Pagrindinis

Širdies smūgis

Veido nervas ir jo patologija. Veido nervų spazmai

„Liūdesys išreiškiamas raumenimis, kurie judina antakius. Antakiai veikiant šiam raumeniui užima būdingą įstrižą padėtį: jo vidinis kampas pakeliamas, išorinis kampas nuleistas, antakiai ištiesti tiesia linija, aštrūs skersiniai raukšlės eina į kaktą, užimdami tik vidurinį kaktos trečdalį; ant nosies pastebimi keli vertikalūs raukšlės “.
prof. I.A. Sikorskis

Veido nervas yra atsakingas ir už jautrumą, ir apie motorinę veiklą (į jį įeina motorinės, jutiminės ir sekretorinės (parasimpatinės) skaidulos)..

Išėjus iš smegenų, veido nervo motorinė dalis siunčiama į vidinį klausos kanalą, o paskui į veido kanalą. Pakeliui nuo jo nukrypsta maža šaškė raumeniui (vidurinei ausies daliai). Iš kanalo veido nervas išeina į kaukolės pagrindą. Kaukolės išorėje jis suteikia šakas pakaušio, ausies ir kai kuriems kaklo raumenims. Tada jis eina į pakaušio seilių liauką, prasiskverbia į jos storį, kur jis yra padalintas į du pagrindinius kamienus, iš kurių vienas eina link šventyklos (laikinas-veido), kitas, priešingai, link kaklo (veido - gimdos kaklelis). Šie kamienai, savo ruožtu, patenka į daugelį šakų, sudarydami vadinamąją „žąsies letenėlę“, ir yra tinkami 1) ausies, priekinio ir apskrito akies raumenims; 2) viršutinės lūpos zigomatinis raumuo ir keturkampis raumuo; 3) šunų, žandikaulio ir apskrito formos burnos raumenys; 4) juoko raumenys, apatinis lūpos trikampis ir keturkampis raumenys, smakro raumenys; 5) poodiniai kaklo raumenys.

Jautrios veido nervo šakos nukreiptos į vidinę ir vidurinę ausį, yra jautrumo skoniui (iš liežuvio dalies, minkšto gomurio) ir veido paviršiaus jautrumo (lietimo, temperatūros ir kt.) Laidininkai..

Sekretorinė veido nervo skaidulų dalis tinka gerklų liaukoms, minkštojo gomurio ir nosies gleivinės liaukoms, pakaušio, pogumburio ir poodžio seilių liaukoms..

Taigi veido išraiškos - mintys, reiškiančios mintis veido raumenų judesiais (iš graikiško žodžio „mimos“ - mėgdžiojamos, veikiančios), atspindi mūsų emocijas veido nervo priemonėmis. O veido išraiškų tinkamumas tiesiogiai priklauso nuo pastarųjų visų šakų naudingumo ir sveikatos. Be veido nervo gyvybingumo negalėtume verkti ar visiškai valgyti. Tik susidūrę su tokios svarbios nervų sistemos dalies darbo sutrikimais, galime kalbėti apie patologiją „ant veido“. Dažniausiai gydytojai susiduria su veido nervo neuritu (įvairių lygių pirminiai ar antriniai nervinio kamieno uždegiminiai pažeidimai). Tačiau taip pat būtina atskirti veido nervo neuropatijas. Atskirti patologiją, deja, labai sunku. Veido nervo neuritas (taip pat neuropatija) yra viena iš dažniausių periferinės nervų sistemos pažeidimų formų vaikystėje. Viskas dėl būdingos anatominės nervo vietos. Taigi, siaurame laikinojo kaulo piramidės veido kanale veido nervas užima 40–70% jo skerspjūvio ploto, o likusiame kanale yra kur kas mažiau vietos, o tai lemia nervo suspaudimą (suspaudimą) dėl net nedidelės aplinkinių audinių edemos. Be to, įmanoma įgimta kanalo anomalija (susiaurėjimas, neuždarymas)..

Veido nervo pažeidimo priežastys gali būti visiškai skirtingos. Infekcinė teorija; kuris buvo labai populiarus praėjusiame amžiuje, šiuo metu turi tik istorinę reikšmę. Taip pat paliktas terminas „neuritas“, tinkamas tik tikram nervo uždegimui. Daugeliu atvejų procesas nėra uždegiminis, todėl labiau tinka terminas „neuropatija“.

Pirminį infekcinį neuritą dažniausiai sukelia herpes virusai (Hunto sindromas), kiaulytė, entero- ir arbovirusai. Atsiradus vadinamajam katariniam neuritui, tam tikrą vaidmenį vaidina alerginis poveikis, taip pat bendra ar vietinė veido hipotermija. Tokiais atvejais ne neuritas, o mokslinis vaizdas yra nervų pažeidimo tunelio sindromas siauroje kanale. Taip pat kanalo nervo pažeidimą akivaizdžiai palengvina kanalo ir nervo individualios savybės. Šeimos atvejus aprašė daugybė šalies ir užsienio ekspertų..

Antrinis veido nervo neuritas daugiausia yra otogeninės (iš ausies) kilmės ir stebimas kartu su vidurinės ausies uždegimu, mastoiditu, eustacheitu. Veido nervo pažeidimas gali atsirasti dėl tuberkuliozinio meningito, ūminės leukemijos, infekcinės mononukleozės, toksoplazmozės ir kitų infekcinių ligų..

Veido nervo neuropatijos įvyksta kaukolės pagrindo lūžiais, praeinančiais per laikinojo kaulo piramidę. Atsiradus veido raumenų parezei, tam tikrą vaidmenį vaidina paveldimi veiksniai ir įgimti sutrikimai (Melkensono-Rosenthalo sindromas, Moebijaus sindromas)..

Veido nervo neuritas ir neuropatija dažniausiai pasireiškia vienašališkai periferinėje paresėje ar veido raumenų paralyžiuje. Veidas paveiktoje pusėje tampa maskuojantis, asimetriškas, kai šypsosi, verkia. Negalima raukšlėti kaktos, užmerkti akių į pažeidimo pusę. Bandant tai padaryti, viršutinis vokas nenukrenta, o akies obuolys pasislenka ir šiek tiek į išorę (varpo simptomas). Poilsio metu delno lūžis yra plačiai atvertas, antakiai, apatinis vokas ir burnos kampas šiek tiek nuleisti, nasolabialinė raukšlė išlyginta. Parodant dantis (bandant šypsotis) burnos kampas brėžiamas tik iš sveikos pusės, neįmanoma išrausti skruostų (pažeista pusė buria), ištempti lūpas į vamzdelį, švilpti, spjaudytis..

Neurito vystymosi pradžioje skausmas dažnai kyla už ausies lanko, o kartais ir pačios ausies bei veido srityje. Veido nervo patologijoje taip pat stebimi gretutiniai sutrikimai, atsižvelgiant į pažeidimo lygį ir vietą. Taigi kai kuriais atvejais išsausėja akys ar atsiranda pilvo pūtimas, atsiranda hiperacusas (nenormaliai aštri klausa ar skausmingas jautrumas girdimiems garsams), skonio sutrikimai priekinėje liežuvio 2/3 dalyje, kartais burnos džiūvimas, kartais išsivysto Hunto sindromas (viena iš herpes zoster formų) skausmas ausies srityje ir herpetiniai išsiveržimai išorinės klausomosios odos, ausies, minkštojo gomurio ir gomurio tonzilių srityje).

Didžioji dauguma veido nervo neuritų ir neuropatijų (80–95 proc.) Baigiasi visiškai atstatant veido raumenų funkcijas. Veido nervo funkcijos atstatymas prasideda nuo aktyvių judesių atsiradimo viršutinėje veido pusėje, o paskui apatinėje.

