Pagrindinis

Encefalitas

Ortostatinė hipotenzija: priežastys, būdingi simptomai ir gydymo schema

Oostatinė hipotenzija yra staigus slėgio kritimas, kartais iki kritinio lygio. Šis reiškinys vystosi tiek lėtiniu, “kenksmingu” hipotoniku, tiek paprastiems, gana sveikiems žmonėms tam tikromis sąlygomis (ilgalaikis stresas, buvimas vienoje padėtyje be judesių, miegas ir pan.).

Ypatingas ortostatinės formos, mažinančios kraujospūdį, atvejis yra laikinoji hipotenzija - reiškinys, kai skaičiai mažėja atsižvelgiant į staigų kūno padėties pasikeitimą. Jie dažnai derinami ir naudojami kaip sinonimai..

Ortostatinės hipotenzijos vystymosi mechanizmas yra staigus kraujo nutekėjimas iš smegenų ir smegenų struktūrų, kylant iš gulimos ar sėdimos padėties. Tai įmanoma dėl įvairių patologijų, susijusių su širdies ir ekstrakardija, hemodinamikos sutrikimų (ortostazė yra vertikali kūno padėtis).

Dažni kaltininkai yra širdies nepakankamumas, medžiagų apykaitos ir lipidų apykaitos sutrikimai, hipertenzinių medžiagų trūkumas organizme su antinksčių ligomis ir kt..

Ortostatinis kolapsas (dar vienas šio reiškinio pavadinimas) retai išprovokuoja sveikatai ir gyvybei pavojingas pasekmes, tačiau galimas panašus scenarijus. Todėl nepaisyti gydymo, tikintis, kad pati patologija atslūgs, neverta.

Ortostatinės hipotenzijos tipai

Ortostatinė hipotenzija klasifikuojama pagal proceso etiologiją. Tai yra, pagrindinis padalijimo kriterijus yra patologijos vystymosi priežastis. Tarp veislių išskiriamos šešios formos.

Hipovolemija

Retas klinikinis ligos variantas. Tai lydi ūmus kraujo netekimas, cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas organizme. Taigi staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Shay-Dragerio sindromas

Tokiu atveju kraujospūdžio sumažėjimas yra antrinis. Sutrinka kortikosteroidų, tokių kaip norepinefrino ir adrenalino, gamyba.

Šios medžiagos pasižymi ryškiomis hipertenzinėmis (slėgį didinančiomis) savybėmis. Nesant tinkamos sekrecijos, atsiranda kraujagyslių tonuso reguliacija. Rezultatas - staigūs kraujospūdžio šuoliai net ir esant minimaliam fiziniam krūviui.

Ortostatinė narkotinės kilmės hipotenzija

Jis vystosi hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems skiriami beta adrenoblokatoriai, diuretikai, kalcio kanalų blokatoriai ir AKF inhibitoriai..

Visos šios neraštingo vartojimo narkotikų grupės gali žymiai sumažinti spaudimą ir sumažinti kraujagyslių tonusą. Norint pakoreguoti dozę arba pasirinkti kitą vaistą, būtina pasikonsultuoti su kardiologu.

Neurologinė ar neurogeninė forma

Tai pasitaiko beveik 60 proc., Todėl tai yra absoliutus klinikinių situacijų čempionas.

Tai sukelia neurocirkuliaciniai sutrikimai, atsirandantys dėl simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos darbo pobūdžio pokyčių..

Mechanizmai kartais būna tokie sudėtingi, kad neįmanoma „iš karto“ suprasti.

Idiopatinė proceso forma

Tai yra tam tikra „šiukšlių“ diagnozė, kai akivaizdus reiškinio buvimo faktas ir neįmanoma nustatyti priežasties. Dažnai idiopatinė ortostatinė hipotenzija sukeliama pradiniam vartojimui, kol bus išsiaiškinta proceso etiologija ir diagnozė.

Plėtros priežastys

Ortostatinė hipotenzija yra daugiau nei viena priežastis: tarp šių veiksnių yra ir širdies, ir ekstrakardijos patologijos, susijusios su bendrojo kūno sutrikimais..

Tarp pagrindinių veiksnių:

  • Netinkama mityba. B grupės vitaminų trūkumas turi įtakos širdies ir kraujagyslių būklei, taip pat kraujo sudėčiai ir kiekybinėms bei kokybinėms savybėms. Dažniausiai netinkamos mitybos ir mitybos veiksniai dažniausiai būna jaunoms moterims, stebinčioms jų išvaizdą. Taip pat galimi priverstiniai veiksniai: dėl tam tikrų socialinių priežasčių. Anoreksija tuo labiau lemia šią pasekmę.
  • Apatinių galūnių varikozė. Iš pirmo žvilgsnio atrodo keista: kur kojos, o kur širdis? Bet viskas yra logikos rėmuose. Dėl varikozinių apatinių galūnių venų atsiranda kraujo stagnacija. Cirkuliacinio hematologinio skysčio tūris išlieka tas pats, tačiau hemodinaminiame procese nedalyvauja visas kraujas. Taigi kraujospūdis mažėja, kol procesas normalizuojasi.
  • Įvairių etiologijų neuropatijos. Įskaitant kepenų encefalopatiją, sutrikusią neurocirkuliacinę funkciją ir kt. ortostatinės hipotenzijos priežastys šiuo atveju slypi kraujagyslių tonuso reguliavimo aukščiausio lygio pažeidime: „įsakymus“ duoda nervų sistema, kuriai visai netinka vadovauti. Panašūs reiškiniai būna sergant diabetu ir hipotiroze..
  • Įvairių rūšių ir lokalizacijos smegenų navikai. Ypač dažnai išreikšti kraujospūdžio reguliavimo pažeidimai suteikia smegenų kamieno gliomas, germinomas, dideles hipofizės adenomas, kurios spaudžia pagumburį ir kt. Sukuriamas masinis efektas: neoplazija dirbtinai stimuliuoja smegenų audinius, kad duotų klaidingus, kartais chaotiškus, signalus.
  • Kita reikšminga priežastis yra širdies patologijos. Įskaitant įgimtus ir įgytus organo apsigimimus, širdies nepakankamumą, ligas, susijusias su miokardo uždegimu.
  • Atskirai verta paminėti apie širdies priepuolį. Per keletą pirmųjų mėnesių ar net daugiau, dėl lėtos kraujo apytakos organizme gali išsivystyti ortostatinio plano hipotenzija. Palaipsniui viskas grįš į normalią būseną, ankstyvosios reabilitacijos laikotarpiu tai yra normalu.
  • Infekcinės patologijos. Čia mes kalbame ne tik ir ne tiek apie įprastus peršalimus, kiek apie sunkias bakterinės ir virusinės kilmės patologijas. Pavyzdžiui, apie lėtinę tuberkuliozę. Kūnas atiduoda visą savo energiją kovai su infekcija. Be to, vyksta mikobakterijų gaminamų toksinų įsiskverbimas į smegenų struktūras. Taigi klaidinga pagumburio ir specialių centrų, kurie sukelia sukeltą kraujospūdžio sumažėjimą, stimuliacija.
  • Trombembolija. Pirmą akimirką ją lydi arterinė hipotenzija. Vėliau baigiasi ūmine audinių išemija ir mirtimi per trumpą laiką..
  • Endokrininės sistemos pažeidimai. Tai taip pat turi įtakos antinksčių žievės darbo pobūdžio pasikeitimui (Adisono liga ir kt.), Nepakankama specifinių skydliaukės medžiagų sintezė (hipotireozė). Antra dažniausia ortostatinės hipotenzijos priežastis įvairaus amžiaus ir lyties žmonėms.
  • Pagumburio sindromas.
  • Geležies stokos anemija.
  • Dehidracija.

Priežastys gali būti ne tik patologinės, bet ir gana natūralios. Jie nereikalauja korekcijos, išskyrus retus atvejus: nėštumas, menopauzė, paauglystė, pailgėjęs lovos poilsis, fizinio aktyvumo stoka.

Daugeliu atvejų nieko negalima padaryti, reikia laukti nepalankaus laikotarpio. Taigi, praėjus 3–4 savaitėms nuo gimdymo, ortostatinės hipotenzijos reiškiniai nualpsta, menopauzės simptomai pataisomi specialiais vaistais. Kas paskatina fizinę veiklą - viskas priklauso paties paciento rankoms.

Simptomai

Klinikinis vaizdas susidaro pirmą akimirką po mankštos ir trunka vidutiniškai ne ilgiau kaip 1–5 minutes. Dėl ilgos ortostatinės hipotenzijos priepuolio reikia skubios medicinos pagalbos.

  • Ūmus plikimo pobūdžio galvos skausmas. Jis lokalizuotas pakaušio srityje, po to plaka širdis.
  • Svaigulys. Aštrus, galintis sukelti dezorientaciją erdvėje ir kristi.
  • Sinkopinė (alpimo) būsena. Jį lydi spengimas ausyse, pacientas išgirsta visus garsus nuotoliniu būdu, jaučiamas niežėjimas galvos odoje, nerealumo jausmas to, kas vyksta aplink..
  • Tamsėja akys. Ortostatinės hipotenzijos ir apskritai kraujospūdžio požymis. Pacientas lydimas pirmą akimirką pasikeitus kūno padėčiai, gali parodyti alpimas.
  • Tachikardija. Staigus širdies ritmo padidėjimas arba, atvirkščiai, širdies ritmo sumažėjimas.
  • Hiperhidrozė (gausus prakaitavimas, ypač delnai ir kakta).
  • Nazolabialinio trikampio cianozė. Mėlyna anatomija.
  • Krūtinės skausmai. Jie gali būti aštrūs, traukiantys ar nuobodūs. Retais atvejais, kai yra ortostatinė hipotenzija, išsivysto miokardo infarktas, tačiau taip pat įmanoma.
  • Dusulys, kvėpavimo nepakankamumas.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Simptomų trukmė kiekvienam žmogui skiriasi. Tačiau valstybė neturėtų ilgai gyvuoti.

Pirmoji pagalba sąmonei prarasti

Kad pacientas nebūtų sužeistas ir nemiršta nuo gretutinių komplikacijų, reikia imtis daugelio priemonių:

  • Paguldykite pacientą ant nugaros, padėkite galvą ant aukštos kietos pagalvės, kad smegenys aprūpintų deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
  • Pasukite galvą į šoną, įsitikinkite, kad liežuvis yra saugus ir netrukdo normaliam kvėpavimui. Ši priemonė yra būtina, kad reflekso atveju žmogus neuždustų dėl vėmimo.
  • Norėdami atlaisvinti kaklą nuo aptemptų drabužių spintos daiktų ar slegiančių papuošalų. Slėgis miego arterijos sinusuose, esančiuose šalia miego arterijos, dar labiau sumažina tonometrą.
  • Pasirūpinkite, kad kambaryje būtų grynas oras. Tai padės stabilizuoti pacientą..
  • Duokite uostyti amoniako tirpalą. Nereikia užpilti stiklainio po paciento nosimi. Tai gali sukelti kvėpavimo takų ar gleivinių nudegimus. Pakanka sudrėkinti medvilninį tamponą skystu amoniaku ir šluotele paskleisti lakiąją medžiagą ant paciento veido.

