Pagrindinis

Sklerozė

Smegenų kraujagyslės

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas nėra liga, o simptomas, lydimas kelių patologijų vienu metu. Dažniausiai pradiniuose etapuose tai pasireiškia galvos skausmu ir atminties sumažėjimu. Daugelis pacientų imasi šių ženklų dėl per didelio darbo ir nesikreipia į gydytoją. Tačiau patologijų progresavimas gali sukelti insultą ar demenciją. Esant smegenų kraujagyslių susiaurėjimo apraiškoms, būtinai pasitarkite su gydytoju! Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo geresnė prognozė.

Pasitarkite Otradnoye poliklinikoje jums patogiu metu! Patyrę gydytojai nukreips jus į tyrimus ir pagal jų rezultatus nustatys jūsų atveju smegenų kraujagyslių susiaurėjimo priežastis. Kitas bus parengtas individualus gydymo planas, kurio dėka galėsite išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę..

Smegenų kraujagyslės

Mūsų smegenys kasdien susiduria su didžiulėmis apkrovomis. Normaliam funkcionavimui reikia daug maistinių medžiagų ir deguonies. Į smegenis jie patenka per kraują per 4 pagrindines arterijas: 2 miego arteriją ir 2 slankstelius. Didžiųjų kraujagyslių atšakos sudaro savitą apskritimą galvos smegenyse. Jis vadinamas Willisianu - garbei mokslininkui Thomasui Willisui, kuris pirmą kartą pristatė jo aprašą XVII a. Šis ratas leidžia kompensuoti kraujo apytaką pažeidus vieną ar kelis pagrindinius indus. Šio rezginio kompensacinės galimybės yra labai aukštos. Kai kuriais atvejais, net ir vykstant patologiniams procesams 3 iš 4 pagrindinių arterijų, žmogus gali jausti tik nedidelį diskomfortą.

Tačiau kompensacinių galimybių vis dar nėra begalė. Todėl anksčiau ar vėliau smegenų kraujagyslių pažeidimas pasireikš pastebimais pažeidimais.

Poilsio metu smegenims normaliai funkcionuoti reikia apie 15% viso kūno cirkuliuojančio kraujo tūrio. Jis gauna apie 25% deguonies, kurį įkvepia žmogus. Smegenų indai kiekvieną dieną patiria didžiulį stresą. Tuo pačiu metu sveikos būklės jie yra neįtikėtinai elastingi. Tačiau reguliariai veikiant neigiamiems veiksniams, jie gali susiaurėti, o tai sukels deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą smegenų audinyje, o tai neigiamai paveiks jo darbą..

Nuoroda! Nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis vadinamas discirkuliacine encefalopatija.

Smegenų stenozės klasifikacija

Susiaurėjimo forma atsitinka:

  • Ūmus - ši liga gali sukelti insultą ar mirtį.
  • Lėtinė - vystosi palaipsniui, lėtai, žmogus ilgą laiką negali nieko įtarti apie patologinius procesus.

Lėtinis kraujagyslių susiaurėjimas turi 3 vystymosi stadijas:

  • Pirmiausia pacientas patiria nedidelį galvos skausmą, mieguistumą, lėtinį nuovargį, pastebi blaškymąsi ir šiek tiek užmaršumą..
  • Antrasis pasireiškia stipriais galvos skausmais, eisenos sutrikimais, reikšmingu darbingumo sumažėjimu, nuotaikos svyravimais, sutrikusia šlapimo sistemos veikla..
  • Trečiajame etape išsivysto demencija (demencija) - pacientas praranda savarankiškumą ir savarankiškos priežiūros namuose galimybes, kyla akivaizdžių judesių koordinavimo, nevalingo šlapinimosi problemų..

Kodėl atsiranda smegenų stenozė?

Pagrindinės smegenų kraujagyslių susiaurėjimo priežastys:

Smegenų kraujagyslių aterosklerozė yra patologinis procesas, kurio metu dėl arterijų sienelių pažeidimo dėl lipidų apykaitos susidaro cholesterolio plokštelės. Laikui bėgant apnašos keičiamos jungiamuoju audiniu. Tai susiaurina indo liumeną ir sumažina jo lankstumą. Miego arterijos yra jautriausios aterosklerozei. Apnašos gali visiškai užkimšti indą.

Hipertenzija yra lėtinė patologija, kurioje stebima arterinė hipertenzija (padidėjęs slėgis), daugeliu atvejų dėl nežinomų priežasčių. Ši liga pasireiškia iki 40% žmonių. Reguliarūs slėgio kritimai turi įtakos kraujagyslių elastingumui. Jų audiniai keičiasi patologiškai, sienos tampa tankesnės, atsiranda vietinis susiaurėjimas. Laikui bėgant, laivo liumenas gali visiškai užsidaryti.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė pasireiškia tarpslankstelinių diskų deformacija. Jie gali užrišti slankstelines arterijas, per kurias kraujas patenka į smegenis..

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas gali būti stebimas bet kokio amžiaus pacientams, įskaitant vaikus. Rizikos grupei priklauso žmonės, kenčiantys nuo tokių ligų:

  • Diabetas.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (širdies ritmo sutrikimai, vainikinių arterijų liga ir kt.).
  • Hipercholesterolemija (didelis cholesterolio kiekis).

Taip pat padidėja smegenų kraujagyslių susiaurėjimo galimybė:

  • Rūkymas.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Sėslus gyvenimo būdas.
  • Dažnas stresas ir emocinis stresas.
  • Psichikos perkrova.
  • Retas buvimas gryname ore - trūkstant deguonies gali padidėti kraujospūdis.
  • Perteklinis svoris.
  • Genetinis polinkis į širdies ir kraujagyslių ligas.

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo simptomai

Pradiniuose etapuose susiaurėjimas pasireiškia šiais simptomais:

  • Pablogėjusi atmintis (ypač dažnai tokiose situacijose žmonės pamiršta įvykius, kurie jiems nutiko neseniai).
  • Mokymosi negalia ir negalia.
  • Svaigulys.
  • Lėtinis nuovargis.
  • Praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta.
  • Depresinės būsenos.
  • Nuotaikų kaita.
  • Emocinis nestabilumas.
  • Dėmesio problemos.
  • Miego sutrikimai: Nemiga, trikdantis miegą.

Jei gydymas atliekamas šiame etape, tada pažeidimus galima pašalinti ir atkurti paciento gyvenimo kokybę.

Progresuojant patologijai, yra:

  • Kalbos sutrikimas.
  • Triukšmas galvoje.
  • Klausos praradimas.
  • Rankų purtymas.
  • Nepatogus judesių pojūtis.
  • Eisenos pokytis.

Komplikacijos

Ilgai susiaurėję smegenų indai gali sukelti:

  • Demencija.
  • Hemoraginis insultas - pasireiškiantis laivo plyšimu su vėlesniais kraujavimais smegenyse.
  • Išeminis insultas - sutrikęs kraujo tiekimas į smegenis dėl kraujagyslių užsikimšimo.

Diagnostika

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo diagnozę atlieka neurologas. Norėdami įvertinti kraujagyslių būklę ir kraujo tėkmę jose, paskiriama:

  • Doplerio ultragarsas - leidžia ištirti kraujo tėkmės greitį ir nustatyti kraujagyslių susiaurėjimą.
  • Angiografija - leidžia įvertinti kraujagyslių nervinių kamienų būklę.
  • Dvipusis skenavimas - siekiant nustatyti kraujagyslių sienelių būklę, nustatyti susiaurėjimus, aterosklerozines plokšteles ir kraujo krešulius.
  • EKG.
  • Apatinės liemos būklės įvertinimas - poodinės ląstelės yra susijusios su smegenyse esančiais neuronais, o kraujagyslių sutrikimai ir nervų ląstelių pokyčiai pjūvio srityje gali kalbėti apie smegenų patologijas.

Gydymas

Būtina pašalinti indų susiaurėjimo priežastį, nes jei tai nebus padaryta, patologija progresuos. Gydoma hipertenzija, aterosklerozė ar gimdos kaklelio osteochondrozė. Kai skiriama hipertenzija:

  • Antihipertenziniai vaistai (mažinantys kraujospūdį).
  • Antitrombocitiniai vaistai - vaistai, neleidžiantys susidaryti trombams.
  • Vitaminų kompleksai, kuriuose yra vitaminų C, PP ir B6.
  • Ribota dieta.

Aterosklerozės gydymas apima:

  • Statinai - mažina cholesterolio kiekį kraujyje.
  • Gyvūnų riebalų dieta.

Su nustatyta gimdos kaklelio osteochondroze:

  • Dėvėkite korsetą, kad išlaikytumėte tinkamą nugaros ir kaklo padėtį.
  • Skausmą malšinantys vaistai.
  • Priešuždegiminiai vaistai.
  • Fizioterapinės procedūros.
  • Masažas.
  • Kineziterapija.

Taip pat atliekama simptominė terapija. Atsižvelgiant į sutrikimus, kuriuos sukelia kraujagyslių susiaurėjimas, gali būti paskirta:

  • Vaistai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus smegenyse - praradus atmintį.
  • Vaistai, stiprinantys kraujagysles - su galvos svaigimu.
  • Masažo ir mankštos terapija - esant motorinių funkcijų sutrikimams.
  • Antidepresantai ir raminamieji vaistai nuo emocinių sutrikimų ir depresijos.

