Pagrindinis

Širdies smūgis

Arachnoidinės cistos matmenys: normalūs ir kai reikalinga operacija?

Iš straipsnio sužinosite smegenų arachnoidinės cistos ypatybes, patologijos priežastis ir simptomus, gydymą ir prevenciją, prognozę.

Bendra informacija

Cista gavo savo pavadinimą dėl lokalizacijos arachnoidinėje smegenų membranoje. Cistos susidarymo vietoje arachnoidinė membrana sutirštėja ir turi dublikatą, t.y., ji yra padalinta į du lapus, tarp kurių kaupiasi smegenų smegenys. Paprastai cistų tūris yra nedidelis, tačiau kai jose susikaupia didelis kiekis smegenų skysčio, jos turi suspaudimo poveikį smegenų žievei. Tai veda prie intrakranijinio (intrakranijinio) tūrinio formavimo klinikinių apraiškų.

Arachnoidinė smegenų cista gali būti kitoje vietoje. Dažniausiai tokios cistos yra smegenų smegenų kampo, svynio griovelio ir virš Turkijos balno (suprasellar) srityje. Remiantis pranešimais, apie 4% gyventojų turi arachnoidines cistas, tačiau ne visos jos sukelia klinikinių apraiškų. Labiau linkę į vyrų cistas.

Arachnoidinių cistų klasifikacija

Etiologinėje klasifikacijoje atsižvelgiama į arachnoidinių smegenų cistų kilmę. Pagal kilmę jie gali būti pirminiai arba įgimti, ir antriniai, arba įgyti. Pirminės cistos yra smegenų vystymosi anomalijos, antrinės cistos atsiranda dėl trauminių sužalojimų, uždegiminių procesų ar kraujavimo, vykstančio smegenų membranose..

Morfologiškai išskiriamos paprastos ir sudėtingos arachnoidinės cistos. Pirmuoju atveju cistos ertmę išstūmė arachnoidinės membranos ląstelės, turinčios galimybę gaminti smegenų smegenis. Antruoju atveju kiti audiniai, pavyzdžiui, glijos elementai, patenka į cistos struktūrą. Arachnoidinių cistų morfologinė klasifikacija praktinėje neurologijoje nėra svarbi, tuo tarpu atliekant išsamią diagnozę būtinai atsižvelgiama į etiologinę klasifikaciją..

Kliniškai arachnoidinės cistos yra padalintos į progresuojančias ir užšaldomas. Progresuojančioms cistoms būdingas neurologinių simptomų padidėjimas, nes padidėja cistos tūris. Sušalusios cistos nepadidėja ir paprastai būna latentinės. Arachnoidinės cistos tipo nustatymas pagal šią klasifikaciją yra nepaprastai svarbus renkantis tinkamą gydymo taktiką..

Neoplazmos smegenyse vieta yra padalinta į:

  • kairioji arba dešinė laikinoji skiltis;
  • parietalinė arba priekinė galvos dalis;
  • smegenėlės;
  • stuburo kanalas;
  • užpakalinė kaukolės fossa;
  • stuburas (perineurinis);
  • juosmens.

Dydžių norma ir veikimo tikslas

Norma taikoma cistos nebuvimo būsenai, jei yra arachnoidinė cista, nesvarbu, koks jos dydis, tai yra anomalija. Arachnoidinė cista gali siekti įvairius dydžius, tačiau ji negali daug augti - dėl pačių smegenų skysčio spaudimo vyksta priešingybė.

Diagnozuojant nedidelio dydžio cistinę neoplazmą (1–2 mm), stebimi tūrio pokyčiai, ar neauga arachnoidinė cista. Paprastai tai yra pradiniame jo vystymosi etape. Vidutinis cistos dydis apima maždaug 0,9–1 cm tūrį, o rimtesnės, sunkesnės būklės - daugiau nei 1 cm ir iki 12 cm..

Esant tokiai situacijai, kai arachnoidinė cista turi pastovų dydį ir nepadidėja suaugusiesiems, jai pašalinti nereikia operacijos. Gydytojas nurodo tam tikras rekomendacijas ir po to einantį kasmetinį tyrimą, kad būtų galima stebėti cistos pokyčius.

Didelis arachnoidinis neoplazmas yra įgimtas ir formuojasi vaisiuje kartu su centrine nervų sistema. Nedideli arachnoidinių cistų kiekiai būdingi įsigijimo atvejais suaugusiesiems, padidėjimas dėl skysčių, susikaupusių jo viduje.

Jei stebėjimo metu pastebimi dydžio pokyčiai, jie auga, pradeda ryškėti jo simptomai, tada tiesiog būtina skubiai imtis chirurginės intervencijos. Operacijos poreikis taip pat sietinas su neigiamomis tokių veiksnių pasekmėmis: padidėjęs slėgis kaukolės viduje, smegenų kraujavimas, traukuliai, pačios cistos plyšimas.

Priežastys

Gerybinė sferinė formacija - cista smegenyse - viduje užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu. Simptomų sunkumas priklauso nuo naviko dydžio, tačiau jis nustatomas atsitiktinės medicininės apžiūros metu arba diagnozuojant bet kurią kitą ligą. Arachnoidinė smegenų cista daugeliu atvejų yra besimptomė. Ryškūs neurologiniai simptomai pasireiškia tik 20% pacientų.

Veiksniai, turintys įtakos cistos atsiradimui ir augimui:

  • bet kokia smegenų trauma;
  • augimas esant cistiniam skysčio slėgio susidarymui;
  • uždegiminis procesas smegenyse (infekcija, virusas).

Koks yra retrocerebelinės arachnoidinės cistos pavojus

Šio tipo neoplazma yra tarp minkšto ir kieto smegenų apvalkalo. Rizikos faktorius yra tas, kad retrocerelbellinė arachnoidinė cista vėliau gali prisidėti prie ląstelių žūties, ir ši būklė lemia piktybinio naviko atsiradimą. Vaikams neoplazma sukelia vystymosi vėlavimą ar hipermobilumo sindromą. Suaugusiesiems auganti cista padidina spaudimą pilkajai medžiagai ir smegenų audiniams.

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Daugeliu atvejų smegenų cistos (arachnoidinės, retrocerebelinės cistos) yra besimptomės. Šios neoplazmos aptinkamos kito paciento apžiūros metu arba diagnozuojant panašių simptomų neurologines ligas. Arachnoidinės cistos simptomai nėra specifiniai. Arachnoidinės, retrocerebelinės cistos simptomų sunkumas priklauso nuo formavimosi vietos ir dydžio.

Daugumai pacientų pasireiškia smegenų simptomai, susiję su tam tikrų smegenų sričių suspaudimu. Židininiai simptomai, atsirandantys dėl higromos susidarymo, arachnoidinės cistos plyšimas yra labai reti.

Pagrindiniai arachnoidinės, retrocerebelinės cistos simptomai:

  • galvos svaigimas, kurį sukelia kiti veiksniai (pervargimas, anemija, vaistai, nėštumas moterims);
  • pykinimas, vėmimas, kurį sukelia ne kiti veiksniai (vaistai, apsinuodijimai, kitos ligos);
  • haliucinacijos, psichiniai sutrikimai;
  • mėšlungis
  • sąmonės praradimas;
  • tirpimo galūnėse jausmas, hemiparezė;
  • galvos skausmai, sutrikusi koordinacija;
  • pulsacijos, pilnumo galvoje jausmas;
  • sutrikusi klausa, regėjimas;
  • aiškus spengimo ausyse atpažinimas išlaikant klausą;
  • sunkumo jausmas galvoje;
  • padidėjęs skausmas galvos judesio metu.

Reikėtų pažymėti, kad esant antriniam arachnoidinės cistos tipui, klinikinį vaizdą galima papildyti pagrindinės ligos ar traumos simptomais, kurie yra pagrindinė cistinės ertmės formavimosi priežastis..

Vaikų požymiai

Kai naujagimiams susidaro cista dėl uždegimo, pažeidimo ar kitos smegenų patologijos, tai yra sustingimo formavimas, pasireiškiantis bet kur. Jei kūdikis turi parazitų, pavyzdžiui, kaspinuočių, tada gali išsivystyti parazitinė cista. Smegenų navikai yra intersticinio skysčio cirkuliacijos pažeidimo pasekmė. Simptomai priklauso nuo cistos vietos ir tipo, tačiau nėra universalaus jų sąrašo. Vaiko smegenų patologiją gali nurodyti šios sąlygos:

  • pulsuojantis fontanelis;
  • galūnių letargija;
  • dezorientuotas žvilgsnis;
  • raugėjimas po šėrimo.

Diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti ligą, būtina atlikti keletą specifinių tyrimų:

  • kraujo tyrimas dėl cholesterolio;
  • Kraujagyslių sistemos doplerografija;
  • kraujospūdžio matavimas;
  • infekcinių pažeidimų nustatymas.

Pagrindinis smegenų arachnoidinių cistų diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Norėdami nustatyti neoplazmos vietą, pacientas sušvirkščiamas specialiomis kontrastinėmis medžiagomis, kurios kaupiasi cistoje, todėl jas galima aptikti. Paprastai MRT skenavimas atliekamas diagnozuoti arachnoidinę cistą..

Taip pat MRT tyrimas leidžia atskirti cistą nuo kraujavimų, hematomų, higromos, abscesų ir kitų ligų, turinčių panašių simptomų. Be to, MRT leidžia nustatyti cistą net tais atvejais, kai pacientas dar neturi jokių apraiškų, o pati cista yra tik kelių milimetrų dydžio..

Nepaisant to, kad MRT nuskaitymas naudojant kontrastinę medžiagą suteikia gydytojui reikiamos informacijos, vis tiek yra klaidų rizika. Tai visų pirma siejama su gydytojo trūkstama patirtimi aiškinant MRT rezultatus ir nustatant cistas. Ne vienas pacientas nėra apsaugotas nuo tokių klaidų, jos pasitaiko ir dideliuose, ir mažuose miesteliuose. Šioje situacijoje vienintelis būdas pašalinti klaidą ar bent kelis kartus sumažinti jos tikimybę yra gauti antrą nuomonę iš kito aukštos kvalifikacijos specialisto.

