Pagrindinis

Širdies smūgis

Kaulų čiulpų vėžys: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Mieloidinio (kraujodaros) audinio onkologinė liga priklauso hemoblastozių kategorijai, ir tai iš tikrųjų yra kaulų čiulpų vėžys. Reikėtų pažymėti, kad vėžio ląstelės iš kaulų čiulpų sugeba užkrėsti kaulinį audinį, tada išsivysto įvairios kaulų vėžio formos. Ir jie gali sukelti kraujo vėžį.

Ekspertai, kalbėdami apie kaulų čiulpų vėžį, turi onkologinę svarbiausio žmogaus kraują formuojančio organo, esančio kauliniame audinyje (ilgų vamzdinių kaulų galinių dalių ir daugelio kempinių kaulų, įskaitant dubens, kaukolės ir krūtinkaulio ertmes, onkologinę ligą). Būtent kaulų čiulpų mieloidinio audinio ląstelės - kraujodaros kamieninės ląstelės - sintezuoja baltuosius kraujo kūnelius, trombocitus, raudonuosius kraujo kūnelius, taip pat eozinofilus, neutrofilus, bazofilus ir mononuklearinius fagocitus. Kaulų čiulpai nesintezuoja limfocitų, tačiau jame yra B limfocitų, kurie atpažįsta genetiškai svetimas medžiagas (antigenus) mūsų kūne, pradeda gaminti apsauginius antikūnus ir „išleidžia“ juos į kraują, užtikrindami imuninės sistemos funkcionavimą..

TLK-10 kodas

Kaulų čiulpų vėžio priežastys

Atlikus daugybę kaulų čiulpų vėžio priežasčių tyrimų paaiškėjo, kad atskirai nuo kitų organų kaulų čiulpai yra retai pažeidžiami. Daug dažnesnė situacija, kai kaulų čiulpai tampa metastazių taikiniu. Onkologų teigimu, vėžio metastazės į kaulų čiulpus dažniausiai stebimos pacientams, sergantiems piktybinėmis plaučių, skydliaukės, pieno liaukų, prostatos, taip pat vaikų neuroblastoma (simpatinės nervų sistemos vėžiu). Pastaruoju atveju kaulų čiulpų metastazės atsiranda daugiau nei 60% pacientų. Nors kaulų čiulpų metastazės piktybiniuose gaubtinės žarnos navikuose atsiranda tik 8% atvejų. Vėžio ląstelės iš pirminės naviko vietos pasklinda (plinta) kartu su krauju ir limfa, taigi nekontroliuojamai dauginasi vėžinės ląstelės patenka į kaulų čiulpus..

Tačiau yra ir pirminis kaulų čiulpų vėžys, kurio tikrosios priežastys šiandien nežinomos. Veiksniai, tokie kaip infekcijos, kenksmingos cheminės medžiagos ar kiti aplinkos pavojai, gali turėti įtakos kaulų čiulpų vėžio vystymuisi, tačiau tvirtų įrodymų apie tai nėra. Kadangi nėra pagrįstų argumentų, kad yra paveldimas veiksnys.

Dauguma tyrėjų linkę į kaulų čiulpų vėžio priežastis įžvelgti somatinę plazmocitų mutaciją - pagrindines ląsteles, kurios gamina antikūnus ir yra paskutinis B limfocitų vystymosi etapas. Pagal šią versiją kaulų čiulpų vėžys - kaulų čiulpų sarkoma arba mieloma - atsiranda dėl mieloidinio audinio sunaikinimo, kuris atsiranda dėl per didelio plazmocitų kiekio. Kartais plazmocitai gali visiškai išstumti normalų kraujodaros audinį iš kaulų čiulpų.

Kaulų čiulpų vėžio simptomai

Kaulų čiulpų vėžys, remiantis medicinine statistika, dažniausiai pasireiškia vyrams po 50 metų, tačiau gali išsivystyti ir jaunesnio amžiaus žmonėms. Liga yra dviejų formų: su vienu židiniu (vienišas) ir daugialypis (difuzinis).

Vidaus ir užsienio onkologai nurodo šiuos pagrindinius kaulų čiulpų vėžio klinikinius simptomus:

  • anemija, kai žmogus greitai pavargsta, skundžiasi silpnumu ir galvos svaigimu. Kartais anemija yra pats pirmasis ir pagrindinis ligos pasireiškimas;
  • nuolatinis ir pasunkėjęs kaulų judesių skausmas (dažniausiai apatinėje nugaros dalyje, dubens srityje ir šonkauliuose);
  • mėlynės ant kūno ir kraujuojančios dantenos (kraujo krešėjimo problemos yra susijusios su mažu trombocitų kiekiu);
  • stuburo nervų galūnių suspaudimas, kuris pasireiškia kojų raumenų silpnumu, tam tikrų kūno dalių ar kojų tirpimu, šlapimo pūslės ar žarnų skausmu ir jų ištuštinimo problemomis;
  • padidėjęs troškulys, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas (rodo aukštą kalcio kiekį kraujyje - hiperkalcemiją);
  • kraujavimas iš nosies, neryškus matymas, galvos skausmai, mieguistumas (susijęs su padidėjusiu kraujo klampumu dėl labai aukšto nenormalių imunoglobulinų klasės baltymų - paraproteino);
  • kaulų čiulpų ir kaulų (dubens, šonkaulių, krūtinkaulio, kaukolės, rečiau ilgų kaulų) pažeidimai įvairaus dydžio skylių pavidalu, bet visada apvalios formos su aiškiomis ribomis;
  • patinimas virš naviko.

Sergant difuzine kaulų čiulpų vėžio forma (mieloma), pasireiškia tokie simptomai:

  • normochrominio tipo progresuojanti anemija, išsekimas, svorio kritimas;
  • kaulų skausmas
  • pavienių pažeidimo mazgų dydis padidėja ir susilieja, sukeldamas kaulinio audinio sustorėjimą;
  • sisteminė osteoporozė, tai yra kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas (gali būti lydimi patologinių lūžių);
  • pažeidimas tęsiasi iki stuburo, sukeldamas jo kreivumą (krūtinės srities kyfoskoliozė);
  • pacientų jautrumas bakterinėms infekcijoms dėl reikšmingo imuniteto sumažėjimo (dėl hipogammaglobulinemijos).

Kaulų čiulpų vėžio simptomai

Kaulų čiulpai yra specifinis audinys, kuris užpildo laisvą vietą kauluose, dėl išsišakojusios kraujagyslių sistemos turi žymiai išplėtotą kraujo tiekimą. Kamieninės ląstelės yra unikalios struktūros, nes turi neprinokusią formą, todėl iš jų „gali išaugti“ ląstelės, turinčios skirtingas funkcijas. Būtent dėl ​​to jie yra labiausiai pažeidžiami vėžio ar metastazių..

Anot medicinos mokslininkų, kaulų čiulpų vėžys dažniausiai vystosi antriniu būdu, tai yra, žala atsiranda dėl metastazių įsiskverbimo. Pirminis naviko vystymasis yra labai reta ligos forma..

Kokie yra kaulų čiulpų vėžio simptomai?

Pradiniai kaulų čiulpų naviko vystymosi etapai nėra lydimi sunkių smegenų vėžio simptomų, todėl liga dažnai praeina ir pereina į sudėtingesnę stadiją, kol sergantis asmuo rimtai kreipia dėmesį į kai kurių požymių atsiradimą. Šiuolaikinė medicina nurodo daugybę kaulų čiulpų vėžio priežasčių, kurios yra dažniausios ligos statistikoje..

Jie apima:

  • susižavėjimas ultravioletiniais spinduliais - natūralia ir dirbtine forma;
  • genetinis polinkis;
  • darbas kenksmingoje cheminėje aplinkoje;
  • radiacijos poveikis;
  • rūkymas.