Kai kuriais atvejais tam tikri reiškiniai vis dar paliekami kaip tam tikras standumas (padidėjęs nasolabialinio raukšlės reljefas, šiek tiek sumažėjęs delno plyšys) ir nepatogumo jausmai atitinkamoje veido pusėje, ypač pastebimi atvėsus. Kaip liekamasis poveikis, kartais pastebimi erkių pavidalo trūkčiojimai paveiktoje veido pusėje. Kai kurie žmonės vis dar turi, o kartais ir amžinai, raukšlių, o tai rodo nepilną akių žiedinio raumens atstatymą. Kartais skonis priekinėje liežuvio 2/3 dalyje nėra visiškai atkurtas.

Nepilnai atstatant funkciją, gali išsivystyti pažeistų raumenų kontraktūros, pasireiškiančios nuolatiniu veido raumenų tonuso padidėjimu. Veido raumenų susitraukimai dažniausiai pasireiškia susiaurėjus delno plyšiui, traukiant burnos kampą pažeidimo pusėje. Tuo pat metu iš paresės pusės atsiranda nemalonūs pojūčiai ir skausmingi raumenų mėšlungiai, svarbu, kad bet koks fizinis ir emocinis stresas prisidėtų prie dar labiau susiaurėjusio delno plyšio ir atitrauktų burnos kampą. Be to, kramtant suintensyvėja ašarojimas („krokodilo ašarų“ simptomas). Tuo pačiu metu paveiktuose raumenyse atsiranda tikų.

Veido nervo sužalojimai taip pat vaidina svarbų vaidmenį; Tarp karinių sužalojimų pastebimi veido nervo pažeidimai. Veido nervo pažeidimas stebimas atliekant chirurgines intervencijas į pakaušio liauką, laikiną kaulą, mastoidinį procesą, apatinio žandikaulio sąnarinę galvą. Dėl abscesų ir flegmonų (pūlingo uždegimo) submandibuliniame regione, siekiant pašalinti submandibular seilių liaukas, kartais būna pažeista veido nervo kraštinė šaka. Kartais, pašalinus dantis, atliekant mandibulinę anesteziją (anestezija odontologijoje atliekant intervenciją į apatinio žandikaulio dantis), pastebimas veido nervo pažeidimas..

Antrinio ar simptominio neurito gydymas yra skirtas pagrindiniam priežastiniam veiksniui pašalinti. Infekcinio pobūdžio veido nervo pirminio neurito gydymas susideda iš priešuždegiminio gydymo, B grupės vitaminų, nikotino rūgšties paskyrimo. Priskirkite veido, kaklo ir kaklo srities masažą, pirmiausia paviršutinišką, o paskui vidutinio stiprumo, UHF mastoidiniame procese ir kitas fizioterapines procedūras, taip pat nurodoma akupunktūra..

Kineziterapijos pratimai taip pat padeda greičiau atstatyti sutrikusias veido raumenų funkcijas (yra specialus gydytojo paskirtų pratimų rinkinys). Pastarąją rekomenduojama naudoti, kai judesiai pradeda atsigauti, o maistas susitraukia skruostu.

Taip pat yra vadinamoji artikulinė gimnastika - mokoma balsių tarimo. Priekinės ir apskritos akies raumenų funkcijos atstatomos lengviau ir greičiau, tuo pat metu nutraukiant dilgčiojimą. Prieš kineziterapines procedūras rekomenduojami kineziterapijos pratimai..

Viena iš veido nervo neurito komplikacijų yra konjunktyvitas arba keratitas, atsirandantis dėl dulkių sudirginimo prastai užmerkiančiai ir nemirksinčiai akiai. Prevencijai rekomenduojama nešioti tamsius akinius, įlašinti metilceliuliozės tirpalo, vitamino lašus į akis.

Negrįžtamo veido raumenų paralyžiaus atveju (ir jie dažniausiai stebimi po sunkių traumų ir pan.) Jie griebiasi chirurginės intervencijos, o kai kuriais atvejais siekiama ne tiek atkurti sutrikusias funkcijas, kiek taisyti kosmetinius defektus, sukeliančius pacientams daug psichinių kančių..

Kita veido nervo patologija

Ligos, atsirandančios dėl veido nervo sudirginimo, apima veido pusrutulį, kuriam būdingi nevalingi raumenų trūkčiojimai vienoje veido pusėje, kuriuos pakeičia poilsio laikotarpiai. Tiek patys trūkčiojimai, tiek pauzės tarp jų labai skiriasi. Paprastai abu jie trunka nuo 3 iki 10–12 minučių. Tačiau dažnai pasitaiko atvejų, kai priepuolių priepuoliai seka vienas kitą taip dažnai, kad atrodo, kad tarp jų nėra pertraukos. Traukuliai prasideda spontaniškai, tačiau juos lengvai išprovokuoja maistas, pokalbis, fizinis ir psichinis stresas. Neįmanoma atkartoti priepuolio, tačiau aktyviai atpalaiduojant raumenis įmanoma tam tikru mastu sumažinti spazmo intensyvumą. Mėšlungis yra visiškai neskausmingas. Sapne jie niekada nepasirodo.

Liga paprastai prasideda nuo vieno raumens, dažniausiai su viršutine ar apatine akies žiedinio raumens dalimi. Iš pradžių tai yra silpni, subtilūs trūktelėjimai, su dideliais tarpais tarp jų. Palaipsniui virpėjimai stiprėja, tampa dažnesni ir pradeda plisti į kitus veido raumenis, iki ausų, pakaušio ir poodinių kaklo raumenų. Kai kuokšteliai dalyvauja raumenų procese kartu su mėšlungiais atitinkamoje ausyje, garso pojūčiai atsiranda kaip trumpas triukšmas. Spazmo aukštyje stebimas būdingas vaizdas: antakiai atitinkamoje pusėje yra pakeliami, akis uždaroma, nosies galiukas pasukamas į skaudančią pusę, nasolabialinė raukšlė yra ryškesnė nei priešingoje pusėje, brėžiamas burnos kampas; tuo pat metu pastebima, kad pakaušio, smakro ir poodiniai kaklo raumenys yra susitraukę; kartais spazmo metu auskaras kyla aukštyn..

Spazmas paprastai yra vienpusis, kartais tai atsitinka iš abiejų pusių, tokiais atvejais tai yra du atskiri pusrutuliai. Tai akivaizdu iš to, kad priešingos pusės pusrutulys išsivysto ilgai po pradinio pusrutulio, ir ypač iš to, kad kiekvienas pusrutulis turi savo ritmą, o mėšlungiai dešinėje ir kairėje veido pusėse laiku nesutampa..

Veido pusrutulio priežastys nėra visiškai aiškios. Daugeliu atvejų akivaizdu, kad pagrindinė liga yra infekcija ar naviko procesas. Paprastai suserga vidutinio amžiaus ir pagyvenę žmonės. Vaikystėje hemispazmas nepastebėtas. Būtina atskirti pusrutulį nuo aukščiau aprašytos kontraktūros.

Taip pat išskiriamas paraspazmas, pagal kurį jie reiškia dvišalius simetriškus veido raumenų kloninius-toninius traukulius. Paraspazmas paprastai prasideda vieno raumens (dažniausiai akies ar burnos apskrito raumens) trūkčiojimu ir palaipsniui užfiksuoja kitus veido raumenis. Kai kuriems pacientams traukuliai stebimi beveik nuolat, tada silpnėja, paskui sustiprėja (pvz., Pokalbio metu, neramumai ir pan.); kitose, atvirkščiai, jos atsiranda tik tam tikromis sąlygomis; Taigi; Pvz., jei valgymas, kalbėjimas, rūkymas ar šypsena sukelia trūkčiojimą, tada dainavimas, švilpimas, žandikaulių sulenkimas, juokas ar verkimas nėra lydimi tokių reiškinių. Miego metu trūkčiojimas sustoja. Paraspazmo pagrindas yra pažeidimas, atsirandantis dėl encefalito, smegenų sužalojimo, kraujagyslių sutrikimų.

Kovojant su hemispazmu, rekomenduojami B grupės vitaminai, kineziterapija.

