Smegenų naviko pašalinimo ypatumai: operacijų tipai ir reabilitacijos laikotarpis

Sklerozė

Smegenų naviko pašalinimo ypatumai: operacijų tipai ir reabilitacijos laikotarpis

Smegenų navikų gydymas

Šiuolaikinėje onkologijoje yra trys pagrindiniai intrakranijinių navikų gydymo metodai:

chirurginė intervencija;
radiosurginė ir spindulinė terapija;
chemoterapijos metodas.

Radikalus būdas atsikratyti naviko yra smegenų operacija. Tokie metodai, kaip chemoterapija ir spindulinė terapija, turi bendrą poveikį patologijos vietai prieš arba po chirurginio gydymo.

Radioschirurgija yra radiacijos terapijos metodas, leidžiantis susidoroti su neoplazma be chirurginės intervencijos. Radiosurgeryje naudojama tokia pažangi įranga kaip kibernetinis peilis, gama peilis..

Kokie maisto produktai gali pakenkti

Į juodąjį sąrašą įtraukta daug produktų, kuriuos mes žinome ir mėgstame. Daugeliui žmonių yra labai sunku jų atsisakyti, tačiau yra onkologų nuomonė, kad jie gali pakenkti pacientams ir netgi išprovokuoti greitą naviko vystymąsi. Tarp šių pavojingų produktų:

gyvuliniai riebalai (kiauliena, aviena, jautiena);
transriebalai (jie gaunami dirbtinai ir yra pastos dalis, margarinas);
rafinuotas augalinis aliejus;
majonezas;
keptas maistas (ypač kenksmingas riebus riebalų keitimas);
ledai;
kulinarijos gaminiai, kuriuose naudojami dirbtiniai ir hidrinti riebalai;
greitas maistas, pūsti kukurūzai, traškučiai;
kečupas;
žemės riešutas;
soda;
pusgaminiai, konservai;
daržovės ir vaisiai, jei jie buvo perdirbti su rūgštimis;
cukrus, jo pakaitalai;
grybai;
sūriai, ypač perdirbti;
paprastos duonos ir mielių kepimas;
karšti prieskoniai;
kepti, rūkyti, sūrūs;
stipri arbata, kava.

Kaip matote, šiame sąraše yra produktų, kurie mums tapo pažįstami. Moksliškai įrodyta, kad daugelis jų yra kancerogenai, gali išprovokuoti smegenų audinio patinimą ir kt. Beje, būtent smegenų patinimas dažnai sukelia pavojingas komplikacijas. Net sveiki žmonės, turintys prevencinį tikslą, turėtų kiek įmanoma sumažinti minėtų maisto produktų vartojimą..

Stenkitės nepirkti produktų, kurių sudėtyje yra žymėjimas E. Natrio glutamatas taip pat yra kenksmingas.

Jei nepaisysite dietologų patarimų ir nepateiksite tinkamos mitybos pacientams, sergantiems vėžiu, vėžio vystymosi procesas gali paspartėti.

Atminkite, kad gydymo sėkmę sudaro keletas veiksnių. Maistas nėra paskutinis iš jų. Tačiau prevencijai svarbu teisingas gyvenimo būdas, streso nebuvimas.

Itin svarbu gauti kompetentingą ir savalaikę onkologo konsultaciją. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad pavyks pasiekti rezultatą.

Indikacijos ir kontraindikacijos chirurginei intervencijai

Gydant smegenų auglį, neurochirurginė operacija kartais yra ne tik indikuotina, bet ir būtina, jei:

augant švietimui, daromas spaudimas gyvybiškai svarbioms smegenų dalims;
yra didelė vėžio rizika pereiti į metastazių plitimo stadiją;
naviko lokalizavimas leidžia jį pašalinti nepadarant reikšmingo poveikio aplinkiniams smegenų audiniams ir kraujagyslėms bei maža komplikacijų rizika;
gerybinis navikas nustojo augti, tačiau tuo pat metu daro neigiamą poveikį tam tikroms smegenų sritims, pastebimi kraujagyslių suspaudimo simptomai, nervų galūnės.

Smegenų chirurgija draudžiama:

išsekimas, susijęs su paciento amžiumi ar ilga liga;
didelis smegenų pažeidimas, augiant neoplazmai į aplinkinius audinius, įskaitant atvejus, kai vėžio ląstelės išaugo į kaukolės kaulinį audinį;
metastazių buvimas kituose organuose;
naviko lokalizavimas, kuris pašalina jo pašalinimo galimybę chirurgijos būdu;
gyvenimo trukmės sutrumpėjimo rizika po chirurginio gydymo, jei šis laikotarpis yra ilgesnis be operacijos.

Siekiant nustatyti chirurginės intervencijos kontraindikacijas, skiriama daugybė papildomų tyrimų, pavyzdžiui, bendrieji tyrimai, elektrokardiograma, kompiuterinė tomografija, fluorografija, angiografija.

Kontraindikacijos gali būti laikinos, tai yra, jos gali būti pašalintos. Taigi prieš operaciją rekomenduojama atlikti keletą stabilizavimo priemonių:

Padidėjusio intrakranijinio slėgio sumažėjimas. Tai galima padaryti mediciniškai jau ant operacinio stalo, anestezijos metu.
Bendros paciento būklės stabilizavimas - kraujospūdžio normalizavimas, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos darbas.
Prieš operaciją taip pat atliekama biopsija - paimama medžiaga histologiniam tyrimui, tai yra, naviko gabalas siunčiamas tyrimui, siekiant išsiaiškinti naviko tipą. Šio tipo diagnozė gali būti pavojinga dėl kraujavimo. Biopsija skiriama tik lytinių ląstelių formos limfomoms (pirminėms) ir vėžiui.

Laidojimo rizika

Smegenys yra nepriekaištingos struktūros, o naviko atsiradimas žlugdo jo funkcionavimą. Operacija taip pat kelia tam tikrą riziką, ypač atsižvelgiant į tai, kaip tradiciniais būdais implantuojamos smegenys..

operuota sritis praranda savo funkcijas,
patologija nėra visiškai pašalinta ir laikui bėgant reikės atlikti antrą operaciją,
rimtos pooperacinės komplikacijos,
vėžio ląstelės dėl implantacijos paveikė kitas smegenų dalis,
mirtina baigtis.

Smegenų naviko pašalinimo operacijų tipai

Intrakranijinių navikų pašalinimas gali būti atliekamas keliais būdais. Pagrindiniai smegenų navikų pašalinimo operacijų tipai:

endoskopinis trepanavimas;
kraniotomija (atvira kraniotomija);
stereotaktinė radiochirurgija.

Neurochirurgas, atsižvelgdamas į operacijos tipą, nustato intervencijos eigą, anestezijos tipą, apskaičiuoja galimą riziką ir įspėja pacientą apie jas..

Kraniotomija

Kraniotomija arba atvira kraniotomija paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją, tačiau kai kuriais atvejais įmanoma vietinė nejautra..

Aiškus paciento sąmoningumas operacijos metu leidžia neurochirurgui stebėti paciento psichologinę ir fizinę būklę dirbant smegenims. Pavyzdžiui, galūnių jautrumo kontrolė, regėjimo, kalbos, klausos išsaugojimas.

Operacija prasideda nuo minkštųjų galvos audinių išpjaustymo. Kitas, reikia pašalinti kaulo fragmentą naviko vietoje. Navikas pašalinamas lazeriu, kuris leidžia tuo pačiu sustabdyti kraujo tiekimą į naviką ir sustabdyti kraujavimą.

Po to, kai navikas visiškai pašalinamas, kaulo fragmentas įdedamas į vietą ir pritvirtinamas metalinėmis konstrukcijomis (varžtais, plokštėmis). Vėžinių ląstelių daigumas kaukolės kaulų storiu pašalinamas visas pažeistas plotas, o skylė uždaroma dirbtiniu implantu (titanu, porėtu polietilenu)..

Smegenų operacija gali trukti kelias valandas. Nuolatiniam stebėjimui pacientui rekomenduojama praleisti maždaug 2 savaites intensyviosios terapijos skyriuje, kad laiku būtų suteikta pagalba, jei pablogėtų bendra būklė..

Endoskopinis trepanavimas

Naviko vieta neprieinamoje vietoje neleidžia jo pašalinti atviru būdu. Operacija atliekama įterpiant endoskopą per pjūvį viršutiniame gomuryje ar nosies ertmėje. Smegenų navikas, pavyzdžiui, hipofizės srityje, pašalinamas specialiu antgaliu.

Ekscizijos procesą kontroliuoja jutiklis, esantis ant endoskopo. Monitoriaus ekrane rodomos jutiklio indikacijos, kurios sumažina aplinkinių smegenų audinių žalą.

Pašalinus endoskopą iš kaukolės, galima nustatyti nedidelius kraujavimus. Jei kraujavimas nesustoja, chirurgas priima sprendimą dėl kraniotomijos poreikio. Palanki operacijos baigtis būdinga paciento pasitraukimui iš anestezijos be jokių komplikacijų.

Stereotaktinė radiochirurgija

Šis neoplazmų gydymo smegenyse metodas leidžia pašalinti naviką be kraniotomijos ir be anestezijos. Neurochirurgas veikia naviką nukreiptu spinduliu, kurį sudaro gama spinduliuotė (gama peilis), fotono pluoštas (kibernetinis peilis) arba protonų srautas.

Naviko pašalinimo procedūra trunka apie valandą, kol bus sunaikintos visos piktybinės ląstelės. Poveikio trukmė priklauso nuo naviko dydžio. Šio gydymo metodo pranašumas yra nepririšimas prie naviko vietos.

Naviko pašalinimo procedūra apima vėžio ląstelių veikimą, naudojant jonizuojančiąją spinduliuotę. Gydymo kursas naudojant kibernetinį peilį atliekamas keletą dienų (3–5), atsižvelgiant į neoplazmos dydį. Kiekviena procedūra trunka per pusantros valandos.

Tokiu atveju pacientas nejaučia jokio diskomforto. Ligoninė gydymo metu nereikalinga, nes pacientas gali apsilankyti klinikoje nustatytu laiku, atlikti radiacijos kursą ir eiti namo. Gama peilio procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, tačiau hospitalizacija taip pat nereikalinga..

Visiškas kaukolės kaulų fragmentų pašalinimas

Ši chirurginė intervencija naudojama tada, kai reikia patekti chirurginiam neoplazmos pašalinimui per kaukolės pagrindą. Neurochirurgai retai naudojasi šiuo metodu, nes operacija yra gana sudėtinga ir yra didelė įvairių komplikacijų išsivystymo rizika.

Tokia chirurgija atliekama tik pasitarus su kitais specialistais - otolaringologu, plastikos chirurgu, žandikaulių chirurgu.

Įvairios manipuliacijos, siekiant pašalinti neoplazmas

Kai atsiranda gerybinis ar piktybinis OHM, naudojami šie gydymo būdai:

Radioschirurgija;
atviros chirurginės procedūros;
lazerinis ogmo pašalinimas.

Gydant smegenų auglį, pirmenybė teikiama gydytojams bus metodas, kuris veiksmingai palengvins žmogų nuo naviko, o smegenų audinio ląstelės bus kuo mažiau pažeistos. Šiuolaikinėje praktikoje Rusijos onkologai laikosi centrinės nervų sistemos funkcionalumo išsaugojimo prioriteto teorijos, dėl kurios gali atsirasti smegenų auglys. Izraelio gydytojai laikosi metodo, kaip visiškai pašalinti naviko kūną, o po to - radiacija ar radioterapija.

Atviros chirurginės manipuliacijos apima skylių kaukolėje sukūrimą, leidžiančias patekti į minkštuosius audinius. Sudėtingiausia procedūra yra tada, kai pašalinama dalis kaukolės kaulų, palaikančių smegenis..

OGM pašalinimo operacijos trukmė priklauso nuo naviko kūno vietos ir dydžio. Remiantis gydytojų, atliekančių operaciją, patirtimi. Vidutiniškai nuo 8 iki 12 valandų. Tačiau, kaip minėta anksčiau, viskas yra individualu.

Radioschirurgija

Radioschirurgija yra progresyvus OGM pašalinimo metodas, naudojant aukšto tikslumo radiaciją. Spinduliuotės naudojimo efektas pasiekiamas slopinant patologinių ląstelių dalijimąsi. Naudojant OHM, sutrinka normalių ląstelių DNR, o tai provokuoja greitą jų dalijimąsi. Aukšto dažnio radiacija sutrikdo vėžio ląstelių DNR. Tai lemia visišką vėžio ląstelių mirtį..

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Komplikacijos po neoplazmų pašalinimo smegenyse gali smarkiai pabloginti paciento sveikatą. Tačiau tinkamai ir kvalifikuotai veikiant, pasekmių išsivystymo tikimybė yra maža.

Dažniau komplikacijos atsiranda po atviro smegenų auglio iškirpimo (kraniotomija):

funkcijų praradimas, už kurią buvo atsakinga smegenų dalis tame regione, kuriam buvo atlikta operacija;
nepilnas naviko ekscizija - gali prireikti pakartotinės chirurginės intervencijos;
žaizdos užkrėtimas ir patogenų įsiskverbimas į smegenų audinį;
šalutinis poveikis, susijęs su kraujavimu į kaukolę;
smegenų edema, dėl kurios atsiranda epilepsijos priepuoliai, hipoksija ir kraujotakos sutrikimai.

Taikant chirurginę intervenciją, galimi tam tikrų smegenų dalių disfunkcijos, kurios pasireiškia:

sumažėjęs regėjimo aštrumas arba visiškas jo praradimas;
sutrikusi motorinė funkcija (dalinis ar visiškas paralyžius);
vestibuliarinio aparato sutrikimai;
dalinė ar visiška amnezija (trumpalaikė, ilgalaikė);
poveikis šlapinimosi procesui;
psichinių sutrikimų simptomų atsiradimas;
kalbos sutrikimas.

Tinkamos reabilitacijos terapijos metu komplikacijos ir pasekmės gali būti nuolatinės arba laikinos. Taigi, pavyzdžiui, jei po operacijos yra dalinis motorinių funkcijų praradimas, tada 60% atvejų mobilumas visiškai atstatomas. Regėjimas prarastas 86% pacientų.

Pašalinus smegenų auglį, psichinių sutrikimų procentas yra ypač mažas. Bet kokių anomalijų rizika išlieka 3 metus po operacijos.

Pacientų, kurie praranda sugebėjimą bendrauti, procentas yra tik 6%. Tuo pačiu metu žmogus praranda įgūdžius savarankiškai aptarnauti, protiniai gebėjimai yra labai susilpnėję.

Operacijos rezultatas priklauso nuo daugybės veiksnių - paciento amžiaus, gretutinių ligų buvimo, bendros sveikatos. Blogiausias pasirinkimas yra mirtis..

Atsigavimas

Po intervencijos pasveikimo laikotarpis apima dietų laikymąsi ir vaistus.
Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu imamasi veiksmų normaliai sistemos, kurioje buvo atlikta operacija, funkcijai atkurti. Kuo mažesnis poveikis organams, tuo greitesnis reabilitacijos procesas. Atliekant medicininę rezekciją, pasveikti reikia per 1–2 savaites, minimaliai invazinei - 2–6 dienas. Į sveikimo periodą įeina dieta, mankštos terapija, fizinis režimas, vaistų korekcija normalizuojant medžiagų apykaitą.

Pooperacinė reabilitacija

Smegenų naviko pašalinimas yra gana sunki operacija, po kurios pacientas ilgą laiką gali prarasti darbingumą. Todėl nepaprastai svarbu atsižvelgti į visus paciento kūno funkcijų atkūrimo niuansus.

Reabilitacija po smegenų operacijos priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus, individualių organizmo ypatybių. Reabilitacijos procese dalyvauja specialistai:

instruktorius LFK;
neurochirurgas;
onkologas;
logopedas;
neurologas;
psichologas;
oftalmologas;
kineziterapeutas.

Jei būtina chemoterapija ar radiacijos terapija, būtina įtraukti specialistus, tokius kaip radiologas ar chemoterapeutas..

Reabilitacija pašalinus smegenų auglį prasideda beveik iškart po operacijos. Net menkiausias delsimas gali paveikti smegenų veiklos atstatymą, pažeidimai taps negrįžtami.

Jis naudojamas atsigavimui ir vaistų terapijai. Paprastai vaistų sąrašą sudaro vaistai, užkertantys kelią atkryčiams..

Pagalbinių agentų naudojimas padės pagreitinti reabilitacijos procesą po radiacijos terapijos. Kadangi šis gydymo metodas gali neigiamai paveikti kraują formuojančių organų funkcijas, naudinga vartoti medžiagas, kurios padidina hemoglobino lygį ir turi antianeminį poveikį - želatinos preparatus, folio rūgštį, vitaminą B12.

Kas atsitinka, kai pacientas atsibunda po operacijos?

Daugeliu atvejų pacientai prabunda patys po operacijos. Kartais chirurgas gali norėti, kad pacientas miegotų, skirdamas raminamųjų priemonių, kad geriau atsigautų. Taip pat pacientas yra ant ventiliatoriaus, kad galėtų kvėpuoti.
Tam tikrais atvejais pacientas turi aptarti su savo specialistu, kad gali būti atliekamas pooperacinis gydymas, kad pacientas ir jo šeima galėtų imtis tinkamų priemonių.

Po pabudimo pacientas gali jausti mieguistumą ar mieguistumą, o tai yra normalu dėl anestezijos ir vaistų nuo skausmo..

Prognozė

Smegenų chirurgija yra sudėtinga ir gana rimta gydymo forma, o net sėkmingos operacijos pasekmės gali būti nenuspėjamos.

Atsižvelgiant į tai, kurioje smegenų vėžio stadijoje buvo pradėta terapija, galima įvertinti paciento gyvenimo trukmę ir jo kokybę bei galimas negrįžtamas pasekmes. Komplikacijos ir pasekmės gali sukelti asmens negalią arba reabilitacijos metu atsistato visų organų veikla.

Kiek pacientų, kuriems buvo atlikta operacija pašalinti neoplazmas smegenyse, gyvena? Laiku nustačius patologiją ir tinkamai atlikus gydymo kursą, išgyvenamumas yra gana didelis.

Tačiau gyvenimo trukmė taip pat priklauso nuo paciento amžiaus. 5 ir daugiau metų amžiaus nuo 50 iki 90% gyvena 20–45 metų pacientai. 45–55 metų amžiaus grupėje šis skaičius sumažėja maždaug trečdaliu ir yra apie 35%. Tik 15% pagyvenusių pacientų po gydymo gali gyventi ilgiau nei 5 metus.

Šie skaičiai nėra maksimalūs, nes yra atvejų, kai po sėkmingai operuoto smegenų naviko ir teisingo reabilitacijos kurso žmonės gyvena visavertį gyvenimą 20 ar daugiau metų.

Paciento paruošimas

Parengiamuoju etapu prieš pašalinant neoplazmą siekiama sumažinti komplikacijų riziką operacijos metu ir po jos.

Standartinis pasiruošimas operacijai:

Laboratorinė diagnostika;
Širdies registracija ir tyrimas (EKG);
Smegenų KT ar MRT;
Smegenų angiografija.

Gavus patenkinamus tyrimo rezultatus, pradedama dekongestantinė terapija. Pastebėjus epiprotų anamnezę, skiriami prieštraukuliniai vaistai.

Rekomendacijos kelios dienos prieš operaciją:

Draudžiama vartoti alkoholį;
Išskirkite rūkymą;
Stebėkite profilaktinius antikoaguliantus.

Dieną prieš operaciją virškinimo traktas išvalomas, maistas ar skystis nutraukiami.

Valgymas ankstyvoje ligos stadijoje

Dietos, kuriose yra daug riebalų ir mažai angliavandenių, padeda sumažinti netipinių ląstelių augimą ir beveik 50% užkirsti kelią patologinio proceso paūmėjimui. Norint įveikti ligą, pradiniame smegenų vėžio stadijoje pacientams rekomenduojama laikytis šių mitybos principų:

Valgymas iki 6 kartų per dieną mažomis porcijomis, nepersivalgant - papildomos kalorijos naviko procese bet kam.
Iš raciono pašalinkite netinkamą maistą: rūkyta mėsa, greitas maistas, soda, alkoholis ir kt..
Tarp grūdų pirmenybė teikiama rudiesiems ryžiams, grikiams ir avižiniams dribsniams. Dienos košė pusryčiams.

Žuvis, geriausia jūrines neriebias veisles, valgykite 2 kartus per savaitę, garuodami arba troškindami. Ta pati taisyklė galioja ir mėsai..
Vaisiai ir uogos, kurias reikia pasirinkti, nėra per daug saldžios, bet ne rūgščios. Rekomenduojama suvalgyti ne mažiau kaip 1 kg per dieną.
Patartina daržoves valgyti žalias arba virti ar garuose. Per dieną pakanka 500 g įvairių daržovių.

Visas maistas, kurį gauna vėžiu sergantis asmuo, turi būti šviežias. Apie vakarykščius patiekalus negali būti nė kalbos. Pavyzdžiui, šildant atvėsintą bulvių košę, žmogus neįtaria, kokia pavojinga ji tampa onkologijos rizikos atžvilgiu.

Dietos pagrindą turėtų sudaryti baltymai - vištienos mėsa ir žuvis, pieno produktai. Angliavandenius atstovauja grūdai ir viso grūdo duona. Riebalų kiekis yra svarbus siekiant kuo labiau sumažinti..

Bet kokius liaudies vaistus, multivitaminų kompleksus ir maisto papildus žmonėms, kenčiantiems nuo smegenų vėžio ankstyvoje stadijoje, reikia suderinti su gydytoju.

Smegenų naviko pašalinimo operacijų tipai

Vaizdo įrašas: smegenų auglio pašalinimas pagal programą „Sveikata“

Smegenų operacija. Skamba įspūdingai, ar ne? Ir kaip jums patinka šie žodžiai ir frazės - kraniotomija, neurochirurgija, stereotaktinė ir endoskopinė kraniotomija, kraniotomija? Taip, žinoma, šie žodžiai gali pasinerti į neviltį. Tačiau visi jie liečia vieną ir tą patį - smegenų operacijas. Taip, medicina pažengė į priekį, o dabar gydytojai gali atlikti operacijas net smegenims! Pažanga, mano draugai, progresas.

Vis dėlto neturėtumėte galvoti, kad smegenų operacijas supa paslapties šydas ir kad jų detalės yra paslėptos nuo pašalinių asmenų. Viskas yra prieinama, viskas yra žinoma ir štai kaip viskas vyksta: prieš operacijas pacientas švariai nusiskuta ir „išvalo“ vietą, kurioje bus atliekama operacija. Be to, vėl bus atlikta smegenų tomografija. Operacijos metu chirurgas atliks įpjovimą į galvos odą, o pjūvio vieta bus tiesiogiai susijusi su sritimi, kurioje bus atliekama operacija..

Po įpjovimo chirurgas pašalins kaukolės fragmentą (pagamins kaukolės trepanaciją), vadinamą „kaulo atvartu“. Žinoma, kiekvienas chirurgas stengsis padaryti kuo mažesnį dydį, kad mažiau sužeistų pacientą. Jei įmanoma, smegenų operacija bus atliekama endoskopiškai - tai yra naudojant specialų chirurginį instrumentą, vadinamą „endoskopu“. Endoskopas yra lankstus vamzdelis, kuriame operacijai atlikti naudojamas šviesos šaltinis, kamera ir chirurginiai instrumentai..

Operacijos metu chirurgas galės:

„Išjunkite“ smegenų aneurizmą iš kraujotakos, ją nukirpdami. Tai būtina norint užkirsti kelią arterijos plyšimui. Pašalinti smegenų auglius arba paimti audinių mėginius analizei (biopsija). Pašalinti nenormalų smegenų audinį. Išpumpuoti smegenis suspaudžiantį kraują, taip sumažinant smegenų hemoragijos padarinius. Gydyti infekcijos padarinius..

Pati smegenų operacija atliekama pagal daugelį indikacijų. Smegenų chirurgijos priežastys, pavyzdžiui, yra:

Smegenų navikai. Smegenų hemoragijos. Smegenų hematomos. Aneurizmos. Pachmenikso sužalojimai. Smegenų infekcijos. Kaukolės įtrūkimai. Epilepsija. Kai kurios smegenų ligos (pvz., Parkinsono liga)..

Kaulų atvartas, kurį chirurgas pašalina trepanacijos metu pradiniame operacijos etape, po to grįžta į vietą ir pritvirtinamas specialiais mažais metaliniais segtukais, siūlėmis arba specialia medicinine viela. Tačiau jei buvo atlikta smegenų operacija, skirta pašalinti naviką ar infekciją, arba kai smegenys buvo edemos būsenoje, kaulo atvartas gali būti neužfiksuotas atgal. Laikas, reikalingas smegenų operacijai, tiesiogiai priklauso nuo ligos.

Smegenų operacijos, kaip ir visos kitos chirurginės intervencijos, yra susijusios su tam tikra rizika. Be abejo, tai yra rizika, susijusi su anestezija (reakcija į anesteziją, kvėpavimo sutrikimai), taip pat rizika, tiesiogiai susijusi su operacija.

Svarbu suprasti, kad žmogaus smegenys yra labai sudėtinga struktūra, o operacijos su jomis yra ne tik sudėtingos, bet ir pavojingos

Ši rizika apima:

Kalbos, atminties, raumenų jėgos, pusiausvyros, regos, koordinacijos ir kt. Problemų atsiradimas Šios problemos gali atsirasti atliekant operaciją bet kurioje smegenų dalyje, jos gali greitai išnykti ir likti visam gyvenimui. Kraujavimas, Insultas, Koma, Infekcijos, Smegenų patinimas..

Vis dėlto, nepaisant visų rizikų, smegenų chirurgija tikrai padeda tiems žmonėms, kurie, atrodė, nebegalėjo padėti.

Reabilitacijos ypatybės

Kai procedūra bus baigta ir šuntas bus galvoje, pacientas pradės blogai jaustis. Dažnai tai lydi silpnas pykinimas, galvos svaigimas, įvairaus intensyvumo galvos skausmas, lengvas galūnių tirpimas. Visi šie pojūčiai gali būti išreikšti skirtingais privalumais. Tai yra norma..

Antrą dieną po operacijos gydytojas turi įvertinti šuntavimo operacijos sėkmę. Norėdami tai padaryti, pacientui reikia atlikti MRT, kuris padės patikrinti smegenų būklę ir pašalins komplikacijų tikimybę po intervencijos. Jei viskas tvarkoje, pakartotiniai tyrimai atliekami po kitos savaitės ir iškart po išrašymo iš ligoninės. Bendras sveikimo laikas ligoninėje yra 14 dienų.

Reabilitacijos procesas

Po išrašymo iš ligoninės žmogus turėtų vadovautis specialiu gyvenimo būdu, kuris leis jam po operacijos kiek įmanoma teisingiau atstatyti kūną. Pats šunto montavimas reikalauja ypatingo dėmesio, nes daugelis veiksnių gali neigiamai paveikti būsimą asmens būklę ir sukelti komplikacijų.

Rekuperatorius turi laikytis paprastų taisyklių:

Visiškas alkoholio ir cigarečių atmetimas, kol kūnas visiškai atsigaus.
Bet kokio fizinio aktyvumo pašalinimas. Visiškas draudimas kelti svarmenis ir atlikti įvairius darbus namuose ar kaime.
Atsisakymas vairuoti automobilį ir visų rūšių darbai, kuriems reikia susikaupimo. Yra rizika, kad į stresines situacijas bus reaguojama netinkamai, o tai taip pat sukels komplikacijų..
Namų rutina 30 dienų. Tuo pačiu metu draudžiama lankytis baseinuose ir tvenkiniuose, būti gatvėje ilgiau nei reikia laiko, ypač jei oro sąlygos atrodo nepalankios.
Pooperacinės angos srityje neliesti galvos. Bet koks sąlytis su šia sritimi gali sukelti sužalojimą ir greitą infekciją. Taip pat draudžiama savarankiškai bandyti pašalinti šuntą.
Priimkite visus paskirtus vaistus, kaip nurodė gydytojas. Pacientui skiriami prieštraukuliniai vaistai

Svarbu stebėti savo savijautą jie turi nemažai šalutinių poveikių.

Visą reabilitacijos laikotarpį labai svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Tik tokiu būdu bus galima išvengti problemų ateityje ir kuo greičiau grįžti į įprastą gyvenimą

Pacientas gyvens pilnavertį gyvenimą labai ilgą laiką beveik be jokių apribojimų. Tų, kuriuos reikėjo vengti, gyvenimo trukmė praktiškai nesiskiria nuo sveikų žmonių vidutinių rodiklių.

Šunto pakeitimo poreikis

Šunto buvimo poreikis išlieka amžinai. Todėl priklausomas nuo šunto turėtų būti kiek įmanoma rimtesnis dėl savo problemos. Tai nėra taip patogu, kaip norėtų dauguma pacientų, tačiau rezultatas su galimybe gyventi taikiai yra daug svarbesnis..

Kartkartėmis reikia pakeisti šuntą. Palaipsniui jis praranda savo efektyvumą. To priežastis - užsikimšimas, susidėvėjimas, įvairūs atsitiktiniai pažeidimai. Neįmanoma pasakyti, kiek ilgai truks šuntas. Jie skirti tarnauti iki 10 metų. Tačiau dažnai, nepaisant kokybės, juos reikia pakeisti daug anksčiau. Ypač kai kalbama apie vaikus. Kartu su laipsnišku jų augimu reikės pailgėjimo ir šunto. Pakeitimas yra labai greitas ir neskausmingas..

Jei reikia, patikrinkite įrangą ar jos pakeitimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes specialisto intervencija bus būtina. Tik patyręs medicinos įstaigos darbuotojas gali tai nuimti.

Ar pacientas laikomas neįgaliu?

Pacientai, kuriems buvo atlikta smegenų šuntavimo operacija, gali tikėtis priskirdami negalios laipsnį. Tai nustato komisija, kuri priima sprendimą remdamasi tyrimais. Tiek vaikas, tiek suaugęs asmuo gali būti pripažinti neįgaliaisiais, jei jie nustatė pagrindinių gyvenimo kategorijų, tarp kurių yra šie sugebėjimai, pažeidimus:

savitarna;
orientacija erdvėje;
judėjimas;
mokymai;
savikontrolė;
bendravimas
darbo aktyvumas.

Neįgalumą reikės nuolat patvirtinti apklausose..

Gydymas ir priežiūra

Po išrašymo iš ligoninės:

Būtina šešis mėnesius būti prižiūrint neurologui.
Jei per tą laiką nebuvo jokių komplikacijų, tada jų atsiradimo tikimybė ateityje yra gana maža.
Bet koks fizinis krūvis, net nereikšmingas, per šį laikotarpį turėtų būti suderintas su gydytoju. Šios taisyklės išimtys yra vaikščiojimas..
Profesionalus sportas neįtraukiamas, kol gydytojas nusprendžia, kad jis yra saugus pacientui.

Po išrašymo iš ligoninės:

Galite išsimaudyti, nusiprausti ir nusiplauti plaukus - tai nesukels komplikacijų, tačiau nereikėtų eiti į baseiną ir maudytis atvirame vandenyje..
Patartina atsisakyti visų įmanomų stresų, mesti rūkyti, visiškai atsisakyti alkoholio.
Kofeinas nebus naudingas.
Namų darbai, kaip ir bet kokia fizinė veikla, turi būti griežtai dozuojami, negalima kelti sunkių daiktų.

Tokie griežti apribojimai, jei reikia, galioja mėnesį ar ilgiau. Laikui bėgant pacientas grįžta į sveiką gyvenimą.

Reabilitacijos laikotarpiu naudingas psichinis darbas.

Svarbu, kad pacientas, ypač jei prieš operaciją turėjo neurologinių sutrikimų, kiek įmanoma labiau pasitarnautų sau - tai prisideda prie greitesnės ir išsamesnės reabilitacijos.

Veiklos efektyvumas

2000 m. Buvo nustatyta, kad chirurginis tam tikrų epilepsijos formų (pavyzdžiui, laikinos) gydymas prilygsta papildomiems konservatyvaus šios ligos gydymo metams. Be to, gydymas narkotikais buvo 8 kartus mažiau efektyvus nei chirurginis gydymas. 64% pacientų, gulėjusių ant operacinio stalo, pavyko visiškai atsikratyti traukulių.

Jei asmuo atitinka visas chirurginio gydymo indikacijas, tada jį reikia pradėti per trumpiausią įmanomą laiką. Galima operacijos pasekmė taip pat yra tai, kad žmogus negali gyventi be traukulių. Todėl chirurginė intervencija turėtų būti atliekama kartu su medicinine ir socialine reabilitacija.

Taip pat verta atsiminti, kad pacientas visada rizikuoja. Net jei jis yra idealus kandidatas į operaciją, galimi asmenybės pokyčiai ar sutrikusia kognityvinė funkcija. Tačiau tai nėra argumentas, patvirtinantis tai, kad nereikia elgtis. Gydytojas turi pasirinkti individualų gydymo metodą.

Taip pat nereikėtų visiškai atsisakyti konservatyvaus gydymo. Net jei operacija davė gerą rezultatą, 2 metus turėtų vartoti vaistus nuo epilepsijos. Tai būtina, kad smegenys galėtų prisitaikyti. Nors kai kuriais atvejais gydytojo sprendimu šios taisyklės galima nepaisyti.

Gyvenimo linija

- Įskaitant! Mano veidas rodo, - po neurochirurgo komandos prie proceso prisijungia neuromonitoringo specialistas.

- Vladai, atverk burną. Dabar tik parodyk kalbą. Viskas veikia! - iš už lapo pasigirsta anesteziologo-gaivintojo balsas.

Neurochirurgai analizuoja MRT rezultatus ir ruošiasi pašalinti naviką. Kad nepaveiktų funkciškai reikšmingų sričių, specialistai turi atlikti diagnostiką.

- Tam, kad atlikčiau operacinį nervų stebėjimą, ruošdamasis operacijai, aš pakabinau adatas ant kairiosios rankos ir kojos (jas valdo dešinysis pusrutulis. - autoriaus pastaba), atskirai - ant riešo ir dilbio bei ant berniuko veido. Mes perduodame srovę per smegenis ir rezultatą ekrane gauname kaip raumenų ir kaulų sistemos reakcijas. Jei linija tiesi - viskas gerai, kreivė - kyla disfunkcijos grėsmė. Todėl šioje zonoje neurochirurgas turėtų būti ypač atsargus, - neurochirurgijos skyriaus tyrėja Olga Zmachinskaya organizuoja lentynose sudėtingus diagnostinius elementus. - Norėdami patikrinti, ar veikia ta ar kita zona, paprašome vaiko vykdyti elementarias komandas.

Tyla. Po pusės minutės suprantu, kad procesas sustojo. Kažkas nutiko? Geriausi šalies vaikų neurochirurgai Michailas Talabajevas ir Aleksandras Korenas beveik tyliai ką nors aptaria plačiajame ekrane. Dabar jie naudoja ultragarso navigaciją, kad pašalintų nematomus naviko likučius. Juvelyriniai dirbiniai... “- pastebėjusi, kad šiek tiek išsigandau, slaugytoja paragina šnabždesį.

- Vladai, kaip tu gyveni? - atlikdamas paskutinį pjūvį skalpeliu, klausia vienas iš neurochirurgų.

- Tai normalu, tiesiog pavargau meluoti, - žaibiškai atsiliepia berniukas.

- Gerai padaryta, tu graži! Ačiū visiems už jūsų darbą.!

Šiais žodžiais baigiasi rutina gydytojams ir jaudinimas paciento artimiesiems bei jo operacija. Šiandien viskas pasirodė: smegenų funkcijos normalios, klastingas auglys neutralizuotas. Galite atsikvėpti.

Michailas Talabajevas, Respublikinio vaikų neurochirurgijos centro vadovas, Sveikatos apsaugos ministerijos vaikų laisvosios neurochirurgijos vyriausiasis laisvasis specialistas, Rusijos neurologijos ir neurochirurgijos centro skyriaus vedėjas, medicinos mokslų kandidatas:

- Net prieš maždaug penkiolika metų smegenų operacijos rezultatai nebuvo malonūs. Ir net dabar, jei paprastas žmogus girdi, kad jam buvo atliktos smegenų operacijos, tada jis iškart tai priskiria ne visai normaliai. Tiesą sakant, neurochirurgija tapo daug mažiau pavojinga pacientui ir gyvenimo kokybei. Planuodami bet kokią operaciją galvojame, kaip normalioje būsenoje išlaikyti tas funkcijas, už kurias atsakingos smegenys.

Būtent šiuo tikslu mes pradėjome vykdyti operacijas pacientams sąmonėje. Tai padeda kontroliuoti smegenų funkcijas operacijos metu - kalbą, judesį, regėjimą. Be to, jei pacientas kalba dviem kalbomis, pavyzdžiui, rusų ir anglų, tada stengiamės išlaikyti sugebėjimą kalbėti abiem. Tai yra netoliese, bet vis tiek skirtingos smegenų dalys. Žinoma, kai mes dirbame sąmonėje, yra amžiaus apribojimų. Ne kiekvienas pacientas, ypač vaikas, galės kelias valandas nejudėti. Vaikams, kuriems mes atlikome šias operacijas, buvo nuo 13 iki 16 metų.

Proto operacijos negarantuoja visiško neurologinių sutrikimų nebuvimo. Kai kuriais atvejais paaiškiname, kad pacientui saugiau turėti tam tikrą disfunkciją, nei palikti dalį naviko. Be to, yra tikimybė, kad laikui bėgant funkcija gali atsistatyti.

Visai neseniai mes išmokome naują kelią artėjant prie naviko. Beje, pacientas buvo sąmoningas. Faktas yra tas, kad tam tikros lokalizacijos neoplazmoms yra numatomi standartiniai metodai, kurie reiškia, kad vėliau asmuo praranda tam tikrą regėjimo lauką. Po operacijos pacientas gali nežiūrėti gerai. Taigi ilgesnis kelias per kitą pusrutulį leido mums apeiti regėjimo kelius - regėjimas liko tas pats.

Smegenų naviko pašalinimo operacijų tipai

Intrakranijinių navikų pašalinimas gali būti atliekamas keliais būdais. Pagrindiniai smegenų navikų pašalinimo operacijų tipai:

endoskopinis trepanavimas;
kraniotomija (atvira kraniotomija);
stereotaktinė radiochirurgija.

Neurochirurgas, atsižvelgdamas į operacijos tipą, nustato intervencijos eigą, anestezijos tipą, apskaičiuoja galimą riziką ir įspėja pacientą apie jas..

Kraniotomija

Kraniotomija arba atvira kraniotomija paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją, tačiau kai kuriais atvejais įmanoma vietinė nejautra..

Endoskopinis trepanavimas

Ekscizijos procesą kontroliuoja jutiklis, esantis ant endoskopo. Monitoriaus ekrane rodomos jutiklio indikacijos, kurios sumažina aplinkinių smegenų audinių žalą.

Stereotaktinė radiochirurgija

Visiškas kaukolės kaulų fragmentų pašalinimas

Tokia chirurgija atliekama tik pasitarus su kitais specialistais - otolaringologu, plastikos chirurgu, žandikaulių chirurgu.

Operacijų kaina

Vėžiu sergantys pacientai turi teisę į nemokamą medicininę priežiūrą. Visos valstybinėje įstaigoje prieinamos operacijos atliekamos pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą. Be to, pacientas gali gauti reikiamus vaistus nemokamai. Tai atsispindi 1994 m. Liepos 30 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarime N 890: „Onkologinių ligų atveju visi vaistai ir tvarsčiai, skirti nepagydomiems (nepagydomiems) vėžiu sergantiems pacientams, yra išleidžiami nemokamai“. Jei pageidaujama, pacientas gali kreiptis į mokamą kliniką gydytis už pinigus. Tokiu atveju operacijos kaina gali labai skirtis, atsižvelgiant į naviko pašalinimo sudėtingumą ir smegenų pažeidimo laipsnį. Vidutiniškai kraniotomijos kaina Maskvoje gali būti 20 000–200 000 rublių. Naviko pašalinimo stereo chirurginiu metodu kaina prasideda nuo 50 000 rublių.

Smegenų navikų endoskopinės operacijos yra gana retos Rusijoje dėl tokio lygio specialistų trūkumo. Jie sėkmingai įgyvendinami Izraelyje ir Vokietijoje. Vidutinė kaina yra 1500–2000 eurų.

Smegenų aplinkkelis

Smegenų šuntavimo operacija dėl hidrocefalijos yra griežtai reikalinga procedūra norint kompensuoti ligą. Sėkmingai užbaigus operaciją, pamažu bus stebimi patobulinimai. Po kelių dienų kraujo cirkuliacija ir smegenų skysčio nutekėjimas normalizuosis, o visi smegenų procesai pradės veikti pilnai..

Šuntas ir veikimo principas

Hidrocefalijos metu galva yra nustumiama, naudojant specialius šuntus. Tai yra tuščiaviduriai vamzdeliai, per kuriuos perteklinis smegenų smegenų skysčio kiekis bus išleistas į pasirinktą kūno ertmę, kad jis būtų absorbuotas natūraliu būdu. Yra trys šuntinės operacijos tipai:

Ventriculoperitoneal yra populiariausia rūšis, kuri siunčia smegenų skystį į pilvo ertmę;
Ventriculopleural - tipas, kai skystis nukreipiamas į paciento krūtinę;
Ventriculoatrial - retai naudojamas aplinkkelis, kai smegenų skystis patenka į vieną iš širdies kamerų.

Šunto sistemą sudaro trys komponentai. Vidus yra lankstus vamzdis, pagamintas iš silikono. Ji yra savotiška kateterė. Jis sumontuotas skilvelio viduje, kur susikaupė smegenų skystis. Prie kateterio pritvirtintas vožtuvas, kuris leidžia jums sureguliuoti pratekėjusio skysčio kiekį, kad būtų pašalinta galima rizika. Praleidžiant vožtuvą, perteklius patenka į antrąją sistemos dalį - baką. Jame cerebrospinalinis skystis kurį laiką atidėtas, po to jis siunčiamas į išorinį šunto skyrių, per kurį skystis perpildomas į pasirinktą ertmę. Šios sistemos dalies gabalas yra įmontuotas po oda, todėl smalsių akių jis nematomas.

Vožtuvas, reguliuojantis smegenų skysčio tūrį, yra fiksuotas ir programuojamas. Pirmuoju atveju yra trys skysčių perdavimo būdai, kurių kiekvienas turi skirtingą darbo intensyvumą. Programavimas leidžia prireikus reguliuoti vožtuvo talpos lygį. Paprastai, kai mažiems vaikams atliekamas manevravimas dėl hidrocefalijos, pirmiausia ant jų uždedamas fiksuotas vožtuvas, o tik po to pakeičiamas programuojamu vožtuvu. Suaugusieji tuoj pat uždeda antrą tipą.

Pasirengimas procedūrai

Kai tai susiję su suaugusiaisiais, atliekant smegenų šuntavimo hidrocefaliją, reikalingas specialus pasiruošimas. Turėtumėte iš anksto pradėti ruošti savo kūną operacijai. Bet taip pat turėsite atlikti daugybę tyrimų, kad įsitikintumėte, jog nėra kontraindikacijų ir gydytojo atliktos diagnozės tikslumas.

Gydantis gydytojas gali paskirti kelis tyrimus iš karto, iš kurių kiekvienas turi būti išlaikytas nesėkmingai. Tarp jų:

Kraujo ir šlapimo tyrimai, fluorografija, EKG - standartinės procedūros kūno sistemų pažeidimams nustatyti;
Angiografija (intraarterinis, magnetinis rezonansas ar kompiuterinė tomografija) - leidžia prireikus tiksliai nustatyti arterijų susitraukimų vietą;
Ultragarsinis skenavimas - pateikia tikslius duomenis apie visų kraujagyslių būklę kūne, įskaitant kaukolę;
Oklūzijų tyrimas naudojant balioną - taip tikrinamas kūno reakcija sustabdyti kraujo tekėjimą per tam tikras arterijas.

Taip pat gali būti paskirtos papildomos procedūros, kurios patikrins tam tikrą kūno sistemą.

Tai labai svarbu, nes operacijos sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių

Kai yra galvos manevras, turėtumėte pradėti savarankiškai ruoštis būsimai procedūrai. Jei tai nebus padaryta, kyla rimtų komplikacijų, kurios ypač neigiamai paveiks kūno gyvybingumą, rizika.

Svarbu atlikti šiuos veiksmus:

Nustokite vartoti alkoholį ir rūkyti 14 dienų prieš operaciją.
Nustokite vartoti nesteroidinius vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį.

Šie du punktai yra privalomi visais atvejais. Gydytojo nuožiūra gali būti paskirtos papildomos paruošimo priemonės. Ir prieš operaciją pacientas turės nusiskutuoti plaukus apdorotoje vietoje.

Priežastys

Šiandien aktuali kancerogenezės mutacijų teorija. Tai grindžiama doktrina, kad smegenų navikai, kaip ir kiti neoplazmos, vystosi dėl mutacijų ląstelės genome. Navikas turi monokloninę kilmę - liga iš pradžių vystosi iš vienos ląstelės.

Virusinis Ši teorija rodo, kad navikas išsivysto dėl sąlyčio su onkogeniniais virusais: Epstein-Barr, šeštojo tipo herpesu, papilomos virusu, retrovirusu ir hepatito virusais. Onkogeninio viruso patogenezė: infekcija patenka į ląstelę ir keičia jos genetinį aparatą, dėl to neuronas pradeda bręsti ir dirbti pagal patologinį kelią.
Fizikinė ir cheminė teorija. Aplinkoje yra dirbtiniai ir natūralūs energijos ir radiacijos šaltiniai. Pavyzdžiui, gama spinduliuotė arba rentgeno spinduliai. Švitinimas didelėmis dozėmis lemia normalios ląstelės virsmą naviku.
Dishormonal teorija. Hormoninis nepakankamumas gali sukelti mutacijas ląstelės genetiniame aparate.

Bendra informacija

Paliatyviosios - tai operacijos, kurios nereikalauja visiško išgydymo, dažniausiai jos yra priverstinės. Šios rūšies intervencija atliekama tik esant skubiam poreikiui (vidinis kraujavimas, komplikacijos) ir atliekant tolesnį gydymo kursą.

Radikalus - apima patologinių audinių pašalinimą. Pagrindinis operacijos tikslas yra gauti histologinę medžiagą (patogeno audinio mėginį ir menines) ir ją pašalinti. Tokias procedūras chirurgas dažnai ginčija. Taip yra todėl, kad prieš operaciją ne visada įmanoma tiksliai nustatyti pažeidimo plotą.

Ne visada įmanoma vienareikšmiškai nustatyti, kokia intervencija reikalinga pacientui. Dar visai neseniai neurochirurgai atliko paliatyvią operaciją dėl didelių pažeidimų, radikalūs, priešingai, mažus. Šiandien šis principas galioja kai kuriais atvejais..

Abiem atvejais yra stereotaksiniai veiksmai - smegenų ląstelių stimuliavimas ir sunaikinimas. Chirurginių procedūrų taktiką lemia patologinio audinio tipas.

Indikacijos chirurginei intervencijai yra šios:

smegenų ertmė - kaukolės viduje esančių kraujagyslių kaupimasis, kurio viduje yra kraujo ląstelių irimo produktai;
kraniosinostozė arba kraniostenozė - nenormalus, per ankstyvas kaukolės kaulų siūlų suliejimas arba jų nebuvimas;
hidrocefalija - pilingas - patologiniai smegenų vystymosi sutrikimai, atsirandantys dėl infekcinių ligų.

Būdingi simptomai

Navikų formavimosi smegenyse pasireiškimai priklauso nuo daugelio veiksnių.

Neoplazmos lokalizavimas neturi jokios reikšmės, nes nervų struktūros yra suskirstytos į funkcionalumo zonas. Naviko simptomai taip pat gali skirtis nuo patologijos stadijos.

Ankstyvosios apraiškos yra šios:

Migrenos, lydinčios beveik kiekvieną centrinės nervų sistemos ligą, vystymasis. Dažniausiai jie atsiranda dėl pūlinio. Migrena gali sutrikdyti pacientą, net jei smegenyse susidaro maža forma. Didžiausias skausmo intensyvumas stebimas naktį, ryte. Vien tik dėl šio simptomo naviko atpažinti neįmanoma..
Vėmimas dažnai susijęs su migrena. Be to, jie neturi ryšio su maistu virškinamajame trakte.
Kognityvinės funkcijos sutrikimas, pavyzdžiui, atminties, gebėjimo susikaupti sutrikimas. Šių sutrikimų priežastis galima nustatyti tik nuodugniai ištyrus..

Jei terapija neviršija nurodytų požymių, o smegenų neoplazma yra piktybinė, simptomai pasunkėja:

Išsivysto depresija, mieguistumas, depresija. Paprastai tokios apraiškos yra susijusios su stipriu skausmu ir karščiavimu. Kiti simptomai priklauso nuo naviko vietos. Pacientui gali būti sutrikusi kalba, sutrikęs regėjimas, sutrikusi judesių koordinacija

Šie klinikiniai požymiai yra svarbūs diagnozuojant patologiją, nes jie leidžia nustatyti naviko vietą. Sudėtingais atvejais stebimi traukuliai, kuriuos lydi kvėpavimo sustojimas.

Jei pacientui nepadeda laiku, yra tikimybė, kad jis gali baigtis mirtimi.

Kaip nustatyti „smegenų tūrinio formavimo“ diagnozę?

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Komplikacijos po neoplazmų pašalinimo smegenyse gali smarkiai pabloginti paciento sveikatą. Tačiau tinkamai ir kvalifikuotai veikiant, pasekmių išsivystymo tikimybė yra maža.

Dažniau komplikacijos atsiranda po atviro smegenų auglio iškirpimo (kraniotomija):

funkcijų praradimas, už kurią buvo atsakinga smegenų dalis tame regione, kuriam buvo atlikta operacija;
nepilnas naviko ekscizija - gali prireikti pakartotinės chirurginės intervencijos;
žaizdos užkrėtimas ir patogenų įsiskverbimas į smegenų audinį;
šalutinis poveikis, susijęs su kraujavimu į kaukolę;
smegenų edema, dėl kurios atsiranda epilepsijos priepuoliai, hipoksija ir kraujotakos sutrikimai.

Taikant chirurginę intervenciją, galimi tam tikrų smegenų dalių disfunkcijos, kurios pasireiškia:

sumažėjęs regėjimo aštrumas arba visiškas jo praradimas;
sutrikusi motorinė funkcija (dalinis ar visiškas paralyžius);
vestibuliarinio aparato sutrikimai;
dalinė ar visiška amnezija (trumpalaikė, ilgalaikė);
poveikis šlapinimosi procesui;
psichinių sutrikimų simptomų atsiradimas;
kalbos sutrikimas.

Pašalinus smegenų auglį, psichinių sutrikimų procentas yra ypač mažas. Bet kokių anomalijų rizika išlieka 3 metus po operacijos.

Pacientų, kurie praranda sugebėjimą bendrauti, procentas yra tik 6%. Tuo pačiu metu žmogus praranda įgūdžius savarankiškai aptarnauti, protiniai gebėjimai yra labai susilpnėję.

Operacijos rezultatas priklauso nuo daugybės veiksnių - paciento amžiaus, gretutinių ligų buvimo, bendros sveikatos. Blogiausias pasirinkimas yra mirtis..

Ankstesnis Straipsnis

Kitas Straipsnis

Pagrindinis

Sklerozė

Smegenų naviko pašalinimo ypatumai: operacijų tipai ir reabilitacijos laikotarpis