Pagrindinis
Encefalitas
Kas yra nesisteminis galvos svaigimas
Daugelis žmonių periodiškai skundžiasi galvos svaigimu. Ši būklė smarkiai pablogina žmogaus sveikatą ir neigiamai veikia jo psichinę būklę..
Galvos svaigimas savaime nėra liga - jis veikia tik kaip įvairių patologijų simptomas.
Bet kokiu atveju, jei tokie pažeidimai atsiranda, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks išsamią diagnozę.
Be to, labai svarbu nustatyti galvos svaigimo tipą, kuris gali būti vestibulinis ir nesisteminis.
- Visa svetainėje pateikta informacija yra tik orientacinė ir NENORUOJA veiksmų.!
- Tik Daktaras gali pristatyti jums tikslią diagnozę!
- Maloniai prašome ne savarankiškai gydytis, o užsiregistruoti pas specialistą!
- Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
Simptomai
Nesisteminės arba, kaip jos dar vadinamos, pseudo viršūnės stebimos daug dažniau nei sisteminės ir gali būti įvairių rūšių.
1 tipas | Šiai kategorijai priskiriamos lipotiminės sąlygos, kurias galima pavadinti išankstiniu sinkope. Tokiu atveju asmuo skundžiasi šiais simptomais:
Ši būklė paaiškinama ortostatinės hipotenzijos išsivystymu, kurį sudaro staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Ypač dažnai tai stebima staiga pasikeitus kūno padėčiai iš horizontalios į vertikalią. Ši būklė paprastai ilgai nestebima, o žmogus greitai pasveiksta..
Be to, galvos svaigimą gali sukelti šie veiksniai:
|
2 tipas |
|
3 vaizdas | Į šią kategoriją įeina psichogeninis galvos svaigimas. Dažniausi tokių anomalijų šaltiniai yra panikos sutrikimai ir padidėjusio nerimo būsena. Panikos priepuoliams būdingas staigus baimės jausmas, kurio negalima niekaip paaiškinti.. Paprastai tokiose situacijose atsiranda šie simptomai:
Psichogeninį galvos svaigimą galima nuolat stebėti ir jausti daugelį mėnesių ar net metus. Dažnai jie pasireiškia visokiais psichiniais sutrikimais - pavyzdžiui, jie tampa depresijos būsenos simptomu. Nustatyti tokio galvos svaigimo priežastis gali būti gana sunku.. |
Diagnostika
Norint diagnozuoti galvos svaigimą ir nustatyti jo priežastis, atliekama daugybė tyrimų. Pirmiausia pacientas turėtų apibūdinti tipišką priepuolį. Rinkdamas anamnezę, gydytojas turėtų išsiaiškinti galvos svaigimo trukmę, ryšį su kūno padėties pasikeitimu, pykinimą, vėmimą ir kitus susijusius simptomus..
Būtinai išmatuokite kraujospūdį vertikalioje ir horizontalioje padėtyje. Jei vertikalioje padėtyje jis smarkiai sumažėja, galime kalbėti apie lipotiminės būsenos vystymąsi.
Svarbus diagnostinis kriterijus yra nistagmo buvimas - ši būklė yra nevalingas akių obuolių svyravimas. Ši problema gali būti susijusi su galvos padėties pasikeitimu..
Otolaringologas gali atlikti specialius temperatūros tyrimus. Tokiu atveju ausies kanalas drėkinamas vandeniu, kurio temperatūra skiriasi septyniais laipsniais nuo kraujo temperatūros didesne ar mažesne kryptimi. Tokie tyrimai gali išprovokuoti nistagmą ir kūno sukimosi pojūtį..
Taip pat gydytojas gali atlikti rotacijos tyrimus. Tokiu atveju asmuo pasukamas specialioje kėdėje ir užrašomi akies obuolių judesiai.
Čia skaitykite, kodėl vaikas gali svaigti galva.
Nesisteminio galvos svaigimo gydymas
Kad nesisteminis galvos svaigimas būtų veiksmingas, jis turi apimti vaistus ir ne vaistus. Bet kokiu atveju pirmiausia turite nustatyti šios būklės išsivystymo priežastį..
Vaistų terapija nuo galvos svaigimo apima vaistų nuo pykinimo vartojimą - pavyzdžiui, cinnarizino ar prochlorperazino. Gerų rezultatų galima pasiekti vartojant tokius vaistus kaip piracetamas ir meclosinas. Dėl tokių vaistų vartojimo galima susitvarkyti su pykinimu ir žymiai pagerinti paciento būklę..
Nerimui malšinti gali būti skiriami trankvilizatoriai - diazepamas ar lorazepamas. Taip pat aktyviai naudojami raminamieji vaistai - andaksinas, seduksenas. Kai kuriais atvejais reikia vartoti kraujagyslių ir priešuždegiminius vaistus.
Jei sutrinka vestibuliarinis aparatas, labai naudinga speciali treniruotė. Yra tam tikri pratimų rinkiniai, kurie leidžia žmonėms išmokti valdyti galvos svaigimą..
Taip pat turėtume paminėti betahistiną - tai sintetinis vaistas, primenantis H1 ir H3 histamino receptorius, esančius centrinės nervų sistemos vidinėje ausyje ir vestibuliariniuose branduoliuose. Vaistas padeda pagerinti mikrocirkuliaciją ir kapiliarų pralaidumą. Tai taip pat normalizuoja endolimfos slėgį..
Betagistinas gerina kraujo apytaką pagrindinėse arterijose ir turi ryškų centrinį poveikį, nes yra vestibulinio aparato H3 receptorių inhibitorius..
Vaisto veiksmingumą rodo galvos svaigimo dažnio ir intensyvumo sumažėjimas, spengimo ausyse sumažėjimas, taip pat klausos pagerėjimas, jei pastebimas jo sumažėjimas. Yra duomenų apie betahistino poveikį venų nutekėjimui kaukolėje.
Dėl šios priežasties įmanoma sumažinti galvos svaigimą. Didžiausias poveikis buvo pasiektas žmonėms, kenčiantiems nuo psichogeninės etiologijos svaigimo..
Remiantis tyrimų rezultatais nustatyta, kad šios priemonės naudojimas padeda žymiai sumažinti psicho-vegetacinius sutrikimus ir reikšmingai pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.
Plėtojant psichogeninį galvos svaigimą, psichologinė pagalba žmogui nėra maža. Jei jis turi depresinių ar neurotinių anomalijų, skiriami antidepresantai ar anksiolitikai. Tačiau tai daroma tik pasitarus su psichiatru ar neurologu.
Jei nuolat svaigsta galva, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Galų gale, ši būklė gali rodyti pavojingos ligos, kuri kelia realią grėsmę gyvybei, vystymąsi.
Nereguliarus galvos svaigimas yra gana rimtas pažeidimas, pabloginantis žmogaus gyvenimo kokybę ir lydintis daugybę nemalonių simptomų.
Vyrų galvos svaigimo priežastys yra įvairios, daugiau apie jas skaitykite nuorodoje.
Apie patikimas galvos svaigimo priežastis pasikeitus kūno padėčiai galite sužinoti iš šio straipsnio..
Sisteminis ir nesisteminis galvos svaigimas
Sisteminis galvos svaigimas yra vienas iš labiausiai paplitusių galvos pažeidimo požymių..
Tai dažnai yra nepaprastai skausmingas simptomas, kuris gali išsivystyti kiekvienam žmogui..
Sąvoka „sisteminis galvos svaigimas“ tiksliausiai gali apibūdinti visą įvairiausių pojūčių kompleksą.
Visų pirma, mes kalbame apie negalavimą, galvos svaigimą, galvos lengvumo jausmą. Tai taip pat apima:
- skausmas galvoje;
- dilgčiojimo pojūtis.
Patologija dažnai vadinama vertigo. Liga yra klastinga, nes ją lydi nestabilumo jausmas.