Gydymo ypatybės

Nustačius tikslią „smegenų skysčio arachnoidinių pokyčių“ diagnozę, gydymo metodai pirmiausia priklauso nuo arachnoidinės cistos dydžio ir jos progresavimo dinamikos. Aptikus nedidelį lėtai augančią neoplazmą, pacientas yra reguliariai stebimas ir gydoma pagrindinė jo atsiradimo priežastis. Pašalinus ligą provokuojančius veiksnius, stebimas cistos rezorbcija. Sparčiai auganti didžioji cista kelia rimtą pavojų paciento sveikatai ir gyvybei, todėl ją gydyti galima derinant vaistų terapiją ir chirurginę intervenciją..

Konservatyvi terapija

Jei diagnozės metu buvo nustatyti vidutiniai neoplazmos dydžiai, jos terapija gali būti atliekama be chirurginės intervencijos, tik naudojant vaistus. Tokiu atveju gydymas skiriamas individualiai kiekvienam pacientui, o tokius vaistus galima vartoti:

  • antivirusiniai vaistai (Amiksin, Pyrogenal);
  • metabolizmą stimuliuojančios medžiagos (Gliatilinas, Actoveginas);
  • absorbuojami sukibimai (karipatinas, Longidazas);
  • imunomoduliatoriai (Timogen, Viferon).

Vaistų terapijos metu svarbu griežtai laikytis visų gydančio gydytojo paskyrimų ir rekomendacijų bei nenukrypti nuo nustatyto narkotikų vartojimo grafiko..

Chirurginis gydymas

Diagnozuojant greitai augančią cistą, pacientams paskirta skubioji operacija, skirta pašalinti neoplazmą. Operaciją galima atlikti šiais būdais:

  • punkcija - cistinės formacijos turinys pašalinamas specialiomis punkcijomis;
  • šuntavimo operacija - į cistos ertmę įvedamas drenažo vamzdelis, per kurį išleidžiamas jo turinys;
  • endoskopinis metodas - metodas apima cistinės kapsulės pašalinimą naudojant specialią įrangą (endoskopą);
  • kraniotomija - radikali chirurginė procedūra, kurios metu kaukolė atidaroma ir pašalinama cistinė neoplazma.

Smegenų arachnoidinės cistos chirurginis gydymas yra efektyviausias būdas pašalinti neoplazmą, tačiau operacijos metu kyla infekcijos ar pažeidimo pavojus kaimyniniams smegenų audiniams..

Prognozė ir prevencija

Prognozė priklauso nuo to, kaip pasireiškia smegenų cista. Daugelį metų ar net visą gyvenimą ji gali nepasiduoti sau. Jei cista progresuoja, prognozė blogėja. Kartais tokios neoplazmos tampa priežastimi, dėl kurios žmogus gauna negalią ar net miršta. Tačiau panaši situacija pastebima tik pažengusiais atvejais. Jei chirurgo pagalba buvo laiku, tada žmogus visiškai pasveiksta. Nepaisant to, neįmanoma atmesti jo pasikartojimo rizikos..

Kalbant apie prevencines priemones, jos gali būti tokios:

  • Kruopštus požiūris į savo sveikatą nėštumo metu.
  • Kruopštus nėštumo planavimas.
  • Laiku gydyti galvos smegenų traumas, uždegimą ir kraujagyslių patologijas.

Arachnoidinė cista nėra sakinys. Dažnai žmonės su tokiomis neoplazmomis gyvena visą savo gyvenimą ir net nežino apie savo buvimą. Jei cista pradeda pasireikšti, tada gydymas neturėtų būti atidėtas.

Arachnoidinė laiko cista

Cista yra gerybinis navikas, dažnai nekeliantis pavojaus paciento sveikatai. Tačiau, kiek jis pavojingas, labai priklauso nuo jo vietos. Jei jis atsiranda tokiame svarbiame organe kaip smegenys, pasekmės gali būti labai rimtos. Pavyzdžiui, smegenyse atsiranda neoplazmų, vadinamų arachnoidinėmis cistomis, nes jos yra tiesiai tarp arachnoidinės membranos ir smegenų paviršiaus. Kaip ir kitokio pobūdžio cistos, jos užpildytos skystu turiniu, tačiau jų sienos yra išklotos arachnoidinėmis ląstelėmis.

Smegenų cistos gali būti įgimtos arba atsirasti dėl rimtų ligų, tokių kaip nugaros smegenų ir smegenų uždegimas ir kt. Arachnoidinės cistos dažnai yra laikinojoje srityje, už laikinų smegenų skilčių..

Kas yra arachnoidinė laikinoji cista?

Arachnoidinė laikinoji cista yra tuščiavidurė masė, užpildyta smegenų skysčiu. Cistos dydis daugiausia lemia jos poveikį asmeniui. Jei jis yra mažas, tada jis gali praktiškai nepasireikšti, tačiau, jei formavimasis auga, jis pradeda daryti spaudimą kaimyninėms smegenų dalims, sukeldamas tokias pasekmes kaip sumažėjęs regėjimas ir klausa, pablogėjusi kalba ir atmintis, traukulių atsiradimas ir tt Jei paliksite tokią laikiną cistą. be dėmesio, tai netgi gali sukelti paciento mirtį. Todėl pacientą, kuriam diagnozuota „arachnoidinė cista“, turi stebėti specialistas. Taigi cista laikinajame regione yra pavojinga patologija, todėl svarbu ją laiku nustatyti.

Cistos atsiradimo laikiniame regione priežastis

Kaip jau minėta, sužalojimai ir sunkios ligos gali sukelti cistos atsiradimą, tačiau tikroji laikinės skilties cista yra įgimta neoplazma. Taip pat yra padalijama laikinojo regiono antrinė cista. Jis gali atsirasti po nesėkmingos operacijos, meningito, taip pat kaip Marfano sindromas, paveldima jungiamojo audinio liga..

Laikinosios skilties cistos simptomai

Paprastai laikinosios skilties arachnoidinė cista jokiu būdu nepasireiškia iki to momento, kai ji tampa pakankamai didelė, kad padarytų reikšmingą spaudimą gretimoms smegenų dalims. Jei cista auga labai greitai, tada pacientas turi tokius simptomus kaip galvos skausmas, konvulsinis sindromas, pykinimas ir net psichiniai sutrikimai. Ypač pavojinga, jei plyšta cista..

Kaip nustatyti arachnoidinę laiko cistą?

Dažniausiai tokio tipo cistos aptinkamos atsitiktinai kito įprastinio tyrimo metu. Orientacinis cistų nustatymo tyrimas yra magnetinio rezonanso tomografija. Remdamasis MRT rezultatais, specialistas daro išvadą, kur tiksliai yra cista ir kokie yra jos dydžiai.

Kadangi piktybinių navikų navikai šiandien yra gana dažni, specialistas gali atlikti papildomą tyrimą naudodamas kontrastinę medžiagą. Vėžyje tokia medžiaga kaupsis, bet ne cistoje.

Laiko cista

Reikėtų pažymėti, kad cistos gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei simptomai sustiprėja. Jei taip neatsitiks, pacientui rekomenduojama reguliariai tirti, kad laiku būtų galima nustatyti cistos augimą. Jei laikinosios cistos dydis yra didelis, tada gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Norėdami tai padaryti, naudojami tokie metodai kaip: adatos aspiracija, aptvarai ar manevravimas.

Apėjimo operacija susideda iš to, kad skystis iš cistos specialių drenažo vamzdžių pagalba išleidžiamas į pilvo ertmę. Norėdami tai padaryti, kaukolės kauluose yra padaryta skylė, per kurią yra įdiegta skysčių išleidimo sistema, aprūpinta specialiais vožtuvais. Pats kateteris dedamas po oda. Kad visa ši sistema būtų įdiegta kuo tiksliau, visa operacija atliekama naudojant naujausią įrangą.

Cistos pažeidimas reiškia visišką neoplazmos pašalinimą. Tai gali būti atliekama endoskopiškai arba naudojant lazerį. Šiuo atveju pagrindinė atsakomybė tenka neurochirurgui, nes tik specialistas, turintis didelę patirtį, gali sėkmingai atlikti fenomeną..

Cistos adatos aspiracija dažniausiai atliekama naujagimiams.Šio metodo pranašumas yra tas, kad cistoje susikaupęs skystis pereina į natūralios kraujotakos zoną, o cista palaipsniui ištirpsta. Bet šis metodas, taip pat manevravimas, negarantuoja, kad cista vėl nepasikartos. Tuo galite būti tikri tik atlikdami apsaugą nuo aptvaro. Kiti metodai gali tik palengvinti ar palengvinti simptomus..

Kokie veiksniai gali sukelti cistos augimą?

Ar cistą reikės pašalinti chirurginiu būdu? Atsakymas priklauso nuo to, ar bus stebimas jo tolesnis augimas, ar ne. Ir svarbu žinoti, kokie veiksniai gali tai paskatinti. Cistos dydis gali padidėti, jei:

  • Smegenų audinyje esantys uždegiminiai procesai.
  • Pacientas patyrė smegenų traumą ar mėlynę. Jei pacientas turi nenustatytą cistą, tada smegenų sukrėtimas gali išprovokuoti jos augimą.
  • Padidėjęs skysčio slėgis pačios cistos viduje. Paprastai tai priklauso nuo to, kur yra cista..

Kokia prognozė po cistos pašalinimo?

Apie palankią prognozę galite kalbėti tik tuo atveju, jei laikina cista buvo pašalinta laiku. Tokiu atveju galite būti tikri, kad šalia jo esantis smegenų audinys ilgą laiką nebuvo kenčiamas dėl jiems daromo spaudimo. Todėl pacientai, kuriems diagnozuota laikina cista, turėtų laikytis visų gydytojo receptų ir reguliariai juos tikrinti atitinkamoje medicinos įstaigoje. Smegenų cista yra labai pavojinga! Deja, net ir po operacijos nereikia sakyti, kad pacientas nepajus cistos padarinių. Pasekmių sunkumas priklauso nuo to, kurios smegenų sritys buvo paveiktos operacijos metu..

Arachnoidinė smegenų cista

Smegenų arachnoidinė cista, kuri yra labiausiai paplitusi smegenų cistų rūšis, esanti 4% gyventojų, yra maišelis, užpildytas smegenų arba smegenų skysčiais, esančiais arachnoidinėje smegenų membranoje. Cistos vietoje arachnoidinės membranos audinys yra padalintas į du sluoksnius, tarp jų kaupiasi skysčiai..

Atlieka smegenų MRT Sankt Peterburge

Svarbu atsiminti, kad cista nėra navikas ir daugeliu atvejų yra besimptomė arba turi nedidelių apraiškų ir labai retai reikalauja operacijos..