Iš pradžių atsiranda tokių kaulų čiulpų vėžio simptomų, kurių negalima pavadinti specifiniais, jie yra bendro pobūdžio. Todėl galima diagnozuoti kitą ligą ir pradėti gydymą kita linkme..

Kaulų čiulpų vėžio priežastys

Pradines kaulų čiulpų vėžio stadijas lydi nuovargis ir letargija, neįprasti nugaros, rankų, kojų silpnumo pojūčiai. Gali atsirasti karščiavimas, sumažėti apetitas ir prarasti svoris. Esant tokiems simptomams, retai kas lankosi pas gydytoją. Tačiau šiek tiek vėliau ši liga, kaip ir smegenų vėžys, pradeda aktyviai progresuoti, pereiti į sunkesnę stadiją.

Tada pasireiškia ryškesni simptomai:

  • stiprus sąnarių ir nugaros skausmas, besitęsiantis iki klubų, pėdų;
  • patinimas aplink tariamą naviko susidarymo vietą;
  • augimas ant kaulų;
  • sumažėjęs motorinis aktyvumas, kojų ir rankų silpnumas;
  • dusulio ir galvos svaigimo atsiradimas;
  • nugaros deformacijos formavimasis, dažniausiai pasireiškiantis skolioze.

Kai pasireiškia skirtingi simptomai, navikas kiekvienu atveju progresuoja skirtingai. Pastebėta, kad piktybinėms navikams kaulų čiulpuose būdingas spartus augimas ir aktyvi metastazė.

Kiek jų gyvena su kaulų čiulpų vėžiu

Neoplazmų augimą kaulų čiulpuose lydi stiprūs skausmai, kurie didėja dėl naviko augimo greičio, neskausminamieji vaistai jų neatleidžia ir yra išsaugomi net ir tinkamai gydant. Atsižvelgdami į naviko būklę, jo augimo greitį ir metastazes, gydytojai parengia ligos prognozę.

Kai diagnozuojamas kaulų čiulpų vėžys, kiek gyvų yra pirmasis klausimas, kurį užduoda sergantis asmuo. Onkologas paskiria aktyvų kompleksinį gydymą, suderintą su kitais specialistais - diagnostikais, chirurgais, terapeutais.

Taikomi įvairūs gydymo metodai:

  • chirurginis,
  • chemoterapinis,
  • spindulys.

Bet su bet kokiu gydymu gydytojas negalės aiškiai nuspėti, kiek laiko gyvens konkretus asmuo, turintis kaulų čiulpų naviką.

Gydymo rezultatas priklauso nuo:

  • nuo bendros sergančiojo gerovės,
  • nuo naviko vietos ir dydžio,
  • iš chirurgo įgūdžių,
  • nuo individualios žmogaus tolerancijos iki chemoterapijos.

Likusi dalis yra teisinga gydymo kryptis, naviko augimo greitis. Yra pasveikimo atvejų, yra neįgalumo nustatymo atvejų, pastebėta greitų metastazių kituose organuose atvejų. Tuo pačiu metu gydytojai nepateikia aiškaus klausimo, kiek laiko turėtų gyventi šios diagnozės žmogus..

Kaulų čiulpų vėžio priežastys, gydymas, prognozė

Kaulų čiulpų dėka žmogaus kraujas atnaujinamas dėl nuolatinio ląstelių atsinaujinimo. Kaulų čiulpų vėžys gali atsirasti išsivysčius įvairioms ląstelių mutacijoms. Kaulų čiulpai yra minkšta masė, kuri užpildo kaulą iš vidaus ir kuriame yra kamieninės ląstelės. Jie atstato kitų organų ląsteles, jei dėl kokių nors priežasčių jos sugriuvo..

Ši patologija dar vadinama kaulų čiulpų sarkoma ar mieloma ir sukelia netipinių ląstelių, kurios pradeda išstumti sveikas, dauginimąsi ir nekontroliuojamą dalijimąsi. Dėl to kaulų čiulpų audiniai mutuoja ir nustoja normaliai funkcionuoti. Tai paveikia kitų organų darbą, pradeda kenkti visas organizmas, kuris dažnai kelia tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei. Yra atvejų, kai šia patologija sergantis asmuo gali gyventi be gydymo kelerius metus, tačiau tai atsitinka labai retai ir tokių žmonių gyvenimas alsuoja kančiomis. Laiku diagnozuota ir gydoma gali pagerinti paciento būklę ir prailginti jo gyvenimą.

Priežastys

Remiantis vidutine statistika, kaulų čiulpų vėžys labai retai yra atskira liga. Paprastai kaulų čiulpų navikas atsiranda dėl kitų vėžio formų, arba, tiksliau, dėl metastazių iš kai kurių kitų organų onkologijos, pavyzdžiui, dėl skydliaukės naviko, moterų krūties ir plaučių. Vaikams kaulų čiulpai dažniausiai pažeidžiami vėžio dėl neuroblastomos. Šia liga šešiasdešimt procentų pacientų turi metastazes kaulų čiulpuose.

Storosios žarnos vėžiu metastazavusių kamieninių ląstelių pažeidimai atsiranda tik aštuoniais procentais atvejų. Netipinės ląstelės praeina per kraujotakos ir limfinę sistemas visame žmogaus kūne, patekdamos iš pirminės kaulų čiulpų pažeidimo vietos. Bet kurio žmogaus kūno organo navikas gali prisidėti prie CM onkologijos. Pažymima, kad gerybiniai navikai taip pat gali sukelti vėžio proceso vystymąsi kaulų čiulpuose..

Bet taip atsitinka, kad kaulų čiulpų vėžys nėra ankstesnis kitų organų ir sistemų onkologijoje. Tokio pobūdžio ligų priežastys nėra visiškai suprantamos. Veiksniai, išprovokuojantys onkologijos vystymąsi, gali būti šie:

  • infekciniai pažeidimai,
  • cheminis poveikis,
  • paveldimas veiksnys,
  • blogi įpročiai.

Remiantis daugumos tyrimų duomenimis, kaulų čiulpai paveikti naviko dėl somatinių plazmocitų mutacijų. Tai yra pagrindinės ląstelės, gaminančios antikūnus ir prisidedančios prie B limfocitų vystymosi. Taigi KM vėžys prasideda todėl, kad mieloidinis audinys sunaikinamas dėl jame esančių daugybės plazminių ląstelių. Kai kuriais atvejais jie visiškai išstumia sveiką kraujodaros audinį.

Etapas ir forma

Kaulų čiulpų vėžio simptomų praktiškai nėra ir jie gali rodyti kitų ligų buvimą, todėl navikas kaulų čiulpuose jo vystymosi pradžioje beveik niekada nėra diagnozuojamas. Iš viso kaulų čiulpų navikas turi keturias stadijas, kur pirmoji yra švelniausia, o ketvirtoji - sunkiausio laipsnio kaulų čiulpų pažeidime. Su ketvirtuoju laipsniu navikai metastazuoja ne tik gretimuose organuose, bet ir visame paciento kūne, įskaitant kraujotakos sistemą..

  1. 1 etapas pradeda savo vystymąsi pažeidžiant imuninės sistemos funkcijas, sustiprinant nekontroliuojamą ląstelių dalijimąsi ir ląstelių skaičiavimą. Diagnozavus ligą, visiško išgydymo prognozė šiame etape yra nuo devyniasdešimt penkių iki šimto procentų.
  2. 2-ojoje stadijoje vėžinės ląstelės kaupiasi ir susidaro navikas. Jei vėžio forma yra ūminė, tada greitai progresuoja. Laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, pasveikimo prognozė vis dar yra didelė.
  3. Trečioje stadijoje vėžio ląstelės pradeda siųsti metastazes visame kūne, patenka į kraują ir limfos srautą. Prognozė pasveikti yra penkiasdešimt procentų, po gydymo cheminiais priešnavikiniais vaistais pacientai gyvena nuo penkerių iki aštuonerių metų.
  4. 4-oji stadija yra pati sunkiausia, vėžiniai navikai diagnozuojami net tolimuose organuose. Tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydytas, yra beveik lygi nuliui. Tokie pacientai gyvena nuo vienerių iki ketverių metų.

