Pagrindinis

Encefalitas

Dezorientacija ir painiava

Dezorientacija yra sąlyga, kai žmogus praranda sugebėjimą aiškiai ir aiškiai mąstyti bei veikti. Atsižvelgiant į dezorientacijos tipą, paciento galimybė atpažinti jo buvimo vietą, atsiminti, kas jam nutiko, dingsta. Dėl to kyla sumaištis, ir žmogus nebegali savarankiškai priimti jokio sprendimo.

Kaip pasireiškia dezorientacija ir sumišimas?

Žmogus, pakliuvęs į dezorientaciją, nesugeba realizuoti savo asmenybės, gyvenamosios vietos, laiko, socialinio priklausomumo. Kartais yra tik vienas konkretus dezorientacijos tipas, tačiau kai kuriais atvejais žmogus pasireiškia aukščiau aprašytų dezorientacijos rūšių deriniu..

Ankstyvieji sumišimo požymiai yra dezorientacija, sumažėjęs dėmesys. Jei ši būklė progresuoja, tada palaipsniui pablogėja paciento supratimas apie aplinkinį pasaulį ir atmintis, vėliau atsiranda kalbos sutrikimai. Pacientas nepripažįsta tų, kurie yra šalia jo. Kartais jis turi iliuzijų - klaidingą suvokimą apie tai, kas vyksta aplinkui. Paprastai sumišimas lemia, kad žmogus tampa tylus, prislėgtas, labai mažai juda.

Vyresnio amžiaus žmonių painiavai būdingas pastebimas orientacijos praradimas, sumišimas, nesugebėjimas savarankiškai veikti. Sumišimo simptomai atsiranda ir pamažu, ir staiga. Šis sindromas gali būti ir laikinas (pavyzdžiui, pacientams kartais atsiranda nakties dezorientacija), ir nuolatinis. Vyresnio amžiaus žmonių painiavos priežastys taip pat gali būti susijusios su stresu. Svarbu laiku pasitarti su specialistu, nes tinkamas sumišimo gydymas gali sulėtinti ligos vystymąsi ir atidėti demencijos atsiradimą..

Stiprus galvos svaigimas ir sumišimas po anestezijos yra fiziologinis reiškinys, kuris laikui bėgant išnyksta..

Jei sumišimas staiga pasireiškia asmenyje ir tuo pačiu metu jis turi psichomotorinę hiperaktyvumą ir haliucinacijas, tada pacientui diagnozuojama tremio trelypa. Progresuojantis ir ilgalaikis sumišimas su laipsnišku daugelio įgimtų funkcijų praradimu yra apibrėžiamas kaip demencija.

Bendrą dezorientaciją taip pat lydi autopsichinis dezorientacija, kuriai būdingi įvairūs emociniai sutrikimai, jo asmenybės orientacijos sutrikimai.

Psichinis dezorientacija pamažu lemia pastebimus žmogaus asmenybės pokyčius. Asmuo, kuris emociškai ir moraliai dezorientuotas, negali atskirti gerų ir blogų darbų, padarytų kitiems žmonėms, nuo gero ir blogo. Dezorientacijos simptomai gali būti išreikšti apatija, abejingumu tam, kas vyksta aplinkui.

Asmens dezorientacija pasireiškia orientacijos į žmogaus sąmonę, savimonę pažeidimu. Periodiškai atsiranda dezorientacija laiku - pacientas nesupranta, koks yra dienos periodas, savaitės diena, susipainioja dėl to, kas ką tik įvyko anksčiau..

Dezorientacijos erdvėje, laike, savimi, sumišimo priežastys yra rimti simptomai, rodantys ligų vystymąsi. Todėl tokiu atveju būtina gydytojo konsultacija.

Kodėl pasireiškia dezorientacija ir sumišimas?

Socialinis dezorientacija pasireiškia dėl įvairių priežasčių, susijusių su ligomis ir patologinėmis sąlygomis. Vaikams šis sindromas gali būti susijęs su drastiškais gyvenimo pokyčiais, pavyzdžiui, pradedant lankytis darželyje, mokykloje.

Mažiems vaikams socialinio dezorientacijos pasireiškimas yra fiziologinis reiškinys. Mažas vaikas nesugeba teisingai nustatyti savo lyties, profesijos, jam sunku naršyti naujų žmonių komandoje. Tik paauglystėje prasideda visiškos socialinės orientacijos laikotarpis. Bet jei tėvai įtaria, kad vaikas turi dezorientaciją, nesusijusią su su amžiumi susijusiomis ypatybėmis, būtinai kreipkitės į specialistą, nes šis simptomas gali rodyti demencijos ir oligofrenijos vystymąsi.

Sutrikimas žmonėms dažnai susijęs su organiniais smegenų pažeidimais, taip pat su medžiagų apykaitos sutrikimais. Vyresnio amžiaus žmonėms sumišimas ir orientacijos praradimas dažnai būna susijęs su senatvine demencija..

Sumišusi sąmonė gali būti hipoksemijos, pasireiškiančios plaučių, taip pat nervų, širdies ir kraujagyslių, ligomis. Šis simptomas gali pasireikšti esant sunkioms infekcijoms, esant sunkiai mitybai, dehidratacijai.

Taigi sumišimas gali būti šių ligų požymis: Alzheimerio liga, smegenų auglys, smegenų kraujotakos sutrikimai, galvos traumos, hipoksemija, endokrininės sistemos sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai..

Sumišimas pasireiškia kai kurių išorinių veiksnių įtakoje. Sąmonės sutrikimai galimi dėl sunkios hipotermijos, karščio smūgio. Dažnai šis simptomas pastebimas žmonėms, kurie ilgą laiką yra apsvaigę, vartojo vaistus ar stiprius psichotropinius vaistus..

Kaip atsikratyti dezorientacijos ir painiavos?

Norint veiksmingai gydyti ligas, kai asmuo turi sutrikusį sąmoningumą ir orientaciją, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti tikslią diagnozę. Iš pradžių specialistas atlieka išsamią paciento ir jo artimųjų apklausą. Jei įtariama, kad yra organinių smegenų pažeidimų, privalomas biocheminis kraujo tyrimas, kiti laboratoriniai tyrimai, EEG, MRT ar CT, medžiagų apykaitos sutrikimų tyrimas..

Jei diagnozė nustatoma, atliekamas išsamus pagrindinės ligos gydymas. Svarbu nutraukti visų vaistų vartojimą ir įsitikinti, kad nėra veiksnių, galinčių sukelti painiavą..

Jei mes kalbame apie senatvinę demenciją, tuomet reikia pasirūpinti ne tik paciento gydymu, bet ir tinkama jo priežiūra. Su senatvine demencija žmogus turi daugybę simptomų: orientacijos praradimą vaikštant, nenuoseklų mąstymą, savimonės praradimą. Reikėtų nepamiršti, kad senatvine demencija sergantys žmonės gali patirti trumpalaikį orientacijos praradimą ir ilgesnį laiką prarasti erdvinę orientaciją. Jei pacientas reguliariai praranda orientaciją ir svaigsta galva, nepalikite jo vieno gatvėje..