Pagal kilmę arachnoidinės cistos gali būti suskirstytos į:

  • Pirminis, suformuotas vaisiaus vystymosi laikotarpiu;
  • Antrinis, atsirandantis dėl traumos ar traumos, uždegiminių procesų ar kraujavimo smegenyse.

Pagal vystymosi dinamiką yra cistos:

  • Progresyvus. Šio tipo cistams būdingas laipsniškas simptomų padidėjimas, susijęs su tuo, kad besiplečianti cista padidina jos slėgį smegenyse..
  • Šaldyta. Šios formacijos yra stabilios ir paprastai nesukelia nerimo, dažnai atsiranda be simptomų, o kai kurios aptinkamos atsitiktinai atliekant smegenų tomografiją, kurią sukelia kitos priežastys..

Arachnoidinės cistos simptomai

Priklausomai nuo cistos vietos ir dydžio, gali atsirasti vienas ar keli simptomai:

  • Galvos skausmas;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Letargija, įskaitant per didelį nuovargį ar energijos trūkumą;
  • Sumušimai
  • Vystymosi vėlavimai;
  • Hidrocefalija, atsirandanti dėl natūralios smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimo;
  • Endokrininės sistemos problemos, pavyzdžiui, anksčiau prasidėjęs brendimas;
  • Nevalingas galvos purtymas;
  • Regėjimo problemos.

Kuo didesnė cista, tuo daugiau simptomų atsiras, jų dažnis ir stiprumas padidės. Ilgai ir sunkiai suspaudžiant, tai gali sukelti negrįžtamus smegenų audinio pokyčius. Esant per dideliam cistos membranų suspaudimui ir plyšimui, pacientas gali mirti.

Arachnoidinės cistos diagnozė ir gydymas

Cistos, tekančios be jokių apraiškų, gali būti aptiktos tik atsitiktinai. Neurologinių apraiškų atveju gydytojas pirmiausia analizuoja paciento nusiskundimus. Tačiau apraiškos gali pasakyti tik tiek, kad smegenyse yra tam tikrų sutrikimų, tačiau jie neleidžia klasifikuoti problemos. Hematomos, smegenų augliai, esantys smegenų cistos viduje, turi tuos pačius simptomus. Norėdami tikslesnę diagnozę, gydytojas gali skirti elektroencefalografiją, echoencefalografiją ar reoencefalografiją. Šių metodų trūkumas yra tas, kad jie nepateikia informacijos nei apie tikslią formacijos vietą, nei apie jo pobūdį.

Pagrindinis bet kokio arachnoidinės cistos gydymo tikslas yra nutekėti skystis ir sumažinti spaudimą smegenų audiniams.

Iki šiol tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis labai tiksliai atskirti arachnoidinę cistą nuo naviko ar hematomos, yra kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..

Tai galima pasiekti įvairiais metodais, įskaitant:

  • Šuntavimo operacija. Šiuo metodu chirurgas į cistą įstato vamzdelį (šuntą), per kurį skystis nukreipiamas į kitas kūno dalis (pavyzdžiui, pilvo ertmę), kur jis absorbuojamas kitų audinių..
  • Fenestracija. Tokiu atveju paciento kaukolėje ir cistos sienelėse susidaro skylės drenavimui ir normaliam smegenų skysčio tekėjimui užtikrinti..
  • Adatos aspiracija ir sujungimas su vidinės cistos dalies skylutėmis su subarachnoidine erdve skysčio nutekėjimui į ją.

MRT diagnozė nustatant arachnoidinę cistą

Nepaisant to, kad KT leidžia tiksliai nustatyti cistos dydį ir vietą, tiksliausia ir išsami informacija apie išsilavinimą suteikia MRT. Paprastai, norint diagnozuoti arachnoidines cistas, atliekamas MRT tyrimas su kontrastu, pridedamu prie paciento kraujotakos. Tuo pačiu metu smegenų navikai linkę kaupti kontrastą, o cistos jo neabsorbuoja iš kraujagyslių, o tai labai aiškiai matoma MRT.

Taip pat MRT tyrimas leidžia atskirti cistą nuo kraujavimų, hematomų, higromos, abscesų ir kitų ligų, turinčių panašių simptomų. Be to, MRT leidžia nustatyti cistą net tais atvejais, kai pacientas dar neturi jokių apraiškų, o pati cista yra tik kelių milimetrų dydžio..

Atlieka smegenų MRT Sankt Peterburge

Antroji nuomonė su arachnoidine cista

Nepaisant to, kad MRT nuskaitymas naudojant kontrastinę medžiagą suteikia gydytojui reikiamos informacijos, vis tiek yra klaidų rizika. Tai visų pirma siejama su gydytojo trūkstama patirtimi aiškinant MRT rezultatus ir nustatant cistas. Ne vienas pacientas nėra apsaugotas nuo tokių klaidų, jos pasitaiko ir dideliuose, ir mažuose miesteliuose. Šioje situacijoje vienintelis būdas pašalinti klaidą ar bent kelis kartus sumažinti jos tikimybę yra gauti antrą nuomonę iš aukštos kvalifikacijos specialisto

Nacionalinis teleradiologinis tinklas (NTRS) suteikia galimybę gauti konsultacijas iš svarbiausių šalies MRT diagnostikos ekspertų, turinčių didelę patirtį analizuojant įvairių ligų tomografinius vaizdus. Norėdami gauti patarimą, jums tiesiog reikia nusiųsti nuskaitymo rezultatus į mūsų serverį ir per dieną gausite alternatyvią savo gydytojo nuomonę.

Galbūt tai bus tas pats, kas pirmoji medicininė ataskaita, ji gali skirtis nuo jos, tačiau antroji nuomonė neabejotinai leis sumažinti klaidingos diagnozės ir neteisingo gydymo riziką iki beveik nulio.

Smegenų smegenų skysčio cistos gydymo metodai

Smegenų smegenų skysčio cista yra gerybinis navikas, užpildytas iš vidaus skysta medžiaga. Tokia liga yra gana paplitusi medicinos praktikoje ir diagnozuojama maždaug tiek pat, tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, tiek pensininkams..

Daugeliu atvejų patologija nustatoma atsitiktinai ir nėra lydima pavojingų simptomų, tada gydytojai nenustato rimtų terapijos metodų. Tačiau esant ryškioms klinikinėms apraiškoms, reikia nedelsiant gydyti..

Pacientas, kuriam diagnozuotas smegenų smegenų skystis, turėtų žinoti, kas tai yra, kodėl susidaro cista ir kaip su ja susidoroti..

Kas tai yra

Kaukolėje, be smegenų, yra kietų, voratinklinių ir minkštųjų membranų audiniai. Tarp voratinklio ir minkštųjų sluoksnių yra erdvė, užpildyta iš vidaus cerebrospinaliniu skysčiu - cerebrospinaliniu skysčiu. Šios medžiagos funkcija yra palaikyti normalią smegenų veiklą ir apsaugoti smegenis nuo trauminių sužalojimų. Būtent šioje smegenų dalyje yra lokalizuota gerybinė smegenų skysčio cista. Nežymus išsilavinimas nepažeidžia gyvybiškai svarbaus organo. Tačiau su įspūdingu naviko skersmeniu pažeidžiama netoliese esanti erdvės membrana, sutrikdoma normali smegenų veikla. Tokiais atvejais gydymas turėtų būti skubus, kad būtų išvengta pavojingų padarinių žmogaus gyvybei pasireiškimo..

Švietimo priežastys

Remiantis statistiniais duomenimis, cistinis navikas dažniausiai formuojasi intrauterininės plėtros metu. Tačiau taip pat yra įgytų smegenų skysčio navikų, kurių priežastis yra:

  • Gimimo sužalojimai: vaisius per didelis, neišnešiotas, papildomų instrumentų naudojamas gimdant, mechaniniai pažeidimai gimdant, atsirandantys dėl nekokybiškų akušerių manipuliacijų;
  • Smegenų sužalojimai kartu su smegenų sukrėtimu;
  • Ankstesnės infekcinės ligos, paveikusios smegenis: meningitas, encefalitas, neurogeninės infekcijos;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, sukeliančios trombų susidarymą ar pablogėjusį kraujo skysčio nutekėjimą;
  • Ankstesnė operacija, kurios metu buvo manipuliuojamos smegenimis.

klasifikacija

Atsižvelgiant į patologinės ertmės vietą, ji skirstoma į:

  • Arachnoidinis navikas - formuojasi erdvėje tarp minkštosios ir arachnoidinės membranos;
  • Cerebrinis - įvedamas į smegenų audinį;
  • Likunarnojus - esantis priekinėje ir laikinojoje skiltyje;
  • Pineal - paveikia viršutinius smegenų priedus;
  • Retrocerebellar - yra užpakalinėje kaukolės kaukolės dalyje (GF) arba šalia smegenėlių.

Diagnozė ir simptomai

Klinikinis smegenų skysčio pokyčių vaizdas gali atsirasti ne ilgą laiką, o kartais ir visą gyvenimą. Tokiose situacijose navikas nėra pavojingas gyvybei ir jo nereikia pašalinti. Bet tuo atveju, jei neoplazmos dydis yra didelis, o patologija pažeidžia svarbias galūnes, kraujagysles ir smegenų audinį, tuomet pasireiškia tokie požymiai:

  • Galvos skausmai, dėl kurių negalima malšinti skausmą malšinančių vaistų;
  • Dažni pykinimo ir vėmimo pliūpsniai;
  • Pulsacijos jausmas audinių pažeidimo srityje;
  • Jutimo sutrikimas;
  • Sutrikusi koordinacija;
  • Pasaulio suvokimo nukrypimai;
  • Psichologiniai nukrypimai (padidėjęs dirglumas, dirglumas arba, atvirkščiai, pasyvus požiūris į viską, kas vyksta);
  • Nepagrįstas raumenų audinio spazmas;
  • Dalinis klausos, regėjimo, balso praradimas;
  • Motoriniai sutrikimai.

Aukščiau išvardyti simptomai neatsiranda vienu metu. Viskas priklauso nuo to, kuriose smegenyse yra cista ir kokį spaudimą ji daro smegenims..

Su tokiomis apraiškomis būtina nedelsiant vykti į ligoninę, nes nepriežiūra prieš savo sveikatą kupina pavojingų padarinių.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti progresuojančios cistos dydį ir pobūdį, gydytojai nukreipia pacientą į šias tyrimo procedūras:

  • Smegenų rentgeno tyrimas;
  • Kraujo skysčių laboratorinis tyrimas;
  • Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija.

Gavus rezultatus, kiekvienam pacientui parenkama reikalinga gydymo taktika.