Norėdami išvengti kelių infarktų smegenų būklės, pacientai vartoja antikoaguliantus - vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą.

Jei kraujotaka sutrinka daugiau nei 50 proc., Gali būti paskirtas chirurginis gydymas - stentavimas. Tai yra pratęsimas stento pagalba - rėmas, kuris yra sumontuotas indo liumene. Operacija leidžia išplėsti indą ir atkurti jame kraujotaką.

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo prevencija

Gana sunku visiškai išvengti smegenų kraujagyslių susiaurėjimo tikimybės. Tačiau kai kurios prevencinės priemonės žymiai sumažins patologijos išsivystymo riziką. Tai būtina:

  • Peržiūrėkite dietą.
  • Atkreipkite dėmesį į vidutinį fizinį aktyvumą, kad išvengtumėte nejudančių procesų..
  • Atsikratykite perteklinio svorio, jei toks yra.
  • Atsisakyti žalingų įpročių.
  • Stenkitės dažniau būti gryname ore, organizuodami aktyvų laisvalaikį.
  • Traukinio atsparumas stresui.

Dietos pakeitimas reiškia:

  • Į jį įeina produktai, kuriuose gausu naudingųjų medžiagų: šviežios daržovės ir vaisiai, liesa mėsa, žuvis, žalumynai.
  • Sumažinti greito maisto vartojimą: rūkyta mėsa, riebus, sūrus maistas.

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo prevencija taip pat yra reguliarus medicininių profilaktinių patikrinimų praėjimas. Jei tai daroma kasmet, tada pokyčius galima nustatyti pradiniame etape, kai juos lengva ištaisyti.

Smegenų kraujagyslių liga. Viskas gali prasidėti nuo galvos skausmo

Medicinos mokslų kandidatė L. MANVELOV, medicinos mokslų daktarė A. KADYKOV.

Normaliam smegenų funkcionavimui reikalingas didelis energijos kiekis. Maistinės medžiagos ir deguonis patenka į nervinio audinio ląsteles per kraują. Gamta pasirūpino, kad būtų užtikrintas aukštas smegenų kraujo tiekimo patikimumas. Ją teikia keturios galingos kamieno arterijos: dvi miego arterijos ir dvi slanksteliai. Smegenų gale šių indų šakos sudaro užburtą ratą, vadinamą Willisian po XVII amžiaus anglų gydytojo ir anatomo Thomas Willis, kuris jį pirmą kartą apibūdino. Dėl šios priežasties kraujo trūkumas viename iš pagrindinių indų kompensuojamas kitais. Taip pat atsitinka, kad net turėdamas rimtų kraujotakos sutrikimų trijuose iš keturių pagrindinių kraujagyslių, žmogus skundžiasi tik dėl nedidelio savijautos pablogėjimo - smegenų kompensacinės galimybės yra tokios puikios. Puiku, bet, deja, neribota. Žmogus sugeba „pakirsti“ šiems tobuliems gamtos sukurtiems kompensavimo mechanizmams. Viskas prasideda nuo dažniausiai pasitaikančių skundų dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, atminties praradimo ir nuovargio. Po kurio laiko pacientas atskleidžia rimtesnius neurologinius simptomus, rodančius daugybinius smegenų pažeidimus. To priežastis yra lėtinis smegenų kraujotakos nepakankamumas arba „diskrecinė encefalopatija“. Šį terminą 1971 m. Pasiūlė žinomi Rusijos mokslininkai, dirbantys Rusijos medicinos mokslų akademijos Neurologijos tyrimų institute, Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas E. V. Schmidtas ir medicinos mokslų kandidatas G. A. Maksudovas, ir tai reiškia smegenų pokyčius, susijusius su sutrikusia kraujotaka..

Pagrindinės diskrecinės encefalopatijos atsiradimo ir vystymosi priežastys yra arterinė hipertenzija ir aterosklerozė.

Hipertenzija serga daugiau kaip 40% suaugusių Rusijos gyventojų. Serga vyrai ir moterys, pagyvenę žmonės ir jaunimas. Tik 5% atvejų hipertenzijos priežastis yra suprantama. Tai gali būti inkstų nepakankamumas, endokrininiai sutrikimai, aterosklerozė ir kai kurios kitos ligos. 95% atvejų hipertenzijos priežastis išlieka neaiški, todėl ji vadinama esmine (pažodžiui - iš tikrųjų hipertenzija). Su hipertenzija kraujagyslių sienelės tampa tankesnės, susidaro vietinis susiaurėjimas (stenozė) ir tortuositetas. Visa tai lemia kraujotakos sutrikimus, įskaitant kraujo tiekimą į smegenis. Kartais tai įvyksta dėl okliuzijos - visiško indo liumeno uždarymo.

Priešingai nei hipertenzija, žinoma aterosklerozės priežastis - tai lipidų metabolizmo pažeidimas. Pacientams, sergantiems ateroskleroze kraujyje, padidėja į riebalus panašių medžiagų - cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų, trigliceridų, kurie nusėda ant kraujagyslių sienelių, susidaro lipidų dėmės. Tada dėmės išauga į vadinamąsias plokšteles. Dėl kalcio druskų nusėdimo apnašos kondensuojasi ir galiausiai susiaurėja ar net uždaro indų liumenus. Tada jie pradeda irti, jų dalelės - emboliai patenka į kraują ir kartais užkemša kitus mažus ir didelius indus.

Osteochondrozė kartais prisideda prie discirkuliacinės encefalopatijos vystymosi, nes sergant šia liga dėl tarpslankstelinių diskų deformacijos gali būti užrišamos stuburo arterijos, aprūpinančios smegenis krauju..

Kraujotakos sutrikimai lemia laipsnišką neuronų mirtį įvairiose smegenų dalyse, o pacientas turi neurologinių simptomų. Dėl diskrecinės encefalopatijos labiausiai būdingi emociniai-asmenybės sutrikimai. Ligos pradžioje pastebimos asteninės būklės: bendras silpnumas, dirglumas, blogas miegas. Asteniją dažnai lydi depresija. Palaipsniui pradeda ryškėti tokie skausmingi asmenybės bruožai kaip egocentrizmas, periodiškai atsirandantis be priežasties jaudulys, kuris gali būti ryškus ir pasireikšti netinkamu elgesiu. Toliau vystantis ligai, emocinis reaktyvumas mažėja ir pamažu virsta nuoboduliu ir apatija.

Pradėjus ligą, ji stabiliai progresuoja, nors jos eiga gali periodiškai blogėti (paroksizminė eiga) ir lėtai didėti ligos simptomai..

Nepamirškite, kad diskrecinė encefalopatija padidina daugelio rimtų smegenų ligų ir, svarbiausia, insulto (smegenų kraujotakos sutrikimą) riziką (Manvelovas A., medicinos mokslų daktaras; Kadykovas A., medicinos mokslų daktaras. Insultas yra problema) socialinė ir medicininė // Mokslas ir gyvenimas 2002, Nr. 5.). Rusijoje insultai fiksuojami daugiau nei 400 tūkstančių žmonių per metus. Iš jų 35% miršta per pirmąsias tris ligos savaites, ir tik pusė pacientų peržengia metinę ribą. Nereikėtų atmesti galimybės, kad gali atsirasti epilepsijos priepuolių, atsižvelgiant į besivystančią disfunkcinę encefalopatiją..

KRONINĖS NEPRIKLAUSOMYBĖS TIPAI

Yra trys pagrindiniai galvos smegenų kraujotakos sutrikimų tipai..

Binswangerio liga, dėl sustorėjusių sienelių ir susiaurėjusių mažųjų arterijų liumenams, sukelia difuzinį smegenų vidinių struktūrų pažeidimą, vadinamąją baltąją medžiagą. Keli maži pažeidimo židiniai yra negyvų neuronų sritys. Pacientai pažeidžia cirkadinio (kasdienio) slėgio svyravimus: naktį jis arba per staigiai sumažėja, arba, priešingai, padidėja, nors slėgis naktį turėtų šiek tiek sumažėti. Vienas pagrindinių ligos simptomų yra miego sutrikimas. Pacientas blogai užmiega arba miega dažnai pabudęs. Kiti būdingi simptomai yra lėtas sutrikusios atminties ir intelekto progresas iki demencijos (demencijos); didėjantys eisenos sutrikimai, šlapinimosi sutrikimai ir tuštinimasis. Yra žinoma, kad Binswangerio liga gali užklupti net gana jauname amžiuje - iki 35 metų.

Kito tipo diskrecinei encefalopatijai - vadinamosioms daugiainfarktinėms sąlygoms - būdingi daugybiniai nedideli širdies smūgiai smegenyse (mikrotraumai). Tai reiškia, kad tam tikroje smegenų srityje dėl indo užsikimšimo atsiranda nervinio audinio nekrozė. Šiuo atveju pažeidžiamos tiek paviršinės (pilkosios medžiagos), tiek giliosios (baltosios medžiagos) smegenų struktūros.

