Pagrindinis

Širdies smūgis

Vestibulinis neuronitas

Vestibulinis neuronitas

Priežastys

Medicinoje vis dar nėra vienareikšmių ir oficialių teiginių apie tikrąją pagrindinę šios ligos priežastį. Remiantis objektyviais duomenimis, virusinė etiologija labiausiai būdinga vestibuliniam neuritui..

Tariamas selektyvus vestibulinio nervo pažeidimas, kurio uždegimas visų pirma išprovokuoja aktyviausias virusines infekcijas. Dažniausiai tai yra kiaulytė, tymai, herpes zoster, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, herpesas, meningokokinės infekcijos ar vėjaraupiai..

Antra, registruotų šia liga sergančių pacientų statistika rodo gana didelį alergiškų žmonių procentą. Be to, alergijos pobūdis šioje situacijoje neturi reikšmės.

Vestibuliarinio aparato neuritas paveikia pacientus, alergiškus dulkėms, vilnai, žiedadulkėms, taip pat alergijas vaistams ar maistui..

Be šių priežasčių, vestibuliarinio aparato uždegimą sukelia:

  1. Meniere liga;
  2. vidutinio sunkumo ar sunkūs galvos sužalojimai, sukeliantys patinimą ir riziką
  3. vestibulinio nervo suspaudimas;
  4. autoimuniniai sutrikimai;
  5. organizmo apsinuodijimas maistu;
  6. sunki hipotermija;
  7. otosklerozė, labirinitas, sensorineurinis klausos praradimas yra dažniausios vidinės ausies patologijos;
  8. naviko neoplazma, esanti šalia vestibulinio aparato.

Simptomai

Vestibuliarinio neuronito simptomai atsiranda staiga, o galvos svaigimas reiškia pirmuosius būklės požymius. Simptomo trukmė gali siekti 1–2 dienas, laipsniškai mažėjant. Simptomo pasunkėjimas atsiranda galvos judesio ir kūno sukimosi metu.

Yra ir kitų vestibulinio neurito simptomų:

  1. Pykinimas ir vėmimas.
  2. Trūksta judesių koordinacijos. Galvos svaigimo pradžioje žmogus visiškai praranda galimybę judėti. Laikui bėgant, galimybė vaikščioti buvo atkurta, tačiau vis dar yra nestabilumas, dėl kurio reikia naudoti papildomą paramą. Sutrinka ne tik kojų, bet ir rankų koordinacija. Stebimi netikslūs, nepatogūs, per dideli judesiai. Žmogui sunku valgyti, rašyti, tvirtinti mygtukus, atlikti kitas paprastas užduotis.
  3. Nevalingi akies obuolio judesiai - nistagmas. Vienpusis simptomas atsiranda pažeidus dešinįjį ar kairįjį nervą, o dvišalis simptomas atsiranda, kai patologijoje dalyvauja abi šakos. Nistagmo trukmė gali siekti nuo 1 dienos iki 3 savaičių.
  4. Nestabilumas Rombergo pozicijoje. Jei žmogus statomas vertikaliai, kartu pastatytos kojos, rankos ištiestos į priekį, delnais žemyn, užmerktomis akimis, savarankiškos padėties išlaikyti nebus įmanoma. Jis pradės kristi link uždegimo nervo..

Kadangi ligai būdingas tik vestibulinio nervo pažeidimas, klausos funkcijos pokyčiai neįvyksta. Kitos vestibuliarinio aparato ir nervų sistemos patologijos lydi sutrikęs garsų suvokimas. Be to, vestibulinio nervo neuritas, priešingai nei kitos ligos, vyksta be papildomų židininių simptomų.

Didžiausias galvos svaigimo, pykinimo ir vėmimo sunkumas stebimas 2–48 valandas. Kai simptomai išnyksta per šešis mėnesius, jie kalba apie ūminio vestibulinio nervo neuronito išsivystymą. Jei klinikinės apraiškos išlieka ilgiau, atsiranda lėtinė ligos forma..

Vestibulinis neuritas. Simptomai ir gydymas.

Kur yra vestibulinis nervas.

Vestibulinis neuritas (vestibuliarinis neuronitas) yra vestibulokochlearinio nervo vestibulinės dalies uždegimas, perduodantis pranešimus iš vidinės ausies vestibuliarinių organų į smegenis. Vestibuliarinius organus sudaro trys pusapvaliai kanalai ir dvi saccular struktūros - suporuotas ir maišelis. Šių organų skysčiai ir plaukų ląstelės suteikia smegenims informaciją apie galvos padėtį ir judesį. Smegenys sujungia žinutes, kurias gauna iš kairės ir dešinės ausies. Jei žinutės, kurias jis gauna iš dviejų ausų, yra skirtingos, nes viena ausis yra pažeista dėl vestibulinio neurito, atsiranda galvos svaigimas.

Vestibulinis neuritas. Simptomai.

Vestibulinio neurito simptomai paprastai prasideda staigiu galvos svaigimu, dažnai lydimu regėjimo. Vestibuliarinis neuritas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau vaikams jis vis dar yra daug retesnis. Vestibuliarinio neurito simptomai gali skirtis - nuo lengvo svaigimo iki sunkaus. Kitos ligos apraiškos taip pat gali būti pykinimas, vėmimas, regėjimo problemos ir sutrikusi koncentracija. Kartais simptomai būna tokie rimti, kad žmogui sunku keltis ar vaikščioti. Paprastai vestibulinio nervo uždegimo simptomai atsiranda staiga. Jie gali atsirasti prabudus arba išsivystyti vykdant kasdienę veiklą. Žmonės dažnai kreipiasi į gydytoją dėl ankstyvųjų simptomų sunkumo. Sunkiausi vestibulinio neurito simptomai paprastai išlieka keletą dienų. Mažiau sunkūs simptomai palaipsniui mažėja per kelias savaites, o kai kurie žmonės visiškai pasveiksta patys. Tačiau jei pažeistas vestibulinis nervas - pavyzdžiui, dėl virusinės infekcijos - žmogus gali išsivystyti lėtiniu galvos svaigimu.

Vestibulinio neurito diagnozė.

Vestibuliarinio neurito diagnozė iš dalies pripažįstama pašalinimo metu, neįtraukiant kitų galimų galvos svaigimo priežasčių, tokių kaip insultas, alergijos, šalutinis vaistų poveikis ar kiti neurologiniai sutrikimai. Pagrindinis požymis, rodantis, kad žmogus turi vestibulinį neuritą, yra horizontalus nistagmas ar greiti akių judesiai nepažeistos ausies kryptimi, ypač jei nėra kitų neurologinių simptomų (pvz., Regėjimo pokyčiai ar silpnumas). Diagnozei nustatyti gydytojas taip pat gali atlikti klausos, pusiausvyros testus ir testas, kuriuo matuojamas žmogaus gebėjimas sutelkti dėmesį į objektus atliekant greitus galvos judesius.

Vestibulinio neurito priežastys.

Daugumą vestibuliarinio neurito atvejų sukelia virusinė infekcija. Infekcija gali būti susijusi su sistemine virusine infekcija (paveikiančia visą organizmą) arba gali būti apribota vidine ausimi. Kai kurios sisteminės virusinės infekcijos, susijusios su vestibuliniu neuritu, yra herpes virusas, tymai, mononukleozė, gripas, kiaulytė ir hepatitas. Retai vestibulinis neuritas gali būti bakterinės vidurinės ausies infekcijos, išplitusios į vidinę ausį, komplikacija..