Kai kuriais atvejais gali atrodyti, kad grindys paliekamos po jūsų kojomis.
Medicininės indikacijos
Šiuolaikiniai neurologijos srities ekspertai išskiria 4 galvos sūkurių tipus. Kiekvieną iš jų lydi įvairūs neurologiniai sindromai..
- Sisteminis galvos svaigimas - galvos svaigimas, kuris dar vadinamas vestibuliniu pažeidimu. Šiuolaikinėje medicinoje tai yra dažnas negalavimas, sukeliantis milžiniškas problemas pacientams.
- Nesisteminė - fiziologinė išvaizda, kurią daugiausia lemia neurogeniniai veiksniai. Nesisteminis pažeidimas dažnai išprovokuoja stiprų stresą, depresiją, pervargimą. Svarbus etiologinis veiksnys yra hipoglikemija..
- Periferinis virpėjimas galvoje atsiranda, kai tiesiogiai pažeidžiami vidinės ausies ar vestibulinio nervo elementai.
- Centrinis vaizdas - smegenų pažeidimo požymis
Sisteminis galvos svaigimas yra savo kūno judesio pojūtis kitų objektų atžvilgiu..
Dažnai šios būklės priežastis slypi vestibulinio aparato pralaimėjime.
Ši struktūra yra vidinėje ausyje. Elementas yra viena iš trijų jutiminių struktūrų, atsakingų už kūno padėtį..
Be jo, vaizdinio analizatoriaus ir somatosensorinio, nėra sudėtinga suvokti aplinkinio pasaulio ir kūno padėties jo atžvilgiu..
Tai yra trys svarbiausi stabilizuojantys komponentai, kurie visada veikia kartu, sutampa..
Todėl bet koks neveikimas yra išlyginamas. Vienos iš šių reguliavimo sistemų fiziologinio susijaudinimo, patologinių sutrikimų metu gali atsirasti sisteminis galvos svaigimas.
Klinika ir etiologija
Šis galvos svaigimas dažnai pasireiškia standartiniu skiriamųjų simptomų rinkiniu. Tarp jų judėjimo jausmas, padidėjęs prakaitavimas, baimė.
Dažniausiai vestibuliarinė sutrikimų forma yra paroksizminė.
Nuolatinis galvos svaigimas - su sunkiais pažeidimais, pačių vestibulinių skaidulų pažeidimas.
Sisteminis galvos svaigimas dažnai būna stipriai pažeidus žmogaus vestibulinę sistemą.
Būklė pastebima dėl žalingo daugelio ligų poveikio:
- neurologiniai negalavimai;
- otolaringologinės ligos;
- širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- psichogeniniai sutrikimai.
Sisteminį galvos svaigimą gali sukelti daugybė negalavimų. Tarp jų dažniausiai išsiskiria Meniere sindromas..
Apskritimo atakos gali trukti nuo kelių valandų iki dienos. Ligos ypatumas yra rotatoriaus tipo nistagmas.
Pacientai dažnai skundžiasi nevalingais akies obuolio judesiais. Tuo pat metu pastebimas silpnas regėjimas..
Sudėtingesnėmis sąlygomis pažeidimai gali būti negrįžtami. Lygiagrečiai membranos lūžta, klausa, pusiausvyra destabilizuojama.
Labirinitas yra uždegiminis procesas, turintis bakterinę ar virusinę etiologiją..
Gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas (DPPG) - sisteminio sindromo su stipriu galvos svaigimu etiologija.
Funkcija: galvos svaigimas atsiranda staigiu judesiu pasilenkus į priekį. Dažnai priepuolis trunka keletą minučių.
Tokia patologinė būklė gali trukti ilgą laiką. BPP pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.
Ši liga daugiausia pasireiškia moterims. Išsivysto kupolitiazė, išprovokuojanti ryškią ligos kliniką.
Vestibuliarinis neuronitas yra specifinė sisteminio galvos svaigimo sindromo forma.
Tai vis dar yra nepaaiškinamos etiologijos liga. Tai pasireiškia staigiu ilgalaikio galvos svaigimo priepuoliu, sukeliančiu pykinimą, vėmimą, triukšmą ir dusulį ausyse, pusiausvyros praradimą, baimės užuomazgas..
Kliniką labai padidina galvos judesiai ir staigus kūno padėties pasikeitimas. Nistagmas yra dažnas.
Šio tipo galvos svaigimas yra vienas sunkiausių šiuolaikinėje medicinoje. Patologijai būdingi pakartotiniai išpuoliai..
Dažnai galvos svaigimas atsiranda kaip kvėpavimo takų infekcijų komplikacija..
Barotrauma yra negalavimas, atsirandantis nardant į didelius gylius, kosint, įtempiant.
Dažniausiai patologiją lydi ausies sąnario vientisumo pažeidimas.
Dėl to susidaro perilimfinė fistulė (fistulė). Pastebimas protarpinis ar padėties svaigimas, dažnai pasitaiko sensorineuralinis klausa.
Cholesteatoma - į naviką panašus navikas, atsirandantis dėl bakterinės kilmės vidinės ausies uždegimo.
Dėl to timpaninės ertmės sienos praranda vientisumą, atsiranda fistulės. Dėl šios priežasties ištinka galvos svaigimas ir jutimo jutimas..
Toksinis vestibulinio nervo pažeidimas atsiranda vartojant narkotinius ar medikamentinius (antireumatinius, priešepilepsinius, antibakterinius, salicilatinius) vaistus. Dėl to sumažėja klausos funkcija..
Smegenų kamieno pažeidimai, kuriuos sukelia insultas - papildomos aptariamos klinikos plėtros priežastys.
Patologiją lydi sutrikusi artikuliacija, kalba, kartais net rijimas. Pacientams dažnai pasireiškia diplopija, sutrikusi koordinacija, parezė ir paralyžius.
Subklavijos arterijos stenozė yra subklaviovertebralinis sindromas. Tai sisteminis pažeidimas, kai galvos svaigimą lydi optiniai sutrikimai, jutimo praradimas..
Yra odos blyškumas. Tokią patologiją lydi pulso susilpnėjimas, hipotenzija.
Kai kuriais atvejais subklavijos regione atsiranda triukšmas. Paroksizminės sąlygos yra būdingos galvos verpimo priežastys.
Sisteminis pažeidimas, kai galvos svaigimas pasireiškia epilepsijos priepuoliais, kai pažeidžiamos vestibulinės smegenų zonos.
Yra aštrus auskarų spengimas ausyse, nistagmas, galimas ryškus galūnių parestezija.
Dažnai prisijungia haliucinacijos, padidėjęs seilėtekis ir sąmonės susiaurėjimas. Galvos svaigimo priepuoliai yra trumpalaikiai.
Tūriniai procesai smegenyse visada išprovokuoja galvos svaigimą, pusiausvyros sutrikimą ir nistagmą. Šis sisteminis pažeidimas yra mirtinas..
Patologijos priežastys apima bazilinę migreną. Liga išprovokuoja galvos svaigimą, skausmą ir diskomfortą.
Dažnai sunkią formą lydi sutrikęs regėjimas, sąmonė ir jautrumas.
Osteochondrozė, sužalojimai, gimdos kaklelio srities spondilozė yra dažnos pablogėjimo priežastys.
Galvos svaigimo priepuoliai, pusiausvyros praradimas, galvos skausmas - būdingi tokio pobūdžio negalavimų simptomai.
Potrauminis galvos svaigimas yra sisteminis pažeidimas. Tai atsiranda po kaulų membranų sužalojimų ir laikinų kaulų lūžių.
Pacientui staiga atsiranda pykinimas, vėmimas, vidurinės ausies kraujavimas, auskaro perforacija, horizontalus nistagmas, pusiausvyros praradimas..
Klinika intensyvėja staigiais galvos posūkiais.
Diagnostikos metodai
Nagrinėjama sisteminė liga turi daug priežasčių. Todėl norint sėkmingai gydyti, svarbu tiksliai žinoti pagrindinę proceso priežastį..