Pagrindinė daugiainfarktų būklės vystymosi priežastis yra arterinės hipertenzijos intracerebrinių arterijų susiaurėjimas ir sukietėjimas. Kita dažna priežastis yra širdies liga, kurią lydi prieširdžių virpėjimas. Tokiems pacientams širdies ertmėse susidaro kraujo krešuliai - kraujo krešuliai, kurie gali užkimšti kraujagysles, tiekiančias kraują į smegenis. Kraujo krešuliai taip pat prisideda prie kraujo krešulių susidarymo. Kita daugiainfarktų sąlygų priežastis yra aterosklerozinis intracerebrinių arterijų pažeidimas..

Diskleracinė encefalopatija taip pat vystosi pažeidžiant pagrindines (miego ir stuburo slankstelių) arterijas, kurių nėra smegenyse, tačiau jos suteikia kraujotaką smegenyse. Pažeidimai gali turėti skirtingą pobūdį ir priežastis - įvairių etiologijų trombozę, stenozę, lenkimus ir perteklių.

Yra trys diskrecinės encefalopatijos stadijos. Kiekvieno iš jų trukmė gali būti skirtinga. Daug kas priklauso nuo hipertenzijos ar aterosklerozės laipsnio, gyvenimo būdo, įpročių, paveldimumo, gretutinių ligų ir kt. Pradinėje ligos stadijoje žmonės dažnai skundžiasi galvos skausmais, galvos svaigimu, triukšmu galvoje, atminties praradimu (neprofesionalu) ir atlikimu. Pacientai yra išsiblaškę, irzlūs, ašarojantys, jų nuotaika dažnai būna prislėgta. Paprastai jiems sunku pereiti nuo vienos veiklos prie kitos..

Kitame ligos etape progresuoja atmintis, įskaitant ir profesinę. Interesų ratas susiaurėja, atsiranda mąstymo klampumas (orientuojantis į problemą), nepatyrimas, kenčia intelektas, įvyksta asmenybės kaita. Tokiems pacientams būdingas dienos miegas ir blogas nakties miegas. Neurologiniai simptomai sustiprėja, judesiai sulėtėja, sutrinka koordinacija, atsiranda lengvi kalbos sutrikimai, stulbinantis vaikštant, žymiai sumažėja atlikimas..

Paskutinėje ligos stadijoje dideli smegenų audinio pokyčiai dar labiau išryškina neurologinius simptomus, psichiniai sutrikimai sustiprėja iki demencijos (demencijos). Pacientai visiškai praranda darbingumą, nustoja atpažinti artimuosius, daro netinkamus veiksmus, gali būti prarasti eidami pasivaikščioti.

Ištyrus didžiąją dalį pacientų, sergančių discirkuliacine encefalopatija, išryškėja būdingos ligos ar fiziologinės savybės bei įpročiai. Šie rizikos veiksniai apima:

- arterinė hipertenzija (kraujospūdis nuo 140/90 mm RT. Art. ir aukščiau);

- širdies liga (koronarinė liga, reumatas, širdies ritmo sutrikimas ir kt.);

- antsvoris;

- sėslus gyvenimo būdas;

- hipercholesterolemija (bendras cholesterolio kiekis viršija 6,2 mmol / l);

- užsitęsęs ir dažnas neuropsichinis pervargimas (stresas);

- apsunkintas paveldimumas dėl širdies ir kraujagyslių ligų (insultas, miokardo infarktas ar artiro hipertonija artimiesiems);

Vyrams, sergantiems sparčiai progresuojančia disfunkcine encefalopatija, dažniausiai jie būna patyrę psichoemocinius potyrius, sėslų gyvenimo būdą, piktnaudžiavimą alkoholiu, reguliarų gydymą ir dvi ar daugiau gretutinių ligų. Moterims, be šių veiksnių, antsvoris dažnai būna susijęs su nepalankiu ligos eiga..

Jei pacientai, sergantys arterine hipertenzija ir ateroskleroze (arba kitų rizikos grupių atstovai), turi galvos skausmą, galvos svaigimą, sumažėjusį darbingumą ir atminties sutrikimus, tuomet galima įtarti pradinę discirkuliacinės encefalopatijos stadiją. Tokių simptomų turintys pacientai visų pirma turėtų nuolat stebėti kraujospūdį, atlikti elektrokardiografinį tyrimą, atlikti bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, cukraus ir lipidų kraujo tyrimus. Psichologiniai tyrimai, kurių pagalba bus įvertinta atminties, intelekto, dėmesio ir kalbos būklė, netrukdys..

Net maži nespecifiniai pokyčiai elektrokardiogramoje gali sukelti širdies ir kraujagyslių ligas, pasireiškiančias sutrikusia smegenų kraujotaka. Beje, normalios elektrokardiogramos ar echokardiogramos neatmeta ligos buvimo, nes pokyčiai gali būti pastebimi tik miokardo išemijos (anemijos) ar krūtinės anginos priepuolio metu. Svarbi informacija pateikiama atliekant elektrokardiogramą, paimtą mankštos metu. Kasdien stebint širdies veiklą, pastebimi ir anomalijos.

Diagnozei nustatyti svarbu informacija apie židinio (užpakalinės akies sienos), kurio ląstelės yra tiesiogiai sujungtos su smegenų neuronais, būklę. Kraujagyslių ir nervų ląstelių pokyčiai leidžia įvertinti galvos smegenų audinio struktūros pažeidimus. Pacientams, sergantiems discirkuliacine encefalopatija, dažnai pablogėja klausa, sutrinka rijimo refleksas ir uoslė. Todėl diagnozei nustatyti reikalingas otoneurologinis tyrimas, siekiant nustatyti vestibuliarinio aparato, klausos, uoslės ir skonio suvokimo sutrikimus..

Naudingoje informacijoje pateikiamos kraujo reologinių savybių - jo sklandumo - tyrimas. Hematokritas, raudonųjų kraujo kūnelių tūrio ir plazmos tūrio santykis, laikomas pagrindiniu veiksniu, turinčiu įtakos kraujo skystosioms savybėms ir deguonies prisotinimo laipsniui. Jo padidėjimas prisideda prie kraujo klampumo padidėjimo ir blogos kraujotakos. Yra didelis ryšys tarp didelio hematokrito ir smegenų infarkto.

Atlikus išankstinius tyrimus, pacientas dažniausiai siunčiamas rentgeno tyrimui į smegenų kraujagysles - angiografiją. Gydytojai angiografiją laiko „auksiniu standartu“, su kuriuo lygina kitų tyrimų metodų rezultatus. Įdėjus specialų kontrastinį preparatą, gaunami smegenų kraujagyslių rentgeno vaizdai. Angiografija pateikia informaciją apie kraujagyslių užpildymo trukmę ir seką, apie suformuotus „aplinkkelio“ kraujotakos kelius, kai užsikemša ar susiaurėja smegenų kraujagyslės. Tyrimo rezultatai yra svarbūs priimant sprendimus dėl operacijos galimybių.

Elektroencefalografija yra senas ir labai dažnas smegenų tyrimo metodas, pagrįstas jo elektrinių galimybių registravimu. Encefalogramos pokyčiai rodo organinius smegenų audinio pokyčius, todėl pradiniame ligos etape diskrecinė encefalopatijos encefalografija gali neatskleisti jokių pažeidimų.

Tikra smegenų tyrimų revoliucija buvo kompiuterinės tomografijos, apjungiančios rentgenografijos ir kompiuterinio duomenų apdorojimo metodų pasiekimus, atsiradimas. Su jo pagalba galite gauti ne netiesioginius, bet tiesioginius duomenis apie smegenų struktūras ir jų pokyčius. Šis metodas leidžia nustatyti smegenų pažeidimo židinių vietą ir dydį bei jų pobūdį.

Neseniai smegenų kraujotakos sutrikimams diagnozuoti buvo naudojami magnetinio rezonanso metodai: branduolinis magnetinis rezonansas, magnetinio rezonanso tomografija ir magnetinio rezonanso angiografija. Branduolinis magnetinis rezonansas suteikia informacijos apie smegenų struktūrų fizikines ir chemines savybes, kad sveiką audinį būtų galima atskirti nuo pakitusio audinio. Magnetinio rezonanso tomografija leidžia gauti smegenų vaizdus, ​​nustatyti židinių vietą, dydį, formą ir skaičių, ištirti smegenų kraujotaką. Magnetinio rezonanso angiografija yra magnetinio rezonanso tomografijos modifikacija. Su jo pagalba galite ištirti ekstrakranijinių ir intrakranijinių arterijų bei venų praeinamumą ir „kalibravimą“..

Šiuo metu yra sukurti ir sėkmingai naudojami labai informatyvūs smegenų struktūrų trimačių vaizdų gavimo metodai: vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija ir pozitronų emisijos tomografija..