Kas pavojinga

Priešlaikinis ligos gydymas sukelia rimtų pasekmių, kurios smarkiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Visų pirma, didelis cistinis navikas pradeda daryti spaudimą įvairioms smegenų dalims, taip išprovokuodamas gyvybinių sistemų veikimo sutrikimus. Nugalėjęs tam tikras smegenų veršiavimasis gali sukelti visą gyvenimą trunkančią negalią ar net paciento mirtį.

Kita rimta smegenų skysčio cistos komplikacija yra jo membranos vientisumo pažeidimas. Tokiu atveju iš vidaus susikaupęs skystis pilamas į smegenis ir provokuoja infekcinių patologijų vystymąsi..

Labai atidžiai stebėkite savo sveikatą ir savijautą. Neatsargus požiūris į simptomus, esant navikui, yra mirtinas.

Koks gydymas galimas

Tuo atveju, jei navikas neturi įspūdingų matmenų, o jo buvimas nėra lydimas nemalonių simptomų - gydomosios priemonės neskiriamos. Gydytojas tiesiog registruoja sergantį asmenį ir kartą per šešis mėnesius tiria jį atliekant KT.

Kai pasireiškia neigiami požymiai ir nedidelis išsilavinimas, skiriamas konservatyvus terapijos metodas. Jis susideda iš šių farmakologinių preparatų naudojimo:

  • Lipnių audinių rezorbcijai;
  • Kraujospūdžiui stabilizuoti;
  • Sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje;
  • Atkurti medžiagų apykaitos procesą;
  • Kraujo krešėjimo proceso stabilizavimui.

Visus vaistus turėtų parinkti gydantis gydytojas, remdamasis individualiais paciento kūno rodikliais.

Neįtikėtinai gydantis vaistais, ryškiais simptomais ir įspūdingu cistinės ertmės dydžiu, gydytojai nusprendžia šią ligą gydyti operacija.

Operacija gali būti atliekama šiais būdais:

  • Šunto metodu - patologijos sustabdymas atliekamas naudojant specialų drenažo įrankį;
  • Endoskopinis metodas - neoplazmos ekscizija atliekama pradūrus specialią, optinę kaukolės dalį;
  • Kaukolės trepanacija yra pati sunkiausia chirurginės intervencijos rūšis, nes jos metu gydytojas pašalina kaukolės kaulo dalelę ir rankiniu būdu išpjauna cistinį naviką.

Ką ištirpinti

Norėdami pašalinti gerybinę ertmę smegenyse, gydytojas nurodo vartoti vaistus siūlų rezorbcijai ir tūrinius, pooperacinius randus. Na, „Actovegin“ susidoroja su šia užduotimi. Be absorbuojamų savybių, jis padeda pacientui sumažinti simptomų sunkumą ir pagerinti jo bendrą būklę. Taip pat gydytojai pacientui dažnai skiria homeopatinius vaistus. Jų veiksmai yra skirti pagerinti kraujotakos procesą. Kraujo tėkmės ir medžiagų apykaitos proceso stabilizavimas leidžia kūnui atgauti jėgas ir savarankiškai įveikti patogeninį formavimąsi.

Liaudies terapija

Deja, gerybinis smegenų skysčio neoplazmas nėra išgydomas naudojant tradicinės medicinos receptus. Augalai gali savarankiškai gydytis ne tik neveiksmingai, bet ir sukelti ligos pablogėjimą. Štai kodėl bet koks močiutės vaistų vartojimas turėtų būti suderintas su kvalifikuotu medicinos specialistu.

Kaip gyventi su smegenų skysčio cista

Dėl nedidelio progresuojančio naviko paciento kokybė ir gyvenimo trukmė nesikeičia. Nekenksmingas kursas yra susijęs su tuo, kad mažas cistos skersmuo nedaro įtakos smegenims ir netrukdo jos veikimui..

Vienintelis dalykas, kuris keičiasi diagnozuojant gerybinį naviką, yra stabilus tyrimas ir kas šešis mėnesius stebimas kompiuterinės tomografijos patologijos dinamika..

Smegenų arachnoidinių cistų simptomai ir gydymo metodai

Smegenų arachnoidinė cista - gerybiniai navikai burbulo pavidalu, esantis tarp smegenų lukštų ir užpildytas smegenų skysčiu. Daugeliu atvejų patologija yra besimptomė, aptinkama atsitiktinai atliekant MRT. Tačiau susiformavęs didelis dydis darys spaudimą smegenų audiniui, sukeldamas nemalonių simptomų progresavimą. Verta išsamiau apsvarstyti, kas yra arachnoidinė cista, jos priežastys, simptomai ir gydymo taktika..

Smegenų cistos tipai

Atsižvelgiant į lokalizaciją, išskiriami šie neoplazmų tipai:

  1. Arachnoidinė cista. Formavimas yra tarp smegenų membranų. Dažniau diagnozuojama pacientams vyrams. Jei neoplazma neauga, gydymas nereikalingas. Vaikystėje tai gali sukelti hidrocefalijos atsiradimą, kaukolės dydžio padidėjimą.
  2. Retrocerebellarinė arachnoidinė smegenų cista. Būdingas patologinio formavimosi vystymasis organo storyje. Pagrindinės priežastys: insultas, encefalitas, sutrikęs kraujo tiekimas. Retrocerebellar cista gali sunaikinti smegenų neuronus.
  3. Subarachnoidinė smegenų cista. Tai yra įgimta patologinė formacija, kuri atrandama atsitiktinai. Liga gali sukelti mėšlungį, netvirtą eiseną, pulsaciją galvos viduje..
  4. Arachnoidinė smegenų skysčio cista. Švietimas vystosi pacientams, kuriems yra aterosklerozinių ir su amžiumi susijusių pokyčių.

Atsižvelgiant į vystymosi priežastis, patologija įvyksta:

  • pirminis (įgimtas). Susidaro vaisiaus intrauterinio vystymosi metu arba dėl vaiko užsisotinimo gimdymo metu. Tokio išsilavinimo pavyzdys yra Blake kišenės cista;
  • vidurinis. Patologinis ugdymas vystomas atsižvelgiant į praeities ligas ar aplinkos veiksnių poveikį.

Pagal klinikinį ligos vaizdą yra:

  • progresuojančios formacijos. Būdingas klinikinių simptomų padidėjimas, kuris susijęs su arachnoidų formavimosi dydžio padidėjimu;
  • užšalusios neoplazmos. Turėkite latentinį kursą, nedidinkite apimties.

Smegenų cistos tipo nustatymas pagal šią klasifikaciją yra ypač svarbus renkantis efektyvią gydymo taktiką.

Arachnoidinės cistos priežastys

Įgimta (smegenų cista naujagimiams) formuojasi atsižvelgiant į smegenų intrauterinės raidos procesų sutrikimus. Provokuojantys veiksniai:

  • intrauterinė vaisiaus infekcija (herpesas, toksoplazmozė, citomegalovirusas, raudonukė);
  • intoksikacija (alkoholio vartojimas, rūkymas, teratogeninį poveikį turinčių vaistų vartojimas, priklausomybė nuo narkotikų);
  • švitinimas;
  • perkaitimas (dažnas saulės, vonių, saunų poveikis).

Pagrindinio sinuso arachnoidinė cista gali išsivystyti atsižvelgiant į Marfano sindromą (jungiamojo audinio mutaciją), geltonkūnio hipogenezę (pertvarų nebuvimas šioje struktūroje).

Antrinės formacijos vystosi dėl tokių sąlygų:

  • galvos traumos;
  • smegenų operacija;
  • smegenų kraujotakos sutrikimas: insultas, koronarinė liga, išsėtinė sklerozė;
  • degeneraciniai procesai smegenyse;
  • infekcinės ligos (meningitas, meningoencefalitas, arachnoiditas).

Arachnoidinė cista laikinajame regione dažnai išsivysto dėl hematomos išsivystymo.

Klinikinės apraiškos

80% atvejų arachnoidinė smegenų cista nesukelia nemalonių simptomų. Patologijai būdingas nespecifinių simptomų buvimas, o tai apsunkina diagnozę. Ligos pasireiškimus lemia patologinės formacijos lokalizacija, jos dydis.

Skiriami šie bendrieji smegenų cistos požymiai:

  1. Svaigulys. Tai yra labiausiai paplitęs simptomas, nepriklausantis nuo paros laiko ar poveikio veiksnių..
  2. Pykinimas ir vėmimas.
  3. Mėšlungis (nevalingas raumenų susitraukimas ir trūkčiojimas).
  4. Galvos skausmas. Būdingas staigaus ir stipraus skausmo sindromo vystymasis.
  5. Galimas sutrikęs koordinavimas (stulbinantis eisena, pusiausvyros praradimas).
  6. Drebėjimas galvos viduje, sunkumo jausmas ar susiaurėjimas.
  7. Haliucinacijos.
  8. Sumišimas.
  9. Alpimas.
  10. Regėjimo aštrumo ir klausos sumažėjimas.
  11. Galūnių ar kūno dalių tirpimas.
  12. Sutrikusi atmintis.
  13. Triukšmas ausyse.
  14. Rankų ir galvos drebulys.
  15. Miego sutrikimas.
  16. Kalbos sutrikimas.
  17. Paralyžiaus ir paresės vystymasis.

Ligai progresuojant, išsivysto smegenų simptomai, kurie yra susiję su antrine hidrocefalija (smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimu)..

Su priekinės skilties cista gali išsivystyti šie simptomai:

  • intelekto lygio sumažėjimas;
  • kalbėjimas;
  • eisenos sutrikimas;
  • kalba tampa neryški;
  • lūpos ištemptos vamzdžio formos.

Su smegenų arachnoidine cista pastebimi šie simptomai:

  • raumenų hipotenzija;
  • vestibuliarinio aparato sutrikimai;
  • netvirta eisena;
  • nevalingi akių judesiai;
  • paralyžius.

Verta paminėti, kad smegenėlių cista gali būti gana pavojinga neoplazma.

Arachnoidinis navikas galvos smegenyse gali išprovokuoti tokių požymių vystymąsi:

  • sutrikęs regėjimo organų darbas;
  • strabismas;
  • nesugebėjimas pajudinti akių.

Įgimtas arachnoidų susidarymas vaikams gali sukelti šiuos simptomus:

  • fontanelio pulsacija;
  • sumažėjęs galūnių tonusas;
  • dezorientuotas žvilgsnis;
  • gausus regurgitacija po maitinimo.