Burnos apskrito raumens spazmas turėtų būti priskiriamas prie veido nervo sudirginimo reiškinių. Šis spazmas dažniausiai pastebimas muzikantams grojant pučiamaisiais instrumentais. Mėšlungis dažnai būna tuo metu, kai muzikantui tenka daug ir ilgai groti; Didelės svarbos turbūt yra patirtis ir rūpesčiai, susiję su artėjančiais pasirodymais. Tačiau lemiamą vaidmenį vaidina per didelis burnos žiedinio raumens raumenų patempimas. Groti pučiamaisiais instrumentais yra gana sudėtinga. Žmogus moka dainuoti, švilpti, laisvai tarti visus labia garsus, tačiau nesugeba groti pučiamųjų instrumentų.

". Pyktis išreiškiamas susitraukiant piramidiniam nosies raumeniui. Susitraukdamas šis raumuo suteikia būdingą antakio padėtį, būtent, jis sumažina vidinį kampą, dėl kurio antakiai tampa įstrižai, priešingi tam, kuris liūdnas, tuo pačiu metu ant nosies atsiranda horizontalios raukšlės. Beje. išardytas raumuo patenka į įprastą, taip sakant, legalizuotą Mefistofelio įvaizdį “.
prof. I.A. Sikorskis

Simetrija vaizduojant jausmus veide paprastai kalba apie žmogaus emocijų nuoširdumą, o kuo stipresnis melagingumas, tuo labiau skiriasi jo dešinės ir kairiosios pusės veido išraiškos..

Tipiškos veido išraiškos, kurios praneša apie patiriamas emocijas:

džiaugsmas: lūpos išlenktos ir jų kampai atsitraukę, aplink akis susiformavo mažos raukšlelės;
susidomėjimas: antakiai yra šiek tiek pakelti arba nuleisti, o vokai yra šiek tiek praplėsti ar susiaurinti;
laimė: išoriniai lūpų kampai yra pakeliami ir dažniausiai atleidžiami atgal, akys ramios;
staigmena: iškilę antakiai formuoja raukšles ant kaktos, o akys praplečiamos, o išsiskleidusi burna turi suapvalintą formą;
pasibjaurėjimas: nuleisti antakiai, nosis susiraukšlėjusi, apatinė lūpa išsikišusi ar pakeltas ir užrišama viršutine lūpa, akys tarsi nublizgintos; asmuo tarsi užspringęs ar išsišiepęs;
panieka: pakeliami antakiai, veidas prailgintas, galva pakelta, tarsi žmogus į ką nors žiūrėtų žemyn; jis tarsi pašalinamas iš pašnekovo;
baimė: antakiai šiek tiek pakelti, bet turi tiesią formą, pasislinkę vidiniai kampai, horizontalios raukšlės praeina per kaktą, akys išsiplėtusios, apatinis vokas įtemptas, o viršutinis - šiek tiek pakeltas, burną galima atidaryti ir jos kampai atsitraukti (emocijos intensyvumo rodiklis). ;
pyktis: kaktos raumenys pasislenka į vidų ir žemyn, organizuodami grėsmingą ar įbrėžtą akių išraišką, šnervės praplečiamos, nosies sparnai pakeliami, lūpos yra stipriai suspaustos arba atitrauktos atgal, įgaunant stačiakampę formą ir atidengiant nušlifuotus dantis, veidas dažnai parausta;
gėda: galva nuleista, veidas pasuktas, akys nukreiptos, akys nukreiptos žemyn arba „bėga“ iš vienos pusės į kitą, vokai yra uždengti ir kartais uždaryti; veidas parausta;
liūdesys: antakiai nuleisti, akys nuobodu, o išoriniai lūpų kampai kartais šiek tiek nuleisti.

Atsuktas veidas: ką daryti?

Jei žmogus staiga supyko, ką daryti norint atsikratyti simptomo, žino tik gydytojas. Tik nustatę tikslią reiškinio priežastį, galime kalbėti apie metodų pasirinkimą jam pašalinti. Kas gali sukelti šią būklę? Kaip to efektyviai atsikratyti?

Neapdorotas veidas: priežastys

Toks nepatogumas atsiranda dėl veido nervo uždegimo. Edema, atsirandanti ją supančiuose minkštuose audiniuose, trikdo veido emocinius judesius. Atsiradusi asimetrija rodo poreikį kreiptis į gydytoją. Galų gale, būklę gali sukelti ne tik hipotermija, bet ir:

aukštas kraujo spaudimas;

vidurinės ausies uždegimas;

smegenų kraujagyslių darbo sutrikimai;

infekcijos (sifilis, ŽIV, tuberkuliozė, herpesas, vėjaraupiai).

Esant lygioms nasolabialinėms raukšlėms, nubyrėjusiems akių vokams ir nesutrinant pusės veido judesių, liga tik pajunta. Pamirštu atveju pažeidimas pasiekia tarpinį nervą, esantį šalia veido. Todėl gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau..

Neapdorotas veidas: gydymo metodai

Norint, kad nemalonaus simptomo pašalinimo priemonės duotų teigiamą rezultatą, pacientas turės būti nuodugniai ištirtas. Tai apima veido raumenų elektrinių impulsų registravimą (elektromiografija) ir smegenų magnetinio rezonanso tomografiją (magnetinio rezonanso tomografija)..

Veido nervo uždegimas gydomas paskyrimu:

steroidiniai hormonai, turintys priešuždegiminį poveikį;

veido raumenų gimnastika;

fizioterapinės procedūros (elektros srovės ir magnetinės radiacijos poveikis paveiktoje zonoje, įvairūs fiziniai veiksniai);

tepalai su antibiotikais, lašai, kad sudrėkintų pakitusios veido dalies akies gleivinę.

Antivirusinius vaistus vartoja pacientai, kurių būklė išprovokavo infekcijas. Kitais atvejais atliekama kompleksinė terapija. Tai apima priemones, skirtas galimam sutrikimų, kurie sukėlė veido nervo uždegimą, pašalinimui..

Dėl kokių priežasčių asmuo paslydo, svarbu nedelsiant nustatyti. Atidėjęs gydymas gali pasirodyti nemalonus, jei likusį gyvenimą išlaikysite iškreiptą veidą. Laiku suteikus pagalbą, yra visos galimybės atkurti veido nervą.

Nepraraskite veido. Kas yra pavojingas veido nervo uždegimas

Mūsų ekspertas yra Rusijos FSBI NCCO FMBA fizioterapijos ir medicininės reabilitacijos mokslinio ir klinikinio skyriaus vedėjas, Rusijos Federacijos nusipelnęs gydytojas, medicinos mokslų daktaras Vladislavas Prikulsas.

Atsargiai juodraštis!

Dažniausiai veido nervo uždegimas ar neuritas pasireiškia hipotermija. Ypač pavojinga būti grimzlėje. Dėl vietinės audinių hipotermijos atsiranda kraujagyslių spazmas, kuris savo ruožtu gali sukelti netinkamą mitybą ir dėl to veido nervo uždegimą..

Tačiau gali būti ir kitų neurito priežasčių, tokių kaip komplikacijos po dantų gydymo, herpes viruso sukeltų ligų pasekmės, ENT organų uždegiminės ligos, smegenų augliai, galvos smegenų traumos, aterosklerozė, hipertenzija, neurozė, stresas, išsėtinė sklerozė..

Toks skausmas!

Paprastai pirmasis veido nervo uždegimo simptomas yra ūmus skausmas užpakalinėje ausies srityje, kuris spinduliuoja galvą ar akis..

Šiek tiek vėliau pažeisto nervo šone sutrinka veido išraiška - akis yra plačiai atmerkta, nėra galimybės sandariai uždaryti akių vokų, sumažėja sergančios akies mirksnių skaičius, pastebimai krinta burnos kampas, yra nosiaryklės raukšlių ir kaktos lygumas. Dažnai prie šių simptomų prisijungia burnos džiūvimas ir sunkumai tariant priebalsių garsus. Tai sukelia sutrikęs nervų laidumas skruosto ir seilių liaukos raumenyse. Taip pat gali pasikeisti skonio pojūčiai ir padidėti jautrumas garsiems garsams..