Remdamiesi turtinga gyvenimo patirtimi ir patologijos ypatybėmis, specialistai gali beveik iš karto nustatyti žalos lygį.
Gydytojas turėtų žinoti: pažeista vestibulinio aparato periferinė arba centrinė dalys.
Taigi sisteminis galvos svaigimas, kai kuriais atvejais lydimas smegenų kamieno sutrikimų, veido jautrumo praradimas, diplopija, vadinamas centriniu..
Jei nesisteminį galvos svaigimą lydi klausos praradimas - tai periferinis negalavimas.
Pacientai visada apklausiami išsamiai, surenkant išsamią ligos istoriją. Kiekvienas pacientas apžiūrimas, atliekamas bendras terapinis paciento tyrimas..
Privalomas provokacinio bandymo atlikimas. Tikslesnei diagnozei nustatyti naudojami visi tyrimai:
- kraujo tyrimas;
- gliukozės įvertinimas;
- biocheminiai tyrimai.
Kai kuriais atvejais rodomi aparatūros tyrimai:
Pirminė priežiūra
Pastebėjus pirmuosius galvos sukimosi požymius, svarbu nusiraminti ir stengtis nepanikuoti. Pacientas turėtų būti paskirtas, paprašykite ištaisyti žvilgsnį.
Svarbu kuo ilgiau neužmerkti akių. Jei būklė pablogėja, rekomenduojama iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant brigadai, geriausia paguldyti pacientą, įsitikinti, kad jis nesuka galvos ir nejuda. Galva, kaklas ir pečiai turi būti aukštyje.
Pacientas turi būti laisvas nuo aptemptų drabužių, leisdamas gryną orą. Galite pritvirtinti šlapią rankšluostį prie kaktos, sudrėkindami jį silpnu acto tirpalu.
Alternatyvus gydymas
Alternatyvi medicina nėra prastesnė už vaistus. Bet tai gali būti atlikta suderinus su gydytoju.
Dažnai naudojamas prieš sūkurį:
- Morkos ir burokėliai - šviežiai spaustos daržovių sultys unikaliai veikia ir greitai pašalina bet kokią žalą.
- Petražolės - grūdai užpilami verdančiu vandeniu ir tvirtinami. Vartojama visą dieną.
- Dobilai. Jo žiedynas turėtų būti užpildytas verdančiu vandeniu. Vartokite kelis kartus per dieną.
- Granatai yra unikali priemonė. Puikiai pakelia hemoglobiną, atkuria smegenis, stabilizuoja jų būklę.
- Jūros dumbliai yra unikali priemonė sūkurinių priepuolių gydymui ir prevencijai. Produktai yra praturtinti visais vertingais ir nepakeičiamais komponentais, todėl susidoroja su patologija..
- Imbierų arbata yra gerai žinoma ir prieinama priemonė apsisaugoti nuo galvos skausmo..
Terapijos ypatybės
Kovojant su tokiu pažeidimu, naudojama simptominės terapijos technika..
Kartais atliekamas tik etiologinis gydymas. Vaistai naudojami kovojant su traukuliais..
Nesisteminiai pažeidimai gydomi antipsichoziniais vaistais. Norėdami tai padaryti, naudokite Promazin.
Paciento stabilizavimui - antihistamininiai vaistai, tarp jų dimedrinatas, prometazinas.
Betagistinas dažnai vartojamas galvos svaigimui. Tai sumažina klinikos pusiausvyros praradimą..
Kompleksiniame sūkurio terapijoje naudojamas flunarizinas. Gydant sisteminį galvos svaigimą, gali būti paskirta smegenis veikiančių nootropikų.
Galvos svaigimas yra rimtas, o kartais ir ypač pavojingas simptomas. Nepriklausomai nuo etiologijos, pasirodžius pirmiesiems pažeidimo požymiams, svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą.
Tik jis gali teisingai diagnozuoti ligą, pasirinkti tinkamiausią gydymą.
Svarbu pažymėti, kad terapija visada parenkama individualiai. Tik tokiu būdu įmanoma pasiekti gydymo efektyvumą.
Šiuo atveju atsižvelgiama į pagrindinę pažeidimo priežastį, paciento amžių, gretutinės patologijos buvimą ir atsaką į pirminį gydymą. Neveikimas gali baigtis mirtinai.
Nereguliarus galvos svaigimas yra simptomas, o ne liga.
Kas yra vestibulinė sistema?
Psichogeninio galvos svaigimo simptomatika panaši į paveikslėlį su kitomis sunkiomis ligomis. Padidėjęs jautrumas šviesai ir triukšmui, galvos skausmas ir vestibulinio aparato funkcionavimo sutrikimai gali sukelti galvos svaigimą. Dėl šios priežasties svarbu žinoti, kaip vidinės ausies ir viso vestibulinio aparato mechanizmai yra struktūrizuojami ir veikia..
Jei galvos svaigimas yra susijęs su sutrikusia regėjimo funkcija ir raumenų sistemos darbu, tada problema bus paslėpta veikiant vidaus organo aparatui..
Balanso mechanizmai
Žmogaus pusiausvyros palaikymo mechanizmai apima: vestibulinę, regos sistemą, gilų ir paviršutinišką jautrumą. Visa informacija yra integruota į centrinę nervų sistemą (CNS) ir yra moduliuojama pagal retikulinio formavimosi aktyvumą, ekstrapiramidinę smegenų sistemą, smegenų pusrutulių priekinius skiemenis..
Vestibuliariniai receptoriai vaidina pagrindinį vaidmenį, jie nustato gravitacijos jėgas, paverčia informaciją impulsais, kuriuos iššifruoja smegenys (Luxon, 1984). Dėl to žmogus supranta galvos ir kūno padėtį erdvėje, jam prieinama informacija, kontroliuojanti laikysenos judesius..
Priežastys
Galvos svaigimo priežastis yra pagrindinis veiksnys, turintis įtakos jo ypatybėms. Vertigo niuansus lemia pusiausvyros sistemos pažeidimo laipsnis ir kartu atsirandantys neurologiniai simptomai, atsirandantys pagrindinės ligos metu..
Yra daugybė nesisteminio galvos svaigimo priežasčių. Tarp jų nesisteminis galvos svaigimas dažniausiai sukelia disfunkcinę encefalopatiją, autonominę disfunkciją, liekamąją encefalopatiją, kombinuotos genezės encefalopatiją, anemiją, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo padarinius bei psichogenines būsenas. Taip pat šio tipo galvos svaigimas pasireiškia nėštumo metu, skydliaukės ligomis..
Įvairių šaltinių duomenimis, dažniausiai toks simptomas yra periferinis sisteminis galvos svaigimas. Tačiau nėra aiškių duomenų, taip pat manoma, kad apie 20–25% priežasčių lieka nežinomos..
- Gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas. Su šia patologija puslankiu kanalai kenčia nuo otolitų, kurie patenka į juos.
- Meniere liga. Sraigės hidropai sukelia pervargimą ir dirginimą.
- Vestibulinis neuronitas. Šiai patologijai būdingas paties vestibulinio nervo uždegiminis procesas..
- Ūminis labirinitas. Ligos, kurioms būdingas bakterijų ar virusų pažeistas labirintas. Dažnai vystosi sergant gripu..
- Labirinto infarktas. Išeminis taškinio labirinto pažeidimas. Retas.
- Purtant labirintą. Tai gana reta trauminių smegenų traumų atvejais..
- Perilimfinė fistulė. Liga pasižymi labirinto pažeidimu ir „perilimfotomija“ vidurinės ausies ertmėje.
- Vidinės ausies autoimuninės ligos. Ypač retas.
Aukščiau išvardytos galvos svaigimo priežastys užima daugiau kaip 60–70% visų priežasčių. Tačiau yra nesisteminis galvos svaigimas..
Jos priežastys yra įvairios. Šio tipo simptomai gali apimti psichogeninį procesą, discirkuliacinį procesą, kai kuriuos trauminius smegenų sužalojimus (pavyzdžiui, smegenų sukrėtimą), nėštumo būseną, anemiją, skydliaukės ligas, apsinuodijimą ir daugelį kitų sąlygų..
Norint atskirti patologijos duomenis, reikia remtis anamneze, neurologiniais tyrimais ir instrumentinės diagnostikos metodais.
Sisteminio galvos svaigimo priežastys yra daug. Dažnai sisteminis galvos svaigimas yra išeminio ar hemoraginio insulto požymis, nors atskirai (tik galvos svaigimas be susijusių simptomų) jis nėra toks dažnas..
Kaip jau minėta, apie 70% visų vestibuliarinio sisteminio galvos svaigimo atvejų yra susiję su DPG. Kitais atvejais priežastys gali būti visiškai skirtingos:
- stuburo slankstelių nepakankamumas yra priežastis, būdinga daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Jis vystosi atsižvelgiant į vaskulitą, baziliarinės ar subklavinės arterijos aterosklerozę, kardiogeninę emboliją ir kt. Stiprų galvos sukimąsi lydi vėmimas ir discoordination. Jis vystosi dėl išeminės vestibulinio nervo ar kamieno ligos. Esant gretimų kamieninių skyrių išemijai, galimas regėjimo funkcijos pažeidimas, dvigubas matymas. Aspirinas dažnai skiriamas siekiant palengvinti ligos simptomus;
- vestibulinis neuritas yra liga, kuria paveiktas vestibulinis nervas ar periferinis vestibulinis aparatas. Prie pagrindinio vertigo simptomo - sukimosi erdvėje jausmo pridedamas stiprus vėmimas, taip pat greitas nistagmas, nukreiptas tik viena kryptimi: nuo sergančios ausies iki sveikos. Pacientas jaučia diskomfortą kiekvienu galvos judesiu, o siekdamas to išvengti, gali net nuolat palaikyti galvą. Jei prie simptomų pridedama klausa, tai ne neuritas, o labirinitas. Paprastai neuritas gydomas per porą savaičių, kitaip gydytojas pacientui gali įtarti Meniere'o ligą. Jei po mėnesio neuritas neišgydomas, jums reikia atlikti MRT, kompiuterinės tomografijos ir audiometrijos procedūrą. Tarp vaistų, palengvinančių ligos eigą, yra kortikosteroidai. Jų vartojimas turėtų apsiriboti tik paūmėjimo faze, o po to atšaukti, pakeičiant įprastą vestibulinę gimnastiką (kontroliuojamas akies obuolių sukimasis skirtingose padėtyse: gulėjimas, stovėjimas, vaikščiojimas ir kt. Padeda pacientui sukonfigūruoti savo vestibulinį aparatą ir atsikratyti ligos);
- Meniere liga gali būti išskiriama pagal šiuos svarbius simptomus: triukšmas ausyje, dusulys, sumažėjusi klausos funkcija, epizodinis galvos sukimasis. Ūminė priepuolio fazė trunka keletą minučių, po to ji pereina į nuosmukį, palaipsniui išnyksta. Po kiekvieno vėlesnio išpuolio klausa blogėja. Šis procesas yra grįžtamas tik tinkamai gydant ligą ankstyvoje stadijoje;
- lėtinei vestibulopatijai būdingas lėtas simptomų padidėjimas. Taigi, galvos sukimasis pasirodo tik praėjus 3, 3,5 ligos gydymo savaitės. Dažniausiai liga siejama su intoksikacija vartojant ototoksinius vaistus;
- išorinės klausos arterijos obstrukcija yra pavojingiausia įmanoma galvos svaigimo priežastis. Liga gali pasireikšti smegenų širdies priepuolio pasireiškimu. Jei pacientui nepadeda laiku, greičiausiai baigtis mirtina. Ši liga yra ypač pavojinga dėl ankstyvųjų simptomų panašumo į neuritą. Smegenų smegenų insultą galima atskirti pagal tokius požymius: dvišalis nistagmas (su neuritu jis yra išimtinai vienpusis), paciento nesugebėjimas atsistoti (net ir atviromis akimis);
- galvos svaigimas po traumos (laikino kaulo lūžis, labirinto sukrėtimas, perilimfinės fistulės susidarymas) ar ausų ligos: Eustachijaus vamzdelio funkcijos sutrikimai, sieros kamščiai, vidurinės ausies uždegimas, otosklerozė;
- Basilarinė migrena yra liga, būdinga daugiausia paauglėms mergaitėms. Diskomfortą sumažina vartojant triptanus ir aspiriną. Beta adrenoblokatoriai ir tricikliai antidepresantai skiriami siekiant išvengti pakartotinių priepuolių..
Rečiausios vestibulinio svaigulio priežastys:
- smegenų smegenų naviko auglys,
- epilepsija,
- raktikaulio anomalija.
Jei yra koks nors suveikiantis veiksnys, norint tiksliai diagnozuoti ir nustatyti medicininės intervencijos laipsnį, būtina gydytojo konsultacija..
Atsiranda sisteminis galvos svaigimas su rimtais žmogaus vestibulinės sistemos pažeidimais. Tai gali sukelti įvairios priežastys, kurias išprovokuoja tam tikros žmonių ligos..
Juos visus galima suskirstyti į grupes:
- neurologinis;
- otolaringologinis;
- širdies ir kraujagyslių;
- metabolinis
- psichogeninis.
Trys fiziologinės sistemos yra atsakingos už žmogaus orientavimąsi supančioje erdvėje: regimąją, liečiamąją ir vestibulinę. Galvos svaigimas rodo informacijos, gautos iš šių sistemų, neatitikimą..
Galvos svaigimą gali sukelti tiek gana nekenksmingos priežastys, tiek rimtos ligos, kurioms reikia gydytojo konsultacijos.
Nesisteminio galvos svaigimo priežastys priklausys nuo disbalanso tipo..
Kiekvienas negalavimo tipas turi savo prielaidas..
Sisteminio galvos svaigimo priežastys:
- vestibulinės sistemos centrinio skyriaus pažeidimai (bazilinė migrena, galvos ar kaklo trauma, smegenų insultas, slankstelio-baziliarinis nepakankamumas, kamieno navikai);
- periferinės vestibulinės sistemos dalies pažeidimai (vestibulinis neuronitas, labirinitas, komplikacijos po lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo, gerybinis padėties svaigimas, Meniere liga, kaukolės nervo neuroma VIII, intoksikacija).
Alpimo sąlygų priežastys:
- diabetas;
- širdies ir kraujagyslių ligos (aritmijos, aortos stenozė, vaskulitas, aterosklerozė);
- kraujo ligos (anemija);
- ortostatinė hipotenzija;
- padidėjusio jautrumo miego sinusui sindromas;
- hipertoninė ar hipotoninė krizė.
Ūkio etiologijos disbalanso priežastys:
- organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai;
- regos organų ligos.
Psichogeninės priežastys (galvos svaigimas, kurį sukelia psichiniai sutrikimai):
- neurozė;
- nerimo-fobiniai sutrikimai.
Galvos svaigimo tipai
Prieš pradėdami kalbėti apie galvos svaigimo priežastis, noriu padaryti nedidelę ekskursiją į šio simptomo klasifikaciją. Juk dažnai iš tam tikrų ženklų, mažų bruožų ir detalių jau pradedama spėlioti apie vienokias ar kitokias kančių išsivystymo priežastis jau skundų rinkimo stadijoje. Taigi, kaip jūs galite klasifikuoti šį simptomą?
Pagal savo pobūdį galvos svaigimas skirstomas į sisteminį ir nesisteminį. Tuo pat metu sisteminę dėl vystymosi priežasčių galima suskirstyti į centrinę ir periferinę.
Sisteminiu vadinamas šis galvos svaigimo tipas, kai tiesiogiai pažeidžiamas vestibulinis aparatas. Tuo pačiu metu pacientai dažnai jaučia pasyvų kūno judesį erdvėje, dažnai yra nesėkmės pojūčiai, regėjimo pojūčiai, progresyviai nukreipti objektų judesiai (jausmas, kad esate „ant karuselės“)..
Simptomas yra nesistemingas, kai nepatiria pats vestibuliarinis analizatorius. Tuo pačiu metu žmogus jaučia apsvaigimą, silpnumą, sutrikusį stabilumą, skambėjimą ausyse, tamsėjimą akyse, pusiausvyros praradimą ir kt. Tuo pačiu metu žmogus paprastai negali aiškiai ir konkrečiai apibūdinti savo jausmų..
Dažnai tokius pojūčius lydi alpimas (galimas visiškai neprarandant sąmonės), ryškūs emociniai išgyvenimai, autonominiai simptomai (prakaitavimas, tachikardija ir kt.).
Dažnai būna simptomų tipų derinys. Dažnai tai atsitinka vyresnio amžiaus žmonėms, kurie turi keletą šios būklės atsiradimo priežasčių.
Specialistai suskirstė anomaliją į dvi dideles grupes:
- sisteminis galvos svaigimas, kitaip vadinamas vestibuliniu ar tikruoju;
- nesisteminis, kitaip vadinamas fiziologiniu.
Savo ruožtu nesisteminis galvos svaigimas skirstomas į tris klinikinius tipus:
- išankstinė sinkopė ar kardiogeninė išvaizda;
- psichogeninis galvos svaigimas;
- disbalansas.
Sisteminis galvos svaigimas
Ši įvairovė yra reiškinys, būdingas žmonėms, turintiems skirtingos genezės pažeidimus vestibulinės jutiminės sistemos struktūroje - jutimo organų grupei, veikiančiai kūno padėtį erdvėje analizuoti ir įvertinti jo judėjimą kitų aplinkinių objektų atžvilgiu.
Vestibuliarinė sistema yra struktūrinis-funkcinis konstruktas, skirtas erdvinei informacijai suvokti ir analizuoti, kuris vaidina pagrindinį vaidmenį orientuojant asmenį erdvėje: tiek atliekant aktyvius, tiek pasyvius judesius..
Centrinis galvos svaigimas - atsiranda dėl smegenų sutrikimų ir (arba) ligų. Tai gali būti sužalojimai, kraujavimas, navikai.
Galvos svaigimas skirstomas į sisteminį ir nesisteminį, taip pat į įvairius tipus. Pirmasis tipas yra sisteminis galvos svaigimas.
Antrasis galvos svaigimo tipas yra susijęs su lipotiminėmis sąlygomis ir įvairaus pobūdžio alpimu..
Trečiasis galvos svaigimo tipas yra mišrus ir rodo eisenos sutrikimus ir nestabilumą..
Ketvirtasis tipas yra psichogeninis galvos svaigimas. Antrasis, trečiasis ir ketvirtasis galvos svaigimo tipai yra nesistemingi.
Nesisteminis galvos svaigimas stebimas daug dažniau nei sisteminis vestibulinis galvos svaigimas. Tai nėra siejama su pačios pūslelinės sistemos pažeidimais; klausos praradimas jai nėra būdingas; pūslelių tyrimai neigiami; paprastai pykinimas nepastebėtas, ypač vemiant..
Galvos svaigimo klasifikacija, kurios nuolatinis pobūdis rodo rimtas somatines ligas, numato jų suskirstymą į dvi dideles grupes: sistemines (vestibuliarines) ir nesistemines patologijas.
Pirmieji apima: psichogeninį galvos svaigimą, pusiausvyros sutrikimą, išankstinį sinkopę. Sisteminis galvos svaigimas dėl vestibuliarinio analizatoriaus pažeidimo.
Atsižvelgiant į pažeidimo lygį, išskiriamas centrinis ir periferinis galvos svaigimas.
.
Afektinius impulsus integruoja centriniai mechanizmai, įskaitant smegenų smegenis, vestibuliarinius branduolius, medialinį išilginį ryšulį ir raudonąjį branduolį. Pro juos praeina refleksiniai keliai, kuriais remiantis normaliai orientuojama kūno padėtis. Iš šių apatinių centrų impulsai pasiekia smegenų žievę, daugiausia laikinąją ir parietalinę skiltis, ir tokiu būdu veikia savanoriškus judesius..
Akivaizdus aplinkinių objektų ar savo kūno sukimasis vienoje erdvės plokštumoje vadinamas sisteminiu galvos svaigimu, o nestabilumo, nesėkmės, kritimo pojūtis - nesisteminiu galvos svaigimu..
Jei galvos svaigimo priežastis yra labirinto ar kochlearinio nervo šaknies pažeidimas, jie kalba apie periferinį vestibulinį sindromą. Jam būdingas sisteminis galvos svaigimas.
Pažeidus centrines vestibuliarinio analizatoriaus dalis (vestibuliariniai branduoliai bagažinėje, žievės vaizdas laikinėje skiltyje), galvos svaigimas taip pat gali būti sisteminis. Kai pažeidžiamos kitos centrinės struktūros, sąveikaujančios su vestibuliniu analizatoriumi (smegenėlės, subkortikinės-pagumbinės sistemos, priekinės, parietalinės ir pakaušinės skiltys), centriniam vestibuliniam sindromui būdingas nesisteminis galvos svaigimas..
Kadangi galvos svaigimą pacientai gali vadinti įvairiais pojūčiais, apklausos metu visų pirma būtina išsiaiškinti šių pojūčių pobūdį. Paprastai jie gali būti priskirti vienai iš keturių kategorijų.
Vestibulinis galvos svaigimas (sisteminis, tikras galvos svaigimas, sukimasis, apskritas, vertigo) dažniausiai atsiranda dėl vestibulinės sistemos periferinės ar centrinės dalies pažeidimo. Šio tipo galvos svaigimą lydi būdingas vestibuliarinis simptomų kompleksas, kuriam būdingas savo kūno ar aplinkinių objektų sukimosi, kritimo, pakreipimo ar svyravimo jausmas..
Tai pasireiškia savo kūno ar aplinkinių objektų judėjimo iliuzija. Ūminį galvos svaigimą dažnai lydi autonominiai simptomai (pykinimas, vėmimas, prakaitavimas), baimės jausmas, pusiausvyros sutrikimas ir nistagmas (pastarieji kartais sukelia neryškų matymą)..
Alpimas ir alpimas. Šie terminai rodo galvos skausmą, pasireiškiantį bendro silpnumo jausmu, pykinimu, diskomfortu, šaltu prakaitu, galvos „lengvumu“, gresiančiu kritimu ir sąmonės praradimu..
Nurodytas nesisteminio pobūdžio galvos svaigimo variantas būdingas alpimo ir skirtingo pobūdžio alpimui. Alpimas dažnai pasireiškia odos blyškumu, širdies plakimu, padidėjusiu prakaitavimu, pykinimu, baimės jausmu ir patamsėjimu akyse..
Tiesioginė alpimo priežastis yra smegenų kraujotakos sumažėjimas žemiau lygio, reikalingo aprūpinti smegenis gliukoze ir deguonimi. Alpimas ir išankstinis sinkopė dažniausiai išsivysto dėl arterinės hipotenzijos, širdies ligos ar dėl autonominių reakcijų, todėl šių sąlygų taktika yra visiškai kitokia nei vestibulinio galvos svaigimo..
Disbalansui būdingas nestabilumas, drebanti („girtas“) eisena, bet ne tikras galvos svaigimas. Šios būklės priežastis yra įvairių nervų sistemos dalių, užtikrinančių erdvinę koordinaciją, pažeidimai..
Tačiau pacientai, turintys smegenų smegenų, regos, ekstrapiramidinius ir proprioceptinius sutrikimus, nestabilumą dažnai apibūdina kaip galvos svaigimą. Pusiausvyros sukeltų simptomų stebima stovint ir einant, o sėdint ir gulint, jų nėra.
Simptomai
Pagrindiniai ligos simptomai yra daiktų sukimosi po savo kūnu ar jūsų kūne jutimas, taip pat akies obuolių svyravimai, dažnai atsidavę sukimosi ritmui..
Be to, asmuo gali patirti šiuos papildomus simptomus:
- pykinimas ar vėmimas
- skubėjimas ar staigus kraujo nutekėjimas iš odos;
- koordinuojami judesiai;
- kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas;
- gausus prakaitavimas.
Psichogeninio galvos svaigimo simptomai yra pakankamai platūs ir pasireiškia šiais simptomais:
- spengimas ausyse galvos svaigimo fone, kai nepakenčia klausos kokybė ir nėra eisenos nelygumų;
- uždusimo jausmas, oro trūkumas;
- išeina šaltas prakaitas ir pakyla nerimas;
- daugiausia dėmesio skiria triukšmui galvoje ir galvos svaigimui;
- padidėja nuovargio lygis;
- dramatiškai sumažintas spektaklis;
- nuotaika krenta;
- atsiranda dirglumas;
- sutrikęs apetitas;
- sutrikimai intymioje sferoje.
Visi psichogeninio galvos svaigimo simptomai gali būti laikomi subjektyviais pasireiškimais. Objektyvių ligos požymių, palyginti su patologine būkle, nėra.
Šio tipo galvos svaigimas turi šiuos simptomus:
- kūno ir aplinkinių daiktų judėjimo ar sukimosi jausmas;
- tariamo kritimo jausmas;
- pykinimas Vėmimas;
- padidėjęs prakaitavimas.
- judesio (sukinimo) iliuzija, ypač atsistojus ar pasukus galvą; - dvigubas matymas; - pusiausvyros praradimas; - bendras silpnumas; - pykinimas, vėmimas; hiperhidrozė; galvos skausmingumas; akyse tamsėjimas; skambėjimas ausyse, klausos praradimas, išskyros iš ausų.
Galvos svaigimas ir klausos praradimas dažniausiai pasireiškia sergant vidinės ausies ligomis arba pažeidus smegenų dalis vestibuliarinių branduolių ar smegenų srityje. Be kūno sukimosi pojūčių erdvėje ar aplinkinius objektus aplink pacientą, taip pat gali būti ausies skausmas paveiktoje pusėje, skysčio ar pūlių nutekėjimas iš ausies kanalo, spengimas ausyse, iškreiptas ausies garso suvokimas paveiktoje pusėje..
Gydant ototoksiniais antibiotikais - amikacinu, gentamicinu, streptomicinu ir kt., Gali būti stebimas galvos svaigimas ir klausos praradimas..
Diagnostika
Psichogeninio galvos svaigimo diagnozavimo procesą sudaro du etapai.
Pirmasis etapas yra neigiama diagnozė | Jos užduotis yra pašalinti kitas ligas, kurios provokuoja galvos svaigimą.. Tokios ligos apima:
Pirmojo etapo tikslui pasiekti atliekama apklausa, kurioje dalyvauja grupė kardiologijos, otoneurologijos ir hematologijos sričių specialistų. Be to, gali prireikti paraklinikinio tyrimo.. |
Antrame tyrimo etape atliekama teigiama diagnozė. | Pagrindinis šio etapo tikslas yra nustatyti su stresu susijusius neurotinius sutrikimus.. |
Dažniausias emocinis sutrikimas, išprovokuojantis psichogeninį galvos svaigimą, yra nerimas ar nerimą slopinantis sutrikimas. Iki 30% šio tipo galvos svaigimo atvejų yra susiję su padidėjusiu ir intensyviu nerimo pasireiškimu.
Kadangi vestibulinį galvos svaigimą gali sukelti įvairios priežastys, jo diagnozė sukelia tam tikrų sunkumų.
Rinkdami paciento istoriją, specialistai nurodo:
- Ar asmuo patiria sukimosi, kūno ar aplinkinių daiktų judesius;
- koks yra galvos svaigimas (nuolatinis, paroksizminis);
- ką žmogus patiria judindamas galvą ir kūną;
- ar yra spengimas ausyse ir regėjimo bei klausos sutrikimai;
- ar yra kalbos sutrikimų ir galūnių paralyžius;
- ar žmogus turi pykinimą ir vėmimą, galvos ar kaklo sužalojimus;
- Ar jis nešioja akinius;
- kokius vaistus jis vartoja;
- ar jis vartoja alkoholį ar narkotikus;
- kokios ligos prieš galvos svaigimą.
Ekspertai beveik iš karto gali nustatyti paveiktą periferinę ar centrinę žmogaus vestibulinio aparato dalį.
Dėl sisteminio galvos svaigimo, kuriam būdingas sutrikęs smegenų kamieno darbas, lydimas veido, galūnių ir diplopijos jautrumo praradimo, jie kalba apie centrinio skyriaus pažeidimą. Jei galvos svaigimą lydi klausos praradimas, tada diagnozuojamas vestibulinės sistemos periferinės dalies sutrikimas..
Be bendrojo paciento terapinio ištyrimo ir provokuojančio tyrimo (Dix-Holpike metodas) atlikimo, diagnozei naudojami įvairių tipų tyrimai (kraujo tyrimas, gliukozės kiekio patikrinimas) ir aparatinės įrangos testai..
Jie apima:
- laikinų kaulų ir kaklo rentgenografija;
- KT
- EKG;
- VNG ir ENG (vaizdo ir elektronų histamografija);
- MRT
- elektrokochleografija;
- doplerografija;
- toninė audiometrija (klausos testas).
Šio sutrikimo diagnozė prasideda apsilankymu pas neurologą, kur gydytojas nustato galvos svaigimo faktą. Faktas yra tas, kad pacientai gali apibrėžti savo galvos svaigimą (regos sutrikimas, galvos skausmai ir pan.)..
Jei dažnai svaigsta galva, reikia kreiptis į neurologą ar terapeutą, kuris, atsižvelgiant į priežastį, nukreipia jus pas atitinkamą specialistą, pavyzdžiui, otorinolaringologą, endokrinologą..
Neurologas iš esmės skiria vestibuliarinius tyrimus (kalorijų testą, sukimosi testus), taip pat posturografiją - regos, vestibuliarinės ir raumenų sistemų sąveikos tyrimą užtikrinant pusiausvyrą..
Norint diagnozuoti galimą klausos aparato ligą, gali prireikti tonalinio slenksčio audiometrijos, akustinės varžos matavimo..
Norint sužinoti kraujagyslių būklę, paskirta kompiuterinė tomografija arba ultragarsas..
Taip pat gali būti paskirta elektroencefalografija (EEG)..
Kaip nustatyti nesisteminį galvos svaigimą? Visų pirma, būtina atskirti šią patologiją nuo vestibulinės formos vertigo. Būtina išsamiai papasakoti neuropatologui apie savo jausmus galvos svaigimo priepuolio metu.
Specialistui svarbu žinoti, ar galvos sukimąsi lydi aplinkinių daiktų ir savo kūno sukimosi jausmas. Būtent šis simptomas leidžia atskirti vestibuliarinę patologiją nuo nuotakų.
Norint nustatyti, ar asmuo patiria tikrą ar sisteminį galvos svaigimą, būtina pakviesti pacientą išsamiai apibūdinti tipišką priepuolį. Tokiais teiginiais kaip: „Man atrodė, kad kambarys sukasi aplink mane“, galima užtikrintai vertinti galvos svaigimą..
Svarbūs lydintys simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas. Surinkus anamnezę, būtina atkreipti dėmesį į galvos svaigimo trukmę, santykį su padėties pasikeitimu.
Taip pat reikia atsiminti, kad keletas antihipertenzinių, epilepsijos, antireumatinių ir kitų vaistų gali sukelti galvos svaigimo šalutinį poveikį..
Galvos svaigimui nustatyti yra paprasti diagnostiniai tyrimai. Visų pirma, būtina išmatuoti paciento kraujospūdį (BP) gulint ir stovint.
Žymus kraujospūdžio sumažėjimas vertikalioje padėtyje rodo ortostatinę hipotenziją ir leidžia manyti, kad pacientui būdingas simptomas nėra tikras galvos svaigimas, o yra susijęs su lipotemija, kai pacientas staigiai pakyla..
Norint įvertinti pusiausvyros išlaikymą, Rombergo testas yra tradicinis. Svarbus diagnostinis kriterijus yra nistagmo nustatymas.
Nistagmas yra nevalingas ritminis akių obuolių virpėjimas. Nistagmas gali būti stebimas, jei pacientas laiko galvą tiesiai, o akies obuoliai juda į šonus. Nistagmą taip pat gali sukelti pasikeitusi galvos padėtis.
Specialiame tyrime ENT gydytojas naudoja temperatūros testus, kai išorinis klausos kanalas yra drėkinamas vandeniu, kurio temperatūra yra 7 ° C aukštesnė ar mažesnė nei kraujo temperatūra. Temperatūros testai gali išprovokuoti sukimosi judesius ir nistagmą..
Nistagmas pastebimas galvos svaigimo metu ir yra objektyvus tikrojo galvos svaigimo kriterijus. Nistagmo trukmę galima užregistruoti elektronu.
Galiausiai naudojamas rotacijos tyrimas, kurio metu pacientas pasukamas ant specialios kėdės aplink vertikalią ašį ir užrašomi akių obuolių judesiai..
Neseniai pasirodė perspektyvus metodas, skirtas tyrinėti akių fone stebėjimo funkciją ir regos trukdžių nebuvimą, taip pat atsižvelgiant į orientacines iliuzijas ir vestibulinę stimuliaciją. Vestibuliarinė ir regėjimo sistemos, veikdamos glaudžiai, sąveikauja, o jų sąveikos pobūdis lemia vaizdinio objekto sekimo tikslumą..
Vestibuliarinės funkcijos pokyčiai būtinai turi įtakos visoms regėjimo sekimo formoms. Kompiuterinių stimuliavimo programų okulomotorinės sistemos funkcinės būklės nustatymo metodas (L.
N. Kornilova ir kt..
Osteopatijoje naudojamas standartinis galvos svaigimo tyrimo protokolas. Anot jo, paciento apžiūros procedūra apima šiuos etapus: stebėjimas, skundų rinkimas, paciento ligos ir gyvenimo anamnezė, somatinės būklės įvertinimas, osteopatinis tyrimas, diagnozė, somatinių disfunkcijų korekcija..
Taip pat svarbu nustatyti tikslias galvos svaigimo priežastis. Bendras paciento, kuriam rūpi galvos svaigimas, osteopatinis tyrimas apima jo ištyrimą keliose padėtyse.
Paciento apžiūra stovint
Gydymas
Galvos svaigimas gydomas vadovaujantis priimtomis pagrindinės ligos gydymo taisyklėmis:
- galvos smegenų kraujotakos sutrikimo atveju naudojami nootropiniai, kraujagysles plečiantys, antitrombocitiniai vaistai;
- sergant Meniere liga, druskos vartojimas yra ribotas, vartojami diuretikai, prireikus taip pat atliekama operacija;
- vestibulinis neuronitas gydomas antivirusiniais vaistais;
- gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas gydomas daugiausia ne vaistais; yra daugybė metodų, leidžiančių perkelti kalcio kristalus į labirinto vestibiulį, kur jie nedirgins receptorių;
- sergant epilepsija, naudojami specialūs vaistai, slopinantys perteklinį smegenų patologinio židinio elektrinį aktyvumą.
Simptominiai vaistai taip pat naudojami nutraukti impulsų tekėjimą iš vestibuliarinių receptorių (betahistinas)..
Esant kai kurioms galvos svaigimo formoms, nurodomas melosino, prometazino, cinnarizino vartojimas. Plačiai naudojami raminamieji vaistai, kurie nepašalina galvos svaigimo, tačiau palengvina jų toleravimą.
Psichogeninio galvos svaigimo gydymas atliekamas skiriant psichotropinius vaistus - antidepresantus, trankvilizatorius, o kartais ir raminamąjį poveikį turinčius prieštraukulinius vaistus. Psichoterapija taip pat yra labai efektyvi, nes galvos sukimasis šiuo atveju nėra organiškas, o greičiau supančios tikrovės suvokimo bruožas..
Galvos svaigimas yra tik vienas iš daugelio neurologinių simptomų. Jos išvaizda vienareikšmiškai liudija apie bėdą kūne. Štai kodėl dėl pakartotinių galvos svaigimo priepuolių būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju, kad būtų galima ištirti ir kokybiškai gydyti.
Bozbey Gennadijus, greitosios medicinos pagalbos medikas
Šiuolaikinis požiūris į psichogeninio galvos svaigimo gydymą yra sudėtingas ir apima tiek narkotikų, tiek ne narkotikų metodus. Tuo pat metu pastarieji išlieka prioritetiniai.
Kalbant apie vaistus, pradiniame gydymo etape pakanka vartoti švelnius raminamuosius vaistus. Adaptogenai pašalina stresą.
Pagrindiniai efektyvaus psichogeninio galvos svaigimo gydymo principai:
- esant polinkiui alpti ir prarasti pusiausvyrą, būtina nuimti visus baldus su aštriais kampais ir uždengti grindis kilimais ar kita minkšta danga;
- nemedikamentinių metodų, tokių kaip akių mankšta, vestibulinės sistemos stiprinimo pratimų naudojimas;
- vonios, dušo ir lovos turėklų montavimas;
- narkotikų laikymas po ranka, o naktį ant stalo šalia lovos;
- po atsibudimo staiga neatsikelkite.
Stresas ir nerimas šiuolaikinį žmogų aplenkia dažniau, todėl psichogeninį galvos svaigimą reikia gydyti visapusiškai, naudojant tiek medicininį metodą, tiek psichoterapinį požiūrį..
Žmonės, patiriantys nuolatinį ar dažną galvos svaigimą, turėtų pasitarti su gydytoju. Kaip minėta anksčiau, galvos svaigimas gali būti įvairių ligų simptomas. Todėl reikėtų atlikti išsamų tyrimą..
Nesisteminio galvos svaigimo gydymas priklausys nuo simptomų priežasties ir sunkumo. Ūminėje fazėje dažniausiai naudojama vaistų terapija..
Paskiriami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, cinnarizinas, ciklizinas, prometazinas, jie padės sušvelninti būklę, sumažins pykinimą, apsvaigimą ar atsikratys jo. Nerimui malšinti naudojami raminamieji vaistai, raminamieji..
Kartais skiriami kraujagyslių ir uždegimą mažinantys vaistai.
Jei galvos svaigimas reguliariai sutrinka, turite pasitarti su gydytoju. Tai gali būti rimtos ligos, tokios kaip insultas, požymis..
Dažniausiai vestibulinis galvos svaigimas yra simptominis. Etiologinis gydymas atliekamas tik kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip kamieninis insultas, bakterinis labirinitas, bazilinė migrena, laikinės skilties epilepsija, cholesteatoma ir kai kurios kitos..
- Pašalinkite galvos svaigimo priepuolius įvairiais vaistais. Norėdami tai padaryti, skirkite antipsichozinius vaistus, tokius kaip Promazin, Chlorpromazin, Prometazinas, Thietilperazine.
- Antihistamininiai vaistai (dimenhidrinatas, prometazinas, meclosinas, clemastinas) dažnai naudojami paciento būklei normalizuoti..
- Betagistino hidrochloridas taip pat padeda nuo šio tipo galvos svaigimo. Tai sumažina traukulių dažnį ir sumažina pusiausvyros praradimo simptomus..
- Tarp kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių sistemai, dažniausiai naudojami flunarizinas, cinnarizinas, nicergolinas, polfilinas..
- Gydant sisteminį galvos svaigimą, gali būti skiriami smegenis veikiantys nootropiniai vaistai (Piracetam, Nootropil)..
- Kai kuriais atvejais, kai pacientas jaučia nerimą ir baimės jausmą, taip pat naudojami trankviliantai (Lorazepam, Diazepam)..
- Metoklopramidas skiriamas pykinimui ir vėmimui sumažinti..
- Kai vėmimas yra sunkus, o kartu ir kūno dehidracija, pacientui į veną leidžiama 2,4% (10 ml) Eufillin, 15% manitolio (iki 180 g per dieną)..
Kokia priežastis nesukeltų sisteminio galvos svaigimo, jei pasireikštų bet kuris iš jo simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą.
Apsvarstykite, kaip svaigulį gydyti tabletėmis. Vaistus, naudojamus sukimasis, galima suskirstyti į 4 grupes:
- antipsichoziniai vaistai: Propazinas, Prometazinas, Chlorpromazinas, Thietilperazinas;
- agentai, veikiantys širdies ir kraujagyslių sistemą: cinnarizinas, Polfilinas, Betagistinas, Flunarizinas, Nicergolinas;
- antihistamininiai vaistai: klemastinas, dimenhidrinatas;
- narkotikai, veikiantys smegenis (nootropiniai vaistai): piracetamas.
Pirmoji pagalba galvos svaigimui
Kaip atsikratyti galvos svaigimo?
Galvos svaigimas pradedamas vengiant jį sukeliančių veiksnių ir gydant pagrindinę ligą, kuri ją sukėlė.
Norėdami pašalinti priežastinius veiksnius, turėtumėte:
- Venkite lankytis karuselėse, atrakcijose, sūpynėse,
- Negalima staigiai atsistoti iš sėdimos ar gulimos padėties,
- Rytinėmis ar naktinėmis valandomis švelniai, ne staiga, pasukite galvą į lovą, keletą minučių atsigulkite prieš atsikeldami.,
- Negalima lipti į aukštį, nes tai gali ne tik sukelti nemalonius simptomus, bet ir pasirodyti pavojinga,
- Jei vartojate vaistus, kurių šalutinis poveikis yra stiprus galvos svaigimas, praneškite gydytojui apie tai, ar vaistas gali būti pakeistas panašiu, bet turinčiu minimalų šalutinį poveikį..
Reikia gyvenimo būdo korekcijos:
- Mesti rūkyti ir alkoholį,
- Tinkama mityba, turint pakankamai vitaminų, mikroelementų, angliavandenių, baltymų maiste,
- Maitinimo laikymasis,
- Racionalaus darbo ir poilsio režimo laikymasis, tinkamas nakties miegas (mažiausiai 8 valandos).
Svaigulį galite sustabdyti naudodamiesi paprastais triukais:
- Būtina sėdėti ar gulėti, kaip kraštutinę priemonę atsiremti į sieną, žiūrėti nežiūrint į kokį nors daiktą, neužmerkiant akių, giliai ir ramiai kvėpuoti.,
- Atidarykite langą grynam orui,
- Masažuojami biologiškai aktyvūs taškai, kurie pagerina kraujotaką su jais susijusiose vietose ir yra šalia vidinių antakių kraštų, prie nosies sparnų, ant ausies lankelių. Norėdami tai padaryti, per 5–6 minutes turite sukamaisiais judesiais paspausti pirštu nurodytose vietose.
Liaudies gynimo priemonės nuo galvos svaigimo
Galvos svaigimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai nėra prastesnis ir kartais netgi viršesnis už tradicinius vaistus, nes, priešingai nei vaistai, jie turi minimalų šalutinį poveikį. Bet čia verta paminėti, kad net vartoti tradicinę mediciną reikėtų pasitarus su gydytoju.
Morkos ir burokėliai. Ant tuščio skrandžio reikia gerti morkų ir burokėlių sultis.
Petražolės. 1 šaukštelis maltų petražolių sėklų užpilkite 200 ml vandens. Palikite palikti 6-8 valandas. Visą dieną valgykite nedidelius patiekalus..
Dobilai. 1 valgomasis šaukštas. l dobilų žiedynai užpilkite 200 ml verdančio vandens. Reiškia gerti po pietų ir vakarienės.
Granatai: Granatai puikiai padidina hemoglobino lygį, taip pagerindami kraujotaką, todėl pašalina arba sumažina galvos svaigimo apraiškas..
Liepų, mėtų ir citrinų balzamas. 1 valgomasis šaukštas. l liepų, mėtų ir citrinų balzamo žiedynų kolekcija užpilkite 200 ml verdančio vandens. Priemonė padeda sušvelninti dažną galvos svaigimą. Gerkite po pietų ir vakarienės.
Jūros kopūstai. Kaip profilaktinis galvos svaigimo, taip pat su dažnais jo pasireiškimo būdais, puikūs yra jūros dumblių milteliai (parduodami vaistinėse), kurie prisotins organizmą mikroelementais, atsakingais už normalų vestibulinio aparato veikimą - jodu, fosforu ir kt. Jūros dumblius taip pat galima įsigyti maisto prekių parduotuvėse..
Imbierų arbata Be to, liaudies gydytojai galvos svaigimui rekomenduoja vartoti imbiero arbatą..
Galvos svaigimas nėra pavojingas gyvybei, tačiau jis gali reikšti rimtas sveikatos problemas. Todėl tuo atveju, jei tokie priepuoliai ir galvos skausmas prasideda staiga ir juos lydi sutrikusia kalba, silpnumu ir galūnių tirpimu, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą..
Tokios priemonės yra ypač naudingos psichogenine vertigo forma. Jie padeda nuraminti nervų sistemą ir pašalinti nerimą..
Ar galimas galvos svaigimas??
Galvos svaigimas savaime nėra pavojinga gyvybei liga, tačiau jis gali būti pavojingas pacientui, kai, pavyzdžiui, jis svaigsta dideliame aukštyje, ant eskalatoriaus, ant stačių laiptų, šalia laivo šono ir pan. Tokiose situacijose kyla pavojus, kad svaigstantis asmuo gali prarasti pusiausvyrą ir nukristi, padarydamas rimtus sužalojimus.
Jei pacientas yra prisitaikęs prie to, kad dažnai svaigsta galva, ir nesikreipia į gydytoją, tai yra kupinas to, kad jei yra kokia nors priežastinė liga, ji progresuoja, o pacientas netinkamai gydomas, o tai gali sukelti komplikacijų, vėlyvojo gydymo poveikio nebuvimas ir kt..
Galvos svaigimo prevencija
Taip pat verta paminėti, kad miegas ant tokių čiužinių apsaugo nuo lenkimo ir kraujagyslių pažeidimo.
Šių priemonių laikymasis padės išvengti ligų, susijusių su tokiu nemaloniu reiškiniu kaip galvos svaigimas..
Dieta
Psichogeninio galvos svaigimo dieta apima koregavimą atsižvelgiant į galvos svaigimo priežastį.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, patyrusiems insultą ar sergantiems Meniere liga, druskos reikia neįtraukti į racioną, tačiau vartoti citrusinius vaisius yra privaloma. Jie padeda išvalyti kraują.
Dėl alkoholio ir tabako gaminių, kavos, arbatos ir šokolado vartojimo reikia susitarti su gydytoju. Kai kuriais atvejais visas sąrašas yra visiškai neįtrauktas, o kai kuriais atvejais leidžiamos mažos dozės.
-
Širdies smūgis
-
Encefalitas
-
Encefalitas
-
Širdies smūgis
-
Migrena
-
Encefalitas
-
Gydymas
-
Encefalitas