Vėžio forma gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminės formos eiga yra agresyvi, o metastazės labai greitai skiriasi. Lėtinė forma yra švelnesnė, remisiją galima pasiekti lengviau, o šią formą turintys žmonės dažnai išgyvena. Ūminė forma diagnozuojama septyniasdešimt procentų visų atvejų. Skirtingai nuo kitų ligų, ūminė forma negali tapti lėtinė, tačiau lėtinė forma gali pablogėti per pūtimo krizę.

Su lėtinės formos paūmėjimu žmogus gali gyventi šešis mėnesius ar metus, po kurių jis miršta. Jei laiku pradėsite gydyti lėtinę formą, gyvenimo trukmė padidėja iki penkerių ar septynerių metų. Kai kuriais atvejais vėžys yra visiškai išgydomas. Jei po gydymo pacientas penkerius metus nerodo jokių simptomų, tai rodo visišką pasveikimą.

Simptomai

Pirmos stadijos kaulų čiulpų vėžio simptomų beveik nėra arba jie yra nereikšmingi:

  • nedidelis svorio kritimas,
  • nuovargis,
  • sumažėjęs apetitas,
  • šaltkrėtis ir karščiavimas,
  • stambios seilių liaukos.

Tokie simptomai gali lydėti daugelį kitų ligų, net ir paprastą SARS, nes pacientai neskuba kreiptis į gydytoją. Vėliau, susiformavus kaulų navikui, atsiranda šie simptomai:

  • yra kaulų augimas (kartais keli),
  • kaulų skausmas,
  • sąnariai išsipučia,
  • mobilumas yra ribotas,
  • prasideda geležies trūkumas kraujyje.

Šie simptomai dažnai būna susiję su galvos skausmu ir galvos svaigimu, kraujavimu iš nosies, pasunkėjusiu kvėpavimu, žmogus jaučiasi silpnas, o ant jo kūno atsiranda mėlynių be jokios priežasties. Suaugusiųjų ligos simptomai nėra tokie sunkūs kaip vaikams. Klinikinis vaizdas ir jo sunkumas gali skirtis priklausomai nuo kaulų čiulpų naviko vietos. Pirmasis kaulų čiulpų vėžio požymis asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, tai padidins jo gyvenimo galimybes.

Diagnostika

Antrojoje stadijoje dažniau diagnozuojamos kaulų čiulpų ligos, ypač vėžys. Prieš atlikdamas tyrimą, gydytojas surenka anamnezę, išklauso paciento skundus. Kaulų čiulpų vėžio diagnozė būtinai apima kraujo tyrimą. Be kraujo tyrimo, atliekama ir šlapimo bei išmatų analizė. Kraujas taip pat imamas biopsijai, rentgeno tyrimui.

Be paprastų rentgeno spindulių, diagnostikos metodai apima kontrasto rentgenografiją ir naviko audinio biochemiją. Jei rentgenu matomas visas navikas, tai rodo pirminį vėžį. Jei matomos tik metastazės, galima įtarti antrinį vėžio procesą. Tokiu atveju pacientas yra apžiūrimas visiškai, kad būtų nustatyta pagrindinė liga, galinti sukelti KM vėžį..

Gydymas

Kaulų čiulpų vėžiui gydyti reikalingas ilgas ir sudėtingas gydymas. Gydant kaulų čiulpų vėžį, simptominis gydymas skiriamas medikamentais - hormonais, androgenais, gliukokortikosteroidais, anabolikais ir kt. Tokie galingi vaistai turi daug šalutinių poveikių..

Kaulų čiulpų vėžio gydymas suaugusiems pacientams ir vaikams yra vienodas ir gali būti sudarytas iš:

  • chemoterapijos kursai - chemikalų, slopinančių navikų augimą, sunaikinimas,
  • spindulinė terapija - paveiktų sričių apšvitinimas navikui suskaidyti,
  • kaulų čiulpų transplantacija, atlikta po švitinimo ir galinti sukelti nuolatinę remisiją ar atsigavimą.

Vaikai yra geriau gydomi nei suaugę pacientai.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kai chemoterapija ir priešvėžiniai vaistai nepadeda, kaulų čiulpų transplantacija gali būti vienintelė galimybė išgelbėti žmogų. Tačiau tokia sudėtinga operacija tinka ne visiems pacientams. Operacijos metu pacientui suleidžiamos donoro kamieninės ląstelės.

Tačiau donoras turi būti histologiškai suderinamas ir labai sunkiai surandamas. Štai kodėl nėščioms moterims siūloma pasirašyti sutartį su kamieninių ląstelių banku ir išsaugoti jos kūdikio virkštelės kraują gimdymo metu, nes jame esančių kamieninių ląstelių yra daug ir, susirgus, jos yra tinkamos transplantacijai ne tik kūdikiui, bet ir jo artimiesiems. Kaulų čiulpų transplantacija skirstoma į dvi rūšis:

  1. Kai alogeninis, pacientas persodinamas kitų žmonių ląstelėmis,
  2. Autologiškai pacientas gauna savo, bet sveikas ląsteles.

Po operacijos keletą mėnesių reikalinga reabilitacija. Šiuo laikotarpiu imuninė sistema turi būti atstatyta, nes žmogus dažnai ir rimtai gali sirgti infekcinėmis ligomis, greitai pavargti, patirti emocinius ir nervinius sutrikimus. Šios operacijos komplikacijos praeina maždaug per metus..

Liaudies gynimo priemonės

Kai reikia kreiptis į tradicinę mediciną, reikia atsiminti, kad ji nepakeičia nei harmonoterapijos, nei kitų vaistų, nei chirurginio gydymo, o yra tik pagrindinės terapijos priedas. Pasitarę su gydytoju, galite išgerti arklio kaštono, mėlynių, kraujažolių infuzijos.

Prevencija

Norint išvengti neoplazmų, rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą. Jis negali visiškai apsaugoti nuo kaulų čiulpų vėžio, tačiau jis žymiai sumažins tokios ligos kaip vėžys tikimybę. Kadangi kaulų čiulpų sarkoma yra liga, atsirandanti dėl nežinomų priežasčių, neįmanoma nuo jos visiškai apsisaugoti bet kokiu konkrečiu būdu, tačiau kuo sveikesnis žmogaus gyvenimo būdas, tuo mažesnė tikimybė susirgti..

Gydytojai rekomenduoja valgyti tai, kas naudinga kaulų čiulpui:

  1. Riebi jūros žuvis,
  2. Jūros kopūstai,
  3. Graikiniai riešutai.

Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, galite kreiptis į vaistinių imunomoduliatorius.

Komplikacijos ir prognozė

Sergant kaulų čiulpų vėžiu, prognozė daugeliu atvejų labai nuvilia. Tačiau laiku gydantis gydytoju, kartais paaiškėja, kad pacientas visiškai išgydomas. Kiekvienas, kuris serga vėžiu, nori sužinoti, kiek žmonių gyvena su šia diagnoze. Tai labai priklauso nuo:

  • laiku pradėti terapiją,
  • medicininių rekomendacijų laikymasis,
  • gydymo efektyvumas,
  • paciento amžius,
  • paciento gyvenimo sąlygos.