Ultragarso metodai yra plačiai naudojami tiriant pacientus ne tik ligoninėje, bet ir ambulatoriškai: doplerografija ir echotomografija, dupleksinis skenavimas ir transkranijinė doplerografija. Doplerio ultragarsas naudojamas miego ir stuburo arterijų pažeidimams nustatyti. Tai leidžia gauti informacijos apie kraujo tėkmės kraujagyslėse profilį. Naudojant dvipusį nuskaitymą, srautų spalvų kontrastingumas leidžia aiškiau atskirti judančius (kraujas) ir nejudančius (kraujagyslių sienelių) objektus. Pagrindiniai kraujagyslių pažeidimai, nustatyti transkranijine doplerografija, yra užsikimšimai, stenozės, spazmai ir aneurizmos. Išsamiausią informaciją apie smegenų kraujagyslių sistemos būklę galima gauti palyginus įvairių ultragarso metodų duomenis. Neseniai pasirodė naujas ultragarsinės diagnostikos metodas - transkranijinė sonografija su spalvotu Doplerio kodavimu. Su juo jūs galite "pamatyti" smegenų struktūrą per kaukolės kaulus.

DISKIRCULATORINĖS ENCEFALOPATIJOS GYDYMAS

Remdamiesi didelių epidemiologinių tyrimų rezultatais, gydytojai jau seniai žinojo vadinamąjį pusinių įstatymą. Esmė ta, kad pusė pacientų nežino apie savo ligą, o tie, kurie žino, pusė pacientų nėra gydomi. Iš tų, kurie gydomi, pusė vartoja vaistą nereguliariai, tai yra, jie gydomi neveiksmingai. Todėl gydymą gauna tik apie 12% pacientų. Toks slegiantis vaizdas susidaro todėl, kad, kaip sakė prancūzų rašytojas Francois de Larochefoucault, „mums trūksta charakterio, kad pareigingai vykdytume proto komandą“..

Tuo tarpu yra žinoma, kad arterinė hipertenzija ir dėl to atsirandanti disfunkcinė encefalopatija pakankamai gerai reaguoja į gydymą. Tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje vykdomos kovos su arterine hipertenzija tyrimų programos parodė, kad jų pagalba per penkerius metus įmanoma sumažinti insultą 45-50%. Jei kovos su hipertenzija programa veiktų visos Rusijos sveikatos priežiūros mastu, tada per penkerius metus būtų buvę įmanoma išgelbėti daugiau nei dviejų milijonų žmonių, mirusių nuo insulto, gyvybes. Neįskaitant pacientų, kuriems dėl hipertenzijos atsirado kiti smegenų, širdies, inkstų, akių ir kitų organų pažeidimai, nuostolių.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos ir Tarptautinės hipertenzijos draugijos rekomendacijomis, jos terapija turėtų būti grindžiama dviem principais:

1. Norint sumažinti šalutinio poveikio tikimybę, skiriamas antihipertenzinis vaistas mažomis dozėmis, o esant nepakankamam kraujospūdžio sumažėjimui - dozė didinama..

2. Norint pasiekti maksimalų efektą, naudojami vaistų deriniai (maža kito dozė pridedama prie nedidelės vienos dozės).

Pacientai, sergantys discirkuliacine encefalopatija sunkios hipertenzijos fone, neturėtų siekti sumažinti kraujospūdį iki normalaus (mažesnio kaip 140/90 mm Hg), nes tai gali sukelti blogą kraujo tiekimą į smegenis; pakanka jį sumažinti 10-15% nuo pradinio lygio.

Be gydymo vaistais pacientams, sergantiems hipertenzija, būtina laikytis paprastų taisyklių: apriboti druskos vartojimą (iki 5 g per dieną - 1 /2 šaukštelis); ilgą laiką, beveik visą gyvenimą, vartoti antitrombocitinius vaistus (vaistus, kurie neleidžia susidaryti trombams); vartoti vitaminus ir vitaminų kompleksus, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties (vitamino C), piridoksino (vitamino B6) ir nikotino rūgštis (vitaminas PP).

Su aterosklerozės sukelta diskrecine encefalopatija gydymas turi savo ypatybes ir apima mažai kalorijų reikalaujančią dietą (iki 2600–2700 kcal per dieną), ribojant gyvulinius riebalus. Esant nuolatiniam bendrojo cholesterolio kiekiui kraujyje (virš 6,2 mmol / l), kuris, laikantis griežtos dietos, trunka mažiausiai šešis mėnesius, skiriami vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį (statinai)..

Smegenų kelių infarktų būsenų progresavimui užkirsti kelią naudojamas kombinuotas antitrombocitinis ir antikoaguliantinis gydymas. Antikoaguliantai (vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą) parenkami atsižvelgiant į kraujo krešumo ir protrombino rodiklius, juos rekomenduojama vartoti praktiškai visą gyvenimą. Tokiu atveju kartą per dvi savaites būtina kontroliuoti protrombino kiekį kraujyje. Antikoaguliantus vartojantys pacientai turi pranešti gydytojui apie bet kokius kraujavimo požymius..

Be gydymo, kurio tikslas yra pašalinti disirculiacinės encefalopatijos priežastis, pacientams yra paskirta simptominė terapija, kurios tikslas - sumažinti simptomų sunkumą. Siekiant užkirsti kelią atminties sutrikimui ir intelekto sumažėjimui, naudojami agentai, kurie pagerina medžiagų apykaitą smegenyse. Esant motorikos sutrikimams, rekomenduojama gydomoji gimnastika, masažas ir kiti reabilitacijos terapijos metodai. Su galvos svaigimu yra skiriami kraujagyslių vaistai ir vaistai, kurie veikia autonominę nervų sistemą.

Dažnai discirkuliacinė encefalopatija pasireiškia asteno-depresinio sindromo forma. Su savo simptomais gydytojai skiria psichoterapiją, psichologinę pagalbą, vaistų terapiją: antidepresantus, raminamuosius. Bet pirmiausia reikėtų pasirūpinti svetingos atmosferos sukūrimu šeimoje ir darbe. Galų gale, kitas žymus viduramžių gydytojas Paracelsas pažymėjo: „Geriausias ligų gydymas yra gera nuotaika“.

Pacientams, kuriems smarkiai susiaurėja didžiosios galvos kraujagyslės (daugiau nei 70 proc.), Išsprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas. Tai reiškia trijų tipų operacijas: stentavimas (kraujagyslės liumenų išplėtimas naudojant specialų rėmą - stentas), kraujagyslių sistemos rekonstravimas (sujungiant skirtingus indus, formuojant šakas) arba kraujagyslės dalies pašalinimas ir jos pakeitimas protezu..

Diskleracinės encefalopatijos prevencijai sveika gyvensena nėra maža reikšmė: laikymasis darbo režimo, dieta, ribojanti druską, skystis (iki 1–1,2 litro per dieną), produktai, turintys gyvūninių riebalų (riebi mėsa, kepenys, grietinė, sviestas), kiaušiniai ir kt.), ir greitasis maistas. Aukšto kaloringumo maistas, be riebalų, apima alkoholį ir konditerijos gaminius. Gerai, kad racione vyrauja daržovės ir vaisiai. Jūs turėtumėte valgyti bent keturis kartus per dieną, paskirstydami maistą pagal kalorijų kiekį taip: pusryčiai prieš darbą - 30%, pietūs - 20%, pietūs - 40%, vakarienė - 10%. Vakarienė rekomenduojama ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš miegą. Pertrauka tarp vakarienės ir pusryčių neturėtų viršyti dešimties valandų.

Pacientams reikia stebėti svorį, tačiau jis turėtų būti mažinamas palaipsniui. Asmeniui, gyvenančiam sėslų gyvenimo būdą, energijos sąnaudos vidutiniškai siekia 2000–2500 kcal per dieną. Jei moteris sumažina maisto kalorijų kiekį iki 1200–1500 kcal, o vyras - iki 1500–1800 kcal, tada per savaitę jie praras 0,5–1 kg. Šis svorio metimo greitis laikomas optimaliu. Geras prevencinis poveikis padidina fizinį aktyvumą. Treniruotės padidina širdies ir kraujagyslių sistemos atsparumą fiziniam krūviui, o tai atsispindi sumažėjus širdies ritmui ir kraujospūdžiui. Dėl to pagerėja nuotaika, atsiranda pasitikėjimas savimi, sumažėja ar net išnyksta depresija, baimės, galvos skausmai, galvos svaigimas, miego sutrikimai. Pacientai tampa fiziškai stipresni, ištvermingesni. Žymus pagerėjimas pastebimas atliekant užsiėmimus 3–4 kartus per savaitę 30–45 minutes. Tačiau net ir po trumpų treniruočių (15–20 minučių) pacientas tampa geresnis.

Kineziterapija turėtų būti atliekama reguliariai, palaipsniui didinant krūvį. Pratimų intensyvumas apskaičiuojamas pagal maksimalaus širdies ritmo rodiklį (iš 220 atimkite paciento amžių metais). Pacientams, turintiems sėslų gyvenimo būdą ir nesergantiems koronarine širdies liga, rinkitės fizinio krūvio intensyvumą, kai širdies ritmas yra 60–75% maksimalaus. Žinoma, prieš pradėdami užsiimti fizine terapija, būtinai turite pasitarti su gydytoju.

Pacientams, sergantiems I ir II diskutacinės encefalopatijos stadijomis, parodomas sanatorinis kurortinis gydymas. Geriau, jei tai yra širdies ir kraujagyslių tipo sanatorija, esant pažįstamam klimatui.

