Pagrindinis

Gydymas

Padidėjęs intrakranijinis slėgis: simptomai, gydymas, komplikacijos


Daugelis iš mūsų nesureikšmina tokių simptomų kaip nedideli galvos skausmai, nedidelis galvos svaigimas, neryškus matymas... Tačiau šie padidėjusio intrakranijinio slėgio (sutrumpintai kaip ICP) pasireiškimai gali rodyti didelį smegenų audinio medžiagos struktūrinį pažeidimą, daugiausia vaikams (navikas, kraujavimas, hematoma, hidrocefalija). Štai kodėl toks didelis neurologų dėmesys skiriamas intrakranijinės hipertenzijos ar padidėjusio ICP problemoms.

Kas yra intrakranijinis slėgis??

Intrakranialinis slėgis yra kiekybinis rodiklis, atspindintis smegenų skysčio poveikio smegenų audiniui stiprumą. Normali ICP vertė yra nuo 100 iki 151 mm Hg, kuri atitinka 10–17 mm Hg.

Intrakranijinio slėgio nustatymo metodai

Intrakranijinio slėgio lygį galima įvertinti šiais metodais:

  • kateterio įdėjimas į smegenų stuburo kanalo ar skilvelių liumenus, po to pritvirtinamas manometras, veikiantis pagal analogiją su gyvsidabrio termometru;
  • kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografijos metodų naudojimas;
  • ultragarsinis smegenų tyrimas (sinonimas: neurosonografija) jaunesniems nei 1 metų vaikams;
  • echoencefaloskopija;
  • apatinės žandikaulio nuotraukos tyrimas su tipinės klinikos apibrėžimu - regos nervo galvos patinimas, neryškūs kontūrai, blyškumas.

Prieš matuojant intrakranijinį slėgį, svarbu nustatyti tyrimo metodą. Kūdikiams pirmenybė teikiama neurosonografijai ir echoencefaloskopijai. Pacientams, patyrusiems ūminį smegenų kraujotakos pažeidimą, paskiriamas tomografinis tyrimas, oftalmologo atliekamas akių dugno būklės įvertinimas..

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Sąlygos, kuriomis pasireiškia didelis intrakranijinis slėgis, yra:

  • smegenų apimties padidėjimas dėl edemos, uždegimo;
  • didelio smegenų skysčio susidarymas su hidrocefalija;
  • kaukolės ertmėje tūrinio formavimo (naviko, hematomos, svetimkūnio) buvimas;
  • padidėjęs kraujo kiekis išsiplėtusiose smegenų kraujagyslėse apsinuodijimo ir intoksikacijos atvejais.

Pagrindinės ligos, padidėjusios ICP:

  • įvairios kilmės smegenų kraujotakos sutrikimas (išeminiai ir hemoraginiai insultai);
  • trauminis smegenų audinio pažeidimas (smegenų sukrėtimas ir sumušimas);
  • uždegiminiai membranų pokyčiai su meningitu, encefalitu ir ventriculitu;
  • intoksikacija sunkiųjų metalų druskomis, metanoliu ar etilo alkoholiu, nuodingų dujų dūmais;
  • navikai ne tik medžiagos, bet ir smegenų membranų, poodinių ir epidurinių hematomų;
  • raidos anomalijos (Arnoldas-Chiari, Dandy-Walkeris);
  • gerybinė intrakranijinė hipertenzija;
  • hidrocefalija.

Reikia pažymėti, kad padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai 90% atvejų atsiranda dėl gimimo sužalojimo.

Dažni simptomai, būdingi intrakranijinei hipertenzijai

Padidėjus intrakranijiniam slėgiui, simptomai pasižymi įvairove ir polimorfizmu. Klinikinis ligos vaizdas vaikams ir suaugusiesiems skiriasi. Pagrindiniai požymiai, lydintys ICP padidėjimą, yra šie:

  • galvos skausmas, dažniausiai pasireiškiantis ryte prabudimo metu, lokalizuotas priekinėje, laikinojoje ir pakaušio srityse, turintis spaudimo ar sprogo pobūdį;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • mieguistumas;
  • sutrikusi atmintis, dėmesys ir mąstymas;
  • galvos svaigimas;
  • kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • bradikardija - retas pulsas;
  • prakaitavimas
  • regos sutrikimas dėl optinės papilomos patinimo iki aklumo.

Intrakranijinio slėgio simptomai vaikams

Padidėjęs intrakranijinis slėgis vaikams, kurio simptomai gali pasireikšti per pirmąsias minutes ir valandas po gimimo, dažnai lemia rimtų komplikacijų vystymąsi. Žinant pagrindinius ligos požymius, galima nustatyti teisingą diagnozę ankstyvosiose stadijose ir paskirti teisingą vaiko gydymą (žr. Padidėjusį kūdikio intrakranijinį slėgį)..
Požymiai, rodantys aukštą ICP vaikams, yra šie:

  • didelių ir mažų šriftų išsipūtimas, taip pat jų pulsacija;
  • kaukolės kaulų skirtumai didėjant siūlėms;
  • vaiko elgesio pokyčiai: mieguistumas, mieguistumas arba, atvirkščiai, dirglumas, ašarojimas;
  • smakro drebėjimas;
  • pakartotinis vėmimas („fontanas“), kuris nesuteikia palengvėjimo;
  • regėjimo sutrikimas;
  • okulomotoriniai sutrikimai, susiformavę žvairumu, akių obuolių judesių diapazono apribojimai;
  • sąmonės lygio pažeidimas, sunkiais atvejais yra įmanoma komos išsivystymas;
  • konvulsinis sindromas;
  • galvos apimties padidėjimas;
  • galūnių stiprumo sumažėjimas iki visiško nejudrumo;
  • valgymo regurgitacija.

Intrakranijinės hipertenzijos klinikinio vaizdo formavimo galimybės yra dvi:

  • staigus ligos simptomų atsiradimas su sutrikusia sąmone iki gilios komos lygio; mirties tikimybė yra 92%;
  • laipsniškas simptomų atsiradimas.

Kas yra hidrocefalija??

Hidrocefalija yra per didelis smegenų smegenų skysčio kaupimasis kaukolės ertmėje ir kartu yra padidėjęs intrakranijinis slėgis. Dėl hidrocefalijos gali atsirasti šios sąlygos:

  • padidėjęs smegenų skysčio (skysčio, kuris supa smegenis) susidarymas su kraujagyslių rezginio navikais;
  • smegenų skysčio nutekėjimo kliūčių susidarymas;
  • uždegiminis procesas smegenų audinyje.

