Žemas kraujospūdis: priežastys, simptomai, gydymas, vaistai kraujospūdžiui padidinti

Visi žino, kaip aukštas slėgis daro įtaką gyvenimo trukmei ir kokybei, tačiau su žemo kraujospūdžio problema dažnai susiduria tie, kurie kenčia nuo paveldėjimo ar aplinkybių.

Manoma, kad žemas kraujo spaudimas, neviršijantis 100–65 mm Hg. Visi skaičiai, kurie nesiekia šios ribos, gali pabloginti kraujo tiekimą į kūno pakraščius ir sukelti daugybę nemalonių simptomų ir pokyčių, susijusių su deguonies badu organuose ir audiniuose..

Būklė vadinama hipotenzija. Žemas viršutinis slėgis rodo širdies susitraukimo galimybių sumažėjimą, žemas apatinis slėgis rodo jo kraujagyslių komponento ar inkstų problemas..

Žemas kraujospūdis sveikiems

Negydant ligų, esant tam tikroms aplinkos sąlygoms, gali atsirasti fiziologinė hipotenzija:

• esant karštam klimatui su dideliu drėgnumu
• pas karštų parduotuvių darbuotojus
• aukštumose
• sportininkai yra jautriausi kraujospūdžio mažėjimui
• Svarbūs fiziniai darbuotojai.

Žemo slėgio priežastys

Žemas kraujospūdis gali būti įgimtas ar įgytas veikiant išorinėms priežastims. Pagrindinės situacijos, kai slėgis nukrenta žemiau leistinos normos, yra šios.

Vegetacinė-kraujagyslinė distonija

VVD ir kraujagyslių centro diskoordinacija medulla oblongatoje lemia tai, kad kraujagyslių spindis nepakankamai susiaurėja, kai keičiasi aplinkos sąlygos, o slėgis neišlieka tokio lygio, kuris būtų pakankamas normaliam kūno funkcionavimui (žr. Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos simptomus)..

Smegenų aterosklerozė

Smegenų kraujagyslių aterosklerozė pagyvenusiems ir senyvo amžiaus žmonėms turi panašų hipotenzijos mechanizmą. Standūs kalcifikuoti indai negali pakankamai greitai ir gerai pakeisti savo liumenų, taip pat pablogėja kraujo tiekimas į kraujagyslių centrą, atsižvelgiant į tuos pačius smegenų kraujagyslių aterosklerozinius pokyčius..

Kraujo tūrio mažinimas

Ūmus cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas:

• atsižvelgiant į kraujo netekimą (žr. kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš išangės, kraują iš nosies ir kt.)
• dehidracija dėl viduriavimo, vėmimas, piktnaudžiavimas diuretikais ar nepakankamas skysčių vartojimas - sumažėja slėgis kraujagyslių lovoje.

Širdies patologija

Širdies susitraukiamumo sumažėjimas (ūminio miokardo infarkto, širdies tamponado, prieširdžių virpėjimo ar skilvelių virpėjimo ar virpėjimo, staigios koronarinės mirties) metu nepakanka kraujo ir jo slėgio (slėgio sumažėjimas)..

Endokrininiai sutrikimai

Tokias endokrinines patologijas kaip antinksčių nepakankamumas, hipotireozė būtinai lydi žemo slėgio rodikliai. Su antinksčių nepakankamumu organizmui trūksta antinksčių žievės sluoksnio hormonų. Aldosterono trūkumas lemia skysčių lygio sumažėjimą organizme dėl natrio praradimo. Dėl skydliaukės hormonų lygio sumažėjimo kraujospūdis gali sumažėti dėl nepakankamo kraujagyslių tonuso ir širdies ritmo sumažėjimo..

Plaučių tromboembolija

Plaučių tromboembolija, kai didelis plaučių indas yra užsikimšęs iš žemesnės venos cava sistemos trombo, yra dažna ūminės hipotenzijos priežastis..

Šilumos smūgis, anafilaksinis ar skausmo šokas

Bet koks kolapsas (pavyzdžiui, šilumos smūgis, intoksikacija) ar šokas (skausmas, infekcinis toksiškas, anafilaksinis šokas) lemia staigų kraujo nusėdimą pilvo ertmės induose, periferijos (smegenų ir galūnių) kraujavimą, lydimą žemo kraujo spaudimo..

Kitos priežastys

• Anemija - lėtinė bet kokios kilmės anemija, ligos, sukeliančios paslėptą kraujo netekimą (hemorojus, gimdos fibromas, opinis kolitas, erozinis gastritas, pepsinė opa) sukelia lėtinį antrinį kraujospūdžio sumažėjimą..
• Traumos - kaukolės smegenų trauma gali sukelti padidėjusį intrakranijinį ir žemą periferinį slėgį dėl smegenų skysčio hidrodinaminio šoko vazomotoriniame centre.
• Onkologiniai pacientai - vėžiu sergantys pacientai, esantys kacheksijos stadijoje, taip pat kenčia nuo žemo kraujospūdžio.
• Vaistų vartojimas yra hipotenzija, atsirandanti dėl perdozavusių hipotenzinių, diuretikų, širdies glikozidų, nitratų, raumenis atpalaiduojančių, psichotropinių ir migdomųjų vaistų..

Žemo slėgio simptomai

Žemo slėgio požymiai gali pasireikšti nepriklausomos ligos (hipotenzijos) programoje arba kaip antrinė kitų ligų būklė. Hipotenzijos kaip nosologinės formos kriterijai:

• slėgis mažesnis nei 110–100 - 65–70 metus ar ilgiau
• ankstyvos hipotenzijos apraiškos 9c paauglystėje)
• antihipertenzinės krizės
• antrinės hipotenzijos priežasčių nebuvimas.

Odos jungtis

Hipotenzinė oda dažniausiai būna blyški, šalta ir šlapia. Kadangi paprastai esant žemam kraujospūdžiui, dažniausiai vyrauja parasimpatinė nervų sistema, oda pasižymi nuolatiniu baltu dermografizmu. Lėtinio audinių deguonies bado fone gali būti mėlyni šešėliai po akimis arba rudi apskritimai aplink juos. Esant ūminei hipotenzijai, blyškumas pridedamas prie nasolabialinio trikampio ir galinių pirštų cianozių. Jei hipotenziją sukelia hipotireozė, tada oda yra blyški, patinusi ir sausa. Trapūs nagai ir plaukai.

Virškinimo trakto sutrikimai

Virškinimo trakto pokyčiai taip pat gali būti labai įvairūs. Jei hipotenzija yra antrinė dėl lėtinių mikroblogių virškinimo trakto nuostolių, greičiausiai tai yra hiperacidinis gastritas, pepsinė opa ar opinis kolitas. Tuomet atsiras skirtingas skausmo intensyvumas skirtingose ​​virškinimo trakto dalyse, rėmuo. Plikimas su oru ar maistu, tuštinimasis (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Esant hipotireozei, pastebimas skrandžio sulčių fermentinio aktyvumo ir rūgštingumo sumažėjimas. Virškinimas ir absorbcija blogėja, atsiranda polinkis į dispepsiją ir vidurių užkietėjimą.

Centrinė nervų sistema

Centrinės nervų sistemos būklė taip pat kenčia skirtingai. Esant ūmioms hipotenzijos (šokas, kolapsas) ar trauminėms smegenų traumoms, sąmonė aptemsta ar prarandama. Dėl hipotenzijos endokrininėje sistemoje pastebimas slopinimas, atminties sutrikimas ir mokymasis. Hipotenzija sergantiems pacientams paprastai būna mažas darbingumas, padidėjęs nuovargis ir mieguistumas. Net ir po ilgo nakties miego arterinę hipotenziją turintis asmuo gali jaustis nepaprastai išsekęs..

Kvėpavimo sistema

Plaučiai reaguoja į žemą slėgį su kompensaciniu dusuliu (ypač mankštos metu), kuris yra skirtas pagerinti deguonies tiekimą audiniams. Esant plaučių embolijai ar plaučių edemai, galima išgirsti įvairius šlapius pūtimus ir atskirti rausvą skreplį..

Širdies ir kraujagyslių sistema

Širdies veikla gali būti tiek normali, tiek labai skirtinga. Taigi, esant ūmiems kraujagyslių sutrikimams (plaučių embolija, miokardo infarktas, insultas), gali būti žemas slėgis ir žemas pulsas. Gali būti situacijų, kai pastebima hipotenzija dažno nereguliaraus širdies plakimo fone (pavyzdžiui, labai žemas kraujospūdis skilvelių virpėjimo metu).