Užpakalinės kaukolės kojos arachnoidinė cista provokuoja tokių požymių vystymąsi:

  • nuolatinis galvos skausmas;
  • pusės kūno paralyžius;
  • psichiniai sutrikimai;
  • dažni ir stiprūs mėšlungiai.

Laikinosios skilties cista pasižymi „priekinės psichikos“ simptomų išsivystymu: pacientai nekritikuoja savo sveikatos, atsiranda ašarojimas, atsiranda klausos ir regos haliucinacijos..

Diagnostinės priemonės

Įprastinio gydytojo apžiūros metu neįmanoma nustatyti arachnoidinio naviko. Simptomai gali nurodyti tik patologinių formacijų vystymąsi, todėl tai taps aparatinės apžiūros atlikimo priežastimi:

  1. MRT arba KT. Leidžia nustatyti cistos buvimą, įvertinti jos dydį, lokalizaciją.
  2. Angiografija su kontrastu. Padeda pašalinti piktybinių navikų buvimą - vėžys sugeba kaupti kontrastines medžiagas.
  3. Kraujo tyrimai dėl infekcijų.
  4. Cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas.
  5. Doplerio ultragarsas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių trapumą.
  6. EKG ir širdies ultragarsas. Dėl širdies nepakankamumo gali pablogėti smegenų kraujotaka.

Arachnoidinės cistos gydymo ypatybės

Sušalusios formacijos: kairiosios laikinės skilties arachnoidinė cista, hipokampo cista, užpakalinė kaukolės kojos fosa, smegenų bazė, smegenėlės nereikia gydyti, nesukelia skausmo. Tačiau pacientai turi nustatyti pagrindines priežastis, kad būtų išvengta naujų formacijų atsiradimo..

Konservatyvus galvos arachnoidinės cistos gydymas reikalingas tik esant progresuojančiam švietimo tipui. Vaistai skiriami siekiant sustabdyti uždegimą, normalizuoti smegenų kraujotaką ir atstatyti pažeistus neuronus. Kurso trukmė nustatoma individualiai. Vartojami šie vaistai:

  • Longidazas, karipatinas adhezijų rezorbcijai;
  • Actovegin, Gliatilin, kad atkurtų medžiagų apykaitos procesus audiniuose;
  • Viferonas, Timogenas imuniteto normalizavimui;
  • Pyrogenal, Amiksin - antivirusiniai vaistai.

Arachnoidų formavimo chirurginis gydymas prasideda tik nuo konservatyvių metodų neveiksmingumo. Yra tokios indikacijos operacijai:

  • švietimo pertraukos rizika;
  • psichinės būklės pažeidimas;
  • dažni mėšlungiai ir traukuliai;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • padidėję židinio simptomai.

Taikykite šiuos chirurginės terapijos metodus arachnoidinėms cistinėms formacijoms:

  1. Drenažas. Adatos aspiracijos metodas leidžia efektyviai pašalinti skysčius iš kairiojo ir dešiniojo skilčių skysčio naviko.
  2. Šuntavimo operacija. Šis būdas apima formacijos nusausinimą, kad būtų užtikrintas skysčio nutekėjimas.
  3. Fenestracija. Manoma, kad patologinis pažeidimas bus pašalintas lazeriu.
  4. Kraniotomija. Tai radikali ir efektyvi procedūra. Metodas yra labai traumingas, todėl jis gali sukelti pavojingų padarinių..
  5. Endoskopija Tai mažiau traumuojanti technika, leidžianti pašalinti cistinės ertmės turinį atliekant punkcijas.

Prevenciniai veiksmai

Pirminio arachnoidinio ugdymo prevencija apima moters sveikos gyvensenos stebėjimą nėštumo metu. Norėdami išvengti antrinių formacijų vystymosi, jums reikia:

  • palaikyti normalų cholesterolio kiekį;
  • stebėti kraujospūdžio lygį;
  • vystantis infekcinėms ar autoimuninėms ligoms, reikia laiku gydyti;
  • stebėkite savijautą po smegenų traumų.

Arachnoidinė cista yra pavojinga liga, sukelianti rimtas pasekmes nesant terapijos. Jei pacientas nuvyko pas gydytoją iškart nustatęs neoplazmą, laikėsi visų rekomendacijų, tada prognozė yra optimistinė. Priešingu atveju, dešinės laikinės skilties smegenų skysčio cista, kankorėžinės liaukos ar kitos smegenų dalies arachnoidinė cista ilgainiui sukels nemalonius simptomus, komplikacijas (traukulius, epilepsiją, jautrumo praradimą), mirtį..

Arachnoidinė cista

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Arachnoidinė cista yra ertmė, užpildyta skysčiu, kurios sienos yra išklotos arachnoidinės membranos ląstelėmis. Tokios formacijos yra tarp smegenų paviršiaus ir arachnoidinės membranos.

Arachnoidinė cista gali būti įgimta ar įgyta. Pastarosios atsiranda dėl rimtų ligų, tokių kaip galvos ir nugaros smegenų membranų uždegimas, Marfano liga, įgimtas visiškas ar dalinis geltonkūnio nebuvimas, taip pat po chirurginių intervencijų. Tokių cistų sienos uždengia voratinklius.

Remiantis statistika, tokie navikai dažniau formuojasi vyrams. Paprastai jie yra smegenų skysčio skyriuose, kuriuose yra daugybė arachnoidinių membranų, ir padidina jų tūrį. Dažniausiai arachnoidinės cistos yra kaukolės vidinio pagrindo dalyje, kurią sudaro sphenoidas ir laikiniai kaulai, laikinųjų skilčių išorėje..

Smegenų arachnoidinė cista yra tuščiavidurė, suapvalinta forma, užpildyta skysčiu, kurio sienelės susideda iš vorinių ląstelių. Tokia formacija susidaro tarp smegenų dangalų ir esant smegenų skysčio, esančio naviko viduje, slėgiui, bet kurioje smegenų dalyje gali atsirasti tokie simptomai kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse ir kt. Kuo didesnė cista, tuo ryškesni ligos požymiai, iki sunkių sutrikimų, tokių kaip klausos ir regėjimo sutrikimai, kalbos ir atminties funkcijos, traukuliai ir kt., vystymasis..

Uždegiminiai procesai, smegenų sužalojimai, taip pat padidėjęs skysčio kiekis cistoje gali išprovokuoti naviko augimą. Diagnozuokite ligą ir nustatykite naviko dydį bei vietą, leidžiant atlikti magnetinio rezonanso metodą, taip pat atlikti kompiuterinę tomografiją..

Priežastys

Arachnoidinė cista gali būti įgimta patologija arba išsivystyti dėl traumų ir sunkių ligų. Antrinės kilmės arachnoidinių cistų priežastys gali būti siejamos su nugaros smegenų ir smegenų membranų uždegimu, smegenų nervo pluošto rezginio amneze, jungiančia dešinįjį ir kairįjį pusrutulius (corpus callosum), paveldima autosominiu dominuojančiu jungiamojo audinio liga (Marfano liga), chirurginėmis intervencijomis..

Pagrindinės tokių formacijų augimo priežastys gali būti padidėjęs intrakavitarinio skysčio slėgis, išsivystęs smegenų dangalų uždegimas, taip pat jos gali būti susijusios su trauma, pavyzdžiui, sukrėtimu..

Simptomai

Arachnoidinės cistos simptomai, taip pat jų sunkumas priklauso nuo neoplazmos vietos ir dydžio. Paprastai ligos simptomatika pasireiškia dar nesulaukus dvidešimties metų, o tokio pobūdžio navikai taip pat gali egzistuoti be jokių simptomų.

Pagrindiniai arachnoidinės cistos formavimosi simptomai yra galvos skausmas, pykinimo jausmas, vėmimas, sutrikęs judesių koordinavimas, dalinis kūno kūno paralyžius, haliucinacijos, traukuliai, psichiniai sutrikimai..

Retrocerebellar cista

Yra keletas tipų cistų, kurios gali formuotis smegenyse. Tarp pagrindinių yra retrocerebellar, arachnoidinė cista. Susiformavus tokio tipo navikui, tarp smegenų dangalų kaupiasi skystis, o išsivysčius retrocerebelinei cistai, jis susidaro smegenų viduje.

Arachnoidinė cista yra lokalizuota smegenų paviršiuje, retrocerebelinė - jos erdvėje. Kaip taisyklė, arachnoidinė cista atsiranda dėl uždegiminių procesų ties smegenų dangaliais, kraujavimo ir smegenų sužalojimo..

Retrocerelbella cista yra lokalizuota jau paveiktoje smegenų srityje. Norint išvengti visos smegenų pažeidimo, nepaprastai svarbu laiku nustatyti priežastis, dėl kurių jos sritis žuvo. Tai daugiausia smegenų kraujagyslių nepakankamumas, smegenų uždegiminiai procesai, taip pat intrakranijinės operacijos.

Laikinosios skilties arachnoidinė cista

Kairėje esančios laikinosios skilties arachnoidinė cista gali būti besimptomė arba pasireikšti tokiais požymiais kaip:

  • galvos skausmas
  • galvos pulsacijos ir susiaurėjimo pojūtis
  • triukšmo atsiradimas kairiojoje ausyje, nepridedamas klausos sutrikimo
  • klausos negalia
  • pykinimas
  • vėmimas
  • traukulių atsiradimas
  • judesių koordinavimo problemos
  • dalinis paralyžius
  • įvairių kūno dalių tirpimas
  • haliucinacijos
  • psichiniai sutrikimai
  • alpimas

Arachnoidinė stuburo cista

Arachnoidinė stuburo cista yra sferinė ertmė su skystu turiniu, kurios sienos yra išklotos vorų ląstelėmis. Arachnoidinė stuburo cista reiškia gerybines formacijas, kurios gali sukelti skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Formavimo stadijoje liga yra besimptomė. Pirmieji požymiai, kaip taisyklė, atsiranda sulaukus dvidešimties metų. Kadangi arachnoidinės stuburo cistos skiriasi dydžiu ir vieta, diferencinė diagnozė dažnai reikalinga norint visiškai patikrinti cistos buvimą. Kai kuriais atvejais navikai yra panašūs į išvaržos disko simptomus..

Užpakalinės kaukolės fossa arachnoidinė cista

Užpakalinės kaukolės fossa arachnoidinė cista pagal ultragarso tyrimo rezultatus yra panaši į cistą, kuri susidaro anomalijos metu vystantis smegenėlėms ir ją supančioms smegenų skysčio erdvėms. Smegenėlės užima beveik visą užpakalinę kaukolės fossa. Atliekant diferencinę diagnozę, analizuojama smegenų struktūra ir, pažeidus jos kirminą, pašalinama užpakalinės kaukolės fossa arachnoidinė cista..