Jei efekto nėra, turite išsikviesti greitosios pagalbos pagalbą, kad išspręstumėte pagalbos vietoje klausimą arba gabentumėte pacientą į ligoninę dėl pirminių įvykių, įskaitant gaivinimą, jei tai rimtas atvejis. Būtina padėti gydytojams panardinti pacientą ir prireikus jį palydėti.

Jokiu būdu neturėtumėte purtyti žmogaus, mušti jį ant skruostų, bandydami jį ištraukti iš supimo. Tai nepadarys jokio poveikio, tačiau visiškai įmanoma išprovokuoti vėmimą ar kitus reiškinius.

Kas yra pavojinga ortostatinė hipotenzija?

  • Insultas. Dėl ūmios smegenų išemijos galimas smegenų struktūrų ląstelių žūtis. Tai yra vadinamasis išeminis insultas..
  • Širdies smūgis. Nepakankamas miokardo trofizmo rezultatas. Ortostatinė hipotenzija yra gana reta, tačiau garantijų niekas nesuteiks.
  • Stazinis širdies nepakankamumas. Priešinfarktinė būklė. Reikalingas privalomas taisymas. Vystosi ilgai trunkant ortostatinę hipotenziją.
  • Židinio simptomų vystymasis dėl nepakankamo smegenų audinio maitinimo. Pažeidus pakaušio skiltį, kenčia regėjimas. Frontalinis - elgesys ir vadinamasis kūrybinis mąstymas ir kt..
  • Inkstų ir išskyrų problemos.
  • Encefalopatija ir ankstyvoji demencija.

Padidėja rizika susirgti šizofrenija ir Alzheimerio liga.

Būtini tyrimai

Ortostatinės hipotenzijos diagnozė apima daugybę instrumentinių ir laboratorinių metodų.

Pacientų, dirbančių su šiuo procesu, valdymą vykdo kardiologijos specialistai kartu su endokrinologais, nefrologais ir neurologais.

Imties tyrimo schema yra tokia:

  • Pacientų skundų dėl būklės įvertinimas. Privaloma objektyvuoti simptomus ir nustatyti apytikslį klinikinį vaizdą.
  • Istorijos ėmimas. Asmeninė ir šeima. Ortostatinė hipertenzija dažnai būna antrinės kilmės..
  • Kraujospūdžio tyrimas ramybėje ir staigiai pakeitus kūno padėtį. Leidžia įvertinti rodiklį dinamikoje.
  • Elektrokardiografija su streso testais. Tai atliekama labai atsargiai..
  • Endokrininės, neurologinės būklės įvertinimas.
  • Echokardiografija.
  • Kasdienis Holterio stebėjimas. Pateikiama išsami informacija apie kraujospūdžio dinamiką per 24 valandas.

Kraujo ir šlapimo tyrimai gali būti atliekami gydytojų nuožiūra..

Gydymo metodai

Ortostatinės hipotenzijos gydymas yra sudėtingas, naudojant vaistus ir, jei reikia, chirurginius metodus. Ja siekiama pašalinti pagrindinę patologinės būklės priežastį. Tai etiologinis gydymas.

Simptominiu siekiama sustabdyti simptomus, šiuo atveju jis neatlieka didelio vaidmens. Norėdami palengvinti priepuolį, naudojami tonizuojantys vaistai (Citramonas, Aspirinas, kofeinas). Dozėmis, kurias griežtai patikrino gydytojas. Norėdami apriboti kraujagyslių plėtrą - „Midodrin“.

Didžiausią vaidmenį vaidina pasikeitęs gyvenimo pobūdis. Negalite gerti alkoholio, rūkyti, turite visavertiškai valgyti ir normaliai ilsėtis (miegokite bent 8 valandas per dieną, venkite streso), atsisakyti per didelio fizinio krūvio. Negalima per daug savęs išnaudoti sporto salėse, tai yra draudžiama ir tai neprisidės prie sveikatos.

Tarp etiologinio gydymo metodų: chirurgija, skirta pašalinti aterosklerozines plokšteles, normalizuoti širdies būklę įgimtais ir įgytais defektais, pakaitinė hormonų terapija ir kt. Technika parenkama atsižvelgiant į konkretų atvejį..

Prognozė

Palanki daugeliu atvejų. Ortostatinė hipotenzija beveik niekada nėra agresyvi. Dėl daugybės simptomų ji atkreipia dėmesį į save nuo pat pirmųjų dienų.

Tačiau tikėtis galimybės nėra verta: ilgalaikis patologijos buvimas susijęs su didele komplikacijų rizika. Reikia minėtų profilių specialistų pagalbos.

Gydymo metu įmanoma išsaugoti darbingumą. Gyvenimui pavojų beveik niekada nėra.

Ortostatinė hipotenzija arba hipotenzija yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas plačiu diapazonu. Reikalinga privaloma diagnozė ir prireikus gydymas prižiūrint specialistų komandai.

Prognozė yra palanki beveik visada, yra visos galimybės atkurti normalų gyvenimą ir visiškai atsikratyti patologijos. Svarbu nepraleisti gydymo akimirkos.

Ortostatiniai sutrikimai

Ortostatiniai kraujotakos sutrikimai (sutr. ORC)

(Graikijos ortos tiesios, stovinčios, kylančios + nejudančios statos)
- patologiniai bendrosios ir regioninės hemodinamikos pokyčiai dėl nepakankamos kraujotakos sistemos adaptacinės reakcijos į kraujo gravitacinį persiskirstymą organizme. Atsiranda, kai kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią (ortostatinė) arba ilgą laiką stovint (ortostazė) dėl galvos svaigimo, silpnumo, sąmonės pritemimo, sunkiais atvejais - alpimas, griuvimas, lydimas sunkios difuzinės smegenų išemijos, kuri gali baigtis mirtimi..
Patogeniškas ilgo nejudančio buvimo vertikalioje padėtyje žmogaus kūnas buvo žinomas nuo senų senovės ir netgi buvo naudojamas kaip mirties bausmės atlikimo būdas - nukryžiavimas ant kryžiaus..
XIX amžiuje atlikus eksperimentinius tyrimus nustatyta, kad užsitęsusi ortostazė sukelia mirtį dėl vadinamojo gravitacinio šoko - staigių kraujotakos sutrikimų, susijusių su kraujo perskirstymu į apatinius indus, veikiant gravitacijai..
Išsamus ORC priežasčių ir patogenezės supratimas tapo įmanomas tik XX amžiaus antroje pusėje. paaiškinant kraujagyslių reakcijų vaidmenį stabilizuojant sisteminę hemodinamiką ir smegenų kraujotaką gravitacinių sutrikimų metu.
Kūno horizontalios padėties keitimas į vertikalę lemia daugialypius hidrostatinio slėgio pokyčius kraujagyslių sistemoje, palyginti su kažkokiu hidrostatiškai abejingu tašku, esančiu keliais centimetrais žemiau diafragmos lygio. Dėl sunkio jėgos sunku grąžinti kraują į širdį iš venų, esančių žemiau šio taško, kuriose net sveikiems asmenims, kurių apatinių galūnių raumenys yra atsipalaidavę, papildomai sulaikoma 300–800 ml kraujo. Dėl to širdies smūgio tūris mažėja, o esant ilgai trunkančiai ortostazei aukšto hidrostatinio slėgio srityje, kapiliaruose taip pat yra per daug filtruota skysta kraujo dalis, todėl šiek tiek padidėja kraujo apytaka ir sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris..
Kraujo patekimas į apatinės kūno dalies indus trumpalaikio stovėjimo metu, o ypač vaikštant, paprastai užkertamas kelias esant aktyviam apatinių galūnių ir pilvo raumenų įtempimui ir susitraukimui; tokiomis sąlygomis venų talpa mažėja ir užtikrinama jų vožtuvų aparato fiksavimo funkcija. Arterijose ir venose, esančiose tame pačiame lygyje virš diafragmos, hidrostatinis slėgis ortostazėje vienodai sumažėja, o slėgio kritimas išilgai kapiliarų segmentų, taigi ir kapiliarų kraujotaka, praktiškai nesikeičia..
Tačiau mažėjant širdies ritmui ir mažėjant kraujospūdžiui, tuo didesnė ortostazės metu kraujo tėkmės kapiliaruose sumažėjimo tikimybė, kuo didesni jie yra, tuo didesnė smegenų kraujagyslėms..
Specialūs sveikų ir ORC turinčių asmenų tyrimai parodė, kad adaptacinę hemodinaminę reakciją į ortostatines medžiagas lemia padidėjęs simpatoadrenalinės sistemos aktyvumas ir jie pasireiškia suaugusiesiems dviem ciklais. Pirmasis iš jų (pirminės reakcijos į ortostatinę) yra sudėtingas reflekso stereotipas, apimantis talpinių indų, esančių žemiau diafragmos, tono padidėjimą; uždaro dalį veikiančių audinių arterioveninių anastomozių; pirminis periferinių arterijų tonuso padidėjimas; pradinis smegenų arterijos tonuso sumažėjimas. Šio ciklo reakcijos yra adaptyvios, jas sukelia sumažėjęs hidrostatinio slėgio ortostatija miego miego arterijos baroreceptorių lygyje (apytiksliai 20–25 mm Hg) ir nepriklauso nuo absoliučios širdies išsiskyrimo ir smegenų kraujotakos dinamikos, buvusios prieš juos. Antrasis reakcijų ciklas atsiranda reaguojant į širdies veiklos sumažėjimą ir arterinę hipotenziją, nesant pirminių adaptacinių reakcijų. Tai susideda iš kompensuojamųjų reakcijų, iš dalies pakartojančių pirmojo ciklo reakcijas, tačiau intensyvesnės (galūnių ir celiakijos arterijų susitraukimas, padidėjus bendram periferiniam pasipriešinimui kraujo tekėjimui ir pastoviai sumažėjus smegenų arterijų tonusui), taip pat apima padidėjusį širdies ritmą iki sunkios ortostatinės tachikardijos. Humoraliniai mechanizmai dalyvauja reguliuojant ortostatines kompensacines reakcijas. Visų pirma, padidėjo renino aktyvumas ir padidėjo aldosterono bei angiotenzino II kiekis kraujo plazmoje. Pastarojo augimo stoka nedaro didelės įtakos oodostazės, kai normalus natrio kiekis kraujyje, hemodinamikai, tačiau sukelia staigų jo sutrikimą, dėl kurio organizmas netenka druskos..
Tiek pirmojo, tiek antrojo ciklų reakcija, visų pirma, yra nukreipta į tinkamą širdies pajėgumą (tonizuojamąjį talpinių indų atsaką ir padidėjusį širdies ritmą); antra, palaikyti aortos kraujospūdį, sutelkus kraujotaką (padidėjęs periferinių pasipriešinimo indų tonusas ir sumažėjęs smegenų arterijų tonusas)..