Tačiau tai dar ne viskas. Gausus tepimas ar, atvirkščiai, sausos akys, dėl pažeistų veido nervo šakų, atsakingų už gerklų liaukos inervaciją, gali būti gana nemalonus neurito palydovas..

Padarykite diagnozę

Kartais pacientai painioja veido uždegimą su danties skausmu ar migrena. Tačiau yra paprastas testas. Jei nėra galimybės susiraukšlėti kaktos, susiraukšlėti, parausti nosį, pakaitomis išrauti skruostus ir visiškai užmerkti akis, nėra ko atspėti. Tai veido neuritas..

Žinoma, nebūdamas specialistu, sunku atskirti veido uždegimą nuo trigeminalinės neuralgijos ar insulto padarinių. Tačiau jums nekyla užduotis tiksliai diagnozuoti save. Tam reikia atitinkamų specialistų ir tyrimų. Įtarus veido nervo uždegimą, svarbiausia neskubėti einant pas gydytoją. Būtina pasikonsultuoti su neurologu ar odontologu, kraštutiniais atvejais - su bet kokiu odontologijos srities specialistu. Norint atlikti aukštos kokybės diagnozę, patartina atlikti smegenų MRT ar kompiuterinę tomografiją, kad būtų pašalinti smegenų uždegiminiai ir kiti patologiniai procesai..

Kiti svarbūs tyrimai apima elektromiografiją ir elektroneurografiją. Šie metodai nustatys pažeidimo buvimą visame veido nervo ilgyje. Šių apžiūrų metu gydytojas prie odos pritvirtina elektrodus, kurie silpnomis srovėmis dirgina nervą. Specialūs jutikliai nustato nervinius impulsus ir perduoda juos į kompiuterį, kurio pagalba gydytojas iššifruoja tyrimą.

Jokių komplikacijų

Dažnai girdime, kad nervai neatstatomi, todėl susidūrę su neuritais daugelis pacientų mano, kad jų liga nėra gydoma. Laimei, tai klaidingas teiginys. Nervas atstatomas po neurito, tačiau tai vyksta gana lėtai. Pasveikimo laikotarpis gali užtrukti apie metus - ir visą šį laiką svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir nepamiršti paskirto gydymo. Priešingu atveju galimos komplikacijos..

Dažniausias iš jų yra veido raumenų susitraukimas, kuris gali iškreipti veidą. Raumenų atrofija taip pat gali atsirasti uždegimo pusėje. Tokiu atveju raumenys silpnėja ir sustingsta, tarsi sukeldami veido paralyžių. Be to, negydomas neuritas gali būti veido raumenų trūkčiojimas, gausus dilgčiojimas, nesugebėjimas užmerkti akių, užsitęsęs konjunktyvitas ar keratitas (akies ragenos uždegimas)..

Norint išvengti komplikacijų, būtina atlikti medicininį gydymą ir fizioterapiją. Atsižvelgiant į uždegimo priežastis ir simptomus, vaistų komplekse bus priešuždegiminių, antivirusinių, neurotropinių ir anticholinesterazinių vaistų, B grupės vitaminų, diuretikų ir antispazminių vaistų..

Praėjus 7-10 dienų nuo uždegimo pradžios, skiriama kineziterapija, kuri taip pat parenkama individualiai. Sėkmingai naudojamos fototerapijos ir lazerio terapijos, elektroforezės, ultrafonoforezės, impulsinės ir decimetrinės terapijos, parafino ir ozocerito programos..

Kineziterapijos kursą vidutiniškai sudaro 20 procedūrų. Kartais reikia kelių kursų.

Dažnai su veido nervo neuritu skiriamas masažas, tačiau tokį gydymą galima pradėti ne anksčiau kaip praėjus 7 dienoms nuo uždegimo pradžios. Patartina masažuoti ne tik paveiktą veido dalį, bet ir gimdos kaklelio-apykaklės zoną. Paprastai reikia 10–20 masažo seansų..

Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas 8–10 mėnesių, gali tekti kreiptis į operaciją. Tuo pat metu negalima atidėti operacijos - operacija veiksminga tik pirmaisiais gydymo metais, nes vėliau nervinio pažeidimo pusėje gali atsirasti negrįžtami raumenų audinio pokyčiai..

Kaip pagreitinti atsigavimą

Norėdami greičiau atstatyti pažeistus nervus, patariama gydytojo paskirtą gydymą papildyti gimnastika. Tai leidžia naudoti veido sritis, kurias paveikė pažeistas nervas. Pratimų rinkinį sudaro skruostų išpūtimas, liežuvio judesiai į šoną, antakių ir kaktos suraukimas, sukamaisiais akių judesiais, lūpų, skruostų atitraukimas ir ištempimas bei daugybė kitų judesių..

Namuose galite sušilti, tepdami tankaus audinio maišelį ant skaudamos veido vietos, į kurią pilama mikrobangų krosnelėje įkaitinta druska ar smėlis. Šildymo trukmė turėtų būti ne daugiau kaip 30 minučių, procedūra atliekama prieš miegą mėnesį. Tačiau tokias procedūras kaip kineziterapija galima pradėti ne anksčiau kaip per savaitę nuo uždegimo pradžios.

Pacientams, sergantiems neuritais, patartina vengti hipotermijos ir juodraščių, vengti virusinių ligų ir streso bei įsitikinti, kad maiste yra pakankamai baltyminių maisto produktų, daržovių ir vaisių..

Veido paralyžius - paralyžiaus priežastys ir simptomai, gydymas ir komplikacijos

Veido nervo paralyžius (veido paralyžius arba varpo paralyžius) yra staigus veido raumenų silpnumas, atsirandantis dėl veido nervo sužalojimo..

Esant tokiai būklei, paprastai sutrinka raumenų judesiai vienoje veido pusėje.

Paciento šypsena gali būti iškreipta, o viena akis gali būti uždengta..

Varpo paralyžius, pasak Amerikos ekspertų, įvyksta 20–30 žmonių 100 000 gyventojų. Veido paralyžius yra vienodai dažnas tiek vyrams, tiek moterims. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, vidutinis pacientų amžius yra 40 metų.

Tiksli Bello paralyžiaus priežastis nežinoma. Paralyžius atsiranda dėl veido nervo, kontroliuojančio daugybę veido raumenų, uždegimo. Ši liga gali būti reakcija į virusines infekcijas..

Daugeliui žmonių veido paralyžius yra laikina problema. Paprastai būklė pagerėja po kelių savaičių, o visiškas pasveikimas įvyksta po kelių mėnesių. Nedidelei daliai žmonių simptomai išlieka visam gyvenimui. Gali pasikartoti veido paralyžius.

Veido paralyžiaus priežastys

Ligos priežastys nežinomos, tačiau ekspertai ją sieja su virusinėmis infekcijomis..

Virusinės infekcijos, susijusios su varpų paralyžiumi:

• Herpes (paprastosios pūslelinės virusas).
• Vėjaraupiai ir herpes zoster (Varicella zoster virusas).
• Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (adenovirusas).
• Infekcinė mononukleozė (Epšteino-Baro virusas).
• Citomegalovirusinė infekcija (CMV).
• Coxsackie infekcija.
• Gripas (B tipo virusas).
• Raudonukė.

Rizikos veiksniai

Dažniausiai Bell paralyžius pasireiškia tokioms žmonių grupėms:

• Nėščios moterys (trečiąjį trimestrą arba iškart po gimdymo).
• Pacientai, dažnai kenčiantys nuo virusinių infekcijų.
• Senyvo amžiaus žmonėms susilpnėjęs imunitetas.

Kai kuriems pacientams, kuriems yra pasikartojantys veido paralyžiaus epizodai, liga turi šeimos istoriją. Tokiais atvejais siūloma genetinė polinkis į Bellos paralyžių..

Veido paralyžiaus simptomai

Ligos simptomai atsiranda staiga. Veido paralyžius dažniausiai paveikia vieną veido pusę. Retais atvejais paralyžius gali būti dvišalis.