Vestibulinio neurito gydymas.

Ūminė vestibulinio nervo neurito forma gydoma vaistais, slopinančiais pykinimą ir galvos svaigimą. Taip pat gali būti skiriami steroidai, antivirusiniai vaistai ir antibiotikai (jei yra bakterinė infekcija), jei asmuo dehidratuotas nuo vėmimo, gali būti skiriamos vakcinos į veną. Taikant chirurginį gydymą, vestibulinis neuritas paprastai nepadaro rimtos žalos. Jei galvos svaigimo ar pusiausvyros sutrikimo simptomai išlieka daugelį mėnesių po ūminio vestibulinio nervo neurito gydymo, gydytojas gali pasiūlyti vestibuliarinės reabilitacijos pratimus. Šie pratimai gali padėti smegenims prisitaikyti ir kompensuoti bet kokius likusius vestibuliarinės funkcijos sutrikimus. Siekdamas sukurti individualų pratimų rinkinį, kineziterapeutas pirmiausia įvertina įvairių kūno dalių, įtrauktų į pusiausvyrą, įskaitant kojas, akis ir vidines ausis, funkcionavimą. Priklausomai nuo specifinių anomalijų, kurias nustato terapeutas, skiriami pratimai. Tai gali būti: • kūno svorio pasislinkimas iš vienos pusės į kitą arba į priekį ir atgal, kai jūs stovite; • žvilgsnio nukreipimas į objektą, sukant galvą į šoną, • akys, nukreiptos į tolimą taikinį, einant link jo, dažnai nukreipiant trumpus žvilgsnius į grindis. fizinės terapijos pratimus paprastai galima atlikti namuose du tris kartus per dieną.

Vestibuliarinio neurito gydymas

Tinkamai gydyti vestibulinį neuritą gali tik gydytojas..

Tai yra kombinuota schema, apimanti vaistų vartojimą, specialią dietą, galvos ir akių gimnastiką, viso darbo ir poilsio režimo laikymąsi..

Iš pradžių visomis priemonėmis buvo siekiama sustabdyti galvos svaigimą, atitinkamai - pykinimą ir vėmimą. Kai tik pacientas gali gyventi tinkamai, būtina pašalinti nustatytą (tariamą) priežastį, kuri išprovokavo uždegimą.

Svaiguliui sumažinti naudojami H1 blokatoriai, pvz., Draminas, Meklosinas ir difenhidraminas. Tačiau šių vaistų nereikėtų vartoti ilgų kursų metu, nes yra priklausomybės rizika.

Orientacinis poveikis gaunamas vartojant kortikosteroidus per pirmąsias 24 sisteminio gydymo valandas. "Metilprednizolonas" skiriamas į veną, o tai prisideda prie geresnio vestibuliarinių funkcijų atstatymo ateityje.

Parodytas preparatų tikslas: „Metoklopramidas“, „Dimenhidrinatas“, „Fenotiazinas“, taip pat benzodiazepinų raminamieji vaistai: „Lorazepamas“, „Diazepamas“, „Clonazepamas“. Esant stipriam nuolatiniam vėmimui, vaistai švirkščiami į raumenis. Gydymo kursas trunka mažiausiai 3 dienas, tada pacientas turi atlikti specialią gimnastiką dar 2 savaites.

Pratimų komplekse yra užsiėmimai, skirti koordinuoti akių obuolių, galvos ir kūno judesius. Pirmiausia juos reikia atlikti gulint, tada pacientas turėtų atsisėsti ir pakartoti visą ciklą, tada tas pats stovi ir paskutinis etapas yra einant. Kurso pradžioje pacientas pajus tam tikrą diskomfortą, tačiau po 2-3 treniruočių jis praeis.

Apie viršutinių galūnių radialinio nervo neuritą skaitykite šioje temoje.

Lengva ligos eiga leidžia gydytis ambulatoriškai, jei norite pagreitinti vestibuliarinės kompensacijos procesą, paskirkite „Tanakan“ po 240 mg per parą arba „Betagastin“ po 48 mg per parą. Kursų priėmimo trukmė - 30 dienų.

Jei buvo aptiktas herpesas, tada pacientui atliekamas antivirusinio gydymo kursas.

Diagnozuojant vestibulinį neuritą, savarankiškas gydymas yra draudžiamas, nes tai neišvengiamai pablogins būklę ir išsivystys sudėtingos sąlygos. Tradicinė medicina gali būti naudojama tik kaip pagalbinė priemonė ir tik pasitarus su gydytoju.

Kai kurios ligos nekelia ypatingos grėsmės žmonėms, tačiau jos gali stipriai paveikti gyvenimo komfortą, smarkiai pablogindamos gyvenimo kokybę. Vestibuliarinis neuritas gali būti užtikrintai priskirtas būtent tokioms ligoms..

Gydymas

Gydant vestibulinį neuronitą daugiausia dėmesio skiriama simptominei terapijai. Tai reiškia, kad pašalinami pagrindiniai ligos simptomai: galvos svaigimas, nestabilumas, pykinimas ir vėmimas. Šiam tikslui galima naudoti:

  • vestibuliariniai vaistai - H1-histamino receptorių blokatoriai (Dramina, Dedalon, Ciel);
  • į histaminą panašios medžiagos (Betagistin, Betaserk, Vestibo, Westinorm), palengvinančios centrinę vestibuliarinę kompensaciją;
  • antiemetiniai vaistai (metoklopramidas arba cerukalis, eršketas, skopolaminas (gali būti naudojami pleistro pavidalu, priklijuoti prie ausies);
  • raminamieji vaistai (raminamieji): Gidazepamas, Sibazonas, Rudotelis ir kiti;
  • diuretikai (Furosemidas, Lasix, Diacarb, Spironolaktonas), kurie mažina nervinių skaidulų patinimą.

Paprastai integruotas šių lėšų panaudojimas per kelias dienas gali sumažinti pagrindinių vestibuliarinio neuronito simptomų sunkumą. Kai pykinimas ir vėmimas išnyksta, o galvos svaigimas žymiai sumažėja, jie pradeda gydymo nuo narkotikų metodą - vestibulinę gimnastiką..

Vestibulinę gimnastiką sudaro tam tikros pratimų sekos atlikimas, kai žvilgsnis fiksuojamas ant objektų skirtingais kampais, akies obuolių, galvos ir kūno judesiai. Tokios gimnastikos esmė yra įvairių jutimo organų stimuliavimas smegenyse, o tai lemia jutimų neatitikimą, tai yra, nes provokuoja svaigimo atsinaujinimą. Bet tuo pat metu tokie veiksmai yra treniruotės, didinant vestibulinio aparato jaudrumo slenkstį, kurio galutinis tikslas yra vestibulinio aparato kompensacija. Iš pradžių vestibulinę gimnastiką gali lydėti subjektyvus pablogėjimas, tačiau turėtumėte atkakliai tęsti užsiėmimus, įveikdami nemalonius pojūčius, o rezultatas ilgai netruks. Gimnastikos laikas priklauso nuo individualaus vestibulinio aparato jautrumo. Kompensacija vyksta visais skirtingais būdais. Minimali vestibulinio pratimų komplekso trukmė - 1 mėnuo. Norėdami pagreitinti vestibuliarinės kompensacijos vystymąsi, kartu su gimnastika skiriama vartoti Betagistin (Betaserka, Vestibo, Westinorm) 24 mg 2 kartus per dieną..

Visiškas vestibuliarinės funkcijos atstatymas įvyksta po metų 40% pacientų, 30% - pasveikimas yra dalinis. Likę 30% pacientų patenka į pacientų, kuriems vestibuliarinio aparato sutrikimai išlieka toliau, kategoriją. Tačiau atliekant vestibulinę gimnastiką, pagrindiniai kompensaciniai procesai yra svarbesni už likusį ligos poveikį, o pacientas nepatiria didelių koordinacijos ir pusiausvyros problemų..

Taigi, vestibulinis neuronitas yra pusiausvyros ir judesių koordinavimo aparatų liga. Dažniausiai liga yra virusinio vestibulinio nervo pažeidimo pasekmė. Pagrindiniai simptomai yra ūmus galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, jei nėra klausos sutrikimų. Ligos simptomams pašalinti reikalingi vaistai ir vestibulinė gimnastika, leidžianti „treniruoti“ vestibulinį aparatą ir padaryti jį atsparesnį dirgikliams. Daugeliu atvejų pasveikimo prognozė yra palanki..

Vestibulinio neuronito simptomai

Kaip jau minėjome anksčiau, pagrindinis vestibuliarinio neuronito simptomas yra stipraus svaigimo priepuolis. Toks galvos svaigimas yra sisteminio pobūdžio ir jį labai sustiprina bet kokie kūno ar galvos judesiai. Be to, galvos svaigimo priepuolis gali šiek tiek susilpnėti, kai sergantis asmuo bando pritvirtinti savo žvilgsnį vienoje vietoje. Galvos svaigimo metu pacientas nurodo savo kūno judesį aplinkinių objektų atžvilgiu arba tų pačių objektų įsivaizduojamą judėjimą aplink jį. Šios atakos trukmė gali būti nuo kelių valandų iki dviejų ar trijų dienų.

Kartu su galvos svaigimu taip pat yra tokių simptomų, kaip stiprus pykinimas, virsta vėmimu, sutrikusi judesių koordinacija, eisenos nestabilumas ir nevalingi akių obuolių svyruojantys judesiai. Kai kuriais atvejais sergantis asmuo nurodo, kad prieš išpuolį yra savotiškų pirmtakų. Tai apima vidutiniškai ryškų trumpalaikį galvos svaigimą ar pusiausvyros sutrikimą. Verta paminėti, kad tokie pirmtakai gali pasirodyti tiek per kelias dienas, tiek per kelias valandas..

Iš karto po priepuolio kurį laiką gali atsirasti liekamieji simptomai. Juos apibūdina lengvas galvos svaigimas, nedidelis pykinimas ir eisenos nestabilumas. Paprastai šie simptomai visiškai išnyksta po kelių savaičių, tačiau kartais jie gali išlikti ilgesnį laiką..

Verta paminėti, kad intensyvaus galvos svaigimo recidyvai šiame patologiniame procese nėra būdingi. Jie randami ne daugiau kaip dviem procentams žmonių. Taigi, jei asmuo reguliariai kartoja šiuos paroksizmus, reikia apsvarstyti kitą ligą..

Vestibuliarinio neurito simptomai, gydymas

Kai kurios ligos, nekeldamos tiesioginės grėsmės žmogaus gyvenimui, gali smarkiai apsinuodyti jo egzistavimu ir žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Viena iš šių ligų yra vestibulinis neuritas. Jis taip pat vadinamas vestibuliniu neuronitu arba ūmia periferine vestibulopatija. Tiesą sakant, tai yra uždegiminis procesas vestibulokochlearinio nervo pluošto vestibulinėje dalyje.

Kaip pasireiškia vestibulinis neuritas??

Jam būdingas stiprus ilgalaikis galvos svaigimas, kuris atsiranda netikėtai. Tokiu atveju dažniausiai prasideda pykinimas ir vėmimas, panikos jausmas. Be to, pažeistos ausies šone gali būti girdimas triukšmas..

Žmogaus, kuriam pasireiškia pirmieji vestibulinio neurito apraiškos, būklė yra gana sunki tiek, kad jis neišeina iš lovos, juo labiau, kad judesiais jis tik blogėja. Po kelių ar daugiau valandų jūsų savijauta pamažu gerėja. Kartais galvos svaigimas išlieka dieną ar dvi.

Net pagerėjus bendrajai būklei, po kelių dienų ar savaičių gali svaigti galva. Ateityje galimos disbalanso apraiškos, kurios gali išlikti ilgą laiką. Vestibuliarinio aparato sutrikimo laipsnis priklausys nuo to, kaip stipriai pažeistas nervas, ir nuo jo pasveikimo greičio..

Kodėl atsiranda vestibulinis neuritas??

Gydytojai nėra sutarę dėl vestibulinio nervo uždegimo priežasčių, tačiau daugelis ją sieja su ankstesne virusine infekcija (ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu, tymais, raudonukėmis, vėjaraupiais, pirmojo tipo herpesu). Kartais net ligos metu kai kurie pacientai pastebi lengvą svaigimą ir nestabilumą..

Taip pat vestibulinis neuritas gali atsirasti po galvos traumų, infekcinių-alerginių reakcijų, hipoksinių būklių ar įvairių apsinuodijimų (pavyzdžiui, alkoholio)..

Liga gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dažniau ji pasireiškia maždaug 30-50 metų pacientams.

Kaip sužinoti, kad tai yra vestibulinis neuritas, o ne kita liga? Simptomai.

Vestibulinio nervo uždegimo požymiai gali būti panašūs į labirinto, Meniere'io ligos, gerybinio padėties galvos svaigimo, kamieno formos insulto, perilimfinės fistulės, vestibuliarinės migrenos simptomus..

Todėl diagnozę turėtų atlikti kvalifikuoti gydytojai - neurologas ir otolaringologas, kurie gali atskirti šias ligas viena nuo kitos ir paskirti tinkamą gydymą..

Diagnozė prasideda apžiūrint ir apžiūrint pacientą. Paciento skundai ir būdingi šiai ligai, akių judesiai leidžia įtarti vestibulinį neuronitą.

Taip pat atliekamas kalorijų testas, kurio metu į ausies kanalą pilamas skirtingos temperatūros vanduo. Jei kalorijų testas neigiamas, atliekamas testas su išprovokuotu vestibuliariniu potencialu.

Kai kuriais atvejais reikalingas magnetinio rezonanso vaizdas su kontrastu. Atlikus šį tyrimą galima pašalinti rimtesnes neurito priežastis ir patvirtinti diagnozę kai kuriais požymiais.

Kaip gydyti vestibulinį neuritą?

Vestibuliarinio nervo uždegimą gydyti ne visada įmanoma, veikiant pagrindinę priežastį. Todėl iš esmės vestibuliarinio neurito gydymas yra skirtas palengvinti paciento būklę - sumažinti galvos svaigimą, palengvinti pykinimo jausmą, palengvinti nerimą ir baimę..

Svaiguliui sumažinti naudojami H1 blokatoriai, tokie kaip draminas, difenhidraminas, meclozinas. Kai kurie benzodiazepino raminamieji vaistai taip pat yra veiksmingi mažomis dozėmis, pavyzdžiui: lorazepamas, diazepamas, klonazepamas. Tačiau šie vaistai negali būti naudojami ilgai, tik pirmosiomis dienomis, nes yra priklausomybės nuo jų rizika.

Taip pat svarbu sumažinti arba panaikinti pykinimą, kuris neabejotinai atsiranda su vestibuliniu galvos svaigimu. Tam naudojami meterazino, pipolfeno, motilio, cerukalio, D2 receptorių blokatoriai.

Sisteminės terapijos kortikosteroidais vartojimas pirmąją dieną suteikia gerą efektą. Į veną suleidus metilprednizolono, ateityje bus galima geriau atstatyti vestibulinę funkciją..

Taip pat reikalingas miego ir mitybos režimas, fizinio aktyvumo ribojimas ir pernelyg aktyvus gyvenimo būdas. Be to, patyrus vestibulinį neuritą, būtina atlikti vestibuliarinės reabilitacijos kompleksą, kuris apima visą eilę specialių pratimų, suskirstytų į keletą iš eilės einančių etapų, kurių kiekvienas turi būti atliktas tam tikru metu, palengvinus ligos simptomus..

Vestibulinio aparato sandara

Koordinavimo sutrikimų priežastis bus lengviau paaiškinti, jei suprasime paties vestibulinio aparato struktūrą.

Tai yra pusiausvyros organas, kurio dėka žmogus jaučia savo kūno padėtį ir judesius, taip pat kontroliuoja savo judesius, jų greitį ir orientaciją..

Ausies kanalo ir vestibulinio nervo struktūra

Vestibuliarinio analizatoriaus dėka kūnas turi galimybę atlaikyti sunkio jėgą, išlaikyti laikyseną ir nustatyti erdvinę orientaciją..

Organo struktūra yra gana paprasta: receptoriai, jautrūs, aferenciniai, motoriniai ir eferentiniai keliai, tarpiniai centrai ir žievės skyrius. Tiesą sakant, kalbant apie vestibulinį aparatą, jie reiškia vestibuliarinio analizatoriaus receptorius ir periferinius skyrius, kurie yra vidinės ausies komponentai, kurie, savo ruožtu, yra laikinojo kaulo piramidėje..

Vestibulinį aparatą sudaro: vestibiulis ir pusapvaliai kanalai (išdėstyti vienas kitam statmenai - iš priekio (iš kairės į dešinę), horizontaliai ir prieškambario plokštumoje. Vestibiulis yra tiesiogiai sujungtas su kochlea (klausos organu)..

Vestibuliarinio aparato receptorius galima apibūdinti kaip savotišką „burbulą“, suformuojantį epitelį viduje. Jis užpildytas skysčiu, ir jame plūduriuoja statolito kalkių „akmenukai“. Kai keičiasi kūno padėtis, statolitas juda viduje, jautrios nervų galūnės, esančios „pūslelės“ sienelėse, yra sudirgintos. Tokiu būdu žmogaus kūnas ir smegenys gali pajusti padėtį erdvėje..

Apie simptomus, taip pat apie trišakio veido skausmo sustabdymo būdus skaitykite kitoje temoje..

Apie kitą nervų sistemos pažeidimo tipą - apie pakaušio nervo neuralgiją, skaitykite šią nuorodą.

Etiologija

Vestibulinis neuritas turi virusinę etiologiją. Dažniausiai tai yra ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos, herpetinės ir meningokokinės infekcijos, kiaulytė, tymai ir kitos panašaus pobūdžio ligos..

Kartais ši patologinė būklė gali atsirasti po alerginės reakcijos ir turėti autoimuninį pažeidimo pobūdį..

Pacientai kreipiasi pagalbos dėl staigių, besitęsiančių galvos svaigimų skundų. Patogenetiškai tai yra dėl pažeistos viršutinės vestibulinio nervo šakos, kuri perduoda impulsus į vestibulinio aparato horizontalųjį ir viršutinį puslankiu kanalus. Jei pažeista apatinė šaka, sutrinka užpakalinio puslankiu kanalo inervacija. Kai pažeidžiamas elipsinis vestibiulio maišelis, pacientas turi gerybinį galvos svaigimą.

  • https://bereginerv.ru/patologii-nervov/vestibulyarnyj-nejronit.html
  • http://odsis.ru/otorinolarintologiya/zabolevaniya-otorinolarintologiya/bolezni-uha/vestibulyarnyj-nejronit-simptomy-diagnoza-lechenie-otzyvy-i-posledstviya/
  • https://doktor-ok.com/zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nevrit/vestibulyarnyj-n.html
  • http://NeuroDoc.ru/bolezni/drugie/vestibulyarnyj-nejronit.html
  • https://kiberis.ru/?p=21323
  • http://fb.ru/article/392249/vestibulyarnyiy-nevrit-simptomyi-lechenie-prichinyi-i-profilaktika
  • https://nevrit-info.ru/nevrit-simptomy-lechenie/vestibuljarnyj-nevrit-simptomy-i-diagnostika
  • http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/vestibulyarnyj-nevrit.html
  • https://medica24.ru/lechenie/tsentr-nevrologii/zabolevaniya/nevrit/vestibulrnyj
  • https://ProMigreni.com/vidy/vestibulyarnyj-nejronit.html
  • http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nevrit-vestibulyarnogo-apparata-i-ego-lechenie.html
  • https://ODepressii.ru/nervy/vestibulyarnyj-nejronit.html

Vestibulinio neurito diagnozė

Būtina nustatyti negalavimo buvimą medicinos įstaigoje. Diagnozuoti patologiją gali tik patyręs gydytojas. Daugeliu atvejų gydytoją atstumia tokios aplinkybės kaip nesenos infekcijos, nuolatinis galvos svaigimas ir ritmingas akių judesys. Reikėtų pasakyti, kad neurito požymiai periodiškai yra panašūs į kamieno insulto simptomus. Remdamasis tuo, paciento specialistas nukreipia į KT.

Dažnai diagnozei nustatyti naudojami kalorijų tyrimai. Į ausinę įpilamas šiltas skystis ir tada žiūrima, kaip į tai reaguoja vestibulinis aparatas. Gavęs visus reikiamus tyrimus, gydytojas gali tiksliai nustatyti ligą. Jis taip pat nustato terapijos metodą. Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali tik pakenkti asmeniui.

Paprastai terapija apima vaistų vartojimą, specialios dietos laikymąsi, akių ir galvos gimnastiką. Be to, turite laikytis tam tikro darbo ir poilsio grafiko. Visų pirma, vaistai yra skirti galvos svaigimui, pykinimui ir vėmimui pašalinti..

Žinoma, terapiją lems neurito sunkumas ir kiti nukrypimai, pabloginantys klinikinę būklę. Esant sudėtingam kursui, reikės gerti gliukokortikosteroidus, pavyzdžiui, prednizoloną. Kai paciento organizme yra virusinė patologija, ją reikia kuo greičiau pašalinti, todėl gydytojas skiria tinkamus vaistus. Tai gali būti Acikloviras, Interferonas ir kiti.

Vėmimas apima vestibuliarinius depresantus, vaistus nuo pykinimo (metoklopramidą) ir vaistus iš trankviliantų. Vos kelios šio gydymo dienos - žmogus nebebus kankinamas galvos svaigimo ir vėmimo.

Kai gydymo kursas bus baigtas ir neurito simptomų nebeliks, asmuo turėtų apsisaugoti nuo hipotermijos ir traumų..

Ar įmanoma namuose atsikratyti negalavimų

Yra žinoma, kad terapija su liaudies gynimo priemonėmis suteikia gerą rezultatą. Bet reikia pažymėti, kad poveikis bus teigiamas, jei asmuo iš anksto pasikonsultuos su gydytoju. Galbūt jis neuždraus gydymo liaudies gynimo priemonėmis ir leis tai kaip papildomą pagrindinės terapijos metodą.

Galite naudoti šiuos namuose paruoštus receptus, kurie padės pašalinti galvos svaigimą:

  1. Jums reikia paimti 100 gramų jūros dumblių miltelių. Kiekvieną dieną prieš valgį pacientas turėtų naudoti šią priemonę po vieną arbatinį šaukštelį kartą per dieną. Kai galvos svaigimas stebimas nuolat, dietą reikėtų keisti tokiais produktais, kuriuose yra daug fosforo (žuvis, riešutai, sūriai)..
  2. Manoma, kad naudinga įkvėpti eterinių aliejų, kurie gali pagerinti širdies ir smegenų indų darbą. Kamparas ir rozmarinas tam tinka. Šios lėšos ramina organizmą.

Bet reikia prisiminti, kad liaudies receptai neišgelbės jus nuo ligos. Būtinai praeikite gydytojo paskirtą gydymo kursą.

Gretutinės patologijos, išprovokuojančios vestibulinį neuritą

Kaip gretutinė liga, neuritas gali atsirasti, kai pacientą kankina bazilinė migrena. Esant tokiai būklei, be galvos svaigimo, išsivysto fotofobija, erzinantis triukšmas, galvos skausmas.

Neuritas išsivysto su labirinto infarktu, kuris įvyksta senatvėje. Tuo pačiu metu žmogų vargina nuolatinis galvos svaigimas, nesaugi eisena, neurologiniai simptomai.

Dažnai pacientai turi išsėtinės sklerozės ir vestibulinio nervo neurito derinį. Liga vystosi esant silpnai smegenų kraujotakai. Tai atsitinka su stuburo osteochondroze, tiksliau jos gimdos kaklelio stuburo, vertebrobasilar nepakankamumu.

Vestibuliarinis neuronitas: simptomai ir gydymas

Vestibuliarinis neuronitas: simptomai ir gydymas

Vestibulinio neurito diagnozė: kaip neurologas nustato simptomus, į kuriuos gali būti įtrauktas tyrimas

Paskyros metu gydytojas neurologas užduos keletą klausimų, kad galėtumėte geriau suprasti jūsų skundus ir ligos dinamiką. Tuomet bus atliekamas neurologinis tyrimas: gydytojas patikrins odos jautrumą, jėgą ir raumenų tonusą, refleksus, pusiausvyros jausmą ir judesių koordinaciją, atliks specialius neurologinius tyrimus..

Jūs būsite nukreiptas į ENT gydytojo konsultaciją, kad nustatytumėte savo klausą. Kartais tam atliekamas specialus tyrimas - audiografija.

Jei simptomai išlieka ilgą laiką, didėja ir nepraeina, nepaisant gydymo, yra rizika, kad juos sukelia kitos, rimtesnės ligos: insultas, migrena, smegenų auglys, trauminis smegenų sužalojimas. Tokiu atveju neurologas gali paskirti papildomus tyrimus..

Vestibuliarinio neurito priežastys

„Mačiau jį atvažiuojantį pas mane per automobilių stovėjimo aikštelę ir labai apsvaigęs. Tada tai turi būti meilė. Vėliau paaiškėjo, kad mano vestibulinis neuritas prasidėjo “.

Pam Bellakas. „Salų praktika“.

Vestibulinis neuritas (vestibulinis neuronitas) yra vestibulokochlearinio nervo vestibulinės dalies uždegimas, kurį lydi staigus galvos svaigimas..

Vestibuliarinis neuritas yra trečia dažniausia otologinė priežastis, t. atsiranda dėl vidinės ausies ligos, galvos svaigimo. (Daugiau informacijos apie galvos svaigimo tipus galite rasti čia). Pirmąją ir antrąją vietas užima gerybinis pozicinis galvos svaigimas ir Meniere'o liga..

Vestibulokochlearinis (arba vestibulinis kochlearinis) nervas yra vienas iš kaukolės nervų. Jos funkcija yra perduoti informaciją iš vidinės ausies į smegenis. Jį sudaro dvi dalys - vestibuliarinis ir kochlearinis. Vestibulinė šio nervo dalis perduoda signalus iš vidinės ausies „jutiklių“, kurie fiksuoja kūno padėties pokyčius erdvėje. Švitrinė dalis perduoda informaciją iš klausos receptorių. (Daugiau apie vidinės ausies įtaisą skaitykite čia).

Vestibuliarinio neurito priežastys dažnai nėra aiškios. Manoma, kad vestibulinis neuritas gali sukelti virusinę infekciją, ypač herpesą.

Kaip pasireiškia vestibulinis neuritas? Pacientas staiga pradeda stiprų galvos svaigimą, kurį paprastai lydi pykinimas ir vėmimas. Galvos svaigimas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Izoliuoto vestibulinio nervo neurito klausos aštrumas nemažėja.

Kaip diagnozuojamas vestibulinis neuritas? Diagnozė paprastai nustatoma kliniškai, tai yra, apklausus ir apžiūrėjus pacientą. Ligos pradžia po užsikrėtimo, ilgalaikis galvos svaigimas su tipišku nistagmu (ritminiais akių obuolių judesiais) rodo diagnozę. Tokiu atveju būtina atsisakyti vadinamosios „kamieninės“ insulto formos, į kurią panašus yra vestibulinis neuritas. Tam kartais reikia atlikti kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Norint patvirtinti diagnozę, gali prireikti kalorijų tyrimų. Kalorijų testų metu į ausies kanalą pilamas įvairios temperatūros vanduo. Tokiu atveju gydytojas pažymi vestibulinio aparato reakciją į šiluminį dirgiklį.

Vestibuliarinio neurito gydymas yra simptominis. T. y., Pagrindinė kova vyksta su neurito apraiškomis - galvos svaigimu ir pykinimu, o ne su tiesiogine jo priežastimi. Po kelių dienų šie simptomai savaime išnyksta. Vis dėlto nestabilumo formos reiškiniai gali išlikti pakankamai ilgą laiką..

Taip pat gali būti įdomu perskaityti šiuos straipsnius:

Vestibulinis neuritas: charakteristika, simptomai ir priežastys

Vestibulinis neuritas yra uždegiminis vestibochorinio nervo procesas, kurio metu svaigsta galva ir žymiai sutrinka koordinacija erdvėje..

Žmogus pradeda jaustis blogai dėl to, kad keičiasi jo impulsų perdavimo iš receptorių į centrinę nervų sistemą procesai. Centrinės nervų sistemos periferinių funkcijų sutrikimai, kurių negalima ignoruoti.

Žmogui bus naudinga žinoti, kodėl atsiranda ši patologija, taip pat kaip jos atsikratyti.

Charakteristika

Vestibulinis aparatas yra organas, atsakingas už visą žmogaus fizinį aktyvumą, už kiekvieną judesį. Visų pirma, jis palaiko pusiausvyrą, taip pat leidžia pajusti kūną erdvėje. Prietaisas yra laikinojoje srityje, jis yra glaudžiai susijęs su ausimi. Jei pradeda daryti įtaką neigiami veiksniai, organizmas nustoja pilnai veikti. Kai kuriose situacijose sutrikimą sukelia infekcija..

Tiesiogiai vestibulinis neuritas atsiranda neatsižvelgiant į asmens amžių ir lytį. Šiuo atveju jis daugiausia diagnozuojamas žmonėms nuo 30 iki 60 metų

Bet kokiu atveju žmogui bus svarbu žinoti, kaip liga pasireiškia, kad ją būtų galima laiku diagnozuoti

Svarbu pradėti gydymą prieš pat pablogėjus sveikatai.

Priežastys

Dabar gydytojai negali aiškiai pasakyti, kodėl žmonės serga vestibuliniu neuritu. Tuo pačiu metu buvo galima sužinoti neigiamus veiksnius, kurie lemia uždegimo vystymąsi. Jei įmanoma, jų reikia vengti, kad nesusidurtumėte su rimta liga..

Patogenai. Grybelinės, virusinės ir infekcinės invazijos sukelia uždegimą.

Svarbu laiku jų atsikratyti, kad nepablogėtų sveikatos būklė..
Sužalojimas vidinei ausiai. Net nedidelis sumušimas gali sutrikdyti vestibochologinio nervo funkciją..
Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija

Jie taip pat padidina patologijos tikimybę..
Vaistų perdozavimas. Tokioje situacijoje žmonės dažnai gali susidurti su vestibuliniu neuritu..

Tuo pačiu metu ekspertai pažymi, kad būtent infekcija dažniausiai sukelia uždegiminį procesą

Todėl užsikrėtus svarbu nedelsiant imtis priemonių savijautai pagerinti. Taip pat svarbu žinoti patologijos simptomus, kad ją būtų galima laiku nustatyti

Neabejotinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad pagerintumėte savijautą..

Simptomatologija

Žmonės, sergantys vestibuliniu neuritu, pastebės nemalonius ligos požymius. Kai jie pasirodys, turėtumėte nedelsdami vykti į ligoninę, kad būtų lengviau pagerinti savijautą. Viskas prasideda nuo galvos svaigimo, kuris pasirodo be rimtos priežasties ir laikui bėgant sustiprėja. Tuo pačiu tai darosi dar sunkiau, kai žmogus pradeda judinti galvą ar bando keltis.

  • Pykinimas ir vėmimas, kurį sukelia judėjimas ar galvos svaigimas.
  • Galvos skausmai, kurie atsiranda reguliariai.
  • Pablogėjusi eisena dėl pusiausvyros praradimo.
  • Drebulys galūnes.
  • Sutrikimas ar visiškas raumenų paralyžius.
  • Odos jautrumo pablogėjimas iki visiško nebuvimo.
  • Jaučiasi kaip žąsų kaulas.
  • Mėšlungis.
  • Kūno temperatūros padidėjimas pagal įvairius rodiklius.

Reikėtų pažymėti, kad neuritas nesukelia klausos sutrikimų. Visi simptomai staiga išnyksta ir po kelių dienų išnyksta. Tokiu atveju žmonės turėtų suprasti, kad uždegimas nesibaigia

Todėl svarbu laiku pradėti gydymą, kad pagerintumėte savijautą.

Diagnozė ir gydymas

Atsiradus vestibuliariniam neuritui, reikės diagnozės. Kai kuriais atvejais gydytojui pakanka ištirti pacientą ir išsiaiškinti simptomus, kad būtų galima padaryti išvadas.

Taip pat gali reikėti atlikti kalorijų testus, kurių metu gydytojas pila šiltą vandenį į asmens ausinę, o tada stebi vestibulinio aparato reakciją. Tomografija reikalinga tik tais atvejais, kai įtariama navikų ar traumų..

Gydymo metu reikės pašalinti ligos priežastį, pavyzdžiui, infekciją. Taip pat gydytojas dažnai skiria priešuždegiminius vaistus ir fizioterapiją. Dažnai praktikuojamas simptominis gydymas: skiriami karščiavimą mažinantys ir priešvėžiniai vaistai. Taip pat gali būti skiriami vaistai, šalinantys galvos svaigimą..

Klinikinis vaizdas

Vestibulinis neuronitas pasireiškia simptomais, kurie neleidžia vienareikšmiškai diagnozuoti šios patologijos. Jos simptomai yra panašūs į tokius reiškinius kaip išeminis ir hemoraginis insultas, Meniere'o liga..

Meniere'o ligos požymius analizuoja bendrosios praktikos gydytoja Elena Vasilievna Malysheva ir kardiologas vokietis Shaevich Gandelman:

Pagrindinis skiriamasis patologijos pasireiškimas yra paroksizminis, ilgalaikis galvos svaigimas, lydimas pykinimo, vėmimo, pusiausvyros praradimo. Tuo pačiu metu pacientas jaučia neįprastą jausmą, kad jo kūnas ir daiktai sukasi erdvėje.

Būdingas simptomų sunkumas didėja keičiantis kūnui ir galvai, bet mažėja, kai žvilgsnio koncentracija viename taške.

Kitos patologijos apraiškos išreiškiamos taip:

  1. Koordinacijos sutrikimas;
  2. Netikslūs judesiai: pacientas sunkiai mygtukus paspaudžia, rašo, rankose laiko stalo įrankius ir dirba su jais;
  3. Nevalingi akių judesiai, kurie paprastai nukreipiami į tą pusę, kurioje yra nepažeistas nervas;
  4. Paciento nestabilumas pozoje, kurioje rankos ištiestos į priekį ir kojos sujungtos. Šioje padėtyje asmuo paprastai nukrypsta į tą pusę, ant kurios yra pažeistas nervas, arba net nukrenta.

Galvos svaigimas gali nepraeiti kelias valandas ar dienas, nevalingi akių judesiai - apie 4 dienas. Praėjus kelioms dienoms po išpuolio, asmuo pastebi reikšmingą pagerėjimą, nors terapinės priemonės nebuvo atliktos.

Daugiau informacijos apie galvos svaigimo priežastis ir gydymą pasakoja neurologas Michailas Moisejevičius Sperlingas:

Kadangi vestibuliniam neuritui būdingas tik vieno nervo - vestibulinio - nervo pažeidimas, paciento klausa nepablogėja. Spengimas ausyse ir aštrus skausmas rodo klausos sutrikimą.

Diagnostika

Vestibulinis neuronitas yra pašalinimo diagnozė. Smargaus galvos svaigimo priepuoliai būdingi daugeliui sunkių ir pavojingų organų patologijų, todėl pirmiausia diagnostikos priemonėmis siekiama nustatyti gyvybei pavojingas būkles, o neuronitas nustatomas tik juos pašalinus. Tam neurologas ar neuropatologas kruopščiai renka ligos anamnezę su visų simptomų tyrimu, net iš pirmo žvilgsnio nereikšmingu. Po to, kai jie atliks diagnostinių priemonių seriją, įskaitant smegenų ir širdies bei kraujagyslių sistemos būklės ir veikimo tyrimą. Norėdami pašalinti ausies patologiją, būtinai ištirkite klausos organus. Rekomenduojamos šios diagnostinės procedūros:

  • ENG;
  • Smegenų MRT;
  • audiometrija;
  • netiesioginė otolitometrija;
  • kraujo chemija.

Retais atvejais, kai diferencinės diagnozės metu iškyla sunkumų, bus naudojami provokuojantys tyrimo metodai..

Be to, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą dėl latentinių infekcijų. Taip pat rekomenduojama pasikonsultuoti su oftalmologu, apžiūrint žandikaulį..

Galvos svaigimas, priežastys. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Galvos svaigimą gali sukelti sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, nervų sistema ar psichinis sutrikimas. Karštus oras, nuovargis, alkis, judesio liga, stresas gali turėti įtakos įvykiui. Rizikos grupės yra pagyvenę žmonės ir moterys nėštumo ir menopauzės metu.

Galvos svaigimas, priežastys. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Skiriamos šios galvos svaigimo veislės.

  1. Sisteminė Tai siejama su organų, atsakingų už erdvinę orientaciją, sutrikimais: raumenimis, regėjimu, vestibuliniu aparatu. Tokiu atveju būtina atlikti medicininę diagnozę.
  2. Nesistemingas. Tai atsiranda dėl netinkamos mitybos, gliukozės stokos, depresijos dėl streso ar nuovargio. Nustatyta, kaip taisyklė, be gydytojų pagalbos.
  3. Centrinis. Tai atsiranda dėl smegenų ligų. Tokie kaip navikai, kraujavimai ar sužalojimai.

Periferinis. Priežastis - vestibulinio nervo ar vidinės ausies pažeidimas (klausos organas taip pat atsakingas už pusiausvyrą).

Kaip atpažinti ligą?

Kaip atpažinti ligą?

Norėdami nustatyti galvos svaigimą sukėlusią ligą, padės žinoti apie visus jos simptomus.

Su osteochondroze, be galvos svaigimo, jaučiamas skausmas, o mobilumas gimdos kaklelio srityje yra ribotas.

Galvos svaigimas yra migrenos, ypač vadinamosios baziliarinės migrenos, simptomas, kai yra baziliarinės arterijos pažeidimas, aprūpinant smegenis krauju. Tokiu atveju pasirodys stiprus galvos skausmas..

Galvos svaigimas gali kilti dėl insulto (ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas). Jam būdingas galūnių silpnumas, sumažėjęs jautrumas, blogas koordinavimas.Ligonį vargina galvos skausmas, kuris nukreiptas į galvą. Galvos svaigimas trunka keletą dienų.

Vestibuliarinis neuritas pajunta netikėtą galvos svaigimą, pykinimą ir drebulį galūnėse. Tokiu atveju galvos svaigimas gali siekti iki kelių dienų. Po to, kai liekamasis poveikis išlieka (pavyzdžiui, pacientas gali jausti nestabilumą)

Meniere liga, pažeidžianti vidinę ausį, sukelia klausos praradimą, pykinimą, spengimą ausyse, odos blyškumą, prakaitavimą, sutrikusią koordinaciją ir pusiausvyrą (net sėdėjimas vietoje tampa problematiškas)..

Moterims menopauzės metu padidėja autonominės nervų sistemos jaudrumas, atsiranda kraujospūdžio šuoliai. Nuo to gali kilti įvairių stiprumų galvos svaigimas..

Vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo ligos dėl degeneracinių pokyčių vestibuliniame aparate, kraujagyslėse, smegenų subkortikiniuose branduoliuose, kaukolės nervuose, kamieniniame aparate, smegenyse. Viena iš įprastų pagyvenusių žmonių ligų - aterosklerozė - turi simptomų svaigimą. Kai liga taip pat stebima nemiga, širdies plakimas, nuovargis.

Mes gydome liaudies gynimo priemones

Liaudies gynimo priemonės galvos svaigimui gydyti

Jei galvos svaigimas atsiranda dėl gimdos kaklelio osteochondrozės, išgerkite 10 gramų kadagių aliejaus, 30 gramų eglės aliejaus ir 100 gramų ricinos aliejaus - sumaišykite, paskleiskite ant viskio ir limfmazgių ir taip pat užuoskite priepuolių metu..

Kadagio aliejus galvos svaigimui

Miežių nuoviras

Morkų sultys - liaudies priemonė nuo galvos svaigimo

Vestibulinio neurito simptomai

Vestibulinės sistemos neuronitas, kaip taisyklė, vystosi staigiai ir staiga, prieš jį gali būti kvėpavimo takų infekcija. Kai kuriais atvejais, net esant infekcinei patologijai, gali būti stebimas trumpalaikis galvos svaigimas, nestabili eisena.

Pagrindinis vestibuliarinio neurito simptomas yra sisteminio galvos svaigimo priepuoliai, kuriuos papildo vėmimas, pykinimas ir pusiausvyros sutrikimas. Visos šios klinikinės apraiškos tampa daug ryškesnės judant galvą, keičiantis kūno padėčiai. Kiti neurito požymiai yra šie:

  • galvos svaigimo sumažėjimas fiksuojant žvilgsnį į objektą;
  • spontaniškas nistagmas (nevalingas akių obuolių judesys);
  • daiktų sukimosi prieš akis jutimas (oscilozė);
  • mirties baimė, paciento panika;
  • visiško klausos sutrikimo nebuvimas.

Vestibulinio neurito simptomų trukmė svyruoja nuo poros valandų iki 3–7 dienų, tačiau nistagmas gali iš dalies išsilaikyti iki 3 savaičių, taip pat ir lengvas svyravimas. Net pasibaigus pykinimui ir galvos svaigimui, žmogus vis tiek gali jaustis nestabilus keletą dienų, o kai kuriems pacientams eisenos netikrumas gali išlikti ilgą laiką - iki 1–3 metų. Tačiau dėl didelių vestibuliarinio aparato kompensacinių sugebėjimų pacientai nepatiria pojūčių, kurie galėtų smarkiai pabloginti jų gyvenimo kokybę. Labai retai liga gali pasikartoti, o antrame epizode pažeidžiamas iš pradžių sveikas vestibulinis nervas. Be to, labai retai vestibulinis neuritas išprovokuoja Meniere'o ligos vystymąsi. vestibulinė migrena.

Ligos aprašymas

Vidinės ausies, kurioje yra vestibulinis nervas, struktūra

Pagal tarptautinę ligos klasifikaciją, jos kodas pagal ICD10: H81.2 yra vestibulinis neuronitas.

Patologijos centre yra anterochoidinio nervo vestibulinio gangliono neuronų uždegimas. Tai neturi įtakos klausai, todėl pažeidžiant jo funkcijas, klausa silpnėja ar netenkama. Dažnai liga yra vienašalė.

Ligos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Manoma, kad diagnozė nustatoma atsižvelgiant į virusinę infekciją, kuri gali išplisti į nervą per ausies kanalą ar gretimus organus ir audinius. Ši teorija siejama su dažnu ligos vystymusi po neseniai įvykusios ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir peršalimo ligų. Bet atlikus laboratorinį tyrimą ir bandžius aptikti virusą ar kitą infekciją pacientams, patogeninė flora nebuvo nustatyta. Taip pat leidžiamas infekcinis-alerginis uždegimo išsivystymo mechanizmas. Dėl neaiškių priežasčių pažeidžiamas tik vestibulinis ganglionas, nepažeidžiant kitų kaukolės nervų.

Patologijai būdingas ryškus klinikinis vaizdas, pasireiškiantis sunkaus galvos svaigimo priepuoliais, kurie trunka nuo 1–2 valandų iki kelių dienų. Atsižvelgiant į sunkius simptomus, kitos smegenų dalys jaudina, todėl centrinės genezės metu atsiranda pykinimas ir vėmimas..

Vestibuliarinis neuritas yra jautrus bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms, tačiau dažniau liga diagnozuojama vyresniems nei 30 metų žmonėms. Dažniausiai pasitaiko žiemą ir pavasarį (infekcinių ligų paūmėjimo laikotarpis)..

Patologija nėra pavojinga gyvybei ir praktiškai nesukelia komplikacijų. Tačiau sunkaus priepuolio metu pacientai yra visiškai dezorientuoti erdvėje, todėl padidėja kritimų ir sunkių sužalojimų rizika, ypač senatvėje..

Vaistai

Sisteminių gliukokortikosteroidų (Prednizolono, Hidrokortizono ir Metilprednizolono pavidalu) vartojimo kursai palengvina skausmingus simptomus. Pavadinsime kitus vaistus, kuriuos gydytojas gali rekomenduoti atsikratyti vestibulinio neurito simptomų..

  • Vestibuliarinių vaistinių preparatų ir vaistų nuo pykinimo vartojimas „Dimenhidrinato“ ir „Metoklopramido“ pavidalu. Daugelis vaistų skiriami į veną iki penkių dienų..
  • Antivirusinių vaistų, tokių kaip „Acikloviras“, „Cycloferon“, „Interferonas“, vartojimas.
  • Vaistai, skirti pagerinti labirinto mikrocirkuliaciją, pavyzdžiui, Betaserk kartu su Betagistin ir Vestibo.
  • Antihipoksantų - vaistų nervų sistemai palaikyti - vartojimas. Pavyzdžiui, šiuo atveju „Trimectal“ naudojamas kartu su „Vinpocetine“, „Deprenorm“, „Triducard“ ir „Trimetazidine“..

Norint paspartinti labirinto sveikos veiklos atkūrimą nutraukus ūmines klinikines apraiškas, reikia atlikti vestibulinę gimnastiką. Tokiu atveju judesiai atliekami akimis ir galva, be to, pratimai kūnui. Iš pradžių žmogus gali patirti diskomfortą gimnastikos metu, tačiau vis dėlto tai reikia tęsti. Visi pratimai pirmiausia atliekami gulimoje padėtyje, po to sėdint, o tada stovint ir einant.

Tai labai veiksminga vestibulinio neurito simptomų gydymui liaudies gynimo priemonėmis.

etnomokslas

Liaudies metodai sergant šia liga siūlo papildomai naudoti eterinius aliejus, kuriuos būtina įkvėpti. Tam tinka natūralūs rozmarinų, levandų ir kamparo aliejai, kurie gerai nuramina nervų sistemą.

Be to, tradiciniai gydytojai rekomenduoja naudoti jūros dumblių miltelius, kurie turi būti geriami kiekvieną dieną prieš vakarienę su šaukšteliu. Dėl greito pasveikimo sergančio žmogaus mitybos racione turi būti produktų, kuriuose yra daug fosforo - tai riešutai, sūris, žuvis ir agurkai..

Vestibuliarinio neurito simptomai, gydymas

Kai kurios ligos, nekeldamos tiesioginės grėsmės žmogaus gyvenimui, gali smarkiai apsinuodyti jo egzistavimu ir žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Viena iš šių ligų yra vestibulinis neuritas. Jis taip pat vadinamas vestibuliniu neuronitu arba ūmia periferine vestibulopatija. Tiesą sakant, tai yra uždegiminis procesas vestibulokochlearinio nervo pluošto vestibulinėje dalyje.

Kaip pasireiškia vestibulinis neuritas??

Jam būdingas stiprus ilgalaikis galvos svaigimas, kuris atsiranda netikėtai. Tokiu atveju dažniausiai prasideda pykinimas ir vėmimas, panikos jausmas. Be to, pažeistos ausies šone gali būti girdimas triukšmas..

Žmogaus, kuriam pasireiškia pirmieji vestibulinio neurito apraiškos, būklė yra gana sunki tiek, kad jis neišeina iš lovos, juo labiau, kad judesiais jis tik blogėja. Po kelių ar daugiau valandų jūsų savijauta pamažu gerėja. Kartais galvos svaigimas išlieka dieną ar dvi.

Net pagerėjus bendrajai būklei, po kelių dienų ar savaičių gali svaigti galva. Ateityje galimos disbalanso apraiškos, kurios gali išlikti ilgą laiką. Vestibuliarinio aparato sutrikimo laipsnis priklausys nuo to, kaip stipriai pažeistas nervas, ir nuo jo pasveikimo greičio..

Kodėl atsiranda vestibulinis neuritas??

Gydytojai nėra sutarę dėl vestibulinio nervo uždegimo priežasčių, tačiau daugelis ją sieja su ankstesne virusine infekcija (ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu, tymais, raudonukėmis, vėjaraupiais, pirmojo tipo herpesu). Kartais net ligos metu kai kurie pacientai pastebi lengvą svaigimą ir nestabilumą..

Taip pat vestibulinis neuritas gali atsirasti po galvos traumų, infekcinių-alerginių reakcijų, hipoksinių būklių ar įvairių apsinuodijimų (pavyzdžiui, alkoholio)..

Liga gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dažniau ji pasireiškia maždaug 30-50 metų pacientams.

Kaip sužinoti, kad tai yra vestibulinis neuritas, o ne kita liga? Simptomai.

Vestibulinio nervo uždegimo požymiai gali būti panašūs į labirinto, Meniere'io ligos, gerybinio padėties galvos svaigimo, kamieno formos insulto, perilimfinės fistulės, vestibuliarinės migrenos simptomus..

Todėl diagnozę turėtų atlikti kvalifikuoti gydytojai - neurologas ir otolaringologas, kurie gali atskirti šias ligas viena nuo kitos ir paskirti tinkamą gydymą..

Diagnozė prasideda apžiūrint ir apžiūrint pacientą. Paciento skundai ir būdingi šiai ligai, akių judesiai leidžia įtarti vestibulinį neuronitą.

Taip pat atliekamas kalorijų testas, kurio metu į ausies kanalą pilamas skirtingos temperatūros vanduo. Jei kalorijų testas neigiamas, atliekamas testas su išprovokuotu vestibuliariniu potencialu.

Kai kuriais atvejais reikalingas magnetinio rezonanso vaizdas su kontrastu. Atlikus šį tyrimą galima pašalinti rimtesnes neurito priežastis ir patvirtinti diagnozę kai kuriais požymiais.

Kaip gydyti vestibulinį neuritą?

Vestibuliarinio nervo uždegimą gydyti ne visada įmanoma, veikiant pagrindinę priežastį. Todėl iš esmės vestibuliarinio neurito gydymas yra skirtas palengvinti paciento būklę - sumažinti galvos svaigimą, palengvinti pykinimo jausmą, palengvinti nerimą ir baimę..

Svaiguliui sumažinti naudojami H1 blokatoriai, tokie kaip draminas, difenhidraminas, meclozinas. Kai kurie benzodiazepino raminamieji vaistai taip pat yra veiksmingi mažomis dozėmis, pavyzdžiui: lorazepamas, diazepamas, klonazepamas. Tačiau šie vaistai negali būti naudojami ilgai, tik pirmosiomis dienomis, nes yra priklausomybės nuo jų rizika.

Taip pat svarbu sumažinti arba panaikinti pykinimą, kuris neabejotinai atsiranda su vestibuliniu galvos svaigimu. Tam naudojami meterazino, pipolfeno, motilio, cerukalio, D2 receptorių blokatoriai.

Sisteminės terapijos kortikosteroidais vartojimas pirmąją dieną suteikia gerą efektą. Į veną suleidus metilprednizolono, ateityje bus galima geriau atstatyti vestibulinę funkciją..

Taip pat reikalingas miego ir mitybos režimas, fizinio aktyvumo ribojimas ir pernelyg aktyvus gyvenimo būdas. Be to, patyrus vestibulinį neuritą, būtina atlikti vestibuliarinės reabilitacijos kompleksą, kuris apima visą eilę specialių pratimų, suskirstytų į keletą iš eilės einančių etapų, kurių kiekvienas turi būti atliktas tam tikru metu, palengvinus ligos simptomus..