Simptominė antinksčių nepakankamumo hipotenzija

Jei žemas kraujospūdis atsiranda dėl antinksčių žievės nepakankamumo, jos simptomai bus tokie.

• Esant pirminiam lėtiniam mineralokortikoidų nepakankamumui (Adisono liga), progresuoja raumenų silpnumas, nuovargis ir mažėja darbingumas. Hipotenzija yra nuolatinė ir progresuojanti. Kompensacinis širdies ritmas ir pulsas. Pastebėta hiperpigmentacija. Pykinimas, vėmimas ir išmatų nestabilumas derinami su pilvo skausmais. Cukraus kiekis kraujyje sumažėja. Yra dažnas naktinis šlapinimasis. CNS reaguoja su atitrauktu dėmesiu, atminties praradimu, depresija.
• Antrinis antinksčių nepakankamumas vyksta panašiai, tačiau odos hiperpigmentacija jai nėra būdinga.
• Adisono krizė yra ūmi būklė, kai mineralokortikoidų kiekis kraujyje sumažėja gana staigiai. Atsižvelgiant į tai, greitai vystosi kraujospūdis, širdies nepakankamumas, nenumaldomas vėmimas ir viduriavimas sukelia greitą dehidrataciją. Psichikos sutrikimai keičiami nuo susijaudinimo iki staigaus slopinimo, kvailio ir komos.

Moterų žemo kraujospūdžio priežastys

Moterys dažniausiai patiria hipotenziją..

• Aistra mono dietoms, nevalgius, vegetarizmas yra žemos kraujospūdžio priežastys.
• Menstruavusioms moterims pagrindinė priežastis gali būti banali anemija, atsirandanti dėl atsisakymo valgyti mėsą, kartu su pirminės anemijos prevencija, vartojant geležies preparatus menstruacijų metu..
• Anemizacija gali atsirasti esant gimdos fibroidams, hemoroidams.

Pirmąjį trimestrą nėščios moterys gali patirti slėgio kritimą, kai staigus progesterono kiekis šokteli. Vėlesniuose etapuose nuo polihidramniono, nėštumo su dvyniais, apatinės vena cava sindromo ir tos pačios geležies stokos anemijos. Dažniausiai dėl augančio pilvo pablogėja veninis grįžimas į širdį, o tai prisideda prie širdies veiklos sumažėjimo ir kraujospūdžio sumažėjimo..

Bet kokiu atveju, jei žemas kraujospūdis pirmą kartą pasireiškė nėštumo metu, tai, ką reikėtų padaryti, turėtų nuspręsti akušeris-ginekologas kartu su terapeutu ir endokrinologu.

Jei slėgis didelis, tada žemas

Kraujospūdžio padidėjimas visada yra mažesnis nei pastoviai didelis ar stabiliai mažas. Dažni kraujospūdžio pokyčiai sukelia per didelę kraujagyslių apkrovą ir gali tapti smegenų ar širdies katastrofų (insulto ar širdies smūgio) sukėlėjais, nes jie prisideda prie jau susiformavusių kraujo krešulių atskyrimo ar aterosklerozinių plokštelių krekingo. Kurioms tada yra trombozė.

• Netinkamai parinkta arterinės hipertenzijos antihipertenzinė terapija lemia tai, kad per didelės vaistų dozės ar vartojimo dažnis pernelyg sumažina slėgį (žr. Visus vaistus kraujospūdžiui mažinti). Dėl neįprastai žemo slėgio pacientai susipainioja prie kavos ar stimuliatorių, kurie antrą kartą padidina kraujospūdį. Susidaro užburtas ratas, kuris anksčiau ar vėliau baigsis blogai.
• Meteosensitingi žmonės, kuriems yra vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, dažnai būna nuo didelio iki žemo slėgio kritimo ir atvirkščiai (žiūrėkite, kaip magnetinės audros veikia sveikatą).
• Sunki aterosklerozė gali sukelti staigų slėgio pokytį, ypač jo lašus.
• Atsižvelgiant į piktnaudžiavimą alkoholiu, kraujagyslių reakcija gali būti paradoksali, o kraujagyslių išsiplėtimas gali pakeisti jų aštrų spazmą.
• Spastinis ar ūmus pilvo skausmas gali sukelti kraujospūdžio šuolius.
• Lėtinis stresas išprovokuoja kraujo spaudimo nestabilumą.

Hipotenzijos gydymas

Terapinės priemonės hipotenzijai ištaisyti turėtų prasidėti:

• dienos režimo normalizavimas - visiškas miegas naktį, pašalinant stresą ir perkrovą
• Taip pat svarbu sveikai maitintis, gauti pakankamai vitaminų
• venkite dehidratacijos ir žarnyno infekcijų.

Dėl protingo fizinio krūvio raumenys į kraują išstumia papildomą tūrį kraujo, širdis, antinksčiai dirba intensyviau ir normalizuoja kraujotaką kraujagyslių centre, atsakingame už kraujospūdį (taip pat žiūrėkite, kaip padidinti kraujospūdį namuose)..

Adaptogenai

Lėtinės hipotenzijos gydymui švelniausiais vaistais tampa adaptogenai iš augalų ir gyvūninių žaliavų. Šios lėšos padidina kraujagyslių centro tonusą, švelniai pakelia širdį ir susiaurina indus. Šie vaistai ne tik padidina kraujospūdį, bet ir sumažina nuovargį, sumažina mieguistumą ir šiek tiek padidina bendrą žmogaus tonusą bei jo savybes.

• Pantocrine (80–100 rublių), motinos misos ekstraktai (10 rublių), ženšenio (40–70 rubliai), zamani ir citrinžolės (30–100 rublių), Rhodiola rosea tinktūra (30 rublių) ir Mandžiūrijos aralijos tinktūra (40–50 rublių).. Saparal tabletės, kurių pagrindą sudaro Manchu aralia, gali būti naudojamos kaip slėgio stimuliatoriai.
• Tradicinėms adaptogenų veislėms priskiriamos kai kurios raudonojo vyno veislės, pavyzdžiui, Cahors. Aišku, reikia per dieną išgerti po desertinį šaukštą, o ne litrus.

Alfaadrenomimetikai

Esant ūminiam slėgio kritimui (hipotenzinės krizės, ortostatinis kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas), alfa-adrenomimetikai yra veiksmingesni. Vaistai padidina slėgį, stimuliuodami alfa adrenerginius receptorius, o tai sąlygoja arterijų susiaurėjimą ir palaiko pastovų kraujo apytaką kraujyje. Tuo pačiu sumažėja mieguistumas ir padidėjęs nuovargis..

• Injekciniai tirpalai ir tabletės Gutron, Midodrin, Midamine efektyviai padidina kraujospūdį. Jie draudžiami esant arterinei hipertenzijai, kraujotakos nepakankamumui, ritmo sutrikimams, hipertireozei, glaukomai, inkstų nepakankamumui..
• Tirpaluose kaip dražė naudojami ir Mesaton (fenilefrinas), ir Noradrenalinas (Norepinefrinas), ir Fetanolis, Mefenterminas..
• Centrinės nervų sistemos stimuliatoriai sugeba padidinti spaudimą ir pagreitinti mokymosi procesus, sumažinti nuovargį.
• Netiesioginiai adrenerginiai agonistai yra natrio kofeino benzoatas.

Analeptikai

• Analeptikai, stimuliuojantys vazomotorinį centrą, yra etiilefrinas, pastangos, Symptol, Nitetsamid, Cordiamin, Ethimizol, Acrinor..
• Analeptikai, realizuojantys poveikį per stuburo smegenis: Securinin, Angiotensinamide.
• Kai žemas kraujospūdis ir didelis pulsas, ką galima padaryti, gali būti siūlomi vaistai nuo anticholinesterazės (Bellataminal, Ginos, Bromenval).

Taigi žemas kraujospūdis ne visada yra tik depresinė būsena ir lėtinis silpnumas, bet taip pat ir kraujagyslių katastrofų rizika. Todėl esant žemam slėgiui nėra pagrįsta savarankiškai gydytis, tačiau verta atlikti išsamų terapeuto ar neurologo patikrinimą..

Žemas kraujospūdis: priežastys ir simptomai

Sveiki, mieli dienoraščio KtoNaNovenkogo.ru skaitytojai.

Žemas kraujospūdis yra kraujagyslių kraujospūdžio būsena, kuri neatitinka PSO pamatinių verčių (normali) ir sumažėja žemiau 110/90 Hg lygio.

Pirmasis varpas pasireiškia nemaloniu vėsinimu galūnėse ir musių ir žvaigždžių mirgėjimu prieš akis. Medicininis šios būklės terminas yra arterinė hipotenzija arba hipotenzija..

Apsvarstykite žemo kraujospūdžio atsiradimo priežastis ir ypatybes, klinikinius požymius, gydymo metodus ir tai, ar įmanoma patiems stabilizuoti būklę..

Pagal kokius kraujo spaudimo rodiklius diagnozuojama hipotenzija?

Paprastai liga nėra susijusi su ypatinga rizika ir grėsmingomis būklėmis, tokiomis kaip hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), todėl retai kuris nors iš pacientų nedelsdamas kreipiasi į gydytojus, pastebėjęs pirmuosius „tinginio slėgio“ požymius..

Taip yra todėl, kad kiekvieno žmogaus kūno savybės yra skirtingos, ir sunku įvardyti tikslų pavojingo kraujospūdžio sumažėjimo parametrą. Kai kurie nuo mažens gyvena su mažu slėgiu ir jaučiasi puikiai, kiti - kūnas sugeba įjungti adaptacinį mechanizmą, išvengdamas pavojingų sąlygų..

Gana dažnai diagnozuojant vartojami du terminai - hipotenzija arba hipotenzija. Faktas yra tas, kad ir „hipotenzija“, ir „hipotenzija“ yra simptomai, atspindintys skirtingą kraujospūdžio sumažėjimo laipsnį kraujagyslių ertmėse..

Galūnės šiais terminais yra „tenzija“, tai atspindi tikslesnę kraujagyslių kraujospūdžio vertę kraujagyslėse, o „tonija“ yra kraujagyslių tonuso įvertinimo simbolis. Tai leidžia naudoti juos kartu..

Liga diagnozuojama tais atvejais, kai ūminis ar lėtinis kraujospūdžio sumažėjimas induose.

Vyrams tai yra sistolinio (viršutinio) slėgio kritimas žemiau 100 mm. Hg, diastolinis (apatinis) - žemiau 60 mm. Hg.

Moterims priimtinas sumažinimo slenkstis yra sistolinis 90 ir diastolinis 60 mmHg.

Ligos sunkumą lemia kraujospūdžio lygis..

1. Rodikliai 100/60 dar nėra laikomi patologijomis, tai tik pirmasis varpas.
2. Kraujo spaudimo lygis - 90/55 arba 90/45 atitinka 1 ir 2 hipotenzijos laipsnį. Pasireiškia funkciniais pokyčiais centrinėje nervų sistemoje, širdies ir kraujagyslių bei organizmo išskyrimo sistemose.
3. Sumažėjus slėgiui iki 80/50, 80/45, diagnozuojama 3 ir 4 laipsnio hipotenzija. Tai pavojinga būklė, dėl kurios reikalingas gydymas stacionare ar ambulatoriškai, nuolat prižiūrint gydytojui..
4. Kraujospūdis, mažesnis nei 70/50, yra kritinis rodiklis, turintis didelę tikimybę, kad smarkiai sumažės miokardo susitraukimo funkcija (kardiogeninis šokas) ir bus baigtas mirtimi..

Žemo slėgio pavojus yra greitas vidinių sistemų ir organų funkcinių savybių pažeidimas, pasireiškiantis: greita kraujagyslių sienelių deformacija, greitu širdies raumens struktūriniu sunaikinimu, medžiagų apykaitos procesų nutraukimais ir susilpnėjusia hemocirkuliacija, sukeliančia audinių hipoksiją (deguonies badą)..

Todėl insultai ir širdies smūgiai su žemu slėgiu nėra neįprasti

Žemo kraujospūdžio simptomai

Indų slėgio kritimo požymiai yra gana būdingi.

Ligos kliniką lydi:

1. bendras silpnumas ir galvos svaigimas;
2. pykinimas ir vėmimas
3. odos blyškumas;
4. alpimas ir alpimas;
5. koordinacijos sutrikimas;
6. lėtas ar greitas širdies ritmas.

Žemas slėgis: ką daryti

Hipotenzija nėra mirtina liga, tačiau smarkiai ir netikėtai sumažėjus kraujospūdžiui, visi turėtų žinoti, ką daryti..

Gali palengvinti būklę:

1. grynas oras (atidarykite langą, įjunkite oro kondicionierių);
2. sunkus gėrimas (keli puodeliai vandens, puodelis kavos, žalioji ar juodoji arbata);
3. sūrus maistas (tai gali būti marinuoti agurkai ar silkė);
4. prieskoniai maiste (ciberžolė, pipirai, imbieras, kardamonas, garstyčios, krienai);
5. ausų spenelių masažas;
6. karvalolis arba valerijono tinktūra.

Jei po valandos slėgis normalizavosi, atsirado dizartrijos (neryški kalba), širdies skausmo, veido ir kūno tirpimo požymių - kvieskite greitąją pagalbą.

Hipotenzijos tipai ir priežastys - kraujospūdžio sumažėjimas

Sumažėjusio slėgio priežastys aiškiai nurodytos toliau pateiktoje lentelėje:

Lentelėje pateikiami adaptacinės ar kompensuojamosios hipotenzijos (fiziologinės) pasireiškimai, kuriems būdingas individualus normos variantas pacientams, ir patologinės priežastys, atsirandančios dėl veiksnių, žymiai sumažinančių pacientų fiziologinį aktyvumą ir darbingumą..

Klinikinėje praktikoje yra ūmaus ir lėtinio kraujospūdžio sumažėjimo požymių..

Ūminiam kraujospūdžio sumažėjimui būdingas reikšmingas ir greitas kraujospūdžio sumažėjimas induose, dėl kurio sutrinka deguonies srautas į smegenis..

Tai lydi ūmios hipoksijos (deguonies bado) išsivystymas visose kūno vidinėse struktūrose, o tai sukelia gyvybei pavojingas pasekmes - sunkias aritmijos formas (kaip tai yra?), Kolapsą.

Ūmaus slėgio sumažėjimo priepuoliai yra progresyvaus pobūdžio. Jie gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių:

1. kaip apsinuodijimas;
2. kaip infekcinių patologijų, išprovokuojančių kūno intoksikaciją, rezultatas;
3. sergant sepsiu (kaip tai?) ar ūmiomis širdies patologijų formomis;
4. atsižvelgiant į kritinę dehidrataciją, kurią sukelia karštis ar saulės smūgis;
5. dėl stipraus kraujo netekimo - su vidiniais kraujavimais (kraujavimas dėl organų pažeidimo) arba dėl gausios reguliavimo (menstruacijų) moterims.

Sakoma, kad lėtinė ligos forma yra tada, kai žemo kraujospūdžio požymiai išlieka ilgą laiką (dienas, mėnesius) arba šis faktas yra fiziologinė norma.

Šiuo atveju tai taikoma profesionaliems sportininkams ir žmonėms, gyvenantiems šiauriniuose ir alpiniuose šalies regionuose. Jiems sumažintas poilsio slėgis yra adaptyvus organizmo mechanizmas, kuris laikomas norma. Be to, sumažėjęs kraujospūdis neturi įtakos žmogaus gyvenimo kokybei ir jo darbingumui.

Visais kitais atvejais tai yra patologija, nes ji susijusi su silpna ištverme, mieguistumu, negalia, alpimo rizika, turint didelę tikimybę susižeisti ar sužeisti..

Atskirai išskiriami ortostatinio viršutinio (sistolinio) slėgio sumažėjimo požymiai, kurie dažnai derinami su širdies ritmo (pulso) padidėjimu keičiantis kūno padėčiai, ir vaistų sukelta hipotenzija..

Kraujospūdis gali sumažėti sergant žarnyno ir skrandžio ligomis, pacientams, sergantiems antruoju diabetu ir sergant gimdos kaklelio osteochondroze..

Pagrindinė sumažėjusio kraujospūdžio genezė (kokia?) Pagrįsta daugelio mechanizmų funkcine konsistencija - kraujagyslių sistemos disfunkcijų vystymusi, kraujagyslių tonuso ir kraujo tūrio sumažėjimu širdies išvesties metu, atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius (nerimą, stresą, paveldimumą)..

Žemutinio (diastolinio) slėgio mažinimo priežastys

Jau žinoma (iš ankstesnių publikacijų apie kraujospūdį), kad esant maksimaliam miokardo diastoliui (atsipalaidavimui) susidaro mažesnis kraujospūdis (diastolinis) ir parodytas kraujospūdžio lygis kraujagyslių sienelėse šiuo metu.

Jie atsako už žemesnio kraujospūdžio rodiklį - širdies susitraukiamumo stiprumą, kraujo tūrį, cirkuliuojančią per kraujagysles, ir kraujagyslių tonusą..

Bet kokie šios grandinės funkcijų nukrypimai lemia diastolinio kraujospūdžio sumažėjimą. Provokuojantys veiksniai gali būti:

1. patologinės būklės, dėl kurių atsiranda dehidratacija;
2. tuberkuliozės infekcija;
3. anemija (anemija);
4. kraujagyslių aterosklerozės vystymasis.

Ne veltui žemesnio slėgio sumažėjimas vadinamas inkstais. Iš tikrųjų kraujagyslių būklė ir jų tonusas priklauso nuo polipeptido hormono renino, kuris reguliuoja kraujospūdį. Inkstų hormonas išsiskiria, ir būtent šio organo problemos išprovokuoja mažesnio kraujospūdžio svyravimus.

Žemas slėgis ir didelis pulsas

Didelis širdies susitraukimų dažnis ir žemas kraujospūdis derinami nedažnai. Šio „tandemo“ pavojus priklauso nuo priežastinio veiksnio. Kai kuriose situacijose toks derinys nėra pavojingas, kitais atvejais jis gali sukelti pavojų žmogaus gyvybei.

Dažniausia šios problemos priežastis yra pats kraujospūdžio kritimas, o didelis pulsas pasireiškia kaip atsakas, kompensacinė organizmo reakcija, kuria siekiama pagerinti kraujotaką vidaus organuose..

Tachikardiją (aukštą pulsą) sukelia hipovolemija (kraujo tūrio sumažėjimas kraujagyslių sistemoje). Hipovolemija gali sukelti:

1. dehidracija:
2. kraujo netekimas;
3. neteisingas plazmos persiskirstymas tarpląstelinėje erdvėje;
4. kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio kraujospūdis nesubalansuotas dėl nepakankamos cirkuliuojančios kraujotakos.

Reaguodama į kraujospūdžio sumažėjimą, širdis reaguoja padidindama pulsacijos dažnį, kad būtų atkurtas normalus organų aprūpinimas krauju.

Slėgio sumažėjimas, lydimas tachikardijos, gali būti simptomas:

1. hipotireozė ir kraujagyslinė distonija;
2. arterijų embolija ir diabetas;
3. insultas (kokie jo simptomai?) ir širdies ligos;
4. ūmūs uždegiminiai procesai ir smegenų sužalojimai;
5. aritmijos ir anemija.

Tachikardijos pasireiškimas esant žemam kraujospūdžiui yra būdingas daugeliui ligų:

1. nėštumo metu;
2. fizinis krūvis ir per didelis darbas;
3. narkotikų, alkoholio ar narkotikų intoksikacija;
4. su sunkiu kraujo netekimu ir nutukimu;
5. amžiaus pokyčių metu.

Žemas slėgis ir žemas pulsas

Pagrindinis bradikardijos išsivystymo žemo slėgio fone mechanizmas yra širdies sinusinio mazgo funkciniai sutrikimai, sukeliantys širdies miokardo kontraktilinės veiklos impulsus..

Dėl sinusinio mazgo funkcijų sutrinka skilvelių susitraukimų dažnis, neatitinkantis kūno poreikių.

Dėl šios patologijos sutrinka kraujo transportavimo funkcija ir nepakankamas audinių aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, o tai vėliau lemia vidaus organų patologinių sąlygų vystymąsi.

Širdies pulsacijos pusiausvyros sutrikimui daro įtaką daugelis veiksnių:

1. sunkios apkrovos;
2. su amžiumi susiję pokyčiai;
3. nėštumo būsena;
4. žemos temperatūros ir intoksikacijos padariniai.

Esant staigiam kraujospūdžio sumažėjimui ir širdies ritmo sumažėjimui, išsivysto hipoksija, arterinė hipoksemija ar išemija..

Paprastai hipotenzija ir pulsacijos dažnio sumažėjimas yra pacientui pavojingos būklės simptomai - galima plaučių tromboembolija, kardiosklerozė, krūtinės angina, širdies priepuolis ar įgimtos širdies anomalijos..

Sumažinti kraujospūdį nėštumo metu

Moterims nuo 20 iki 45 metų kraujospūdžio sumažėjimas laikomas norma tik 8% atvejų. Tačiau nėščios moterys dvigubai dažniau serga hipotenzija.

Jei problema yra fiziologinio pobūdžio, ją galima lengvai ištaisyti koreguojant mitybą, poilsį ir keičiant gyvenimo būdą. Kitais atvejais tai yra nepriklausoma problema arba patologijų išsivystymo organizme simptomas.

Moterims, turinčioms genetinę polinkį į hipotenziją, nėštumas yra ligos paūmėjimo katalizatorius, nes organizmas į kraujospūdžio sumažėjimą reaguoja tiesiogine prasme:

1. apie pokyčius hormoniniame fone;
2. padidinti kraujo tūrį, užtikrinti vaisiaus gyvybę;
3. sutraiškant indus, padidėjusi gimda.

Hipotenzijos vystymosi katalizatorius nėštumo metu gali būti:

1. toksikozė ankstyvuoju nėštumo periodu, dažnai vemiant, provokuojant dehidrataciją ir naudingų makro- ir mikroelementų netekimą;
2. inkstų ir antinksčių funkciniai sutrikimai;
3. širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos ligos;
4. geležies, druskos ir gliukozės trūkumas organizme;
5. psichoemocinis nestabilumas ir stresas.

Pavojinga ignoruoti net epizodinį kraujospūdžio sumažėjimą nėštumo metu. Hipotenzija be gydymo gali sulėtinti vaisiaus vystymąsi ir sutrikdyti kraujotaką dubens organuose, o tai sukels gimdymo problemų.

Be to, dėl hipotenzijos sumažėjęs kraujagyslių tonusas gali sukelti gausų kraujavimą (kraujavimą) gimdant..

Negalima užsiimti savigyda, jei nėštumo metu sumažėja slėgis.

Kad nepakenktumėte vaikui, patikėkite gydytojui. Tik išsiaiškinęs priežastį, jis gali teisingai parinkti reikiamą gydymą.

Savarankiškas žemo kraujospūdžio gydymas

Gydant pradinį hipotenzijos laipsnį, be ūmių lydimųjų priepuolių, medikamentinis gydymas netaikomas. Ypač jei tai vaikai ar nėščios moterys.

Rekomenduojamas gydymas namuose, naudojant patikrintus liaudies gynimo būdus, pagrįstus vaistažolėmis (pasitarus su gydytoju), dietos, poilsio ir miego korekcija.

Fitoterapija

Augalinis vaistas leidžia palaikyti kraujospūdį tam tikroje aplinkoje, palaiko imunitetą ir teigiamai veikia viso organizmo funkcinį darbą..

Tinktūros ir nuovirai ant žolelių - visiškai prieinama ir efektyvi priemonė nuo hipotenzijos.

Dauguma žemo slėgio nuovirų ir tinktūrų su ženšeniu, kinų magnolijos vynuogėmis, eleutherococcus, pieno erškėčiu ir erškėčiu. Jie gali būti gaminami atskirai ir įvairiais deriniais..

Gerkite vietoj arbatos su medumi ir smulkintu imbieru (½ šaukštelio 200 ml.). Tokie gėrimai turėtų būti įtraukti į dienos racioną, nes jie turi gerą tonizuojantį poveikį ir normalizuoja slėgį..

Gerą efektą suteikia kiniškų citrinžolių alkoholio tinktūra. Paruošimui - uogos susmulkinamos, užpilamos degtine 1:10 ir tvirtinamos 14 dienų. Išgerkite 30 lašų prieš valgį.

Tinktūrų receptas nesikeičia - 1 valgomasis šaukštas susmulkintų žaliavų užpilamas 250 ml. Kanapės 12 valandų užpilamos termosu..

Dieta

Kalbant apie dietą, hipotenzijų dietos negalima lyginti su jokia kita dieta. Galima sakyti, kad tai skrandžio šventė.

Galite valgyti beveik viską, bet, žinoma, be fanatizmo. Dietą gali sudaryti:

1. rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai;
2. aštrūs patiekalai ir konservai;
3. patiekalai iš pasirinktos riebios mėsos, žuvies ir subproduktų;
4. garnyrai su bulvėmis;
5. pyragai ir sausainiai;
6. arbata, kakava, kava, soda ir alkoholis;
7. įvairūs aštrūs ir aštrūs prieskoniai.

Tuo pačiu metu, kad nepriaugtumėte perteklinio svorio, kuris pablogins būklę, reikėtų skirti laiko kasdieniems sunkiems fiziniams pratimams, pasivaikščiojimui gryname ore ir užtikrinti gerą poilsį (nakties miego trukmė neturėtų būti trumpesnė kaip aštuonios valandos)..

Narkotikų gydymas

Medicinoje nėra aiškios nuomonės apie vaistų terapijos naudojimą pacientams, sergantiems lengva hipotenzija.

Šiandien gydymas vaistais yra skiriamas, kai sumažėjus kraujospūdžiui pasireiškia alpimas, kurį kamuoja traumos, o tada, kai diagnostinis tyrimas patvirtino patologinę hipotenzijos kilmę..

Nepaisant to, kad yra daugybė vaistų patologijai gydyti, jie skiriami atskirai. Neskelbiu vaistų pavadinimo, kad išvengčiau pagundos savarankiškai gydytis.

Terapija apima:

1. Cerebrovaskuliniai vaistai - širdies ir smegenų kraujotakai pagerinti.
2. Neurometaboliniai stimuliatoriai (nootropikai) - normalizuoti smegenų metabolizmą.
3. Adrenostimuliatorių grupės vaistai - kraujagyslių tonusui reguliuoti.
4. Vaistai - kofeino pagrindu sukurti psichostimuliatoriai - stimuliuoja adrenaliną, padidina širdies ritmą ir padidina slėgį.

Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes vien simptominio gydymo nepakanka. Būtina nustatyti ir pašalinti pagrindinę patologijos priežastį. Ir tai yra pagrindinė specialisto užduotis.

Straipsnio autorė: vaikų chirurgė Viktorija Sitchenko Michailovna

Hipotenzija (žemas kraujospūdis)

Apžvalga

Hipotenzija (žemas kraujospūdis, hipotenzija) - būklė, kai kraujospūdis nukrenta žemiau normalaus lygio.

Kai kuriems žmonėms hipotenzija yra natūrali liga, kuri nesukelia simptomų ir paprastai nesukelia rūpesčių. Tačiau jei kraujospūdis nukrenta neįprastai žemai, tai gali apriboti kraujo tekėjimą į jūsų smegenis ir kitus gyvybiškai svarbius vidaus organus, sukelti nestabilumą, galvos svaigimą, alpimą ar alpimą..

Jei pasireiškia hipotenzijos simptomai, pasitarkite su gydytoju. Suaugusieji turėtų tikrinti kraujospūdį bent kartą per penkerius metus. Jei nežinote, kaip patys įvertinti kraujo spaudimą, susisiekite su gydytoju..

Kraujospūdis - matuojamas gyvsidabrio milimetrais (mmHg) ir registruojamas dviem rodikliais:

• sistolinis slėgis: kraujo spaudimas tuo metu, kai širdis susitraukia ir stumia kraują į arterijas;
• diastolinis slėgis - kraujospūdis širdies raumens atsipalaidavimo momentu tarp dviejų susitraukimų.

Pavyzdžiui, jei sistolinis kraujospūdis yra 120 mmHg. Art., O jūsų diastolinis kraujospūdis yra 80 mm RT. Art., Jūsų slėgis yra nuo 120 iki 80 ir paprastai užrašomas kaip 120/80 mm Hg. Šv.

Normalus kraujospūdžio lygis yra tarp 90/60 ir 140/90. Jei rodmenys yra 140/90 ar daugiau, turite aukštą kraujospūdį (hipertenziją), todėl padidėja rizika susirgti rimtomis širdies ligomis, tokiomis kaip širdies priepuolis ar insultas. Žmonės, kurių kraujospūdis mažesnis nei 90/60, paprastai laikomi hipotenziniais..

Kraujospūdis gali būti žemas dėl daugelio priežasčių, įskaitant: paros laiką, amžių, oro temperatūrą, vaistus, traumas ir tam tikras ligas. Jei hipotenzija sukelia nemalonių simptomų, tada gydytojas gali skirti gydymą.

Žemo kraujospūdžio simptomai

Jei žemas kraujospūdis jums yra natūralus, mažai tikėtina, kad tai sukels simptomus ar prireiks gydymo. Tačiau kartais žemas kraujospūdis gali reikšti, kad nepakankama jūsų smegenų ir kitų gyvybiškai svarbių organų kraujotaka, todėl gali atsirasti tokie simptomai:

• galvos svaigimas;
• alpimas;
• nestabilumas arba pusiausvyros praradimo jausmas;
• alpimas;
• patamsėjimas akyse;
• greitas ar nereguliarus širdies plakimas (širdies plakimas);
• sumišusi sąmonė;
• pykinimo jausmas;
• bendras silpnumas.

Jei pajusite žemo kraujospūdžio simptomus pakeitus kūno padėtį, pavyzdžiui, pakėlus ant kojų, tai vadinama laikina arba ortostatinė hipotenzija. Simptomai neturėtų trukti ilgiau kaip kelias sekundes, kol jūsų kūnas prisitaikys prie naujos padėties ir slėgis normalizuosis. Šio tipo žemas kraujospūdis labiau paveikia žmones, nes jie sensta, todėl dažnesni lašai. Panašūs simptomai gali atsirasti ir po mankštos. Turėtumėte išmatuoti slėgį prieš ir po kūno padėties pasikeitimo. Pvz., Pirmiausia sėdimoje padėtyje, o paskui stovi. Jei jūsų sistolinio slėgio rodmenų skirtumas yra nuo 15 iki 30 mm RT. Art., Tada greičiausiai turite ortostatinę hipotenziją.

Jei simptomai pasireiškia pavalgius, tada mes kalbame apie vadinamąją popietinę (pooperacinę) hipotenziją, kuri būdingiausia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, Parkinsono ligą ir cukrinį diabetą. Po valgio virškinimo sistemai reikia daug kraujo, kad virškintų maistą. Jei širdies ritmas nepadidėja, kad palaikytų kraujospūdį, jis sumažės, sukeldamas hipotenzijos simptomus.

Kai kuriems žmonėms po ilgo stovėjimo pasireiškia hipotenzijos simptomai. Tai kartais vadinama neuronų sukelta hipotenzija. Dažniausiai tai daro poveikį vaikams ir jaunimui..

Jei manote, kad galite patirti žemo kraujospūdžio epizodus, turėtumėte:

• Nustokite daryti tai, ką darote dabar.
• atsisėsti ar atsigulti;
• atsigerk vandens.

Simptomai paprastai išnyksta per kelias sekundes ar minutes..

Hipotenzijos priežastys

Kiekvieną kartą matuojant kraujo spaudimą, svarbu tai daryti tomis pačiomis sąlygomis, kad būtų užtikrintas rezultatų palyginamumas. Jei nustatomas žemas kraujospūdis, gydytojas pirmiausia atsižvelgia į galimas jo atsiradimo situacijas ir tik tada galimas pagrindines priežastis..

Kraujospūdžio pokytis priklausomai nuo to, ką darote dienos metu, yra visiškai normalus. Stresas darbe, oro temperatūra, mityba - visa tai gali paveikti kraujospūdį. Daugybė veiksnių turi įtakos jūsų širdies ir kraujotakai visą dieną ar net valandas. Toliau pateikiami situaciniai veiksniai, kurie gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą..

• Dienos laikas - jūsų kraujospūdis mažėja naktį ir pakyla dienos metu.
• Jūsų amžius - su amžiumi paprastai padidėja kraujospūdis, tačiau dažniau jis sumažėja dėl judesių ar valgymo..
• Būdamas stresas ar atsipalaidavęs - kuo labiau atsipalaidavęs, tuo mažesnis kraujospūdis
• Atliktų fizinių pratimų apimtis - iš pradžių atliekant fizinius pratimus padidėja kraujospūdis, tačiau jei reguliariai mankštinsitės sveikos būklės, tada poilsio metu kraujospūdis sumažės..
• Temperatūra - pakilusi oro temperatūra gali sumažinti jūsų slėgį
• Po valgymo - kraujas bus naudojamas virškinti maistą skrandyje, todėl kraujospūdis kitose kūno vietose bus mažesnis.

Pagrindinės žemo slėgio (hipotenzijos) priežastys

Jei žemo kraujospūdžio negalima paaiškinti vien situacijos veiksniais, reikėtų atsižvelgti į rimtesnes priežastis. Kai kurios galimybės aprašytos žemiau..

Vartoti vaistus. Tokios slėgio grupės gali sukelti slėgio sumažėjimą, nes:

• vaistai kraujospūdžiui mažinti;
• beta adrenoblokatoriai - vaistai, kurie gali būti išrašomi, jei turite širdies problemų;
• alfa adrenoblokatoriai - vaistai, skirti sumažinti kraujospūdį žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį (hipertenziją), ir sergantiems prostatos liaukos problemomis (prostatos liauka arba prostata - maža liauka vyrams, esanti tarp lytinio organo ir šlapimo pūslės);
• kai kurie antidepresantai.

Jei išrašote vaistą, kuris gali sumažinti jūsų kraujospūdį, gydytojas turėtų su jumis aptarti galimą šalutinį poveikį ir reguliariai tikrinti kraujospūdį..

Dehidratacija (dehidratacija) gali atsirasti dėl per didelio prakaitavimo ypač karštu oru arba dėl vėmimo ar viduriavimo (viduriavimo)..

Sunkios ligos ar būklės. Jei sergate trumpalaike (ūmine) liga, kraujospūdis bus reguliariai matuojamas, nes tai yra geras jūsų ligos sunkumo rodiklis. Širdies liga, tokia kaip širdies liga ar širdies priepuolis, taip pat gali sukelti slėgio kritimą, nes jūsų širdis gali nesugebėti siurbti kraujo visame kūne..

Neurologiniai sutrikimai, tokie kaip Parkinsono liga, pažeidžia jūsų kūno nervų sistemą. Slėgis gali sumažėti, jei pažeista jūsų nervų sistemos vegetatyvinė dalis. Autonominė nervų sistema reguliuoja gyvybinius procesus kūne, apie kurių įgyvendinimą dažniausiai negalvojate, pavyzdžiui, prakaitavimą ar virškinimą. Tai taip pat reguliuoja jūsų kraujagyslių išsiplėtimą ir susiaurėjimą. Jei yra problemų dėl autonominės nervų sistemos ir kraujagyslės išlieka per išsiplėtusios, tai gali sukelti slėgio sumažėjimą..

Hormoniniai sutrikimai. Susirgimas liga, trukdančia gaminti tam tikrus hormonus jūsų kūne, pavyzdžiui, cukrinis diabetas ar Adisono liga, taip pat gali sukelti slėgio sumažėjimą. Adisono ligos metu imuninė sistema puola ir pažeidžia antinksčius, kurie yra dvi mažos liaukos, esančios tiesiai virš jūsų inkstų. Jie gamina hormonus, kurie reguliuoja kraujo spaudimą ir palaiko druskos ir vandens balansą jūsų kūne. Slėgis gali sumažėti ir dėl antinksčių pažeidimų, tokių kaip infekcijos ar patinimas..

Staigaus slėgio kritimo priežastys

Žemą kraujo spaudimą gali sukelti sunkūs sužalojimai ar nudegimai, ypač jei netekote daug kraujo. Kita galima priežastis - šoko būsena po sunkios traumos..

Sepsinį šoką ir toksinio šoko sindromą sukelia bakterinės infekcijos. Bakterijos užpuola mažų kraujagyslių sieneles, todėl skysčiai iš kraujo patenka į aplinkinius audinius. Tai sukelia reikšmingą kraujospūdžio kritimą..

Anafilaksinį šoką arba anafilaksiją sukelia alerginė organizmo reakcija. Alerginės reakcijos metu jūsų kūnas gamina didelį kiekį histamino chemikalų, dėl kurių jūsų kraujagyslės plečiasi, todėl staiga ir stipriai sumažėja kraujospūdis..

Kardiogeninis šokas ištinka, kai jūsų širdis negali tiekti pakankamai kūno kraujo, todėl sumažėja kraujospūdis. Tai gali nutikti širdies smūgio metu..

Kitos hipotenzijos priežastys

Žemiau pateikiamos kitos galimos žemo kraujospūdžio priežastys..

• Širdies ir smegenų ryšio neatitikimas yra sumažėjęs slėgis, atsirandantis dėl ilgo stovėjimo (neuronų sukelta hipotenzija). Tai atsitinka, kai jūsų kūnas gauna signalą iš jūsų kūno, kad jūsų kraujospūdis yra per aukštas, o iš tikrųjų - per žemas. Atitinkamai, jūsų smegenys liepia sulėtinti širdies ritmą, o tai lemia dar didesnį kraujospūdžio kritimą..
• Anemija yra liga, kai hemoglobino arba raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus.
• Ilgas buvimas lovoje.
• Genetinis polinkis - daugybė tyrimų ištyrė hipotezę, kad žemas kraujospūdis nustatomas genetiškai. Jei jūsų tėvai turi žemą kraujospūdį, galite paveldėti jį iš jų.

Kai kuriais atvejais mažos kraujospūdžio priežasties nėra..

Hipotenzijos diagnozė

Hipotenziją (žemą kraujospūdį, hipotenziją) galima lengvai diagnozuoti išmatuojant kraujospūdį.

Kraujospūdis paprastai matuojamas naudojant kraujospūdžio matuoklį (manometrą), prietaisą, kurį sudaro stetoskopas, rankogaliai, matavimo prietaisas, oro pūtiklis ir vožtuvas..

Rankogaliai apvynioti aplink ranką ir pripūsti, kad būtų apribota kraujo tėkmė arterijose. Tuomet rankogalių oras pradeda lėtai išlaisvinti, klausydamasis pulso stetoskopu.

Klausydami širdies ritmo, esančio žemiau manžetės, su išleistu oru, galite gauti patikimus duomenis apie jūsų kraujospūdžio rodmenis. Daugelyje gydymo kabinetų dabar įrengti automatiniai (skaitmeniniai) kraujospūdžio matuokliai, matuojantys kraujospūdį ir širdies ritmą naudojant elektrinius jutiklius.

Prieš pradėdami matuoti kraujo spaudimą, turėtumėte pailsėti mažiausiai penkias minutes ir ištuštinti šlapimo pūslę. Norėdami gauti teisingus kraujospūdžio rodmenis, matuokdami slėgį turite sėdėti ir nesikalbėti.

Išmatuojęs slėgį, gydytojas ar slaugytoja nurodys sistolinio slėgio (pvz., 120 mmHg) ir diastolinio slėgio (pvz., 80 mmHg) rodmenis dviem skaičiais, šiuo atveju nuo 120 iki 80 (120/120). 80 mmHg).

Diagnozuoti žemą kraujospūdį nesunku, tačiau nustatyti jo priežastį yra daug sunkiau. Jei tam tikra liga pasireiškia kaip slėgio sumažėjimo priežastis, greičiausiai patirsite ir kitų simptomų. Turėtumėte juos aptarti su gydytoju, kuris gali rekomenduoti atlikti papildomus tyrimus..

Papildomi tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti anemiją, gliukozės kiekį kraujyje, arba elektrokardiogramą (EKG), siekiant nustatyti galimus širdies ritmo sutrikimus..

Hipotenzijos gydymas

Hipotenzija (žemas kraujospūdis, hipotenzija) paprastai reikia gydyti tik tada, kai ji sukelia rimtų simptomų. Gydymas apima tiek bendrąsias gyvenimo būdo rekomendacijas, tiek tiesioginį gydymą, skirtą pagrindinėms šios ligos priežastims. Jei žemas kraujospūdis yra natūralios kilmės ir nesukelia problemų, tada jį gydyti retai reikia.

Vykdykite šias rekomendacijas, kad pašalintumėte hipotenzijos simptomus:

• Atsikelkite palaipsniui - ypač jei ryte keltis iš lovos. Taip pat prieš pakėlimą gali būti naudinga pradėti nuo apšilimo judesių, kad padidintumėte širdies ritmą ir pagerintumėte kraujo apytaką kūne. Pvz., Prieš keldami, ištieskite, jei gulite lovoje, arba kelis kartus pakeiskite kojas, jei sėdite.
• Venkite ilgos stovėjimo padėties - tai gali padėti išvengti neuronų sukeliamos hipotenzijos (žemo kraujospūdžio, atsirandančio dėl širdies ir smegenų jungties neatitikimo).
• Dėvėkite atramines kojines - kurios kartais vadinamos kompresinėmis kojinėmis, ir jos yra griežtos elastinės kojinės ar pėdkelnės. Jie suteikia papildomą spaudimą kojoms ir skrandžiui, padeda pagerinti kraujotaką ir padidinti kraujospūdį. Tačiau geriausia tai aptarti pirmiausia su gydytoju, nes jis netinka visiems..
• Venkite kofeino vakare ir apribokite alkoholio vartojimą - tai padės išvengti dehidratacijos, dėl kurios gali sumažėti slėgis..
• Valgykite dažniau ir mažomis porcijomis - tai padės išvengti vadinamosios popietinės hipotenzijos (slėgio sumažėjimo po valgio) atsiradimo. Jei truputį atsiguliate ar sėdite po valgio, tai taip pat gali padėti..

Dėl dehidratacijos (dehidratacijos) gali sumažėti slėgis. Susitvarkyti padeda padidėjęs skysčių ir druskos vartojimas. Jei geriate daugiau skysčių, tai padidina kraujo tūrį ir padidėja kraujospūdis. Taip pat pasitarkite su gydytoju, kiek jums reikia papildomos druskos ir ar galite įpilti druskos į įprastą maistą, ar reikia gerti druskos tablečių. Geriau nedidinkite druskos savo racione nepasitarę su gydytoju..

Jei gydytojas siūlo, kad dėl vartojamų vaistų sumažėja slėgis, jis gali paskirti alternatyvų vaistą arba pakoreguoti dozę. Vartodami vaistus, turite stebėti savo kraujospūdį ir užregistruoti jo pokyčius. Pasakykite gydytojui, jei vartodami vaistą jaučiate šalutinį poveikį..

Jei žemą kraujospūdį sukelia tam tikra liga, gydytojas gali nukreipti jus pas specializuotus specialistus tolimesnei analizei ir gydymui. Pvz., Jei jūsų žemas kraujospūdis yra susijęs su hormoninėmis ligomis (žr. Žemo kraujospūdžio priežastis), galite kreiptis į endokrinologą, kuris gali paskirti jums pakaitinę hormonų terapiją..

Narkotikai žemam kraujospūdžiui gydyti skiriami tik labai retais atvejais. Hipotenzijos simptomus paprastai galima suvaldyti atlikus aukščiau aprašytus gyvenimo būdo pokyčius, ypač padidinant skysčių ir druskos suvartojimą. Jei vis dėlto reikia gydymo, į jį paprastai įeina vaistai, didinantys kraujo tūrį, arba siauros arterijos. Padidėjus kraujo kiekiui arba susiaurėjus arterijoms, padidės kraujospūdis, nes daugiau kraujo tekės per mažesnį kraujagyslių plotą.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hipotenzijos?

Jei norite išgydyti žemą kraujospūdį, susiraskite gerą terapeutą. Jei, be žemo kraujospūdžio, patiriate ir kitų simptomų, pasinaudokite mūsų skyriumi, kuris gydo, kad sužinotumėte, į kurį specialistą reikia kreiptis..

Žemas kraujo spaudimas: žemo kraujospūdžio priežastys ir rizikos veiksniai

Žemo slėgio priežastys gali būti skirtingos: tai gali būti kraujagyslių sistemos reakcija į išorinius veiksnius, bet kurios ligos pasireiškimas ar normos variantas. Hipotenzija dažnai lydi kraujotakos sistemos patologijas, hormonines ligas, vystosi ūmiomis kritinėmis sąlygomis ir daugeliu kitų atvejų..

Būtina išsiaiškinti žemo kraujospūdžio priežastį, norint pasirinkti tinkamą gydymą, arba įsitikinti, kad gydymas nereikalingas..

Kas yra kraujo spaudimas?

Šis terminas reiškia jėgą, kuria kraujas iš vidaus veikia arterijų sienas. Indikatorius žymimas dviem skaitmenimis ir yra užrašomas gyvsidabrio milimetrais (mmHg) arba gyvsidabrio milimetrais (tarptautinis žymėjimas - mm Hg).

Jei slėgis sumažėjo po ligos, atsižvelgiant į staigius klimato sąlygų pokyčius ar maisto stereotipą, galite pabandyti jį padidinti gerdami gėrimus su kofeinu, tamsų šokoladą ar adaptogenus.

Kraujospūdžio (BP) skaičius skiriasi skirtingose ​​širdies ciklo fazėse. Išleidžiant kraują iš širdies į sistolę, kai kameros susitraukia, registruojamas sistolinis slėgis (SBP). Jo vertė didesnė, nes būtent šioje fazėje kraujas pastūmėjamas į kraują. Atitinkamai, jo slėgis indų sienelėse bus stipresnis. Širdies atsipalaidavimo stadijoje - diastolėje - kraujospūdžio rodmenys yra minimalūs, šiuo metu užrašomas diastolinis kraujospūdis (DBP). Įrašant rezultatus, šis skaičius yra antras..

Viršutinė normos riba yra 139 mm RT. Art., Tačiau dugnas skiriasi priklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Jaunų vyrų kraujospūdžio rodmenys neturėtų sumažėti mažiau kaip 100/60 mm Hg. Art., O moterims - 95/60. 30–40 metų amžiaus kaip žemiausia normalaus sistolinio slėgio riba imama 105 mmHg. Art., O diastolinis - 65.

Jei žemesnė priimtina DBP vertė yra gana stabili bet kuriame amžiaus laikotarpyje ir yra 60–65 mm RT. Art., Tada apatinė DARBO riba žmogui keičiasi visą gyvenimą.

Mažiausias sistolinis slėgis vyresniems nei penkiasdešimties metų pacientams apskaičiuojamas pagal šią formulę: 50 ir daugiau metų amžiaus. Taigi vyresniems nei 70 metų žmonėms GARDEN apatinė riba turėtų būti 120 mm RT. Šv.

Kodėl sumažėja slėgis?

Moterų ir vyrų žemo kraujospūdžio priežastys gali būti daug. Tarp jų yra ir fiziologinių, t.y., nesusijusių su jokia skausminga būkle, ir patologinių.

Yra kelios fiziologinės hipotenzijos priežastys:

• konkretaus paciento organizmo ypatybė;
• intensyvus sportas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos pritaikymas specifinėms aplinkos sąlygoms.

Hipotenzija dažnai lydi kraujotakos sistemos patologijas, hormonines ligas, vystosi ūmiomis kritinėmis sąlygomis ir daugeliu kitų atvejų..

Remiantis tyrimų rezultatais, paauglystėje įvairaus sunkumo kraujospūdžio sumažėjimas stebimas 20–60% berniukų ir mergaičių. Pasibaigus brendimo laikotarpiui, jis stabilizuojasi: fiziologinės hipotenzijos pasireiškimo dažnis neviršija 5–6, o suaugus, iki 40 metų - 14 proc..

Be su amžiumi susijusių savybių, geras fizinis pasirengimas gali būti slėgio sumažėjimo, kuris pasireiškia nuolat, priežastis. Esant sistemingoms didelėms apkrovoms, keičiasi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla: mažėja pulsas, mažėja arterijų tonusas. Tokia pertvarka yra adaptyvus intensyvių fizinių pratimų mechanizmas.

Adaptyvioji fiziologinė hipotenzija išsivysto žmonėms, gyvenantiems retai pasitaikančiame aukščio ore, taip pat atogrąžų ir subtropikų klimato zonose esančių šalių gyventojams..

Patologinės žemo slėgio priežastys moterims ir vyrams

• reguliavimo mechanizmų pažeidimas, šiuo atveju hipotenzija vadinama esmine ar pirmine;
• staigus kūno padėties pasikeitimas (ortostatinis kraujospūdžio sumažėjimas);
• avarinės būklės (pvz., šokas) ar bet kokios sisteminės ligos.

Fiziologinę hipotenziją nuo patologinės hipotenzijos galima atskirti pagal klinikines apraiškas. Kai kurie fiziologiniai požymiai yra būdingi:

• nuosekliai gera sveikata visą dieną, aktyvių nusiskundimų nebuvimas, sumažėjus kraujospūdžiui, subjektyvi savijauta nepablogėja;
• objektyvių ligos pasireiškimų nebuvimas medicininės apžiūros metu;
• jaunas amžius (iki 30 metų);
• patologinių pokyčių nebuvimas EKG tyrime;
• polinkis į bradikardiją (širdies ritmas mažesnis nei 60 dūžių per minutę).

Remiantis tyrimų rezultatais, paauglystėje įvairaus sunkumo kraujospūdžio sumažėjimas stebimas 20–60% berniukų ir mergaičių. Po brendimo jis stabilizuojasi..

Pirminės hipotenzijos priežastys

Esminis kraujospūdžio sumažėjimas yra patologija, su kuria dažniausiai susiduriama jauname amžiuje. Tokiu atveju slėgis gali greitai nukristi iki kritiškai mažų skaičių ir stabiliai nusistovėti ties reikšmėmis, mažesnėmis nei 95–100 ir 55–60 mm, kai RT. Menas Kitais būdais ši būklė vadinama hipotenzija..

Ligos vystymosi mechanizmai yra centrinio kraujagyslių tonuso reguliavimo pažeidimas, autonominės nervų sistemos jungčių disbalansas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, depresinių humoralinių veiksnių aktyvacija, antinksčių žievės ir renino-angiotenzino sistemos, atsakingos už kraujospūdžio reguliavimą, pokyčiai..

Pirminės hipotenzijos sužadinimo veiksniais gali tapti šios sąlygos:

• genetiškai nustatytas vazomotorinių centrų silpnumas;
• užsitęsęs psichoemocinis pervargimas ar ūmus stresas;
• per didelis intelektinis ar fizinis stresas;
• galvos traumos;
• radiacijos poveikis;
• žalingi gamybos veiksniai (darbas karštoje parduotuvėje, sąveika su toksinėmis medžiagomis, benzino garais, vibracijos, triukšmo ir kt. poveikis);
• sunkios ūminės infekcijos su dideliu apsinuodijimu, perduotos vaikystėje arba lėtiniais lėto patologinio proceso procesais, dažnai paūmėjusiais atvejais.

Antrinės ar simptominės hipotenzijos priežastys

Tokiu atveju kraujospūdžio sumažėjimas yra ankstesnės patologinės būklės pasekmė arba viena iš tam tikros pagrindinės ligos apraiškų.

Simptominė hipotenzija išsivysto dėl širdies raumens susitraukimo susilpnėjimo, kai sumažėja išstumto kraujo tūris, pažeidžiamas kraujagyslių tonusas arba sumažėja sistemoje cirkuliuojančio kraujo tūris..

Adaptyvioji fiziologinė hipotenzija išsivysto žmonėms, gyvenantiems retai pasitaikančiame aukščio ore, taip pat atogrąžų ir subtropikų klimato zonose esančių šalių gyventojams..

Kokios kraujotakos sistemos ligos gali sukelti antrinį kraujospūdžio sumažėjimą:

• ūminis koronarinis sindromas;
• aortos aneurizminio maišelio plyšimas;
• dideli širdies ritmo sutrikimai;
• skysčių kaupimasis perikardo ertmėje;
• širdies raumens uždegimas;
• miokardo distrofija;
• šokas;
• intoksikacija tam tikrais vaistais (dažniausiai skiriant į veną).

Simptominė hipotenzija taip pat yra kitų sistemų ir organų ligų pasireiškimas:

• ūmus ar sunkus lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
• Tela;
• kraujavimas iš plaučių, skrandžio, žarnyno;
• astma;
• trauminis blužnies plyšimas;
• ūminis kasos ar kepenų audinių uždegimas;
• peritonitas;
• nuolatinis intensyvus viduriavimas;
• antinksčių nepakankamumas;
• įvairios genezės koma;
• tuberkuliozė;
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• endokrininės ligos;
• anemija;
• piktybinės kraujo ligos.

Ortostatinės hipotenzijos priežastys

Šis hipotenzijos tipas diagnozuojamas, kai tris minutes pakilus iš sėdimos ar gulimos padėties į stovinčią padėtį, SBP sumažėja 20 mm ar daugiau. Art., O DBP - daugiau nei 10.

Ką reiškia toks kraujospūdžio pokytis? Apie galimą centrinės nervų sistemos pažeidimą ar periferinės nervų sistemos autonominį ryšį, ligos vystymąsi ar neigiamą kai kurių išorinių veiksnių poveikį.

Dažniausiai ortostatinė hipotenzija pasireiškia šiomis patologijomis:

• Bradbury-Eggleston sindromas;
• Eaton-Lambert sindromas;
• Riley sindromas - diena;
• Shay sindromas - Drageris;
• baroreceptorių funkcinis nepakankamumas;
• daugelio biologiškai aktyvių medžiagų ar fermentų trūkumas;
• sklerozinis smegenų arterijų pažeidimas;
• Parkinsono liga;
• kai kurios autoimuninės patologijos;
• folio rūgšties stokos anemija;
• diabetas;
• ūminiai infekciniai procesai;
• organiniai galvos ir nugaros smegenų pažeidimai;
• lėtinė inkstų liga;
• alkoholizmas;
• tam tikrų vaistų perdozavimas;
• mitralinio vožtuvo liga;
• smarkiai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (priverstinė diurezė, nuolatinis viduriavimas, aktyvus prakaitavimas, nepakenčiamas vėmimas ir kt.);
• sepsis;
• intoksikacija su sunkiųjų metalų druskomis; ir kt.

Jaunų vyrų kraujospūdžio rodmenys neturėtų sumažėti mažiau kaip 100/60 mm Hg. Art., O moterims - 95/60. 30–40 metų amžiaus kaip žemiausia normalaus sistolinio slėgio riba imama 105 mmHg. Art., O diastolinis - 65.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kas sukelia spaudimą moterims nėštumo metu? Ar toks sumažinimas pavojingas motinai ir kūdikiui?

Pirmajame trimestre iki 30% moterų pastebi nedidelį kraujospūdžio sumažėjimą. Tai yra normos variantas, ši būklė vadinama nėščių moterų hipotenzija. Žemo moters kraujospūdžio priežastis šiuo laikotarpiu yra gimdos placentos kraujotakos formavimasis ir kraujo tiekimo sistemos pertvarka nėštumo laikotarpiu..

Tačiau jei fiksuojamas mažesnis nei 100-105 / 60-65 mm kraujo spaudimo skaičius. Menas reikia kreiptis į specialistą. Tokiu atveju kraujo tiekimas tampa mažiau efektyvus, o tai gali sukelti vaisiaus hipoksiją..

Kokie skundai dėl žemo kraujospūdžio??

Paprastai pacientai pastebi aukštą pulsą, trumpalaikį galvos skausmą, stiprų nuovargį, sumažėjusį darbingumą, silpnumą, susiuvimo skausmus širdies projekcijoje, galvos svaigimą, pablogėjusią atmintį ir atmintį, dusulį fizinio krūvio metu, nuolatinį pervargimo jausmą. Labai dažnai žmonės, turintys žemą kraujospūdį, skundžiasi širdies priepuoliais, netoleruotomis patalpomis, oro trūkumo jausmu, kojų ir rankų aušinimu..

Kaip gydyti hipotenziją namuose?

Nėra specialių vaistų, kurie stabiliai ir visam laikui padidintų kraujospūdį. Be to, savarankiškas gydymas be išankstinio nagrinėjimo gali ne tik duoti efektą, bet ir pabloginti situaciją.

Jei slėgis sumažėjo po ligos, atsižvelgiant į staigius klimato sąlygų pokyčius ar maisto stereotipą, galite pabandyti jį padidinti gerdami gėrimus su kofeinu, tamsų šokoladą ar adaptogenus (ženšenį, eleuterokoką ir kt.).

Ortostatinė hipotenzija gali rodyti galimą centrinės nervų sistemos ar periferinės nervų sistemos autonominio ryšio pažeidimą, ligos vystymąsi ar neigiamą kai kurių išorinių veiksnių poveikį..

Jei visą laiką registruojami žemo slėgio rodikliai, o hipotenziją lydi subjektyvus gerovės pablogėjimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kardiologą, kad jis visiškai ištirtų ir nustatytų kraujospūdžio sumažėjimo priežastis. Remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas rekomenduos optimalų gydymo režimą..

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.