Simptomai gali būti šie:

• Greitai atsirandantis veido pusės silpnumas ar paralyžius.
• Sunki veido išraiška, iškreipta šypsena.
• Padidėjęs garso jautrumas vienoje pusėje.
• Vieno amžiaus praleidimas.
• Ausies skausmas paveiktoje pusėje.
• Skausmas žandikaulio srityje
• Galvos skausmas.
• Seilių ir ašarų skysčio gamybos pažeidimas.
• skonio sutrikimas.

Kada kreiptis į gydytoją?

Veido paralyžiaus komplikacijos

Paprastais atvejais Bellos paralyžius praeina beveik be pėdsakų per kelias savaites, tačiau taip pat gali kilti komplikacijų:

• Negrįžtamas veido nervo pažeidimas, turintis ilgalaikį poveikį - paralyžiaus simptomai gali trukti visą gyvenimą.
• Netinkamas nervinių skaidulų atstatymas, dėl kurio atsiranda nevalingi raumenų susitraukimai (sinkinezija). Pavyzdžiui, žmogus šypsosi, o akis uždengia.
• Dalinis arba visiškas neužmerkiamos akies dalies aklumas. Nepavykus uždaryti akies, išsausėja ir pažeista ragena - apsauginė akies membrana.

Veido paralyžiaus diagnozė

Kai atsiranda veido raumenų silpnumas, reikia atmesti daugybę galimų priežasčių, įskaitant Laimo ligą (boreliozę) ir galvos navikus. Jie gali sukelti panašius simptomus, užmaskuojančius kaip idiopatinis veido paralyžius..

Jei jūsų simptomų priežastis nėra aiški, tada gydytojas gali skirti šiuos tyrimus:

• Elektromiografija (EMG). Šis tyrimas patvirtins nervo pažeidimą ir nustatys jo sunkumą. EMG metu veido raumenų elektrinis aktyvumas įvertinamas reaguojant į stimuliaciją, taip pat matuojamas elektrinių impulsų išilgai nervinių skaidulų greitis..
• Galvos nuskaitymas. Norint nustatyti veido nervo suspaudimo priežastį, gali prireikti rentgeno, kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos. Tokios priežastys gali būti galvos navikai ar kaukolės lūžiai..

Veido paralyžiaus gydymas

Dauguma pacientų visiškai pasveiksta. Tačiau kai kuriems net nereikia jokio gydymo (būtiniausios priemonės namuose).

Nėra vieno gydymo metodo, kuris būtų tinkamas visiems pacientams. Priklausomai nuo situacijos, gydytojas gali pasiūlyti vaistų ar fizioterapijos. Retais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo..

1. Narkotikų gydymas:

• Kortikosteroidų hormonai, tokie kaip prednizonas. Šios medžiagos turi galingą priešuždegiminį poveikį. Jie pašalins veido nervo uždegimą, tai padės pacientui atgauti raumenų kontrolę. Šie vaistai veikia geriausiai, jei skiriami ankstyvomis ligos dienomis..
• antivirusiniai vaistai, tokie kaip acikloviras (Zovirax) arba valacikloviras (Valtrex). Šie vaistai sustabdo virusų, kurie gali sukelti ligą, dauginimąsi. Toks gydymas skiriamas tik esant stipriam paralyžiui..

Paralyžiuoti raumenys gali palaipsniui trumpėti, sukeldami negrįžtamus sutrikimus. Kineziterapija, masažas ir specialūs pratimai veido raumenims padės išvengti ilgalaikio poveikio.

3. Chirurginis gydymas.

Anksčiau Vakaruose buvo plačiai naudojama dekompresijos chirurgija, leidžianti sumažinti spaudimą uždegtamiems nervams iš aplinkinių audinių (kaulų). Šiandien Vakarų specialistai nerekomenduoja tokių operacijų, nes jos yra susijusios su didele veido nervo pažeidimo ir negrįžtamo klausos praradimo rizika. Retais atvejais, norint ištaisyti nedideles Bellos paralyžiaus komplikacijas, rekomenduojama plastinė chirurgija..

Patarimai pacientams

Namų veido paralyžiaus gydymas apima:

• Akių apsauga, kurios pacientas negali uždaryti. Tokiais atvejais būtina naudoti dirbtines ašaras ar drėkinamuosius gelius, nes nemirštant akys gali išsausėti ir pasidaryti uždegimas. Dienos metu dėvėkite akinius, apsaugančius nuo vėjo ir dulkių, o naktį būtinai dėvėkite tvarsliavą..
• Nebiržiniai skausmą malšinantys vaistai. Aspirinas, ibuprofenas, paracetamolis ar naproksenas padės jums įveikti skausmą. Šie vaistai, kaip taisyklė, yra gerai toleruojami, todėl vaistinėse jie išduodami be gydytojo recepto. Dėl jų vartojimo apribojimų pasitarkite su vaistininku ar gydytoju..
• Tepkite drėgną šilumą. Kita naudinga priemonė bus šiltame vandenyje pamirkyto audinio gabalas. Kartais tai palengvina veido skausmą..

Alternatyvūs gydymo būdai:

• Atsipalaidavimo metodai. Kai kurių jogos ir meditacijos metodų mokymasis gali padėti sumažinti skausmą ir įtampą..
• Akupunktūra arba akupunktūra. Akupunktūristas naudoja plonas adatas, kurios įkišamos į konkrečius kūno refleksinius taškus. Tai gali palengvinti skausmą..
• Biofeedback technika. Šis metodas pagrįstas minties pagalba ugdymu valdyti savo kūną. Metodas reikalauja ilgo ir sunkaus treniruotės specialiu kompiuteriu, tačiau galų gale jis leidžia jums sureguliuoti skausmą ir pagerinti raumenų valdymą..
• Vitaminų terapija. Kai kurie ekspertai nervų pažeidimų gydymui rekomenduoja vitaminus B6, B12, taip pat mikroelementą cinką. Posovietinėse šalyse ir Europoje yra oficialiai patvirtintų vaistų, kurių pagrindą sudaro B grupės vitaminai (Neurorubin, Neurovitan, Neurobeks, Milgama ir kt.)..

Konstantinas Mokanovas: Farmacijos meistras ir profesionalus medicinos vertėjas

Veido nervo uždegimas: ką daryti, jei esate „iškreiptas“

Paskutinis

Su pilna krūtine ir ryškiu sijonu: Nadia Meicher parodė, kaip ji atrodė 16-os

Megztame maudymosi kostiumėlyje: Alessandra Ambrosio seksualiai pozavo paplūdimyje

Oho, ką: Demi Rose bronziniame maudymosi kostiumėlyje pasirodė kreivi

Niekada nebūkite drovūs: vieši kunigaikštienės Megan ir princo Harry bučiniai

Subtilus ir elegantiškas: Amy Adams pirmiausia parodė nuotrauką iš savo vestuvių

Populiarios

5 žemiausių žvaigždžių vyrai

Gegužės 5 d. Visų zodiako ženklų horoskopas: veiklos diena ir sėkmingos pastangos

Auksiniame maudymosi kostiumėlyje: Kim Kardashian gyrėsi girdančiomis formomis

Tėvas jis tapo šeštą kartą: Ilonas Muskas ir Claire Boucher susilaukė kūdikio

Nubrozdinti speneliai: „Lais Ribeiro“ gyrė aštrius svogūnus

Komentuoja

Su pilna krūtine ir ryškiu sijonu: Nadia Meicher parodė, kaip ji atrodė 16-os

Megztame maudymosi kostiumėlyje: Alessandra Ambrosio seksualiai pozavo paplūdimyje

Oho, ką: Demi Rose bronziniame maudymosi kostiumėlyje pasirodė kreivi

Subtilus ir elegantiškas: Amy Adams pirmiausia parodė nuotrauką iš savo vestuvių

Niekada nebūkite drovūs: vieši kunigaikštienės Megan ir princo Harry bučiniai

Populiarios

5 žemiausių žvaigždžių vyrai

Paskutinis

Subtilus ir elegantiškas: Amy Adams pirmiausia parodė nuotrauką iš savo vestuvių

Jei raumenys staiga nustoja judėti vienoje veido pusėje, neturėtumėte laukti, kol jis praeis savaime. Norėdami laiku išsiaiškinti diagnozę ir išvengti sunkių padarinių, nedelsdami kreipkitės į neurologą, perspėja „Dobrobut“ medicinos tinklo neurologė Valentina Jumik.