Laiku diagnozuota discirkuliacinė encefalopatija ir tinkamai parinktas kompleksinis gydymas prailgina aktyvų, pilnavertį gyvenimą.

Autoriai dėkoja Rusijos medicinos mokslų akademijos Valstybinio neurologijos tyrimų instituto darbuotojams R. N. Konovalovui, M. A. Kravchenko, A. V. Kadykovui už pagalbą iliustruojant straipsnį.

Viskas apie galvos skausmą - nuo jo atsiradimo priežasčių iki gydymo ir prevencijos

Galvos skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių skausmo simptomų. Galvos skausmas, taip pat jo rūšys, yra daugybė. Kai kurie ekspertai išskiria šį simptomą kaip atskirą ligą, kuri turi pagrindą, kurį aptarsime toliau.

Senatvėje daugelis žmonių tampa tikrais šio klausimo žinovais ir aiškiai žino, kokį ir kokį galvos skausmą vartoti. Svarbiausia nekenkti sau, o tam tikras nežinojimas, deja, dažnai tampa nenaudingo ir kartais kenksmingo gydymo priežastimi. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie pagrindinius galvos skausmų tipus, jų pasireiškimą, terapines priemones ir ligos prevenciją.

Įtampos galvos skausmas

Tai yra labiausiai paplitusi problema, kuri yra per didelis galvos ir kaklo raumenų patempimas. Gali pasireikšti sporadiškai arba būti nuolatinė.

Streso skausmas, stresas, per didelis krūvis ir depresija dažnai yra kertiniai skausmo akmenys. Kalbant apie sveikatos problemas, toks skausmas gali būti kaklo sąnarių osteoartrozės ir gimdos kaklelio spondilito pasireiškimas..

Žmogus jaučia monotonišką nuobodų skausmą, kuris lyg ir stangrina, bet ne pulsuoja. Lokalizuota dažniausiai kakle ir pakaušyje, o dienos metu - priepuoliai. Gali pridėti regėjimo sutrikimai, haliucinacijos ir žarnyno skausmai. Yra nerimo jausmas, kartu su dirglumu. Eisena tampa niūri, atsiranda nuovargis ir gyvybinio susidomėjimo praradimas. Asmuo atrodo apatiškas ir net piktas, jo veidas yra blyškus ir patinęs.

Gydymas ir prevencija. Analgetikai gerai malšina įtampos galvos skausmą. Ūminį pasireiškimą galima pašalinti vartojant tik 1 tabletę vaistų nuo skausmo. Lėtiniams galvos skausmams gydyti skiriami antidepresantai, analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai (nesteroidiniai)..

Nuo konservatyvios terapijos sėkmingai naudojama akupunktūra, masažas, rankinė terapija ir fototerapija..

Norėdami išvengti skausmo, turėtumėte daugiau judėti ir laiku pailsėti. Laikantis sėdimo darbo, reikia išlaikyti laikyseną, kad būtų užtikrinta normali vertikali kraujotaka. Svarbu sveikas miegas ant ortopedinio čiužinio ir pagalvės. Profilaktinis masažas taip pat geras, ypač kaklo ir galvos. Įrodyta, kad visos aktyvios sporto šakos padeda išvengti įtampos galvos skausmų: bėgimas, kūno rengyba, aerobika.

Kraujagyslių galvos skausmas

Antras dažniausiai pasitaikantis galvos skausmas, susijęs su kraujagyslių išsiplėtimu ar susiaurėjimu.

Šis skausmas tiesiogiai priklauso nuo kraujospūdžio. Kraujagysles plečia skausmas, nes išsiplėtę indai daro spaudimą kaimyniniams nervams. Kraujagyslių sienos susiaurėjimas taip pat sukelia galvos skausmą, nes sumažėja kraujo tiekimas į smegenis.

Asmuo jaučia skausmą simetriškose pakaušio dalyse. Puolimas pastebimas tiksliai slėgio kilimo ar kritimo momentais. Manifestacijos, gydymo ir prevencijos ypatybės priklauso nuo kraujospūdžio lygio.

a) Galvos skausmas su arterine hipertenzija.

Tai yra nuolatinis hipertenzija sergančių pacientų, kuriems būdingas didelis ir kritinis slėgio padidėjimas, palydovas..

Žmogus jaučia pulsuojantį ir stiprų galvos skausmą, apimantį visą galvą arba tik galvos nugarą ir frontotemporalą. Paprastai tai įvyksta ryte, po to praeina ir vėl užpuola fizinio krūvio metu, keičiantis orui ir veikiant triukšmui. Gali sukelti galvos svaigimą ir net alpimą, vėmimą..

Gydymas ir prevencija

Skausmas malšinamas vartojant antihipertenzinius vaistus, t. su slėgio normalizavimu.

Pagrindinis prevencijos metodas yra griežčiausia kraujospūdžio kontrolė, skubus vaistų vartojimas siekiant sumažinti slėgį, kai jis kyla. Svarbų vaidmenį atlieka dieta be druskos, lengvas meniu ir badavimo dienos..

b) Galvos skausmas su hipotenzija.

Hipotonikai sergantys galvos skausmai dažniausiai turi paveldimą polinkį į šią problemą. Tokiems žmonėms, be hipotenzijos, yra vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos sindromas, kraujo mikrocirkuliacijos ir kraujagyslių tonuso sumažėjimas..

Šie skausmai užpuola ryte - pabudęs žmogus jaučia, kad jo galva šilta. Galvos skausmą lydi galvos svaigimas, trumpas alpimas, silpnumas, širdies skausmas. Asmuo nerimauja, jaučia tachikardiją ir oro trūkumą, liežuvio ir galūnių tirpimą. Išoriškai pasireiškia blyški oda, rankų cianozė ir mėlynės po akimis. Arčiau dienos vidurio ir vakare simptomai sumažėja.

Gydymas ir prevencija. Procedūra turi bendrą stiprinamąjį pobūdį ir iš esmės susideda iš fizioterapinių procedūrų atlikimo: įvairių tipų dušai, bendroji ultravioletinė spinduliuotė, vonios su laipsnišku vandens aušinimu. Akupunktūra, vietinis tonizuojantis ir bendras masažas veikia gerai. Mediciniškai vartokite vaistus, kurie padidina kraujospūdį.

Hipotenzijų prevencija yra svarbesnė už gydymą - dienos režimo normalizavimas, sveika gyvensena ir stresinių veiksnių vengimas padeda normalizuoti būklę be vaistų. Puikus kontrastinis dušas, sukietėjęs vaikščiojimas basomis. O slėgį rekomenduojama padidinti natūraliomis priemonėmis: žaliąja ir juodąja arbata, fitoterapijos mokesčiais.

Migrena

Nurodo specialų galvos skausmo tipą ir yra atliekamas esant atskirai ligai. Jam būdingas ūmus skausmo priepuolis tam tikroje vietoje. Migrenos aukos daugiausia yra jaunesnės nei 55 metų moterys.

Migrena grindžiama periodiniu smegenų kraujagyslių susiaurėjimu ir vėlesniu jų išsiplėtimu, kuriuos išprovokuoja galvos nervų receptoriai. Kraujagyslių svyravimai lemia intrakranijinio slėgio disbalansą ir impulsą migrenai atsirasti. Labai dažnai migrena perduodama iš kartos į kartą.

Tai jaučiamas kaip staigus paroksizminis skausmas, kuris pulsuoja ir ritinėjasi vis iš naujo. Apima vieną galvos dalį arba tik šventyklą, akį. Puolimas prasideda sumaištimi, sumažėja galimybė suvokti, kas vyksta. Migreną komplikuoja pykinimas, mirgėjimas akyse ir sumažėjęs regėjimas, galvos svaigimas. Raumenys nutirpsta, gali atsirasti mėšlungis kakle ir pakaušyje.

Gydymas ir prevencija. Narkotikų gydymas migrena parenkamas griežtai individualiai, tačiau visada yra sudėtingas. Jie apima analgetikus, antihistamininius vaistus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, trankvilizatorius terapijoje. Kartais nurodomas gydymas hormonais..

Su pirmaisiais migrenos simptomais padeda šiltas dušas ir šilta arbata. Viduryje skausmo skaudama galvos dalis turi būti atvėsinta uždedant šaltą kompresą.

Prevencija - tai darbo ir poilsio sąlygų optimizavimas bei imuninės sistemos aktyvavimas. Turėtumėte nuolat užsiimti aktyviu sportu - bėgioti, plaukti, žaisti tinklinį gryname ore. Apskritai, nuolatinis gryno oro antplūdis tiek naktį miego metu, tiek dieną pagrindinio darbo metu žymiai sumažina migrenos priepuolius..

Galvos skausmas, lydintis vegetacinę ir kraujagyslių distoniją

Vegetatyviniai ir kraujagyslių sutrikimai išprovokuoja tam tikrus galvos skausmus, kurie pasireiškia kasdien, kas savaitę ar visada.

Skausmo priepuolio staigumas yra stresas, nemiga, nuovargis, pervargimas, tiek psichinis, tiek fizinis. Tai gali prasidėti atsižvelgiant į infekcines ligas. Dažnai priepuoliai ryte dėl nakties kraujo stagnacijos ir sutrikusios smegenų kraujotakos. Ir dar dažniau stebimas deguonies trūkumo sąlygomis.