Etiologija ir patogenezė

ORC išsivystymą gali lemti tiek ortostatinių reakcijų reguliavimo sistemų, tiek širdies ir kraujagyslių sistemos vykdomųjų padalinių patologija. Ortostatinės adaptacinės hemodinaminės reakcijos reguliavimo sistemų formavimas priklauso naujausiam biologinės evoliucijos etapui ir yra susijęs su vertikalios ir vertikalios laikysenos ypatumais. Santykinis filogenetinis „jaunumas“ iš šių sistemų leidžia netobulinti jų individualų formavimąsi, atsižvelgiant į asmens parengimo laipsnį, ir padidėjusį jautrumą patogeniniam aplinkos poveikiui..
Praktiškai sveikiems asmenims lengvas ARC kartais įmanomas staigiai pakilus iš lovos (ypač kai nevisiškas pabudimas iš gilaus miego), ilgai trunkantis nejudantis stovėjimas (pavyzdžiui, paštuose esančiuose paštuose). Kaip trumpalaikės patologinės būklės, ORC greitai formuojasi žmonėms, kuriems kelias dienas netaikoma ortostatinė apkrova (pavyzdžiui, dėl lovos poilsio) ar sunkio jėgos (po kosminių skrydžių). Dėl hemodinaminės reguliavimo sistemų netobulumo ar sutrikimų ORC stebimas kitokio pobūdžio autonominės disfunkcijos atveju, įskaitant: sergant infekcinėmis ligomis ir apsinuodijimais, sergant neurocirkuliacine distonija (ypač vaikams ir paaugliams), antinksčių nepakankamumu, navikais simpatinės nervų sistemos pažeidimai ir jos funkcijos slopinimas (pavyzdžiui, perdozavus ganglinų blokatorių, simpatinių ir adrenolitikų, antipsichozinių vaistų, nitroglicerino preparatų). Kaip kraujotakos sistemos patologijos pasireiškimas, ORC atsiranda esant didelėms periferinių venų varikozėms, didelėms arterioveninėms aneurizmoms, kai kurioms širdies ligoms (skersinė blokada, atrioventrikulinių angų stenozės ir kt.), Miego arterijų sienelių organiniams pažeidimams (baroreceptorių kraujotakos vietose, mažėjant kraujo apytakos ratams) ir sumažėjus kraujo apytakai. masinis kraujo netekimas.
Hemodinaminį ARC patogenezės pagrindą sudaro daugiausia trijų rūšių sutrikimai: sumažėjęs veninis kraujo grąžinimas į širdį, dėl kurio sumažėja kraujo apytaka, pažeidžiamas sisteminių rezistencinių indų kompensacinė toninė reakcija, užtikrinanti kraujospūdžio stabilumą aortoje; pažeistos kraujotakos perskirstymo regioninių mechanizmų pažeidimas.
Kartais nepakankamas kompensacinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas (pavyzdžiui, pacientams, sergantiems visiška skersine širdies blokada) vaidina reikšmingą patogenezinį vaidmenį reaguojant į ortostatinį širdies smūgio tūrio sumažėjimą. Sumažėjęs veninis kraujo grįžimas į širdį yra susijęs su daugumos ORC patogeneze; tai ypač svarbu atliekant organinių sisteminių venų sienelių pažeidimus (ypač su jų apibendrintomis varikozinėmis venomis), taip pat atliekant praktinę venų hipotenziją stacionare, pacientams, sergantiems centrinės ar periferinės nervų sistemos patologijomis ir antinksčių nepakankamumu. Regioninių mechanizmų, kompensuojančių ortostatinį smegenų ar miokardo kraujotakos sumažėjimą, pažeidimas, kartais nustatantis ORC klinikinį vaizdą, turi papildomą patogenezinę vertę tik esant ortostatiniam širdies išstūmimo sumažėjimui, t. su sisteminių hemodinaminių reakcijų į ortostazę nepakankamumu; dažniausiai tai siejama su organiniu miego arterijos (arba slankstelio) ar vainikinių arterijų susiaurėjimu.
Dažniausiai ORC vystymasis yra susijęs su adrenerginio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai trūkumu, nulemiančiu tuo pat metu kelių hemodinaminių veiksnių dalyvavimą ORC patogenezėje: pradinę sisteminių venų funkcinę hipotenziją, venų nepakankamumą ar net nebuvimą adaptuojant toninę venų reakciją į ortostatinę medžiagą ir kompensacinių pokyčių sumažėjimą sisteminiuose kraujagyslių tonuose. širdies ritmas, tuo pačiu mažinant širdies darbą. Pastarąjį lydi sumažėjęs kraujo tiekimas pilvo ertmės odai, raumenims ir organams, o esant nepakankamam kraujotakos centralizavimui - smegenų, kartais širdies, išemija (daugiausia esant organiniam vainikinių arterijų susiaurėjimui). Paprastai smegenų išemija yra difuzinio pobūdžio ir dėl to pirmiausia prarandamos galvos smegenų žievės (jautriausios hipoksijai) funkcijos, pasireiškiančios greitu patamsėjimu arba visišku sąmonės praradimu. Pacientui nukritus, atkuriamas veninis grįžimas į širdį, širdies išėjimas ir kraujo tiekimas į smegenis horizontalia kūno padėtimi, o pacientas gana greitai atgauna sąmonę; Jei praradęs sąmonę pacientas išlaiko arba jam suteikiama vertikali padėtis (pavyzdžiui, sėdint fotelyje), po kelių minučių mirtis gali ištikti dėl gilios smegenų hipoksijos..

10. Vaistas ortostatiniam kolapsui arba.

Ką jie sako ir rašo?

Pirmas punktas.
Ortostatinė; skambutis; ps - žmogaus būklė (ortostatinė hipotenzija). Tai susideda iš to, kad smarkiai pasikeitus kūno padėčiai atsistojus ar ilgai stovint, nepakankama kraujo tėkmė į smegenis dėl sumažėjusio kraujospūdžio. Iš pradžių žmogus patiria galvos svaigimą, jo akys patamsėja. Tuomet gali išsivystyti sinkopė. Tai dažniausiai pasireiškia asmenims, kurių kraujagyslių tonusas susilpnėjęs. Gana dažnai stebimas brendimas, kai normalus kraujagyslių sistemos vystymasis laikinai atsilieka nuo augančio organizmo poreikių. Ortostatinė hipotenzija diagnozuojama, kai po 2–5 minučių ramiai stovint atsiranda vienas ar keli iš šių simptomų:...
Iš Vikipedijos, nemokamos enciklopedijos


Antras punktas.
Jungtinių Valstijų neurologų suvažiavime buvo aptartos alpimo priežastys, atsirandančios ryte, iškart po to, kai žmogus atsikelia..
Vienas pagrindinių neurologijos srities ekspertų parengė pranešimą apie vieną didelį ir ilgą šios temos tyrimą. Ji sakė, kad atlikusi visus tyrimus priėjo išvados, kad alpimas atsiranda dėl staigaus perėjimo nuo linkusio į stovinčią padėtį. Kraujas turi 12 sekundžių, kad patektų iš kojų į smegenis. Žmogui greitai pakilus, kraujas „plaka“ smegenyse su didele jėga, prasideda grandininė reakcija, kuri baigiasi supylus.
Ji siūlo kiekvienam žmogui po jo pabudimo sėdėti ant lovos, lėtai skaičiuoti iki 12 ir tik tada atsikelti. Salė sprogo plojimais.
Po pranešimo žydų profesorius atsistojo ir paprašė leidimo kalbėti. Ir čia yra jo kalba: "Mes, žydai, neatsikeliame staiga iš lovos. Turime senovinį paprotį, kuris yra maždaug 2 tūkstančius metų - pasakyti specialią padėkos maldą pasaulio Kūrėjui už garbę pabusti sveikai. Ši malda pasakoma ant lovos, iš karto po pabudimo. Jis turi dvylika žodžių, jis turi būti ištartas lėtai ir atsargiai ".
Tada jis pradėjo skaityti lėtai ir pagal skiemenis „Mode Ani“, tada išvertė taip, kad visi suprastų šių žodžių prasmę. Salė vėl sprogo plojimais.
Tačiau šį kartą plojimai buvo skirti ne žmogui, o pasaulio valdovui.!
Praleiskite 12 sekundžių po ryto, kai pabudote šią trumpą maldą:
MODE ANI LEFANEHA, MELEH HAI VEKAYAM, EHEZARTA BI NISHMATI BEHAMLA, SLAVE EMUNATEH
Pervedimas:
Dėkoju tau, karaliau, gyvasis ir amžinasis, kad už jo gailestingumą grąžinai man savo sielą - didelį tikėjimą tavimi!


Trečias punktas.
Ortostatinis kolapsas - griūtis, įvykstanti, kai vyksta staigus perėjimas iš horizontalios į vertikalią arba ilgą laiką stovint, dažniausiai žmonėms su susilpnėjusiu kraujagyslių tonusu..

Šaltinis: „Populiari medicinos enciklopedija“


Ketvirtas punktas.
„Naudodamiesi šiuo unikaliu įrankiu galite pasiekti puikią sveikatą, sustiprinti energiją, išmokti valdyti savo emocijas, išsiugdyti nepaprastus sugebėjimus - tai tik keletas galimybių, kurios atsiveria prieš jus“..

Stiprumo kvėpavimas. Kvėpavimo energija praktika "Žvaigždė"
Aleksejus Jurkovas


Penktas punktas.
Viskas yra nuodai ir viskas yra vaistas, ir
tik dozė lemia skirtumą "

Nepaisant didžiulės medicinos ir mokslo raidos apskritai, kai kurie žmonių sveikatos sutrikimų aspektai yra „baltosios dėmės“, ortostatinis kolapsas (OSK) reiškia tuos, kurie.
Internete galite rasti įvairių, išsamiai apibūdinančių šį erzinantį negalavimą, nors teisingiau tai vadinti sindromu.
Pats savaime, nepadarydamas pažeidimų, nesuderinamų su gyvenimu, OSK gali labai nusausinti nervų sistemą, o kartais - atimti iš žmogaus sąmonę tam tinkamiausiu metu, o tai gali sukelti labai rimtus sužalojimus..
Ir nieko nekalbama apie tikrąjį USC kilmės priežasčių pagrindimą.
Likimas, dirbdamas Rusijos mokslų akademijos sistemos gydytoju, turėjo galimybę ištirti šį reiškinį pasitelkdamas pažangiausią informaciją apie fizikinius laukus biologinėse savaime svyruojančiose sistemose (BACS)..
Pirma, galiu pranešti, kad USC gali būti nuolatinis kompanionas, tiesiogine prasme „vieno kvėpavimo“ jautrumas, arba periodiškas, kartais dėl priežasčių, kurias aptarsime toliau, primena žmogui apie paslaptingų jėgų buvimą gamtoje..
Antra, rekomendacija tiems žmonėms, kurie nori atsikratyti ar bent išmokti susidoroti su šiuo negalavimu arba padaryti jį savo įrankiu. Norėdami tai padaryti, prieš pradėdami keisti kūno padėtį, turite į atmintį įrašyti kasdienį poreikį, pvz.: pereiti iš „sėdimos“ ar „gulimos“ būsenos į „stovint“ būseną, sekliai atsikvėpti ir veikti lėtai, lėtai iškvėpdami. Jei dėl kokių nors priežasčių OSK pasireiškia, greitai pritūpkite ir įtampa sumažėja.
Dabar svarbiausias dalykas USC numeryje.
Didžiausias gydytojas ir mokslininkas V. Bekhterevas perspėjo: „Pasaulis yra suskirstytas į materialų ir dvasinį tik žmogaus sąmonėje“. Tai leidžia atkreipti dėmesį į neorganinių ir organinių medžiagų pasaulio įstatymų tapatumą..
Dvidešimtojo amžiaus pradžioje pagrindinė ir taikomoji medicina intensyviai tyrinėjo žmogaus kraujotakos dinamiką ir atskleidė faktus apie nemažo kiekio kraujo nusėdimą įvairiuose audiniuose ir organuose..
Tuo pačiu metu buvo nustatytas gravitacinių jėgų vaidmuo cirkuliuojančio kraujo tūriui, tiriant istorinius ir mokslinius duomenis apie kvėpavimo judesių fiziologijos principus, buvo gauti duomenys apie reikšmingą vidaus organų ekskursijos poveikį kraujo tūrio dydžiui..
Po daugelio metų tyrimų buvo gautas pakankamas kvėpavimo takų gimnastikos naudojimo pagrindimas, visiškai išvengus neigiamo OSK poveikio, gavus labai naudingų šio poveikio rezultatų..
Tiriant USC energetinio poveikio bangos galimybes, rasta biologinių savaiminių virpesių sistemų natūralių (įgimtų) savybių atkūrimo su įvairių sutrikimų, įskaitant tuos, kurių negalima gydyti esamais metodais, gydomuoju poveikiu, poveikis..
Be to, buvo gautas užfiksuoto tiriamojo fizinio lauko spinduliuotės poveikis..
Mano nuomone, ortostatiniame žlugime yra ir galimybė kontroliuoti jo poveikį, ir nagrinėti žmogaus esybės prigimties dvasines paslaptis..

Tai yra mokslinis požiūris. Tačiau prieš daugelį tūkstančių metų žmonės naudojo šį efektą pavadinimais „Namaz“, „Namaste“, „Kneeling“, norėdami peržengti savo organų jausmų sužadinimo slenkstį, kai įgyja atitinkamas savybes..
Šis elementas buvo šventa USC dalis, atidžiai saugoma sufijų..
Žodžio „lankas“ šaknis yra „klonas“ - atkartojantis tą objekto, į kurį nukreiptas žmogaus dėmesys, savybę.
Aukščiau buvo pristatytos galimybės, kurios atsiveria atliekant USC.
Natūralu, kad šis įrankis, turėdamas tam tikrą naudą ir galią, reikalauja kruopštaus elgesio su savimi.

Pastaba: kai nuotykiai beldžiasi į duris, reikia atitinkamai ginkluotis
Tiems, kurie drįsta kurti savo ateitį, galiu pateikti pasiūlymą...

„... Tai yra laisvės principas. Dievas tau suteikia visus tam reikalingus įrankius, ir aš duosiu tau žinių. Pirmasis jūsų gautas įrankis, kaip ir bet kuriame kūne atsirandantis padaras, yra meilės jausmas, pojūtis, patrauklus visiems atominių-molekulinių formų pasaulio objektams ir sūkuriams. Tam prieštarauja laikas. Bet kurio iš jų pažeidimas lemia harmonijos pažeidimą ir nagrinėjamo komplekso mirtį, kai siela kūno atžvilgiu, kuris yra kapas, kalėjimas ir pan., Veikia negyvo, nelaisvo, miegančio, tarnaujančiojo ir šeimininko manymu. Energija yra įrankis, suteiktas jums kaip gebėjimas realizuoti galaktikos siekį susitraukti ar išsiplėsti. Pranas yra perteklinis elektrostatinių krūvių kiekis, kurį žmogus patiria naudodamas deguonį ir anglies dioksidą. Tai leidžia mums sukurti burės efektą savo esybei, palyginti su laiko ir meilės smūgiais. Yra abipusis ryšys: kuo daugiau pranos, tuo daugiau energijos galite sukaupti ir kuo daugiau energijos turite, tuo daugiau pranos galite sukaupti. Prana, kaip ir jūsų prietaisų akumuliatoriaus įkrova, gali atlikti jums naudingą darbą.... Kuo didesnis slėgis sistemoje, tuo didesnis gali pasireikšti energijos potencialas. Atminkite, kai tik patiriate šiuos pojūčius, turite pritaikyti derinimo sistemą, kuri nenaikina sienos, bet atkuria rezonanso su Kūrėju galimybę. Skirtingoms pasaulio tautoms jis turi vardą - namaz, namaste, atsiklaupimas, o moksle apibūdinamas kaip ortostatinis žlugimas.
Po tylos Sophia pasakė:
Viskas priklauso nuo aplinkos įtakos sferos ir žmogaus santykio su šia sfera. Ilgą laiką chaoso pavyzdys, Browno patirtis, pademonstravusi skerdenų vandeninio tirpalo virpesinius judesius mikroskopu, buvo chaoso pavyzdys mokslo ir švietimo procesuose. Šios matomos dalelės tapo beprasmiškos iš stebėtojo inksto. iš pažiūros nemotyvuoti, chaotiški judesiai. Tačiau plečiant stebėtojo akiratį buvo suprantama, kad skerdenos molekulė, vanduo, indo sienos ir aplinka turi termodinamines savybes, todėl šie judesiai yra motyvuoti tiems, kurie sugeba tai suprasti. Todėl šio pratimo veikimo mechanizmą nagrinėjame nuodugniau, nei daugumai žmonių pasisekė. Laiko kategoriją apibūdino Vaišihikai Indijoje, o helenai Senovės Graikijoje sekundės tikslumu aštuntą skaičių po kablelio, taigi turime aiškiai įsivaizduoti tą judėjimą - šis gyvenimas turi realų pagrindą. Kai tik žmogus užšąla, laiko pančiai padidina jų spaudimą, o meilės galia taip pat padidina jų spaudimą. O tas, kuris rūpinasi savo mintimis, sugeba ištaisyti faktoriaus įtakos skirtumą sau, kai jis stovi ar juda. Šis veiksnys gali būti šviesos spindulys arba ventiliatoriaus vėjas. Antikos senovės žinojai apie tai žinojo ir panaudojo šį mechanizmą veikdami gravitacines jėgas tarp žmogaus ir planetos bei dinaminius - kraujo srauto judėjimą. Daugelis iš jūsų svaigsta galva, kai pritūpiate iš stovinčios padėties..
Vaikai klausėsi, žavėjosi, daug kam atmerktos burnos. Salės prieblandoje Sofijos akys degė mėlyna ugnimi, o jos kūnas skleidė silpną švytėjimą.
Jei tyrėjas pakilęs iškvėps, galvos svaigimas išnyks. Tai yra pirmasis faktas, kai žmogus yra susipažinęs su gravitacijos jėgų veiksmais. Žmonėms, išsiugdžiusiems valios jėgą, šio pratimo metu yra reali galimybė išlaikyti savo mintis. Daugiau nei prieš šimtą metų žmogaus mokslas sugebėjo įrodyti, kad žmogaus mintis, kaip ir gyvūnų mintis, yra ne kas kita, kaip fizinis laukas. Visas pasaulis yra suskirstytas į dvasinį ir materialųjį, tik žmogaus sąmonėje.
Saldžiai šypsodamasi, ji praskaidrino,
- nesąmoningas, nes žmogus tai žino. Todėl žmogaus kūne sugeneruota mintis yra pajėgi sąveikauti su aplinkos fiziniais laukais, o šiuo atveju jos teisingumas nulemia mąstytojo mąstymo laimę, o neištikimybė lemia sunkumus ir kančias..
Yra dar vienas veiksnys, kurį mums suteikė Kūrėjas - tai yra sąmonė. Sąmonė yra sugebėjimas atkartoti bet kokias aplinkos savybes savo įtakos srityje. Manoma, kad jei žmogus sąmoningai išlaiko savo minties savybes, net mažiausiai 24 sekundes, jis sugeba pakeisti savo vidines savybes. Ši žmogaus savybė iš esmės pasireiškia kaip toroidinis fizinis laukas širdies srityje, kuris, be to, turi 12 posūkių ir yra „laikomas“ ant mūsų kūno dienovidinių..
Visos frazės, turinčios priebalsių str - reiškia jėgos, jėgos, jėgos skverbimąsi, kuris, keičiant mūsų sąmonę, ją „sugniuždo“, svaigsta galva, sąmonė „aptemsta“, dėl ko žmogaus mintis gali žymiai išplėsti savo įtakos sferą ir ją prarasti.. Labai didelis tuštinimosi padidėjimas. Žodis baimė turi tą pačią istoriją. Sokratas perdavė mums šio žodžio antipodą - drąsą: „Teisingas požiūris į pavojų, nesvarbu, kokioje būsenoje žmogus yra“. Aukštojo mokslo mokymai sako, kad žmogus egzistuoja trijų rūšių sąmonėje - budrumas, kai sąmoninga veikla beveik visiškai padaro jį autonomišką nuo to, ką žmonės vadina Dievo balsu. Sapnuoti sapnais, kai šis ryšys tampa gana subtilus, tačiau yra ir sapnas be svajonių, kai dieviškųjų jėgų virpesiai sugeba visiškai atkurti sutrikusią žmogaus būseną dėl jo aktyvaus elgesio, kuris leidžia treniruotiems žmonėms visiškai pailsėti per 25 - 45 minutes..
Žmonės ėjo toliau, jie ėmė aiškintis ir pritaikyti neilgo minties kartojimo dėsnius kaip sąmonės veiksnį, leidusį išlaikyti savo mintis, ne tik išbandyti ją tobulumo laipsniui, bet ir išsiugdyti savo valią..
Šiam efektui sustiprinti buvo naudojami laipsniško atsiklaupimo metodai. Prisiminkite.
Geriausia, kai maudymasis vyks prieš maldą, kad jokie anatominės ir fiziologinės kilmės veiksniai netrukdytų atlikti užduotis. Žarnyno plovimas geriausiai laikomas be energijos ir pranos, maisto virškinimo gaubtinės žarnos produktams reikalinga energija ir pranai atgal.
Norėdami atlikti namaz, iš pradžių reikia atskirų kilimėlių ir švarių drabužių..
Reikėtų suformuluoti jūsų pasirinktą analizę..
Žmogus atsiklaupia, giliai įkvepia (skrandis, krūtinė, raktikaulis) ir per 3–4 sekundes laukia lengvo paspaudimo vainiko vainike, nurodydamas minties „teisingumo“ laipsnį, tada, neiškvėpdamas, pasilenkia, padėdamas rankas ant žemės. ir galva ant rankos. Ir iškvėpia jo norą į žemę.
Ir įkvepia tik tada, kai yra noras įkvėpti. Įkvėpkite senos minties..
Neiškvėpdamas jis ištiesina ir vėl laukia sujudimo, kurį gavęs iškvepia priešais save, sustiprindamas mintį jos pasireiškime..
Po to, neatsikvėpdamas, jis vėl pasilenkia ir laukia noro kvėpuoti, kurį jis vykdo ta pačia mintimi.
Baigęs šį procesą šešis kartus, septintą ištiesdamas jis atsikelia neiškvėpdamas, laikydamas priešais save rankas delnais kartu ir laukia savotiško savo minties teisumo tyrimo..
Sutampant visiems norimiems ir fiziologiniams veiksniams, energijos kiekis yra toks ryškus, kad jis jaučia didžiulius energijos srautus per savo kūną, galinčius visiškai atimti iš jo sąmonę, ir šis veiksnys suteikia žmogui supratimą apie jo nekaltumą “..
Čia pateiktas vaizdo įrašo pavyzdys, kaip tai daroma šiuo adresu: „VKontakte“. Jesjevas Sergejus. Magiškas oranžinis ir mergaitė. Nebijokite to, ką matote. Mergaitė nežinojo, ką daro, ji tai darė kartą ir ją prarijo apelsinas. Personalo per dešimtmetį.