Tokią veido raumenų asimetriją (sruogą) gali sukelti veido nervo uždegimas (neuropatija ar neuritas). Tai yra ūmus vienpusis veido raumenų pažeidimas (įstrižas). Veido nervas yra motorinis nervas, atsakingas už veido raumenis, pagrindinis jo pralaimėjimo požymis yra asimetrija ar pasvirimas. Tokiu atveju skausmas yra įmanomas, tačiau tik šio nervo išėjimo į periferiją metu - už ausies ar pakaušio srityje..

Remiantis statistiniais stebėjimais, dažniausiai veido nervo uždegimas pasireiškia 25–35 metų žmonėms, o dauguma pacientų yra moterys. Palyginti su kitomis uždegiminėmis veido ligomis, ši liga yra retesnė..

Neuropatijos simptomai

Šis uždegimas, kaip jau minėta, pasireiškia asimetrija, tuo tarpu raumenys vienoje veido pusėje yra paralyžiuoti ir nejudrūs. Kitaip tariant, jūs negalite susiraukti, užmerkti akis, išrauti skruostus, susiraukti lūpas į vamzdelį ar pakabinti. Be asimetrijos, veido nervo uždegimas pasireiškia ašarojančiomis ar sausomis akimis, sumažėjusiu skoniu, klausa.

Susidūrus su išvardintomis apraiškomis, būtina tiksliai kreiptis į neurologą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, atlikti diferencinę kitų ligų diagnozę (t. Y. Atskirti), kad būtų išvengta komplikacijų..

Ligos priežastys

Yra pirminis veido nervo neuritas ir antrinis.

Pirminio pažeidimo priežastis yra hipotermija (važiavimas transporto priemonėje prie atviro lango, grimzlė, ilgalaikis veikiančio darbinio oro kondicionieriaus poveikis);

infekcijos - dažniausiai provokatorius yra herpes viruso infekcija. Kraujo tyrimas leidžia nustatyti, kuris būtent virusas sukėlė veido nervo uždegimą.

Antrinio pažeidimo priežastis gali būti smegenų auglys;

galvos trauma su laiko kaulo lūžiu;

hipertenzinės krizės - dažnesnės vyresnio amžiaus žmonėms.

Kuo liga pavojinga?

Veido nervo uždegimas yra pavojingas dėl jo komplikacijų:

smegenų uždegiminiai procesai;

veido raumenų kontraktūra (nejudrumas) - dėl netinkamo ar nesavalaikio gydymo nervas pažeidžiamas tiek, kad raumuo visą laiką nejuda;

sinkinezė - žmogus šypsosi, kol užmerkta akis;

Jei sausos akys nebus gydomos laiku, tai gali sukelti ragenos pažeidimą ir dėl to dalinį ar visišką aklumą.

Pirminio veido nervo pažeidimo diagnozė nėra sudėtinga. Tai aišku

klinikinis vaizdas, diagnozuotas neurologo. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Antriniam pažeidimui išsiaiškinti atliekamas smegenų MRT (CT) skenavimas, taip pat elektroneuromiografija, siekiant išsiaiškinti raumenų ir nervo pažeidimo laipsnį..

Gydymas

Atsižvelgiant į pasekmių sunkumą, veido nervo uždegimas gydomas tik ligoninėje. Gydymui ūminėje stadijoje skiriami vaistai, vėliau - kineziterapija naudojant kvalifikuotą masažą, akupunktūros seansus, terapinius veido raumenų pratimus. Kai tik pastebimas pagerėjimas, pacientas perkeliamas į ambulatorinį gydymą, kol raumenų veikla visiškai atsistato. Gydymo metu svarbu, kad vaistai būtų išrašyti laiku ir labai tiksliai būtų laikomasi vaisto dozės. Perdozavus vaisto, raumenys būna per dideli, o tai gali sukelti sinkineziją.

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią veido nervo uždegimui, venkite hipotermijos, stiprinkite imunitetą ir kontroliuokite kraujospūdį.

Prisijunkite ir prie „TSN.Vona“ grupės „Facebook“.
Sekite naujienas.!

Veidas po insulto

Insultas yra ūmus smegenų kraujo tiekimo pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti veido paralyžius. Pacientas praranda galimybę susikalbėti, šypsotis, atidaryti burną valgymui, veidas susitraukia po insulto, veido išraiška sutrinka. Yra speciali technika, apimanti daugybę užsiėmimų, kurie padeda žmogui pasveikti.

Kodėl po insulto veidas iškreiptas

Neapdorotas veidas su daliniu paralyžiumi yra būdingas besivystančio insulto simptomas. Insultas gali būti išeminis ar hemoraginis, jei pažeista kairioji smegenų pusė, paralyžius apima dešinę veido pusę..

Asimetrinis veido iškraipymas atsiranda dėl dviejų priežasčių:

  • veido veido raumenų pralaimėjimas;
  • centrinio veido nervo paralyžius dėl uždegimo, kurį sukelia smegenų edema.

Veido iškraipymas po insulto nėra sakinys, yra visa technika ir specialių pratimų rinkinys veido raumenų sistemai atkurti..

Kas nutinka žmogui, patyrusiam insultą

Ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas atsispindi veide kreivos šypsenos kreivės ir burnos kampų praleidimo forma. Gydytojai šį simptomą laiko pirmuoju insulto požymiu, dėl kurio paralyžiuojamas periferinis ar trečiojo veido nervas ir veido raumenys. Šie požymiai yra panašūs į veido neurito simptomus, todėl gydytojas pirmiausia turi atskirti veido iškraipymus ir atlikti tikslią diagnozę..

Smegenų kraujotakos sutrikimas atsispindi veide kreivos šypsenos kreivės ir burnos kampų praleidimo forma.

Jei įvyksta insultas, tada veido nervo paralyžius rodo, kurioje pusėje įvyko smegenų kraujavimas. Kai pažeidžiama dešinė veido pusė, nustatomas kairiojo smegenų pusrutulio insultas ir atvirkščiai.

Kaip atskirti insultą nuo veido neurito

Su neuritu, taip pat ir su insultu, atsiranda vienos veido pusės paralyžius, dėl kurio jis susisuka. Be to, abiem atvejais būdingi papildomi simptomai:

  • pykinimas kartu su vėmimu;
  • galvos skausmas ir svaigimas;
  • veido patinimas.

Pagrindinis kriterijus skiriantis neuritą nuo insulto yra veido nervo pažeidimo etiologija. Norėdami tai padaryti, atliekamas diagnostinis tyrimas, kuris padeda nustatyti paralyžiaus priežastį. Pacientas turėtų užmerkti akis ir tuo pačiu plačiai šypsotis. Tokių veido išraiškų rezultatas lemia paciento būklę:

  • kai žmogus šypsosi, vienas burnos kampas yra nuleistas (pasviręs) tiek insulto, tiek neurito metu;
  • vyras gali suraukti akis ir sujungti antakius su insultu, tačiau sergant neuritu sunku visiškai net uždaryti jūsų vokus.

Šias būsenas sunku atskirti net ir aukštos kvalifikacijos neurologui, o reabilitacijos terapijos kursas yra vienodas. Yra per mažai būdingų skirtumų, ypač atliekant mikrotraumus, kai nėra smegenų pažeidimų, todėl abiem atvejais gydymas yra skirtas atstatyti kraujo tiekimą į smegenis privalomu lovos režimu..

Kaip ištaisyti veido sruogą po insulto

Žmogaus pasveikimo po insulto procesas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas, kurį sudaro ilgalaikė vaistų terapija ir reabilitacijos priemonės. Jei laikysitės visų rekomendacijų ir atliksite specialius pratimus, net ir sunkiausiais atvejais, galėsite ištaisyti sruogą, taip pat sugrąžinti veidą į normalią ir veido išraišką..