Arachnoidinė ir smegenėlių cista

Arachnoidinė ir smegenėlių cista skiriasi struktūra ir vieta.

Smegenų cista nurodo navikus, kurie susidaro smegenų viduje ir yra skysčio kaupimasis pažeistos smegenų srities vietoje. Norint išvengti tolesnio smegenų pažeidimo, reikia nustatyti tokios patologijos priežastis. Dažniausiai intracerebrinės cistos atsiranda dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, insultų, traumų, uždegiminių procesų, taip pat chirurginių intervencijų kaukolės viduje..

Skirtingai nuo intracerebrinio cistinio naviko, arachnoidinė cista visada yra smegenų paviršiuje, jos apvalkalų srityje.

Tarpvietės arachnoidinė cista

Tarpvietės arachnoidinė cista yra lokalizuota stuburo kanale ir pasižymi skysčių kaupimu nugaros smegenų šaknies srityje.

Dažniausiai tarpvietės cista yra juosmens srityje ir kryžkaulyje. Pagrindinės tokių formacijų atsiradimo priežastys yra uždegiminiai procesai, taip pat traumos. Taip pat pastebimi spontaniniai tarpvietės cistos atvejai..

Iki pusantro centimetro cistinės masės gali nebūti jokių simptomų, o ją aptikti įmanoma tik atliekant profilaktinį patikrinimą. Padidėjus naviko apimčiai, jis daro spaudimą stuburo smegenų šaknims, kurios regione jis yra lokalizuotas. Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai kaip juosmens srities ir kryžkaulio, apatinių galūnių skausmas, nuskaitymo pojūtis, taip pat dubens organų ir šlapimo sistemos veiklos sutrikimai..

Diferencinė diagnozė tais atvejais, kai įtariama tarpvietės cistų formavimasis, gali būti atliekama tokiomis ligomis kaip žarnyno diegliai, apendicitas, gimdos uždegimas, osteochondrozė..

Tiksliausią tarpvietės cistos diagnozę įgalina tokie tyrimo metodai kaip skaičiavimas ir magnetinio rezonanso tomografija. Rentgeno tyrimo metu tokie navikai nėra aptinkami.

Mažų dydžių tarpvietės cistų gydymas gali būti konservatyvus (nereikalaujantis chirurginės intervencijos). Operacija nurodoma esant sunkiai ligai, kuri neigiamai veikia bet kurių organų veiklą. Tačiau reikia pažymėti, kad operacijos metu yra tokių pavojų kaip nugaros smegenų pažeidimas, adhezijos susidarymas, pooperacinio meningito išsivystymas ir naviko atsinaujinimas. Operacijos tinkamumą nustato gydantis gydytojas, remdamasis bendru tyrimu ir susijusiais simptomais.

Arachnoidinė cistinė pūslelinė

Alaroninė cisterninė skilvelė yra klasifikuojama pagal keletą būdingų požymių ir gali būti kelių rūšių:

  • mažas dydis, paprastai dvišalis, susisiekiantis su subarachnoidine erdve
  • stačiakampio formos, iš dalies bendraujančios su subarachnoidine erdve
  • paveikiantis visą slyvijos tarpą, nebendraudamas su subarachnoidine erdve

Sultinio tarpo cistos simptomai yra padidėjęs intrakranijinis slėgis, kaukolės kaulų išsipūtimas, epilepsijos priepuoliai, hidrocefalija dėl smegenų skilvelių suspaudimo, regos sutrikimai..

Arachnoidinė smegenų skysčio cista

Smegenų membranoje susidaro arachnoidinė cerebrospinalinio skysčio cista, kuri yra apvali ertmė, užpildyta skystu turiniu (cerebrospinaliniu skysčiu). Remiantis statistika, tokie neoplazmos dažniau būna vyrams. Paprastai jie diagnozuoja ligą suaugus, nes ankstesniu laikotarpiu simptomai nėra pakankamai ryškūs.

Arachnoidinė smegenų smegenų skysčio cista gali būti įgimta ar įgyta. Įgimta šios nosologijos forma susidaro dėl sutrikimų embriogenezės metu (embriono vystymasis). Įtariama tokio formavimosi atsiradimo priežastis yra vaisiaus trauma vynuogynų vystymosi metu. Tokią formaciją galima aptikti ultragarsu.

Įgyta arachnoidinė smegenų skysčio cista yra smegenų membranų uždegiminio proceso, galvos smegenų traumos ar kraujavimo rezultatas..

Parietalinio regiono Arachnoidinė cista

Parietalinio krašto arahnoidinė cista yra gerybinė tūrinė neoplazma, turinti ertmę, užpildytą skysčiu, pavyzdžiui, cerebrospinaliu. Tokie navikai gali būti smegenų uždegiminių procesų, taip pat traumų, pasekmė. Dėl tokio neoplazmos gydymo savalaikiu laikotarpiu gali būti rimtas psichinių funkcijų, atminties, kalbos, taip pat klausos ir regos organų sutrikimas..

Atsižvelgiant į indikacijas, parietalinio krašto arachnoidinę cistą galima pašalinti endoskopiniu metodu arba chirurginiu būdu. Paprastai tokios formacijos pašalinimo indikacijos yra greitas naviko augimas ir padidėjimas, sunkių simptomų vystymasis, neoplazmos spaudimas smegenų srityse..

Parietalinio arachnoidinės cistos diagnozė atliekama kompiuterinės tomografijos ar MRT metodais.

Išgaubta arachnoidinė cista

Smegenų pusrutulių paviršiuje susidaro išgaubta arachnoidinė cista, kuri yra tuščiavidurė, suapvalinta forma su skystu turiniu, kurios sienas sudaro arachnoidinės membranos ląstelės.

Esant mažiems cistos dydžiams ir nesant sunkių simptomų, gydymas daugeliu atvejų nėra atliekamas. Tačiau padidėjus intrakavitarinio skysčio kiekiui, navikas gali daryti spaudimą smegenų sritims ir taip sukelti daugybę būdingų simptomų, tokių kaip: galvos skausmas ir galvos svaigimas, vėmimas ir pykinimas, haliucinacijos, spengimas ausyse ar skambėjimas ausyse, įvairių kūno funkcijų sutrikimai ir kt..

Tokiais atvejais naviką galima pašalinti chirurginiu arba endoskopiniu būdu, taip pat šuntu..

Turkijos balno Arachnoidinė cista

Turkijos balnelis yra sphenoidinio kaukolės kaulo projekcijoje ir yra mažas įdubimas, kuris atrodo kaip balnas.

Arachnoidinė Turkijos balno cista yra į naviką panaši formacija, turinti ertmę, susidedančią iš arachnoidinės membranos ląstelių ir skysčio. Tokią patologiją galima diagnozuoti naudojant kompiuterinę tomografiją arba MR vaizdus. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į neoplazmos dydį ir progresavimą ir gali būti atliekamas naudojant endoskopinius ar chirurginius metodus, taip pat apeinant.

Juosmens arachnoidinė cista

Juosmens srities arachnoidinė cista susidaro stuburo kanalo spindyje ir gali daryti spaudimą nugaros smegenų nervų galūnėms, taip išprovokuodama skausmo vystymąsi. Daugeliu atvejų tokios formacijos aptinkamos atsitiktinai tiriant juosmeninę stuburo dalį.

Osteochondrozė, juosmens stuburo dalies uždegiminiai procesai, dėl kurių išsiplečia nugaros smegenų nervų galūnės ir jos užpildomos smegenų skysčiu, gali sukelti juosmens stuburo arachnoidines cistas..

Šios srities traumos taip pat gali išprovokuoti tokį naviką. Kai kuriais atvejais tokių formacijų atsiradimas neturi aiškiai apibrėžtų priežasčių..

Sakralinio regiono arachnoidinė cista

Sakralinės srities arachnoidinė cista užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu, o jos sienos yra išklotos arachnoidinės membranos ląstelėmis.

Tokio tipo navikas gali būti įgimta masė. Esant mažam navikui, simptomai paprastai nėra ryškūs. Padidėjęs naviko dydis gali sukelti spaudimą nervų galūnėms, kylančioms iš nugaros smegenų, ir sukelti vidutinį ar stiprų skausmą..

Tokiu atveju skausmas gali būti jaučiamas tiek motorinės veiklos metu, tiek ramybės būsenoje, pavyzdžiui, sėdint sėdimoje padėtyje. Skausmas gali spinduliuoti sėdmenis, juosmens sritis, juntamas pilvo srityje, jį lydi sutrikusi išmatos ir šlapinimasis. Apatinėse galūnėse gali būti slinkimo, raumenų susilpnėjimo jausmas.

Įgimta arachnoidinė cista

Įgimta arachnoidinė cista (tikroji arba pirminė) atsiranda embriono vystymosi laikotarpiu ir ją gali sukelti sužalojimai ar bet kokie vystymosi anomalijos. Manoma, kad pirminių arachnoidinių cistų atsiradimas yra susijęs su arachnoidinės membranos ar subarachnoidinės erdvės susidarymo embriogenezėje pažeidimu. Tikslios įgimtų arachnoidinių cistų vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Įgimta arachnoidinė cista gali būti derinama su sunkesne centrinės nervų sistemos patologija. Jos aptikimas gali būti atsitiktinis diagnozuojant kitas ligas, nes tokios cistos gali egzistuoti besimptomis. Tačiau progresuojant navikui, simptomai tampa gana ryškūs, skauda galvą, skamba ausys ar skamba ausys, atsiranda mėšlungis, pablogėja klausa ir regėjimas, taip pat atsiranda kitų rimtų simptomų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Arachnoidinė cista vaikams

Arachnoidinė cista vaikams gali susidaryti dėl uždegiminių procesų, perkeltų prenataliniu laikotarpiu. Taip pat tokios neoplazmos atsiradimo priežastis gali būti trauma gimdymo metu, vaisiaus vystymosi anomalijos embriono formavimo metu ir meningitas..

Navikui reikia nuolatinės medicininės priežiūros. Sparčiai progresuojant ir esant sunkiems ligos simptomams, galima priimti sprendimą pašalinti naviką. Diagnozuoti arachnoidinę cistą leidžia ultragarsu.