Vaikų hidrocefalijos simptomai

Pagrindinis vaiko hidrocefalijos simptomas yra laipsniškas galvos dydžio padidėjimas iki dvejų metų. Pagrindiniai naujagimių hidrocefalijos simptomai dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio yra šie:

  • intensyvus galvos augimas iki pirmo mėnesio pabaigos;
  • žema plaukų linija;
  • neproporcingai didelė kakta;
  • exophthalmos - akies obuolių išsikišimas;
  • laipsniškas regėjimo aštrumo sumažėjimas dėl besivystančių regos nervų atrofijos;

Hidrocefaliją kitokio amžiaus vaikams lydi neuroendokrininiai sutrikimai, uždelstas psichomotorinis vystymasis, galvos trūkčiojimas 2–4 kartus per sekundę..

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai suaugusiesiems

Padidėjus intrakranijiniam slėgiui, simptomai suaugusiesiems dažniausiai vystosi palaipsniui. Galvos skausmas iškyla dėl šių parametrų:

  • pobūdis - gniuždantis, sprogus, siaurinantis, retkarčiais - mėtymas;
  • atsiradimo laikas - ryte po pabudimo, kuris yra susijęs su ICP padidėjimu;
  • provokuojantys veiksniai - horizontali liemens padėtis, kosulys, čiaudulys, tempimas, per didelis galvos pratęsimas;
  • gretutiniai simptomai - pykinimas ir vėmimas, triukšmas galvoje;
  • nepašalinamas vartojant analgetikus.

Antroje vietoje pagal padidėjusį intrakranijinį slėgį yra autonominės disfunkcijos sindromas, kurį lydi:

  • kraujospūdžio ir pulso svyravimai dienos metu;
  • žarnyno motorikos pažeidimas kartu su vidurių užkietėjimu ar, priešingai, viduriavimas;
  • padidėjęs seilėtekis - padidėjęs seilėtekis;
  • odos drėgmė, ypač delno ir padų paviršių srityje;
  • uždusimo išpuoliai;
  • galvos svaigimas
  • baimės, nerimo, dirglumo, apatijos, mieguistumo jausmai;
  • skausmai širdyje ir pilve.

Daug rečiau padidėjusį intrakranijinį slėgį gali lydėti į insultą panašios būklės, keliančios grėsmę paciento gyvenimui. Tokiais atvejais pastebimi šie simptomai:

  • sutrikusi sąmonė iki komos;
  • sunkus galvos svaigimas ir nestabilumas vaikštant;
  • sumažėjęs galūnių stiprumas;
  • kalbos sutrikimas;
  • nepakenčiamas vėmimas;
  • sutrikęs dubens organų darbas, pasireiškiantis šlapimo ir išmatų nelaikymu ar susilaikymu;
  • širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos disfunkcija.

Kas yra gerybinė intrakranijinė hipertenzija?

Gerybinė (idiopatinė) intrakranijinė hipertenzija yra viena iš blogiausiai ištirtų patologinių sąlygų šiuolaikinėje neurologijoje ir neurochirurgijoje. Ši liga būdinga antsvorio turinčioms moterims ir vaikams. Daugybė tyrimų nesugebėjo nustatyti priežasties..

Su gerybine intrakranijine hipertenzija pastebimi tie patys simptomai, kurie būdingi padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui. Reikėtų pažymėti, kad sergant šia liga, spontaniškas pasveikimas įvyksta praėjus keliems mėnesiams po pirmųjų pasireiškimų.

Komplikacijos, dėl kurių gali padidėti intrakranijinis slėgis

Gyvybei pavojinga būklė yra staigus intrakranijinio slėgio padidėjimas, sukeliantis mirtį (mirtį) nesant tinkamo gydymo. Kitos komplikacijos, būdingos aukštam ICP, apima:

  • smegenų pažeidimas dideliuose pakaušio foramenuose, kuriuos lydi sutrikęs kvėpavimas, sumažėjęs galūnių stiprumas ir sąmonės sutrikimas;
  • epilepsinis sindromas;
  • sumažėjęs regėjimas iki aklumo;
  • psichinių funkcijų pažeidimas;
  • išeminis ar hemoraginis insultas.

Šiuolaikiniai padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymo metodai

Gydymas pradedamas nustačius ligos priežastį..

Pirmasis etapas - ligos priežasties pašalinimas.

  • Tuo atveju, kai dėl intracerebrinio formavimo padidėjo intrakranijinis slėgis - navikas, hematoma, aneurizma, po atitinkamo papildomo tyrimo atliekama skubioji intervencija (tūrio formavimo pašalinimas)..
  • Esant per dideliam cerebrospinalinio skysčio sekretui hidrocefalijos metu, atliekamos manevravimo operacijos, kurių tikslas - sukurti papildomą cerebrospinalinio skysčio nutekėjimo kelią, dėl kurio sumažėja intrakranijinis slėgis..

Antrasis etapas - intrakranijinio slėgio korekcija vaistais.
Šiuo tikslu naudokite šias narkotikų grupes:

  • osmodiuretikai (manitolis, glicerolis), kurių veikimas yra skirtas sumažinti smegenų skysčio kiekį;
  • kilpų diuretikai (furosemidas);
  • hormoniniai vaistai (deksametazonas);
  • diakarbas;
  • neuroprotektoriai (glicinas).

Trečiasis etapas - narkotikų manipuliacija.
Skilvelių punkcija, dekompresinė kraniotomija yra skirta sumažinti smegenų skysčio tūrį kaukolės ertmėje.
Ketvirtasis etapas - dietos terapija.
Apribokite skysčių ir druskos, patenkančios į kūną, kiekį, kuris atitinka dietą Nr. 10, 10a.
Penktas etapas - neautomatinės terapijos, hiperbarinio deguonies, kontroliuojamos arterinės hipotenzijos, hiperventiliacijos metodų naudojimas.

Vykstant sustiprintam gydymui, labai retai gali sumažėti intrakranijinis slėgis, kurio simptomai:

  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • galvos skausmai blogiau atliekant galvos judesius;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas turėtų būti išsamus.

Ką daryti, jei yra padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomų?

Toliau pateiktas veiksmų algoritmas, kurio turi laikytis visi pacientai, kuriems yra padidėjusio ICP simptomai.

  • Nusiramink. Reikia nepamiršti, kad šiuo metu yra daugybė būdų, kaip normalizuoti intrakranijinio slėgio lygį, nepakenkiant gyvybei.
  • Pasitarkite su gydytoju neurologu, kuris paskirs tyrimų sąrašą (KT ar MRT, ultragarsas, rentgenografija, oftalmologo tyrimas).
  • Griežtai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų (dieta, vaistų vartojimas, jei reikia, chirurginis gydymas). Neįvykdę užduočių, galite mirti..

5 mitai apie padidėjusį intrakranijinį slėgį

  • Pirmasis mitas: pacientams, kuriems padidėjęs intrakranijinis slėgis, pasveikimas stebimas su amžiumi, todėl jokio gydymo nereikia.

Tai yra viena pagrindinių klaidingų nuomonių. Nuolatinis ir ilgalaikis smegenų skysčio poveikis smegenų skysčiams sukelia minėtų komplikacijų vystymąsi.

  • Antras mitas: intrakranijinė hipertenzija yra nepagydoma liga.

Įvairių vaistų, chirurginio gydymo metodų buvimas paneigia šį faktą. Pašalinus ICP padidėjimo priežastį, visiškai atsigaunama.

  • Trečias mitas: polinkis didinti intrakranijinį slėgį yra genetiškai nustatomas ir paveldimas.

Šiuo metu nėra tyrimo, patvirtinančio paveldimą ligos vystymosi teoriją.

  • Ketvirtas mitas: vaikai, kuriems padidėjęs intrakranijinis slėgis, yra protiškai atsilikę ir turi žemą AK.

Klaidingas požiūris.

  • Penktas mitas: normalizuoti ICP lygį įmanoma tik vartojant vaistus.

Melagingas faktas, nes kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo..

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Padidėjęs intrakranijinis slėgis (padidėjęs intrakranijinio slėgio sindromas, intrakranijinė hipertenzija, smegenų skysčio hipertenzijos sindromas) yra klinikinis sindromas, pasireiškiantis galvos skausmu, pykinimu, vėmimu, periodiškai atsirandančiais regėjimo sutrikimais..

Priežastys

Intrakranijinis slėgis gali padidėti dėl šių priežasčių:

  • tūrinis formavimas kaukolės ertmėje (smegenų abscesas, smegenų aneurizma, hematoma, cistos, metastazavę ar pirminiai smegenų navikai);
  • smegenų edema - gali būti lokali arba difuzinė (bendra), vystosi atsižvelgiant į toksinius pažeidimus, encefalitą, išeminį insultą, kepenų encefalopatiją, hipoksiją, smegenų kontūziją. Sergant arachnoiditu ir meningitu, išsivysto mėnesinių patinimas, dėl kurio taip pat padidėja intrakranijinis slėgis;
  • padidėjęs kraujo tiekimas į smegenis - dėl arba sunkaus kraujo nutekėjimo iš smegenų per veninę sistemą (disirculiacinė encefalopatija), arba, atvirkščiai, dėl padidėjusio antplūdžio (hiperkapnija, hipertermija);
  • smegenų skysčio dinamikos sutrikimai - gali atsirasti dėl absorbcijos sumažėjimo, kraujotakos sutrikimo ar padidėjusio smegenų skysčio (smegenų skysčio) gamybos. Smegenų smegenų skysčio dinamikos pažeidimai visada lemia padidėjusį skysčio kaupimąsi kaukolės ertmėje, t. Y. Hidrocefalijos vystymąsi..

Kai kuriais atvejais padidėjęs intrakranijinis slėgis suaugusiems, o kartais ir vaikams atsiranda dėl nežinomų priežasčių (idiopatinė forma). Dažniausiai ši būklė stebima nutukusioms moterims. Todėl kai kurie ekspertai teigia, kad endokrininiai sutrikimai vaidina vaidmenį patologiniame intrakranijinio slėgio padidinimo mechanizme. Taip pat formuojant idiopatinę šio klinikinio sindromo formą gali būti reikšminga:

  • staigus kortikosteroidų atšaukimas, ypač po ilgo vartojimo;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • vitamino A hipervitaminozė.

Kaukolės ertmė yra uždara erdvė, kurios tūris yra ribotas, todėl padidėjus bet kuriai iš jos sudedamųjų struktūrų padidėja intrakranijinis slėgis. Tai, savo ruožtu, lemia vieno ar kito laipsnio smegenų suspaudimą, dėl kurio nervų ląstelėse (neuronuose) vystosi medžiagų apykaitos sutrikimai..

Ženkliai padidėjus intrakranijiniam slėgiui, atsiranda smegenų struktūrų poslinkis, t.y., išsivysto dislokacijos sindromas - smegenų tonzilės yra pleištinės į didelius pakaušio foramenis, dėl ko suspaudžiamas smegenų kamienas, kuriame yra kvėpavimo ir vazomotorinių nervų centrai. Rezultatas yra gyvybinių funkcijų pažeidimas, dėl kurio nesavalaikė medicininė priežiūra gali baigtis mirtimi.

Plėtojant dislokacijos sindromą, siekiant išgelbėti paciento gyvybę, atliekama skubi chirurginė intervencija - dekompresinė kraniotomija..

Intrakranijinio slėgio padidėjimas, atsižvelgiant į priežastį, yra padalintas į dvi formas:

  • pirminė (idiopatinė) - neįmanoma nustatyti tikslios priežasties; skiriasi gerybiniu kursu;
  • antrinis - vystosi kaip ligų ir smegenų traumų komplikacija.

Pagal kurso trukmę išskiriamos ūminės ir lėtinės padidėjusio intrakranijinio slėgio formos. Ūminė forma dažniausiai vystosi atsižvelgiant į neuroinfekcijos procesus, trauminius smegenų sužalojimus. Lėtinio padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys suaugusiesiems ir vaikams gana dažnai tampa lėtai augančiomis tūrinėmis formacijomis (cistomis, navikais), kraujagyslių sutrikimais. Dažnai lėtinė sindromo forma tampa liekamąja toksinės encefalopatijos, insulto, infekcijų, traumų ir daugybės kitų ūminių smegenų procesų, taip pat neurochirurginių operacijų pasekme..

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Pagrindinis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis yra galvos skausmas. Esant ūminei sindromo formai, jo intensyvumas greitai didėja, o esant lėtiniam skausmui - pastovus, periodiškai stiprėjant. Galvos skausmas, kai padidėja intrakranijinis slėgis, paprastai lokalizuojasi priekinės krūtinės dalies srityje, yra sprogstamojo pobūdžio ir lydimas spaudimo iš vidaus akies obuoliuose. Dažnai tai lydi pykinimas, o esant reikšmingai intrakranijinei hipertenzijai, vėmimas yra iki nepakenčiamo..

Dėl lėtinio intrakranijinio slėgio padidėjimo bendra būklė pablogėja. Susidaro padidėjęs jautrumas orui, greitas psichinis ir fizinis nuovargis, miego sutrikimai, dirglumas. Staigus ir reikšmingas intrakranijinio slėgio padidėjimas sukelia sąmonės sutrikimą - nuo lengvo kvailumo iki sunkios komos.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra regėjimo sutrikimai:

  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • dvigubas regėjimas (diplopija);
  • neryškūs stebimų objektų kontūrai.

Antrinį intrakranijinio slėgio padidėjimą visada lydi pagrindinės patologijos simptomai (židininė, smegenų, intoksikacija, bendroji infekcija)..

