtino destruktyvius kūno nervų ląstelių išpuolius..

Kamieninės ląstelės gaunamos iš paciento kaulų čiulpų ir įšvirkščiamos į kraują. Vadinamosios kraujodaros kamieninės ląstelės turi savybę diferencijuoti su visomis kraujo ląstelėmis ir turi didžiulį pasveikimo potencialą..

Laikui bėgant jie palaipsniui atkuria kūno imuninę sistemą ir virsta ląstelėmis, kurioms nekyla užduotis sunaikinti nervų sistemą.

Nepaisant to, kad ši procedūra laikoma veiksminga, ligos atkrytis yra įmanomas po kelerių metų.

Kamieninių ląstelių transplantacijos klinikiniai tyrimai

Išsėtinės sklerozės gydymas kamieninių ląstelių transplantacija yra gana naujas. Europoje, JAV ir Rusijoje atlikti nedideli klinikiniai kamieninių ląstelių transplantacijos tyrimai pacientams, sergantiems išsėtine skleroze. Šie tyrimai tyrė kamieninių ląstelių, gautų iš kaulų čiulpų ar dalyvių kraujo, transplantacijos (ląstelių, iš kurių vėliau susidaro įvairios kraujo ląstelės), naudą, t. suaugusių kamieninių ląstelių transplantacija.

Šie tyrimai buvo pradėti po to, kai buvo pastebėta, kad keliems VN sergantiems pacientams, kuriems išsivystė leukemija (kraujo vėžys), gydymas vėžiu kamieninėmis ląstelėmis pagerino nervų sistemą. Mokslininkai pasiūlė, kad jei chemoterapija ir švitinimas pašalins autoagresyvias ląsteles (tokias kaip T-limfocitai), kurios pažeidžia mieliną, ir tada, atlikus kamieninių ląstelių transplantaciją, „išaugs“ naujas, neautomagresyvus (autoresistencinis) šių ląstelių klonas, tada ateityje galime tikėtis suspensijos. patologiniai demielinizacijos procesai.

Nuo 1995 m., Remiantis klinikiniais tyrimais (CI), daugiau nei 200 pacientų, sergančių išsėtine skleroze, savo kamieninių ląstelių transplantacijas atliko. Kadangi šiuose tyrimuose dalyvavo nedaug pacientų, sergančių išsėtine skleroze, šie tyrimai buvo klasifikuojami kaip I / II fazės PI. Visuose šiuose tyrimuose dalyviams buvo atlikta intensyvi chemoterapija, kad savaitę iki kamieninių ląstelių transplantacijos būtų slopinama imuninė sistema..

Toliau pateikiami paskelbti kai kurių klinikinių tyrimų rezultatai:

Europos kaulų čiulpų transplantacijos grupė (EBMT)

2002 m. Europos kaulų čiulpų transplantacijos grupė atliko išsamią duomenų apie 85 išsėtine skleroze sergančių pacientų, kuriems buvo atliktos kamieninių ląstelių transplantacija, duomenų analizę. Kadangi mokslininkai analizavo įvairių tyrimų rezultatus, imuninės sistemos slopinimo metodus, kamieninių ląstelių reinfuzija nebuvo vienoda visiems 85 žmonėms.

Analizė parodė, kad kai kurių išsėtine skleroze sergančių pacientų kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija yra potencialiai efektyvus gydymas. Remiantis MRT, dauguma pacientų neturėjo VN aktyvumo. Mažiau aiškus buvo transplantacijos poveikis stabilizuojant simptomus ir klinikinę ligos progresavimą. Mokslininkai pažymėjo, kad SK transplantacijos procedūra yra susijusi su 5% mirtingumo rizika.

Italijos kaulų čiulpų transplantacijos grupė

2005 m. Gruodžio mėn. Buvo paskelbti italų mokslininkų atlikto klinikinio tyrimo antrojo etapo rezultatai. Šiame tyrime dalyvavo 21 VN pacientas, kuriam buvo sunku vaikščioti (EDSS 5,0–6,5), kurio būklė greitai blogėjo ir į standartinį išsėtinės sklerozės gydymą nebuvo atsakyta. Po transplantacijos 20 žmonių būklė stabilizavosi arba pagerėjo. Iš pradžių vieno dalyvio būklė taip pat pagerėjo, bet po devynių mėnesių po procedūros jis pradėjo blogėti.

Olandija, „Erasmus“ medicinos centras

2006 m. Sausio mėn. Specialistų iš Nyderlandų grupė pranešė apie kamieninių ląstelių autotransplantacijos rezultatus 14 pacientų, sergančių išsėtine skleroze (EDSS 5,0–6,5). Per 36 mėnesius po transplantacijos trijų pacientų būklė stabilizavosi, dviejų - pagerėjo. Tačiau devynių pacientų būklė pablogėjo, šeši prarado gebėjimą vaikščioti.

JAV, Čikaga, Šiaurės Vakarų universiteto imunoterapijos skyrius

Šiame tyrime dalyvavo 21 asmuo, sergantis recidyvuojančia ir remiška MS, kurie, nepaisant gydymo beta-interferonu, per metus iki transplantacijos patyrė du ar daugiau atkryčių. Po transplantacijos mokslininkai trejus metus stebėjo šių pacientų būklę. Remiantis EDSS balu, visų dalyvių būklė nepablogėjo, 17 pacientų būklė pagerėjo bent vienu balu. Po kamieninių ląstelių gydymo 16 žmonių klinikinių atkryčių nebuvo.

Rusijoje kamieninių ląstelių transplantacijos atliekamos akademiko N. N. Burdenko vardu pavadintoje pagrindinėje karo klinikinėje ligoninėje Maskvoje, Sankt Peterburgo karo medicinos akademijoje, Novosibirsko klinikinės imunologijos institute, Sankt Peterburgo valstybiniame medicinos universitete, pavadintame I akademiko vardu..P. Pavlova

Išsėtinės sklerozės simptomai vyrams ir moterims

MS pasireiškimai yra labai įvairūs ir priklauso nuo to, kurioje smegenų plokštelių dalyje atsiranda. Be to, simptomai gali atsirasti ir išnykti, o tai labai apsunkina diagnozę..

Ligos eigai ryškėjant pirmiesiems išsėtinės sklerozės požymiams, pridedami nauji simptomai, žymiai pablogėja funkcinių sistemų būklė. Galimos šios apraiškos, bet toli gražu nėra būtinos:

  • regėjimas gali sumažėti iki 0,1 ar mažiau, dažnai viena akis mato geriau nei kita;
  • kalbos funkcija palaipsniui pablogėja - nuo lengvo sumišimo ir kalbėjimo sunkumų iki nesugebėjimo kalbėti ir ryti;
  • raumenų jėga palaipsniui mažėja iki visiško nejudrumo;
  • dėl pirminių nedidelių koordinacijos sutrikimų visiškai neįmanomi normalūs nukreipti judesiai;
  • kūno jautrumas gali išnykti visam kūnui, išskyrus galvą;
  • intelekto gebėjimai mažėja, kraštutinėse stadijose atsiranda demencija;
  • esant dideliam dubens organų pažeidimui, stebimas šlapimo ir išmatų nelaikymas.

Žinoma, išvardyti kraštutiniai sutrikimų laipsniai atsiranda per labai ilgą ligos eigą arba nesant gydymo ar jo nekokybiškai. Ankstyva išsėtinės sklerozės diagnozė ir tinkama terapija padeda pacientams gyventi visą gyvenimą be reikšmingo negalios..

Pagrindiniai gydymo metodai

Procedūros efektyvumas priklauso nuo ligos sunkumo ir aplaidumo. Šį terapijos metodą praktikuojantys gydytojai perspėja, kad geriau pradėti gydymą kuo anksčiau.

Tokiu atveju imuninė sistema neturi laiko pataikyti į didelį kiekį nervų audinių smegenyse ir keliuose.

Remiantis kamieninių ląstelių panaudojimo išsėtine skleroze apžvalgomis, kai kuriems pacientams rankų drebėjimas išnyko, ligos progresavimas sustojo, tačiau negalia išliko.

Kaip Avonex vartojamas sergant išsėtine skleroze: indikacijos, kontraindikacijos

Svarbu sužinoti, kaip Neuromidin padeda švirkšti sergant išsėtine skleroze: kam parodyta, kaip vartoti, analogai

Viskas apie demielinizuojančių smegenų ligų simptomus ir gydymą skirtingo amžiaus pacientams.

Išvada

Pacientų gydymo protokole terapija yra padalinta į dvi sritis, iš kurių viena tiesiogiai pašalina paūmėjimą, kita - skirta slopinti ligos vystymąsi.

Dėmesio. Jei liga nebus gydoma, prognozė bus nepalanki ir po kurio laiko galite tapti neįgalūs

Statistika rodo, kad ši būklė gali išsivystyti tiek per trejus, tiek per trisdešimt.

Vaistų schema, kaip kovoti su liga

Paūmėjus ligai, pagal klinikines rekomendacijas gydytojas pacientui skiria hormoninius vaistus (gliukokortikosteroidus)..

Į pacientą švirkščiamas metilprednizolinas (1–2 g penkias ar šešias dienas) arba Prednizolonas (1,5 mg / kg bendro kūno svorio)..

Bendras hormonų terapijos kursas trunka vidutiniškai šešias savaites..

Alternatyva imunomoduliatoriams yra citostatikai. Šie vaistai yra skirti sumažinti imuniteto aktyvumą, tai yra azatioprinas, ciklofosfamidas.

Norint pašalinti simptomus ir palengvinti paciento būklę, naudojami kiti vaistai:

  • Cerebrolizinas, glicinas, glutamo rūgštis, B grupės vitaminai (vartojami kursais, siekiant normalizuoti nervų sistemos būklę).
  • Midokalm, Sirdalud (vaistai raumenų tonusui mažinti).
  • Finlepsinas, Antelepsinas (vaistai traukuliams pašalinti).
  • Fenazepamas, Sibazonas (vaistai drebuliui mažinti ir neurotiniams simptomams šalinti).
  • Proserinas, galantaminas (vaistai nuo šlapimo sutrikimų).
  • Paroksetinas, fluoksetinas (vaistai depresijos sutrikimams pašalinti).

Injekcijos ir vakcinacija

Autovakcinacija yra pagrįsta paciento leukocitų išskyrimu ir jų dirbtiniu stimuliavimu nervų sistemos ląstelėmis. Dėl tokios stimuliacijos T-limfocitai, kurie yra veikiami radiacijos ir vėl patenka į paciento kūną, turėtų pradėti daugintis paciento kūne..

Kūno reakcija yra tokia, kad jis pradeda naikinti svetimkūnius, tuo pačiu sutraukdamas sveikus T-limfocitus. Metodo veiksmingumas dar nepatvirtintas.

Kaip nugalėti negalavimą kamieninėmis ląstelėmis?

Metodas buvo sukurtas 2003 m. Tai buvo pagrįsta tokiomis naudingomis ląstelių savybėmis kaip gebėjimas pašalinti rando audinį ir atstatyti mielino skaidulas.

Gydymo šiuo metodu metu iš paciento pašalinama biomedžiaga, iš jo ekstrahuojamos kamieninės ląstelės, kurios auginamos laboratorijoje, o po to vėl švirkščiamos į pacientą..

Punkcija

Svarbu! Ligai diagnozuoti naudojama punkcijos procedūra. Šis metodas skirtas analizuoti smegenų skysčius, padidėjęs antikūnų skaičius jame rodo ligą

Pats punkcijos darymo procesas trunka ne ilgiau kaip 10–15 minučių, vyksta su anestezija. Cerebrospinalinis skystis paimamas 5-10 ml.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija yra vienas efektyviausių gydymo būdų. Transplantacijos procedūra yra gana sudėtinga, prieš tai pacientui taikoma chemoterapija, tada persodinamos iš kaulų pašalintos kaulų čiulpų ląstelės..

Tyrimo lempa

Yra keli ligos diagnozavimo būdai. Vienas iš optimaliausių tyrimų yra smegenų ir nugaros smegenų MRT. Naudodamiesi šiuo tyrimu galite tiksliai nustatyti sklerozinių židinių vietą ir dydį.

Ligos diagnozė, naudojant superpozicinį elektromagnetinį nuskaitymą, sėkmingai praeina. Šis metodas leidžia nustatyti bendrą ir židinį mielino nuostolius, nustatyti jonų mainų būklę audiniuose ir neuromediatorių aktyvumą..

Agresyvus poveikis ląstelėms dėl chemoterapijos nedaro apčiuopiamų rezultatų. Nė vienas pacientas nebuvo visiškai išgydytas..

Mes gydomi

Apgamų ar apgamų pašalinimo lazeriu procedūra lydi jų ląstelių garinimą, kol odos paviršius visiškai išsilygina. Lazerio spindulys yra visiškai kontroliuojamas, todėl gretimas audinys neturi laiko įkaisti ir nedega.

Venų koaguliacija lazeriu - lazerinė venų infuzija sergant varikoze.

Venų lazerinis trynimas lazeriu - neišpjaustytas venų liumenų uždarymo būdas veikiant lazerio spinduliuotei.

Chirurginis varikozės venų pašalinimas kosmetinėmis siūlėmis naudojamas pažengusiais atvejais.

Narkotikų gydymas vykdomas tik valstybinėse ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose. Veiksmingiausias pasirinkimas yra tada, kai pats narkotikų vartotojas supranta savo ligą ir jaučia gydymo poreikį.

Galima kamieninių ląstelių rizika

Pažadėtą ​​efektyvaus kamieninių ląstelių gydymo potencialą subalansuoja rizika, kurią mokslininkai dar turi įvertinti ir įveikti. Jie apima:

Nepageidaujamas ląstelių vystymasis

Persodinimui reikalingas didelis skaičius ląstelių. Pavyzdžiui, embrionines kamienines ląsteles galima lengvai užauginti laboratorinėmis sąlygomis, tačiau specialistai šiandien nėra įveikę nekontroliuojamo šių ląstelių vystymosi ir galimo įvairių navikų augimo pavojaus. Be to, embrioninių kamieninių ląstelių transplantacija visada bus alogeninė transplantacija (žr. Toliau), todėl yra didelė šių ląstelių atmetimo rizika..
Todėl embrioninių kamieninių ląstelių terapija šiuo metu nenaudojama. Kamieninės ląstelės suaugusiųjų audiniuose yra retos, o jų sėkmingo kultivavimo laboratorinėmis sąlygomis metodai dar nėra sukurti..

Imuninis atmetimas

Yra du pagrindiniai kamieninių ląstelių transplantacijos tipai:

  • autologinė transplantacija - recipientas gauna savo kamienines ląsteles;
  • alogeninė transplantacija - recipientas gauna kamienines ląsteles iš donoro.

Atliekant autotransplantaciją, ląstelės nebus atmetamos, nes Žmogaus imuninė sistema transplantacijos metu gauna savo ląsteles. Tačiau atliekant alogeninę transplantaciją, kyla imuninio atmetimo rizika, kaip imuninė sistema suvoks šias ląsteles kaip „svetimas“ ir kovos su jomis.

Imuninės sistemos slopinimas prieš transplantaciją

Paprastai prieš transplantaciją chemoterapinių vaistų pagalba nuslopinama paties paciento imuninė sistema. Naudoti vaistai paprastai yra labai toksiški organizmui..

Apskritai, ekspertai sutaria, kad kamieninių ląstelių gydymas taps įprasta praktika ilgiau nei vienerius metus. Vis dar yra pakankamai problemų ir klausimų, kuriuos reikia dar išspręsti, visų pirma, mokslininkai dar turi išmokti:

  • užauginti pakankamai kamieninių ląstelių transplantacijai;
  • sėkmingai kontroliuoja kamieninių ląstelių virsmą norimu ląstelių tipu;
  • kontroliuoti ir paveikti transplantuotų ląstelių integracijos procesus, jų išgyvenimą ir „tikslo pristatymo“ į pažeistus audinius ir organus procesus;
  • sumažinkite nepageidaujamą šalutinį poveikį ir riziką.

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Mokslininkai nuolat plečia medicinos galimybių akiratį. Žodžiu, kiekvieną dešimtmetį žinių ir technologijų sniego gniūžtė auga ir auga. Gydytojams tampa prieinamos technologijos, kurios ne taip seniai pagal istorinius standartus galėjo egzistuoti tik mokslinės fantastikos romanų puslapiuose.

Viena iš tokių technologijų yra kamieninės ląstelės. Gana specifine forma jie buvo pritaikyti sergant išsėtine skleroze. Nepaisant to, kad mokslininkai tikisi šio gydymo metodo, jis dažnai susijęs su didele rizika ir net paciento mirties tikimybe. Tačiau visų pirma pirmiausia.

Kas yra kamieninės ląstelės??

Vienaląsčiai gyvūnai, kaip rodo jų vardas, turi kūną, kurį sudaro viena ląstelė. Ši ląstelė yra universali: ji gali ir kvėpuoti, ir judėti, ir valgyti, ir daugintis.

Žmogus yra sudėtingas daugialąsčio organizmas. Kiekviena mūsų kūno ląstelė, nesvarbu, ar tai neuronas, ar miocitas (raumenų ląstelė), turi specifinę struktūrą ir yra „įkalinta“ griežtai apibrėžtų funkcijų atlikimui. Ji nieko daugiau nežino ir, palikusi kūną, netrukus būtų mirusi.

Tačiau yra ir nespecializuotų ląstelių - jos vadinamos kamieninėmis ląstelėmis. Kiekviena tokia ląstelė gali virsti specializuota: imunine, nervine ar kita.

Embrione kamieninės ląstelės yra tikrai universalios. Tiesą sakant, jie, daugindami ir specializuodamiesi, sukuria visą organizmą. Suaugusiam žmogui kiekviena kamieninė ląstelė yra pritvirtinta prie konkretaus audinio, tai yra, ji iš dalies prarado savo universalumą. Suaugusio žmogaus kūne reikia įvairių tipų kamieninių ląstelių, kad būtų galima atstatyti organus po pažeidimo ir atnaujinti juos, kai jie „nusidėvi“..
Kai mokslininkai sužinojo apie kamienines ląsteles ir jų nuostabias savybes, ėmė kilti idėjos, kaip jas būtų galima panaudoti medicinoje.

Kaip kamieninės ląstelės veikia sergant išsėtine skleroze?

Ne visi yra žinomi apie išsėtinės sklerozės priežastis. Manoma, kad liga yra autoimuninė..
Daugybė nervų skaidulų žmogaus kūne yra padengtos riebalų sluoksniu - mielinu. Tai yra šiek tiek elektros laidų izoliacija. Bet mielinas atlieka svarbesnes funkcijas. Jis reikalingas normaliam nervinių impulsų perdavimui..

Kai imuninė sistema nekontroliuojama sergant išsėtine skleroze, ji pradeda pulti mieliną. Nerviniai impulsai praeina blogiau arba visiškai praeina. Niekas negali paaiškinti, kodėl liga pasireiškia tik tam tikriems žmonėms, kodėl kai kuriems pacientams simptomai ilgėja lėtai, daugelį metų, o kitų būklė labai greitai blogėja..

Šiuo metu išsėtinė sklerozė laikoma nepagydoma liga. Gydytojai gali tik sulėtinti jo progresavimą, atidėti pacientui dėl ligos paskirtą bausmę. Tam naudojamas PITRS - vaistai, kurie keičia išsėtinės sklerozės eigą. PITRS yra auksinis standartas, jie efektyviausiai padeda kontroliuoti ligą. Be to, kai kuriais atvejais neurologai skiria naują veiksmingą vaistą nuo išsėtinės sklerozės - lemtradą.

Imuniteto perkrovimas

Kamieninių ląstelių išsėtinės sklerozės panaudojimas apima trijų etapų gydymą:

  1. Hematopoetinės kamieninės ląstelės paimamos iš paciento ir laikomos. Tam skiriami specialūs vaistai - jie priverčia kamienines ląsteles palikti raudonuosius kaulų čiulpus ir patekti į kraują.
  2. Tada paskirti dideles chemoterapijos vaistų dozes, kurios „sudegina“ imuninę sistemą. Natūralu, kad tuo pačiu metu miršta „neteisingos“ imuninės ląstelės, dėl kurių prasideda išsėtinė sklerozė. Paprastai šis „išdegimas“ trunka keletą dienų..
  3. Praėjus kelioms dienoms po chemoterapijos, pirmoje stadijoje gautos kamieninės ląstelės grąžinamos į organizmą, kurios virsta imuninėmis ląstelėmis ir atkuria jų populiaciją. Tiesą sakant, yra "atkurtas" imunitetas. Konservuotos kamieninės ląstelės suleidžiamos lašintuvu.

Jums nereikia būti gydytoju, kad suprastumėte: toks imuniteto „išdegimas“ jokiu būdu nėra nekenksminga procedūra.

Gydant hematopoetinėmis kamieninėmis ląstelėmis, į organizmą įvedama galinga chemoterapinio vaisto dozė. Tai gausu visų šalutinių poveikių, būdingų chemoterapijai:

  • nuolatinis nuovargis,
  • pykinimas Vėmimas,
  • sumažėjęs apetitas,
  • padidėjęs kraujavimas,
  • anemija,
  • Plaukų slinkimas.

Chemoterapija gali sukelti nevaisingumą, sukelti moteriai priešlaikinę menopauzę. Kai kurie šalutiniai reiškiniai yra laikini ir išnyksta nutraukus vaistų vartojimą, kiti gali išlikti labai ilgą laiką. Tačiau pagrindinė kamieninių ląstelių naudojimo problema yra ta, kad po „perkrovimo“ imunitetas pradeda atsistatyti tik po 10–30 dienų.

Po chemoterapijos vaistų krūvio jau susilpnėjęs pacientas maždaug mėnesį yra praktiškai imunitetas. Bet kuri infekcija, net banali SARS, gali tapti mirtina. Šį mėnesį reikėtų praleisti steriliomis sąlygomis, visiškai izoliuotai, vartoti antibiotikus. Padidėjusi vėžio, rimtų autoimuninių ligų rizika.

Tyrimai rodo, kad mirštamumas nuo tokio gydymo siekia apie 1,3 proc. Apie 1-2 žmonės iš šimto nestovi.

Net šiuolaikinėse klinikose yra nepaprastai sunku sudaryti absoliučio sterilumo sąlygas. Todėl chemoterapijos ir kamieninių ląstelių panaudojimas išsėtinei sklerozei gydyti šiuo metu yra labai problemiškas ir dažnai tiesiog neįmanomas.

Kanados gydytojai atlieka eksperimentines kamieninių ląstelių transplantacijas, tačiau tai yra gyvybei pavojinga radikali terapija, tinkama tik 5–10% pacientų. Tyrėjai pabrėžia, kad Kanados gydymo schema yra labai pavojinga ir turėtų būti naudojama tik specializuotuose centruose, prieš tai tampa plačiai prieinama..

Galbūt ateityje mokslininkai pasiūlys naujų sprendimų, kurie pagerins gydymo kamieninėmis ląstelėmis metodą, padarys jį saugesnį. Šiuo metu geriausias veiksmingumo ir saugumo santykis yra PITRS - vaistai, keičiantys išsėtinės sklerozės eigą.

Esame pasirengę organizuoti konsultacijas pirmaujančiuose ekspertų neurologiniuose centruose išsėtinės sklerozės gydymui Maskvoje ir užsienyje. Norėdami pasirinkti kliniką, skambinkite mums telefonu +7 (495) 023-10-24 arba palikite užklausą naudodami atsiliepimų formą. Mes kuo greičiau suorganizuosime jūsų vizitą pas gydytoją ekspertą ir atsižvelgsime į visus norus.

Intensyvus išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis

Daugybinės sklerozės (MS) gydymas kamieninėmis ląstelėmis klinikinio tyrimo metu parodė, kad tai gali sulėtinti neurologinės ligos progresavimą.

Hematopoetinės kamieninės ląstelės turėtų būti veiksminga priemonė išsėtinei sklerozei gydyti, nors prieš tai šis vaistas turi ilgą ir keblų kelią.

Naujas klinikinis tyrimas patvirtina unikalią MS ląstelių terapiją.

Atlikdami šį darbą, JAV tyrėjai Richardas Bartas ir Rumenas Balabanovas paklausė, ar ne myeloabliacinis kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija (HSCT) yra efektyvesnis metodas nei standartinė išsėtinės sklerozės ligą modifikuojanti terapija (DMT).?

Darbo rezultatai padarė įspūdį mokslo pasauliui..

Pirmasis atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo 103 HSCT pacientai, parodė, kad ląstelių terapija lėtina ligos progresavimą. Iš 103 dalyvių, gavusių kamienines ląsteles, tik trys parodė ligos progresavimą - 34 žmonės priklausė DMT grupei.

Tyrėjų komanda padarė išvadą, kad HSCT sulėtina progresiją geriau nei ligą modifikuojanti terapija. Tačiau autoriai pridūrė, kad svarbu teisingai nustatyti kandidatą į ląstelių terapiją. Galų gale toks savanoris turės atlikti skausmingos ir kartais mirtinos terapijos kursą.

Feinbergo Ilinojaus šiaurės vakarų medicinos mokyklos imunoterapijos ir autoimuninių ligų skyriaus vedėjas Bartas optimistiškai vertina HSCT.

„Šis projektas yra pirmasis atsitiktinių imčių HSCT tyrimas, palyginti su DMT, ir jis parodė, kad ląstelių terapija duoda geresnių rezultatų stabilizuojant pasikartojančią išsėtine skleroze sergančius asmenis, atsižvelgiant į recidyvus, progresavimą ir kai kurių neurologinių funkcijų pagerėjimą“, - komentavo gydytoja Barbara Gisser. Los Andželo Kalifornijos universiteto klinikinės neurologijos profesorius.

Intensyvi ląstelių terapija sergant išsėtine skleroze keičia viską

Ne myeloabliacinių kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijai gydytojai naudoja chemoterapiją, kad imuninės ląstelės galėtų „pamiršti“ išsėtinę sklerozę. Tuo pačiu metu imuninė sistema sunaikinama iki tam tikro lygio, o pacientai turėtų būti ligoninėje, saugokitės kontakto su net labiausiai nekenksmingomis infekcijomis.

„HSCT nėra tik viena gydymo procedūra, bet ir daugybė metodų, pradedant nuo lengvosios chemoterapijos ir baigiant galingesne ir toksiška. Dr. Bartas praktikuoja lengvą chemoterapiją su lengvesne imunosupresija, todėl gydymo rizika yra mažesnė “, - atskleidė dr. Bruce'as Bebo, nepriklausomas ekspertas, Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos tyrimų viceprezidentas..

Visi projekte dalyvavę savanoriai sirgo pakartotinai atsinaujinančia MS forma, turinčia lengvą ar vidutinį neurologinį sutrikimą - nuo 2 iki 6 balų išplėstinėje neįgalumo laipsnio (EDSS) skalėje. Pasak eksperto, naujas tyrimas yra „aukščiau kitų“. Tai yra pirmasis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas naudojant HSCT. Bebo sako, kad būtent to jo kolegos neurologai paprašė pateikti daugybę įrodymų..

„Daugybė mokslininkų grupių eksperimentuoja su ląstelių terapija išsėtinei sklerozei gydyti. Aktyviai vykdomi atvejų tyrimai, pamažu formuojama teigiamo poveikio įrodymų bazė, todėl atsiranda geresnis MS gydymas“, - pridūrė jis..

Bebo šį projektą laiko dėkingu, nešališku būdu palyginti HSCT su DMT. Ekspertas apgailestauja, kad į tyrimą nebuvo įtraukti biologiniai preparatai okrelizumabas (Okrevus) ir alemtuzumabas (Campas). Dėl galimo matomo chemoterapijos šalutinio poveikio, pavyzdžiui, plaukų slinkimo, gydytojas testo rezultatus įvertino aklai pagal medicinos įrašus. Šis specialistas visada buvo kitame medicinos centre ir neturėjo tiesioginės prieigos prie dalyvių..

„Nors kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze atrodo efektyvus ir gerai toleruojamas, tai gana agresyvi terapija, turinti potencialiai rimtų komplikacijų, tokių kaip infekcijos, nevaisingumas ir mirtis. HSCT tinka ne visiems. Reikia papildomų pastangų, kad būtų nustatyti kriterijai, pagal kuriuos būtų atrenkami geriausi kandidatai į terapiją “, - interviu Amerikos žiniasklaidai sako dr. Gisser.

Kamieninių ląstelių gydymo pavojus

Kamieninių ląstelių terapija apima labai platų metodų spektrą, kuriuos aktyviai naudoja daugelis - nuo pusiau požeminių klinikų iki gerbiamų tyrėjų, siūlančių terapiją griežtai kontroliuojant saugumą ir efektyvumą..

Dėl galimo HSCT sėkmės atsirado augantis gydymo poreikis - poreikis, kuris gerokai viršija dabartines žinias šiuo klausimu. Pavojingas „kamieninių ląstelių turizmas“ atsirado, kai žmonės keliauja po pasaulį tikėdamiesi gauti šią mažai ištirtą terapiją..

HSCT amžiams keičia jūsų imuninę sistemą. Ilgalaikis poveikis nežinomas..

Išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis nėra nereikšminga tabletė. Terapija dramatiškai sumažina organizmo sugebėjimą atsispirti infekcijoms keletą savaičių ar net mėnesių. Pacientai turi būti guldomi į ligoninę kelioms dienoms ar savaitėms “, - būsimus medicinos turistus įspėjo dr. Bebo.

Konstantinas Mokanovas: Farmacijos meistras ir profesionalus medicinos vertėjas

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Maždaug prieš dvidešimt metų tam tikros viltys buvo dedamos į tuo metu labai perspektyvų kamieninių ląstelių transplantacijos būdą išsėtine skleroze. Dabar kalbama tik apie ketvirtąją gydymo liniją. Pirmąją gydymo liniją sudaro imunomoduliatoriai (rebif, betaferonas, kopaksonas), tecfidera ir abaggio, antrąją - supuvę, tisabri, lemtrad ir okrevus. Trečiąją eilutę sudaro žmogaus imunoglobulinas, mitoksantronas, azatioprinas. Ir jei iš pirmųjų trijų gydymo krypčių nėra jokio efekto, esant piktybiniam išsėtinės sklerozės kursui, svarstoma kamieninių ląstelių transplantacija. Tai galėtų būti eksperimentinis metodas, galima sakyti, nevilties terapija. Metodo esmė yra tokia: imamas kraujas, iš kurio išskirtos kamieninės ląstelės. Specialiu metodu jie klonuojami labai dideliam skaičiui. Šios ląstelės neišskiria antikūnų prieš mieliną ir nėra mokytos jo sunaikinti. Po to atliekama masinė chemoterapija, kuri užmuša visas imunines ir kraujodaros organizmo ląsteles. Tada kamieninės ląstelės patenka į paciento kūną ir papildomos kraujo ląstelės, kurios mirė nuo chemoterapijos..

Nepaisant didelių lūkesčių, šis metodas nėra aktyviai naudojamas. Pirma, anksčiau ar vėliau naujos imuninės ląstelės išmoksta vėl veikti prieš savo mieliną, nes nepaisant chemoterapijos, imuninės ląstelės išlieka limfmazgiuose, dendritinėse ląstelėse ir kt. Liga vėl suaktyvėja. Antra, tokia masinė chemoterapija turi įvairių ilgalaikių pasekmių - padidėja vėžio išsivystymo rizika. Trečia, pastaraisiais metais buvo išleisti nauji labai veiksmingi vaistai - monokloniniai antikūnai (tokie kaip lemtradas, okrevus ir kt.), Kurie, kaip imunologinis peilis, pašalina tik „blogas“ imunines ląsteles, išlaikydami visą imunitetą. Tokie vaistai turi keletą laipsnių mažesnį šalutinį poveikį, jų poveikis yra nuspėjamas, o jų vartojimo protokolai yra sukurti. Individualus pacientų, sergančių išsėtine skleroze, terapijos parinkimo metodas daugeliu atvejų leidžia pasiekti terapijos efektą pagal pirmąją ar antrąją išsėtinės sklerozės gydymo schemas..

Išsamesnės informacijos galite gauti pasikonsultavę apsilankę telefonu su Jusupovo ligoninės išsėtinės sklerozės specialistu..

Sveikata yra viena pagrindinių bet kokio žmogaus gyvenimo kokybės sudedamųjų dalių.

Iš tiesų, gera sveikata leidžia visiškai gyventi, džiaugtis kiekviena diena; jei yra angų su sveikata, tada gyvenimo kokybė žymiai pablogėja, o nuolatinio skausmo ar diskomforto malonumas blogina nuotaiką, o gyvenimo suvokimas yra pesimistiškesnis.

Straipsnyje bus nagrinėjama tokia liga kaip išsėtinė sklerozė. Kamieninių ląstelių terapija nuo šios ligos leido pagerinti pacientų gyvenimo kokybę..

Išsėtinė sklerozė - trumpas ligos aprašymas

Būdama pavojinga gyvybei liga, išsivysčiusi nervų sistemoje, išsėtinė sklerozė dažniausiai išsivysto 25–55 metų amžiaus asmeniui - ši amžiaus grupė yra jautriausia ligai.

Ši liga pasireiškia nervinių skaidulų pralaimėjimu, ir šie pažeidimai yra išsibarstę po visą kūną - būtent iš čia ir buvo suteiktas ligos pavadinimas.

Žmogaus nervų skaidulas, kaip ir elektros laidus, supa tankus riebalinių ląstelių apvalkalas, saugantis nervus nuo pažeidimų - mielinas. Vystantis išsėtinei sklerozei, pažeidžiamas šio sluoksnio - mielino - vientisumas. Nervai impulsai blogai perduodami į smegenis, taip pat į nugaros smegenis, todėl galima pastebėti visą šios ligos apraiškų „puokštę“.

Norėdami suprasti šios ligos specifiką, turėtumėte atsižvelgti į jos pagrindines apraiškas, priežastis, veiksnius ir rizikos zoną, kuri gali sukelti išsėtinės sklerozės vystymąsi.

Pagrindinės apraiškos

Tais atvejais, kai gali prasidėti ir išsivystyti išsėtinė sklerozė, reikėtų priskirti šias išorines apraiškas:

  • Drebėjo rankos ir kojos.
  • Tankio dirvožemio praradimas judant.
  • Sutrikęs koordinavimas.
  • Veido nervų kontrolės komplikacija, dėl kurios matomas veido dalies poslinkis į šoną.
  • Tempimas tam tikrose kūno vietose, tirpimas.
  • Stiprinti arba sumažinti raumenų tonusą - tai gali būti taikoma bet kuriai kūno raumenų grupei..
  • Sutrikimai šlapinantis - šlapimo nelaikymas arba, priešingai, šlapimo susilaikymas.
  • Psichinės būklės sutrikimai - nerviniai suirimai, nepaaiškinami depresijos ir agresyvios būklės išaiškinimai, nepaaiškinamas savivertės sumažėjimas, nekontroliuojamos ašaros, euforija be jokios akivaizdžios priežasties..

Išvardytos apraiškos gali tapti galimo nervinių skaidulų mielino apvalkalo būklės pablogėjimo ir ligos pradžios įrodymu. Iš tiesų, šiuo atveju dėl mielino sluoksnio būklės pablogėjimo nervų impulsų perdavimo greitis mažėja ir pastebimas reakcijos sulėtėjimas, sumažėja visų fizinių veiksmų kontroliuojamumas..

Kokios gali būti šios būklės priežastys?

Pagrindinės ligos vystymosi priežastys

Vystantis išsėtinei sklerozei, paciento kūnas nekontroliuojamai atmeta nervų sistemą.

Šis procesas yra pats pavojingiausias - tiek sveikatai, tiek žmogaus gyvybei..

Iš tiesų, negydant, simptomai žymiai pablogina gyvenimo kokybę, iš pradžių žmogus tampa neįgalus, o tada gali kilti grėsmė net paciento gyvybei..

Šiandien visos išsėtinės sklerozės priežastys nebuvo tiriamos; taip pat nerasta galutinio vaisto.

Dažniausios šios būklės priežastys:

  • Genetinis polinkis. Tai reiškia, kad jei ligą diagnozavo vienas ar net daugiau nei du tėvai, tada yra tikimybė turėti vaiką, turintį polinkį į išsėtinės sklerozės pasireiškimą. Tačiau tai ne visada reiškia, kad šia liga sergančios moterys negali turėti vaikų - šiuolaikiniai gydymo metodai ankstyvosiose stadijose gali žymiai sumažinti šios ligos simptomų pasireiškimo laipsnį.
  • Nervų perkrova, dažni kivirčai, psichinis ir psichologinis nestabilumas.
  • Dažni peršalimai, infekcinės ligos.
  • Reikšmingas imuninės sistemos susilpnėjimas.
  • Autoimuninės ligos, dažna bet kokios rūšies alergija.

Rizikos veiksniai

Žmonėms, turintiems polinkį į dažnas alergines reakcijas, dažnai kenčiantiems nuo infekcinių, peršalimo, autoimuninių ligų, taip pat priklausantiems baltajai rasei ir gyvenantiems šiauriniuose regionuose, gali grėsti išsėtinė sklerozė..

Nesveikas gyvenimo būdas, nepakankamas sportas ir judėjimas, netinkama mityba ir bloga mityba, neatsargus požiūris į savo sveikatą taip pat neigiamai veikia imuninės sistemos veiklą, silpnina organizmą ir didina išsėtinės sklerozės riziką..

Išsėtinės sklerozės gydymas šiandien

Dar visai neseniai ši liga buvo laikoma nepagydoma ir pasmerkta ilgalaikiam gydymui bei dideliems gyvenimo apribojimams..

Tačiau palyginti neseniai išsėtinę sklerozę tiriantys mokslininkai padarė tikrą revoliucinį atradimą, kuris leido žymiai pagerinti šia liga sergančių pacientų gyvenimo kokybę. Kalbama apie kamieninių ląstelių naudojimą. Pirmosios kamieninių ląstelių transplantacijos operacijos buvo sėkmingai atliktos - jos buvo atliktos JAV, taip pat Europoje.

Ar yra kokių nors teigiamų šios ligos gydymo Rusijoje rezultatų??

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė liga. Deja, liga gana dažna jauname amžiuje. Ar nėštumas galimas išsėtine skleroze? Šį klausimą užduoda daugybė moterų. Atlikdami šią diagnozę pagalvokite, kaip realu pagimdyti sveiką kūdikį.

Apie tradicinius ir netradicinius tarpšonkaulinių neuralgijos gydymo metodus skaitykite čia.

Išsėtinė sklerozė yra liga, kurią nėra taip lengva iškart atpažinti. Čia http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/simptomy-i-lechenie.html kalbėsime apie specifinius šios ligos požymius ir apie galimas ilgalaikes komplikacijas.

Rusija - kas naujo gydant išsėtinę sklerozę?

Kalbant apie Rusiją, taip pat galima kalbėti apie sėkmingą profesoriaus Novik A.A. kamieninių ląstelių transplantacijos praktiką, kuri įvyko hematologijos klinikoje Maskvoje.

Būtent jis atliko operaciją moteriai, kuri ilgą laiką sirgo antriniu išsėtinės sklerozės paūmėjimo periodu, ir, gydantis reikiamu būdu, ligos simptomai tik progresuodavo, o jos gyvenimas pasidarydavo sunkesnis..

Pasak pacientės, ją jau aplankė mintys apie pasitraukimą, nes ji pradėjo jausti naštą artimiems žmonėms.

Tačiau po to, kai Novik A.A buvo sėkmingai atlikta kamieninių ląstelių transplantacija šiai moteriai, simptomai ne tik nustojo progresuoti, bet ir toliau vartoti paskirtus vaistus nebebuvo būtina: išsėtinės sklerozės apraiškos išnyko.!

Kamieninių ląstelių išsėtinės sklerozės gydymo apžvalgos

Pasak moters, kuriai atlikta tokia operacija, „Novik A.A.“, jos gyvenimas labai pasikeitė. Nebereikėjo gydytis išsėtine skleroze, ligos apraiškos išnyko. Gyvenimo kokybė žymiai pagerėjo ir beveik yra sveikos būklės..

Dar viena operacijos peržiūra, taip pat atlikta Maskvoje. Moteris, 39 m., 4 metus sirgo išsėtine skleroze. Taikytas gydymas šiek tiek palengvino ligos eigą, tačiau laikotarpiai tarp paūmėjimų pamažu ėmė mažėti, o remisija trumpėjo.

Remdamiesi duomenimis apie paciento sveikatos būklę ir dabartinės ligos sunkumą, gydytojai nusprendė dėl operacijos. Atsigavimas po operacijos truko apie 1,5–2 mėnesius; tada smarkiai sumažėjo rankų ir kojų drebulys, kuris ypač trikdė pacientą, o psichinė ir emocinė pusiausvyra buvo atstatyta, moteris nustojo kentėti nuo pradinės stadijos enurezės, atsirado pasitikėjimas savimi..

Papildoma informacija

Kokybinis gyvenimo pakeitimas po tokios operacijos, pagrindinių ligos apraiškų pašalinimas ir galimybė grįžti į įprastą kasdienį gyvenimą - tai yra pagrindinis naujausių šios srities medicinos laimėjimų rezultatas.

Reikėtų pažymėti, kad šių ląstelių transplantacija gali būti atlikta su tvirtu teigiamu rezultatu tik paėmus šią medžiagą iš paties paciento - tai pašalina rimtų komplikacijų, tokių kaip genetinis polinkis į vėžį, riziką, kad organizmas gali atmesti transplantuotas ląsteles riziką..

Kamieninių ląstelių transplantaciją paskiria pats gydytojas, jei pacientas neturi kitų būdų, kaip pagerinti ar stabilizuoti situaciją - naudojamas gydymas suteikia mažai palengvėjimo arba visai neveikia.

Taip pat svarbus momentas norint nustatyti, kokia veiksminga tokia operacija bus kiekvienu konkrečiu atveju, turėtumėte žinoti, kad didžiausias jos efektyvumas stebimas paciento amžiuje iki 50 metų, taip pat ankstyvose ligos stadijose.

Gydymo išlaidos

Kamieninių ląstelių transplantacijos kaina Rusijoje yra skirtinga ir daugeliu atžvilgių galutinė jos suma priklauso nuo gydymo įstaigos, atliekančios tokio tipo operaciją, lygio, gydytojų klasifikacijos.

Maskvos medicinos centrai tokią operaciją siūlo brangiausiai - priklausomai nuo įstaigos lygio, ji svyruoja nuo 270 000 iki 780 000 rublių.

Kamieninių ląstelių transplantacijos procedūra vyksta keliais pagrindiniais etapais:

  1. Naudojimasis medicininėmis procedūromis ir gydymu vaistais, kurių tikslas - sustabdyti ligos pasireiškimus ir galimą nervinių skaidulų mielino sluoksnio atstatymą.
  2. Kamieninių ląstelių įvedimo į pacientą procedūra - ji atliekama tam tikru etapu, kad organizmas sėkmingai išgyventų ląsteles.

Galutinę šios operacijos kainą įtakoja kiekvieno jos etapo kaina - kamieninių ląstelių atskyrimas nuo medžiagos, paimtos iš paciento, o vėliau gautų ląstelių įdėjimas..

O procedūros sėkmė priklauso nuo ligos stadijos, todėl dėl bet kokių išsėtinės sklerozės apraiškų ir požymių - šlapinimosi proceso pažeidimo, motorinių funkcijų, emocinės būklės nestabilumo - reikėtų kreiptis į medicinos įstaigą. Gydymo efektyvumas labai priklauso nuo paties paciento - būkite atsargūs dėl savo sveikatos!

Liga, tokia kaip išsėtinė sklerozė, linkusi atsinaujinti. Dabar dažnis yra net tarp vaikų. Išsėtinė sklerozė vaikams: ligos eigos ypatumai ir gydymo metodai. Pabandykime suprasti, kam gresia pavojus.

Apie veido neuralgijos priežastis galite sužinoti šiame bloke..

(495) 545 · 17 · 30

Išsėtinė sklerozė yra viena iš įprastų neurologinių ligų. Tai lėtinė liga, kuri gali paveikti bet kurią nervų sistemos sritį ir, deja, negali būti visiškai išgydoma. Išsėtinės sklerozės apraiškos yra gana įvairios - nuo viršutinės galūnės tirpimo pojūčio iki paralyžiaus, regos sutrikimo ir kvėpavimo. Be to, visi išsėtinės sklerozės simptomai nėra būdingi šiai ligai..

Kas yra išsėtinė sklerozė?

Išsėtinė sklerozė pasižymi tuo, kad nervų skaidulų (mielino) baltojoje medžiagoje susidaro defektai, kur susidaro jungiamasis pluoštinis audinys. Iš tikrųjų tai reiškia nervinių skaidulų sklerozę. Be to, tokie sklerozės židiniai gali atsirasti bet kurioje galvos ir nugaros smegenų dalyje, todėl liga vadinama išsėtine skleroze.

Tokie patologiniai židiniai gali paveikti galvos smegenų pilkąją medžiagą, taip pat periferinę nervų sistemą, apimančią stuburo šaknis ir nervų skaidulas..

Kaip žinote, nervų sistema yra padalinta į dvi dalis - centrinę ir periferinę. Pirmasis apima galvos ir nugaros smegenis. Periferinę nervų sistemą sudaro nervinės skaidulos - nervai ir nervų šaknys. Smegenų ir nugaros smegenyse yra pilkosios ir baltosios medžiagos. Prisiminkite, kad pilkoji medžiaga yra neuronų kūnas, o baltoji medžiaga yra jų procesai, kuriuos dengia membrana - mielinas.

Šie procesai jungia skirtingas smegenų dalis. Mielino apvalkalas reikalingas impulsų perdavimui palei nervinius procesus pagreitinti ir atskirti procesus vienas nuo kito..

Tarp neurologinių ligų išsėtinė sklerozė yra trečioje vietoje pagal dažnį po kraujagyslių ligų ir epilepsijos. Mūsų šalyje nuo išsėtinės sklerozės kenčia iki kelių milijonų žmonių. Tokiu atveju dažniausiai liga pasireiškia jauniems žmonėms. Moterys šia liga serga dvigubai dažniau. Jaunesniems nei 15 metų ir vyresniems nei 60 metų išsėtinė sklerozė gali prasidėti labai retai. Išsėtinė sklerozė labiau būdinga žmonėms, gyvenantiems šiaurinėse platumose. Paveldimi veiksniai taip pat vaidina didelę reikšmę..

Išsėtinės sklerozės apraiškos

Išsėtinės sklerozės eiga yra dvifazė: paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami remisijos laikotarpiais. Šis kursas būdingas daugumai pacientų. Tai yra vadinamasis. remituojanti sklerozės eiga. Vidutiniškai paūmėjimo fazė trunka nuo dienos iki dviejų mėnesių. Dažnai po pirmojo išsėtinės sklerozės pasireiškimo simptomai išnyksta net 10-20 metų. Tačiau tada įvyksta antrasis paūmėjimas. Paprastai iš pradžių remisijos metu ligos simptomai visiškai išnyksta, tačiau vėliau išsėtinės sklerozės apraiškos sustiprėja ir remisijos metu nebelieka..

Retais atvejais išsėtinė sklerozė gali iš pradžių progresuoti, kai nepastebima remisija. Dažniausiai tokio tipo išsėtinės sklerozės eiga pastebima tuo atveju, kai liga atsirado senatvėje.

Išsėtinės sklerozės priežastys

Kol kas tiksli šios ligos priežastis nebuvo nustatyta. Šiuo metu išsėtinė sklerozė yra autoimuninė liga. Su šiomis ligomis paciento imuninė sistema pradeda pulti savo audinius, šiuo atveju - mielino apvalkalą, nervus. Paūmėjus procesui, židiniai vadinamieji n. demielinizacija, tai yra židiniai, kuriuose nėra mielino. Atsižvelgiant į galingą priešuždegiminį gydymą, mielino apvalkalas atstatomas, ligos simptomai taip pat praeina. Ši būklė išlieka iki kito išsėtinės sklerozės paūmėjimo..

Be baltosios medžiagos pažeidimo, pastebima ir pilkosios medžiagos, ir nervų skaidulų pažeidimai. Jų pralaimėjimas susijęs su mielino apvalkalo nebuvimu ir uždegimu. Šių audinių pažeidimo procesas yra pastovus ir vyksta ne tik paūmėjimo metu.

Išsėtinės sklerozės veiksniai

Autoimuninės ligos dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į susilpnėjusį imunitetą. Tačiau vien šio veiksnio ne visada pakanka išsėtinei sklerozei atsirasti. Pats provokuojantis veiksnys vaidina ne mažiau svarbų vaidmenį. Tai gali būti virusinė infekcija, per didelis saulės poveikis, darbas su kenksmingomis medžiagomis ir net gyvūnais.

Išsėtinės sklerozės komplikacijos

Išsėtinė sklerozė gali sukelti negalią. Paprastai tai įvyksta vėlesniuose ligos etapuose, kai simptomai nebenyksta po paūmėjimo. Bet kartais nuo pat mažens pastebima labai sunki ligos eiga, todėl gali kilti pavojus gyvybei - savarankiško kvėpavimo ir širdies veiklos pažeidimas..

Išsėtinė sklerozė ir nėštumas

Išsėtinė sklerozė, kaip jau minėta, būdingesnė jaunoms ir moterims. Todėl tokiems pacientams kyla klausimas dėl nėštumo išlaikymo, taip pat kaip liga turės įtakos nėštumo eigai ir pačiam būsimam vaikui.

Deja, kaip minėta aukščiau, paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį tarp išsėtinės sklerozės rizikos veiksnių, todėl labai tikėtina, kad vaikas gali susirgti ir išsėtine skleroze. Verta paminėti, kad liga neturi jokios įtakos nėštumo eigai, nėštumui ir gimdymo procesui. Be to, pažymima, kad nėštumo metu išsėtinės sklerozės paūmėjimai būna daug rečiau. Bet per pirmąjį pusmetį po gimimo paūmėjimo rizika padidėja. Todėl, norint pašalinti paūmėjimą, būtina profilaktinis gydymas.

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Kamieninės ląstelės sergant išsėtine skleroze buvo naudojamos nuo 2003 m. Šis metodas yra standartizuotas ir vienintelis Rusijoje gavo oficialų Sveikatos apsaugos ministerijos leidimą.

Kamieninės ląstelės turi unikalią savybę, kuri naudojama gydant daugelį ligų, įskaitant išsėtinę sklerozę. Faktas yra tas, kad jie sugeba diferencijuoti į tas audinių ląsteles, kur yra. Išsėtinės sklerozės ląstelių terapija lemia nervinių skaidulų mielino apvalkalo atstatymą, taip pat pluoštinio audinio pažeistų smegenų ląstelių regeneraciją. Kamieninės ląstelės daro teigiamą poveikį imuninės sistemos funkcionavimui, kuris vaidina svarbų vaidmenį išsėtinės sklerozės pasireiškime. Ląstelių terapijos unikalumas gydant išsėtinę sklerozę yra tas, kad ji kiekvienu gydymo atveju padeda pasiekti aukštų rezultatų. Ir net gydant išsėtinę sklerozę, kuri vyksta daugiau nei 5–7 metus, ląstelių terapija gali žymiai pagerinti paciento būklę.

Kamieninės ląstelės, gydant išsėtinę sklerozę, pašalina rando audinį, kuris susidaro, kai mielinas suardo nervų skaidulas. Ir tai, savo ruožtu, daro teigiamą poveikį nervų impulsų laidumo atstatymui, kuris yra svarbus psichinėms, regėjimo, kalbos ir kitoms centrinės nervų sistemos funkcijoms..

Be to, reabilitacijos priemones rekomenduojama atlikti tik po kamieninių ląstelių terapijos, nes po atstatyto nervinių impulsų laidumo pacientas jau gali pats tarnauti, vaikščioti ir aiškiai matyti bei atgauti savo socialinę padėtį..

Kamieninėmis ląstelėmis išsėtinės sklerozės gydymo procedūra susideda iš trijų etapų. Pirmajame ląstelių terapijos etape surenkama paciento biomedžiaga ir iš jo ištraukiamos kamieninės ląstelės. Gautos kamieninės ląstelės specialiomis laboratorinėmis sąlygomis auginamos 200 mln. Ląstelių 3-4 savaites. Tada pusė šių ląstelių pacientui suleidžiama į veną. Antroji ląstelių pusė užšaldyta, kad būtų galima naudoti ateityje..

Antrame ir trečiajame ląstelių terapijos etapuose kamieninės ląstelės pacientui pristatomos per 6 mėnesių pertrauką. Kamieninių ląstelių transplantacija atliekama ambulatoriškai, pacientas tą pačią dieną gali grįžti namo ir atlikti įprastą veiklą..

Ląstelinė išsėtinės sklerozės terapija atliekama kartu su kitų išsėtinės sklerozės gydymo metodų kompleksu. Be to, kamieninės ląstelės pagerina gydymo rezultatus..

Kamieninių ląstelių išsėtinės sklerozės gydymo rezultatai

Daugybinės sklerozės gydymo kamieninėmis ląstelėmis rezultatai yra visiškas smegenų ir nugaros smegenų funkcijų atkūrimas. Paciento psichologinė būklė normalizuojama. Dingsta stresas, depresija, normalizuojasi emocinis fonas, pacientas pasitiki pasveikimu, jo nuotaika pagerėja.

Pirmieji kamieninių ląstelių naudojimo rezultatai paprastai pastebimi po trijų mėnesių. Pacientai jaučia jėgų antplūdį, pagerėjusią nuotaiką, norą ir galimybę pradėti reabilitaciją po išsėtinės sklerozės.

Ląstelinis išsėtinės sklerozės gydymas pašalina lėtinį nuovargį, atstatomas gebėjimas susikaupti ir mąstyti. Pagerėja atmintis, regėjimas. Atkuriamas balso aparato darbas, paciento kalba atsikrato „klampumo“ ir vėl skamba aiškiai ir aiškiai. Nurijimo sutrikimai išnyko.

(495) 545 · 17 · 30 - informacija apie gydymą kamieninėmis ląstelėmis

  • Kamieninių ląstelių savybės
  • Suaugusiųjų kamieninės ląstelės
  • Kamieninių ląstelių naudojimas
  • Embrioninės kamieninės ląstelės
  • Kamieninių ląstelių skirtumas
  • Sukeltos kamieninės ląstelės
  • Koronarinės širdies ligos
  • Aritmijos gydymas
  • Miokarditas
  • Lėtinis širdies nepakankamumas
  • Insultas
  • Miokardinis infarktas
  • Aterosklerozė
  • Flebeurizma
  • Obliterating Endarteritis
  • Hipotireozė
  • Nevaisingumo gydymas
  • Menopauzės gydymas
  • Cerebrinis paralyžius
  • Išsėtinė sklerozė
  • Alzheimerio liga
  • Kepenų fibrozė
  • Riebalinė hepatozė
  • Lėtinis cholecistitas
  • Pepsinė opa
  • Gastritas ir gastroduodenitas
  • Nespecifinis opinis kolitas
  • Krono liga
  • Celiakija
  • Pneumosklerozė
  • Bronchų astma
  • Lėtinis bronchitas
  • Emfizema
  • Kardiosklerozės gydymas
  • Lėtinis prostatitas
  • Impotencija
  • Osteochondrozė
  • Artrozė ir artritas
  • Podagra
  • Psoriazė
  • Išsiplėtusi kardiomiopatija
  • Hipertoninė liga
  • Smegenų encefalopatija
  • Raynaud liga
  • Osteoporozė
  • Parkinsono liga
  • Kepenų cirozė
  • Herpesas
  • Diabetinė retinopatija
  • Dermatitas
  • Diabetas
  • Kamieninių ląstelių terapija Vokietijoje
  • Kamieninių ląstelių daugybinės mielomos gydymas Vokietijoje
  • Kamieninių ląstelių gydymas Šveicarijoje

Išsiplėtusios kardiomiopatijos ląstelių terapija

Kai kamieninės ląstelės patenka į širdies miokardo audinį, jos pradeda aktyviai diferencijuotis į kardiomiocitus, tai yra, pačios širdies ląsteles, pakeisdamos sergančias ir negyvas ląsteles naujomis. Tai lemia visišką širdies, o svarbiausia, kontraktinių funkcijų atstatymą. Daugiau informacijos

Kamieninių ląstelių gydymas išsėtine skleroze

Kamieninės ląstelės sergant išsėtine skleroze buvo naudojamos nuo 2003 m. Šis metodas yra standartizuotas ir vienintelis Rusijoje gavo oficialų Sveikatos apsaugos ministerijos leidimą. Daugiau informacijos

Kamieninių ląstelių smegenų paralyžius

Šiandien tik kamieninių ląstelių terapija suteikia naujas galimybes pažeistą nervų audinį atstatyti vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi. Kamieninės ląstelės gali prasiskverbti į pažeisto smegenų audinio plotą, skatinti naujų kraujagyslių atstatymą, o tai pagerina vaiko nervų sistemos aprūpinimą krauju. Kuo anksčiau pradedama ląstelių terapija, tuo stipresnis jos poveikis. Daugiau informacijos

Ši svetainė skirta tik informaciniams tikslams ir jokiomis aplinkybėmis nėra viešas pasiūlymas, apibrėžtas Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnio 2 dalyje.