Jei kaulų čiulpų metastazės praeina su kito organo vėžiu, tai rodo, kad procesas vyksta. Tokiu atveju gydymas gali nesuteikti efekto. Laiku diagnozavus pirminę mielomą, paciento išgyvenamumas siekia septyniasdešimt penkis procentus. Kaulų audinių navikų metastazės kaulų čiulpuose sukelia antrinę sarkomą, beveik visada gali sukelti mirtį. Remiantis vidutine statistika, nustačius ir gydant vėžį, pacientas miršta po trejų – penkerių metų.

Kaulų čiulpų navikas - priežastys, simptomai, diagnozė, gydymo metodai ir prognozės

Vėžio statistika nuvilia. Kiekvienais metais pasaulyje atsiranda 10 milijonų vėžiu sergančių pacientų, iš jų 8 milijonai miršta. Amžius, agresyvus aplinkos poveikis, nesveika gyvensena ir kiti veiksniai lemia, kad pakitusios struktūros ląstelės gali atsirasti ir atsirasti piktybinis navikas. Liga yra spontaniškų ląstelių mutacijų pasekmė, todėl kruopštus dėmesys savo sveikatai, reguliarūs medicininiai patikrinimai sumažins mirtinos ligos išsivystymo riziką..

Kas yra kaulų čiulpų auglys?

Žmogaus kaulai turi ertmes, užpildytas kraujodaros audiniu. Jis vadinamas raudonaisiais kaulų čiulpais (arba mieloidais). Jame yra kamieninės ląstelės, iš kurių susidaro kraujo ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, trombocitai, plazmocitai ir kitos struktūros). Kraujagyslių organas dalyvauja formuojant imuninę gynybą. Dėl didelio neišsivysčiusių ląstelių kiekio ir fiziologinių procesų sudėtingumo organas yra labai pažeidžiamas, veikiamas neigiamų išorinių ir vidinių veiksnių.

Kaulų čiulpų naviko (arba mieloidinio) diagnozė reiškia onkologinę kraujodaros organo ligą. Suaugusiesiems mieloidinis audinys yra lokalizuotas dubens kauluose, slanksteliuose, šonkauliuose, kaukolėje, ilgų vamzdinių kaulų (žastikaulio, šlaunikaulio ir kt.) Galvuose. Vėžio ląstelės formuojamos iš kamieninių, subrendusių ir jau suformuotų kraujo ląstelių. Mutavusių ląstelių struktūros veikia hematopoetinę sistemą. Mieloidiniai vėžiai apima:

Tiksli tokių navikų lokalizacija gali būti nustatyta tik naudojant specialius diagnostikos metodus. Patekusios į kraujotakos sistemą, pakitusios ląstelės pasklinda ir juda visame kūne. Liga pasireiškia ūmine ar lėtinė forma. Ūminiui būdinga agresyvi eiga, greitas metastazių susidarymas. Lėtiniai nutekėjimai, lengviau pasiekti ilgalaikę remisiją (susilpnėja ar visiškai išnyksta ligos simptomai), didesnis paciento išgyvenimas.

70–75% pacientų onkologinė kraują formuojančio organo liga pasireiškia ūmine forma. Yra atvejų, kai lėtinė ligos eiga tampa ūmi. Sudėtingas mieloidinio vėžio naviko klinikinis vaizdas raumenų ir kaulų sistemos struktūrose:

  • osteosarkoma sunaikina tankų kaulinį audinį;
  • chondrosarkoma yra lokalizuota kremzlėje, raiščiuose, sausgyslėse;
  • raumenyse, jungiamojo audinio raumenų membranose (fascijose) vystosi fibrozinė histiocitoma;
  • Ewingo sarkoma susidaro vamzdiniuose kauluose.

Priežastys

Tikslios priežastys, išprovokuojančios pirminį kaulų čiulpų vėžį, dar neišaiškintos. Mokslininkai pateikė keletą prielaidų apie veiksnius, didinančius mutacijų riziką kraujodaros organo ląstelėse:

  • genetinės patologijos (Dauno sindromas, Klinefelteris ir kiti);
  • paveldimas polinkis;
  • radiacijos ir (arba) cheminių mutagenų poveikis kūnui;
  • rūkymas.

Kaulų čiulpų vėžys, kaip pagrindinė liga, yra retas. Hematopoetinio ir limfinio audinio navikai (hemoblastozės) skirstomi į sistemines ligas (leukemiją) ir regioninius (limfomos). Sergant leukemija, įvyksta pirminis kraujodaros organo pažeidimas. Su limfomomis mieloidinis audinys tampa piktybinių navikų taikiniu šiuose organuose:

  • skydliaukė;
  • plaučiai;
  • pieno liaukos;
  • prostatos;
  • dvitaškis.

Simptomai

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuotas kraujodaros organų vėžys, yra vyrai, kurių amžius viršija 50 metų, tačiau didelis patologijos procentas taip pat užfiksuotas tarp moterų ir vaikų. Suaugusiųjų kaulų čiulpų ligos simptomai yra šie:

  • Anemija (hemoglobino ir eritrocitų skaičius mažesnis nei normalus). Dėl nuolatinio deguonies trūkumo, nuovargis, silpnumas greitai pasireiškia letargija; atsiranda galvos svaigimas.
  • Kaulų skausmas, kurį sustiprina judesiai. Daugeliu atvejų skausmas yra lokalizuotas apatinėje nugaros, dubens srityje, šonkauliuose.
  • Sumušimai ant kūno, kraujuojančios dantenos. Šios apraiškos paaiškinamos sumažėjusiu trombocitų skaičiumi ir blogu kraujo krešėjimu..
  • Tam tikrų kūno dalių tirpimas, kojų raumenų silpnumas, šlapimo pūslės skausmas šlapinantis ir gaubtinės žarnos judesių metu. Patologinės reakcijos, susijusios su stuburo nervų galūnių pažeidimais.
  • Dažnas kraujavimas iš nosies, neryškus matymas („veidas“ prieš akis), galvos skausmai, mieguistumas. Neigiamos apraiškos atsiranda dėl didelės paraproteino (imunoglobulino) koncentracijos, dėl kurios padidėja kraujo klampumas. Dėl naviko organizmas aktyviai sintezuoja nenormalius baltymus.
  • Nuolatinis troškulys, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas. Virškinimo ir medžiagų apykaitos sutrikimai sukelia padidėjusį kalcio kiekį kraujyje (hiperkalcemija).
  • Kaulinio audinio pažeidimai. Pažeidimai yra skirtingos formos ir dydžio.
  • Naviko patinimas.

Vaikams

Trečdalis vaikams nustatytų piktybinių navikų yra leukemija. Kūdikiai turi silpną imuninę sistemą ir yra labiau jautrūs agresyviems veiksniams, kurie gali sukelti patologinius kraujodaros organo ląstelių pokyčius. Didžiausias dažnis būna nuo 2 iki 5 metų ir nuo 10 iki 12 metų. Vaikų kaulų čiulpų vėžio simptomai:

  • kaulų skausmas, blogiau naktį ir fizinio krūvio metu;
  • sumušimai, bėrimai, kraujavimas iš nosies, dantenos, kraujavimas iš žarnyno, plaučių;
  • žaizdos ilgai negyja;
  • kaulai yra trapūs, atsiranda osteoporozės požymių, formuojasi stuburo išlinkimai, atsiranda kaulų iškritimas;
  • dusulys, kosulys;
  • vėmimas, pykinimas;
  • nuolatinis troškulio jausmas;
  • dubens funkcijos sutrikimas (šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo problemos);
  • galvos skausmai, galvos svaigimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas, žemas darbingumas;
  • galūnių tirpimas;
  • skonio ir kvapo suvokimo pažeidimas;
  • dažnos infekcijos;
  • apetito praradimas, svorio kritimas.