Žmogus jaučia nuobodų ir sutraukiantį skausmą, rečiau - sprogimą ir deginimą. Dusulys, alpimas ir galvos svaigimas, baimės jausmas.

Gydymas ir prevencija. Visi vaistai tik netiesiogiai veikia skausmo priežastį: raminamieji, raminamieji, diuretikai (diuretikai) ir vaistai, normalizuojantys kraujagyslių tonusą..

Paprastų ligų prevencija stiprinant imunitetą. Psichofizinė profilaktika apima atsipalaidavimą, aplinkos streso veiksnių suvokimo sunkumo sumažinimą, vidinės psichologinės pusiausvyros įgijimą..

Palankios sąlygos namuose ir darbe, geras miegas, sveika mityba, grūdinimasis, sportas - svarbiausi veiksniai kovojant su distoniniu galvos skausmu.

Įrodyta, kad visas vegetatyvines-kraujagyslines apraiškas, įskaitant galvos skausmą, galima sustabdyti stipriosios lyties vidiniu tirpalu, t. užkirsti kelią puolimui. Tai labai efektyvus būdas, tačiau reikalaujantis daug darbo su savimi..

Be to, kas paminėta aukščiau, galva gali skaudėti peršalus, hipotermijai, po emocinio sukrėtimo (tiek neigiamo, tiek teigiamo), geriant daug kavos ir arbatos. Galvos skausmo reakcija gali kilti net tada, kai žmogus išeina į orą po to, kai yra neužpildytoje patalpoje. Yra daugybė situacijų, kai galite pajusti vienokio ar kitokio intensyvumo galvos skausmą. Visais šiais atvejais nereikia medicininės intervencijos ir gydymo nuo narkotikų..

Diferencinė galvos skausmo diagnozė

Kadangi galvos skausmas yra daugialypis simptomas, labai svarbi kiekvieno jo tipo diferencinė diagnozė. Pagrindinė kiekvieno gydytojo užduotis yra nustatyti galvos skausmo ryšį su konkrečia liga, t. jos priežastys. Galų gale, jei bus gydomas tik simptomas, nedirbant su liga, dėl kurios kilo galvos skausmas, gydomojo poveikio nebus.

Paciento, kuris skundžiasi galvos skausmu, tyrimo algoritmas yra toks:

Apklausa. Gydytojas išsiaiškina, kada skausmas atsirado pirmą kartą, jo pobūdį ir intensyvumą, lokalizaciją ir paplitimą, trukmę ir reakciją į analgetikų vartojimą. Kaip rodo praktika, asmeniui, kuris pirmą kartą susiduria su tokia problema, sunku apibūdinti savo skausmą, o gydytojas užduoda konkrečius klausimus, į kuriuos galima vienareikšmiškai atsakyti..

Po apklausos skiriami bendrieji tyrimai ir siauros instrumentinės metodikos. Žinoma, visi šie metodai nėra naudojami vienu metu, yra paskirtas vienas ar du tyrimai, kurie padeda nustatyti aiškų klinikinį vaizdą.

Magnetinio rezonanso tomografija yra informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis pašalinti arba patvirtinti įvairių patologinių procesų buvimą stuburo smegenyse (navikai, išeminės sritys, tarpslankstelinės išvaržos ir kt.). Magnetinio rezonanso angiografija (MRT rūšis) leidžia nustatyti kraujagyslių pažeidimus ir anomalijas.

Kompiuterinė tomografija yra dar informatyvesnis metodas, leidžiantis pamatyti sluoksniuotą smegenų, kraujagyslių ir kaulų struktūrų vaizdą..

Gimdos kaklelio stuburo ir smegenų kraujagyslių doplerografija leidžia pamatyti kraujagyslių sienos būklę, nustatyti kraujo tėkmės greitį, susiaurėjimų, plokštelių ir kraujo krešulių buvimą.

Elektroencefalograma atskleidžia nedidelius smegenų ląstelių elektrinio aktyvumo sutrikimus.

Be aukščiau išvardytų dalykų, privalomas kraujo tyrimas, stebimas kraujospūdis ir akispūdis, imama elektrokardiograma..

Tiesą sakant, verta pasakyti, kad jūs negalite diagnozuoti savęs! Galvos skausmas gali pasireikšti tokiomis sunkiomis ligomis kaip smegenų auglys ir smegenų kraujavimas. Todėl siekiant ramybės, galvos skausmo gydymo algoritmą reikėtų pradėti nuo apsilankymo pas gydytoją. Ir tik tada, vykdydami jo rekomendacijas, galite padėti atsikratyti šio negalavimo.

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas sukelia traukulius. Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Viena iš pavojingiausių kraujagyslių ligų yra smegenų kraujagyslių susiaurėjimas, kurio negalima gydyti. Į šį negalavimą reaguoja įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai juo suserga vyresnio amžiaus žmonės..

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo simptomai gali būti nuolatiniai galvos skausmai, nuovargis, sumažėjęs darbingumas. Jei ši liga nebus laiku nustatyta ir priežastis nebus pašalinta, liga greitai progresuos, o tai savo ruožtu gali sukelti dar didesnių sveikatos problemų: sutrikęs judesių koordinavimas, širdies priepuolis, insultas, smegenų audinio nekrozė, Parkinsono liga ir kt..

Kuo didesnė aneurizma, tuo didesnė jos plyšimo rizika. Tokiais atvejais gydytojai dažniausiai rekomenduoja operaciją, kad pašalintų aneurizmą. Galimi įvairūs chirurginiai metodai, įskaitant vadinamojo kraujagyslių protezo ar stendo naudojimą paveiktoje kraujagyslėje. Smegenų arterijų aneurizmos atveju iš principo galimos dvi chirurginės procedūros su vadinamuoju genėjimu ar apvija..

Insultą gali sukelti susiaurėjusios ar užsikimšusios smegenų kraujagyslės. Kiekvienas, kuris dėl šios priežasties jau patyrė insultą, paprastai vartoja vaistus, kad išvengtų tolesnių insultų. Norint išlaikyti nuolatinį indo atidarymą, taip pat gali būti naudojamas kraujagyslių stendas. Tačiau tyrimai rodo, kad tokių stentų atsiradimas dažnai sukelia galvos smegenų kraujavimą, kuris sukelia insultą..

Pagrindinės smegenų kraujagyslių susiaurėjimo priežastys

Oficiali medicina teigia, kad gali būti keletas kraujagyslių susiaurėjimo smegenyse priežasčių, aš įvardinsiu tik pagrindines:

  • - Tai dažniausia priežastis. Cholesterolio plokštelės, prilipusios prie kraujagyslių sienelių, labai trukdo praeiti kraujui ir dažnai yra kraujo krešulių susidarymo padėjėjos..
  • - dėl aštrių ir dažnų kraujospūdžio šuolių greitai prarandamas kraujagyslių elastingumas, todėl jos pamažu naikinamos.
  • Nuolatinis stresas, per didelis darbas ir įtampa.
  • Trūksta nuolatinio fizinio aktyvumo, trūksta deguonies.
  • Netinkama dieta, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Gimdos kaklelio.

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Nepaisant šios ligos sunkumo, galite apsisaugoti nuo neigiamo kraujagyslių susiaurėjimo poveikio, nesikreipdami į gydytoją gydytis, jei pastebėsite pirmuosius simptomus.

Insultas įvyksta, kai žymiai sumažėja arba nutrūksta kraujo apytaka smegenyse. Tai gali turėti įvairių priežasčių. Apie 10% visų insultų sukelia kraujagyslių okliuzija, kurią sukelia nuosėdos ant smegenų kraujagyslių sienelių. Čia išskiriami indai, esantys kaukolėje, ir tie, kurie yra už kaukolės, tokie kaip miego arterijos..

Po insulto tolesnių smūgių rizika yra daug didesnė. Vaistai iš trombocitų agregacijos inhibitorių grupės gali užkirsti kelią naujam kraujagyslės susiaurėjimui ar naujam kraujagyslių užsikimšimui: jie užkerta kelią trombocitų suliejimui ir kaupiasi ant kraujagyslės sienelių. Insulto profilaktikai Vokietijoje leidžiama vartoti acetilsalicilo rūgštį ir klopidogrelį.

Pirmas dalykas, kurį turite padaryti, tai mesti rūkyti. Prie ligos vystymosi prisideda ir alkoholinių gėrimų, riebaus, rūkyto, sūdyto ir aštraus maisto, saldumynų ir pyragų, pagamintų iš baltųjų kvietinių miltų, vartojimas. Atimkite iš kūno šiuos „džiaugsmus“ ir bus padarytas pirmasis žingsnis į pasveikimą.

Kaip žinote, česnakai yra geras kraujagyslių „valytojas“, todėl paruoškite tokią infuziją. Į mėsmalę sumalkite 4 vidutines citrinas su žievelėmis ir 4 vidutines galvas česnako (natūraliai nulupto). Sumaišykite visą masę, perpilkite į 2 litrų stiklainį ir užpildykite viršuje šaltu virintu vandeniu. Įdėkite stiklainį į šaldytuvą infuzijai 10 dienų, turinį kasdien purtykite. Tada filtruokite skardinės turinį, išspauskite pyragą ir išmeskite ir užpilkite 1 valgomąjį šaukštą ryte ir vakare prieš valgį..