Ortostatinė hipotenzija - kas tai?

Ortostatinė hipotenzija - staigaus kraujospūdžio sumažėjimo būklė, kurią sukelia kūno padėties pasikeitimas.

Hipotenzija yra ne mažiau pavojinga nei hipertenzija. Dėl šios patologinės būklės sumažėja visų organų aprūpinimas krauju, dėl ko sutrinka jų funkcinė veikla. Kraujotakos nepakankamumas beveik visada reiškia išemiją (nepakankamą deguonies tiekimą į audinius), dėl kurios blogėja jautriausių jai organų audiniai, kurie yra pagrindiniai - smegenys, širdis ir inkstai. Staigus hipotenzijos priepuolis gali būti lydimas sąmonės..

Kas yra ortostatinė hipotenzija??

Tai skausminga būklė, kuriai būdingas staigus kraujospūdžio sumažėjimas, kurį daugeliu atvejų sukelia kūno padėties pasikeitimas iš horizontalios į vertikalią. Paprastai tai trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, tačiau yra ir ilgalaikių klinikinių formų. Patologija turi kodą pagal TLK 10 (tarptautinė ligų klasifikacija) I95.1 kategorijoje „Hipotenzija“.

Dažnai spaudimas sumažėja vartojant tam tikras grupes vaistų, veikiančių širdies ir kraujagyslių ar centrinę nervų sistemą.

Diagnozę turi nustatyti specialistas pagal tarptautinį protokolą. Kliniškai stabilios hipotenzijos požymiai yra šie: žlugimo simptomai išlieka 2–5 minutes ramiai stovint be išorinių dirgiklių, sistolinis slėgis sumažėja daugiau kaip 20 mm Hg. Art., O diastolinis - 10 mm RT. Šv.

Jei trumpalaikis kraujospūdžio kritimas gali būti pavojingai staigus sąmonės netekimas su vėlesne trauma, tada ilgalaikis daugelio organų ir sistemų kraujotakos trūkumas lemia ląstelių mirtį, pakeisdamas jas jungiamuoju audiniu, po kurio organas nustoja visiškai atlikti savo funkciją. Todėl ši hipotenzijos forma gydoma mediciniškai, palaikant normalų slėgio lygį..

Ligos patogenezė beveik visais atvejais yra ta pati: kūno gulimojoje padėtyje apatinės kūno dalies talpiniai indai (beveik visada tai yra venų kava ir apatinių galūnių venos) kaupia didžiąją dalį cirkuliuojančio kraujo. Kai kūno padėtis keičiasi, kūnas numato kompensacinę reakciją, kurią sudaro širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas ir talpinių indų tono padidinimas, kad kraujas būtų perduotas į pagrindinį cirkuliuojančią baseiną. Bet jei yra pažeidimas tos autonominės nervų sistemos dalies, kuri palaiko kraujagyslių tonusą ir širdies plakimą, arba pakilimo metu pastebimas kraujagyslių nepakankamumas, širdis negali susitvarkyti siurbdama visą kraujo tūrį, o ji nutekėja iš smegenų. Ši būklė vadinama smegenų hipoperfuzija ir lemia būdingų simptomų atsiradimą..

Kliniškai stabilios hipotenzijos požymiai yra šie: žlugimo simptomai išlieka 2–5 minutes ramiai stovint be išorinių dirgiklių, sistolinis slėgis sumažėja daugiau kaip 20 mm Hg. Art., O diastolinis - 10 mm RT. Šv.

Simptomai

Ligos požymius sukelia aukščiau aprašyta smegenų hipoperfuzijos būsena, ty smegenys negauna pakankamai deguonies. Todėl dauguma simptomų yra susiję su šia konkrečia sritimi, tačiau yra ir tokių, kurie susiję su širdies ir kraujagyslių sistema:

  • galvos svaigimas yra pagrindinis kraujospūdžio sumažėjimo ir nepakankamos kraujotakos smegenų arterijose simptomas. Tai praeina po kelių sekundžių (kartais iki minutės), kai atstatomas kraujo tiekimas į šiuos indus;
  • skrenda prieš akis, vaizdas neryškus;
  • psichinių funkcijų pažeidimas, apsvaigimas, mieguistumas;
  • raumenų silpnumas, kojų sunkumas - silpno raumenų ir kaulų sistemos energijos tiekimo su sumažėjusiu slėgiu įrodymai. Jis gali būti laikomas iki keliolikos minučių;
  • pykinimas, sutrikusi koordinacija erdvėje;
  • alpimas - staigus sąmonės praradimas, dėl kurio pavojinga nukristi asmeniui ir vėlesni sužalojimai. Alpimas yra lengvas ir gilus. Plaučių metu laikui bėgant širdies plakimas atsistato, pacientas susijaudina be matomų sutrikimų. Esant giliam alpimui, sutrinka centrinės nervų sistemos veikla, sfinkteriai gali atsipalaiduoti, o tai lems nevalingą šlapinimąsi. Taip pat padidėja prakaitavimas, pablogėja atmintis, retkarčiais atsiranda drebulys.

Ortostatinės hipotenzijos priežastys

Dėl daugelio priežasčių gali sumažėti kraujospūdis..

  1. Staigus kūno padėties pasikeitimas erdvėje yra dažniausia problema, tačiau tokia hipertenzija greitai kompensuojama ir retai sukelia rimtų pasekmių. Jei simptomai ilgą laiką nepraeina, tai gali reikšti kraujagyslių nepakankamumą ir būti priežastis kreiptis į gydytoją..
  2. Sunkus fizinis darbas - hipotenzija gali sukelti bet kokią veiklą, kuri prisideda prie kraujo nutekėjimo iš smegenų. Tokia veikla yra svorio kilnojimas, ištvermės testai (ilgalaikis bėgimas, fizinis krūvis be pertraukų).
  3. Perkaitimas - padidėjusi temperatūra sukelia kraujagyslių išsiplėtimą. Jei tai atsitiks visuose ertmės induose, tada kraujas tekės ten, o slėgis kris.
  4. Hipovolemija - cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas. Tai gali sukelti nepakankamas skysčių vartojimas dienos metu, padidėjęs skysčių vartojimas (karštu oru išgarinant, prakaituojant) arba staigus organizmo skysčių netekimas (esant gausiam viduriavimui, priverstinei diurezei, šlapimo nelaikymui)..
  5. Širdies ligos - pirmiausia jos sukelia stabilią bradikardiją, kuri padeda sumažinti spaudimą. Tokios patologijos kaip įgimtas širdies vožtuvo defektas sumažina šio raumens organo kompensacinius sugebėjimus, jis nereaguoja į slėgio pokyčius laike.
  6. Organinės kraujagyslių ir endokrininės sistemos patologijos.

Ligos požymius sukelia aukščiau aprašyta smegenų hipoperfuzijos būsena, tai yra, smegenys negauna pakankamai deguonies.

Dažnai spaudimas sumažėja vartojant tam tikras grupes vaistų, veikiančių širdies ir kraujagyslių ar centrinę nervų sistemą. Pavyzdžiui, hipotenzija gali atsirasti išgėrus pirmąją stiprių antihipertenzinių (skirtų kovoti su aukštu kraujospūdžiu) vaistų, tokių kaip Klofelin, dozę - tai yra vienas iš klasikinių šio vaisto šalutinių poveikių. Visi antihipertenziniai vaistai, ypač beta adrenoblokatoriai, turi šį šalutinį poveikį. Be to, hipotenzija būdinga tokių vaistų kaip „Viagra“, „Levitra“ ir kitų vaistų, skirtų erekcijos disfunkcijai gydyti, poveikiui..

