Pagrindinis

Širdies smūgis

Veido neuritas

Neuritas yra periferinių nervų skaidulų uždegimas. Labai sunki, kartais negrįžtama ir estetiškai traumos sukelta liga yra veido nervo neuritas. Kurio metu atsiranda vienpusis visiškas ar dalinis veido išraiškos praradimas.

Veido nervas yra VII kaukolės nervų pora, kylanti iš kaukolės, turinti pagrindą medulla oblongata srityje. Su veido neuritu dažniausiai kenčia ir ryškiausia jo pagrindinė funkcija yra veido raumenų judrumas. Pagal funkciją šis nervas yra mišrus:

  • Variklis - veido raumenų inervacija.
  • Jautrus (jutiminis) - liežuvio priekinių dviejų trečdalių skonio pumpurai.
  • Sekretorė - gerklų liaukos funkcija.

Veido neurito priežastys

Otitas gali sukelti veido neuritą.

  1. Uždegiminės ligos - vidurinė ausis (vidurinis otitas), mezotimpanitas, mastoiditas, pūlingos bakterinės kiaulytės. Vystosi kombinuotas veido ir trigeminalinės neuralgijos sindromas.
  2. Infekcinės priežastys -
    • Virusinė - kaip juostinės pūslelinės ar vėjaraupių komplikacija (Hunto sindromas), kiaulytė, gripas.
    • Bakterinis - su difterija.
  3. Bendroji ir vietinė hipotermija - „vairuotojo neuritas“, oro kondicionavimas, trauka, profesiniai pavojai (ventiliacijos srautas).
  4. Hipertenzinės krizės komplikacijos su aštriu smegenų kraujotakos sutrikimu.
  5. Galvos trauma su pluošto pažeidimais - buitinė ar sportinė.
  6. Naujos šiuolaikinės veido neurito išsivystymo priežastys - pooperacinės komplikacijos po kosmetinių manipuliacijų ir estetinių operacijų.
  7. Onkologinės ligos - neurinoma, sukeliančios kelių porų kaukolės nervų kombinuotus pažeidimus.
  8. Pagrindinio lokalizacijos meningitas, meningoencefalitas, arachnoiditas, panencefalitas - pastebimas dvišalis neuritas.
  9. Kamieninė forma polymeilita.
  10. Hemoraginis insultas kartu su kūno hemipareze ar hemiparalize.
  11. Degeneracinės smegenų ligos - siringobulbija, progresuojantis bulbar paralyžius, išsėtinė sklerozė, aterosklerozė.
  12. Įgimtos smegenų ligos - Džeksono epilepsija.
  13. Idiopatinis spontaninis veido nervo pažeidimas kanale dėl patoanatominės struktūros - tunelio sindromas.
  14. Melkersssono-Rosenthalo sindromas yra veido nervo alerginis-konstitucinis neuritas, sujungtas su makroheilitu (padidėjusiomis lūpomis) ir savotišku sulankstytu liežuviu.

Veido neurito simptomai

Veido neurito simptomai

Klinikinis veido neurito vaizdas ir aukščiau išvardytų simptomų sunkumas priklauso nuo paveiktos srities vietos ant nervų pluošto, artumo įvairioms smegenų dalims. Jei įtariamas veido neuritas, simptomai paprastai būna vienpusiai, pasireiškiantys veido veido raumenų pareze ar paralyžiumi. Ši būsena nėra išreikšta ramybėje, tačiau ji labai išryškėja iš bet kokių grimasų ar artikuliacinių judesių. Simptomai

  • Valgymo sunkumai dėl nekontroliuojamų skruostų kramtant, dėl kurių maistas užsikemša arba išpila ir iškrenta burnos kampo srityje.
  • Lėtinė trofinė opa labai dažnai stebima kartu su veido nervo neuritu. Dėl nuolatinio kramtymo jis yra lokalizuotas ant skruosto gleivinės kramtomų dantų srityje..
  • Vienas iš pagrindinių veido neuralgijos simptomų ar pirmtakų yra užpakalinės ausies skausmas - aštrus, pradurtas, kuriantis, ūmus. Vystantis komplikacijoms po vidurinės ausies uždegimo, šaudant į ausį.
  • Bandant suraukti kaktą, pakelti viršutinę lūpą ir suveržti smakrą, judesių nevyksta, tai patvirtina atitinkamų raukšlių nebuvimas - priekinė, nasolabialinė ir smakro dalys yra patognominiai veido neurito simptomai..
  • Burnos paraudimas ir apatinio skruosto „nusileidimas“ paralyžiuotoje pusėje.
  • Melagingas tepimas - ašaros nutekėjimas iš junginės kanalo, susijęs su jo šlifavimu, nes prarandamas apatinio voko raumenų tonusas. Vystantis degeneraciniam procesui su veido neuritu, dėl gerklų liaukos funkcijos sutrikimo išsivysto kseroftalmija..
  • Pažeidimas skonio jautrumas priekinėje liežuvio 2/3 dalyje.
  • Kurtumas, progresuojantis bėgant laikui, nuo klausos praradimo iki visiško praradimo. Arba hiperacusija - nenormaliai plona jautri klausa, akcentuojant žemus tonus.
  • Kserostomija dėl sutrikusios inervacijos ir dėl to hyoidinių bei poodinių liaukų disfunkcija yra būdingi veido neurito požymiai..

Esant centrinėms pažeidimo formoms, stebimas kombinuotas sutrikusio ne tik judrumo, bet ir jautrumo (veido nervo ir trišakio nervo neuralgija) klinika - tada prisijungia skausmas išilgai trišakio nervo šakų, migreniniai galvos skausmai. Patognominiai neuralgijos simptomai yra sužadinimo zonos - taškai ant odos, liečiantys, kurie sukelia savaiminio skausmo sindromą.

Su Hunto sindromu - klausos nervo neuritu dėl neurotropinio herpeso viruso veikimo, pagrindinis skausmo sindromas yra ausyje su radiacija į galvos nugarą, šventyklą ir kaklą, triukšmą ir skambėjimą ausyse, sutrikusią koordinaciją..

Diagnostika neuritas

Veido neurito diagnozė

Veido neurito diagnozė atliekama remiantis:

  1. Skundai ir ligos istorija, objektyvus veido ištyrimas ir jo simetrijos įvertinimas ramybės ir artikuliacijos metu bei bandymas šypsotis.
  2. Specialūs veido nervo neurito diagnostiniai testai: tuo pačiu ir nuoseklus akių užmerkimas, akių susisukimas, antakių judesiai (simetriškas ir asimetriškas), bandymas suraukti nosį ir antakius, sulankstyti lūpas vamzdeliu..
  3. Liežuvio skonio ir jautrumo temperatūrai tikrinimas (disgeuzija) - sūrus ir saldus skirtumas, tik kartumo pojūtis nesikeičia..
  4. Veido neurito patologinių simptomų nustatymas:
    • Nemalonus ir iškart pastebimas ženklas yra Bellos simptomas - pasukant akies obuolį bandant užmerkti akis. Dėl to pastebimas šis simptomas - lagoftalmos arba „kiškio akis“, tai yra akies skleros baltojo ploto plyšimas.
    • Simptomas Reviyo - akių vokų diskinezija, pasireiškianti bandant užmerkti akis. Sveikoje akies pusėje jis lieka sausas, nes nekontroliuojami akies raumenys.
    • Burės simptomas - bandant pritraukti oro į burną ir sandariai uždaryti lūpas, išpūsti žvakę ar švilpuką, oras švilpia iš paralyžiuoto burnos kampo, o skruostas „sklando“, kol.
    • „Raketės“ ​​požymis - bandant įkąsti dantis, jie veikia tik sveikąją pusę, nes burnos plyšys įgauna gulinčią teniso raketę..
    • Susiliejantis stygius potėpiuose.
    • Medžioklės sindromas horizontalus nistagmas.
  5. Veido neuritui, turinčiam etiologinę paskirtį, naudojami instrumentiniai tyrimo metodai: kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografija.
  6. Elektroneuromiografija naudojama nustatant uždegiminės vietos lokalizaciją..

Veido neurito gydymas

Veido neurito gydymas atliekamas keliomis kryptimis, tik atlikus galutinę diagnozę ir nustačius priežastinį veiksnį.

  • Steroidiniai hormonai - prednizonas, kortizonas, deksametazonas.
  • Pagrindinės ligos - vidurinės ausies uždegimo gydymui naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - ibuprofenas (nurofenas, imet), diklofenakas.
  • Skausmą malšinantys vaistai paracetamolio pagrindu arba kombinuoti analgetikai. Ši grupė skiriama veido nervo neuralgijai, tai yra, kombinuotoms kelių šakų patologijoms.
  • Dekongestantai - spironolaktonas, trifas, furosemidas.
  • Sintetinės ir augalinės kilmės raminamieji vaistai, atsižvelgiant į paciento emocinę būklę ir miego sutrikimo laipsnį - valerijonas, bromidai, sibazonas, sedazenas, fenobarbitalis. Taip pat ypač svarbi grupė, kai skauda veido ir nervo neuralgija.
  • Vaistai nervų laidumui pagerinti - anticholinesterazės grupė (proserinas, galantaminas).
  • Nurijimas mėnesį ar du - neurovitan, neurorubin, neurobeks. Arba trumpas intramuskulinių injekcijų su B grupės vitaminais kursas - piridoksinas, milgamma, neurobionas, beviplex, vitagamma, trigamma.
  • Audinių apykaitos biostimuliatoriai - lidazė, alavijas, FIBS.
  • Lašai į akis dirbtinėmis ašaromis drėkina sklerą.
  • Fizioterapiniai metodai - sausas karštis (UV, tirpus, UHF), lazeris, aplikacijos parafinu ar ozokeritu, fonoforezė su hidrokortizonu, elektroforezė su kalio jodidu..
  • Refleksoterapija - šlapioji terapija, akupunktūra, rankinė praktika labai padeda atsigavimo fazėje, pašalinus ūminį periodą.
  • Susitraukimų prevencijai ir aplinkinių raumenų korsetų susilpnėjimui rekomenduojamas gydomasis veido masažas, savimasažas ir miogimnastika 2-3 kartus per dieną 10-15 minučių.

Tuo atveju, jei konservatyvi terapija per metus nėra efektyvi ir 6 mėnesius nėra atsigavimo dinamikos, imamasi radikalių gydymo metodų - dviejų sveikų veido nervų šakų autologinis nervo persodinimas iš kojos ir plastiko..

Veido neuritas: gydymas, simptomai, priežastys

Veido neuritas - VII kaukolės nervo uždegimas, dėl kurio pažeidžiama ar prarandama jo funkcija.

Veido nervas yra VII kaukolės nervų pora, jis inervuoja veido veido raumenis. Paprastai neuritas atsiranda iš vienos pusės. Tokiu atveju pastebimas veido raumenų paralyžius iš vienos pusės.

Veido nervas praeina savuoju kanalu kaukolėje, jei įvyksta uždegiminis procesas, atsiranda jo edema, jei veido nervo kanalas yra siauras, jame suspaudžiamas nervas, dėl ko pažeidžiamas jo aprūpinimas krauju, todėl sutrinka jo veikla..

Veido neurito priežastys

Daugeliu atvejų negalima nustatyti konkrečios veido neurito priežasties. Gydytojai nustato tik tikėtinus išprovokuojančius veiksnius.

Trigeriniai veiksniai yra šie:

  • Vietinė hipotermija. Kartais gali pakakti sėdėti po oro kondicionieriumi arba vairuoti automobilį su atviru langu..
  • Infekcinė liga, pvz., Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija.
  • Lėtiniai ENT organų uždegiminiai procesai, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas, mezotimpanitas. Veido neurito atsiradimą taip pat gali palengvinti operacijos su pūlingais šių organų pažeidimais..
  • Žandikaulio ar kaukolės pagrindo sužalojimas (įtrūkimas ar lūžis).
  • Sisteminės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai. Mažėja organizmo reaktyvumas, tokiu atveju imuninė sistema gali net nesusidoroti su lengvu uždegimu.

Veido neurito klasifikacija

Pirminis neuritas išskiriamas, jis atsiranda, pvz., Dėl hipotermijos. Antrinis taip pat yra izoliuotas, jis atsiranda dėl esamo uždegimo, pavyzdžiui, su vidurinės ausies uždegimu. Atskirai reikia pažymėti kai kurias veido neurito formas..

  • Medžioklės sindromas - veido neuritas su juostine pūsleline

Veido nervo pažeidimas derinamas su kitomis šios ligos apraiškomis, tokiomis kaip būdingi bėrimai ant liežuvio, burnos ertmės gleivinės ir ryklės, taip pat ausies srityje (žr. Juostinės pūslelinės simptomus ir gydymą). Šiuo atveju ganglioną veikia herpes virusas, iš kurio klausos aparatas, tonzilės ir gomurys gauna inervaciją. Šalia šio gangliono yra veido nervo motorinės šakos. Liga prasideda nuo skausmo šaudymo ausų srityje, tada atsiranda veido asimetrija, sumažėja skonio jautrumas priekiniame liežuvio trečdalyje, svaigulys, skambėjimas ausyse ir horizontalus nistagmas..

Tai gali būti vienpusis arba dvipusis. Tai lydi karščiavimas, intoksikacijos požymiai ir padidėjęs prieskydinių seilių liaukų skaičius..

Visada stebimas dvišalis veido nervo pažeidimas. Lydimas karščiavimo, eritemos ir bendrų neurologinių simptomų.

Veido nervo neurito simptomus šiuo atveju lydi ausies skausmas, kurie yra ūmaus pobūdžio. Infekcija iš vidurinės ausies liečiasi su veido nervo šakomis.

Šiai paveldimai ligai, kuri yra gana reta, būdingas paroksizminis kursas. Paūmėjimo metu pastebima veido edema, veido nervo neuritas ir liežuvio sulankstymas.

Klinikinis ligos vaizdas - neurito simptomai

1 lygi kakta
2 neįmanoma uždaryti voko
3. praleistas burnos kampas
4. veido nervai

Veido neuritas vystosi lėtai.

  • Iš pradžių gali pasirodyti tik skausmas už ausies..
  • Po kelių dienų išryškėja veido asimetrija. Tokiu atveju yra pažeistos pusės nazolabialinių raukšlių išlyginimas, burnos kampo nuleidimas..
  • Be to, pacientas negali uždaryti akių vokų toje pačioje pusėje, o kai bandai tai padaryti, pasirodo Bell simptomas - akies obuolys pasidaro aukštyn.
  • Pacientas negali sukramtyti dantų, šypsotis, pakelti antakius, suraukti akis, padaryti lūpoms vamzdelį.
  • Pažeistoje pusėje vokai yra plačiai atmerkti, akies obuolys tarsi pasviręs į priekį (lagoftalmos). Kiškio akies simptomas visada yra - tarp rainelės ir apatinio voko matoma balta skleros juostelė..

Kadangi veido nervas turi kelis ryšulius, užtikrinančius jautrią inervaciją, gali būti šie simptomai:

  • dingsta skonio jautrumas liežuvio priekiniame trečdalyje
  • seilėtekis
  • akių sausumas arba, atvirkščiai, tepimas
  • Kai kuriems pacientams būdinga įdomi savybė. Išdžiūvus akims, valymas prasideda valgant
  • Nemažai pacientų turi hiperacusiją - paprasti garsai jiems atrodo per garsūs ir pernelyg griežti

Veido neurito diagnozė

Paprastai klinikinis ligos vaizdas leidžia nedelsiant teisingai nustatyti teisingą diagnozę. Be to, siekiant nustatyti pagrindinę ligą, galinčią sukelti veido neuritą (naviką, uždegiminį procesą), gali būti paskirta elektromiografija, išprovokuotas potencialas arba magnetinio rezonanso tomografija..

Kai paciento atliekamas neurologinis tyrimas:

  • šnypšti
  • pakelti antakius
  • šypsokis ar graužia dantis
  • taip pat pavaizduokite žvakių pūtimą

Atliekant visus šiuos mėginius, pastebima veido asimetrija ir nesugebėjimas pilnai atlikti šių veiksmų. Jautrumas liežuvio priekiniame trečdalyje taip pat tiriamas tirpdant šią sritį. Nesvarbu, ar yra ašarojimas, ar sausos akys, o tai padeda nustatyti nervų pažeidimo lygį.

Veido neurito gydymas

Yra keli svarbūs aspektai, kaip gydyti veido neuritą. Jei nustatoma, kad yra antrinis veido neuritas, gydymas pradedamas nuo pagrindinės ligos, sukėlusios veido nervų patologiją..

  • Pradiniame ligos etape rekomenduojami gliukokortikosteroidai (prednizonas, metipredis, deksametazonas). Jie efektyviai malšina uždegimą.
  • Esant stipriam skausmui, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (movalis, nimesulidas, visų NVNU sąrašą skaitykite straipsnyje „Injekcijos skausmui ar tepalas nuo skausmo“)..
  • Kraujagysles plečiantys vaistai skiriami, nes sergant šia liga yra netinkama nervo mityba, o ši vaistų grupė gali pagerinti kraujotaką. Tai apima aminofiliną, trentalą, agapuriną, vasonitą.
  • Kadangi sergant nervo uždegimu, stebima jo edema, o tai pablogina būklę, būtina vartoti vaistus, mažinančius šią edemą. Diuretikai (diuretikai) apima triampurą, furosemidą ir kitus.
  • Norint pagerinti nervų audinių metabolizmą, injekcijose naudojami B grupės vitaminai (kombipenas, neurobionas, unigama)..
  • Jei motoriniai sutrikimai pamažu regresuoja, būtina pradėti diegti anticholinesterazės vaistus, kurie pagerina impulso, pavyzdžiui, proserino, neuromuskulinio perdavimo procesą..

Neurito gydymas neapsiriboja vaistais, naudojama daugybė kitų pagalbinių metodų, tarp jų kineziterapija, masažas, gimnastika, akupunktūra ir kiti nemedikamentiniai metodai..

Kineziterapija gydant veido neuritą
  • Nuo pirmųjų ligos dienų galima naudoti nekontaktines termines procedūras, tokias kaip tirpiklis.
  • Nuo 5-6 ligos dienos gali būti naudojamos kontaktinės terminės procedūros, pavyzdžiui, parafino ar ozokerito..
  • UHF taip pat naudojamas po 5-6 dienų ligos.
  • Ultragarsas su hidrokortizonu.
  • Minimalus kineziterapijos kursas yra 8-10 procedūrų.
Masažas ir savęs masažas

Masažą su veido nervų neuritu gali atlikti tiek specialistas, tiek pats pacientas. Antruoju atveju jūs turėtumėte žinoti, kaip tai padaryti.Žemiau yra savaiminio masažo atlikimo šia liga technika..

  • Padėkite rankas ant veido srities, esančios priešais ausinę. Masažuokite ir traukite raumenis sveika veido puse žemyn, o paveiktą pusę aukštyn.
  • Užmerkite akis. Pirštais masažuokite apskritą akių raumenį. Sveikąja puse judėjimas turėtų vykti iš viršaus, į išorę ir žemyn, o paveiktoje pusėje - iš apačios į viršų ir į išorę..
  • Padėkite rodyklinius pirštus ant nosies sparnų iš abiejų pusių. Sveikąja puse atlikite smūgius iš viršaus į apačią, o paveiktoje pusėje - atvirkščiai.
  • Pirštai išlyginti raumenis lūpų kampuose. Sveikoje pusėje nuo nasolabialinės raukšlės iki smakro, o paveiktoje pusėje - nuo smakro iki nasolabial fold.
  • Masažuokite raumenis įvairiomis kryptimis virš antakių. Sveikoje pusėje iki nosies tilto ir žemyn, paveiktoje pusėje iki nosies tilto ir aukštyn.
Akupunktūra

Sergant veido neuritu, reabilitacija gali būti ilga ir dažnai ankstyvam efektui pasiekti naudojamas panašus gydymo metodas..

Ne visi gydytojai žino šį metodą, tik specialiai apmokytas gydytojas gali atlikti akupunktūrą. Tuo pačiu metu į tam tikrus veido refleksogeninius taškus įkišamos sterilios plonos adatos, kurios gali sudirginti nervų skaidulas. Remiantis daugybe tyrimų Azijoje ir Europoje, šis metodas pasitvirtino gydant šią patologiją..

Kineziterapija

Gimnastika sergant veido neuritu daroma kelis kartus per dieną 20-30 minučių. Tai turite padaryti priešais veidrodį, sutelkdami dėmesį į paveiktos pusės veido raumenų darbą. Atliekant pratimus, būtina ranka palaikyti sveikos veido pusės raumenis, nes kitaip jie gali „pritraukti“ visą krūvį ant savęs..

Pratimų rinkinys veido neuritui
  • Tvirtai užmerkite akis 10–15 sekundžių.
  • Kiek įmanoma pakelkite viršutinius vokus ir antakius, kelioms sekundėms pritvirtinkite padėtį.
  • Lėtai suraukite antakius, kelioms sekundėms užfiksuokite šią padėtį.
  • Pabandykite lėtai pūsti nosies sparnus.
  • Lėtai įkvėpkite oro per nosį, tuo tarpu pirštais reikia uždėti ant nosies sparnų ir paspausti ant jų, nesipriešinant oro srautui..
  • Šypsokitės kuo plačiau, stenkitės, kad šypsenos būtų matomos.
  • Plačiai šypsokitės uždaryta burna ir užmerktomis lūpomis, ištardami garsą „ir“.
  • Uždėkite mažą riešutą ant skruosto iš paveiktos pusės ir pabandykite taip kalbėti.
  • Ištraukite skruostus ir palaikykite kvėpavimą 15 sekundžių.
  • Sulenkite liežuvį, uždenkite lūpas ir lėtai įkvėpkite ir iškvėpkite per burną.
  • Atlikite liežuvio judesius tarp skruosto ir dantų apskritimu.
Chirurgija

Jei per 10 mėnesių nuo konservatyvaus gydymo pradžios jokio efekto nėra, tuomet turite atlikti autotransplantaciją. Paprastai nervas paimamas iš paciento kojos ir priglaudžiamas prie veido nervo šakų sveikoje pusėje, o kitas galas susiuvamas į paveiktos pusės raumenis. Taigi atsirandantis nervinis impulsas priverčia veido raumenis susitraukti iš abiejų pusių vienu metu. Šis gydymo metodas atliekamas ne vėliau kaip per metus nuo ligos pradžios. Negrįžtama veido raumenų atrofija paveiktoje pusėje atsiranda vėliau..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo būdai veido nervo neuritui nėra labai veiksmingi ir gali sukelti pablogėjimą bei prailginti ligą. Kai kurie taiko kompresus iš ramunėlių sultinio, sausos ugnies ar tepalų, kad įtrintų žolelių ekstraktu. Visi šie metodai yra praktiškai neveiksmingi, todėl reikia kreiptis į gydytojus dėl pagalbos..

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, liga yra visiškai išgydoma. Kai kuriais atvejais negausios veido išraiškos paveiktoje pusėje gali turėti pasekmių. Jei gydymo poveikis nepasireiškia po 3 mėnesių, visiško pasveikimo tikimybė smarkiai sumažėja.

Ligos prevencija apima du pagrindinius šios ligos prevencijos būdus:

  • Venkite hipotermijos ir juodraščių
  • Laiku ir tinkamai gydyti uždegiminius procesus ausyse ir nosiaryklėje

Gerb.
Prašau, pasakykite man, kad 22 nėštumo savaitę turėjau veido nervo neuritą. Kokius vaistus galima vartoti ir kaip gydyti? Jie sakė, kad, be kineziterapijos, nieko negalima padaryti, bet bijau, kad neišsiversiu.

Deja, prieš 10 metų ir 35 nėštumo savaitę taip pat susirgau veido neuritu nuo vidurinės ausies uždegimo. Aš pasakysiu, kad gydymas daugiausia buvo vitaminai B. Bet jūs negalite nusivilti ir dirbti su veido išraiškomis. Kineziterapija gerai padėjo.

prieš penkerius metus po gydymo turėjau veido nervo neuritą, atgavau kalbą, veidas įgavo daugiau ar mažiau taisyklingą formą ir per pastarąsias tris savaites už ausies pradėjo skaudėti stipriai, skaudėjo galvą, o veidas ėmė greitai prarasti formą, mano burna ėmė vadovauti, ką tokiu atveju galima padaryti. gydyti ar bent jau sustabdyti kreivumo procesą prašau pasakykite man

Čia, 22 nėštumo savaitę, atsiras veido neuritas, greičiausiai dėl hipotermijos (juodraščio). Gydome homeopatiją (hel), akupunktūrą, masažą, pratimus. Mes neužkabiname nosies ir tikimės, kad tirpimas greitai praeis. Pasidalykite, kas užtruko atkūrimo procesas po negalavimų?

Lygiai prieš 2 metus jis patyrė neuropatiją kairėje, dabar dešinėje, bet ne taip rimtai! Kairėje buvo labai rimta! 1 metai buvo kankinami. Dėl to liko kontraktūra. Dabar esu ligoninėje ir skraidau iš dešinės pusės! Gerai, kad net akis užsidaro ir burnos kampas trūkčioja! Vaikinai, būkite kantrūs ir sunkiai dirbkite, kad pašalintumėte negalavimą!

Mano patarimas - susirasti gerą MASSAGISTĄ! Turėjau dešiniojo veido nervo neuritą. Trys savaitės ligoninėje nedavė rezultatų! Du mėnesius kiekvieną dieną ir kas antrą dieną pradėjau masažuoti veidą, apykaklę ir galvą! Tada per metus kas tris ar keturis mėnesius masažo metu (10–14 dienų kursas) - pataisyti rezultatą, nes atsitiko, kad raumenys susitraukė, kai patyrė emocijas (tiek neigiamas, tiek teigiamas). Dvejus metus masažai viską visiškai atkūrė! Be to, veidas tapo daug geresnis nei iki ligos! O mergaitei tai ypač svarbu! Pažvelgę ​​į mano veidą, gydytojai pasipiktino ir pamanė, kad ji atkūrė veidą adatomis. Kai pasakiau, kad tik masažuodamas - jie netikėjo! Bet masažo rezultatas yra ant veido, kaip sakoma! Taigi, kad jis tikrai veikia!

Nurodykite savo masažo terapeuto koordinates.

Labos nakties! Praėjusiais metais, 38 nėštumo savaitę, turėjau dešiniojo veido nervo neuritą. Gydytojai ilgai ginčijosi, ar reikia švirkšti hormoną. Dėl to niekas neprisiėmė atsakomybės. Pagimdžius akupunktūrą, veido judesių dinamika pakito. Praėjo tik metai. Nematau patobulinimų. Jei su akimis pateko. Dabar, priešingai, jos siaurinimas mane kankina. Aš pakeliu antakius, jis smailėja. Aš įtempiu nosies sienas, jos susiaurėja. Valgant, vandeninga nosis ir akis

Šiandien aš patinu prie nosies ir šis patinimas į akis, bet tai nepakenkia, koks jis gali būti

Sveiki! Aš susidūriau su dviem pacientais, sergančiais veido nervo neuritu ar paralyžiumi. Mergaitės ligos laikotarpis yra maždaug trys mėnesiai, o vyro - daugiau nei dveji metai. Ligoninėje negydyta mergina su injekcijomis ir lašinukais priėjo prie manęs. Žmogus buvo pasiturintis, su juo buvo elgiamasi Maskvoje ir Rostove prie Dono, taip pat be jokios naudos. Abiejų pacientų veido neurito testai buvo teigiami. Aš pasiūliau gydymo kursą per 10 dienų 1 valandą, pertrauką mėnesiui. Gavus gerą rezultatą, eilinė apžiūra po 3 mėnesių. Gydymas buvo paprastas ir neskausmingas, nes trūko adatos terapijos adatų, turėjau naudoti paaštrintas degtukus ir atlikti nedidelę vibraciją, šiek tiek dilgčiodamas. Bet pagrindinis gydymo būdas buvo ištirti veido nervo valdomus raumenis. Trečią gydymo dieną ant kaktos ir po akimi atsirado nedidelių raukšlių.Jūs būtumėte matę, koks laimingas buvo merginos veidas, matydamas raukšles ant veido! Gydydamas paveiktus raumenis, naudojau postizometrinio raumenų atpalaidavimo techniką ir vėliau atlikdavau akupunktūrą akupunktūros taškuose, susijusiuose su šiais raumenimis. Penktą dieną vyras laimingai pranešė, kad buvo lengva nusiskusti. Poodinis kaklo raumuo jau pradėjo funkcionuoti.Aš daugiau nei 15 metų darau neautomatinę terapiją ir man įdomu, kodėl mūsų oficialūs gydytojai, turintys diplomus, nenaudoja veiksmingų rankinės terapijos metodų. Pacientai dažnai pas mane ateina po ilgo ir nenuoseklaus gydymo ligoninėje, sergančioje neurologinėmis ligomis. Aš turiu gydymo kursą ne ilgiau kaip 5-7 dienas be skausmo ir vaistų.
Aš esu inžinierius, tačiau medicina susidomėjau, kai labai susirgau ir gydytojai man pasiūlė
operacija dėl stuburo išvaržos. Linkiu visiems geros sveikatos ir nenusiminti - kur nors šalia savo gydytojo!

ir yra pasveikimo tikimybė po ilgo laiko aš veido nervas paresis?

Aš taip pat pažeidžiu veido kairės pusės veido nervą 2 savaites trunkančiomis injekcijomis, lašintuvais, tačiau veltui jūs galėtumėte man padėti

Laba diena, brangusis Forhatai. Ar norėtumėte gydyti veido neuritą, kuriam, deja, jau yra 39 metai? Aš dėl to kenčiu nuo pat gimimo. Negalėjau sužinoti priežasties. Panašu, kad įgimta veido nervo kairėje esanti neuropatija. Mano vardas Natalija, esu ginekologė. Buvo gydoma daug, labai ilgai. Nuo vaikystės., Akupunktūra, masažai. raumenų stimuliacija ir kt., jūs pats suprantate... Poveikis toks - švelniai tariant.. - šiek tiek teigiamas.. Aš negaliu šypsotis kaip visi normalūs žmonės. Radau gydytoją daugiau nei 40 gyvenimo metų. Nepavyko išgydyti savęs, nepaisant medicinos instituto ir visų pastangų., Mano asmeniniai ir kolegos. Ar galiu su jumis susisiekti?.. O gal neverta rausti to, kas nelemta išsipildyti? pagarbos tau.. Nataša.

Sveiki, Natalija! Jei turite jį nuo gimimo, tada dar negaliu nieko rekomenduoti. Geriausiai, siųskite man savo nuotraukas į paštą. Fotografijos yra tiesioginis žvilgsnis be įtampos, didelis gurkšnis, šypsena, šypsena, susukamos akys ir žvakių išpūtimo procesas. Tikėkimės Alacho. Savo ruožtu aš stengsiuosi padaryti viską, kad jūs laimingai šypsotumėtės! Mano paštas yra [email protected]

Sveiki, Farhatai. Norėčiau papasakoti savo situaciją. limfmazgis man ant kaklo buvo pašalintas po to, aš vaikščiojau be skrybėlės ir tikriausiai gavau šaltą nervą praėjus 2 savaitėms po operacijos, kai pradėjau traukti lūpą į šoną ir kelis kartus per dieną, tada apatinė lūpa neatsidarė dešinėje, ji yra labai matoma kalbant ir traukia akių smakrą. patinę ir šlapioje vietoje visada. Taip atsitinka, kad lūpa palaikoma arba skruoste, arba akyje. Aš neturiu šios apatinės pusės, tarsi net nežinau, kaip paaiškinti, ir ši pusė gali būti niežtinta ir skaudėta, gydytojai iš tikrųjų nieko negali padaryti, vienas po kito, tai darė injekcijas. Tu gali man padėti.Jūs buvai kaip aš. jautrumas neprarandamas. Ar gali man padėti?

Miela Natalija. Pasakyk man, ar gydymas tau padėjo.

Sveiki, Natalija! Limfmazgis gali skaudėti ir augti dėl daugelio priežasčių - dėl blogo danties, ausies skausmo, traumos ar mėlynės kaklo stuburo srityje... Tačiau nerekomenduojama jų šalinti grubiai! Galbūt operacijos metu paveikta viena iš trišakio nervo atšakų - tai yra nesėkmingos operacijos pasekmės. Šis vaistas negali būti išgydomas, tačiau akupunktūra ir specialūs veido raumenų pratimai paveiktoje pusėje gali jums padėti. Siųsti man el. Laišką [email protected] Linkiu sveikatos ir gražios šypsenos!

Sveiki, Farhadai, 1,5 metų sirgau veido neuritu, niekas nepadėjo, pradžioje pradėjau švirkšti, klinikoje man paskyrė prednizoloną, o paskui pradėjau vartoti adatas, B grupės vitaminus, fizinę terapiją, ligoninę, injekcijas. Dešinė veido pusė išvis neveikia, ar galite ką nors patarti? Miranvaras. Taškentas. Uzbekistanas.

Assalam alaikum, miranwar! Alachas sukūrė žmones, ligas ir jų gydymo metodus, išskyrus mirtį. Aš gyvenu Dagestane ir, jei galite, atvažiuokite. Parašyk man elektroninį laišką. Tegul Dievas suteikia sveikatos visiems!

Sveiki, Farhat! Galite sužinoti savo paštą?

Sveiki, Elmira! Aš ilgą laiką nežiūrėjau į šį puslapį... Aukščiau komentaruose parašiau savo pašto adresą, parašysiu jums - [email protected] tel. 89034286855. Parašyk, paskambink, aš pasistengsiu atsakyti į tavo klausimus ir, jei įmanoma, padėti
Linkiu geros sveikatos ir laimės!

Sveiki, Elmira! Mano pašto adresas yra [email protected], aš gyvenu Dagestane. Išsamiai aprašykite savo problemą ir, kiek galiu, padėsiu!
Linkiu visiems sveikatos ir laimės!

Aš taip pat jau penkerius metus sergu neuritu, kiek kartų buvau gydomas nesėkmingai

Miela Farhatai. Veido neuritas sergama apie 20 metų. Ar galiu padėti bet kuo? Ačiū iš anksto

Sveiki, mano brolis taip pat ilgą laiką serga veido neuritu, anksčiau jis buvo priepuolinis tik žiemą, o dabar net vasarą kartais skauda. Ar aš galiu jam padėti ir kaip aš galiu? Iš anksto dėkoju...

Sveiki, man buvo diagnozuotas veido neuritas ir 5 paras paskirta 60 mg prednizono. Noriu paklausti, ar tai nėra labai didelė dozė ir kaip ją vartoti. Visi vienu metu arba galite ištempti visą dieną

Sveiki, veido nervo neuritas 7 metus, prašau pasakyti, ar turiu galimybę pasveikti. Ačiū iš anksto.

Farhadas. Sveiki. Turiu kairiojo veido nervo neuritą. Aš geriu prednizoną. Jie įlašina lašintuvą. Vitaminas suleidžiamas. Vakar konservuoju. Aš 20 dienų darau lazerį ir masažuoju 20 dienų. Nėra progreso. Jis pasitraukė į šoną..

Mano draugai! Aš, kaip neurologas, galiu pasakyti, kad veido neuropatijos gydymas ūminiu laikotarpiu yra gliukokortikoidai, ateityje - botulino terapija (botoksas) iš šios srities specialisto. Tai padeda net po daugelio metų. Sėkmės visiems.

Sveiki visi! Dešinėje pusėje esančio veido nervo neuritas jau metus. 2017 metų vasarą dienos stacionare jam buvo atliktas gydymo kursas (injekcijos, lašintuvai, ozokeritas, mankštos terapija ir kt.). Deja, poveikis nedidelis. Dabar aš gydosi pas gydytoją Farhatą (rankinė terapija, akupunktūra). Keturios dienos (nuo sausio 2 iki 5 dienos) reabilitacijos terapija ir akupunktūra jau duoda rezultatų. Aš turiu teigiamą dinamiką (t.y. akis visiškai užsidaro, burna lygi, akies vyzdys riedėdamas net nepakyla, kaip buvo iš pradžių, skruostas neplaukioja). Noriu pasakyti, kad tie, kurie turi tokią problemą, nepasidavė, o dirbo patys, ieškodami būdų pasveikti. Reiškiu didelę padėką gydytojui Farhat už suteiktą vilties gydymą, palaikymą ir pagalbą. Ir iš visos širdies linkiu jam geros sveikatos, laimės, klestėjimo ir sėkmės visose pastangose.

Veido neuritas (varpo paralyžius)

Bendra informacija

Veido neuropatija (veido neurito sinonimas, varpo paralyžius) yra veido nervo paralyžius / parezė, lydimi jautrių, motorinių ir autonominių sutrikimų veido raumenų inervacijos ir veido asimetrijos srityje. Veido neuropatija (NLN) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ir aktualių neurologijos problemų.

Specifiniai veido nervo pažeidimai, įvairių autorių teigimu, sudaro nuo 9,3 iki 12,8% visų periferinės nervų sistemos ligų. ICD-10 veido neurito kodas: G51.0 - varpo paralyžius. Šiuolaikinėje terminologijoje terminas „varpo paralyžius“ vartojamas tik nurodant nežinomos etiologijos (idiopatinės kilmės) veido pažeidimus, o veido neuropatija yra platesnė sąvoka, apimanti visas formų įvairoves..

Visų pirma, reikia pažymėti, kad NLN visada vystosi tik pažeidus nervinį pluoštą iš veido nervo motorinio branduolio, kol jis palieka styloido angą (periferinė paresė) ir visada yra toje pačioje pusėje, skirtingai nuo centrinės paresės, kuri dažniausiai pasireiškia insulto metu ir dažnai derinama su galūnių, išsivysčiusių priešingai fokusui, parezė (pav. žemiau).

Veido nervas (LN) pirmiausia susijęs su motoriniais nervais, kurie suteikia veido išraiškas, mirksėjimo, kramtymo, rijimo, raukšlių procesus. Tačiau kaip veido nervo kamieno dalis praeina ir tarpinio nervo komponentai - parasimpatiniai (sekreciniai) ir jautrūs (skonio) pluoštai, inervuojantys seilių liaukas, taip pat liežuvio skonio jautrumas.

Santykinai didelis veido nervo pažeidimų dažnis daugiausia susijęs su būdingomis anatominėmis ir topografinėmis ypatybėmis - nervas turi sudėtingą ir ilgą kelią siauroje laikinojo kaulo kanale. Labiausiai pažeidžiamas LN segmentas (kuriame jis suspaudžiamas / suspaudžiamas) yra segmentas, esantis siauroje išplatintoje kanalo dalyje, kur edemos atvejais dėl įvairių priežasčių (pavyzdžiui, uždegimo) jis suspaudžiamas..

Tarp įvairių periferinės LN dalies pažeidimo lokalizacijų Bello paralyžius yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų (16–25 atvejai / 100 000 gyventojų), kurį sukelia edemos vystymasis ir vėlesnis jos suspaudimas kaulų kanale (tunelio sindromas). Didelis LD pažeidžiamumas kiaušintakyje paaiškinamas jo paplitimu kanalo skerspjūvyje, kur jis užima 40–70% viso ploto. Be to, nepaisant to, kad kanalas kai kuriose vietose susiaurėja, paties nervo kamieno storis nesikeičia.

Daugeliu atvejų veido nervo periferinė parezė pasireiškia vienašaliu veido nervo pažeidimu. Dešinė / kairė priekinė pusė paveikiama tuo pačiu dažniu. Dvišalė LN neuropatija sudaro tik 6,2% visų jos pažeidimų. Vidutinis ligos pradžios amžius yra apie 40 metų, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Mažiausias sergamumo rodiklis stebimas jaunesniems nei 10 metų vaikams, padidėja 10–29 metų žmonėms, stabilus rodiklis yra būdingas 30–69 metų žmonėms ir pasiekia maksimalią vertę pacientų populiacijoje po 70 metų.

Ligai būdingas didelis komplikacijų dažnis (7–18% atvejų), 24,5% atvejų pastebimos pasikartojančios LN neuropatijos. Pakartotinės neuropatijos, palyginti su pirminėmis neuropatijomis, yra sunkesnės, sunkiau gydomos ir retai būna visiškai pasveiktos. Veido nervo neuropatija, kaip rašo daugelis pacientų, lankančių specialų forumą, yra nepaprastai traumuojanti situacija pacientams ir daro ypač neigiamą poveikį psichoemocinei sferai ir fizinei pacientų būklei iki neurozės išsivystymo. LN paralyžius yra dažna ilgalaikio neįgalumo priežastis ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę.

Patogenezė

Įtakojantis NLN faktorius yra kaukolės-gimdos kaklelio srities kraujagyslių sudirginimas, kuris prisideda prie išorinės miego arterijos slankstelių ir šakų angiospazmo išsivystymo, kuris sukelia pirminę radikulinės šaknies išemiją. Didėjantys mikrocirkuliacijos sutrikimai LN struktūrose sukelia anoksinę nervų edemą. Tai, savo ruožtu, sukelia nervinio audinio suspaudimą (suspaudimą) laikinojo kaulo veido (kiaušintakyje), sutrikusį nervų ir raumenų laidumą dėl blokuojamo acetilcholino išsiskyrimo iš motorinių aksonų galų ir sutrikusios acetilcholino sąveikos su receptoriais, esančiais postsinapsinėje membranoje. Didėjant nervų audinių sutrikimams, išsivysto antrinė LN išemija..

klasifikacija

Skiriamas pirminis LN pažeidimas, kurį sukelia hipotermija, ir antrinis, kaip kitų ligų komplikacija..

Pagal etiologinį požymį yra:

  • Varpo paralyžius (idiopatinė neuropatija).
  • Otogeninis neuritas (su vidurinio ausies uždegimu / laikinojo kaulo mastoidu).
  • Infekcinis neuritas (sergant gripu, herpesu, kiaulytės, poliomielito ir kt.).
  • Trauminis neuritas (veido nervo pažeidimas).
  • Išeminė (sutrikus kraujo tiekimui į nervą).

Veido neurito priežastys

Kadangi pažeidimas yra periferinis, daugeliu atvejų sunku nustatyti ligos priežastis. Visuotinai pripažįstama, kad LN neuropatijos priežastys yra polietiologinės (išeminės, otogeninės, idiopatinės, trauminės, infekcinės ir kitokios genezės). Kaip jau minėta, Bello paralyžius išsivysto dėl nervo suspaudimo siaurame laikinojo kaulo kanale, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių (uždegimas, paveldimas polinkis į veido nervo kanalo įgimtą siaurumą)..

Išprovokuojantys LN neuropatijos veiksniai yra hipotermija, infekcija, nervo suspaudimas naviku (neurinoma), kaukolės pagrindo kaulų trauma / veido trauma su mechaniniais nervinių skaidulų pažeidimais / plyšimais, apsinuodijimas. Neuropatija taip pat gali išsivystyti kaip vidurinės ausies uždegimas, kiaulytė, mezotimpanitas, neurotropinė virusinė infekcija (poliomielitas, herpesas), uždegiminiai procesai smegenyse..

Simptomai

Veido nervo neurito simptomus lemia jo pažeidimo laipsnis. Apsvarstykite tik kompresinių ir išeminių LN (Bell paralyžius) pažeidimų simptomus. Dažniausia kompresinė-išeminė neuropatija pasireiškia ūmine veido raumenų pareze / paralyžiumi:

  • Neatliekamas veido odos raukšlių, esančių pažeistoje pusėje, glotnumas, vokai ir burnos kampas.
  • Pūtimas dėl iškvėpimo / pokalbio tariant priebalsius (burės simptomas).
  • „Kiškio akis“ - akytė neužsidaro skaudant pusei, o akies obuolys pasislenka šiek tiek į išorę / į viršų.
  • Nesugebėjimas pakelti antakio, išspausti akies, suraukti kaktos raukšlę, švilpti, burnos tarpas, kai jis yra apnuogintas, yra nustumtas į sveikąją pusę..
  • Kieto maisto nurijimas tarp dantenų ir skruosto kramtant ir pilant skystį per burnos kraštą paveiktoje pusėje.
  • Dikcijos problemos (ne visada).
  • Skausmas už ausies.

Veido asimetrija yra ypatingai specifinė ir sunkiai praleidžiama (nuotrauka žemiau). Ūminėje ligos stadijoje paciento veidas yra asimetriškas ir ramybės būsenoje, o „sveika“ veido pusė tempia riešo raumenis ir sukelia papildomą diskomfortą..

Veido paralyžius dažniausiai prasideda staiga. Ligos pradžioje kai kuriems pacientams 1-2 dienos prieš motorinių sutrikimų atsiradimą arba mastoidinio proceso / ausies srityje atsiranda vidutinio sunkumo / lengvas skausmas ir parestezija..

Testai ir diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais ir paciento skundais. Siekiant pašalinti antrinį ligos pobūdį, skiriami papildomi instrumentiniai tyrimai (smegenų MRT / KT). Norint išaiškinti LN pažeidimo lokalizaciją, gali būti nustatytas jo pažeidimo laipsnis, elektromiografija ir elektroneurografija.

Veido neurito gydymas

Veido nervo parezę galima išgydyti tik naudojant kompleksinį gydymą, įskaitant vaistų terapiją, masažą, kineziterapiją, mankštos terapiją ir specialius pratimus. Terapinės priemonės yra skirtos pagerinti kraujo / limfos apytaką veide, normalizuoti veido nervo laidumą, užkirsti kelią raumenų kontraktūros atsiradimui ir atkurti veido raumenų funkciją. Gydymas, atsižvelgiant į ligos sunkumą, gali būti atliekamas ambulatoriškai ar stacionare neurologiniame skyriuje..

Narkotikų gydymas

Pagrindinis neuropatijos gydymo nuo narkotikų principas yra edemos pašalinimas ir greitas mikrocirkuliacijos atkūrimas. Ūminiu ligos laikotarpiu sisteminiai gliukokortikosteroidai yra gana veiksmingi. Tuo tikslu atliekama impulsų terapija: 3 dienas lašinamas į veną Metipred, po to 5 dienas geriamas GCS, o po to dozė palaipsniui mažinama 5 mg. Arba Prednizonas yra skiriamas 7 dienas 60-80 m / dieną, palaipsniui atšaukiant per 5-6 dienas. Kai kurie autoriai mano, kad esant Bello paralyžiui, labiau tinka perineralinis hormonų (hidrokortizono su novokainu) skyrimas, o tai prisideda prie greitesnio veido nervo dekompresijos. Lygiagrečiai skiriami diuretikai - Furosemidas, Diacarbas, Triamterenas.

Skausmui mažinti ir priešuždegiminiam gydymui skiriami NVNU - Xefokam, Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Zornika. Veiksmingi kraujagysles plečiantys vaistai (skopolaminas, nikotino rūgštis, ksantinolio nikotinatas). Parodyta B grupės vitaminų paskirtis, kurie turi neurotropinį poveikį, pagerina regeneraciją ir trofinius procesus nerviniame audinyje, mažina skausmą (neuromultivitas, Milgamma, neurobionas ir kt.).

Skiriami alfa-lipoinės rūgšties preparatai (tioktacidas, Berlition, Thiogamma), kurie padeda atkurti nervų struktūrą ir palengvinti demielinizacijos procesus..

Ne ūmaus periodo metu (7–10 dienų) atliekama stimuliuojanti terapija, kad normalizuotų veido nervo laidumą - skiriami vaistai nuo anticholinesterazės (Galantaminas, Neuromidinas, Ipidacrinas, Aksamonas). Veido neuritui su pailgėjusiu kursu reikia skirti antidepresantus - Imipraminą, Amitriptiliną, Duloksetiną, Venlafaksiną. Kaip papildomą priemonę rekomenduojama skirti oksidantus - tioktacidą, berlitioną. Vietinei anestezijai galite naudoti Anestezino / Lidokaino tepalą, kuris taikomas skausmo zonoms. Jei per pirmuosius 2–3 mėnesius veido nervas nebuvo visiškai atstatomas, skiriami lidazė ir biostimuliatoriai (FIBS, alavijas). Vystant kontraktūras, parodomi „Midokalm“, „Tegretol“..

Gydymas namuose dažniausiai sumažinamas iki skausmo palengvinimo turimomis priemonėmis. Šiam tikslui galima naudoti „Menovazin“ tepalą, šildantį „Golden Star“ balzamą (atsargiai mažais kiekiais), kvapiųjų šaknų, alyvinės, akacijos žiedų alkoholinius kompresus, taip pat arbatmedžio, pušies / eglės aliejų. Nestabilios remisijos stadijoje galima atlikti atšilimo procedūras (komfortiškos temperatūros sausas karštis), naudojant smėlį, druską, kurie yra dedami į skausmo vietą prieš miegą..

Veido nervo liga: neurito simptomai ir gydymas

Žmogaus kūno nervų galūnės yra atsakingos už skausmą ir lytėjimo pojūčius. Veido nervas yra atsakingas už veido veido raumenis; jei jis atšąla, jis ne tik nepakenks, bet ir išprovokuos išorinių simptomų atsiradimą. Liga vadinama nefropatija, ją sukelia veido nervo pralaimėjimas ir ji patiriamas be veido raumenų parezės. 100 tūkstančių žmonių yra 25 šios ligos atvejai..

Koks veido nervas

Jis atlieka motorinę funkciją, reguliuoja veido veido raumenis. Tarpinio nervo skaidulos yra atsakingos už seilių, ašarų susidarymą, liežuvio (dar vadinamo liežuvio nervu) ir odos jautrumą. Nervų kamienas yra ilgas nervinių ląstelių neuronų procesas. Jie yra padengti specialiu apvalkalu, perineurija.

Anatomija

Veido nervas turi tokią anatomiją: nervo kamienas - motorinės skaidulos; limfmazgiai ir kapiliarai, aprūpinantys nervų ląsteles maistinėmis medžiagomis; smegenų žievės plotas, branduoliai, esantys tarp tilto ir pailgo tilto.Nervinė šerdis yra atsakinga už veido išraiškas, vieno kelio šerdis reguliuoja liežuvio skonio pluoštus, viršutinė seilių šerdis yra atsakinga už seilių ir pilvo liaukas..

Iš branduolių nervas tęsiasi iki raumenų, sudarydamas 2 prailgintus kelius. Artėja prie laikino kaulo, einančio kartu su tarpinio nervo pluoštais, per klausos angą. Tada jis praeina per akmeninę dalį, tada vidaus klausos mėšlas į veido nervo kanalą. Tada galas išeina iš laikino kaulo per styloido angą, pereina į pakaušio liauką ir yra padalijamas į susipynusias mažas ir dideles šakas. Pastarieji kontroliuoja skruostų, šnervių, kaktos, žiedinių burnos ir akių raumenų darbą. Sudėtinga struktūra ir nervo vietos ypatumas išprovokuoja įvairias patologijas, turinčias jo disfunkciją.

Funkcijos

Nervus facialis inervuoja raumenis, atsakingus už veido išraišką. Jis yra atsakingas už signalo perdavimą smegenims, kai liežuvis liečiasi su sūrus, rūgštus, saldus ir kt. Atlieka veido nervo galūnės parasimpatinę funkciją, t. suteikia galvos, kaklo dalių sujungimą su centrine nervų sistema (centrine nervų sistema). Pateikite reakciją į šių liaukų išorinius veiksnius:

  • seilių;
  • gerklų;
  • atsakingas už ryklės, gomurio, nosies gleivių gamybą.

Veido nervų ligos

Ant galvos yra dvylika porų galūnių. Nervus facialis yra vienas iš jų. Veido nervo uždegimą gali sukelti įvairūs neigiami padariniai, kurie medicinos aplinkoje vadinami neuropatija (neuritas, Foergill neuralgija). Yra daugybė šios patologijos tyrimų, todėl buvo sukurti veiksmingo ligos gydymo metodai. Taikoma sudėtinga schema, kuri apima medicininį, fizioterapinį gydymą arba, jei reikia, chirurginę intervenciją.

Neuritas

Veido pabaigos uždegimas laikomas lėtiniu negalavimu. Pacientai, sergantys šia patologija, patiria nepaprastą skausmą skirtingose ​​vietose, kurie taikomi trigeminalinės galūnės vietai, pavyzdžiui:

  • aukščiau, žemiau žandikaulio;
  • plotą aplink akių lizdus.

Yra vienašalis trišakio nervo uždegimas ir dvišalė patologija, kai tuo pačiu metu skausmas plinta į kairę ir dešinę veido dalis. Remiantis medicinine statistika, mergaitės nuo neurito kenčia dažniau nei vyrai, ypač daug atvejų užregistruota vyresniems nei 50 metų žmonėms, todėl vyresnioji karta rizikuoja.

Simptomai

Paprastai stebimas tik pusės veido uždegimas, tačiau 2% atvejų pažeidžiamos abi dalys. Šią būklę lydi šie simptomai:

  • akies funkcijos pažeidimas, pacientas negali žvilgtelėti;
  • paveiktos veido dalies jautrumo padidėjimas ar sumažėjimas;
  • veido prailginimas;
  • gausus tepimas ar sausos akys;
  • lūpų kreivumas (veido išraiškų pažeidimas);
  • stiprus šaudymo skausmas;
  • sumažėjęs seilėtekis;
  • atskirų veido raumenų stangrumas;
  • padidėjusi ar sumažėjusi klausa;
  • akių kampų nuleidimas;
  • šaltkrėtis;
  • pablogėjęs skonis;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • stiprus nuovargis;
  • nedidelis bėrimas ant veido;
  • migrena;
  • sunkus veido raumenų paralyžius;
  • dirglumas;
  • nemiga.

Aukščiau išvardyti simptomai ne visada rodo uždegimą, kai kurios kitos veido, nosies, kaklo ligos gali sukelti panašius požymius. Svarbu mokėti diferencijuoti, teisingai atpažinti patologijos apraiškas. Šiai ligai yra du skausmo apibrėžimai:

  1. Būdingas skausmas. Diagnozuota ūminė neuralgijos eiga. Veikėjas šaudys, bus aštrus, tam tikrose veido vietose primena elektros šoką.
  2. Netipiškas skausmas. Paprastai jis yra lokalizuotas didžiojoje veido erdvės dalyje, turi pastovų pobūdį, bangos pavidalo srautą su paūmėjimu ir silpnėjimu. Pastebėta atvejų, kai skausmo sindromas kelias valandas trunka 20 sekundžių, neleidžia žmogui užmigti.

Neurito priežastys

Ši nervų galūnė yra labai jautri išoriniams veiksniams. Veido neuropatija gali išsivystyti dėl šių priežasčių:

  1. Meningito padariniai.
  2. Buvimas juodraštyje, sunki hipotermija.
  3. Herpesas, paveikiantis nervų galūnes.
  4. Išsėtinė sklerozė.
  5. Netinkamas įterpimas.
  6. Pastovus nervų spaudimas iš indų, navikai.
  7. Aneurizma.
  8. Smegenų sukrėtimas.
  9. Veido trauma.
  10. Lėtinė sinusų patologija.
  11. Dantų procedūros po apatinio alveolinio nervo anestezijos.
  12. Virusinės infekcijos, peršalimas.
  13. Staigus imuniteto sumažėjimas.
  14. Sunkus psichoemocinis šokas.
  15. Viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas, sergant įvairiomis bakterinėmis infekcijomis.
  16. Per didelis pratimas.
  17. Imuniniai sutrikimai dėl prastos mitybos.

Yra ir kitų priežasčių, kurios gali sukelti staigų uždegimą:

  • smūgis į nosį;
  • skutimosi;
  • šypsena;
  • aštrus veido prisilietimas;
  • dantų valymas.

Diagnostika

Diagnozuoti neuritą nėra sunku, nes klinikinės apraiškos yra labai akivaizdžios. Jei reikia atlikti išsamų tyrimą, išsiaiškinti pagrindines priežastis, kurios sukėlė nervų galūnių uždegimą, gali būti paskirta MRT, elektromiografija. Lankantis pas gydytoją, jis paprašys atlikti šiuos diagnozės nustatymo veiksmus:

  • šypsotis;
  • užmerkite akis, pakelkite antakius;
  • imituoti žvakių pūtimą;
  • parodyti dantų šypsnį.

Jei atliekant bet kurį iš šių veiksmų neįmanoma atlikti veido arba atsiranda veido asimetrija, tada tai rodo trišakio nervo neuralgiją. Specialistas taip pat patikrins priekinį liežuvio trečdalį, už tai atliekamas lengvas dilgčiojimas, kuris nustato organo jautrumą. Tikrinamos akys, ar nėra tepimo ar sausumo. Šių veiksmų pakanka diagnozuoti ir nustatyti neuropatijos simptomus.

Gydymas

Ši patologija yra gerai ištirta medicinos, todėl yra darbo terapijos schemų, kurios palengvina žmogų nuo atsirandančių skausmų. Veido nervo neurito gydymas susideda iš priemonių rinkinio, įskaitant medicinos kursą, kineziterapiją, masažą. Jei reikia, galite naudoti tradicinę mediciną, jei visi pirmiau minėti metodai nedavė teigiamo rezultato, paskirta operacija.

Preparatai

Terapiją kiekvienu atveju skiria atskirai gydytojas. Daugeliu atvejų kursas sudaromas remiantis pagrindine priežastimi, kuri išprovokavo uždegimą. Tradicinis neuralgijos gydymas apima šių vaistų rūšių vartojimą:

  1. Hormonai (prednizonas) ir gliukokortikosteroidai (deksametazonas).
  2. Paskirkite geriamuosius priešuždegiminius vaistus, pvz., Nimesulidą.
  3. Vaistai, mažinantys patinimą, diuretikai (Furosemidas).
  4. Analgetikai skiriami esant stipriam ir stipriam skausmui (Analgin).
  5. Raumenų drebulys, mėšlungis sustabdomas antispazminiais vaistais (Drotaverinum).
  6. Norėdami pagerinti kraujotaką, skiriami vazodilatatorių vaistai.
  7. Esant dideliems veido raumenų motorinių funkcijų pažeidimams, pacientui skiriami metaboliniai vaistai, pavyzdžiui, Nerobol.
  8. Stiprindami imunitetą, gerindami medžiagų apykaitą, vartokite B grupės vitaminus.
  9. Dėl herpeso ar kitų virusinių ligų išsivysčiusio nervo uždegimo, antivirusiniai vaistai yra skiriami, kaip taisyklė, Lavomax, Herpevir.
  10. Stiprus skausmo sindromas yra būtinas asmeniui, turinčiam stiprių (narkotinių) skausmą malšinančių vaistų (Tramadol, Promedol). Taip pat gali būti skiriami ne narkotiniai vaistai, skirti švirkšti į raumenis, pavyzdžiui, Dexalgin, Ketanov.
  11. Bendram organizmo stiprinimui būtina vartoti vitaminų kompleksus, gerai tinka neurorubinas, neurobionas.

Akupunktūra

Tai yra vienas iš papildomų veido nervo galūnių uždegimo gydymo būdų. Tai pagrįsta smegenų žievės zonų suaktyvinimu injekcijomis, kurios nukreiptos į konkrečius žmogaus kūno taškus. Akupunktūros poveikis suteikia pūlinio pašalinimą, padidina vietinį imunitetą, pagerina nervų ląstelių jautrumą. Akupunktūros technika turi priešuždegiminį poveikį. Tai tampa pagrindine procedūros indikacija, jei uždegimą sukelia herpes simplex viruso infekcija..

Kineziterapija padeda palengvinti skausmą, kad pagerėtų paciento savijauta, būtų reguliuojami medžiagų apykaitos procesai ir atkuriama hormonų pusiausvyra. Maksimalus efektas gydant veido nervinių galūnių uždegimą. Procedūras rekomenduojama atlikti ūminėje neuropatijos stadijoje, tai padės išvengti nemalonių komplikacijų, sunkios ligos eigos. Kai naudojama akupunktūra, reikia laikytis šių taisyklių:

  1. Laikykitės teisingo sužadinimo ir slopinimo metodo santykio.
  2. Pastaroji reikalinga sveikai veido daliai, norint atpalaiduoti pažeistos pusės raumenis.
  3. Jaudinimo metodas yra būtinas norint padidinti veido raumenų sudirginimą.
  4. Norint pagerinti bendrą žmogaus būklę, būtina atlikti akupunktūrą atskiruose kojų, rankų taškuose.

Adatų poveikis uždegimui ant veido atliekamas šešioms raumenų grupėms. Poveikis turėtų būti daromas šioms sritims:

  1. Smakro, burnos srityje yra raumenys, atsakingi už smakro, nosies, viršutinės lūpos judėjimą.
  2. Žandikaulio raumenys, maksimalus efektas pasiekiamas horizontalia adata.
  3. Tai daro įtaką raumenims, atsakingiems už pertvaros nuleidimą.
  4. Injekcijos atliekamos skruostikaulių srityje, sukamaisiais akių raumenimis..
  5. Veiksmas priekiniame kaukolės, piramidinių raumenų pilve atliekamas kaktoje.

Kineziterapija

Jei reikia, sumažinti edemą, uždegimą, normalizuoti mikrocirkuliaciją, pagerinti laidumą ir metabolinius procesus, skiriamos fizioterapinės procedūros. Tai padeda, jei atsirado uždegimas, veido nervo įspaudimas. Gydant neuropatiją, skiriamos šios procedūros:

  • SMV terapija padeda sumažinti patinimą;
  • vietinis darsonvalizavimas, siekiant pagerinti nervų pluošto mitybą;
  • mažo intensyvumo UHF terapija, skirta dekongestantams veikti;
  • infraraudonųjų spindulių lazerio terapija, būtina kraujagyslėms išsiplėsti, pagreitina atsigavimo procesus, pagerina kraujotaką;
  • paspartinti pažeistų nervinių skaidulų atkūrimą, naudojant ultragarso terapiją;
  • fonoforezė su proserinu, hidrokortizonu;
  • masoterapija;
  • Norint pagerinti mikrocirkuliaciją, skiriama Ultratonoterapija;
  • parafino vonios;
  • mioelektrostimuliacija, norint normalizuoti nervų ir raumenų laidumą.

Masažas

Ši procedūra nurodo fizioterapinius metodus. Tokiu būdu atliekamas gydymas padeda sumažinti raumenų įtampą, padidina atrofuotų junginių tonusą. Reguliarus masažas pagerins kraujotaką, sumažins uždegimą, atsikratys stipraus skausmo. Atliekama ausų, veido ir kaklo refleksinių zonų poveikio procedūra. Pacientas turi būti sėdimoje padėtyje, galva remiasi į galvos atramą, kad visi veido raumenys būtų atsipalaidavę.

Judesiai masažo metu turi būti ritmiški, bet kartu ir lengvi. Jūs neturėtumėte atlikti pačios procedūros, ją turėtų atlikti specialistas, sugebantis su tuo susidoroti. Masažo technika yra tokia:

  • atliekant sukamaisiais, lengvais judesiais būtina sušildyti raumenis;
  • tada reikia nueiti į pogumburio regioną glostydama judesius;
  • bendra procedūros trukmė yra 15 minučių;
  • terapijos kursas trunka ne daugiau kaip 10 seansų, galite pakartoti per 14 dienų.

Chirurginiai metodai

Chirurginė intervencija veido nervų galūnių gydymui skiriama tik tuo atveju, jei nėra laukiamų konservatyvios terapijos rezultatų. Paprastai jie naudojasi chirurgija, iš dalies ar visiškai pažeisdami nervinį pluoštą. Teigiamo rezultato galima tikėtis tik tuo atveju, jei procedūra buvo atlikta per pirmuosius 12 mėnesių nuo nervų uždegimo pradžios..

Paprastai veido nervo galo autotransplantacija atliekama tada, kai chirurgas pakeičia pažeistą audinį didžiojo nervo kamieno dalimi. Dažnai tai yra šlaunikaulio nervas, nes šiai procedūrai tinka jo topografija ir anatomija. Operacija skiriama net tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nepadeda po 10 gydymo mėnesių. Jei veido nervas yra patemptas dėl onkologinio proceso išplitimo, chirurgai pirmiausia pašalina naviką.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami paspartinti pasveikimą, galite naudoti namų receptus kaip sudėtingos terapijos dalį. Prieš pradėdami vartoti, būtinai turite aptarti su gydytoju dėl lėšų suderinamumo. Pastebimas poveikis pasireiškia tik po 10–12 gydymo dienų. Toliau pateikiamos kelios veiksmingos tradicinės medicinos galimybės:

  1. Pašildymas smėliu ar druska. Keptuvėje turite kalcinuoti stiklinę švaraus smėlio ar druskos. Tada paimkite tankų audinį ir pabarstykite ten, pririštą maišo pavidalu. Tepkite prieš miegą 30 minučių ant skaudamos vietos, pakartokite mėnesį. Dėl atšilimo pagerės raumenų būklė, paspartės atsigavimas.
  2. Įtrinti 10% mumijos tirpalu. Gatavo produkto galima nusipirkti vaistinėje. Ant medvilninio padėkliuko užtepkite mažą mamytę, tada nuo ausies centro lengvais judesiais 5 minutes pradėkite masažuoti veido raumenis. Tada jums reikia ištirpinti stiklinėje šilto pieno 1 šaukštelis. medaus, 0,2 g mumijos ir gėrimo priemonės. Terapija trunka 2 savaites.
  3. Juodosios tuopos pumpurai. Jums reikės 2 šaukštų. l augalus (džiovintus arba šviežius), susmulkinkite juos ir sumaišykite su 2 valg. l sviestas. Gautą tepalą tepkite ant odos po atšilimo, švelniai įtrinkite, pakartokite 1 kartą per dieną. Kurso trukmė - 2 savaitės. Inkstų dervos ir aliejai turi priešuždegiminį, analgezinį poveikį.

Prevencija

Jei veido veido nervas baigiasi uždegimu, terapijos trukmė gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų, todėl geriau užkirsti kelią šiai būklei. Norėdami išvengti ligos, galite laikytis šių rekomendacijų:

  1. Reguliariai apsilankykite pas savo odontologą, kad stebėtumėte savo dantų sveikatą..
  2. Laiku gydykite visas bakteriologines, infekcines patologijas, kad jos nesukeltų uždegimo.
  3. Palaikykite organizmo imuninę apsaugą, nusiteikite.
  4. Venkite hipotermijos, kad išvengtumėte pirminio neurito.
  5. Jei atsiranda bet kuris ligos simptomas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
  6. Venkite bet kokių neurozių (šoko, streso ir kt.)
  7. Nustokite rūkyti, o tai mažina imunitetą, pradėkite aktyviai sportuoti.
  8. Valgykite daugiau daržovių, vaisių, kad rečiau sirgtumėte.
  9. Visiškai atsisakyti arba atsisakyti alkoholio.
  10. Venkite skersvėjų, veido ir galvos traumų.