Stentai turi nuolat laikyti smegenų indus atvirus. Įterpus stentus į smegenų kraujagysles gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip smegenų hemoragija, svarbu gerai ištirti jų pranašumus ir trūkumus. Sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo instituto mokslininkai įvertino stentų, kurie buvo naudojami induose, esančiuose kaukolės viduje, tyrimus. Visų pirma, jie norėjo sužinoti, ar tokių kraujagyslių stentų atsiradimas yra saugus ir ar jis turi pranašumų, palyginti su vien tik narkotikų prevencija. Naujausi kraujagyslių stentų tyrimai.

Kontrastinis dušas yra ideali priemonė gydant smegenų kraujagyslių spazmus. Atsibudus ryte ir vakare prieš miegą, reikia laistyti galvą pakaitomis toleruojamu karštu vandeniu, o po to iškart labai šaltu. Maždaug taip atrodo: tu vieną minutę atsistoji duše po labai karštu vandeniu, o po to šalta ant galvos iš kibiro. Staigūs temperatūros pokyčiai gali greitai palengvinti galvos kraujagyslių susiaurėjimą. Aišku, kad apsispręsti dėl tokio žygdarbio sunku, tačiau dušo poveikis beveik nepastebimas.

Tai buvo daugiausiai dalyvių ir jie nagrinėjo svarbias problemas, tokias kaip stentų poveikis gyvenimo trukmei ir tolesnių streikų dažnis. Be to, ji ištyrė galimą stento gydymo šalutinį poveikį. Apskritai pažeistas smegenų indas buvo susiaurėjęs mažiausiai 70 proc. Žmonės, kurių insultas įvyko per pastarąsias 24 valandas, tyrime nedalyvavo..

Skaičiai rodo

Dalyviai buvo suskirstyti į dvi grupes atsitiktine tvarka. Vienos iš dviejų grupių dalyviams papildomai buvo įstatyti stentai į paveiktą smegenų indą. Didesnis insultas įdėjus kraujagyslių stentus. Be kraujagyslių stento, kitas insultas įvyko 5 iš 100 žmonių per 30 dienų. Naudojant stentą su smegenų indu, 15 iš 100 žmonių per 30 dienų patyrė dar vieną insultą.

Alternatyvus gydymas smegenų kraujagyslių susiaurėjimui

Norėdami sustiprinti kraujagysles kūne, įprastą arbatą ir kavą pakeiskite žolelių nuovirais ar vaistinių žolelių užpilais: tinka, Ivano arbata, juodųjų serbentų lapais, gudobelėmis..

Nervų sistemai stiprinti paimkite šių tinktūrų mišinį: lygiomis dalimis sumaišykite vaistinėje esančias valerijono, korvalolio, bijūnų ir gudobelių tinktūras. Vieną arbatinį šaukštelį gautos tinktūros praskieskite stikline vandens ir gerkite ryte ir prieš miegą.

Po stento įdėjimo 10 iš 100 žmonių patyrė insultą.. Priežastis paprastai buvo galvos smegenų kraujavimas, kuris atsirado atlikus procedūrą. Toks kraujavimas gali atsirasti, pavyzdžiui, pažeidus indą kateterio kryptimi. Be to, pašalinus gerklę, slėgis inde padidėja. Jei indas neatlaiko šio slėgio, gali atsirasti kraujavimas. Ir paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas: krituliai gali būti ištirpinti ir nuvalyti išplėtus indą. Jei jie užkemša kraujagyslę kitose smegenyse, jie gali sukelti dar vieną insultą..

Padeda pagerinti kraujo tiekimą į jonažolės infuziją smegenyse. Receptas yra paprastas: 1 valgomasis šaukštas žolės užpilamas stikline verdančio vandens, užpilamas 10 - 15 minučių, filtruojamas. Gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną.

Smegenų indų valymas liaudies gynimo priemonėmis

Smegenų arteriosklerozės gydymas pradiniame etape gali būti sėkmingai atliekamas dobilų pagalba. Plaktuvu supilkite litro stiklainį su žydinčiomis dobilų galvutėmis iki talpos ir užpildykite juos mėnesiena ar degtine. Reikalaukite 2 savaites tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Gerkite po 10 lašų į pusę stiklinės vandens 2 kartus per dieną. Reguliariai naudojant, pagerėja atmintis, sumažėja triukšmas ir garsai..

Kateteris judant iš kirkšnies į smegenis, nuosėdos taip pat gali ištirpti kitur kraujyje ir sukelti emboliją. Iki šiol atliktų tyrimų rezultatai rodo, kad kraujagyslių stentų vartojimas kelia didelę riziką. Todėl gydymas kraujagyslių stentu yra galimybė tik tuo atveju, jei žmogus turi aiškų kraujagyslių susiaurėjimą ir, nepaisant kitų gydymo metodų, vis tiek kenčia nuo diskomforto. Prieš tokią intervenciją auka turėtų atidžiai išnagrinėti, ar vyrauja galima nauda ar žala..

Laivams stiprinti ir stiprinti gaminamas česnako aliejus. Nulupkite ir susmulkinkite didelę česnako galvą mėsmalėje, perpilkite į stiklainį ir užpilkite alyvuogių aliejumi šiek tiek aukščiau lygio (taip pat galite naudoti saulėgrąžų, kukurūzų, sojų pupelių). Po 3 dienų reikalavimo atsargiai filtruokite. Pusvalandį prieš kiekvieną valgį reikia vartoti po 1 arbatinį šaukštelį kartu su šaukšteliu citrinos sulčių.

Ar stentų naudojimas smegenų kraujagyslėse gali padėti žmonėms, esantiems tokioje situacijoje, dar nebuvo ištirta atliekant gerus tyrimus. Kokybės ir sveikatos efektyvumo institutas. Sprendimą dėl diagnostinių ir terapinių procedūrų išlaidų įstatyme įtvirtina Jungtinis federalinis komitetas.

Kai tai įvyksta, smegenų ląstelėms trūksta deguonies ir jos pradeda mirti. Kai smegenų ląstelės miršta insulto metu, prarandami šios smegenų srities kontroliuojami gebėjimai, tokie kaip raumenų valdymas ir atmintis. Žmonės, patyrę nedidelį insultą, gali patirti nedidelių problemų, tokių kaip laikinas rankų ar kojų silpnumas. Žmonėms, kurie turi daugiau žalos, jie gali būti visam laikui paralyžiuoti vienoje kūno pusėje arba prarasti gebėjimą kalbėti. Kai kurie žmonės visiškai atgauna savo judesius, tačiau daugiau nei du trečdaliai išgyvenusiųjų turės tam tikrą negalią ar pratęsimą..

Puikus pagalbininkas kovojant su smegenų arterioskleroze yra šaltalankių aliejus. Pusvalandį prieš kiekvieną valgį dvi savaites gerkite po 1 arbatinį šaukštelį aliejaus. Po mėnesio pakartokite kursą.

Tarp širdies ir kraujagyslių sistemos ligų smegenų kraujagyslių susiaurėjimas yra pavojinga liga ir provokuoja insultų bei kitų patologijų, įskaitant navikus ir cistas smegenyse, vystymąsi. Įtakos turi bet kokio amžiaus žmonės, tačiau pavojus kyla pagyvenusiems žmonėms, hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze, taip pat rūkaliams. Vaistų terapijos pagalba galima išgydyti smegenų kraujagyslių susiaurėjimą. Bet šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kaip sustiprinti smegenų indus liaudies gynimo priemonėmis. Liaudies gynimo priemonės vaidina svarbų vaidmenį kompleksiškai gydant tam tikras ligas.

Insultas įvyksta, kai nutrūksta arba sumažėja kraujo tiekimas į smegenis. Kai tai atsitiks, smegenys negauna pakankamai deguonies ar maistinių medžiagų, dėl kurių smegenų ląstelės miršta. Užblokuotas kraujo tiekimas arba sunaikinama smegenų viduje esanti kraujagyslė, dėl kurios gali mirti smegenų audiniai.

40% vyrų miršta nuo insulto ir 60% - moterų. Insultas taip pat dažniau paveikia žmones, jei jie yra vyresni nei 55 metų, turi antsvorio ar yra vyresni, turi asmeninę ar šeimos istoriją dėl insulto, nemano, nevartoja alkoholio ar nerūko. Šiuos užsikimšimus dažnai sukelia kraujo krešuliai, kurie gali susidaryti smegenis jungiančiose arterijose ar kraujagyslėse. Krešulius gali sukelti arterijų riebalinės plokštelės.

Žmogaus kūno kraujagyslės vaidina lemiamą vaidmenį - aprūpina visas kūno ląsteles krauju, maistinėmis medžiagomis ir deguonimi ir pašalina puvimo produktus iš ląstelės.

Gera savijauta ir imunitetas priklauso nuo visiško kraujagyslių sistemos funkcionavimo.