Kai kurie vaistai sukelia slėgio sumažėjimą, veikdami nervų sistemą - tai tricikliai antidepresantai, monoaminooksidazės inhibitoriai, ganglinų blokatoriai (raumenų relaksantai) ir kiti kraujagysles plečiantys centriniai veikimo mechanizmai. Pastebėta hipotenzija vartojant kanapes.

Pirmoji pagalba

Jei žmogus suserga šalia jo, jis skundžiasi galvos svaigimu, silpnumu, alpimu, tuomet reikia palaikyti pacientą, neleisti jam nukristi, patogu sėdėti ar gulėti ant lygaus kieto paviršiaus. Po to turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą. Patologijos simptomai yra gana neryškūs ir panašūs į kitas ligas, todėl tikslią diagnozę nustatyti gali tik gydytojas.

Po to, kai pacientas buvo apsaugotas nuo kritimo ir sužeidimų, improvizuotomis priemonėmis galite padidinti slėgį. Būtina sulenkti jo kojas keliuose, pakelti virš galvos lygio - tai užtikrins kraujo tekėjimą į smegenis. Galite sušlapinti rankas prie alkūnės šaltu vandeniu, tą patį galima padaryti ir su apatinėmis galūnėmis. Dėl to susiaurės periferinių indų liumenys ir padidės slėgis. Esant elastingam tvarsčiui, galima sandariai apvynioti apatines galūnes ir skatinti kraujo apytaką viršutinėje kūno pusėje (tačiau tvarsčio ilgą laiką nepalikite)..

Hipotenzija yra ne mažiau pavojinga nei hipertenzija. Tai reiškia, kad sumažėja visų organų aprūpinimas krauju, o tai lemia jų funkcinius sutrikimus.

Jei pacientas suprato, galite duoti jam stiprios kavos, arbatos ar energetinio gėrimo (toniko, energetinio gėrimo) - tai padidins spaudimą.

Ortostatinės hipotenzijos gydymas

Vaistų terapija turėtų būti atliekama tik nustačius diagnozę ir laikantis gydytojo nurodymų. Pradėti reikia nuo gyvenimo būdo korekcijos - padidinkite naudingo krūvio kiekį, normalizuokite skysčių suvartojimą (geriausia gerti vandenį, o ne kitus gėrimus). Hipotenzai gali valgyti nedidelį kiekį sūraus maisto, taip pat kavos ir arbatos. Alkoholio, plečiančio kraujagysles, reikia atsisakyti. Draudžiama ilgą laiką būti saulėje, perkaisti.

Kaip gydyti ortostatinę hipotenziją esant rimtoms klinikinėms apraiškoms? Farmakopijos vaistai, padedantys gydyti hipotenziją, yra mezatonas (padidina kraujagyslių tonusą, jų periferinį pasipriešinimą, taigi ir spaudimą) ir Midodrinas, kuris blokuoja kraujagyslių išsiplėtimą ir sulaiko slėgį, kad laikui bėgant jis nenukristų..

Naudojami natūralūs adaptogenai, tarp kurių yra citrinžolė, ženšenis, eleuterokokas, pantocrine. Šie vaistai suteikia energijos antplūdį, palaiko kraujagyslių tonusą, padidina bendrą organizmo atsparumą.

Po ilgo hipotenzijos laikotarpio cotarizinui ar piracetamui, kurie turi nootropinį poveikį, rekomenduojama atnaujinti smegenų kraujotaką..

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Odinės hipotenzijos tipai, simptomai, priežastys, gydymas

Ortostatinės hipotenzijos gydymas

Už sindromą atsako neurologas. Ortostatinės hipotenzijos atveju gydymas visada yra sudėtingas, siekiant atkurti įprastą žmogaus gyvenimo būdą. Sumažinus išpuolių dažnį, bus galima reguliariai ir maistingai maitintis, įtraukti sveiką maistą. Tuo pačiu metu atliekama endokrininės sistemos sutrikimų korekcija. Prireikus, norint normalizuoti bendrą savijautą, atliekami masažai ir fizinės terapijos užsiėmimai. Staigus kraujospūdžio sumažėjimas pakilus gali reikšti miego trūkumą ar alkį. Tačiau dažnai pasitaikant priepuoliams, būtinas visas endokrininės ir nervų sistemos funkcijų patikrinimas.

Gydymas namuose, rekomenduojama dieta

Tradicinės medicinos receptų naudojimas apima augalų nuovirų, kurie prisideda prie kūno adaptacijos, vartojimą. Nereikia piktnaudžiauti tokiais tonizuojančiais gėrimais vakare, kad nebūtų nemigos. Tokį poveikį turinčius vaistinius augalus sudaro:

  • ženšenio šaknis;
  • eleuterokokas;
  • Auksinė šaknis;
  • tatarnik;
  • nemirtingas;
  • kiniškos citrinžolės.

Vaistinėje galite įsigyti mokesčių, juos virkite kaip arbatą. Geriau ne mažiau kaip mėnesį vesti kursus. Pakartokite visus metus ir pakeiskite kitu produktu.

Svarbu ištirti galimas tokios terapijos pasekmes tam tikroms ligoms. Pavyzdžiui, „immortelle“ yra kontraindikuotinas sergant tulžies akmenlige, o ženšenio šaknis ir citrinžolė esant aritmijai.

Žmogaus mityba turėtų būti pakankama, bet ne per didelė. Rekomenduojama valgyti kelis kartus per dieną mažomis porcijomis.

Esant sumažintam slėgiui, į racioną leidžiama įtraukti daugiau sūdytų daržovių, silpnai sūdytos silkės, konservuotos ir rūkytos mėsos, mėsos. Bet tai turi būti padaryta per pagrįstas ribas. Šios rekomendacijos netaikomos senyvo amžiaus žmonėms ir žmonėms, kenčiantiems nuo širdies ir kraujagyslių ligų..

Narkotikų gydymas

Ortostatinio slėgio mažinimui naudojami keli vaistai:

  1. Fludokortizonas - jis padeda padidinti skysto kraujo tūrį, taip padidindamas slėgį.
  2. Mididrinas - riboja kraujagyslių galimybes plėstis, taip prisidedant prie padidėjusio slėgio.
  3. Droxidop - naudojamas ortostatiniam sindromui, atsirandančiam dėl Parkinsono ligos.
  4. Piridostigminas, NVNU, kofeinas, epoetinas - naudojami, jei normalizuojant gyvenimo būdą ir vartojant aukščiau išvardytus vaistus nėra jokio efekto..

Esant ūmioms sąlygoms

Kai patologija lėtinė, skiriami tokie vaistai:

  1. Adaptogenai - stimuliuoja centrinę nervų sistemą, aktyvina simpatinio skyriaus funkcijas toje dalyje, kuri atsakinga už kraujo apytaką induose, kvėpavimą, virškinimą ir medžiagų apykaitą organizme.
  2. Periferiniai adrenerginiai vaistai - siauri indai, neleidžiantys staigiai pakilti kraujospūdžiui.
  3. Mineralokortikoidai - šios grupės fondai padeda sulaikyti natrio jonus kraujyje, sukeldami spazminį poveikį kraujagyslėse, kad būtų išvengta staigaus slėgio šuolio.
  4. NVNU - periferinių kraujagyslių spazmai.
  5. Beta adrenoblokatoriai - padidina mineralokortikoidų ir natrio, kurie sulaiko vandenį organizme, efektyvumą, padidina kraujospūdį. Vaistų vartojimas paveikia autonominės nervų sistemos kraujagysles ir tonusą.

Kaip gydyti

Jei matėte ortostatinės hipotenzijos priepuolį, nukentėjusiajam būtina suteikti pirmąją pagalbą, kurią sudaro:

  1. Jei žmogus alpsta, apipurkškite jį šaltu vandeniu arba naudokite skystą amoniaką (tik labai atsargiai, pavyzdžiui, sudrėkinkite servetėlę keliais lašais tirpalo, kad nesudegintumėte nosies gleivinės)..
  2. Kai pacientas normalizuojasi, duokite jam šiltos arbatos su cukrumi.
  3. Jei sąmonė negrįžta per vieną ar dvi minutes, kvieskite greitąją pagalbą.

Ortostatinės hipotenzijos pasireiškimams gydyti naudojami šie vaistai:

  • psichostimuliatoriai (kofeino preparatai);
  • alfa-adrenomimetikas (midodrinas, etilefrinas) - hipertenzinis agentas, turintis vazokonstrikcinį poveikį;
  • mineralokortikoidas (hidrokortizonas) - prisideda prie cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimo, sutraukia periferinius kraujagysles.
  • beta adrenoblokatoriai (metoprololis, propranololis) - stiprina hormonų poveikį antinksčių žievėje;
  • augalų adaptogenai (ženšenis, eleutherococcus, citrinžolė) - turi bendrą tonizuojantį ir stangrinantį poveikį organizmui, padidina kraujo spaudimą.

Specifinė terapija taip pat naudojama specifinei ligai, sukėlusiai šį sindromą..

Atakos prevencija

Svarbi kovos su šiuo sindromu dalis yra prevencija, kuri iš esmės sumažina simptomų dažnį ir sunkumą.

  • Venkite staigių kūno padėties pokyčių. Ryte pabudę kurį laiką atsigulkite, o po to lėtai kelkitės.
  • Jei jums rodomas lovos poilsis, imkitės priemonių kovoti su fiziniu neveiklumu. Atlikite pratimus tiesiai lovoje, periodiškai keiskite savo pozą.
  • Esant varikozei, rekomenduojama naudoti kompresinius tvarsčius ant kojų ar specialius apatinius;
  • Palaikykite normalų vandens balansą - išgerkite bent 1,5–2 litrus skysčių per dieną. Taip pat reikėtų vartoti pakankamą druskos kiekį..
  • Labiau vaikščiokite gryname ore, darykite fizinius pratimus (ypač skirtus kojų ir pilvo raumenims treniruotis)..
  • Stenkitės nepersivalgyti - tai taip pat išprovokuoja ortostatinį griūtį.

Simptomai

Ligos simptomų pasireiškimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai gali būti per didelis darbas, dideli kroviniai, persivalgymas, piktnaudžiavimas alkoholiu. Tokiu atveju sumažėja kraujo tiekimas smegenyse, o staigiai susidaro traukuliai. Žmogus gali prarasti sąmonę. Daugeliu atvejų hipotenzija, laikysenos simptomai yra šie:

Stiprus intensyvumo svaigimas.

Neaiškus regėjimas, mėšlungis rankose ir kojose, sumišimas.

Silpnumas, klausos praradimas, prakaitavimas.

Taip pat ortostatinė hipotenzija, esanti po pozityvumo, pasižymi padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu, o būklė pablogėja ilgą laiką veikiant kūną vienoje padėtyje arba šiek tiek keičiant laikyseną. Jei visi šie simptomai pasireiškia retkarčiais, tada nėra pagrindo nerimauti. Dažnai formuojant negalavimo požymius, turite kreiptis į specialistą, kad apžiūrėtų, ar organizme nėra rimto pažeidimo. Gydytojai rekomenduoja laikyti dienoraštį, kur būtų galima užrašyti simptomų laiką, jų trukmę. Su šiuo sindromu yra vienas pavojus. Kai kuriais atvejais asmuo praranda sąmonę ir neturi laiko sušvelninti kritimo, tuo pačiu gaudamas mėlynes ir sužeidimus. Tie, kurie jau yra susidūrę su panašiu reiškiniu, bando išvengti kritimo, naudodamiesi metodais, kurie skatina kraujo nutekėjimą iš galūnių. Norėdami tai padaryti, jie nulenkia galvą ir susiraukia.

Plėtros priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda ortostatinė hipotenzija, yra arterijų disbalansas, slėgio šuolis, kurį sukelia:

  • sunkus kraujo netekimas;
  • apsvaigimas;
  • didelis skysčių praradimas;
  • nepageidaujamos vaisto reakcijos;
  • Adisono liga;
  • aterosklerozė;
  • diabetas.

Labai dažna hipotenzijos priežastis yra kraujagyslių aterosklerozė.

Odinė hipotenzija moterims pasireiškia nėštumo metu. Taip yra dėl to, kad kraujo apytaka praeina ne tik motinos kūne, bet ir vaisiuje. Tai sukuria papildomą naštą širdžiai, ir tai ne visada užtikrina tinkamą kraujo apytaką. Taigi nėščioms moterims dažnas galvos svaigimas, ypač ryte arba po ilgo sėdimo darbo, kai jos atsistoja. Kartais dėl tokio slėgio šuolio galimas ortostatinis alpimas.

Hipotenzija gali pasireikšti paaugliams brendimo metu. Taip yra dėl padidėjusio hormonų, reguliuojančių kraujagyslių tonusą ir tokiu būdu sumažinančio kraujospūdį, antplūdžio. Tas pats simptomas pasireiškia moterims menopauzės metu. Tai priskiriama hormoniniams sutrikimams, kuriuos sukelia su amžiumi susiję pokyčiai (kiaušidžių funkcijos slopinimas).

Ortostatiniai sutrikimai gali išprovokuoti ilgalaikį fizinį aktyvumą. Tai ypač aktualu žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, senyvo amžiaus žmonėms, kuriems širdies raumens funkcijos sutrikimas atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Dėl nepakankamos miokardo funkcijos sumažėja sistolinio kraujo tūris, dėl kurio įvyksta ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas.

Dažniausiai tokie simptomai skundžiasi pagyvenę žmonės, sergantys širdies liga.

Hipotenzija taip pat vystosi pacientams, turintiems didelę aterosklerozės kraujagyslių pažeidimą - sergant šia liga, arterijų vidinės sienos yra sutirštintos riebalinėmis plokštelėmis, kurios trukdo laisvam kraujo tekėjimui. Dėl to kai kurios smegenų dalys nepakankamai aprūpinamos krauju, o tai sukelia atitinkamus simptomus..

Ši patologinė būklė išprovokuoja ilgalaikį nejudrumą, kurį sukelia operacija, insultas, širdies priepuolis, sunkus skeleto sužalojimas. Staigus pakilimas iš gulimos į sėdimą padėtį pacientas pasireiškia pagrindiniu hipotenzijos simptomu - reikšmingu kraujospūdžio sumažėjimu. Tokius nusiskundimus turi pacientai, sergantys varikoze. Tai yra vadinamasis neurologinis ligos vystymosi tipas, kai veninis kraujas stagnuoja periferiniuose induose ir sutrinka jo grįžimas į širdį. Jos vystymasis susijęs su smegenų kraujagyslių tonuso reguliavimo pokyčiais.

Tas pats simptomas pastebimas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, lydimais dispepsinių sutrikimų. Dėl dažno vėmimo ir viduriavimo pacientas netenka daug skysčių, o tai žymiai sumažina kraujo kiekį kraujagyslių lovoje - dėl to sumažėja smegenų kraujotaka ir deguonies badas. Taigi silpna sveikata pasireiškia galvos svaigimu, o kai kuriais atvejais ir alpimu.

Žemas kraujo spaudimas taip pat kartais būdingas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

Kartais hipotenzija pasireiškia pavalgius - ši reakcija yra susijusi su makšties nervo sudirginimu skrandžiu, užpildytu maistu, ir padidėjusia kraujotaka virškinamajame trakte..

Arterinės hipotenzijos tipai

Atsižvelgiant į hipotenzijos tipą, nustatoma gydymo taktika ir prevencinės priemonės jai pašalinti. Patologinio proceso pobūdžio nustatymas yra labai svarbus siekiant pagerinti gyvenimo kokybę, normalizuoti bendrą būklę, padidinti žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, darbingumą..

Pagal kurso pobūdį išskiriami keli hipotenzijos tipai.

  1. Ūminė hipotenzija yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas dėl dehidratacijos, kraujo netekimo, kraujotakos nepakankamumo, intoksikacijos, sepsio, betarpiškos alerginės reakcijos. Tai sumažina deguonies srautą į smegenis, širdį, inkstus, dėl to sutrinka gyvybiškai svarbių organų veikla. Skiriamas patologinės būklės sunkumas: žlugimas - greitas kraujagyslių sienelės tonuso sumažėjimas; šokas (skausmas, anafilaksinis, hemoraginis) - kraujagyslių sienelės negalėjimas susitraukti, o tai lemia jos paralyžių.
  2. Lėtinė hipotenzija - ilgalaikis nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas, kuris pažeidžia bendrą būklę ir pablogina gyvenimo kokybę.


Ortostatinę būklę lydi pusiausvyros praradimas ir tamsėjimas akyse

Atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimo priežastį, pastebimi šie hipotenzijos tipai.

  1. Idiopatinė (pirminė) - yra savarankiška liga, kurios priežastis nežinoma. Šiuolaikinė patologijos teorija apima vazomotorinio centro, esančio smegenų kamiene, normalų funkcionavimą.
  2. Simptominis (antrinis) - reiškia kitos ligos apraiškas: anemiją; virškinimo patologija (pankreatitas, skrandžio opa, cirozė); kvėpavimo takų ligos (tuberkuliozė); širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (aritmijos, miokardo infarktas, plaučių embolija); kolagenozės (reumatas); onkologija; smegenų traumos; endokrininės sistemos patologija (cukrinis diabetas); stuburo ligos (skoliozė, kaklo stuburo osteochondrozė); psichinė liga.

Be šių, išskiriamos šios arterinės hipotenzijos rūšys.

  1. Intrakranialinė hipotenzija - vystosi nepakankamai sugeriant smegenų skilvelius (smegenų skysčius) smegenų skilveliuose ir sinusuose. Dėl to sutrinka jo cirkuliacija, o tai neigiamai veikia gyvybinius neuronų procesus. Patologinė būklė išsivysto dėl traumų ir smegenų auglių, diuretikų, intoksikacijos, endokrininių sutrikimų, hipovitaminozės ir pasireiškia būdingais hipotenzijos simptomais..
  2. Odinė hipotenzija (ortostatinis kolapsas) - atsiranda judant iš horizontalios į vertikalią padėtį, ypač po nakties miego, o kraujospūdis smarkiai sumažėja 10–20 mm RT. Menas Dažniausiai ši būklė pasireiškia brendimo vaikams intensyvaus augimo ir hormoninių pokyčių laikotarpiu. Ortostatinė hipotenzija stebima po ilgo lovos poilsio pagyvenusiems žmonėms, tai yra susiję su amžiumi organizme. Patologinis procesas yra ryškus neurocirkuliacinės (vegetovaskulinės) distonijos pasireiškimas bet kurios amžiaus grupės pacientams, ypač asteninės kūno sudėjimo moterims..
  3. Pogimdyvinė hipotenzija - pasireiškianti kraujospūdžio sumažėjimu iki 20 mm RT. Menas po sunkaus maisto, kuriame vyrauja angliavandeniai. Jis vystosi dėl endokrininės (cukrinis diabetas) ir psichinių sutrikimų (psichopatijos, neurozės) organizme, nervų sistemos ligų (Parkinsono sindromas, Alzheimerio liga), hemodializės lėtiniu inkstų nepakankamumu. Dažnai randamas senatvėje, kuri yra susijusi su centrinės nervų sistemos reguliavimo mechanizmų sulėtėjimu. Patologinio proceso paūmėjimą palengvina retas maistas, prasta mityba, vyrauja lengvai virškinami angliavandeniai, alkoholio vartojimas.
  4. Fiziologinė hipotenzija - nepažeidžia bendros būklės ir veiklos: adaptyvus (gyvenantiems karštame klimate, aukštuose kalnuose); sportas (profesionaliems sportininkams dėl treniruočių); individualios kūno savybės (paprastai turi paveldimą pobūdį).

Ortostatinės hipotenzijos priežastys

Dėl daugelio priežasčių gali sumažėti kraujospūdis..

  1. Staigus kūno padėties pasikeitimas erdvėje yra dažniausia problema, tačiau tokia hipertenzija greitai kompensuojama ir retai sukelia rimtų pasekmių. Jei simptomai ilgą laiką nepraeina, tai gali reikšti kraujagyslių nepakankamumą ir būti priežastis kreiptis į gydytoją..
  2. Sunkus fizinis darbas - hipotenzija gali sukelti bet kokią veiklą, kuri prisideda prie kraujo nutekėjimo iš smegenų. Tokia veikla yra svorio kilnojimas, ištvermės testai (ilgalaikis bėgimas, fizinis krūvis be pertraukų).
  3. Perkaitimas - padidėjusi temperatūra sukelia kraujagyslių išsiplėtimą. Jei tai atsitiks visuose ertmės induose, tada kraujas tekės ten, o slėgis kris.
  4. Hipovolemija - cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas. Tai gali sukelti nepakankamas skysčių vartojimas dienos metu, padidėjęs skysčių vartojimas (karštu oru išgarinant, prakaituojant) arba staigus organizmo skysčių netekimas (esant gausiam viduriavimui, priverstinei diurezei, šlapimo nelaikymui)..
  5. Širdies ligos - pirmiausia jos sukelia stabilią bradikardiją, kuri padeda sumažinti spaudimą. Tokios patologijos kaip įgimtas širdies vožtuvo defektas sumažina šio raumens organo kompensacinius sugebėjimus, jis nereaguoja į slėgio pokyčius laike.
  6. Organinės kraujagyslių ir endokrininės sistemos patologijos.

Ligos požymius sukelia aukščiau aprašyta smegenų hipoperfuzijos būsena, tai yra, smegenys negauna pakankamai deguonies.

Dažnai spaudimas sumažėja vartojant tam tikras grupes vaistų, veikiančių širdies ir kraujagyslių ar centrinę nervų sistemą. Pavyzdžiui, hipotenzija gali atsirasti išgėrus pirmąją stiprių antihipertenzinių (skirtų kovoti su aukštu kraujospūdžiu) vaistų, tokių kaip Klofelin, dozę - tai yra vienas iš klasikinių šio vaisto šalutinių poveikių. Visi antihipertenziniai vaistai, ypač beta adrenoblokatoriai, turi šį šalutinį poveikį. Be to, hipotenzija būdinga tokių vaistų kaip „Viagra“, „Levitra“ ir kitų vaistų, skirtų erekcijos disfunkcijai gydyti, poveikiui..

Kai kurie vaistai sukelia slėgio sumažėjimą, veikdami nervų sistemą - tai tricikliai antidepresantai, monoaminooksidazės inhibitoriai, ganglinų blokatoriai (raumenų relaksantai) ir kiti kraujagysles plečiantys centriniai veikimo mechanizmai. Pastebėta hipotenzija vartojant kanapes.

Ortostatinės hipotenzijos priežastys

Ortostatinė hipotenzija yra būklė, kai per pirmąsias 3 minutes kraujospūdis sumažėja perėjimo iš horizontalios į vertikalią akimirką. Ortostatinė hipotenzija nepasireiškia kaip savarankiška liga, bet yra kraujospūdžio reguliavimo pažeidimas, atsirandantis dėl įvairių priežasčių. Ortostatinė hipotenzija atsiranda dėl daugelio galimų etiopatogenetinių veiksnių. Jos simptomai dažniausiai susidaro dėl sumažėjusio kraujo tūrio indų viduje. Savo ruožtu šį reiškinį gali lemti įvairios priežastys:

  1. Dehidracija Pagrindiniai dehidratacijos simptomai yra vėmimas, viduriavimas, karščiavimas, kūno perkaitimas, gydymas diuretikais..
  2. Širdies ligos. Ortostatinę hipotenziją gali sukelti labai žemas širdies ritmas, širdies vožtuvų sutrikimai, širdies nepakankamumas.
  3. Skydliaukės sutrikimai.
  4. Kraujospūdžio sumažėjimą gali lemti antinksčių nepakankamumas, mažas cukraus kiekis kraujyje ir diabetas.
  5. Nervų sistemos pažeidimas. Tam tikros nervų ligos gali savarankiškai sutrikdyti kraujospūdžio reguliavimą organizme..
  6. Senatvė. Ortostatinis kraujospūdžio sumažėjimas labiausiai išryškėja vyresnio amžiaus žmonėms.
  7. Narkotikų gydymas. Kai kurie vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai ir antidepresantai, gali sukelti ortostatinės hipotenzijos simptomus..
  8. Sunkus mankšta ar mankšta karštu oru taip pat gali sukelti hipotenzijos simptomus.
  9. . Didėjant gestaciniam amžiui, kraujotakos apimtys didėja, todėl sumažėja kraujospūdis.
  10. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir priklausomybė. Tai yra dar vienas ortostatinės hipotenzijos simptomų formavimo rizikos veiksnys..
  11. Pogimdyminė hipotenzija. Kai kuriems žmonėms kraujospūdis sumažėja pavalgius. Šis reiškinys dažniausiai stebimas vyresnio amžiaus žmonėms..

Priežastys

Ortostatinė hipotenzija turi daug galimų priežasčių. Jos simptomai dažniausiai išsivysto dėl sumažėjusio kraujo tūrio indų viduje.

1 lentelė. Ortostatinės hipotenzijos priežastys ir rizikos veiksniai:

Priežasties pavadinimasPriežasties aprašymas
DehidracijaJis vystosi, kai skysčių suvartojimas organizme neatitinka jo praradimo. Pagrindinės dehidratacijos priežastys yra vėmimas, viduriavimas, karščiavimas, perkaitimas, gydymas diuretikais.
Kraujo netekimas ir kitos anemijos priežastysSumažinus raudonųjų kraujo kūnelių, pernešančių deguonį, skaičių, gali išsivystyti hipotenzijos simptomai.
Širdies ligaLabai žemas širdies ritmas, širdies vožtuvų problemos, širdies nepakankamumas gali sukelti ortostatinę hipotenziją.
Endokrininės sistemos problemosKraujospūdžio sumažėjimą gali sukelti antinksčių nepakankamumas, mažas cukraus kiekis kraujyje ir cukrinis diabetas. Cukrinis diabetas taip pat gali pakenkti nervams, kad padėtų išsiųsti kraujospūdį reguliuojančius signalus..
Nervų sistemos sutrikimaiKai kurios nervų ligos gali sutrikdyti kraujospūdžio reguliavimą organizme. Tai apima Parkinsono ligą, autonominį nepakankamumą, amiloidozę.
Beta blokatoriaiTai yra vaistai, skirti sumažinti kraujospūdį. Jų vartojimas turi įtakos kūno gebėjimui prisitaikyti prie kūno padėties pokyčių.
Sildenafilis (Viagra), vardenafilis (Levitra) ir tadalafilis (Cialis)Tai yra vaistai, naudojami erekcijos disfunkcijai. Jie plečia kraujagysles, o tai gali sukelti ortostatinę hipotenziją. Šį poveikį sustiprina tuo pačiu metu vartojami šie vaistai su nitratais (vaistais krūtinės anginai gydyti), alkoholiu ar narkotikais..
Psichikos sveikatos vaistaiOrtostatinė hipotenzija gali būti triciklių antidepresantų (amitriptilino) ir monoaminooksidazės inhibitorių (fenelzino) šalutinis poveikis..
Vyresnio amžiausOrtostatinis slėgio sumažėjimas dažniausiai vystosi vyresnio amžiaus žmonėms. Aterosklerozė, paveikianti arterijas su amžiumi, apsunkina greitą kraujagyslių prisitaikymą prie kūno padėties pasikeitimo. Vyresnio amžiaus žmonėms daug ligų, susijusių su slėgio progreso mažėjimu.
NėštumasDidėjant nėštumo amžiui, kraujotakos apimtys didėja, o tai gali sumažinti kraujospūdį. Greitai atsistojus gali atsirasti galvos svaigimas. Po gimdymo slėgis normalizuojasi..
Piktnaudžiavimas alkoholiu ir priklausomybėTai yra dar vienas ortostatinės hipotenzijos simptomų atsiradimo rizikos veiksnys..
Pogimdyminė hipotenzijaKai kuriems žmonėms kraujospūdis sumažėja pavalgius. Ši būklė dažniausiai stebima senyvo amžiaus žmonėms..

Kraujo tūrio keitimo mechanizmas keičiant sėdimą padėtį į stovėjimo padėtį. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Pozavusi ortostatinė hipotenzija

Apibūdinimas:

Ortostatinė hipotenzija yra reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, atsirandantis žmogui pakilus, dėl kurio kartais sumažėja kraujo tiekimas į smegenis ir alpimas..

Ortostatinės (ortostatinės) hipotenzijos simptomai:

Galvos svaigimas, silpnumas, neryškus matymas ir kiti požymiai, atsirandantys vertikalioje padėtyje.

Ortostatinės (ortostatinės) hipotenzijos priežastys:

Ortostatinė hipotenzija nėra pati liga, o kraujagyslių nesugebėjimas palaikyti kraujospūdį. Ji gali turėti daug priežasčių..

Kai žmogus staiga pakyla, dėl sunkio jėgos kaupiasi kraujas kojų ir organų, esančių apatinėje kūno dalyje, venose. Tai šiek tiek sumažina į širdį grįžtančio kraujo kiekį ir atitinkamai kraujo, kurį širdis skleidžia, kiekį. Dėl to sumažėja kraujospūdis. Kūnas greitai reaguoja: greičiau plaka širdis, stiprėja susitraukimai; kraujagyslės susiaurėja, kad jų talpa tampa mažesnė. Jei šių kompensacinių reakcijų nepakanka, atsiranda ortostatinė hipotenzija.

Daugelis ortostatinės hipotenzijos epizodų yra nepalanki vaistų reakcija, ypač kai kurie vaistai, skirti širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti; Paprastai tai taikoma pagyvenusiems žmonėms. Pavyzdžiui, diuretikai, ypač galingi ir didelėmis dozėmis, gali sumažinti kraujo tūrį, pašalindami iš organizmo skysčių perteklių ir taip sumažindami kraujospūdį. Vaistai, plečiantys kraujagysles, tokie kaip nitratai, kalcio kanalų blokatoriai ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (ATPP), padidina kraujagyslių talpą ir sumažina kraujospūdį..

Kraujo tūris gali sumažėti dėl kraujavimo ar reikšmingo skysčių netekimo dėl stipraus vėmimo, viduriavimo, gausaus prakaitavimo, negydyto cukrinio diabeto ar Adisono ligos..

Kai kurie vaistai ir kitos medžiagos, įskaitant barbitūratus, alkoholį ir vaistus aukštam kraujospūdžiui ir depresijai gydyti, gali slopinti nervų galus arterijose, sukeliančias kompensacines reakcijas. Ligos, pažeidžiančios nervus, reguliuojančius kraujagyslių tonusą, taip pat gali sukelti ortostatinę hipotenziją. Tokia žala yra plačiai paplitusi diabeto, amiloidozės ir nugaros smegenų pažeidimų komplikacija..

Hipotenzijos vystymosi mechanizmas

Odinės (ortostatinės) hipotenzijos gydymas:

Pagrindinės būklės korekcija, sukelianti ortostatinę hipotenziją. Venkite ilgo lovos poilsio ir imobilizacijos, jei reikia, pratęstas lovos poilsis yra nurodomas terapiniais pratimais lovoje. Padidėjęs druskos vartojimas. Mineralokortikoidai (būtina atsiminti širdies nepakankamumo išsivystymo pavojų): pradinė fludrocortizono dozė yra 0,05–0,1 mg per burną per parą 1, per parą, didžiausia dozė yra 0,1 mg 2 r / per parą. Po 1 gydymo savaitės reikia nustatyti kalio jonų koncentraciją kraujo serume.

Kur eiti:

Vaistai, preparatai, tabletės, skirti gydyti ortostatinę (ortostatinę) hipotenziją:

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir antireumatiniai vaistai. Propiono rūgšties dariniai.

UAB „Borisov“ medicinos produktų gamykla Baltarusijoje