Padidėjęs intrakranijinis slėgis vaikams

Padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys vaikams:

Vaikams sindromas ilgą laiką vyksta subklinikiškai, t. Y. Be ryškaus klinikinio vaizdo. Taip yra dėl padidėjusio kaukolės siūlų elastingumo ir elastingumo, taip pat dėl ​​santykinio kaukolės kaulų minkštumo, būdingo pirmaisiais gyvenimo metais.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis pirmųjų gyvenimo metų vaikams pasireiškia šiais simptomais:

  • krūtų atmetimas;
  • nerimas;
  • nuotaika, ašarojimas;
  • dažnas gausus regurgitacija;
  • fontanelio išsipūtimas;
  • okulomotoriniai sutrikimai.

Lėtinis vaikų intrakranijinio slėgio padidėjimas gali sulėtinti vaiko protinį vystymąsi iki sunkios oligofrenijos (idiotiškumo) formos.

Diagnostika

Padidėjusio intrakranijinio slėgio diagnozė ir sindromo sunkumo įvertinimas kelia tam tikrų sunkumų. Visų pirma taip yra todėl, kad intrakranijinio slėgio vertė nėra pastovi ir yra ryški dienos svyravimai. Paprastai tai yra 70–220 mm vandens..

Apytiksliai duomenys leidžia gauti echoencefalografiją, tačiau jie turėtų būti vertinami tik kartu su klinikiniu paveikslu.

Kai kaukolės rentgenografija pacientams, kuriems ilgalaikis padidėjęs intrakranijinis slėgis, rodo būdingą ženklą - „piršto paspaudimai“.

Galima patikimai išmatuoti intrakranijinį slėgį atliekant skilvelių pradūrimą ir įvedant į juos specialų elektroninį jutiklį. Tai yra invazinė procedūra, reikalaujanti kaukolės trepanacijos angos sukūrimo, todėl ji atliekama tik neurochirurginėje ligoninėje.

Norėdami nustatyti pagrindinę patologiją, dėl kurios padidėjo intrakranijinis slėgis, atlikite:

  • Galvos kraujagyslių ultragarsas;
  • neurosonografija (pirmaisiais gyvenimo metais vaikams, kol uždaromas didelis fontanelis);
  • magnetinio rezonanso, kompiuterinė (multispiralinė kompiuterinė) tomografija;
  • smegenų skysčio laboratoriniai tyrimai (klinikiniai, biocheminiai, citologiniai);
  • galvos smegenų navikų stereotaksinė biopsija, po to gauto audinio histologinis ir citologinis tyrimas.

Įtarus padidėjusį intrakranijinį slėgį, pacientą reikia konsultuoti su oftalmologu, privalomai apžiūrint akies dieną. Būdingas šios būklės pokytis yra optinio disko patinimas.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas

Konservatyvus gydymas atliekamas lėtiniu ar liekamu intrakranijinio slėgio padidėjimu be greito progresavimo požymių. Esant ūminei sindromo formai, reikia konservatyvios taktikos, kai lėtas intrakranijinės hipertenzijos padidėjimas, dislokacijos sindromo požymių nebuvimas ir sunkus sąmonės sutrikimas..

Vaistai nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio yra skiriami diuretikais (hidrochlorotiazidu, spironolaktonu, furosemidu, manitoliu). Dozes, vartojimo dažnumą ir trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Norint gydyti daugelį diuretikų rūšių, reikia skirti papildomų kalio preparatų (kalio chlorido, Asparkamo, Panangino)..

Kartu su intrakranijinio slėgio lygio korekcija atliekamas aktyvus pagrindinės patologijos gydymas. Sergant infekcinėmis ligomis, skiriami antibiotikai ar antivirusiniai vaistai. Esant kraujagyslių sutrikimams, skiriama venotonika (hesperidinas su diosminu, arklio kaštonų ekstraktu) arba vazoaktyvusis gydymas (nifedipinas, vinpocetinas, aminofilinas)..

Idiopatinė padidėjusio intrakranijinio slėgio forma gerai reaguoja į konservatyvią terapiją ir turi teigiamą prognozę.

Sudėtingam padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui gydyti naudojami vaistai, turintys neurometabolinį poveikį (kiaulės smegenų hidrolizatas, glicinas, piracetamas, γ-aminosviesto rūgštis). Kaukolės rankinė terapija leidžia pagerinti venų nutekėjimą iš smegenų..

Ūmiai padidėjus intrakranijiniam slėgiui ar paūmėjus lėtiniam pavidalui, pacientui patariama apriboti visų rūšių veiklą, tempiant akis (knygų skaitymas, televizoriaus žiūrėjimas, darbas prie kompiuterio, mezgimas), taip pat atsisakyti klausytis muzikos per ausines..

Plėtojant dislokacijos sindromą, siekiant išgelbėti paciento gyvybę, atliekama skubi chirurginė intervencija - kaukolės dekompresinė trepanacija. Jei nurodyta, galima atlikti skilvelių išorinį kanalizaciją..

Norint pašalinti padidėjusį intrakranijinio slėgio priežastį, gali būti nurodytos planuojamos chirurginės operacijos (galvos smegenų šuntavimo operacija, siekiant pašalinti hidrocefaliją, įgimtų anomalijų korekcija, intrakranijinio tūrio navikų pašalinimas ir kt.)..

Prevencija

Intrakranialinės hipertenzijos prevencija apima:

  • laiku ir aktyviai gydyti neuroinfekcines ligas;
  • galvos smegenų traumų prevencija;
  • laiku ištaisyti smegenų skysčio dinamikos, kraujotakos sutrikimus;
  • racionalus nėštumo ir gimdymo valdymas;
  • vengimas psichinės ir fizinės perkrovos;
  • dienos režimo laikymasis;
  • neigiamų įpročių atmetimas.

Galimos pasekmės

Padidėjusio intrakranijinio slėgio pasekmes lemia daugybė veiksnių, visų pirma, sindromo trukmė, kompensacinės kūno galimybės, gydymo pradžios laikas.

Sparčiai padidėjus intrakranijiniam slėgiui ir išsivysčius dislokacijos sindromui, įmanoma mirtina baigtis.

Idiopatinė padidėjusio intrakranijinio slėgio forma gerai reaguoja į konservatyvią terapiją ir turi teigiamą prognozę.

Lėtinis vaikų intrakranijinio slėgio padidėjimas gali sulėtinti vaiko protinį vystymąsi iki sunkios oligofrenijos (idiotiškumo) formos.

Intrakranijinio slėgio priežastys, požymiai ir gydymas

Padidėjęs intrakranijinis slėgis (ICP) yra reiškinys, kuris gali būti pavojingų širdies ir kraujagyslių ar nervų sistemų ligų simptomas. Patologija pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu ir papildomų požymių kompleksu, į kurį daugelis pacientų nekreipia dėmesio. ICP nėra liga, o kiekybinis rodiklis, kurį galima išmatuoti naudojant specialią įrangą. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, atsižvelgiant į konkrečią paciento diagnozę ir amžių.