Atsiradus smegenų kraujagyslių problemoms, pasireiškiantys gydymo metodai, įskaitant liaudies vaistus, bus svarbūs atsirandantys simptomai. Dėl visų gydymo metodų, įskaitant liaudies, būtinai pasitarkite su gydytoju. Savarankiškas gydymas sunkios ligos atveju yra labai pavojingas.

Hemoraginį insultą sukelia kraujo plyšimas ar filtravimas smegenų arterijose. Kraujas filtruojamas ir spaudžiamas smegenų ląsteles, darant žalą. Kraujagyslės gali sprogti arba sukelti kraujo išsiliejimą į smegenis ar šalia jų paviršiaus, todėl kraujas gali patekti į tarpą tarp smegenų ir kaukolės..

Arterijos plyšimą gali sukelti tokios ligos kaip hipertenzija, trauma, antikoaguliantai ar aneurizma. Subarachnoidinis kraujavimas yra retesnis, o kraujavimas vyksta subarachnoidinėje erdvėje, tarp smegenų ir audinių, kurie jį dengia..

Gydant kraujagysles, mūsų mityba yra labai svarbi. Atsisakykite visų aštrų ir riebių, alkoholio, sodos ir kt. Šie produktai provokuoja cholesterolio kaupimąsi. Dieta turėtų būti neriebus garuose pagamintas maistas, raudona žuvis, liesa mėsa, ląsteliena.

Stiprinant smegenų kraujagysles, reikia atsisakyti stiprios arbatos ir kavos ir šiuos gėrimus pakeisti žolelių arbata ir žolelių užpilu..

Jie atrodo kaip perforatoriai. Tai skubios medicininės pagalbos atvejis, net jei laikinas arterijos užsikimšimas yra perspėjimas apie būsimą išsiliejimą ir rodo, kad širdyje yra iš dalies užkimšta arterija ar krešulys. 15% paveiktų pacientų per artimiausius 3 mėnesius įvyks didelis išsiliejimas.

Priklausomai nuo to, kaip greitai jis diagnozuojamas ir gydomas, po smūgio pacientas gali patirti laikinų ar nuolatinių sutrikimų. Veido, rankos ar kojų tirpimas, ypač vienoje kūno pusėje. Vaikščiojimo problemos, įskaitant galvos svaigimą ir koordinacijos stoką.

Svarbu vartoti vaistažoles, kurios turi raminančią savybę. Galite gaminti tokių žolelių užpilus, kaip:

  • Juodieji serbentai;
  • Avinas;
  • Žydi Sally;
  • Gudobelė;
  • Pipirmėčių;
  • Ramunėlės.

Sumišimas, įskaitant kalbos ir supratimo problemas. Stebėjimo problemos vienoje ar abiejose akyse. Galvos skausmas, galbūt su pakitusia sąmone ar vėmimu. Mažiau akivaizdžių simptomų, kurie gali atsirasti, yra sfinkterio valdymo problemos, depresija, rankų ir kojų skausmas, kuris sustiprėja keičiantis temperatūrai ir judesiui. Paralyžius ar silpnumas vienoje ar abiejose kūno pusėse.

Išsiliejimas praeina greitai ir dažnai įvyksta prieš tai, kai žmogus gali pamatyti gydytoją. Akivaizdžiausi požymiai, jei pacientas turi. Rankos silpnumas - Jei žmogus bando pakelti abi rankas, o žmogus nereaguoja. Sunkumas - jei žmogus bando pakartoti paprastą sakinį, ir tai kainuoja.

Šios vaistažolės padeda stiprinti nervų sistemą, gerina miegą ir bendrą organizmo būklę. Taip pat šiam tikslui galite pasiimti vaistinių tinktūrų motinėlės, valerijono ir bijūno.

Norėdami pagerinti smegenų kraujotaką, galite vartoti jonažolės infuziją. Būtina paruošti nuovirą, užpiliant vieną šaukštą jonažolės su stikline verdančio vandens. Nuovirą reikia gerti 3 kartus per dieną po 50–100 ml.
Hawthorn taip pat turi kraujagysles plečiančią savybę. Galite jį naudoti kaip nuovirą atskirai. Šaltalankių uogos užvirinamos verdančiu vandeniu ir užpilamos. Reikia gerti gurkšnį kiekvieną dieną 2–3 mėnesius.

Jei pastebėjote kurį nors iš šių simptomų, susisiekite su skubios pagalbos tarnyba. Kuo greičiau gausite medicininę priežiūrą, tuo geresnė jūsų prognozė ir tuo mažesnė tikimybė, kad nukentėsite nuo pasekmių ar mirties. Jie turėtų būti gydomi ligoninėje per 3 valandas nuo pirmųjų simptomų atsiradimo..

Išeminius insultus sukelia užkimštos ar susiaurėjusios arterijos, todėl gydymas sutelktas į smegenų kraujotakos atkūrimą. Jis yra gydomas vaistais, kad suardytų krešulius ir neleistų jiems atsirasti. Galite sušvirkšti aspirino arba sušvirkšti audinio plazminogeno aktyvatorių, kuris yra labai efektyvus tirpinant krešulius, tačiau turėtų būti suleistas per pirmąsias 4 valandas su insulto simptomais. Galima atlikti angioplastiką ir tada įterpti stentą, kad arterija vėl nesusiaurėtų.

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas ir jų užsikimšimas yra labai rimta liga, kuri gali sukelti insultus, taip pat smegenų navikų ir cistų atsiradimą jų fone..

Kraujagyslių valymas

Išvalyti smegenų indus liaudies gynimo priemonėmis galima pagal šiuos receptus:

Hemoraginius insultus sukelia kraujavimas smegenyse, todėl gydymas sutelktas į kraujavimo kontrolę ir slėgio smegenyse mažinimą. Galite pradėti vartoti vaistus, kad sumažintumėte smegenų slėgį, kraujospūdį, išvengtumėte traukulių ir išvengtumėte kraujagyslių susiaurėjimo. Jei pacientas vartoja antikoaguliantus, gali būti paskirtas kraujo perpylimas, kad būtų neutralizuotas vaisto poveikis.

Operacija gali būti naudojama kraujagyslėms, sukėlusioms insultą, atstatyti. Chirurgas gali dėti spaustukus prie aneurizmos pagrindo, kad sustabdytų kraujo tekėjimą į juos ir išvengtų ašarų. Periferinė okliuzijos arteriopatija dažniausiai būna aterosklerozės rezultatas. Norint palengvinti užsikimšimą ir sumažinti simptomus, skiriami vaistai arba atliekama angioplastika ar operacija.

  • Simptomai priklauso nuo to, kuri arterija yra užkimšta, ir obstrukcijos sunkumą..
  • Diagnozė nustatoma remiantis kraujo tėkmės matavimu paveiktose vietose..
Šis sutrikimas yra būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, nes dažniausiai tai yra aterosklerozės, sutrikimo, būdingo šiam amžiui, pasekmė..

  1. Dobilų gydymas. Žydi dobilų galvutės užpilamos litru degtinės. Būtina reikalauti 2 savaites. Gerkite dešimt lašų po 0,5 puodelio švaraus vandens du kartus per dieną.
  2. Česnakai ir citrinos valo, stiprina kraujagysles ir valo cholesterolį. Didelę česnako galvą reikia susmulkinti ir supilti sėmenų, kukurūzų ar sojų aliejų. Reikalaukite 3–4 dienas, tada atjunkite ir išgerkite vieną arbatinį šaukštelį su šaukštu citrinos sulčių.
  3. Šaltalankių aliejus - neįtikėtinas vitaminų ir rūgščių sandėlis, taip pat geras pagalbininkas kovojant su ateroskleroze, stiprinantis smegenų indus. Būtina vartoti vieną arbatinį šaukštelį aliejaus 14 dienų. Per mėnesį pakartokite kursą.
  4. Imbierą ir citriną. Jums reikia paimti 100 gramų imbiero šaknies ir pusę citrinos. Imbierą nulupkite ir supjaustykite skiltelėmis. Supilkite verdantį vandenį ir reikalaukite 2 valandas. Tada įpilkite 3 šaukštus medaus. Gautą sultinį gerkite pusvalandį prieš valgydami 1 šaukštą.

Tai pasireiškia nuo 15 iki 20% vyresnių nei 70 metų žmonių. Liga ypač būdinga tiems, kurie kada nors rūkė reguliariai, ir žmonėms, sergantiems 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu.Oklifinė periferinė arteriopatija taip pat pasireiškia vyrams ir šioms žmonių grupėms..

Tie, kurių šeimoje yra aterosklerozė, padidėjęs kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ar padidėjęs homocisteino lygis. Kiekvienas iš šių veiksnių ne tik prisideda prie šios ligos atsiradimo, bet ir pablogina ją. Tai gali būti laipsniškas arterijos susiaurėjimas ar staigus obstrukcija. Kai susiaurėja, pažeistos arterijos drėkinamos kūno vietos gali negauti pakankamai kraujo, vadinamos išemija. Išemija gali pasireikšti palaipsniui arba staiga..

Smegenų naviko gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei pacientui diagnozuota smegenų cista - gydymas liaudies preparatais gali teigiamai paveikti bendrą paciento būklę. Su cista, kuri nėra linkusi progresuoti, galite naudoti žoleles, mažinančias intrakranijinį spaudimą, tokias kaip: