Pagrindinis
Migrena
Vestibulinė ataksija: priežastys, simptomai ir gydymas. Vestibulinio aparato pažeidimas
Vestibulinė ataksija yra judesių koordinacijos ir pusiausvyros sutrikimas, susijęs su problemomis vidinėje ausyje. Toks negalavimas sukelia žmogui didelių nepatogumų. Pacientui tampa sunku ne tik vaikščioti, bet ir net stovėti. Pacientas jaučia objektų sukimąsi aplink save, dėl to jis turi judėti lėtai, atsargiai. Ligos simptomai praeina tik gulint.
Kas yra vestibuliarinis analizatorius??
Vestibuliarinis analizatorius yra vidinėje ausyje. Šio organo dėka žmogus sugeba išlaikyti pusiausvyrą eidamas. Analizatoriaus sutrikimas sukelia stiprų galvos svaigimą.
Giliai ausyje yra sudėtinga anatominė sistema, vadinama kaulų labirintu. Ši formacija užpildyta skysčiu (endolimfa). Jį sudaro kelios dalys:
- sraigės;
- puslankiu vamzdeliai;
- vestibiulis.
Sraigė yra organas, leidžiantis žmogui atskirti garsus. O vestibuliarinis analizatorius yra puslankiu kanalėliuose ir vestibiulyje. Būtent jis yra atsakingas už judesių pusiausvyrą ir koordinavimą. Todėl sergant vidinės ausies ligomis ne tik blogėja klausa. Žmogui sunku svaigti dėl galvos svaigimo..
Ataksijos priežastys
Žodis „Ataxia“ graikų kalba reiškia „netvarka“. Medicinoje šis terminas suprantamas kaip pusiausvyros jausmo ir judesių koordinacijos pažeidimas. Vestibulinės ataksijos priežastys yra įvairios vidinės ausies ligos. Ši liga nėra paskirta kaip atskira patologija, o greičiau yra kitų negalavimų pasireiškimas..
Ataksija, susijusi su vestibulinio aparato pažeidimu, gali pasireikšti šiomis ligomis:
- Po ausų sužalojimų pažeidus gilias organo dalis.
- Vidurinės ausies navikai gali sukelti spaudimą labirintui ir sukelti ataksiją.
- Dažnai sutrikusios judesių koordinacijos priežastis tampa vidurinės ausies uždegimas. Infekcija iš vidurinės ausies gali patekti į gilesnes klausos organo dalis ir sukelti labirinto uždegimą.
- Padidėjus skysčio slėgiui vidinėje ausyje (Meniere'o liga), stebimi ataksijos priepuoliai.
- Dėl žandikaulio ląstelių pažeidimo prarandama pusiausvyra ir klausa.
- Vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems kraujagyslių sutrikimų, judesių koordinavimo stoka gali būti labirinto infarktas.
- Ataksija gali atsirasti dėl vestibulinio nervo uždegimo, kuris siunčia signalus iš vidinės ausies į smegenis.
- Disbalansas gali atsirasti dėl smegenų dalių, susijusių su vestibuliniu nervu, pažeidimo.
Vestibulinės ataksijos klasifikacija
Vestibulinė ataksija gali būti dinaminė arba statinė. Kokios jų savybės?
Esant dinaminei ataksijai, sutrikęs judesių koordinavimas ir galvos svaigimas atsiranda pacientui judant.
Esant statinei ataksijai, pusiausvyros praradimas jaučiamas net tada, kai žmogus stovi vietoje.
Taip pat klasifikuojama pagal ataksijos požymių sunkumą:
- Lengvas laipsnis. Asmuo skundžiasi galvos svaigimu, o eisena šiek tiek sutrinka.
- Vidutinis laipsnis. Simptomai tampa ryškesni, aiškiai pastebimas eisenos drebėjimas.
- Sunkus laipsnis. Pacientui tampa sunku išlaikyti kūną vertikalioje padėtyje, vestibulinės ataksijos požymiai atsiranda net sėdint..
Vestibulinės ataksijos simptomai
Vestibuliarinei ataksijai būdingas įvairus klinikinis vaizdas. Pagrindinis šios būklės požymis yra stiprus galvos svaigimas. Pacientas jaučia objektų sukimosi jausmą. Skirtingai nuo smegenėlių sutrikimų, nėra neryškaus, neryškaus kalbėjimo ar sutrikusio rankų judesio..
Galima atskirti šiuos būdingus vestibulinės ataksijos simptomus:
- Ritminiai drebantys akių obuolių judesiai (nistagmas), nukreipti į pažeistą ausį.
- Galvos svaigimas kartu su pykinimu ir vėmimu.
- Klausa dažnai būna sumažėjusi, jaučiamas spengimas ausyse.
- Drebanti eisena. Tokiu atveju žmogus nukrenta ar nukrenta sergančios ausies link.
- Dažnai būna vegetatyvinių sutrikimų: širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis.
- Galvos svaigimo priepuoliai nepastebimi gulint..
Vestibulologas užsiima vestibulinio aparato sutrikimų gydymu. Tačiau tokios specializacijos gydytoją rasti gana sunku. Todėl, jei atsiranda ataksijos požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu. Jei gydytojas įtaria vidinės ausies patologiją, reikės pasikonsultuoti su otolaringologu.
Ataksijos komplikacijos
Ataksija yra tik vidinės ausies ir nervų sistemos ligų išraiška. Todėl pagrindinė patologija, sukėlusi koordinavimo ir pusiausvyros problemas, gali sukelti komplikacijų.
Vienintelė neigiama vestibulinės ataksijos pasekmė gali būti kritimai ir sužeidimai. Sumušimai ir lūžiai tokiems pacientams nėra reti..
Sunkiais atvejais dėl nuolatinio galvos svaigimo ir sutrikusios eisenos žmogui tampa sunku atlikti kasdienius namų ruošos darbus ir rūpintis savimi..
Ar įmanoma gauti negalią??
Sudaryti negalios grupę dėl vestibulo-ataktinio sindromo nėra taip paprasta. Ši sąlyga netaikoma organiniams, bet funkciniams sutrikimams ir yra laikoma gana išgydoma. Daug kas priklausys nuo patologijos, sukėlusios tokį simptomų kompleksą..
Neįgalumo grupę galima gauti tik dėl pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado vestibulinė ataksija. Jei tai yra rimta liga, medicininė ir socialinė apžiūra gali nustatyti nuolatinę negalią.
Neįgalumas taip pat galimas esant sunkiam vestibulinės ataksijos laipsniui, kai galvos svaigimas jaučiamas net sėdint, o pacientas negali pats išsilaikyti..
Ataksijos diagnozė
Visų pirma, neurologas apžiūri pacientą. Gydytojas pataria pacientui stebėti kalio judesius prieš akis, kad būtų galima aptikti nistagmą.
Tada atliekamas testas naudojant Rombergo pozą. Atsistojęs vyras laiko kojas kartu ir, ištiesdamas rankas į priekį, išskleidžia pirštus. Esant statinei ataksijai, pacientas praranda pusiausvyrą šioje padėtyje.
Atliekami specialūs judesių koordinavimo testai. Gydytojas prašo paciento užmerktomis akimis pirštu paliesti nosies galiuką. Tokiu atveju įvertinamas pataikymo tikslumas.
Be to, tiriamos smegenų funkcijos. Priskirkite encefalografiją, echoencefalogramą, MRT.
Jei neurologas mano, kad ataksija yra susijusi su vestibuliariniais sutrikimais, pasikonsultavus su otolaringologu, skiriami šie tyrimai:
- vestibulometrija;
- Vidinės ausies MRT ar KT;
- audiometrija (skundams dėl klausos praradimo);
- elektrokochleografija (kochlejos tyrimas).
Ataksijos terapijos metodai
Po diagnozės nustatymo būtina gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios kilo koordinavimo ir pusiausvyros problemų. Pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimui gydyti skiriami antibiotikai, Meniere'o ligai gydyti skiriami diuretikai, o ausų navikai pašalinami chirurginiu būdu. Paprastai, pašalinus priežastį, dingsta galvos svaigimas ir nestabilumo jausmas..
Neatidėliotinas vestibulinės ataksijos gydymas yra simptominis. Svaiguliui sumažinti skiriama terapija. Vartojamos šios narkotikų grupės:
- Nootropiniai vaistai: Piracetamas, Cinnarizinas, Phenibut, Cavinton, Pantogam. Šios lėšos pagerina smegenų veiklą, palengvina nemalonius vegetatyvinius pasireiškimus ir pašalina galvos svaigimą..
- Naudokite vaistą Betaserk. Tai prisideda prie kraujotakos normalizavimo vidinėje ausyje..
- Paskirkite vaistus, kurie veikia metabolizmą smegenyse: Mexidol, Complamin, Emoxipin.
- Jei ataksiją lydi nerimas ir panika, tada skiriamas raminamasis vaistas Eglonil. Bet jūs turite atsiminti, kad tai yra receptinis vaistas, jo galima vartoti griežtai, kaip nurodė gydytojas.
- Esant stipriam pykinimui ir vėmimui, skiriami vaistai "Torekan", "Bromoprid", "Metoclopramide".
- B grupės vitaminai naudojami nervų sistemos veiklai gerinti..
Pratimų terapija vestibulinio aparato treniravimui
Su ataksijos reiškiniais yra naudinga atlikti gimnastiką, kad sustiprėtų vestibulinis aparatas. Žinoma, pratimai neturėtų būti atliekami esant stipriam galvos svaigimo priepuoliui. Bet patobulėjus kineziterapijos pratimai bus tik naudingi.
Esant vestibuliariniams sutrikimams, rekomenduojama atlikti šias pratimų grupes:
- Treniruodami akių raumenis su nistagmu. Ant popieriaus lapo reikia nubrėžti tašką ir stengtis į tai nuolat žiūrėti. Tada pakreipkite ir pasukite galvą ir toliau fiksuokite žvilgsnį į tašką. Tai padeda supaprastinti akies obuolio judesius..
- Norint išmokti judesių tikslumo, naudinga padaryti kamuolius su smūgiu į taikinį. Palaipsniui reikia atitraukti taikinį ir pasiimti sunkesnius daiktus.
- Pratimai raumenų pojūčiui lavinti. Užmerktomis akimis žmogus atspėja įvairius objektus liečiamas..
- Galūnių posūkių sukimas stovint ir einant. Tai pagerina pusiausvyros jausmą. Laikui bėgant galite pradėti mankštintis ant nelygių strypų..
- Pratimai daiktams kelti ir judėti. Norint apsunkinti užduotį, galima naudoti svarmenis. Tai prisideda prie judesių koordinavimo tobulinimo..
Ataksijos prevencija
Dėl nepakankamo judesių koordinavimo kyla daug problemų. Dėl svaigulio ir pusiausvyros praradimo žmogus kartais bijo išeiti iš namų. Tačiau tokių nemalonių reiškinių galima išvengti, jei imamasi prevencinių priemonių:
- Ausų ligų ir klausos sutrikimų atvejais nedelsdami kreipkitės į otolaringologą.
- Laikas gydyti vidurinės ausies uždegimą.
- Venkite klausos sužeidimo, įskaitant skaudžius garsus.
- Periodiškai atliekamas otolaringologo ir neurologo įprastinis tyrimas.
Vestibulinė ataksija labai apsunkina žmogaus gyvenimą. Tačiau tai yra mažiau sunki liga nei smegenėlių sutrikimai. Daugeliu atvejų ši liga yra visiškai išgydoma..
Kas yra vestibuliarinis aparatas ir kur būti - kaip jis veikia ir kokie sutrikimai, pratimai treniruotėms
Kiekvienas žmogus per dieną daro daug kūno judesių: vaikšto, pritūpia, pasisuka. Dažnai visi judesiai atliekami be menkiausių pastangų ir yra sklandūs. Tačiau kartais papildomas kūno žingsnis ar liemens apimtys sukelia rimtą diskomfortą: prasideda galvos svaigimas, dezorientacija ir pykinimas. Galbūt priežastis slypi vestibulinio aparato ligoje ar sutrikimuose.
Kas yra vestibuliarinis aparatas
Balanso organai turi sudėtingą struktūros sistemą ir yra atsakingi už kelias funkcijas tuo pačiu metu. Tačiau pagrindinis iš daugelio kitų yra vestibuliarinis analizatorius - periferinė sistemos dalis, atsakinga už teisingą orientaciją erdvėje. Esant bet kokiems koordinavimo sistemos pažeidimams, žmogus praranda sugebėjimą išlaikyti pusiausvyrą, naršyti erdvėje, suvokti vaizdinę, garsinę informaciją, jis pradeda svaigti..
Kur yra pusiausvyros organas
Atidarę anatomijos vadovėlį, galite pamatyti daug pusiausvyros sistemos struktūros nuotraukų. Tačiau dauguma šių vaizdų nepateikia aiškios idėjos, kur yra žmogaus vestibulinis aparatas. Jei įsivaizduojate kaukolės struktūrą iš vidaus, galite pastebėti, kad šis organas yra vidinėje ausyje. Aplink pusiausvyros aparatą yra pusapvaliai kanalai, želė pavidalo endolimfa ir vestibuliarinio analizatoriaus receptoriai..
Kaip yra vestibuliarinis aparatas
Sudedamosios sistemos dalys yra trys pusapvaliai vamzdeliai - utriculus ir otolitinis organas - sacculus. Kanalai iš vidaus užpildomi klampiu skysčiu ir yra apvalkalo formos, kurio apačioje yra sandariklis - želė pavidalo kaugeliai. Sacculus yra padalintas į du maišus: apvalius ir ovalius. Virš jų yra maži kalcio karbonato kristalai - otolitai.
Po sandarinimo vožtuvu yra vidinės ausies ciliarinės ląstelės, kurių pagalba perduodami dviejų tipų signalai: statiniai ir dinaminiai. Pirmieji yra susiję su kūno padėtimi, antrieji - pagreitinti judėjimą. Koordinavimo organas yra suformuotas taip, kad esant menkiausiam galvos pasukimui ar einant visi komponentai sąveikautų iš karto..
Kaip veikia pusiausvyros organas
Nors vestibulinė sistema yra kaulų dėžutės viduje, tai netrukdo jai rinkti informacijos ne tik apie galvos, bet ir rankų, kojų bei kitų žmogaus kūno organų padėtį. Ypač patikimas yra ryšys su pusiausvyros aparatu nervų galūnėse, virškinimo trakte ir širdies ir kraujagyslių sistemoje. Štai kodėl susinervinę, išgėrę per didelį kavos kiekį, daugelis svaigsta galva.
Veikiant traukai, drebučių pavidalo skystis ir jame esantys kristalai pasislinks, paliesdami pusiausvyros receptorius. Vilelis nedelsdamas perduoda smegenims informaciją apie pusiausvyros pokyčius, o iš ten ateis instrukcijos iš kitų organų: pakeiskite raumenų tonusą, judinkite koją ar ranką į dešinę, tolygiau atsistokite. Tuo pačiu metu labai įdomu, kad vestibulinė sistema sukonfigūruota tik horizontaliam kūno judesiui, todėl, kylant liftu ar skrendant lėktuvu, daugelis patiria stiprų pykinimą, spengimą ausyse, galvos svaigimą..
Funkcijos
Netoli regos nervų ir ausų pusiausvyros sistema neturi nieko bendra nei su klausa, nei su regėjimu. Pagrindinė vestibulinio aparato funkcija yra analizuoti rankų, kojų, bagažinės ar galvos padėties pokyčius ir perduoti duomenis į smegenis. Organas greitai reaguoja į minimalius išorinius poveikius, užfiksuodamas net menkiausius planetos gravitacinio lauko pokyčius, padėdamas išlaikyti pusiausvyrą visiškame aklume arba naršyti nepažįstamoje erdvėje..
Vestibulinio aparato pažeidimas
Dėl to, kad visi pusiausvyros aparato komponentai veikia kartu, o jam pavyksta rinkti informaciją iš kitų kūno organų, menkiausi nukrypimai viena ar kita kryptimi gali sukelti jo darbo sutrikimus. Vestibuliariniai sutrikimai sukelia rimtų erdvinės orientacijos problemų ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams ar paukščių atstovams.
Anksčiau tokie nukrypimai nuo normos paveikė eiseną: ji tampa neaiški, drebanti, žmogus gali be priežasties nukristi ar sudužti į vertikalią baldą. Be to, daugelis pacientų skundžiasi nuolatiniu galvos svaigimu, laikinu skausmu, akių dusuliu, spengimu ausyse, širdies ritmu..
Pažeidimo priežastys
Kodėl sutrinka vestibuliarinis aparatas, vienareikšmiškai sunku atsakyti net patyrusiam otorinolaringologui. Pavyzdžiui, įprasta galvos trauma ar trumpalaikis sąmonės praradimas gali sukelti šią patologiją. Jei suaugęs žmogus skundžiasi galvos svaigimu, greičiausiai priežastis yra širdies problemos. Kai po infekcijos įvyko sistemos nepakankamumas: vidurinės ausies uždegimas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos su komplikacijomis, uždegimas, jie kalba apie intoksikaciją.
Simptomai
Gydytojai sako, kad pagrindinės patologijos apraiškos yra stiprus galvos svaigimas, koordinacijos praradimas ir akių trūkčiojimas. Tačiau dažnai pacientą persekioja ir kiti kartu esantys vestibuliarinio aparato sutrikimo simptomai:
- pykinimas, kartais vėmimas;
- pakitusi odos spalva, burnos gleivinė ir akių membranos;
- gausus prakaitavimas;
- kraujospūdžio padidėjimas;
- tachikardija;
- greitas kvėpavimas;
- kūno temperatūros sumažėjimas žemiau normalaus lygio;
- pulso pokytis.
Visi požymiai gali pasirodyti paroksizminiai. Ramybės laikotarpiais pacientas jaučiasi visiškai sveikas, o ankstesni vestibuliarinių sutrikimų simptomai priskiriami nuovargiui. Dažnai tokie negalavimo požymiai atsiranda keičiant kūno padėtį, pakreipus ar pasukus galvą, pakitus temperatūrai ar drėgmei, atsirandant aštriems nemaloniems kvapams..
Vestibulinio aparato ligos
Gydytojai turi daugiau nei 80 įvairių ligų, kurios vienaip ar kitaip gali būti susijusios su pusiausvyros sutrikimu. Pavyzdžiai: endokrininės sistemos ligos, trauminiai smegenų sužalojimai, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos ir rimti psichiniai sutrikimai. Tokiu atveju dėl visų vestibulinio aparato ligų gydytojai turi paaiškinimą, simptomų aprašymą ir jų tikrinimo būdus.
Meniere liga
Šią pusiausvyros aparato ligą galima apibūdinti naudojant tik keturis požymius: galvos svaigimą, triukšmą ar dusulį ausyse ir klausos praradimą. Pirmieji trys simptomai pasireiškia per kelias minutes, palaipsniui išnyksta per kelias valandas. Garso suvokimo sumažėjimas ankstyvoje stadijoje yra grįžtamas. Kai kuriems pacientams Meniere sindromą gali lydėti trumpas sąmonės ar pusiausvyros praradimas..
Gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas
Toks nukrypimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Priežastis yra infekcijos, galvos sužalojimai ar koronarinė širdies liga, kartais šaltinio neįmanoma nustatyti. Pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė, galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ir kiti simptomai atsiranda kiekviename žingsnyje, liemens ar galvos srityje.
Bazilinė migrena
Sindromas yra trumpalaikio pobūdžio ir dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 20 metų pacientams. Basilarinė ar paaugliška migrena ypač dažna mergaitėms, kurioms prasideda menstruacinio ciklo formavimo laikotarpis. Galvos skausmas, galvos svaigimas ir pykinimas paaugliui atsiranda staiga, retais atvejais vystymasis trunka ilgiau nei valandą.
Vestibulinis neuritas
Liga įmanoma bet kuriame amžiuje. Dažnai ūminė kvėpavimo takų infekcija lydi jos atsiradimą, todėl gydytojai šią ligą priskiria virusinei prigimčiai. Vestibuliarinio aparato neuritą lydi stiprus sukimosi svaigimas, vėmimas ir pykinimas, akies voko trūkčiojimas. Tinkamai gydant, nukrypimas išnyksta per 3-4 dienas, tačiau visiškai atsigauti prireiks kelių savaičių.
Ką daryti pažeidus vestibulinį aparatą
Kai pusiausvyros organai nesugeba ir visais įmanomais būdais apie tai signalizuoja, asmuo pirmiausia turėtų praeiti apžiūrą ir apsilankyti ENT gydytojo kabinete. Privaloma diagnostika apima:
- specialūs audiometrijos ir elektroninės histogramos aparatūros testai;
- Smegenų KT ar MRT;
- kraujo tyrimas;
- ultragarsinis kraujo tėkmės tyrimas;
- vestibuliariniai tyrimai.
Mokymai
Jei galvos svaigimas yra nereikšmingas ir jus vargina tik keliaujant valtimi, pakilus liftu ar atliekant staigius kūno posūkius, reikia treniruotis pusiausvyros aparatą. Vestibulinio aparato pratimus, jei pageidaujama, gali išmokti visi:
- Sėdėkite ant kėdės ar kėdės. Traukite rodyklės pirštą į priekį ir pritvirtinkite žvilgsnį į jį. Pradėkite sukti galvą skirtingomis kryptimis, palaipsniui didindami tempą.
- Kitas pratimas: paimkite dvi kortas, ištieskite alkūnes. Būtina pakaitomis nukreipti akis į vieną iš kortelių, o galva turėtų likti nejudri.
- Atsistokite, paskleiskite kojas, nukreipkite akis tiesiai priešais save. Pradėkite nuo savo kūno sukamaisiais judesiais. Pirmiausia su maža amplitude, tada su dideliu apskritimo skersmeniu.
- Visus vestibulinės sistemos treniravimo pratimus reikia atlikti kiekvieną dieną keliais būdais.
Gydymas
Jei disbalansas progresuoja ir prie minutinio galvos svaigimo pridedami kiti simptomai, gimnastika čia nepadės. Skubi vestibulinio svaigulio gydymo nuo narkotikų būtinybė. Vaisto pasirinkimas ir gydymo metodas priklausys nuo priežasčių, kurios tai sukėlė:
- Jei pusiausvyros aparato pralaimėjimą lemia periferinė polioneropatija, tuomet reikia gydyti diabetą.
- Esant paroksizminiam galvos svaigimui, ENT pasirenka specialią techniką: paverčia pacientą tam tikra seka, kristalai keičia vietą, po to pagerėja savijauta..
- Galvos svaigimo gydymas Menterio sindromu negali išsiversti be veiksmingų antihistamininių vaistų ir antiemetinių vaistų. Be to, pacientui būtinai reikalinga mitybos korekcija ir speciali dieta.
- Aspirinas, ergotaminas, beta adrenoblokatoriai ir antidepresantai susiduria su vaiko migrena.
- Jei sutrikimas pasireiškia pensiniame amžiuje, gydytojas gali pasiūlyti implantuoti implantus, kurie atkurs prarastą pusiausvyrą.
Liaudies gynimo priemonės nuo galvos svaigimo
Kartu su vaistų terapija ir prevencine gimnastika galima gydyti vestibulinį aparatą liaudies gynimo priemonėmis. Pvz., Pasidarykite imbiero tinktūros:
- Paimkite 4 šaukštelius. tarkuotos imbiero šaknies, sumaišykite su žiupsneliu džiovintų mėtų, pankolio sėklų, moliūgo sėklų, ramunėlių žiedynų ir apelsinų žievelės.
- Užpilkite žolinį mišinį karštu vandeniu, leiskite užvirinti 15 minučių ir gerkite, kai svaigsta galva, prarandama pusiausvyra ar atsiranda kiti sisteminių sutrikimų požymiai..
Dėl nuolatinio balanso aparato disfunkcijos namuose balzamas, pagamintas remiantis trimis tinktūromis, padeda sustiprinti silpną kūną:
- Už pusę litro alkoholio paimkite 4 šaukštus dobilų žiedynų. Apvyniokite indą folija ir reikalaukite 2 savaites.
- Už tą patį alkoholio kiekį imkite 5 šaukštus. l Dioscorea šaknis. Reikalaukite, kaip ir ankstesniame recepte.
- Supilkite propolį alkoholiu, nukelkite į tamsią vietą. Po 10 dienų nukoškite tinktūrą.
- Visi trys komponentai sumaišomi ir tris kartus paimami išmušant po 1 valg. l.
Vestibulinė gimnastika su galvos svaigimu
Yra galvos svaigimas ir vestibulinio aparato sutrikimas. Žmogaus vestibuliarinis aparatas yra vidinėje klausos organo dalyje. Žmogaus vestibuliariniame aparate yra receptoriai, labai jautrūs, jie nedelsdami nustato bet kokius kūno padėties pokyčius. Vestibulinis galvos svaigimas sukuria įsivaizduojamo objektų sukimosi aplink pacientą jausmą. Dažniausiai tai sukelia tam tikri vestibulinio aparato pažeidimai, galvos svaigimas atsiranda pažeidus vestibulinio aparato analizatoriaus centrinę ar periferinę dalis. Kiti galvos svaigimo tipai yra susiję su įvairiomis ligomis ir nėra susiję su vestibulinės sistemos pažeidimais..
Jusupovo ligoninėje jie užsiima ligų, sukeliančių vestibulinį galvos svaigimą, diagnozavimu. Ligoninėje galite atlikti apžiūrą, gydymą ir reabilitaciją reabilitacijos klinikoje. Klinikoje vykdomos reabilitacijos priemonės, taikomi terapiniai pratimai, įvairių rūšių kineziterapinės procedūros. Instruktoriai pasirenka galvos svaigimo treniruotes treniruokliais. Vestibuliarinis aparatas, kurio gydymas atliekamas įvairiais metodais, po gydymo ir reabilitacijos atstatomas 50–80% pacientų..
Vestibulinio aparato gimnastika su galvos svaigimu
Galvos svaigimas pacientams padės vestibulinė gimnastika su galvos svaigimu nuotraukose ar vaizdo įrašuose, kuriuose vedami vestibulinės gimnastikos užsiėmimai. Vaizdo įrašus ir iliustracijas galima žiūrėti internete, tačiau veiksmingiausi bus pratimai, kuriuos individualiai pasirenka reabilitacijos specialistas..
Kaip gydyti vestibulinį galvos svaigimą
Galvos svaigimas yra dažnas pacientų skundas dėl blogos savijautos. Dažniausiai galvos svaigimas pasireiškia moterims ir pagyvenusiems žmonėms. Priklausomai nuo galvos svaigimo priežasties, gydytojas skiria gydymą. Galvos svaigimo gydymas yra sunki užduotis gydytojui. Jis nukreipia pacientą apžiūrai, kad nustatytų, ar svaigimą sukelia liga. Pacientui skiriamas simptominis gydymas, kuris padeda pašalinti simptomus - pykinimą, vėmimą, sustabdyti galvos svaigimo priepuolius. Priepuoliams palengvinti naudojami vestibuliariniai slopintuvai. Norėdami užkirsti kelią traukuliams, gydytojas gali skirti anticholinerginių vaistų. Tokie vaistai skiriami atsargiai vyresnio amžiaus žmonėms dėl šalutinio poveikio - haliucinacijos, amnezija, jie gali sukelti šlapimo susilaikymą, psichozę pagyvenusiam pacientui. Kai kurie antihistamininiai vaistai, benzodiazepinai, taip pat skiriami siekiant sustiprinti GABA slopinamąją reakciją į paciento vestibulinę sistemą.
Vestibulinis galvos svaigimas: simptomai ir gydymas senyvo amžiaus žmonėms
Galvos svaigimas (vertigo) pasireiškia greito objektų sukimosi aplink pacientą iliuzija. Tai gali lydėti vėmimas, nistagmas, pykinimas, skambėjimas ausyse. Kai vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia vestibulinis galvos svaigimas, priežastys gali būti įvairios: nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis (smegenų išemija), išsėtinė sklerozė, galvos traumos, kai kurie smegenų auglių tipai, klausos nervo navikas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, aterosklerozė ir kiti sutrikimai. Vyresnio amžiaus žmonių vestibuliarinio galvos svaigimo (vertigo) gydymas prasideda galvos svaigimo priežasties paieškomis, pagrindinės ligos gydymu. Vestibulinė gimnastika su galvos svaigimu pagyvenusiems žmonėms pagerina savijautą, teigiamai veikia širdį, raumenų ir kaulų sistemą, nervų sistemą. Vestibuliarinio galvos svaigimo gydymas atliekamas vaistų terapijos, kineziterapijos, kineziterapijos, refleksologijos pagalba.
Vestibulinio aparato ligos ir galvos svaigimas
Dėl vestibulinio aparato sutrikimų yra daugybė ligų:
- Vertebrobasilar sindromas.
- Meniere'o sindromas.
- Vestibulinis neuronitas.
- Klausos arterijos trombozė.
- Lėtinė dvišalė vestibulopatija.
Vestibulinį galvos svaigimą gali sukelti galvos smegenų kamieno vestibuliarinio branduolio pažeidimas, gali būti pažeisti smegenų vestibuliariniai centrai ir vestibuliariniai ryšiai. Jei pažeidžiamas vestibuliarinis analizatorius, pacientas turi tam tikrų simptomų:
- Triukšmas ausyse.
- Klausos praradimas.
- Nuolatinis galvos svaigimas.
Kai pažeidžiamos centrinės vestibulinio aparato dalys (smegenėlės, smegenų kamienas), dažniausiai diagnozuojama gerybinė paroksizminė padėties vertigo, vestibulinis neuronitas ar Meniere'o liga..
Gerybinis vestibulinis galvos svaigimas
Gerybinis vestibulinis galvos svaigimas dažniausiai laikomas vidinės ausies patologija, galvos svaigimas dažnai būna, kai galva pasukama į šoną. Liga gali pasireikšti staigiu stipriu galvos svaigimu, pykinimu ir vėmimu. Paroksizminis gerybinis galvos svaigimas išsivysto dėl kalcio druskų nusėdimo puslankio kanalo ampulėje. Periferinis vestibulinis galvos svaigimas atsiranda, kai pažeidžiama vestibulinio aparato periferinė dalis Sisteminis vestibulinis galvos svaigimas pasireiškia kūno svyravimo, daiktų pasukimo, pakreipimo ar kritimo simptomais, kuriuos lydi pablogėjusi klausa, pusiausvyra, pykinimas ir vėmimas. Padaryta dėl centrinės arba periferinės vestibulinės sistemos dalies pažeidimo.
Vestibulinis galvos svaigimo pratimai
Galvos svaigimas dažnai kyla sukant galvą, kūną - tai verčia pacientus stengtis vengti tokių judesių. Gimnastika pacientams, kurių sutrikusi vestibulinė aparatūra, apima įvairius pratimus, įskaitant pratimus su galvos ir kūno posūkiais. Pratimus galima atlikti sėdint ant lovos, su pagalve ir be jos, sėdint ant kėdės, stovint. Pratimai grindžiami jutimų neatitikimo akių, kūno ir galvos judesiais principu. Speciali gimnastikos įranga, veikianti biologinio grįžtamojo ryšio principu, padės padidinti gimnastikos efektyvumą. Tyrimo laikotarpiu reikėtų vengti raminamųjų ir alkoholio..
Vestibulinio svaigulio tabletės
Preparatai vestibuliniam galvos svaigimui yra Betaserc, Betagistin, Tagista, Vestibo, taip pat vaistai, kurie palaiko endokrininę sistemą, širdį ir mažina kraujospūdį. Betaserc pagerina smegenų kraujotaką, prisideda prie vestibulinio aparato darbo. Betagistinas dažnai naudojamas sudėtiniame gydyme, jis padeda nuo pykinimo ir vėmimo. Tagista pagerina smegenų kraujotaką, sumažina limfos slėgį vidinės ausies labirinte. Stabilus poveikis pasiekiamas po mėnesio gydymo. Vestibo pagerina vidinės ausies ir smegenų kraujotaką, vaistas vartojamas kompleksinėje terapijoje.
Gydymas Maskvoje
Geriausias vestibuliarinių sutrikimų gydymas yra gimnastika su galvos svaigimu arba vestibuliarinės reabilitacija. Vestibuliarinė reabilitacija atliekama daugelyje specialių centrų, įskaitant Jusupovo ligoninės reabilitacijos centrą. Gydomąją gimnastiką vykdo instruktorius, užsiėmimai rengiami individualiai kiekvienam pacientui. Preliminarus neurologo tyrimas padės nustatyti galvos svaigimo priežastį, gydytojas paskirs veiksmingą vaistą. Kokį tyrimą atlikti, kaip išgydyti vestibulinį galvos svaigimą, pasakys neurologas konsultacijos metu.
Vestibulinio aparato sutrikimas
Vestibulinis aparatas yra vidinės ausies organas ir pagrindinis organas, kontroliuojantis bagažinės ir galvos padėtį erdvėje. Vestibuliarinis aparatas turi sudėtingą struktūrą - tai sistema, susidedanti iš blakstienų, endolimfos, otolitų ir pusapvalių kanalų. Vidinės ausies organas suvokia dviejų tipų signalus: statinį ir dinaminį. Pirmieji asocijuojasi su kūno padėtimi erdvėje, kiti suvokia informaciją apie kūno padėties pagreitį ir pasikeitimą.
Kai kūnas ar galva keičia savo padėtį, vestibulinio aparato receptoriai yra sudirginami dėl endolimfos slėgio ant kupolo. Pakeitus pastarosios padėtį, sukuriamas elektrinis impulsas, kurį receptoriai siunčia išilgai nervų į smegenis.
Visus vestibulinio aparato sutrikimus lydi galvos svaigimas, nistagmas, pykinimas, sutrikusi eisena ir autonominiai sutrikimai: gausus prakaitavimas, dusulys, kraujospūdžio labilumas, odos spalva. Šie sutrikimai pasireiškia vaikams ir suaugusiesiems..
Smegenų vestibulinio aparato pažeidimas yra įtrauktas į pagrindinių centrinės nervų sistemos ir vidinės ausies ligų struktūrą. Toliau pateikiamas tokių ligų sąrašas, jų priežastis, klinikinė forma ir gydymas. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei turiu simptomų: ENT gydytojas (otolaringologas) užsiima vidinės ausies ligomis.
Vestibulinio aparato sutrikimai
Vestibulinio aparato funkcijų pažeidimas yra įtrauktas į šių ligų ir sindromų struktūrą:
Meniere liga
Su šia liga padidėja endolimfo tūris vidinėje ausyje, o slėgis labirintų viduje pakyla. Tai sukelia vienašališką kurtumą, spengimą ausyse ir sisteminį galvos svaigimą. Meniere liga taip pat lydi pusiausvyros sutrikimas ir kai kurie autonominiai sutrikimai.
Liga pirmiausia pasireiškia klausos ar vestibuliariniais sutrikimais. Dažniau pacientai pastebi klausos sumažėjimą, užgulimą ausyse. Vėliau (po 2-3 metų ligos) klinikinį vaizdą papildo stiprus galvos svaigimas, sutrikusi eisena ir sėdėjimas, pykinimas ir vėmimas, hiperhidrozė ir sutrikusi koordinacija..
Ligos eiga sunkiai nuspėjama: kai kuriems pacientams liga gali būti išgydoma savaime per 2 metus, o kiti pacientai dažnai serga atkryčiais, todėl jie praranda galimybę dirbti, vairuoti automobilį ir atlikti darbus, susijusius su tiksliais manipuliavimais..
Meniere liga gydoma dviem būdais: pašalinant ūmius simptomus ir išvengiant šių priepuolių. Tačiau šis gydymas, nepaisant ūmaus laikotarpio palengvėjimo, neturi įtakos klausos progresavimui..
Ūminį priepuolį sustabdo trankvilizatoriai, pavyzdžiui, Diazepamas. Taip pat skiriami vaistai, stabilizuojantys kraujo apytaką smegenyse. Meniere'o ligos priepuolių prevencija:
- diuretikas - tai sumažina endolimfos slėgį;
- betahistinas - šis vaistas stabilizuoja vestibulinio aparato darbą ir sumažina galvos svaigimo sunkumą;
- kortikosteroidai - jie palengvina uždegimą vidinėje ausyje.
Prevencija taip pat reiškia druskos, alkoholio ir kavos vartojimo mažinimą (ne daugiau kaip 2 puodelius per dieną).
Vestibulinis galvos svaigimas
Tai atsiranda pažeidus vestibulinį nervą. Ši patologija gali būti nepriklausoma arba patekti į kitų negalavimų struktūrą, pavyzdžiui, kaip Meniere'o ligos sindromas. Atsiranda dėl praeities smūgių, trauminių smegenų sužalojimų ar vidurinės ir vidinės ausies uždegimo.
- trumpalaikiai galvos svaigimo priepuoliai, pasikeitus galvos padėčiai erdvėje;
- pykinimas ir vėmimas.
Kaip gydyti vestibulinio aparato pažeidimą ir vestibulinį galvos svaigimą:
- Simptominė terapija.
- Šių galvos svaigimo priepuolių prevencija.
- Paciento reabilitacija.
Simptominis suaugusiųjų gydymas yra paciento ramybės užtikrinimas. Sunkus galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas sutrikdo žmogaus būklę, todėl jo reikėtų paprašyti užimti fiksuotą kūno padėtį.
Norint sustabdyti žmogaus priepuolį, skiriami tokie vaistai pažeidžiant vestibulinį aparatą:
- Anticholinerginiai. Jie slopina vestibulinio aparato darbą. Narkotikai: skopolaminas ir platifillinas. Jie turi šalutinį poveikį: burnos džiūvimas ir sumažėjęs tikslumas.
- Antihistamininiai vaistai. Preparatai: difenhidraminas, meclosinas.
- Benzodiazepinai. Jie slopina nervų sistemą aktyvuodami GABA mediatorius ir jų receptorius. Tabletės: Diazepamas, klonazepamas.
- Antiemetikas. Esant sisteminiam galvos svaigimui, jie sumažina pykinimą ir norą vemti. Atstovas: metoklopramidas.
Kita gydymo grandinė yra prevencija ir reabilitacija. Visų pirma, vestibulinė gimnastika vaidina vaidmenį atkuriant pacientus. Pratimai, skirti pažeisti vestibulinį aparatą, apima programą, skirtą stabilizuoti akis, galvą ir eiseną. Gimnastiką rekomenduojama pradėti iškart po pirmojo galvos svaigimo priepuolio. 80% pacientų iš dalies kompensuojama. 30% pacientų visiškai pasveiksta.
Vertebro-basilar nepakankamumas
Dažnai randama pagyvenusiems žmonėms. Dėl išemijos atsiranda vestibulinio aparato sutrikimas. Yra nuomonė, kad vertebro-basilar nepakankamumas atsiranda kartu su gimdos kaklelio osteochondroze. Tačiau tyrimų ir apžvalginiuose straipsniuose panašaus ryšio nerasta. Klinikiniai požymiai:
- Svaigulys. Jis vystosi dėl nepakankamo kraujo tiekimo į vidinę ausį. Atsiranda savaime ir trunka ne ilgiau kaip 3 minutes. Galvos svaigimą dažnai lydi pykinimas ir vėmimas..
- Galvos skausmas. Tai lokalizuota daugiausia galvos ar kaklo gale..
- Sumažėjęs regėjimas.
- Sensorineuralinis klausos praradimas. Būdingas klausos praradimas ar spengimas ausyse..
Ką daryti pažeidimo atveju:
- pašalinti priežastį;
- atkurti kraujotaką;
- pašalinti išemijos faktorių.
Šie tikslai pasiekiami naudojant konservatyvią terapiją:
- Išrašomi lipidų kiekį mažinantys vaistai, tokie kaip nikotino rūgštis.
- Aspirinu išvengta kraujo krešulių.
- Kraujospūdį mažinantys diuretikai.
- Vazodilatatai su alfa adrenoblokatoriais.
Antrasis gydymo etapas yra kineziterapijos metodai: kineziterapijos pratimai ir masažas. Sunkiame ir sudėtingame kurse naudojami chirurginio gydymo metodai.
Klausos neuroma
Kita liga yra klausos nervo neuroma. Tai gerybinis navikas, išsivystantis iš klausos nervo vestibulinės dalies ląstelių..
Klausos neuroma pasireiškia sukimosi svaigimu ir progresuojančiu klausos praradimu. Yra dvišalis neurinomas, kai klausos nervas yra pažeistas iš karto dešinėje ir kairėje ausyje. Tokiu atveju poodinės neurofibromos gali būti aptiktos išorėje..
Neurinoma gydymas gali būti chirurginis ar konservatyvus. Pirmasis metodas naudojamas dažniau. Operacija nurodoma, jei simptomai progresuoja ir neoplazma padidėja. Konservatyvi terapija yra radiacija. Jis naudojamas, jei klinikinis vaizdas nėra išreikštas, o navikas yra mažas ar vidutinio dydžio..
Vestibuliarinis sindromas: priežastys, požymiai ir apraiškos, diagnozė, kaip gydyti
Vestibuliarinis sindromas yra patologinė būklė, atsirandanti dėl vestibuliarinės sistemos, atsakingos už pusiausvyrą ir judesių koordinaciją, disfunkcijos. Vestibuliarinė sistema yra statokinetinis analizatorius, kuris, naudojant tonogeninius mechanizmus ir įvairias autonomines reakcijas, užtikrina stabilios kūno padėties palaikymą erdvėje. Pagrindinis sistemos funkcinis komponentas yra vestibulinis nervas. Jį sudaro jutiminiai ir motoriniai pluoštai, kurie prasideda nuo medulla oblongata branduolių ir baigiasi dideliu mazgu klausos analizatoriuje. Jo periferiniuose procesuose yra receptorių ląstelės, lokalizuotos puslankiu kanaluose. Jie reaguoja į bet kokius kūno padėties pokyčius erdvėje ir perduoda gautą informaciją į centrinę nervų sistemą. Kai pažeidžiamos vestibulinės sistemos struktūros, ji nustoja vykdyti savo pagrindines funkcijas, o kūne vystosi neurologiniai, somatiniai ir autonominiai sutrikimai.
Labirintas yra svarbus vestibulinės sistemos organas. Jį sudaro trys pusapvaliai kanalai, išdėstyti vienas kitam statmenose plokštumose ir užpildyti endolimfa. Su jų pagalba smegenys siunčia signalus, kai žmogus daro galvos judesius: linkteli ar pasuka jį į šonus. Vestibuliarinės sistemos struktūros, regos organas ir raumenų bei kaulų sistema kontroliuoja ir palaiko kūno padėtį ramybėje ir judėjimo metu. Vaizdinė sistema apsaugo neryškų matymą ir neryškių vaizdų susidarymą judant galvą. Jutimo receptoriai, esantys sąnariuose, raiščiuose ir raumenų skaidulose, suvokia išorinį dirginimą, paverčia jo energiją nerviniais impulsais, perduodamais į centrinę nervų sistemą. Tokie procesai gali išlaikyti pusiausvyrą ir užkirsti kelią kritimui. Labirinte užfiksuotos mechaninės jėgos, įskaitant gravitaciją, kuri tiesiogiai veikia vestibulinės sistemos struktūras. Smegenys gauna informaciją, po apdorojimo tampa lengva ir paprasta valdyti savo kūną.
Sindromas yra įvairių ligų ir patologinių būklių pasireiškimas, atsirandantis dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Vidinės ausies ligos sutrikdo vestibulinio aparato funkcionavimą, smegenys pradeda gauti melagingą informaciją, kuri kliniškai pasireiškia būdingais požymiais. Tokios ligos: labirinto uždegimas, vidurinės ausies uždegimas, navikai ir traumos, intoksikacija, hipertenzija, angioneurozė.
Liga vystosi senstant kūnui. Vyresni žmonės dažnai skundžiasi galvos svaigimu ir pusiausvyros sutrikimu. Vestibulopatija taip pat gali atsirasti ankstyvame amžiuje, sugedus otolito aparatui. Vaikams sindromo priežastys yra psichinis išsekimas ir fizinis stresas, nervingumas ir stresinės sąlygos. Jų liga pasireiškia judesio liga ant sūpynių, lifte ir viešajame transporte.
Pacientai, sergantys vestibuliniu sindromu, dažnai jaučia svaigulį, aptemusią sąmonę, atrodo, kad jie sukasi ir dabar kris. Šiuos simptomus paprastai lydi pykinimas, vėmimas, sutrikusi išmatos, nerimas ir neramumas, slėgio svyravimai, tachikardija, nestabili kūno padėtis. Remiantis TLK-10, vestibulopatija turi kodą H81 ir nurodo vidinės ausies ligas.
Klasifikacijoje yra:
- Centrinis vestibulinis sindromas vystosi pažeidžiant kamieną ir smegenų pusrutulius. Patologijos simptomai yra: pusiausvyros praradimas, nedideli klausos simptomai, vienašalis kurtumas, neurologiniai sutrikimai.
- Periferinis vestibulinis sindromas yra labirinito pasireiškimas, nugaros smegenų šaknų uždegimas, receptorių ląstelių ir vestibulinio nervo pažeidimas. Tai pasireiškia kaip horizontalus nistagmas, spengimas ausyse ir klausos sutrikimas..
Etiologija
Veiksniai, provokuojantys sindromo vystymąsi:
- Nerimas ir nerimas,
- Ilgas sielvartas ir liūdesys,
- Stresas ir nervingumas,
- Psichoemocinis išsekimas ir fizinis stresas,
- Nesveika mityba, badas, sekinančios dietos,
- Vyresnio amžiaus.
Ligos, pasireiškiančios vestibuliariniais sutrikimais, apima labirinto, smegenų, stuburo, nervų sistemos patologijas, trauminius galvos sužalojimus, neoplazmas, ūmią infekciją, taip pat su amžiumi susijusias ypatybes..
- Galvos trauma su aštriu galvos judesiu.
- Labirinitas - infekcinės etiologijos vidinės ausies uždegimas, pasireiškiantis galvos svaigimu ir kochlearos sutrikimais.
- Labirinto infarktas pagyvenusiems ir jauniems žmonėms aterosklerozės ar padidėjusio kraujo krešėjimo fone, pasireiškiantis neapibrėžtumu nustatant jų vietą erdvėje, ataksija, neurologiniais požymiais, judesių koordinavimu.
- Meniere'o liga su paroksizminiu galvos svaigimu, užkimštomis ausimis, dispepsiniais simptomais, sensourinės klausos praradimu.
- Pusiau migrena - galvos svaigimas, ūmus galvos skausmas, stabilumo praradimas, padidėjęs jautrumas garsiems garsams ir ryškiai šviesai..
- Išsėtinė sklerozė pasireiškia sustingimu einant, ataksija, drebuliu, horizontaliu nistagmu, sekinančiu galvos skausmu, kurtumu, parestezija, emociniu labilumu..
- Herpes viruso sukeltas vestibulinis neuritas paūmėja rudenį ar pavasarį ir pasireiškia galvos svaigimu, dispepsiniais simptomais. Ligos simptomai praeina kelias dienas ir palaipsniui regresuoja.
Retesnės sindromo priežastys:
- ūminis vidurinės ausies uždegimas,
- vertebro-basilar arterinis sindromas,
- kardiopsichoneurozė,
- tarpslankstelinio disko degeneracinis-distrofinis pažeidimas gimdos kaklelio stubure,
- arterinė hipertenzija,
- navikai ir cistos smegenyse,
- psichogeniniai sutrikimai,
- ūminės būklės po ausų operacijos.
Kojų silpnumą ir pusiausvyros praradimą taip pat gali sukelti įprasta judesio liga transporte ar apsinuodijimas vaistais. Idiopatinis vestibulinis sindromas neturi priežasties. Jos kilmė nėra susijusi su kitomis paciento ligomis ar ligomis..
Vestibuliarinio aparato sutrikimų požymiai gali atsirasti pažeidus centrinę vestibulinio aparato dalį - smegenis, taip pat periferines dalis - labirintą, nervus, receptorius. Normaliai veikianti vestibulinė sistema užtikrina stabilią žmogaus kūno padėtį ir teisingą jo orientaciją erdvėje.
Simptomatologija
Galvos svaigimas ir sukimosi pojūtis yra pagrindinės klinikinės ligos apraiškos, dėl kurių dažniausiai sindromu sergantys pacientai skundžiasi pas gydytoją. Esant sisteminiam galvos svaigimui, pacientai skundžiasi aplinkos objektų sukimu priešais save, nesisteminiu galvos sukimasis, jie jaučia nestabilų eiseną, kūną pasvirusį į šoną. Tokie pojūčiai atsiranda staiga ir stipriai veikia pacientų psichiką. Jie pradeda griebtis ant lovos ar kėdės, kad nenukristų..
Galvos svaigimas, atsižvelgiant į vestibulinės sistemos struktūrų pažeidimus, yra trijų tipų:
- proprioceptinį galvos svaigimą pacientai suvokia kaip savo kūno padėties pasikeitimą,
- lytėjimas - jausmas, kad „žemė palieka man po kojomis“,
- vaizdinis - aplinkinių objektų sukimasis aplink pacientą.
Vestibulinio sindromo simptomai taip pat apima šiuos klinikinius požymius:
- nestabili kūno padėtis,
- jausmas, kad „viskas aplinkui juda ir sukasi“,
- pykinimas ir vėmimas, viduriavimas,
- musės ir tamsūs apskritimai prieš akis, sumažėjęs regėjimo aštrumas,
- nesugebėjimas ištaisyti žvilgsnio į konkrečią temą,
- neryškus žvilgsnis,
- širdies ritmo pokytis,
- kraujospūdžio svyravimai,
- kvėpavimo ir pulso ritmo pažeidimas,
- kūno temperatūros sumažėjimas,
- mokinio dydžio pasikeitimas,
- bendras silpnumas, bendras negalavimas, depresija,
- sumišimas,
- dezorientacija laike ir erdvėje,
- greitas nuovargis,
- įvairaus intensyvumo galvos skausmas,
- sutrikusi koncentracija,
- nistagmas,
- eisena nestabilumas,
- drebulys ir mioklonija,
- raumenų hipotenzija,
- kalbos sutrikimai,
- nerimas, nerimas, panikos baimė,
- skambėjimas ar spengimas ausyse, klausos praradimas,
- veido ir kaklo odos blyškumas,
- gausus prakaitavimas,
- neryškus matymas.
Klinikiniai patologijos simptomai neatsiranda vienu metu ir nėra nuolat. Paprastai sindromas pasireiškia kaip trumpalaikiai priepuoliai, kurie pasireiškia įvairiais intervalais. Puolimo pradžią gali sukelti aštrūs garsai ar kvapai, pasikeitęs oras. Tarp išpuolių pacientai niekuo nesiskundžia ir jaučiasi patenkinti.
- Vertebrogeninė vestibulopatija išsivysto dėl patologinių procesų gimdos kaklelio srityje - osteochondrozės, išsikišimo, išvaržos. Pacientams būdingi klinikiniai požymiai: ilgalaikis galvos svaigimas, galvos skausmas, nesugebėjimas nustatyti žvilgsnio.
- Vestibulinis neuronitas yra ūmus infekcinis vidinės ausies ir vestibulinio žandikaulio nervinių skaidulų uždegimas, pasireiškiantis pusiausvyros sutrikimu, akių nistagmu, paroksizminiu galvos svaigimu, baimės jausmu, pykinimu, vėmimu, užgulimu ir spengimu ausyse bei vegetatyviniais sutrikimais. Pacientai pažymi, kad prieš pradedant šį simptomą pasireiškė ARVI. Encefalopatija yra ligos komplikacija..
- Potrauminė vestibulopatija - tai trauminis labirinto pažeidimas, vidurinės ausies ertmės perforacija ir kraujavimas vidurinės ausies ertmėje. Tokių procesų priežastys: smegenų sukrėtimas, kraujosruvos, galvos smegenų suspaudimas, barotrauma, kaukolės pagrindo ir nykimo lūžiai, epidurinės ir intracerebrinės hematomos. Galvos svaigimas pacientams, sergantiems nuolatiniu pykinimu, vėmimu, nistagmu, ataksija, klausos sutrikimais.
Bet kokia liga, įskaitant vestibulinį sindromą, turėtų būti gydoma ankstyvosiose stadijose, kai ji dar nėra išsivysčiusi kiek įmanoma labiau ir nesukelia negrįžtamų pokyčių. Jei sindromas bus pradėtas ir paliktas atsitiktinumui, organizmo ištekliai jo neišlaikys. Pats kūnas gali nesusidoroti su liga. Visi pacientai, turintys patologijos požymių, turėtų pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti išsamų tyrimą, kad atliktų tikslią diagnozę ir gautų greito pasveikimo rekomendacijas. Kad terapija būtų veiksminga, turėtumėte nustatyti ligos priežastį. Ligą išprovokavo ne simptomai, o visi etiopatogenetiniai veiksniai.
Diagnostika
Kadangi vestibuliarinis sindromas turi daug priežasčių, jo diagnozė yra gana sudėtinga. Pacientus apžiūri neurologas ir ENT gydytojas. Jie išklauso skundus, renka anamnezę, apžiūri pacientus ir išsamiai ištiria simptomus. Tada ekspertai atlieka tiesioginį standartinį klausos organo tyrimą ir nustato pacientų neurologinę būklę. Naudojant šaltą ir šiltą vandenį, atliekami diagnostiniai tyrimai, kurių esmė yra poveikis vidurinei ausiai ir nistagmo skirtumo nustatymas..
Specialūs medicinos metodai apima:
- Audiometrija leidžia tiksliai nustatyti garsų suvokimo pažeidimus,
- Elektistagmografija - akies obuolio biopotencialų pokyčių grafinis registravimas,
- Oftalmoskopinis tyrimas - žandikaulio tyrimas specialiomis priemonėmis,
- Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija,
- Vestibulometrija atliekama siekiant nustatyti galvos svaigimo priežastis ir įvertinti pažeidimų sunkumą.
Gydymas
Visapusiškas vestibuliarinių sutrikimų sindromo gydymas yra skirtas pašalinti ligos priežastis ir klinikines apraiškas. Terapinių priemonių schemą lemia vestibuliarinių disfunkcijų patogenezė.
Sergant Meniere liga, parodyta, kad pacientai sumažina sūraus maisto vartojimą, riboja alkoholį, mesti rūkyti. Į pilvo ertmę suleidžiami antibakteriniai vaistai ar steroidiniai hormonai. Sunkiais atvejais nurodoma operacija. Vidinės ausies uždegimo gydymui skiriami priešuždegiminiai ir antimikrobiniai vaistai..
Visų tipų patologijoms, nepriklausomai nuo priežasties, atliekama simptominė terapija. Pacientams išrašoma:
- anticholinerginiai vaistai - „Platifillin“, „Atrovent“,
- antihistamininiai vaistai - "difenhidraminas", "Suprastinas", "Tavegilis",
- benzodiazepinai - Relanium, Lorazepam,
- antiemetiniai vaistai - Meterazin, Tserukal, Motilium,
- kraujagyslių agentai - Cavinton, Piracetam,
- vaistai, turintys kraujagysles plečiančius, antitrombocitinius ir neurometabolinius efektus - Betaserk, Betaver, Tagista.
Puolimo metu būtina šaltai tepti galvą ir šildyti kojas, vartoti Bellaspon, Cinnarizine ar No-shpu. Interictaliniu laikotarpiu pacientams parodoma tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas, gydymas vaistinėmis žolelėmis ir vaistažolėmis, galvos masažas, akupunktūra, mankštos terapija, akupunktūra, hirudoterapija, magnetoterapija.
Šios bendrosios terapinės priemonės atkuria statokinetinio analizatoriaus darbą ir pašalina galvos svaigimą. Pacientai turi užtikrintą eiseną, gerėja nervų sistema, dingsta nerimas, nerimas, panikos baimė. Vestibuliarinio aparato struktūros pradeda veikti daug geriau, padidėja imuninė gynyba ir bendras organizmo atsparumas, išnyksta skausmas ir diskomfortas, sumažėja galvos svaigimo ir dispepsinių simptomų sunkumas, atstatomas širdies ritmas ir kraujospūdis, paciento judesiai tampa suderinti, kūno padėtis stabili. Kūno būklė pastebimai pagerėja, sveikata atkuriama, gyvenimo kokybė pagerėja.
Vestibuliarinio aparato reabilitacija - tai priemonių rinkinys, kuris atliekamas siekiant greitai normalizuoti vestibuliarinio aparato funkcijas. Tai apima gimnastiką ir eisenos treniruotes. Iš pradžių pacientai, atlikdami pratimus, patiria nemalonius pojūčius, o paskui pripranta. Vestibulinė gimnastika kartu su vaistais turi teigiamą gydomąjį poveikį. Chirurgija nurodoma dėl traumų ir kraujavimų, kurie kelia grėsmę pacientų gyvybei.
Visapusiškas gydymas pagerina vidinės ausies elementų inervaciją ir aprūpinimą krauju, daro teigiamą poveikį visam kūnui.
Prevencija
Laiku ir tinkamai gydant, vestibulinio sindromo prognozė yra palanki. Tinkama mityba, sportas, darbo ir poilsio kaitaliojimas, geras miegas, žalingų įpročių atsisakymas ir vestibiuliarinių sutrikimų pasireiškiančių patologijų kompetentingas gydymas yra pagrindinės galvos svaigimo ir pusiausvyros praradimo priemonės..
Norint išvengti sužeidimų linkusiems kristi žmonėms, reikia laikytis šių taisyklių: naudoti žemas lovas su atraminiais elementais, patogius ir saugius baldus, tinkamus judėjimo pagalbinius įtaisus, specialius turėklus vonios kambariuose, apsaugines kliūtis ir tvoras..
-
Encefalitas
-
Encefalitas
-
Sklerozė
-
Sklerozė
-
Migrena
-
Migrena
-
Gydymas
-
Encefalitas