Vaistų terapija turėtų duoti tam tikrą rezultatą:

  • atkurti kraujotaką;
  • normalizuoti intrakranijinį slėgį;
  • pašalinti uždegiminį procesą;
  • sumažinti patinimą;
  • pašalinti veido paralyžių.

Lygiagrečiai su gydymu vaistais skiriamos įvairios procedūros, kurios padeda atkurti motorinius ir rijimo refleksus. Jie apima:

  • masažas;
  • kineziterapija;
  • kompleksiniai pratimai veido gimnastika.

Pratimai veidui iškart po insulto reikalauja šiek tiek paciento pastangų ir kantrybės. Juos sunku padaryti, tačiau nuolatinė praktika padeda atkurti mobilumą.

Veido pratimai

Gimnastika veidui po insulto padeda pašalinti asimetriją ir atkurti veido mobilumą.

Visus pratimus geriausia atlikti priešais veidrodį, kad būtų galima kontroliuoti rezultatą.

  • pakelkite antakius, tada nuleiskite, visiškai atsipalaiduokite ir pakartokite pratimą;
  • jei negalite pajudinti antakių kartu, galite susiraukti ir susiraukšlėti nosį;
  • kiek įmanoma plačiau atverkite burną ir pabandykite nusišypsoti, tada atpalaiduokite veido raumenis;
  • sandariai uždarykite lūpas ir bandykite šypsotis;
  • šypsokis uždaryta burna ir liečia skruostus;
  • įkišk lūpas į vamzdelį, kaip prieš bučinį;
  • ištarti balsių garsus, lėtai ištempiant, kuo ilgesnis, tuo geriau;
  • pabandykite perkelti liežuvį skirtingomis kryptimis, kiek įmanoma iškišdami;
  • pakaitomis palieskite išsikišusį liežuvį prie smakro ir nosies;
  • atlikite apatinio žandikaulio judėjimą pirmiausia į dešinę, tada į kairę, šiek tiek laikydami šioje padėtyje;
  • Sukamaisiais judesiais atlikite žandikaulį, kol jis pradės laisvai judėti, nesukeldamas skausmo.

Gydytojas turėtų pasirinkti pratimų rinkinį ir nustatyti pakartojimų skaičių, sutelkdamas dėmesį į paciento būklę ir reabilitacijos etapą. Veido gimnastika padės greičiau atstatyti veidą po insulto. Paprastus pasyvius pratimus galima pradėti praėjus savaitei po insulto, palaipsniui didinant krūvį, pereinant prie aktyvių pratimų.

Tie patys pratimai gali būti naudojami veido raumenims atkurti su neurologiniais pažeidimais dėl veido neurito. Veido gimnastika prisideda ne tik prie raumenų tonuso ir veido judrumo atstatymo, bet ir prie limfos judėjimo per audinių ląsteles, o tai labai pagreitina reabilitacijos procesą..

Veido masažas

Veido masažas po insulto yra terapinių veido raumenų atstatymo priemonių dalis. Net jei masažas atliekamas namuose, tai daryti turėtų tik specialistas. Jei procedūra atliekama profesionaliai, rezultatas suteiks stabilią remisiją.

Plastinė operacija po insulto

Esant sunkiems veido nervų pažeidimams, labai sunku ištaisyti asimetriją, naudojant gimnastiką ir masažą, beveik neįmanoma pasiekti matomų rezultatų. Net jei pacientas yra labai darbštus ir kantrus, veido iškraipymo ilgą laiką negalima ištaisyti. Tokiais atvejais veido raumenys turi būti sureguliuoti chirurginiu būdu.

Sruogelio trukmė priklauso nuo galvos smegenų hemoragijos vietos ir apimties bei pažeidimo dėl insulto laipsnio

Jei tam tikrą laiką konservatyvi terapija ir atstatomosios procedūros nepavyksta, neurologas priima sprendimą dėl chirurginio gydymo.

Veido plastinė operacija atliekama tik tada, kai sutrinka motorinis ir rijimo refleksai, kad tai gali kelti pavojų paciento gyvybei. Chirurgija laikoma paskutine veido korekcijos galimybe.

Liaudiški metodai veido trūkumui pašalinti

Alternatyvi medicina gali būti naudojama norint atsigauti po insulto namuose, tačiau tik remisijos laikotarpiu, pacientui jaučiantis palyginti gerai. Liaudies receptai naudojami norint pašalinti skausmą ir atkurti kraujotaką..

Rekomenduojama naudoti patikrintas namų gynimo priemones:

  • Alavijų sultys - padeda pašalinti patinimą ir uždegimą. Norėdami paruošti sultis, turite paimti ne jaunesnį kaip trejų metų augalą, atsargiai nupjauti kelis apatinius mėsingus lapus, gerai nuplauti po čiaupu, sumalti ir išspausti sultis. Vartokite vaistą tris kartus per dieną prieš pat valgį, 1 valgomasis šaukštas. l mėnesiui.
  • Ramunėlių nuoviras - taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Galite pasiimti ramunėlių vaistinę arba surinkti savarankiškai. 1 valgomasis šaukštas. l užvirinkite džiovintas vaistinio augalo gėles verdančiu vandeniu (200 ml) ir palikite 30 minučių. Stiklinę sultinio reikia padalyti į tris dozes ir gerti per dieną po valgio. Kiekvieną dieną ramunėlių sultinys turi būti virinamas šviežias. Gydymo kursas yra mažiausiai dvi savaitės.
  • Vaistinių augalų rinkimas - į medicininės kolekcijos sudėtį įeina mėtos, jonažolės, beržo lapai, valerijono ir angelikos šaknys. Visi komponentai turi būti imami lygiomis dalimis, juos susmulkinus, ir užpilkite verdančiu vandeniu (1 valgomasis šaukštas L. Iki 1 valgomasis šaukštas). Reikalaukite ir gerkite prieš valgį 100ml.
  • Pušies kūgiai - ne tik turi baktericidinių savybių, juose yra antioksidantų ir vitaminų, kurie stiprina imunitetą, taip pat tanino, kuris neleidžia nervų ląstelėms mirti, o tai atsitinka insulto metu. Kūgius geriau rinkti vasarą, o po to užvirinti verdančiu vandeniu ir primygtinai reikalauti. Gerkite kaip arbatą, galite pridėti šaukštą medaus.

Insulto, turinčio iškreiptą veidą, pasekmės reikalauja ilgalaikio gydymo, pacientas ir jo šeima turėtų būti kantrūs ir dirbti kartu, jei įmanoma, padėti atkurti visas funkcijas. Matomiems patobulinimams pasiekti reikia daugiau nei vieno mėnesio, tačiau atlygis bus veido ir mobilumo sugrįžimas.

Veido paralyžius

Diagnozė užrašoma tokiems pacientams ant veido..

  • Kakta nėra raukšlėta.
  • Antakiai nepakyla ir nejuda.
  • Akis neužsidaro, matoma balta skleros juostelė.
  • Burnos kampas yra fiksuotas kaip horizontaliai išdėstytas klaustukas.
  • Taip, ir ašaros iš akių liejasi savaime.

Veido nervai kontroliuoja abiejų veido pusių veido raumenų judesius. Kiekvienas iš jų iš smegenų kamieno per specialų kanalą praeina laikinas kaulas ir pro styloido angą palieka kaukolės ertmę už ausies kaušelių. Įsiskverbia į prieskydinės žarnos seilių liaukas ir bifurcates. Viena dalis baigiasi veido viršutinės dalies veido raumenimis, kita - tais pačiais apatinės veido pusės raumenimis.