Svarbu atsiminti, kad orientacijos praradimas erdvėje gali lemti tai, kad pacientas tiesiog pasimeta. Taip pat būtina užtikrinti maksimalų paciento saugumą. Jei reikia, gali būti naudojamos papildomos mechaninės priemonės. Asmuo, kuris serga senatvine demencija - liga, prarandančia orientaciją laike ir erdvėje, - turėtų būti ramiausioje ir draugiškiausioje aplinkoje. Jei pacientas tik laikinai praranda orientaciją, patartina visada šalia jo laikyti kalendorių, laikrodį. Jei įmanoma, slaugytoja ar vienas iš giminaičių turėtų nuolat prižiūrėti pacientą. Priklausomai nuo paciento būklės, gydytojas leidžia jam sėdėti, vaikščioti, išeiti į lauką.

Kartais pacientams, kuriems sumišimas, skiriami antidepresantai. Svarbu nuolat stebėti kraujospūdį, širdies ritmą, užkirsti kelią dehidratacijai.

Jei žmogus staiga susipainioja, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, sąmonės sutrikimas gali staiga pasireikšti sergant cukriniu diabetu, jei staigiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

Su sunkiu socialiniu vaiko dezorientacija būtina pasikonsultuoti su psichologu. Specialistas pasakys, kokį elgesio modelį pasirinkti, kad būtų palengvinta socialinė vaiko adaptacija.

Kaip sąmonės ir orientacijos sutrikimo prevencijos priemonė patariama laikytis tinkamos mitybos principų, nepiktnaudžiauti alkoholiu, reguliariai miegoti pakankamai. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turi nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje. Vyresni žmonės turėtų vartoti vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Norint išvengti senatvinės demencijos, svarbu, jei įmanoma, gyventi aktyvų gyvenimą ir treniruoti atmintį bei smegenis..

Išsilavinimas: Baigęs Rivnės valstybinį pagrindinį medicinos koledžą farmacijos laipsniu. Ji baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą. M. I. Pirogovas ir jo pagrindu vykdoma praktika.

Darbo patirtis: 2003 - 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinių kiosko vadovu. Jai buvo įteikti laiškai ir apdovanojimai už ilgametį sąmoningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Komentarai

mano brolis serga cukriniu diabetu, jis yra aklas ir neturi kojų, dabar pradėjo pasimesti porstranst, kad tai gali būti pagalba išsiaiškinti

Nikolajus, tai nėra gydytojai - tai moraliniai keistuoliai.

Mano žmona prarado orientaciją ir haliucinacijas. Manęs neatpažįsta. Bendrauja su seniai mirusiais žmonėmis. Jie paguldė jį į Murmansko regioninę ambulatoriją, ten dvi savaites buvo tiesiog nesveiki ir, be to, susilaužė šlaunies kaklą. Tuoj pat atidaviau man į namus. Štai ką jūs turite būti ekspertai. Gydytojas Vadimas Albertovičius. Tai man yra katastrofa. Niekam nieko nereikia ir niekur nieko pasiekti. Niekam jos nereikia, jai 70 metų. Manau, kad ji patyrė išeminį insultą, tačiau su greitąja pagalba gydytojai negalėjo nustatyti nei klinikos. Po visų išbandymų jie padarė MRT, tarsi ji būtų patyrusi insultą kovo pradžioje. Tai tokie apgailėtini reikalų draugai. Jie nuplėšė rankenas, užmušė vyrą.

Dezorientacija (topografinės orientacijos sutrikimas, topografinė agnosija)

Dezorientacija yra neuropsichiatrinis sutrikimas, kuriam būdingas nesugebėjimas naršyti erdvėje, pažįstamos vietovės pripažinimo pažeidimas. Tai parodo nesugebėjimas naudoti orientyrus, nustatyti kryptį, atpažinti jo vietą erdvėje, sudaryti maršrutą, pritaikyti geografinius žemėlapius. Pacientai klaidžioja po didelius pastatus, gatves, atrodo apstulbę, prašydami pagalbos ieškant teisingo kelio. Diagnozei nustatyti naudojami klinikiniai ir neuropsichologiniai metodai. Konservatyvus gydymas apima vaistus, korekcinius mokymus, kad būtų atkurti orientacijos įgūdžiai.

TLK-10

Bendra informacija

Dezorientacija erdvėje turi keletą sinonimų: topografinė dezorientacija, topografinės orientacijos sutrikimas, topografinė agnosija, topographicagnosia. Erdvinė orientacija yra sudėtinga daugiakomponentė funkcija, kurios dėka žmogus gali nustatyti savo vietą ir judėjimo trajektoriją kitų objektų atžvilgiu. Laikino dezorientacijos būsena pažįstama visiems, patekusiems į nepažįstamą vietą. Patologinis dezorientacija dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems vietinių organinių smegenų pažeidimų, neurodegeneracinių ligų.

Dezorientacijos priežastys

Gebėjimą plaukti artimoje erdvėje gali sukelti laikini patologiniai veiksniai, tokie kaip intoksikacija ar sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, taip pat neurologinės ligos, psichiniai sutrikimai, pasireiškiantys psichoziniais epizodais. Dezorientacijos trukmė, galimybė prašyti pagalbos ir naudotis kompensacinėmis funkcijomis (pavyzdžiui, atmintimi) priklauso nuo priežasties. Erdvinį dezorientaciją sukelia šios sąlygos:

  • Centrinės nervų sistemos židiniai. Vietinė smegenų struktūrų žala yra viena iš labiausiai paplitusių erdvinės orientacijos sutrikimo priežasčių. Simptomas nustatomas su trauminėmis smegenų traumomis, smegenų augliais, smūgiais..
  • Neurodegeneracinės ligos. Topografinės orientacijos pažeidimas stebimas senyviems, senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, Piko liga ir kitomis neurodegeneracinėmis patologijomis. Negalėjimas atpažinti srities, nubrėžti kelio pasireiškia demencijai išsivystyti, esant psichozinei būsenai.
  • Psichoziniai sutrikimai. Pacientai, sergantys psichine liga psichozės būsenoje, praranda sugebėjimą teisingai įvertinti save ir aplinką. Jie pasirodo esą dezorientuoti erdvėje, laike, savimi.
  • Narkotikų, alkoholio vartojimas. Dėl apsvaigimo nuo alkoholio ar narkotikų dažnai prarandama galimybė nustatyti savo buvimo vietą. Sumažėja galimybė elgtis kryptingai, pasidaryti neįmanoma.
  • Narkotikų poveikis. Dėl tam tikrų vaistų vartojimo gali prarasti orientaciją. Kaip šalutinis poveikis jis atsiskleidžia vartojant antihistamininius vaistus, raumenų relaksantus, trankvilizatorius, psichostimuliatorius, kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus..