Arachnoidinė cista naujagimyje

Arachnoidinė cista naujagimyje gali būti ankstesnio meningito ar kitų uždegiminių procesų, taip pat smegenų traumos, rezultatas. Priežastys taip pat gali būti susijusios su įgimta patologija..

Diagnozuojant arachnoidines cistas naujagimiams, naudojamas ultragarsinis metodas. Kadangi toks navikas savaime neišnyksta, būtina nuolatinė medicininė priežiūra. Sprendimas, ar operacija tinkama, priklauso nuo tokių veiksnių kaip naviko progresavimas ir ligos simptomų sunkumas..

Koks yra arachnoidinės cistos pavojus?

Kai susidaro arachnoidinė cista, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo ir stebėti ligos eigą. Be abejo, pacientams, turintiems tokią diagnozę, kyla klausimas: „Koks yra arachnoidinės cistos pavojus?“.

Visų pirma, reikia pažymėti, kad laiku neskiriant gydymo ir sparčiai progresuojant navikui viduje, skystis gali toliau kauptis, darydamas spaudimą smegenims. Dėl to sustiprėja ligos simptomai, vystosi įvairūs regos, klausos organų, taip pat atminties ir kalbos funkcijos sutrikimai..

Arachnoidinės cistos plyšimo atveju, taip pat esant sunkioms ligos formoms, nesant tinkamo gydymo, pasekmės gali sukelti paciento mirtį.

Efektai

Arachnoidinės cistos pasekmės, susijusios su nesavalaikiu ligos gydymu, gali sukelti skysčių kaupimąsi neoplazmos viduje ir padidėjusį slėgį smegenų srityse. Dėl to sustiprėja ligos simptomatika, gali atsirasti įvairių rimtų regos, klausos, kalbos funkcijų, atminties pažeidimų. Arachnoidinės cistos plyšimas, taip pat pažengusi ligos stadija, pasekmės gali būti negrįžtamos, įskaitant mirtį..

Diagnostika

Arachnoidinės cistos diagnozė atliekama magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos metodais. Retais atvejais, pažeidus užpakalinę raktikaulį arba susiformavus vidurinėms supraseliarinėms cistoms, rentgenologinis tyrimas gali būti atliktas įvedus kontrastinę medžiagą į smegenų subarachnoidinius cisternas ar skilvelius..

Gydymas

Arachnoidinės cistos gydymas nesant simptomų ir ligos progresavimas, kaip taisyklė, nėra atliekamas. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kad laiku būtų galima nustatyti nepalankią ligos eigą.

Sparčiai didėjant naviko dydžiui, atsirandant sunkiems ligos simptomams, gali būti paskirtas chirurginis gydymas.

Neoplazmos pašalinimo metodai apima radikalias chirurgines intervencijas, kurių metu atliekama kraniotomija ir vėlesnis naviko pašalinimas. Reikėtų pažymėti, kad, naudojant šį arachnoidinės cistos gydymo metodą, yra pavojus susižeisti.

Naviką galima pašalinti manevrinant, naudojant drenažo vamzdelį, kad jo turinys nutekėtų. Naudojant šį metodą yra tikimybė užsikrėsti.

Endoskopinis pašalinimas atliekamas punktuojant neoplazmą ir išsiurbiant intrakavitarinį skystį. Sužalojimas naudojant šį metodą yra minimalus, tačiau kai kuriems formavimams jis nėra taikomas.

Arachnoidinės cistos pašalinimas

Arachnoidinę cistą galima pašalinti šiais būdais:

  • Šuntavimo operacija - užtikrinant jo turinio nutekėjimą į plyšį primenančią erdvę tarp dura mater ir arachnoid..
  • Fenestracijos metodas, kurio metu navikas pašalinamas kraniotomijos būdu.
  • Drenažas, pumpuojant turinį adata.

Prevencija

Arachnoidinių cistų prevencija gali apimti ankstyvą smegenų uždegiminių procesų, įvairių infekcijų ir trauminių smegenų traumų diagnozę ir savalaikį gydymą..

Prognozė

Arachnoidinių cistų prognozė laiku nustatant navikus ir kvalifikuotai gydant yra palanki. Pagrindiniai tokio naviko susidarymo pavojai yra susiję su jo dydžio padidėjimu ir padidėjusiu slėgiu smegenyse, taip pat su naviko plyšimo galimybe. Ligos prognozė tokiais atvejais gali apimti gana rimtų komplikacijų išsivystymą, dėl kurio gali būti pažeidžiamos įvairios funkcijos - atmintis, kalba, klausa, regėjimas. Su pažengusia ligos forma, arachnoidinė smegenų cista gali sukelti hidrocefalijos išsivystymą, smegenų išvaržą ar mirtį.

Arachnoidinė laiko cista

Cista yra gerybinis navikas, dažnai nekeliantis pavojaus paciento sveikatai. Tačiau, kiek jis pavojingas, labai priklauso nuo jo vietos. Jei jis atsiranda tokiame svarbiame organe kaip smegenys, pasekmės gali būti labai rimtos. Pavyzdžiui, smegenyse atsiranda neoplazmų, vadinamų arachnoidinėmis cistomis, nes jos yra tiesiai tarp arachnoidinės membranos ir smegenų paviršiaus. Kaip ir kitokio pobūdžio cistos, jos užpildytos skystu turiniu, tačiau jų sienos yra išklotos arachnoidinėmis ląstelėmis.

Smegenų cistos gali būti įgimtos arba atsirasti dėl rimtų ligų, tokių kaip nugaros smegenų ir smegenų uždegimas ir kt. Arachnoidinės cistos dažnai yra laikinojoje srityje, už laikinų smegenų skilčių..

Kas yra arachnoidinė laikinoji cista?

Arachnoidinė laikinoji cista yra tuščiavidurė masė, užpildyta smegenų skysčiu. Cistos dydis daugiausia lemia jos poveikį asmeniui. Jei jis yra mažas, tada jis gali praktiškai nepasireikšti, tačiau, jei formavimasis auga, jis pradeda daryti spaudimą kaimyninėms smegenų dalims, sukeldamas tokias pasekmes kaip sumažėjęs regėjimas ir klausa, pablogėjusi kalba ir atmintis, traukulių atsiradimas ir tt Jei paliksite tokią laikiną cistą. be dėmesio, tai netgi gali sukelti paciento mirtį. Todėl pacientą, kuriam diagnozuota „arachnoidinė cista“, turi stebėti specialistas. Taigi cista laikinajame regione yra pavojinga patologija, todėl svarbu ją laiku nustatyti.

Cistos atsiradimo laikiniame regione priežastis

Kaip jau minėta, sužalojimai ir sunkios ligos gali sukelti cistos atsiradimą, tačiau tikroji laikinės skilties cista yra įgimta neoplazma. Taip pat yra padalijama laikinojo regiono antrinė cista. Jis gali atsirasti po nesėkmingos operacijos, meningito, taip pat kaip Marfano sindromas, paveldima jungiamojo audinio liga..

Laikinosios skilties cistos simptomai

Paprastai laikinosios skilties arachnoidinė cista jokiu būdu nepasireiškia iki to momento, kai ji tampa pakankamai didelė, kad padarytų reikšmingą spaudimą gretimoms smegenų dalims. Jei cista auga labai greitai, tada pacientas turi tokius simptomus kaip galvos skausmas, konvulsinis sindromas, pykinimas ir net psichiniai sutrikimai. Ypač pavojinga, jei plyšta cista..

Kaip nustatyti arachnoidinę laiko cistą?

Dažniausiai tokio tipo cistos aptinkamos atsitiktinai kito įprastinio tyrimo metu. Orientacinis cistų nustatymo tyrimas yra magnetinio rezonanso tomografija. Remdamasis MRT rezultatais, specialistas daro išvadą, kur tiksliai yra cista ir kokie yra jos dydžiai.

Kadangi piktybinių navikų navikai šiandien yra gana dažni, specialistas gali atlikti papildomą tyrimą naudodamas kontrastinę medžiagą. Vėžyje tokia medžiaga kaupsis, bet ne cistoje.

Laiko cista

Reikėtų pažymėti, kad cistos gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei simptomai sustiprėja. Jei taip neatsitiks, pacientui rekomenduojama reguliariai tirti, kad laiku būtų galima nustatyti cistos augimą. Jei laikinosios cistos dydis yra didelis, tada gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Norėdami tai padaryti, naudojami tokie metodai kaip: adatos aspiracija, aptvarai ar manevravimas.

Apėjimo operacija susideda iš to, kad skystis iš cistos specialių drenažo vamzdžių pagalba išleidžiamas į pilvo ertmę. Norėdami tai padaryti, kaukolės kauluose yra padaryta skylė, per kurią yra įdiegta skysčių išleidimo sistema, aprūpinta specialiais vožtuvais. Pats kateteris dedamas po oda. Kad visa ši sistema būtų įdiegta kuo tiksliau, visa operacija atliekama naudojant naujausią įrangą.

Cistos pažeidimas reiškia visišką neoplazmos pašalinimą. Tai gali būti atliekama endoskopiškai arba naudojant lazerį. Šiuo atveju pagrindinė atsakomybė tenka neurochirurgui, nes tik specialistas, turintis didelę patirtį, gali sėkmingai atlikti fenomeną..

Cistos adatos aspiracija dažniausiai atliekama naujagimiams.Šio metodo pranašumas yra tas, kad cistoje susikaupęs skystis pereina į natūralios kraujotakos zoną, o cista palaipsniui ištirpsta. Bet šis metodas, taip pat manevravimas, negarantuoja, kad cista vėl nepasikartos. Tuo galite būti tikri tik atlikdami apsaugą nuo aptvaro. Kiti metodai gali tik palengvinti ar palengvinti simptomus..

Kokie veiksniai gali sukelti cistos augimą?

Ar cistą reikės pašalinti chirurginiu būdu? Atsakymas priklauso nuo to, ar bus stebimas jo tolesnis augimas, ar ne. Ir svarbu žinoti, kokie veiksniai gali tai paskatinti. Cistos dydis gali padidėti, jei:

  • Smegenų audinyje esantys uždegiminiai procesai.
  • Pacientas patyrė smegenų traumą ar mėlynę. Jei pacientas turi nenustatytą cistą, tada smegenų sukrėtimas gali išprovokuoti jos augimą.
  • Padidėjęs skysčio slėgis pačios cistos viduje. Paprastai tai priklauso nuo to, kur yra cista..

Kokia prognozė po cistos pašalinimo?