Jų skirtumas yra tas, kad jie neprisijungia per sausgysles ir sąnarius prie dviejų skirtingų kaulų. Viename gale veido raumenys yra sujungti su veido skeleto kaulais, o priešingi - austi į kitus veido raumenis. Jie yra subtilūs ir švelnūs, o judesiai (veido išraiškos), kuriuos sukuria, yra sudėtingi ir įvairūs. Būtent jų pagalba perduodamos mūsų emocijos - pyktis, įniršis, panieka, dalyvavimas, švelnumas, užuojauta.

Pagrindiniai veido raumenys yra keli. Žiedinis akies raumuo yra atsakingas už viską - nuo mirksėjimo iki akių uždarymo. Didelis zigomatas traukia burnos kampą aukštyn, poodinis kaklo raumuo - žemyn. Dėl pakaušio raumenų antakiai pakyla, o kakta susitraukia..

Ligos priežastys

Veido nervo pažeidimo priežastys yra daug:

  • laikinas kaulų sužalojimas arba klausos nervo auglys (jis praeina net smegenų viduje),
  • diabeto intoksikacija.
  • Tačiau labiausiai paplitusi yra vienpusė hipotermija. Taigi visas ligos pavadinimas - „veido raumenų kataras“.

Tarp tokių „veido iškraipymų“ yra ir būdingų. Vienas iš jų netgi vadinamas „geležinkeliu“. Atminkite: „Aš į viską žiūriu, į viską žvelgiu automobilio lange, niekaip negaliu į tai žiūrėti.“? Ypač noriu pasukti galvą į vėją, kai karšta. Ir toks keleivis išvyksta iš stoties, dažnai su labai „keista“ išraiška.

  • Naujokų paralyžius taip pat susijęs su hipotermija. Atlikdamas remontą, asmuo surenka bute grimzlę, kuri nepastebimai, bet stipriai pažeidžia pusę galvos, ypač „silpną“ vietą - prieskydinį regioną..
  • Ypač pavojinga ir plauti karštyje su lediniu vandeniu.

O šaltu oru rizika ne mažesnė. Paprastai tai yra ilgas darbas prastai apšildytoje patalpoje arba prie lango, pro kurį jis pučia, ilgas buvimas vienoje vietoje vienoje vietoje be galvos apdangalo, kai ledinis vėjas nukreiptas į pusę galvos..

Ar ne, nes nesunku išvengti ligos? Tačiau kiek būsimų pavojingos ligos aukų vaikšto aprišusios galvas, pūstas ledinio gruodžio ar sausio mėn. Vėjo? Jūs negalvojate!

Ilgalaikė ir aštri veido odos ir poodinio audinio hipotermija perduodama į gretimą laikiną kaulą. Jame, ilgame, siaurame, vingiuotame kanale, yra veido nervas. Kanalo gleivinė tampa uždegta, patinusi, užsikimšusi ir kraujagyslėse, einančiose šalia nervo, kraujotaka suspaudžiama ir nustoja veikti impulsai, kontroliuojantys veido raumenų judėjimą..

Kadangi viena pusė paprastai būna per šalta, paralyžius dažniausiai būna vienpusis. Jis, kaip ir bet koks uždegimas, prasideda dideliu karščiavimu ir jį lydi stiprus skausmas.

Veido nervas taip pat apima nedidelę pluoštų grupę, kuri kontroliuoja seilių, ašarų skysčio išsiskyrimą, paveikdama garso tonalumo suvokimą. Todėl veido raumenų paralyžius dažnai būna stiprus vienos akies plovimas, sausa gleivinė, klausa.

Mažas testas

Veido paralyžius vystosi ne visiems, o tik tiems, kuriems jis linkęs. Jei veido nervo kanalas laikinajame kaule yra siauras ir ilgas - paralyžiaus išsivystymo rizika yra didžiulė, plati - pavojus yra daug mažesnis. Tai galima nustatyti naudojant laikino kaulo piramidės rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją. Akivaizdu, kad sveikas žmogus neatlieka tokių sudėtingų tyrimų..

Ir vis dėlto yra specialus testas, kuris tam tikru mastu gali parodyti gerą ar susilpnintą veido nervo funkciją. Pabandykite uždaryti pirmiausia dešinę, o tada kairę akį. Jei tai pavyksta lengvai, veido nervo funkcija yra gana nepažeista ir jo pažeidimas yra galimas mažesniu mastu nei tiems, kurie negali atlikti tokio pratimo. Nors, kaip žinote, šiuo atveju nėra ir absoliučios garantijos.

Kaip turi būti elgiamasi?

Susirgti nesunku, bet būti gydomam. Tai trunka ilgai, skrupulingai. Skirdamas priešuždegiminius, dekongestantus ir vaistus, gerinančius nervų laidumą, gydytojas stengiasi atsižvelgti į individualias paciento savybes ir gretutines ligas. Tačiau viso to nepakanka, mums vis tiek reikia specialios gimnastikos. Be to, sėkmę lemia paciento energija ir ryžtas, jo noras aktyviai susidoroti su liga.
Gimnastika skiriama praėjus 10–12 dienų nuo ligos pradžios. Tai apima laikysenos gydymą, pasyvius ir aktyvius judesius..

Padėties gydymas leidžia atkurti veido simetriją suartinant jo „išsiskyrusius“ raumenis lipniu tinku. Jie turi įtempti raumenis kasdien 2–4 savaites ir laikyti pleistrą 1–1,5 valandos.

Speciali gimnastika

Tuo pačiu metu prieš veidrodį reikalinga pasyvi gimnastika.
Užveskite rodomąjį pirštą ant atitinkamo raumens motorinio taško ir labai lėtai 10–15 minučių atkurkite įprastą fiziologinį judesį. Pavyzdžiui, priekiniam raumeniui šis taškas yra virš antakio vidurio dviejų pirštų storiu. Tą patį darykite su kitų veido raumenų motoriniais taškais - vidiniame antakio kampe; ties nosies sparnu; ties linija, nubrėžta horizontaliai nuo šnervės iki nasolabialinės raukšlės, sankirtoje; burnos kampe; prie smakro.

Aktyvi gimnastika prasideda tik pasirodžius mažiems savanoriškiems raumenų judesiams. Tai taip pat atliekama priešais veidrodį 10-15 minučių 2 kartus per dieną. Esant nepakankamam savarankiškų judesių tūriui, reikia padėti sau pirštais, kaip ir atliekant pasyvią gimnastiką.

  • pakelti antakius aukštyn;
  • susiraukė;
  • užmerkite akį paralyžiaus pusėje (apatinis vokas pakeltas rodomuoju pirštu gulint ant zigomatinės arkos);
  • užsimerkti;
  • prailginti lūpas švilpimui, laikydami burnos kampą pirštais reikiamoje vietoje;
  • pripūskite skruostus, pirštais laikydami burnos kampą;
  • išpūskite skruostus, pirštais nelaikydami burnos kampo;
  • susukite oro burbulą už skruostų;
  • atitraukti skruostus;
  • pakaitomis patraukite burnos kampus aukštyn ir žemyn;
  • nuleisk apatinę lūpą, sukandęs dantis;
  • pakelkite viršutinę lūpą, atidengdami dantis;
  • šypsotis atmerktomis ir užmerktomis burnomis;
  • ištarti garsus „O-U-U-P-F-V“ ir garso derinius „OO-FU-FI“, nelaikydami lūpų pirštais.

Kartu su gimnastika skiriamas masažas - simetriškai ant abiejų veido pusių. Bet tai gali padaryti tik masažo terapijos specialistas, turintis specialų išsilavinimą. Po 10–12 dienų veido nervo paralyžius dažnai įgyja lėtinę formą su veido raumenų kontraktūra (spazmu). Ši komplikacija paradoksalu, bet dažniausiai ne dėl sunkaus paralyžiaus, bet su nedideliais ar vidutinio sunkumo raumenų sutrikimais. Štai kodėl mėgėjiškas masažo terapeutas gali padaryti daugiau žalos nei padėti..

Šios ligos gydymas yra ilgas, daugiapakopis ir kruopštus, liga ne visada išgydoma pirmą kartą. Galimi atkryčiai, todėl nepamirškite, kad jų išvengti yra daug lengviau nei gydyti.