Patogenezė

Sėkmingam navigacijai kosmose reikia pakankamai išplėtoti ir išsaugoti pažintinę veiklą, įskaitant suvokimą, erdvinių orientyrų atpažinimą, kairiosios ir dešiniosios kūno pusių atskyrimą, psichinį erdvės vaizdavimą, erdvinę atmintį. Vaizdinė informacija apdorojama pakaušio žievės pirminėse projekcijų zonose, tada ji perduodama į užpakalines išgaubtas parietalines dalis, laikinės skilties šoninį paviršių, kuris užtikrina objektų atpažinimą ir jų vietos nustatymą..

Prefrontalinė žievė yra atsakinga už trumpalaikį erdvinį saugojimą ir reguliavimo funkcijas, realizuojančias žmogaus judėjimą erdvėje. Taigi dezorientacijos patogenezės pagrindas yra pažintinio komponento pažeidimas, patologinis smegenų struktūrų, kurios teikia vaizdinę-erdvinę gnozę, veiklos pokyčiai, psichinis erdvės vaizdas ir topografinė atmintis..

Dezorientacijos simptomai

Pagal klinikines apraiškas paprastai išskiriami keturi erdvinės orientacijos sutrikimų tipai. Juos apibūdina orientyrų reljefo agnosijos, egocentrinė dezorientacija, dezorientacija kryptimi ir anterogradinė dezorientacija. Su orientyrų agnosija pacientas neatpažįsta aplinkinių objektų, kurie padėtų jam suprasti jo buvimo vietą. Gebėjimas aprašyti maršrutą ir parodyti topografinius žemėlapius išlieka nepakitęs. Prarandama galimybė atpažinti anksčiau matytus objektus, suteikti naujas orientyrų savybes.

Pagrindinis egocentrinio tipo dezorientacijos simptomas yra gebėjimo įsivaizduoti objektų vietą, palyginti su jų kūnu, praradimas. Pacientai objektus atpažįsta, įvardija, tačiau patiria problemų, kai reikia apibūdinti aplink esančią erdvę. Jie nenustato, kas yra kairėje, dešinėje, už nugaros, ir jie nuostolingai įvertina atstumą iki objektų. Prarado protinį vaizdą apie objektų savybių pokyčius artėjant link, tolstant. Neįmanoma apibūdinti įprasto kelio, prisimenant naujus maršrutus naudojant egocentrinę koordinačių sistemą.

Sutrikimas kryptimis pasireiškia nesugebėjimu nustatyti ir atsiminti kelio krypties į tikslą, į galutinį ar tarpinį tašką. Pacientai išlaiko orientyrų pripažinimą. Krypties praradimą greičiausiai lemia erdvinių santykių suvokimo išorinėje koordinačių sistemoje pažeidimas. Pacientai aktyviai naudojasi matomais orientyrais, teisingai įvertina savo padėtį kūno atžvilgiu, bet neįsivaizduoja, kur yra kelionės tikslas, jei jis yra nepastebimas. Todėl jie nesupranta, kur judėti, kad pasiektų tikslą..

Žmonės, turintys anterogradinę topografinę dezorientaciją, neprisimena apylinkes, maršrutus naujose vietose, tačiau gali rasti kelius, įvalytus iki ligos vystymosi, nubrėžti pažįstamos erdvės žemėlapius. Ši dezorientacija pagrįsta anterogradine amnezija - atminties sutrikimu. Neįmanoma užfiksuoti, išsaugoti ir atkurti objektų, kurie naudojami kaip orientyrai, vaizdų. Turint platesnį sindromą - topografinę amneziją - pažeidžiamas gebėjimas atsiminti naują maršrutą, galimybė rasti anksčiau žinomus kelius.

Komplikacijos

Sutrikimas žymiai riboja pacientų fizinį ir socialinį aktyvumą. Nesant gydymo ir reabilitacijos priemonių, pamažu didėja sumaištis, nesugebėjimas priimti sprendimų, veikti savarankiškai. Pacientai tampa neramūs, irzlūs, jaučia bejėgiškumo jausmą, priklausomybę nuo kitų. Dažniausios komplikacijos yra nerimas, depresiniai sutrikimai, elgesio anomalijos, pasireiškiančios apatija ir pasyvumu, agresijos priepuoliai..

Diagnostika

Tyrimą atlieka psichiatras, neurologas. Dezorientacijos nustatymas, jos priežasčių nustatymas yra reikšmingas objektyvizuojant smegenų patologijų veiklos funkcinių apribojimų sunkumą, nustatant apsvaigimo pobūdį psichinėmis sąlygomis, alkoholio ar narkotikų apsvaigimą. Panaši dezorientacijos simptomų analizė reikalinga diferencinei židininių organinių patologijų ir neurodegeneracinių ligų, įvairių etiologijų psichozių diagnozei. Pagrindiniai tyrimo metodai yra šie:

  • Klinikinė apklausa. Pirmajame diagnostikos etape gydytojas išsiaiškina simptomus, išaiškina jų sunkumą, trukmę, neurologinių ligų buvimą, psichinius sutrikimus paciente, jo artimuosiuose. Dezorientacijos metu pacientai praneša, kad negali savarankiškai pasiekti įprastų vietų (ligoninių, parduotuvių), negali rasti kelio atgal į namus. Jie nenaudoja orientyrų, nežino, kaip naudotis maršrutais.
  • Neurologinis tyrimas. Įvertinama paciento klinikinė ir neurologinė būklė, nustatomi židininiai ir smegenų simptomai. Neurologinių tyrimų metu atskleidžiama galimybė nustatyti kairę ir dešinę puses, daiktų, jūsų kūno vietą erdvėje. Pacientai, turintys dezorientaciją, atlieka užduotis su klaidomis, po pertraukos atsako į klausimus.
  • Neuropsichologinis tyrimas. Specialių mėginių naudojimas leidžia analizuoti deficito struktūrą, kuri sudaro dezorientacijos pagrindą. Mes tiriame topografinę atmintį, objektų erdvinių santykių suvokimą, egocentrinės erdvės vaizdavimo išsaugojimą. Klaidų pobūdis, dažnumas nustato dezorientacijos tipą, jo sunkumą.

Dezorientacinis gydymas

Pagrindinę terapinę taktiką lemia pagrindinė patvirtinta diagnozė. Etiologiniai gydymo metodai yra įvairūs ir gali apimti chirurgines intervencijas, pavyzdžiui, su smegenų navikais, vaistų terapiją antipsichoziniais vaistais, dietos terapiją. Staiga praradus orientaciją erdvėje, reikia nusiraminti, taikyti kvėpavimo ir atsipalaidavimo metodus. Kai kuriais atvejais pakanka atkurti įprastą cukraus kiekį kraujyje, papildyti skysčių kiekį organizme, normalizuoti kūno temperatūrą..

Konservatyvus gydymas

Bendrosios terapinės priemonės prie pirmųjų dezorientacijos apraiškų yra poilsis, streso veiksnių pašalinimas, emocinis ir psichinis stresas. Pacientams parodoma tinkama mityba, vandens režimo laikymasis, atsisakymas vartoti alkoholį, narkotines medžiagas, vaistus, kurie gali išprovokuoti orientacijos dezorientaciją (būtina patvirtinti atšaukimą su gydančiu gydytoju). Po medicininės pagalbos nustatymo diagnozės gydymas atliekamas konservatyviais metodais:

  • Pataisos užsiėmimai. Atkuriamojo gydymo strategijomis siekiama optimizuoti sumažėjusias pažinimo funkcijas ir praktinius įgūdžius. Užsiėmimai susideda iš įvairių pratimų, kurių metu mokoma naršyti, sudaryti maršrutą, rasti kelią į nurodytą tašką. „Atvirkštinės sekos“ technika naudojama palaipsniui nuosekliai įvaldant kelią, atliekant atminties lavinimo pratimus, gebant nukreipti dėmesį į orientyrus..
  • Kompensavimo metodai. Kompensacinės strategijos apima paciento švietimą, kaip pritaikyti naujus mąstymo ir elgesio būdus, kad būtų išvengta esamų pažinimo trūkumų. Aktyviai naudojami vizualiai-erdviniai užuominos, garso ir šviesos signalai, kurie praneša apie klaidas. Taigi, pavyzdžiui, pacientams, turintiems dezorientacijos, yra nurodomos kryptys, kaip maksimaliai padidinti galimybes naršyti pagal egocentrinę koordinačių sistemą..
  • Vaistų terapija. Nootropikai yra labiausiai paplitę vaistai, skirti pašalinti dezorientacijos simptomą. Jie skatina aukštesnių psichinių funkcijų aktyvumą, stiprina treniruočių ir reabilitacijos užsiėmimų poveikį. Esant emociniams, elgesio sutrikimams, papildomai skiriami antipsichoziniai vaistai, trankvilizatoriai, antidepresantai, vaistai, turintys raminamąjį, migdomąjį poveikį..

Eksperimentinis gydymas

Šiuo metu praktikoje pradedami taikyti eksperimentiniai terapijos metodai, naudojant virtualiosios realybės technologijas. Jie modeliuoja reljefą, leidžiant kontroliuojamai koreguoti išorinių orientyrų agnosiją, egocentrinę dezorientaciją ir dezorientaciją kryptimi. Mokymai virtualiame pasaulyje yra ekonomiškesni nei tradiciniai užsiėmimai. Jų įgyvendinimas įmanomas esant motorikos sutrikimams, nes paciento aktyvaus fizinio dalyvavimo laipsnis gali skirtis.

Prognozė ir prevencija

Dezorientacija visiškai pašalinama, jei ją išprovokavo laikini neigiami veiksniai, ūmios psichozinės būklės ar intoksikacija. Neurologinių ligų atvejais prognozė nustatoma individualiai. Daugeliu atvejų kuo anksčiau pradedamas gydymas, efektyviau sutrikdytos funkcijos atstatomos ir kompensuojamos. Prevencinės priemonės apima alkoholio vartojimo ribojimą, subalansuotą mitybą, tinkamą esamų ligų (infekcijų, cukrinio diabeto) gydymą..

Antrasis orientacijos praradimas erdvėje

Kas yra dezorientacija?

Šiame procese išnyksta gebėjimas mąstyti vidutiniu greičiu, žymiai sunaikinamas minčių aiškumas ir seka.

Pažeidimo požymiai yra erdvinės orientacijos ir susilpnėjusio dėmesio problemos. Loginis mąstymas išnyksta, o atmintis sutrikusi. Aukštesni psichikos požymiai keičiasi vienu kartu. Pavyzdžiui, gali nukentėti tik kalbos atpažinimas. Pastebimos atminties problemos, pažeista erdvinė orientacija. Yra dviejų rūšių sumišusi sąmonė, priklausomai nuo atsiradimo priežasties - greita ir lėta.

Manifestacijos yra vienkartinės ir nuolatinės. Demencija ir delyras yra pastarosios būklės požymiai. Interaktyvios mąstymo funkcijos painiavos metu nėra. Kartu su siūlomu pakeitimu pacientas dažnai tyli, šiek tiek juda ir yra slopinamas išorėje. Iliuzijos ir haliucinacijos lydi ligą.

Pirmieji atsiranda todėl, kad kūnas neteisingai suvokia stimulą, tačiau haliucinacijos pasireiškia savarankiškai. Kiekvienas asmuo kenčia nuo ligos skirtingais būdais - lemiamu veiksniu tampa pagrindinė sutrikimo vystymosi priežastis. Lėtas mąstymas ir loginių eilučių nenuoseklumas pabrėžiamas per pirmąsias pokalbio minutes. Pradinius simptomus gali pastebėti net pasauliečiai.

Psichoterapeutai delyrą paskirsto į keletą klasifikacijų: haliucinacinis (galimybė pamatyti neegzistuojančią informaciją); manijos (apsėstas agresijos); katatoninis (nesugebėjimas pilnai judėti); konfabulacinis (akivaizdaus fakto sukimas).

Jis klasifikuojamas kaip psichinis sutrikimas ir gali tapti tam tikrų centrinės nervų sistemos pokyčių veiksniu. Jis skirstomas į trumpą ir ilgą, atsižvelgiant į daugelį veiksnių: Pacientas nesugeba apibūdinti savęs kaip asmens, nėra laiko ir erdvės orientacijos.

Tai neturėtų būti painiojama su vaikų socialine dezorientacija, kuri yra laikinas amžiaus procesas. Reiškinys skirstomas į du tipus: alopsichinį, autopsichinį. Pirmuoju atveju atsiranda negalėjimas nustatyti vietos, taip pat laiko intervalų atskyrimas. Antruoju atveju neįmanoma nurodyti vardo, pavardės, patronimo, gimimo datos, gyvenamosios vietos.

Diagnozei užduoti teisingai parinkti klausimai, nustatytas aiškumas. Jei jis sumišęs, būtina skubiai konsultuotis su psichoterapeutu. Norint paguldyti į psichiatrinę ligoninę, būtinas savanoriškas asmens, kuriam reikalinga medicininė priežiūra, sutikimas. Dėl sąmonės sutrikimo neįmanoma objektyviai įvertinti situacijos, hospitalizacija atliekama pagal apeliacijos metu įvertintą būklę.Tiesioginiai giminaičiai ir šeimos nariai gali prisidėti prie teisinių klausimų pagreitinimo..

Bendra informacija

Dezorientacija erdvėje turi keletą sinonimų: topografinė dezorientacija, topografinės orientacijos sutrikimas, topografinė agnosija, topographicagnosia. Erdvinė orientacija yra sudėtinga daugiakomponentė funkcija, kurios dėka žmogus gali nustatyti savo vietą ir judėjimo trajektoriją kitų objektų atžvilgiu.

Priežastys

Išskiriamos šios sumišusios sąmonės reiškinio priežastys:

  • trauminis (įsiskverbimo į trauminį smegenų sužalojimą padariniai);
  • smegenų sužalojimo atveju (organų audiniai yra labai jautrūs);
  • aneurizmos atsiradimas (išsiplėtusi kraujagyslė veikia kaimyninius audinius);
  • apsinuodijimas gyvsidabriu;
  • padidėjusi alkoholio dozė kraujyje;
  • narkotikų intoksikacija;
  • neurotropinių dujų poveikis kvėpavimo sistemai;
  • organinių fosforo junginių patekimas į virškinimo sistemą;
  • apsinuodijimas neurotoksinėmis medžiagomis - fugos žuvimis, grybais, karambolomis;
  • hipertermija, atsirandanti dėl infekcinių ligų;
  • skausmo šokas lūžio metu, dislokacija, reikšmingas kraujo netekimas;
  • sunkios ligos - tuberkuliozė, encefalitas, cukrinis diabetas, visų tipų hepatitai, įgytas žmogaus imunodeficito sindromas paskutiniame vystymosi etape;
  • naviko augimo progresavimas paskutinėje vėžio stadijoje (intoksikacija vyksta proceso metu);
  • koronarinė liga, visų tipų insultai, vykstantys nepastebimai ir aiškiai;
  • miokardo infarktas su ryškiu skausmo sindromu ir sutrikusia kraujotaka;
  • vegetovaskulinė distonija - kraujagyslių išsiplėtimas vyksta kūno vegetatyvinės sistemos vietose;
  • su amžiumi susijusios ligos, senatvinė demencija, Alzheimerio liga, visų rūšių senatvė;
  • ryškus emocinis išsiveržimas;
  • hipotermija;
  • laikotarpis be miego ilgą laiką;
  • deguonies badas;
  • apsvaiginti 1 ir 2 laipsniais.

Gebėjimą plaukti artimoje erdvėje gali sukelti laikini patologiniai veiksniai, tokie kaip intoksikacija ar sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, taip pat neurologinės ligos, psichiniai sutrikimai, pasireiškiantys psichoziniais epizodais. Dezorientacijos trukmė, galimybė prašyti pagalbos ir naudotis kompensacinėmis funkcijomis (pavyzdžiui, atmintimi) priklauso nuo priežasties. Erdvinį dezorientaciją sukelia šios sąlygos:

  • Centrinės nervų sistemos židiniai. Vietinė smegenų struktūrų žala yra viena iš labiausiai paplitusių erdvinės orientacijos sutrikimo priežasčių. Simptomas nustatomas su trauminėmis smegenų traumomis, smegenų augliais, smūgiais..
  • Neurodegeneracinės ligos. Topografinės orientacijos pažeidimas stebimas senyviems, senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, Piko liga ir kitomis neurodegeneracinėmis patologijomis. Negalėjimas atpažinti srities, nubrėžti kelio pasireiškia demencijai išsivystyti, esant psichozinei būsenai.
  • Psichoziniai sutrikimai. Pacientai, sergantys psichine liga psichozės būsenoje, praranda sugebėjimą teisingai įvertinti save ir aplinką. Jie pasirodo esą dezorientuoti erdvėje, laike, savimi.
  • Narkotikų, alkoholio vartojimas. Dėl apsvaigimo nuo alkoholio ar narkotikų dažnai prarandama galimybė nustatyti savo buvimo vietą. Sumažėja galimybė elgtis kryptingai, pasidaryti neįmanoma.
  • Narkotikų poveikis. Dėl tam tikrų vaistų vartojimo gali prarasti orientaciją. Kaip šalutinis poveikis jis atsiskleidžia vartojant antihistamininius vaistus, raumenų relaksantus, trankvilizatorius, psichostimuliatorius, kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus..

Patogenezė

Sėkmingam navigacijai kosmose reikia pakankamai išplėtoti ir išsaugoti pažintinę veiklą, įskaitant suvokimą, erdvinių orientyrų atpažinimą, kairiosios ir dešiniosios kūno pusių atskyrimą, psichinį erdvės vaizdavimą, erdvinę atmintį. Vaizdinė informacija apdorojama pakaušio žievės pirminėse projekcijų zonose, tada ji perduodama į užpakalines išgaubtas parietalines dalis, laikinės skilties šoninį paviršių, kuris užtikrina objektų atpažinimą ir jų vietos nustatymą..

Prefrontalinė žievė yra atsakinga už trumpalaikį erdvinį saugojimą ir reguliavimo funkcijas, realizuojančias žmogaus judėjimą erdvėje. Taigi dezorientacijos patogenezės pagrindas yra pažintinio komponento pažeidimas, patologinis smegenų struktūrų, kurios teikia vaizdinę-erdvinę gnozę, veiklos pokyčiai, psichinis erdvės vaizdas ir topografinė atmintis..

Raidos kursas

Norint teisingai nustatyti pradinę diagnozę, būtina atkreipti dėmesį į anomalijos priežastis. Pagrindiniai veiksniai išskiria šiuos veiksnius:

  • psichologiniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda rimtas sąmonės sutrikimas;
  • įtempiai, nervų įtampa;
  • normos viršijimas alkoholio mililitrais kraujyje;
  • narkotikų intoksikacija;
  • vaistai: trankvilizatoriai, antidepresantų tabletės, raminamieji lašai;
  • ilgalaikis padidėjusios fono radiacijos poveikis;
  • anestezijos nutraukimo laikotarpis;
  • progresuojanti depresija;
  • Alzheimerio liga;
  • senatvinė pseudosklerozė;
  • vegetovaskulinė distonija;
  • šizofrenija;
  • hipoglikemija;
  • senatvinė demencija;
  • vandens išteklių trūkumas organizme;
  • nepakankama inkstų funkcija;
  • epilepsinė liga;
  • piktybinis smegenų auglys;
  • gerybinis smegenų auglys;
  • hipertermija;
  • encefalito erkinė infekcija.

Dezorientaciją galima pastebėti paveikus didelę galią ir esant dideliam emociniam protrūkiui. Dėl šios raidos dažnai atsiranda alpimas. Pavienis atvejis nėra patologinių procesų atsiradimo pasekmė. Tačiau perdraudimas reikalauja konsultacijos su psichoterapeutu..

Simptomatologija

Pagal klinikines apraiškas paprastai išskiriami keturi erdvinės orientacijos sutrikimų tipai. Juos apibūdina orientyrų reljefo agnosijos, egocentrinė dezorientacija, dezorientacija kryptimi ir anterogradinė dezorientacija. Su orientyrų agnosija pacientas neatpažįsta aplinkinių objektų, kurie padėtų jam suprasti jo buvimo vietą. Gebėjimas aprašyti maršrutą ir parodyti topografinius žemėlapius išlieka nepakitęs. Prarandama galimybė atpažinti anksčiau matytus objektus, suteikti naujas orientyrų savybes.

Pagrindinis egocentrinio tipo dezorientacijos simptomas yra gebėjimo įsivaizduoti objektų vietą, palyginti su jų kūnu, praradimas. Pacientai objektus atpažįsta, įvardija, tačiau patiria problemų, kai reikia apibūdinti aplink esančią erdvę. Jie nenustato, kas yra kairėje, dešinėje, už nugaros, ir jie nuostolingai įvertina atstumą iki objektų. Prarado protinį vaizdą apie objektų savybių pokyčius artėjant link, tolstant. Neįmanoma apibūdinti įprasto kelio, prisimenant naujus maršrutus naudojant egocentrinę koordinačių sistemą.

Sutrikimas kryptimis pasireiškia nesugebėjimu nustatyti ir atsiminti kelio krypties į tikslą, į galutinį ar tarpinį tašką. Pacientai išlaiko orientyrų pripažinimą. Krypties praradimą greičiausiai lemia erdvinių santykių suvokimo išorinėje koordinačių sistemoje pažeidimas. Pacientai aktyviai naudojasi matomais orientyrais, teisingai įvertina savo padėtį kūno atžvilgiu, bet neįsivaizduoja, kur yra kelionės tikslas, jei jis yra nepastebimas. Todėl jie nesupranta, kur judėti, kad pasiektų tikslą..

Žmonės, turintys anterogradinę topografinę dezorientaciją, neprisimena apylinkes, maršrutus naujose vietose, tačiau gali rasti kelius, įvalytus iki ligos vystymosi, nubrėžti pažįstamos erdvės žemėlapius. Ši dezorientacija pagrįsta anterogradine amnezija - atminties sutrikimu. Neįmanoma užfiksuoti, išsaugoti ir atkurti objektų, kurie naudojami kaip orientyrai, vaizdų. Turint platesnį sindromą - topografinę amneziją - pažeidžiamas gebėjimas atsiminti naują maršrutą, galimybė rasti anksčiau žinomus kelius.

Dažniausiai orientacijos sutrikimas atsiranda erdvėje (pacientas nesuvokia, kur yra) ir laike (pamiršta skaičius ir dienas). Abi parinktys gali būti derinamos..

Taip pat yra laikinas ir tikras dezorientacija. Pirmajam būdingas mąstymo neaiškumas, užmaršumas.

Tikras dezorientacija dažniausiai atsiranda dėl ligos, sužeidimo ar šalutinio vaistų vartojimo poveikio..

Vaikams ir paaugliams, atsižvelgiant į rimtus gyvenimo pokyčius, galima pastebėti socialinę dezorientaciją. Maži vaikai blogai išskiria lytį, profesiją, juos trikdo nepažįstamų žmonių visuomenė. Tai laikoma normaliu fiziologiniu reiškiniu, kuris pasireiškia paauglystėje..

Esant kitoms ligoms, sutrikusiai sąmonei reikia specialisto patarimo, nes tai gali būti sunkios ligos (demencijos, oligofrenijos) požymis..

Ankstyvieji patologinės būklės požymiai yra sutrikęs dėmesys ir atmintis. Žmogaus pasaulio suvokimas keičiasi, pastebimi sutrikimai emociniame lygmenyje, prasideda kalbos problemos.

Kartais pridedamos iliuzijos - neteisingas dabartinių įvykių suvokimas ar haliucinacijos - regėjimo ir klausos pojūčiai, kurių iš tikrųjų nėra. Pacientas niūrus, tylus, depresijos būsenoje, neaktyvus.

Pradinei diagnozei nustatyti būtina aktyvi procesų eiga:

  • negilūs atminties kritimai (informacija prarandama kelioms minutėms);
  • pacientas negali atpažinti savo artimųjų, taip pat pagrindinių paso duomenų;
  • nėra atminties apie žmogaus informacijos lauką;
  • dezorientacija;
  • besąlygiškas nuotaikos pakeitimas (agresyvi nuotaika gali būti naudojama net artimiems žmonėms);
  • frazių tarime nėra logiškos grandinės (tarimas mažesniu nei vidutinis greičiu);
  • šlapimo pūslės ir sfinkterio kontrolės stoka (nuolatinis šlapinimasis ir tuštinimasis);
  • visiškai sutrikęs normalus miegas.

Kartais tokių apraiškų priežastis yra gimdos kaklelio osteochondrozė. Klinikinis vaizdas šiuo atveju keičiasi - pridedami širdies ir krūtinkaulio srities skausmai, apribotas judėjimas, padidėjęs prakaito paskirstymas.

Dėl vidinio kraujavimo atsiranda papildomų aspektų: padidėjęs prakaitas; odos kraujavimas; juodojo žarnyno produktai; aukštas kraujo spaudimas; sumažėjęs kvėpavimas; tachikardija.

Psichologinis sutrikimas savo ruožtu apima netinkamą elgesį, agresyvius išpuolius, normalaus miego trūkumą, artimos aplinkos terorizavimą, bejėgiškumo atsiradimą ir aiškiai nustatyto vidinio elgesio modelio žlugimą..

Jei pacientas turi minėtų pokyčių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į vietinį psichoterapeutą. Toliau vyksta pokalbis, bet ne privačiai, o artimojo akivaizdoje. Be to, skiriama kraujo donorystė biocheminei ir bendrai kraujo ir šlapimo analizei. Atliekama elektrokardiograma, ultragarsinis vidaus organų tyrimas, visų pagrindinių indų doplerografija, magnetinio rezonanso tomografija, burnos specialisto konsultacija.

Pokyčiai, padedantys nustatyti diagnozę, yra ryškus galvos svaigimas, kintanti nuotaika, sutrikęs miegojimas, faktų atsiminimo problemos, nesugebėjimas identifikuoti savęs, vidinis psichologinis nerimas be provokacijos..

Skiriami erdviniai simptomai: staigus nuotaikos pokytis - apatiška būsena keičiasi į agresyvią nuotaiką.

Pagalba šioje situacijoje gali būti teikiama tik specializuotoje įstaigoje, dirbančioje su psichologiškai nestabiliais žmonėmis..

Atskirai išskiriamas socialinis dezorientacija, kurios negalima priskirti psichiniam sutrikimui. Jos specifika: neryškus amžius, užsitęsusi priklausomybė nuo visuomenės, nerimas neįprastoje situacijoje.

Vegetacinė ir kraujagyslinė distonija išprovokuoja simptomų pablogėjimą - pastebimas vėmimas, aktyvus progresuojantis galvos svaigimas, ausų triukšmas, visiškas ar dalinis klausos praradimas, galvos skausmai, kraujospūdis..

Diagnostikos komplekse numatytos pirminės psichoterapeuto ir neuropatologo konsultacijos. Gydytojas atlieka manipuliacijas su pacientu, išsamų fizinį patikrinimą, pateikdamas klausimus, kurie padeda nustatyti teisingą diagnozę. Fizinių manipuliacijų požiūriu yra kraujo mėginių ėmimas biochemijai ir bendra klinikinė analizė.

Medicininė klasifikacija

Dezorientacija klasifikuojama pagal radiacijos, profesinius, erdvinius ir socialinius simptomus. Psichologija išskiria sąvoką „autopsichinis dezorientacija“ - asmenybės veiksnių suvokimo stoka (nesugebėjimas atgaminti pavardės, vardo, pavardės, gimimo datos, tai yra identifikavimo duomenys)..

Komplikacijos

Sutrikimas žymiai riboja pacientų fizinį ir socialinį aktyvumą. Nesant gydymo ir reabilitacijos priemonių, pamažu didėja sumaištis, nesugebėjimas priimti sprendimų, veikti savarankiškai. Pacientai tampa neramūs, irzlūs, jaučia bejėgiškumo jausmą, priklausomybę nuo kitų.

Diagnozės nauda

Laiku aptikti pažeidimai prisideda prie greito pasveikimo, pasekmių nebuvimo ir pažangos link visiško būklės pakeitimo į gerąją pusę. Atsižvelgiant į tai, kad šio sutrikimo simptomai labai dažnai lydi panašius sutrikimus, protingi žmonės atidės vizitą pas psichoterapeutą, kad palengvintų sunkioje padėtyje atsidūrusių artimųjų likimus..

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Tyrimą atlieka psichiatras, neurologas. Dezorientacijos nustatymas, jos priežasčių nustatymas yra reikšmingas objektyvizuojant smegenų patologijų veiklos funkcinių apribojimų sunkumą, nustatant apsvaigimo pobūdį psichinėmis sąlygomis, alkoholio ar narkotikų apsvaigimą. Panaši dezorientacijos simptomų analizė reikalinga diferencinei židininių organinių patologijų ir neurodegeneracinių ligų, įvairių etiologijų psichozių diagnozei. Pagrindiniai tyrimo metodai yra šie:

  • Klinikinė apklausa. Pirmajame diagnostikos etape gydytojas išsiaiškina simptomus, išaiškina jų sunkumą, trukmę, neurologinių ligų buvimą, psichinius sutrikimus paciente, jo artimuosiuose. Dezorientacijos metu pacientai praneša, kad negali savarankiškai pasiekti įprastų vietų (ligoninių, parduotuvių), negali rasti kelio atgal į namus. Jie nenaudoja orientyrų, nežino, kaip naudotis maršrutais.
  • Neurologinis tyrimas. Įvertinama paciento klinikinė ir neurologinė būklė, nustatomi židininiai ir smegenų simptomai. Neurologinių tyrimų metu atskleidžiama galimybė nustatyti kairę ir dešinę puses, daiktų, jūsų kūno vietą erdvėje. Pacientai, turintys dezorientaciją, atlieka užduotis su klaidomis, po pertraukos atsako į klausimus.
  • Neuropsichologinis tyrimas. Specialių mėginių naudojimas leidžia analizuoti deficito struktūrą, kuri sudaro dezorientacijos pagrindą. Mes tiriame topografinę atmintį, objektų erdvinių santykių suvokimą, egocentrinės erdvės vaizdavimo išsaugojimą. Klaidų pobūdis, dažnumas nustato dezorientacijos tipą, jo sunkumą.

Dezorientacinis gydymas

Jei kyla sumaištis, žmogui reikia atsisėsti, pabandyti nusiraminti ir atsipalaiduoti. Svarbu atsiminti, kas tiksliai galėjo sukelti tokią būklę (trauma, vaistai, liga, ilga ir griežta dieta). Galite įrašyti patirtį.

Sumišimas po galvos traumos yra nerimą keliantis simptomas, kuris gali būti smegenų sukrėtimas ar rimtesni sutrikimai.

Jei orientacijos praradimas tapo šalutiniu vaistų vartojimo poveikiu, būtina sumažinti gydymui parinktą dozę arba pakeisti vaistą kitu vaistu.

Jei priežastis yra nekontroliuojamas griežtos dietos laikymasis, tuomet rekomenduojama ką nors valgyti, o jūsų sveikata labai greitai pagerės. Ateityje būtina peržiūrėti dietą, kad būtų išvengta rimtesnių problemų.

Sutrikimas kartu su neryškiu kalbėjimu ir galūnių silpnumu - insulto, vainikinių arterijų ligos požymis.

Sumišimas aukštos temperatūros fone rodo rimtą esamos patologijos infekciją ar komplikaciją. Jei ligos priežastis nėra aiški, ją išsiaiškinti reikia atlikti išsamų tyrimą..

Visais dezorientacijos atvejais būtina kvalifikuoto specialisto apžiūra ir konsultacija, prireikus - medicininė priežiūra..

Pagrindinis sutrikusios sąmonės diagnostikos metodas yra žodinis psichiatro pokalbis. Taip pat atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo analizė, gali būti paskirtas MRT, medžiagų apykaitos sutrikimų patikra, KT, elektrokardiograma..

Kai diagnozė nustatoma, skiriamas individualiai parinktas medicininių procedūrų rinkinys. Tokiu atveju labai svarbu pašalinti visas priežastis, kurios gali sukelti dezorientaciją..

Su demencija senatvėje svarbu tinkamai pasirūpinti ligoniu. Pacientas turi visą požymių kompleksą: sutrikusi motorinė funkcija, mąstymas ir kalba, prarandama savimonė. Žmogus turi būti ramioje ir patogioje aplinkoje. Jis turi būti nuolat stebimas ir tvirtinamas..

Jei pastebimas ilgalaikis dezorientacija, paciento negalima palikti vieno. Eidamas pasivaikščioti, toks žmogus gali negrįžti namo. Jei trumpam prarandate savo ir asmens aplinką, būtina juos apjuosti daiktais, primenančiais laiką ir datą (kalendorių, laikrodį)..

Jums gali tekti vartoti antidepresantus. Būtina kontroliuoti kraujospūdį ir pulsą, svarbu gerti pakankamai skysčių.

Dėl sunkaus socialinio vaiko dezorientacijos tėvai būtinai turi gauti psichologo konsultaciją. Jis jums pasakys, kaip pakoreguoti elgesį, siekiant pagerinti adaptacijos laikotarpį naujoje aplinkoje..

Prevencinės priemonės yra tokios: kuo mažiau stresinių situacijų, atsisakyti žalingų įpročių, subalansuotos mitybos, gero miego. Norėdami užkirsti kelią atminties pokyčiams vyresnio amžiaus žmonėms, turite vadovautis aktyviu gyvenimo būdu, lavinti atmintį ir mąstymą.

Dezorientacija yra sunkus rimtų sutrikimų simptomas. Tai yra fiziologinis tik vaikams esant tam tikroms aplinkybėms. Progresuojantis suaugusiojo procesas be tinkamos terapijos gali sunaikinti asmenybę.

Pagrindinę terapinę taktiką lemia pagrindinė patvirtinta diagnozė. Etiologiniai gydymo metodai yra įvairūs ir gali apimti chirurgines intervencijas, pavyzdžiui, su smegenų navikais, vaistų terapiją antipsichoziniais vaistais, dietos terapiją. Staiga praradus orientaciją erdvėje, reikia nusiraminti, taikyti kvėpavimo ir atsipalaidavimo metodus. Kai kuriais atvejais pakanka atkurti įprastą cukraus kiekį kraujyje, papildyti skysčių kiekį organizme, normalizuoti kūno temperatūrą..

Konservatyvus gydymas

Bendrosios terapinės priemonės prie pirmųjų dezorientacijos apraiškų yra poilsis, streso veiksnių pašalinimas, emocinis ir psichinis stresas. Pacientams parodoma tinkama mityba, vandens režimo laikymasis, atsisakymas vartoti alkoholį, narkotines medžiagas, vaistus, kurie gali išprovokuoti orientacijos dezorientaciją (būtina patvirtinti atšaukimą su gydančiu gydytoju). Po medicininės pagalbos nustatymo diagnozės gydymas atliekamas konservatyviais metodais:

  • Pataisos užsiėmimai. Atkuriamojo gydymo strategijomis siekiama optimizuoti sumažėjusias pažinimo funkcijas ir praktinius įgūdžius. Užsiėmimai susideda iš įvairių pratimų, kurių metu mokoma naršyti, sudaryti maršrutą, rasti kelią į nurodytą tašką. „Atvirkštinės sekos“ technika naudojama palaipsniui nuosekliai įvaldant kelią, atliekant atminties lavinimo pratimus, gebant nukreipti dėmesį į orientyrus..
  • Kompensavimo metodai. Kompensacinės strategijos apima paciento švietimą, kaip pritaikyti naujus mąstymo ir elgesio būdus, kad būtų išvengta esamų pažinimo trūkumų. Aktyviai naudojami vizualiai-erdviniai užuominos, garso ir šviesos signalai, kurie praneša apie klaidas. Taigi, pavyzdžiui, pacientams, turintiems dezorientacijos, yra nurodomos kryptys, kaip maksimaliai padidinti galimybes naršyti pagal egocentrinę koordinačių sistemą..
  • Vaistų terapija. Nootropikai yra labiausiai paplitę vaistai, skirti pašalinti dezorientacijos simptomą. Jie skatina aukštesnių psichinių funkcijų aktyvumą, stiprina treniruočių ir reabilitacijos užsiėmimų poveikį. Esant emociniams, elgesio sutrikimams, papildomai skiriami antipsichoziniai vaistai, trankvilizatoriai, antidepresantai, vaistai, turintys raminamąjį, migdomąjį poveikį..

Eksperimentinis gydymas

Šiuo metu praktikoje pradedami taikyti eksperimentiniai terapijos metodai, naudojant virtualiosios realybės technologijas. Jie modeliuoja reljefą, leidžiant kontroliuojamai koreguoti išorinių orientyrų agnosiją, egocentrinę dezorientaciją ir dezorientaciją kryptimi. Mokymai virtualiame pasaulyje yra ekonomiškesni nei tradiciniai užsiėmimai. Jų įgyvendinimas įmanomas esant motorikos sutrikimams, nes paciento aktyvaus fizinio dalyvavimo laipsnis gali skirtis.

Prognozė ir prevencija

Dezorientacija visiškai pašalinama, jei ją išprovokavo laikini neigiami veiksniai, ūmios psichozinės būklės ar intoksikacija. Neurologinių ligų atvejais prognozė nustatoma individualiai. Daugeliu atvejų kuo anksčiau pradedamas gydymas, efektyviau sutrikdytos funkcijos atstatomos ir kompensuojamos..

Problema: vaikas prastai orientuojasi erdvėje.

Pasiekia, vaikas dar nebuvo subrendęs. Ar esate tikri, kad virvėje yra problemų? Galų gale virvė gali būti blizgučiai, bet man atrodo, kad tai nėra kliūtis.
Ar dažnai ją šmeižiate dėl tokio tingumo? Moz tai netikrumas, banalu ar baimė?

Būdami 5 metų, mes vyresniajam leidome nardyti, tiksliau, jis nuėjo. Bammeris vis dar yra. Che, mes ten nevažiavome kartu. Vienu metu jis net nustojo beveik šokinėti ir pasileido ant batuto. Pakeitė kelis trenerius. Kraštutinis išvarė mus, nes bijojo, kad nuo trijų rublių sumažės. Tai buvo 6 metai. Priėmėme paskutinę viltį :). Ir dabar, per snarglius, ašaras, įtikinėjimus, popiežiaus pagalbą ir švelnų trenerio pobūdį, pamaina įvyko kažkur per šešis mėnesius ar metus. Šiuo metu jis susuka sudėtingus elementus ir šokinėja iš geriausių penketuko. Bet jis žingsniuoja laipteliais, kartais skrenda kur nors darydamas treniruotes, treneris skundžiasi, kad nėra dėmesingas, o kiek pametęs ten drabužius, aš jau žaviuosi: gy: Na, ką daryti - berniukas, mokykloje taip pat, elgesys ud, likusiems 4-5 visiškai be mūsų pagalbos

Vaškas, ką reiškia - nesijaudink, nespauskite, nesigydykite, neišskirkite jo kaip ypatingo, neišmeskite pagrindinio daikto, bet kokiu būdu padėkite, jis praeis laikui bėgant, jums reikia tik kantrybės ir, svarbiausia, neatsitraukite, leiskite dukrai suprasti kad sunkumus reikia perduoti, o ne ant jų stumti

porą kartų parodė principą, kaip skaičiuoti. Na, periodiškai patikrinkite, ar tinka. Geras jausmas.

Bet pirmą kartą, be abejo, buvo visiška pipetė. reikėjo ant kamerų piešti kalėdines eglutes, visos jos eglutės skrido toli į dangų: gy: ir namai ten. atsisėdo kartu, pirmiausia nupiešė ranka, paskui ranka, paskui pati buvo mano kontroliuojama. Dabar ji piešia, aš stebiu srovę.

Apskritai mes lankėmės PMPK, nes ne visi garsai buvo + mikčiojantys (gerai, tai neurologiniai). metams visi garsai sustojo, mikčiojimas praėjo. Neurologijoje periodiškai gerkite vitaminus.