Nustačius pirmuosius ligos požymius, paskirta sudėtinga diagnozė ir atliekamas simptominis gydymas. Priemonių rinkinys atliekamas ligoninėje. Chemoterapija, radiacija, organo donoro transplantacija, palaikomoji hormonų terapija yra veiksmingiausi metodai. Laiku diagnozavus 85% atvejų pasveikstama. Terapinių metodų pasirinkimas priklauso nuo naviko tipo ir kūno pažeidimo laipsnio.

Etapai

Piktybiniai kaulų čiulpų pažeidimai eina per keturias stadijas. 1 ir 2 stadijose patologija diagnozuojama retai. Atsirandantys skausmai yra susiję su kitomis ligomis - radikulitu, osteochondroze, artritu, reumatu. Inkstų problemos - su pielonefritu, urolitiaze. Daugeliui pacientų patologija nustatoma 3, 4 stadijose, kai vidinius organus pažeidžia metastazės.

Skirtingai nuo kitų vėžio formų, kraujodaros sistemos pažeidimas neturi aiškių simptomų. Paciento būklė, vykstant ligai, apibūdinama taip:

  1. Imuninės sistemos nepakankamumas yra pagrindinis 1-osios patologijos stadijos požymis. Ląstelės, turinčios struktūrinių anomalijų, aktyviai dalijasi ir virsta piktybinėmis. Šis procesas trunka 5–10 metų. Šioje stadijoje diagnozuotas vėžys išgydomas 95–100% atvejų.
  2. Navikinio audinio formavimasis vyksta 2 ligos stadijose. Laiku nustačius piktybinius navikus ir tinkamai gydant, visiškos remisijos sėkmė išlieka didelė. Pacientų gyvenimo trukmė po terapijos yra 10 ar daugiau metų. Būtinai atsižvelkite į patologijos vystymosi ypatybes. Ūminė ligos forma greitai progresuoja.
  3. Vėžinės ląstelės patenka į limfinę ir kraujotakos sistemas ir plinta visame kūne. Trečiasis etapas yra metastazių plitimo pradžia. Sėkmingai atlikus chemoterapiją, pasveikimo tikimybė yra apie 50%. Pacientai gyvena 5-8 metus, jei organizmo reakcija į gydymą yra palanki.
  4. Sunkiausias yra 4 etapas. Metastazės šiame etape veikia vidaus organus, jose vystosi piktybiniai navikai. Pasveikimo tikimybė yra artima nuliui, o prognozė yra nepalankiausia. Po gydymo pacientai gyvena 1–4 metus.

Diagnostika

Kraujagyslių organų vėžio diagnozė atliekama skirtingai. Tai apima daugybę metodų:

  • kraujo chemija;
  • laboratorinis kraujo tyrimas IgM antikūnams nustatyti (specifiniai baltymai, atsirandantys dėl imuninio atsako);
  • bendroji šlapimo, išmatų analizė;
  • biopsija (naviko audinio tyrimas);
  • krūtinkaulio punkcija (kaulų čiulpų mėginiai imami praduriant krūtinkaulio sieną);
  • Rentgenas
  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • scintigrafija (organų vizualizacijos metodas, naudojant radioaktyviųjų izotopų įvedimą);
  • kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kaulų čiulpų vėžio gydymas

Atsižvelgiant į specifinį kraujodaros organo naviką, sudaromas gydymo režimas. Turint vienišą formą, yra vienas pažeidimas, su difuzine, daugialypis vėžys. Pagrindiniai gydymo metodai:

  • Chirurgija, skirta pašalinti pažeidimą, naudojama atskirai.
  • Simptominis gydymas yra būtina terapijos dalis. Skiriami skausmą malšinantys vaistai, hormonai. Steroidiniai hormonai padidina raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Bisfosfonatai (kaulų gynėjai) naudojami kaulams stiprinti..
  • Aukotas kraujo perpylimas yra būtinas norint pagerinti jo sudėtį, sumažinti baltymų koncentraciją.
  • Radiacinė terapija naudojama norint pašalinti pavienius pažeidimus.
  • Chemoterapija yra pagrindinis difuzinių navikų gydymo būdas..
  • Kamieninių ląstelių transplantacija yra viena iš piktybinių navikų gydymo galimybių, ji parenkama individualiai. Donoro ląstelių transplantacija suteikia didelę tikimybės visišką remisiją galimybę. Tai yra sudėtinga specifinė procedūra, kuriai reikalingas parengiamasis gydymas ir prieinama suderinama donoro ląstelių medžiaga.

Kiek jų gyvena su kaulų čiulpų vėžiu

Atsižvelgiant į kraujodaros sistemos vėžio diagnozavimo sudėtingumą, ligos prognozė nuvilia. 75–80% pacientų, sergančių pirminiu pavieniu ligos forma, neišgydo metastazių. Tuo pačiu metu išsivysčius osteogeniniam (kauliniam) navikui - sarkomai - baigtis mirtina. Apie 50% pacientų gyvena 3–4 metus laiku diagnozavę ligą, veiksmingai gydėsi ir nėra atkryčio. Tuo atveju, kai kūnas tinkamai reaguoja į gydymą, išgyvenamumas yra didesnis. Pasveikimas įvyksta, kai sėkmingas donoro organo persodinimas.

Prevencija

Imuninės gynybos susilpnėjimas yra pagrindinė piktybinio kaulų čiulpų naviko išsivystymo priežastis. Veiksmingos prevencinės priemonės apima grūdinimo procedūras, reguliarų įmanomą fizinį aktyvumą. Norėdami sustiprinti kūną, ypač imunitetą ir kaulinį audinį, maiste turėtų būti šių medžiagų:

  • Nesočiosios riebalų rūgštys. Riebiose jūros žuvyse yra daug jų (lašiša, skumbrė, silkė).
  • Lengvai virškinami baltymai, B grupės vitaminai, selenas. Visų šių maistinių medžiagų sudėtyje yra vištienos mėsos.
  • Mikroelementai (geležis, kobaltas, varis, manganas, cinkas ir kiti). Visas jų kompleksas pateikiamas graikiniuose riešutuose.
  • Arachidono rūgštis. Svarbi polinesočiosios riebalų rūgštys (būtinos sveikai odai). Maistingų žemės riešutų rekordininkas.
  • Liuteinas. Tai išsaugo regėjimą, turi atkuriamąjį poveikį, ypač reikalingą vyresnio amžiaus žmonėms. Didelės koncentracijos naudingoje medžiagoje yra vištienos kiaušinių.
  • Jodas. Tai skydliaukės hormonų dalis, reguliuojanti visas biochemines organizmo reakcijas. Norint gauti svarbų mineralų pėdsaką, naudinga naudoti jūros kopūstus.
  • Vanduo. Hematopoetinio organo vėžys išprovokuoja hiperkalcemiją. Norint sumažinti kalcio koncentraciją, pacientams patariama išgerti apie 3 litrus skysčių per dieną.

Vaizdo įrašas

Radau klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl“ + „Enter“ ir mes pataisysime!

Kaulų čiulpų vėžys iš visų pusių: tipai, simptomai, gydymas

Vėžinis mieloidinio audinio augimas paprastai vadinamas hemoblastozė, kitaip tariant, tai kaulų čiulpų vėžys. Piktybinės ląstelės gali neigiamai paveikti ne tik kaulų čiulpus, bet ir jo audinius, prisidedant prie kaulų ar kraujo ląstelių onkologinės patologijos vystymosi, plėtojant kraujo vėžį. Onkologai kalba apie kaulų čiulpų vėžį kaip svarbiausio kraujo formavimo organo, esančio kauliniame audinyje, ligą. Būtent jo kamieninės ląstelės gamina baltuosius kraujo kūnelius, raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus, bazofilus, fagocitus ir kitus kraujo elementus. Organas taip pat gamina specialų komponentą, galintį atpažinti antigenus organizme, gamina antikūnus, apdovanodamas imuninę sistemą gebėjimu pašalinti šiuos antigenus..