Kas yra intrakranijinis slėgis?

Smegenys turi sudėtingą struktūrą ir yra patikimai apsaugotos kaukolės kaulais. Kaukolės viduje nuolat yra cerebrospinalinis skystis arba cerebrospinalinis skystis. Tai atlieka amortizatoriaus vaidmenį ir apsaugo nuo smegenų audinio pažeidimo smūgių metu. Be to, jis tiekia deguonį ir maistines medžiagas, o atliekos išsiskiria per veninę sistemą. Alkoholis yra skirtingose ​​kaukolės vietose:

  • smegenų skilvelių srityje ir tarpslankstelinis įtrūkimas;
  • tarp meninų - minkšti ir arachnoidai;
  • nugaros smegenų kanale.

Smegenų hipertenzija yra per didelis skysčių slėgis smegenų audinyje. Tai gali atsirasti dėl įvairių smegenų skysčio nutekėjimo sutrikimų, kraujagyslių užsikimšimo, taip pat dėl ​​funkcinių nervinio audinio pokyčių. Intrakranialinę hipertenziją (ICH) išprovokuoja tai, kad smegenys yra vientisoje kaukolėje. Jei padidėja smegenų skysčio kiekis, jis neturi išėjimo angos ir suspaudžia minkštuosius smegenų audinius bei kraujagysles.

Kas yra pavojingas intrakranijinis slėgis

Lėtinė hipertenzija gali sukelti pavojingų padarinių. Padidinti kaukolės tūrį neįmanoma, todėl skystis nuolatos spaudžia smegenis. Dėl tokio poveikio pablogėja jo membranų aprūpinimas krauju, atsiranda audinių nekrozės židiniai. Smegenų kraujotakos sutrikimas paveikia visų organų sistemų darbą.

Ši būklė bus ypač pavojinga nėštumo metu. Smegenų kraujagyslių nepakankamumas turi įtakos vaisiaus kraujo tiekimui ir gali sukelti jo hipoksiją. Taip pat yra vaisiaus anomalijų, priešlaikinio gimdymo ir komplikacijų rizika gimdant.

Vaikams hipertenzija gali išprovokuoti rimtas fizinio ir psichinio vystymosi patologijas. Tai gali būti įgimta ar susijusi su traumomis, tam tikrų grupių vaistų vartojimu ar įgytomis ligomis. Padidėjęs spaudimas jaunesniems vaikams sukelia refleksų, strabismo, traukulių ir kitų pavojingų vidaus organų patologijų formavimo vėlavimą.

Kaip išmatuoti intrakranijinį slėgį

Nėra būdų patikrinti suaugusiojo ar vaiko intrakranijinį slėgį namuose. Šią būklę galima įtarti nepriklausomai pagal būdingus klinikinius požymius, o diagnozę atlieka gydytojas. Tarp šio rodiklio nustatymo metodų galima išskirti:

  • smegenų skysčio slėgio matavimas įvedant kateterį į stuburo kanalo spindį;
  • KT ar MRT;
  • naujagimiams - ultragarsinis smegenų skenavimas;
  • oftalmologiniai metodai - žandikaulio tyrimas.

Vienas tiksliausių metodų yra išmatuoti smegenų skysčio kiekį smegenyse. Kateteris įkišamas į stuburo erdvę diržo lygyje. Taip pat yra invazinė technika, o tyrimas atliekamas naudojant specialius jutiklius. Jie švirkščiami tiesiai į skilvelius, į priekinės ar laikinės skilties parenchimą, taip pat į tarpus tarp smegenų.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Visos intrakranijinės hipertenzijos priežastys gali būti suskirstytos į įgimtas ar įgytas. Pirmuoju atveju jo simptomai nustatomi vaikui jauname amžiuje. Jie gali būti siejami su gimimo sužalojimais, vaisiaus hipoksija nėštumo metu ar smegenų struktūros anomalijomis su hidrocefalijos požymiais..

Suaugusio asmens padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys gali būti susijusios su šiais veiksniais:

  • neoplazmos smegenų audiniuose;
  • infekcinės smegenų ligos, kurias lydi jos membranų uždegimas;
  • kraujo krešulių atsiradimas, dėl kurio pažeidžiamas veninio kraujo nutekėjimas iš kaukolės ertmės;
  • traumos, kurias lydi didelių kraujavimų susidarymas;
  • toksikozė nėščioms moterims;
  • potėpiai.

Smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys nebūtinai yra sunkios lėtinės ligos. Būklė gali būti susijusi su antsvoriu, sėsliu gyvenimo būdu ar apsinuodijimu. Bet kokiu atveju svarbu diagnozuoti ir nustatyti tyrimo rezultatus, kas sukėlė hipertenziją..

ICP tipai

Smegenų hipertenzija gali būti gerybinė ar piktybinė. Pirmuoju atveju jį išprovokuoja antsvoris ir kiti veiksniai, kurie nekelia pavojaus paciento gyvenimui. Pašalinus priežastį, gerybinė intrakranijinė hipertenzija praeina savarankiškai.

Piktybinis ICH atsiranda su smegenų neoplazmomis, kurios suspaudžia veninius sinusus ir užkerta kelią smegenų skysčio nutekėjimui. Kūdikiams intrakranijinis slėgis gali šiek tiek padidėti po gimdymo, tačiau su amžiumi jis dažnai grįžta į normalų..

Intrakranijinės hipertenzijos simptomai

Šį simptomą reikia gydyti laiku, todėl svarbu žinoti, kaip intrakranijinė hipertenzija pasireiškia kūdikiams, vyresniems vaikams ar suaugusiesiems. Pirmieji požymiai, atsirandantys dėl privalomo vizito pas gydytoją, gali būti:

  • galvos svaigimas ir skirtingos lokalizacijos galvos skausmai;
  • sutrikusi kalba ir atmintis, sumažėjusi dėmesio koncentracija;
  • padidėjęs prakaitavimas, nesusijęs su fizine veikla;
  • kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • padidėjęs ar sulėtėjęs širdies ritmas;
  • regos sutrikimas, kuris yra optinio disko patinimo simptomas.

Vaikams patologija pasireiškia panašiais požymiais. Ypatingas sunkumas yra diagnozuoti šią ligą naujagimiams, kurie dar negali skųstis dėl specifinių simptomų. Vaiko simptomai dažnai būna per didelis aktyvumas, dirglumas ar miego sutrikimai..

Jaunesniems nei vienerių metų vaikams intrakranijinio slėgio simptomus gali lydėti hidrocefalija ir regimasis kaukolės padidėjimas. Ne tokiais sunkiais atvejais vaikas atsilieka nuo bendraamžių augdamas ir vystydamasis, tampa neramus ar mieguistas, lėtai priauga svorio. Kitas ICP simptomas jaunesniems nei 1 metų vaikams yra Grefo simptomas. Tokiu atveju vaikas nefokusuoja akių tiesiai priešais save, bet žemiau.

Ligos diagnozė

Smegenų hipertenzija yra reiškinys, kurio negalima diagnozuoti be papildomo tyrimo. Tam naudojami invaziniai arba neinvaziniai metodai, kuriais galite įvertinti smegenų skysčio slėgio minkštuose audiniuose laipsnį ir smegenų funkcinę būklę. Suaugusiems pacientams šie diagnostiniai metodai gali būti naudingi:

  • kraujo tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija (KT) - metodas, leidžiantis vizualizuoti intrakranijinės hipertenzijos požymius;
  • MRT
  • smegenų skysčio slėgio tyrimas juosmens punkcija.

Po gimimo reikia atlikti testus, kad būtų galima nustatyti hipertenziją kūdikiui. Šiame amžiuje dar įmanoma atlikti ultragarsinę diagnostiką. Paprastai intrakranijinis (intrakranijinis) slėgis yra nuo 10 iki 17 mm. Hg. Šv.

Gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti intrakranijinį spaudimą. Pirmasis terapijos etapas yra atsikratyti pagrindinės patologijos priežasties. Šiame etape gali prireikti operacijos, kurios metu chirurgas pašalins neoplazmą smegenų audinyje. Priešingu atveju gydymas atliekamas su skirtingų grupių vaistais. Be to, padidėjus intrakranijiniam slėgiui, gali prireikti masažo ar fizioterapijos..

Metodai, kaip greitai sumažinti intrakranijinį slėgį namuose, bus simptominiai. Norėdami tai padaryti, po diagnozės nustatymo gydytojas turi paskirti vaistus, kuriuos galite vartoti patys, jei ištiks kitas priepuolis. Patys pasirinkti vaistus nerekomenduojama. Be to, suaugusiesiems ir vaikui dozės bus skirtingos.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti intrakranijinį spaudimą namuose. Tai apima diuretikus, liaudies vaistus ar masažą. Verta prisiminti, kad gydymas grindžiamas hipertenzijos priežasties pašalinimu, todėl visus būdus, kaip greitai sumažinti intrakranijinį slėgį, reikia aptarti su gydytoju.

Chirurginė intervencija

Kai kuriems pacientams gali prireikti operacijos. Jei po cerebrospinalinės punkcijos paaiškėja, kad cerebrospinalinis skystis gaminamas per dideliu kiekiu, būtina sukurti papildomus jo nutekėjimo būdus.

Tam kaukolės ertmėje yra specialūs šuntai, vedantys į virškinamojo trakto organus. Skystis teka laisvai virš jų ir nesikaupia aplink smegenis. Jei tokia operacija atliekama vaikui, šuntą reikia pakeisti augant..

Vaistų terapija

Konservatyvus gydymas yra tabletės, mažinančios skysčio slėgį kaukolės ertmėje. Jie gali priklausyti skirtingoms grupėms:

  • diuretikai - diuretikai, kurie padeda sumažinti skysčių kiekį organizme;
  • steroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • osmosiniai diuretikai (glicerolis);
  • neuroprotektoriai;
  • diakarbas.

Visi šie vaistai turi sudėtingą poveikį paciento kūnui. Jie stiprina kraujagyslių sieneles, o tai pagerina kraujo apytaką smegenyse. Be to, jų veiksmais siekiama pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, o tai taip pat gali sumažinti ICP lygį.

Alternatyvūs gydymo metodai

Tradicinė medicina yra receptas, pagrįstas vaistinėmis žolelėmis ir natūraliais produktais. Ne visi metodai yra saugūs ir patvirtinti gydytojų, tačiau kai kuriuos iš jų galima naudoti papildomai prie pagrindinio gydymo režimo. Pavyzdžiui, motinos tinktūros turi raminančią poveikį, plečia kraujagysles ir šalina spazmus. Taip pat naudinga įtraukti maisto produktus, kuriuose yra daug kalio: bulves, citrusinius vaisius ir džiovintus vaisius..

Galimos ICP komplikacijos

Jei gydymas nepradėtas laiku, intrakranijinė hipertenzija progresuoja ir gali sukelti pavojingų komplikacijų. Jie apima:

  • insultas;
  • psichinės patologijos, susijusios su sutrikusia smegenų funkcija;
  • sutrikusi motorinė koordinacija dėl smegenų skysčio slėgio smegenėlėse;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai, aritmijos;
  • epilepsijos priepuolių atsiradimas;
  • regėjimo sutrikimas.

Smegenų edema yra pavojinga būklė, turinti įtakos visų organų sistemų veikimui. Tai ypač veikia vaiko vystymąsi jauname amžiuje, tačiau ir suaugę pacientai kenčia nuo šios patologijos apraiškų. Edemos vystymosi simptomai yra motorinių ir regėjimo funkcijų pažeidimas, judesių koordinavimas, dėmesys ir atmintis. Vaikams vėluojama formuoti refleksus ir atsiranda bendras augimo ir vystymosi atsilikimas.

Prognozė

Intrakranijinės hipertenzijos prognozė priklauso nuo jos priežasties ir gydymo savalaikiškumo. Jaunesniame amžiuje šis simptomas diagnozuojamas dideliam skaičiui vaikų, tačiau senstant jis išnyksta. Suaugusiesiems gerybinė hipertenzija nekelia pavojaus sveikatai, tačiau reikia atkreipti dėmesį ir į jos gydymą. Esant piktybinėms formoms, terapijos sėkmė priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir papildomų veiksnių. Bet kokiu atveju, didžiausias pavojus gyvybei yra ne slėgio rodikliai, o juos sukeliančios priežastys.

Kas neįmanoma padidėjus ICP

Yra daugybė kontraindikacijų pacientams, sergantiems ICH. Visų pirma, daugelis nerimauja dėl to, ar galima sportuoti esant intrakranijiniam slėgiui, ir kokių apkrovų reikėtų vengti. Atsiradus šiam simptomui, gydymo metu teks atsisakyti rimto sporto, o aktyvus pasivaikščiojimas grynu oru, atvirkščiai, pagerins kraujotaką..

Taip pat yra keli mitybos draudimai. Iš raciono turėtų būti neįtraukti visi riebūs, kepti maisto produktai, alkoholis ir saldumynai. Druskos ir cukraus vartojimas turėtų būti griežtai standartizuotas. Paklaustas, ar galima gerti kavą esant intrakranijiniam slėgiui, tikslaus atsakymo nėra. Tai priklauso nuo produkto įvairovės ir kokybės. Tirpus produktas pablogina indų būklę ir gali išprovokuoti situacijos pablogėjimą. Jei naudosite aukštos kokybės kavos pupeles, tai nepakenks jūsų sveikatai.

Intrakranijinio slėgio padidėjimas yra reiškinys, kurį reikia aptarti su specialistu. Tai nerodo būdingų simptomų. Visi hipertenzijos požymiai taip pat gali reikšti insultą ar kitą pavojingą širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Daugeliu atvejų pakanka pakoreguoti gyvenimo būdą ir mitybą, o prireikus vartoti keletą vaistų. Operacija skiriama tik kraštutiniais atvejais..

Intrakranialinis slėgis

Beveik visi kada nors jautė lengvą galvos svaigimą, galvos skausmą, laikiną neryškų matymą. Šie simptomai greitai išnyko, ir tik nedaugelis juos laikė padidėjusio intrakranijinio slėgio apraiškomis. ICP normos viršijimas gali reikšti smegenų audinio struktūros ar funkcijos pažeidimą dėl naviko, hematomos, hemoragijos, hidrocefalijos.

Galvos smegenų skysčio slėgio smegenų audinyje intensyvumas yra apibrėžiamas kaip intrakranijinis slėgis. Jo norma yra 100-151 mm vandens stulpelio arba 10-17 mm Hg.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Ligos ir sąlygos, išprovokuojančios ICP padidėjimą:

Smegenų audinio patinimas ar uždegimas, dėl kurio padidėja jo tūris;

Hidrocefalija - didelio smegenų skysčio susidarymas;

Navikas, hematoma, svetimkūnis smegenų audiniuose;

Smegenų kraujagyslių išsiplėtimas, padidėjęs jose cirkuliuojančio kraujo tūris dėl apsinuodijimo ar intoksikacijos.

Ligos, kurių klinikiniame paveiksle yra padidėjęs intrakranijinis slėgis:

Menisko uždegimas, lydimas neuroinfekcijos;

Galvos smegenų kraujotakos sutrikimas dėl insulto;

Apsinuodijimas toksiškomis dujomis, metanoliu, etilo alkoholiu, sunkiųjų metalų druskomis;

Smegenų medžiagos navikas, meningai, hematoma;

Dandy Walkerio sindromas; Arnoldas Chiari;

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija.

Jei intrakranijinis slėgis diagnozuojamas jaunesniems nei vienerių metų vaikams, 9 atvejais iš 10 jis yra dėl gimimo traumos.

Intrakranijinį slėgį rodantys simptomai

Klinikinis ICP vaizdas apibūdinamas simptomų įvairove, kuri skiriasi suaugusiesiems ir vaikams.

Būdingas padidėjęs intrakranijinis slėgis:

Spaudžiantis ir sprogusis didelio intensyvumo galvos skausmas, atsirandantis po nakties miego, jo lokalizacijos vieta yra kakta, šventyklos, spenelis;

Pažinimo sutrikimas (dėmesys, atmintis, mąstymas);

Regėjimo sutrikimas, dėl kurio atsiranda aklumas.

Skirtingai nuo vaikų, daugumai suaugusių pacientų padidėjusio ICP simptomai vystosi palaipsniui. Pagrindinis simptomas yra galvos skausmas..

Pasirodymo laikas - po nakties miego yra susijęs su slėgio padidėjimu po ilgo buvimo horizontalioje padėtyje;

Charakteris - gniuždymas, trypimas, sprogimas;

Kas provokuoja skausmo atsiradimą - kosulys, čiaudulys, minimalių fizinių pastangų taikymas, ilgalaikis buvimas horizontalioje padėtyje;

Gretutinės apraiškos - galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas;

Būdingas bruožas yra tai, kad skausmo negalima malšinti vartojant skausmą malšinančių vaistų.

Autonominės disfunkcijos sindromo, lydimo padidėjusio slėgio, pasireiškimai:

Pragaro dvejonės, širdies ritmas;

Padidėjęs seilėtekis (padidėjęs seilėtekis);

Delnų ir pėdų drėgmė;

Baimės, nerimo jausmas;

Apatija ir mieguistumas.

Rečiau pacientas patiria padidėjusį intrakranijinį slėgį kartu su insulto simptomais, kurie padidina mirties riziką:

Sąmonės praradimas, komos išsivystymas;

Drebanti eisena, galvos svaigimas;

Sumažėjęs rankų ir kojų stiprumas;

Šlapimo ir išmatų nelaikymas;

Sutrikusi kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistema.

Ką daryti pastebėjus padidėjusį intrakranijinį slėgį?

Paciento, kenčiančio nuo ICP, veiksmų algoritmas:

Grąžinkite savo vidinę būseną į normalią, prisimindami, kad šiuolaikiniame medicinos vystymosi lygyje jūs netgi galite išlaikyti įprastą gyvenimo kokybę net padidėjus intrakranijiniam slėgiui..

Gaukite patarimų iš neurologo, atlikite reikiamas diagnostikos priemones (MRT, smegenų ultragarsas, rentgenas, oftalmologo konsultacija).

Atitikimas gydytojo pasirinktam gydymo režimui (dieta, vaistai). Jei reikalingas chirurginis gydymas, turite nuspręsti dėl jo, kad išvengtumėte mirties.

Kaip nustatyti intrakranijinį slėgį vaikui?

ICP normos viršijimas naujagimiams išprovokuoja rimtas vaiko sveikatos būklės komplikacijas. Laiku diagnozuoti ligos simptomai padės pasirinkti tinkamą gydymo taktiką..

Simptomai, rodantys padidėjusį intrakranijinį slėgį vaikams:

Švytinčios šoninės juostelės, iškilusios virš kaukolės paviršiaus;

Vaiko kaukolės kaulų išsiskyrimas;

Elgesio pažeidimas - nuotaikos, neramus elgesys arba mieguistumas bei mieguistumas;

Didelis vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo, dažnas spjaudymasis;

Regėjimo sutrikimas, strabismas, ribotas akies obuolio judesių diapazonas;

Kaukolės tūrio padidėjimas;

Sąmonės pažeidimai iki visiško jo praradimo, komos išsivystymas;

Sutrikęs galūnių judėjimas.

Klinikinis intrakranijinio slėgio vaizdas vystosi dviem būdais:

Laipsniškas ligos vystymasis;

Staigus ICP simptomų atsiradimas, sąmonės sutrikimas, komos išsivystymas.

Antruoju atveju mirties tikimybė yra ypač didelė, ji viršija 90 proc..

Intrakranijinio slėgio diagnozė

ICP lygio matavimas atliekamas keliais būdais.:

Smegenų funkcionavimo tyrimas naudojant CT ar MRT;

Kateterio, pritvirtinto prie manometro, įdėjimas į nugaros smegenų ar smegenų audinius;

Smegenų ultragarsas, jaunesniems nei 1 metų vaikams - neurosonografija (ultragarsas per parietalinį fontanelį);

Apatinės žandikaulio tyrimas diagnozuojant regos nervo edemą.

Intrakranijinio slėgio matavimo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos ypatybių. ICP diagnozė jaunesniems nei vienerių metų vaikams atliekama naudojant echoencefalografiją ir neurosonografiją. Pacientams, sergantiems ūminės smegenų kraujotakos simptomais, yra nustatytas MRT, oftalmologo atliekamas akių dugno būklės tyrimas.

Komplikacijos ir pasekmės

Nepakankama medicininė priežiūra, kai staiga padidėja intrakranijinis slėgis, gali kelti pavojų paciento gyvybei, sukelti mirtį.

Kitos komplikacijos, atsirandančios dėl aukšto intrakranijinio slėgio:

Epilepsinio sindromo pradžia;

Sumažėjęs regėjimas iki visiško aklumo;

Psichikos, intelekto, pažinimo funkcijų sutrikimai;

Kvėpavimo sistemos nepakankamumas, sutrikusi sąmonė dėl smegenų pažeidimo;

Intrakranijinio slėgio gydymas

Atlikus diagnostinį tyrimą ir išsiaiškinus ligos priežastį, gydytojas paskiria gydymo schemą.

Pirmasis žingsnis yra pašalinti padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastį

Naviko, aneurizmos, hematomos pašalinimas kritiniu atveju;

Sukurti dirbtinį kelią smegenų smegenų skysčio nutekėjimui hidrocefalija - šuntavimo operacija.

Antrasis etapas - konservatyvus gydymas vartojant narkotikus.

Pagrindinės vaistų grupės, naudojamos koreguoti ICP:

Osmosiniai diuretikai - manitolis, glicerolis, normalizuojantis smegenų skysčio tūrį;

Kilpų diuretikai - furosemidas;

Trečiasis etapas - medicininės manipuliacijos, siekiant sumažinti smegenų skysčio tūrį:

Ketvirtasis etapas - dietos terapija, siekiant apriboti skysčių ir druskos kiekį organizme.

Penktasis etapas - papildomi padidėjusio ICP kompensavimo metodai:

Gali būti, kad netinkamas gydymas sukels per didelį intrakranijinio slėgio sumažėjimą.

Galvos skausmas, apsunkintas galvos judesių;

Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas visada atliekamas kartu.

Faktai ir mitai apie padidėjusį intrakranijinį slėgį

Pirmasis mitas yra tas, kad padidėjęs intrakranijinis slėgis su amžiumi kompensuojamas be gydymo. Tai netiesa, nes nuolatinis ilgalaikis smegenų skysčio slėgis smegenų struktūroje lemia rimtų komplikacijų vystymąsi.

Antrasis mitas - intrakranijinė hipertenzija, kurios simptomas yra padidėjęs ICP, negali būti išgydoma. Platus vaistų ir chirurginio gydymo metodų pasirinkimas lemia galutinę intrakranijinio slėgio padidėjimo priežasties pašalinimą.

Trečias mitas - tendencija didinti ICP yra paveldima. Joks tyrimas nepatvirtina genetinio ryšio tarp šių veiksnių..

Ketvirtas mitas - vaikai, kenčiantys nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio, būtinai yra psichiškai nepilnaverčiai, turi žemą intelekto koeficientą. Tai juokingas klastotė..

Penktasis mitas - norint normalizuoti intrakranijinio slėgio lygį, pakanka vartoti reikiamus vaistus. Netiesa, nes kai kuriais atvejais neįmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos.

Hidrocefalija yra pagrindinė padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastis mažiems vaikams;

Idiopatinės intrakranijinės hipertenzijos dažnis - 1–2 atvejai 10 tūkst. Žmonių.

Intrakranijinės hipertenzijos problemos pasaulyje susijusios su keliomis dešimtimis pagrindinių medicinos asociacijų.

Vaikų neurologas ambulatorinio pasimatymo metu pastebi padidėjusį ICP kas dešimtam pacientui;

Apie 100 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Nei homeopatiniai, nei augaliniai preparatai neturi jokios įtakos ICP normalizavimui..

Pacientus, kuriems yra kompensuojamas intrakranijinis slėgis, gydytojas turėtų tikrinti bent kartą per 2 metus, kad būtų išvengta atkryčio.

Nepaisant to, kad padidėjusio intrakranijinio slėgio problema yra bent 200 metų, ši problema vis dar nėra iki galo suprantama, mokslininkai vykdo tyrimus.

Išsilavinimas: 2005 m. Vyko stažuotė Pirmajame Sečenovo Pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir buvo gautas neurologijos diplomas. 2009 m. Baigė mokyklą pagal specialybę „Nervų ligos“.

6 mitai apie GMO: tiesa, apie kurią nėra įprasta kalbėti (moksliniai paaiškinimai)

Patys pirmieji šizofrenijos požymiai

Vaikų neurologo atlikta naujagimio „intrakranijinio slėgio“ diagnozė painioja vaiko tėvus. Jie nežino, ką tokiu atveju galima padaryti, ir, svarbiausia, kokias pasekmes ši patologija gali turėti kūdikio sveikatai. Žinoti smegenų anatomiją yra daug lengviau naršyti po patologijos ypatybes..

Intrakranialinis slėgis yra indikatorius, apibūdinantis smegenų skysčio (smegenų skysčio) stiprumą smegenų audinyje. Padidėjus žmogui, atsiranda tokių simptomų kaip neryškus matymas, galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas. Jei ICP yra žymiai didesnis nei normalus, tai visada.

Hidrocefalija arba smegenų dusulys - centrinės nervų sistemos patologija, išprovokuota pažeidžiant smegenų skysčio susidarymą, cirkuliaciją ir absorbciją. Kitas patologijos pavadinimas - galvos smegenų kraujosruvos - nėra visiškai tikslus, nes smegenų skystis, arba smegenų skystis, nėra vanduo, o skilvelių kraujagyslių rezginių gamyba..

Sveika Galina, kaip ir visa kita. Iš visos informacijos, kurią žinau ir pastebėjau, ši problema daugiausia gali kilti dėl stuburo ir raumenų bei venų susiaurėjimo. Kita priežastis, mes einame miegoti vėlai, pagrindinės miego valandos yra nuo 9 valandų iki 1-2 valandų nakties, ir mes dažnai jų neišvengiame..

Gydymas:
- Džiovinti vaisiai, figos, abrikosai, razinos, slyvos, riešutai, sezamas, citrina - visa tai 200 gramų.
- Dilgėlių sultys ir kiaulpienės 2 kartus per dieną (per maišytuvą su vandeniu).
- Arbatos raminimas susirenka ten, kur yra motinėlės.
- Kiekvieną rytą išgerkite 2 puodelius vandens..
- Burokėliai valgyti su maistu
- Serbentai ryte su šiltu vandeniu 1 puodelis.
- Propolis yra stipriausias ir geriausias antibiotikas. Stiprina imuninę sistemą, 20 lašų ryte ir per pietus, 30 minučių prieš valgį.
Būk sveikas.