Kaulų čiulpų onkologijos aprašymas

Kaulų čiulpų vėžys yra onkologinio pobūdžio kraujodaros organo patologija, kurios pažeidimas sukelia daugybę organizmo sutrikimų. Ląstelės čia nuolat vystosi, todėl, veikiant tam tikriems veiksniams, jose gali atsirasti mutacijų, kurios sukelia piktybinius navikus. Mutavusios ląstelės dauginasi ir išstumia sveikas, todėl kaulų čiulpai negali normaliai funkcionuoti, sukeldami kraujo ligos vystymąsi.

Dažnai kaulų čiulpų vėžys veikia kaip antrinė patologija, kuri atsiranda, kai metastazės plinta iš plaučių, prostatos, pieno liaukų ir kitų organų. Bet kartais gali atsirasti pirminis navikas, kuris gali pasireikšti keliais variantais:

  1. Osteosarkoma, kuri yra labiausiai paplitęs pirminis kaulų čiulpų navikas.
  2. Chondrosarkoma, kuriai būdingas organo kremzlės ląstelių pažeidimas.
  3. Limfomai būdingas limfmazgių ir kaulų čiulpų pažeidimas..
  4. Ewingo sarkomą sukelia vamzdinių kaulų patologija.
  5. Pluoštinė histiocitoma, kuri tęsiasi iki raiščių ir sausgyslių.
  6. Leukemija, kai kaulų čiulpai gamina daugybę baltųjų kraujo kūnelių.
  7. Mieloma, kurią sukelia kaulinio audinio sunaikinimas dėl nekontroliuojamo mielomos ląstelių dauginimosi.

Dažniausiai kaulų čiulpų vėžys suserga vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau kartais šia liga serga vaikai.

Pastaba! Nenormalių ląstelių plitimas iš pirminių navikų į kaulų čiulpus patenka per kraują ar limfą. Jei kaulų čiulpų vėžys yra pagrindinis, gydytojai negali nustatyti patologijos priežasties.

Vėžys

Kaulų čiulpų onkologija yra reta, dažniausiai ji veikia kaip antrinis navikas. Patologija formuojasi dėl rizikos veiksnių įtakos:

  1. Genetinis polinkis, kuriam būdinga mutacija ir nenormalus plazmocitų - ląstelių, gaminančių antikūnus prieš antigenus, dauginimasis. Dėl to mieloidinis audinys sunaikinamas..
  2. Infekcinių ligų ir virusų, ypač lėtinių, buvimas.
  3. Kancerogenų, chemikalų ir toksinų poveikis organizmui.
  4. Imuninės sistemos disfunkcija, ŽIV infekcija.
  5. Įgimtas apsigimimas, blogi įpročiai.
  6. Neteisingas gyvenimo būdas.

Pastaba! Šių veiksnių buvimas nereiškia, kad turėtų būti susiformavęs vėžys. Rizikos veiksniai lemia patologijos atsiradimą, tačiau tikrosios jos vystymosi priežastys dar nenustatytos.

Vėžio agresijos laipsniai

Vėžio pasireiškimas pirmoje ir antroje stadijose yra išreikštas kaulų skausmu. Pacientai tai priskiria išialgija ar osteochondrozei, todėl jie dažnai nesikreipia į gydymo įstaigą. Ankstyvajame vystymosi etape patologija neplatina metastazių.

Trečiąjį ir ketvirtąjį vėžio laipsnius sukelia metastazių paplitimas aplinkiniuose organuose ir audiniuose, o paskutiniame etape metastazės pasklinda po visą kūną.

Vėžio simptomai

Onkologai išskiria šiuos židinio kaulų čiulpų vėžio simptomus:

  1. Anemijos vystymasis yra pats pirmas ligos požymis. Tokiu atveju pacientas nuolat jaučia nuovargį, silpnumą, svaigsta galva.
  2. Kaulų skausmas, kuris sustiprėja vaikštant.
  3. Kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies, mėlynos dėmės ant kūno.
  4. Sumažėjęs raumenų tonusas, galūnių tirpimas, šlapimo pūslės ir storosios žarnos skausmas, sutrikęs tuštinimasis.
  5. Regėjimo sutrikimas, neryškus sąmoningumas, mieguistumas dėl padidėjusio kraujo klampumo.
  6. Pykinimo vystymasis, lydimas periodinio vėmimo, nuolatinio troškulio dėl didelio kalcio kiekio organizme.
  7. Išvaizda kauluose, kuriuos paveikė navikas, apvalios skylės.
  8. Edema.

Esant difuzinei patologijos formai, atsiranda šie simptomai:

  • išsekimas, staigus svorio sumažėjimas;
  • kaulų skausmas
  • vėžinio naviko, kuris provokuoja kaulų sustorėjimą, augimas;
  • patologinių lūžių vystymasis;
  • rachiocampsis;
  • sumažėjęs imunitetas.

Pastaba! Sumažėjus imunitetui, dažnai atsiranda antrinės infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą organizme.

Ligos diagnozė

Kaulų čiulpų karcinoma suaugusiems ir vaikams diagnozuojama naudojant įvairius laboratorinius ir instrumentinius metodus. Diagnostikos metodai apima:

  1. Kraujo, šlapimo ir išmatų analizė leidžia nustatyti pirmuosius patologijos požymius, esant nenormaliam baltymų kiekiui, trombocitų skaičiaus sumažėjimui..
  2. Radiografija, MRT ir KT leidžia nustatyti kaulinio audinio pažeidimo laipsnį, metastazių buvimą plaučiuose, inkstuose ir kituose vidaus organuose, ypač vėžinius navikus.
  3. Kaulų čiulpų punkcija leidžia gauti nenormalių audinių mėginį, kuris vėliau tiriamas naudojant laboratorinę analizę, nustatant vėžio ląstelių savybes.
  4. Kaulų čiulpų biopsija su tolesniu mėginio histologiniu tyrimu, kuris įvertina kraujodaros sistemos būklę, vėžinio naviko aktyvumą.
  5. Scintigrafija - radioizotopų tyrimas siekiant nustatyti vėžio židinius kaulų audiniuose vaikams ir suaugusiems.

Pastaba! Moterims smegenų auglys gali metastazuoti pieno liaukas, todėl rekomenduojama atlikti mamografiją.

Patologinio proceso gydymas

Diagnozuojant onkologinę ligą, būtina nedelsiant gydyti kaulų čiulpų vėžį, kad jis būtų veiksmingas ir duotų teigiamų rezultatų. Kiekvienam pacientui gydytojas pasirenka individualią gydymo taktiką, kuri priklausys nuo paciento būklės ir naviko proceso ypatybių..

Patologijos gydymas atliekamas šiais metodais:

  1. Radioterapija atliekama siekiant sumažinti vėžį prieš donoro kaulų čiulpų transplantaciją..
  2. Hormonų terapija siekiama padidinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje..
  3. Chemoterapija yra pagrindinis gydymo metodas, kurio schemą kuria gydantis onkologas. Šiuo tikslu skiriami šiuolaikiniai citostatikai. Ši technika leidžia sustabdyti patologinio naviko augimą ir pasiekti ilgalaikę remisiją..
  4. Kaulų čiulpų (kamieninių ląstelių) transplantacija naudojama po radiacijos ir chemoterapijos. Šiuo tikslu, be organo donoro, gali būti naudojamos ir pačios ląstelės. Jie skraido kraujo srautu visame kūne, įsitaisydami kaulų ertmėse, ir tai padeda atnaujinti sveiką kraujodaros procesą. Šis gydymo metodas yra labai sudėtingas ir nėra paskirtas visais atvejais..

Pastaba! Transplantavus kaulų čiulpus, donoro organas turi 100% sutapti su recipientu, todėl chirurgija įmanoma tik tuo atveju, jei pasireiškia sąžinė. Dvynių turinčio vaiko pasveikimo tikimybė yra daug didesnė nei kitų pacientų.

Be viso to, gydytojai naudoja simptominį gydymą, kurio metu skiriami skausmą malšinantys vaistai, kaulų apsaugos priemonės ir steroidiniai hormonai. Dažnai pacientui skiriamas kraujo perpylimas.

Kartu su pagrindiniu gydymu gydytojas paskiria dietą, į kurią būtinai įeina jūros dumbliai ir žuvis, riešutai, žalumynai. Dietos tikslas - palaikyti vidaus organų, kurie kenčia dėl chemoterapijos padarinių, veiklą.

Prognozė ir prevencija

Kamieninių ląstelių transplantacijos metu prognozė bus palankesnė, nes tokiu atveju galima ilgalaikė patologijos remisija. Kartais per metus stebimas ligos atkrytis, kurį labai sunku gydyti. Su ankstyvos stadijos vienatvės mieloma išgyvenimas yra 80% atvejų. Jei navikas pradėjo paveikti kaulus, provokuodamas antrinės onkologijos vystymąsi, tada stebimas mirtinas rezultatas. Su kaulų čiulpų vėžiu, gydantis laiku, jie gyvena vidutiniškai apie ketverius metus. Sėkminga kaulų čiulpų transplantacija suteikia galimybę išgyventi.

Prevencijos tikslais būtina atidžiai stebėti imuninės sistemos būklę, nes jos sumažėjimas stipriai veikia patologijos vystymąsi.

Pastaba! Jei yra tokių požymių, kaip nugaros skausmas, odos spalvos pasikeitimas ir susilpnėjęs mąstymas, tai gali reikšti patologinio proceso vystymąsi organizme, todėl reikia atlikti tyrimą.

Gydytojai taip pat rekomenduoja kasdien išgerti pakankamą kiekį skysčių, mankštintis, grūdintis, atsisakyti priklausomybių, atsisakyti riebaus ir sūraus maisto, reguliariai tikrintis. Jei žmogus laikysis šių rekomendacijų, jis turės tvirtą kūną, todėl tikimybė susirgti vėžiu bus minimali.

Kaulų čiulpų vėžio vystymosi, diagnozavimo ir gydymo priežastys

Svarbiausias kraujodaros sistemos komponentas, atsakingas už kraujo ląstelių augimo ir brendimo procesą, yra kaulų čiulpai. Tai vienintelis žmogaus kūno audinys, kuriame yra kamieninės (nesubrendusios) ląstelės, kurios virsta bet kurių organų ir audinių ląstelėmis. Naviko ar kaulų čiulpų vėžys yra ypač pavojinga ir sunki liga, sukelianti vidaus organų ir visų sistemų pažeidimus. Ligų, kurių mirtingumas yra didelis, sąraše ši liga užima antrą vietą..

p, citata 2.0,0,0,0 ->

Priežastys

p, citata 3,0,0,0,0,0,0 ->

Atlikę daugybę tyrimų, specialistai padarė išvadą, kad ši patologija, kaip atskira liga, pasitaiko gana retai. Dažnai ligos vystymasis atsiranda dėl metastazių iš kitų organų, pažeistų piktybinių navikų..

p, eilutinė citata 4,0,0,0,0,0 ->

Patologinės ląstelės patenka į kaulų čiulpus iš:

p, citata 5,0,0,0,0 ->

  • Plaučiai.
  • Blužnis.
  • Žindymas, skydliaukė, prostata.

Inkstų vėžys, junginės karcinoma, piktybinis smegenų auglys vaikams ir suaugusiesiems - visi jie sugeba paveikti kaulų čiulpus, paskleisdami vėžio ląsteles naudodami limfą ir kraują. Pavyzdžiui, 75% atvejų neuroblastoma migruoja į kaulų čiulpų audinius, o storosios žarnos navikai sukelia tokias metastazes 6% pacientų..

p, citata 6,0,0,0,0,0,0 ->

Tikslios tokio pobūdžio ligų priežastys iki šiol nežinomos. Manoma, kad vėžys atsiranda dėl įvairių infekcijų, neigiamo aplinkos poveikio, radiacijos, blogo paveldimumo. Kai kurie mokslininkai mano, kad tai gali atsirasti dėl ląstelių mutacijų organizme. Plasmocitai, intensyviai gaminantys antikūnus, pažeidžia organizmo apsaugines funkcijas, o tai žymiai padidina onkologijos riziką.

p, citata 7,0,1,0,0 ->

Ligos simptomai

p, citata 8,0,0,0,0 ->

Yra žinoma, kad šia liga dažnai serga vyrai, peržengę 50 metų ribą. Moterims ir vaikams tai yra šiek tiek rečiau. Kaulų čiulpų vėžys turi specifinius simptomus:

p, citata 9,0,0,0,0 ->

  • Daugybė mėlynių ant nežinomo pobūdžio odos.
  • Anemija, kurią lydi galvos svaigimas, silpnumas, jėgų praradimas.
  • Skauda kaulus, kuriuos apsunkina judėjimas. Pacientai skundžiasi nuolatiniu apatinės nugaros dalies diskomfortu.
  • Raumenų ir sąnarių skausmai.
  • Dantenų kraujavimas.
  • Virškinimo problemos.
  • Skausmas šlapinantis.
  • Burnos džiūvimas, troškulys.
  • Dažnas kraujavimas iš nosies.
  • Rachiocampsis.
  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Kaulų augimas.
  • Galūnių sustingimas.
  • Hiperkalcemija.

Kaulų čiulpų vėžio simptomai tiek moterims, tiek vyrams gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo to, kur buvo navikas, koks tai navikas ir kokia jo stadija. Pavyzdžiui, piktybinė odos melanoma kaulų čiulpų metastazių metu turi destruktyvų poveikį kaulams, išprovokuodama jų dažnius lūžius. Aukščiau išvardyti simptomai ne visada rodo rimtos kraujo ligos buvimą. Tik patyręs specialistas nuodugniai ištyręs gali patvirtinti ar paneigti įtarimus.

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

p, citata 11,0,0,0,0 ->

Ligos stadijos ir rūšys

Remiantis morfologinėmis savybėmis, kaulų čiulpų navikas skirstomas į šiuos tipus:

p, citata 12,0,0,0,0 ->

  • Osteosarkoma yra labiausiai paplitusi vėžio rūšis..
  • Chondrosarkoma. Tai būdinga vėžio ląstelių susidarymui kaulų čiulpų kremzliniame audinyje..
  • Pluoštinė histiocitoma. Įtakoja raumenis, sausgysles ir raiščius.
  • Ewingo sarkoma. Ši liga pažeidžia ilgų vamzdinių kaulų (šonkaulių, dubens, stuburo, raktikaulio, mentės) ertmę..

Yra ir kitų kaulų čiulpų vėžio formų, turinčių įtakos kraujodaros sistemai:

p, citata 13,0,0,0,0 ->

  • Leukemija, kai kaulų čiulpai gamina daugybę baltųjų kraujo kūnelių.
  • Limfoma Vystosi limfmazgiuose
  • Išsėtinė mieloma Su šia vėžio forma kaupiasi mielomos ląstelės, sunaikinančios vamzdinių kaulų ir minkštųjų kaulų audinių struktūrą.

Kaip ir bet kuri onkologinė liga, kaulų čiulpuose besivystanti neoplazma turi būdingų simptomų ir keletą vystymosi stadijų. Pačioje pradžioje šis klastingas negalavimas nepasireiškia, todėl jį sunku nustatyti. Progresuojanti patologija paslepia kitus negalavimus, su kuriais gydytojai dažnai ją supainioja. Tačiau būtent šiuo metu su liga galima kovoti ir paciento gyvenimą žymiai pratęsti.

p, citata 14,0,0,0,0 ->

Skiriamos šios vėžio stadijos:

p, citata 15,1,0,0,0 ->

  1. Pirmasis. Šiame etape apžiūros metu nustatomi maži kaulų čiulpų pažeidimai. Kraujo tyrimai rodo padidėjusį nesubrendusių ląstelių kiekį, kurios aktyviai išsigimsta į piktybines. Išgydymo tikimybė šiuo laikotarpiu yra gana didelė. Beveik 95% aukų, tinkamai gydomų, atsikrato ligos.
  2. Kitas. Stadija, kai navikų dydis neviršija 2 cm, o metastazės nepastebėtos.
  3. Trečioji. Pacientai atskleidžia rimtus kraujodaros sistemos kaulų čiulpų anomalijas.
  4. Ketvirtasis. Liga yra tokioje stadijoje, kad net intensyvus gydymo procesas neduoda teigiamų rezultatų. Metastazės plinta į kitus organus, sukeldamos navikinius procesus juose. Gali būti pažeistos kepenys, tulžies pūslė, stambios seilių liaukos. Patologinis procesas gali paveikti pieno liauką, moters lytinius organus ir inkstus. Joks gydytojas negali suteikti išgydymo garantijos. Tokių pacientų išgyvenamumas geriausiu atveju yra 4 metai. Kartais pacientai miršta per kelis mėnesius nuo diagnozės nustatymo..

Diagnostika

p, citata 16,0,0,0,0 ->

Jei atsiranda trikdančių simptomų, skubiai reikia kreiptis į gydytoją ir būti apžiūrėtas. Kaulų čiulpų vėžys negali būti diagnozuotas atlikus vieną bendrą tyrimą ar pavienį kraujo tyrimą. Pacientas turi būti nukreiptas diagnozei nustatyti, įskaitant:

p, citata 17,0,0,0,0,0,0 ->

  • Kraujo biochemija.
  • Naviko žymenų analizė.
  • Punkcijos biopsija.
  • Skeleto rentgeno tyrimas.
  • Ultragarsinis tyrimas.
  • Kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografija.
  • Scintigrafija.

Gydymas

p, citata 18,0,0,0,0 ->

Nepaisant to, kad kaulų čiulpų vėžys yra laikomas agresyvia ir ypač sunkia liga, negalima teigti, kad jo neįmanoma nugalėti. Jei naviko negalima visiškai pašalinti, tuomet vis tiek turite gydyti:

p, citata 19,0,0,0,0 ->

  • Chirurgija atliekama, kai pažeidimas yra vienas.
  • Jei pacientui reikalinga antra ar trečia stadija, chemoterapija. Sukuriama konsultacija, kurios metu nustatomi vaistai, kurie bus skiriami pacientui. Ši terapija, kurios komplikacijos ir šalutinis poveikis, nors pacientams gana nemaloni ir sunkiai toleruojama, ilgą laiką sėkmingai naudojama visų šalių gydytojų. Gydymo metu pacientui draudžiama vartoti kitus vaistus, rūkyti ar gyventi aktyvų gyvenimo būdą.
  • Jei nustatomos metastazės, onkologinės kraujo ligos, o vėžio židiniai greitai vystosi, tada tokiems pacientams parodoma chemoterapija, priešvėžiniai vaistai, hormonų terapija, radiacijos terapija (spindulinė terapija). Apdorojimo radiacija nauda neabejotina. Jis vartojamas beveik nuo visų vėžio formų. Kartais radioterapija pakeičiama chirurgija.

Taigi kaulų čiulpų vėžio gydymo specialistai naudoja visus įmanomus metodus, kad sulėtintų ar pašalintų patologinį procesą ir žymiai prailgintų aukos gyvenimą..

p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->

Chemoterapiniai vaistai, hormonų terapija, radiacijos terapija pagerina eritropoezę ir normalizuoja kraujo sudėtį. Be to, vėžiu sergantiems pacientams skiriami specialūs vaistai, kurie užkerta kelią visiškam kaulų sunaikinimui..

p, citata 21,0,0,0,0 ->

Taip pat naudojama plazmaferezė (kraujo valymas), dėl kurios sumažėja imunoglobulino paraproteino kiekis kraujyje, susidarantis piktybinių navikų vystymosi metu. Šios manipuliacijos žymiai pagerina pacientų savijautą.

p, citata 22,0,0,1,0 ->

Didelę reikšmę turi mityba sergant kaulų čiulpų vėžiu. Kad kūnas greičiau atsigautų ir visi organai veiktų tinkamai, paciento dieta turi apimti:

p, citata 23,0,0,0,0 ->

  • Želdynai.
  • Paukštiena.
  • Jūros gėrybės.
  • Kiaušiniai.
  • Riešutai.
  • Vaisiai.
  • Daržovės.

Kaulų čiulpų transplantacija

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Efektyviam gydymui naudojama kaulų čiulpų transplantacija iš donoro. Tai brangi, sudėtinga operacija, kuriai reikia specialaus pasiruošimo. Kontraindikacijos šiai procedūrai yra sunki metastazių paveikto paciento ir organų būklė. Po specialaus gydymo, įskaitant kaulų čiulpų transplantaciją ir chemoterapiją, 33% aukų pasveiksta arba jiems pasireiškia remisijos stadija. Remiantis kai kuriais pranešimais, tokie pacientai gyvena apie 10–12 metų.

p, citata 25,0,0,0,0 ->

Jei įvyksta recidyvas, atliekama antra transplantacija. Kadangi vėžiu sergančių pacientų imuninė sistema yra labai susilpnėjusi, o nauji kaulų čiulpai dar nėra įsišakniję, infekcijos tikimybė pooperaciniu laikotarpiu yra ypač didelė. Stabdyti patologinį procesą jau neįmanoma, o vėžio prognozė tokiais atvejais yra ypač nuvilianti. Stiprūs skausmą malšinantys vaistai padeda sumažinti aukų skausmą.

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Prevencinės priemonės ir prognozės

p, citata 27,0,0,0,0 ->

Net mokslininkai nežino, kaip apsisaugoti nuo vėžio. Tačiau norint dar kartą neišprovokuoti baisaus negalavimo, būtina laikytis paprastų rekomendacijų:

p, citata 28,0,0,0,0 ->

  • Gyvenk sveiką gyvenimą.
  • Sportuok.
  • Laikykitės tinkamos dietos.
  • Gerai pailsėk.
  • Venkite streso ir jaudulio..

Visa tai padės sustiprinti imunitetą, kurio slopinimas laikomas pagrindiniu neoplazmų vystymosi veiksniu. Gydytojai pataria atsisakyti priklausomybių, pašalinti neigiamų veiksnių poveikį ir laiku kreiptis į ligoninę. Ankstyva ligos diagnozė suteikia pacientams galimybę visiškai išgydyti ir grįžti į pilnavertį gyvenimą.

p, blokų citata 29,0,0,0,0 -> p, blokų citata 30,0,0,0,1 ->

Paklausti, kiek žmonių gyvena su kaulų čiulpų vėžiu, gydytojai atsako nevienareikšmiškai. Viskas priklauso nuo to, kuriame etape liga buvo nustatyta, kokia ji agresyvi, kaip greitai auglys auga, ar nėra metastazių. Be to, paciento gyvenimo trukmei įtakos turi jo amžius ir gyvenimo sąlygos prieš ir po ligos. Vidutiniškai kaulų čiulpų vėžys be transplantacijos yra mirtinas praėjus vos 5 metams po jo aptikimo.

Publikavimo data: 2018-10-01

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Patirtis 33 metai, aukščiausia kategorija

Profesiniai įgūdžiai: Periferinės nervų sistemos diagnostika ir gydymas, centrinės nervų sistemos kraujagyslių ir degeneracinės ligos, galvos skausmų gydymas, skausmo sindromų palengvinimas..