Apie palankią prognozę galite kalbėti tik tuo atveju, jei laikina cista buvo pašalinta laiku. Tokiu atveju galite būti tikri, kad šalia jo esantis smegenų audinys ilgą laiką nebuvo kenčiamas dėl jiems daromo spaudimo. Todėl pacientai, kuriems diagnozuota laikina cista, turėtų laikytis visų gydytojo receptų ir reguliariai juos tikrinti atitinkamoje medicinos įstaigoje. Smegenų cista yra labai pavojinga! Deja, net ir po operacijos nereikia sakyti, kad pacientas nepajus cistos padarinių. Pasekmių sunkumas priklauso nuo to, kurios smegenų sritys buvo paveiktos operacijos metu..

Smegenų arachnoidinių cistų simptomai ir gydymo metodai

Smegenų arachnoidinė cista - gerybiniai navikai burbulo pavidalu, esantis tarp smegenų lukštų ir užpildytas smegenų skysčiu. Daugeliu atvejų patologija yra besimptomė, aptinkama atsitiktinai atliekant MRT. Tačiau susiformavęs didelis dydis darys spaudimą smegenų audiniui, sukeldamas nemalonių simptomų progresavimą. Verta išsamiau apsvarstyti, kas yra arachnoidinė cista, jos priežastys, simptomai ir gydymo taktika..

Smegenų cistos tipai

Atsižvelgiant į lokalizaciją, išskiriami šie neoplazmų tipai:

  1. Arachnoidinė cista. Formavimas yra tarp smegenų membranų. Dažniau diagnozuojama pacientams vyrams. Jei neoplazma neauga, gydymas nereikalingas. Vaikystėje tai gali sukelti hidrocefalijos atsiradimą, kaukolės dydžio padidėjimą.
  2. Retrocerebellarinė arachnoidinė smegenų cista. Būdingas patologinio formavimosi vystymasis organo storyje. Pagrindinės priežastys: insultas, encefalitas, sutrikęs kraujo tiekimas. Retrocerebellar cista gali sunaikinti smegenų neuronus.
  3. Subarachnoidinė smegenų cista. Tai yra įgimta patologinė formacija, kuri atrandama atsitiktinai. Liga gali sukelti mėšlungį, netvirtą eiseną, pulsaciją galvos viduje..
  4. Arachnoidinė smegenų skysčio cista. Švietimas vystosi pacientams, kuriems yra aterosklerozinių ir su amžiumi susijusių pokyčių.

Atsižvelgiant į vystymosi priežastis, patologija įvyksta:

  • pirminis (įgimtas). Susidaro vaisiaus intrauterinio vystymosi metu arba dėl vaiko užsisotinimo gimdymo metu. Tokio išsilavinimo pavyzdys yra Blake kišenės cista;
  • vidurinis. Patologinis ugdymas vystomas atsižvelgiant į praeities ligas ar aplinkos veiksnių poveikį.

Pagal klinikinį ligos vaizdą yra:

  • progresuojančios formacijos. Būdingas klinikinių simptomų padidėjimas, kuris susijęs su arachnoidų formavimosi dydžio padidėjimu;
  • užšalusios neoplazmos. Turėkite latentinį kursą, nedidinkite apimties.

Smegenų cistos tipo nustatymas pagal šią klasifikaciją yra ypač svarbus renkantis efektyvią gydymo taktiką.

Arachnoidinės cistos priežastys

Įgimta (smegenų cista naujagimiams) formuojasi atsižvelgiant į smegenų intrauterinės raidos procesų sutrikimus. Provokuojantys veiksniai:

  • intrauterinė vaisiaus infekcija (herpesas, toksoplazmozė, citomegalovirusas, raudonukė);
  • intoksikacija (alkoholio vartojimas, rūkymas, teratogeninį poveikį turinčių vaistų vartojimas, priklausomybė nuo narkotikų);
  • švitinimas;
  • perkaitimas (dažnas saulės, vonių, saunų poveikis).

Pagrindinio sinuso arachnoidinė cista gali išsivystyti atsižvelgiant į Marfano sindromą (jungiamojo audinio mutaciją), geltonkūnio hipogenezę (pertvarų nebuvimas šioje struktūroje).

Antrinės formacijos vystosi dėl tokių sąlygų:

  • galvos traumos;
  • smegenų operacija;
  • smegenų kraujotakos sutrikimas: insultas, koronarinė liga, išsėtinė sklerozė;
  • degeneraciniai procesai smegenyse;
  • infekcinės ligos (meningitas, meningoencefalitas, arachnoiditas).

Arachnoidinė cista laikinajame regione dažnai išsivysto dėl hematomos išsivystymo.

Klinikinės apraiškos

80% atvejų arachnoidinė smegenų cista nesukelia nemalonių simptomų. Patologijai būdingas nespecifinių simptomų buvimas, o tai apsunkina diagnozę. Ligos pasireiškimus lemia patologinės formacijos lokalizacija, jos dydis.

Skiriami šie bendrieji smegenų cistos požymiai:

  1. Svaigulys. Tai yra labiausiai paplitęs simptomas, nepriklausantis nuo paros laiko ar poveikio veiksnių..
  2. Pykinimas ir vėmimas.
  3. Mėšlungis (nevalingas raumenų susitraukimas ir trūkčiojimas).
  4. Galvos skausmas. Būdingas staigaus ir stipraus skausmo sindromo vystymasis.
  5. Galimas sutrikęs koordinavimas (stulbinantis eisena, pusiausvyros praradimas).
  6. Drebėjimas galvos viduje, sunkumo jausmas ar susiaurėjimas.
  7. Haliucinacijos.
  8. Sumišimas.
  9. Alpimas.
  10. Regėjimo aštrumo ir klausos sumažėjimas.
  11. Galūnių ar kūno dalių tirpimas.
  12. Sutrikusi atmintis.
  13. Triukšmas ausyse.
  14. Rankų ir galvos drebulys.
  15. Miego sutrikimas.
  16. Kalbos sutrikimas.
  17. Paralyžiaus ir paresės vystymasis.

Ligai progresuojant, išsivysto smegenų simptomai, kurie yra susiję su antrine hidrocefalija (smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimu)..

Su priekinės skilties cista gali išsivystyti šie simptomai:

  • intelekto lygio sumažėjimas;
  • kalbėjimas;
  • eisenos sutrikimas;
  • kalba tampa neryški;
  • lūpos ištemptos vamzdžio formos.

Su smegenų arachnoidine cista pastebimi šie simptomai:

  • raumenų hipotenzija;
  • vestibuliarinio aparato sutrikimai;
  • netvirta eisena;
  • nevalingi akių judesiai;
  • paralyžius.

Verta paminėti, kad smegenėlių cista gali būti gana pavojinga neoplazma.

Arachnoidinis navikas galvos smegenyse gali išprovokuoti tokių požymių vystymąsi:

  • sutrikęs regėjimo organų darbas;
  • strabismas;
  • nesugebėjimas pajudinti akių.

Įgimtas arachnoidų susidarymas vaikams gali sukelti šiuos simptomus:

  • fontanelio pulsacija;
  • sumažėjęs galūnių tonusas;
  • dezorientuotas žvilgsnis;
  • gausus regurgitacija po maitinimo.

Užpakalinės kaukolės kojos arachnoidinė cista provokuoja tokių požymių vystymąsi:

  • nuolatinis galvos skausmas;
  • pusės kūno paralyžius;
  • psichiniai sutrikimai;
  • dažni ir stiprūs mėšlungiai.

Laikinosios skilties cista pasižymi „priekinės psichikos“ simptomų išsivystymu: pacientai nekritikuoja savo sveikatos, atsiranda ašarojimas, atsiranda klausos ir regos haliucinacijos..

Diagnostinės priemonės

Įprastinio gydytojo apžiūros metu neįmanoma nustatyti arachnoidinio naviko. Simptomai gali nurodyti tik patologinių formacijų vystymąsi, todėl tai taps aparatinės apžiūros atlikimo priežastimi:

  1. MRT arba KT. Leidžia nustatyti cistos buvimą, įvertinti jos dydį, lokalizaciją.
  2. Angiografija su kontrastu. Padeda pašalinti piktybinių navikų buvimą - vėžys sugeba kaupti kontrastines medžiagas.
  3. Kraujo tyrimai dėl infekcijų.
  4. Cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas.
  5. Doplerio ultragarsas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių trapumą.
  6. EKG ir širdies ultragarsas. Dėl širdies nepakankamumo gali pablogėti smegenų kraujotaka.

Arachnoidinės cistos gydymo ypatybės

Sušalusios formacijos: kairiosios laikinės skilties arachnoidinė cista, hipokampo cista, užpakalinė kaukolės kojos fosa, smegenų bazė, smegenėlės nereikia gydyti, nesukelia skausmo. Tačiau pacientai turi nustatyti pagrindines priežastis, kad būtų išvengta naujų formacijų atsiradimo..

Konservatyvus galvos arachnoidinės cistos gydymas reikalingas tik esant progresuojančiam švietimo tipui. Vaistai skiriami siekiant sustabdyti uždegimą, normalizuoti smegenų kraujotaką ir atstatyti pažeistus neuronus. Kurso trukmė nustatoma individualiai. Vartojami šie vaistai:

  • Longidazas, karipatinas adhezijų rezorbcijai;
  • Actovegin, Gliatilin, kad atkurtų medžiagų apykaitos procesus audiniuose;
  • Viferonas, Timogenas imuniteto normalizavimui;
  • Pyrogenal, Amiksin - antivirusiniai vaistai.

Arachnoidų formavimo chirurginis gydymas prasideda tik nuo konservatyvių metodų neveiksmingumo. Yra tokios indikacijos operacijai:

  • švietimo pertraukos rizika;
  • psichinės būklės pažeidimas;
  • dažni mėšlungiai ir traukuliai;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • padidėję židinio simptomai.

Taikykite šiuos chirurginės terapijos metodus arachnoidinėms cistinėms formacijoms:

  1. Drenažas. Adatos aspiracijos metodas leidžia efektyviai pašalinti skysčius iš kairiojo ir dešiniojo skilčių skysčio naviko.
  2. Šuntavimo operacija. Šis būdas apima formacijos nusausinimą, kad būtų užtikrintas skysčio nutekėjimas.
  3. Fenestracija. Manoma, kad patologinis pažeidimas bus pašalintas lazeriu.
  4. Kraniotomija. Tai radikali ir efektyvi procedūra. Metodas yra labai traumingas, todėl jis gali sukelti pavojingų padarinių..
  5. Endoskopija Tai mažiau traumuojanti technika, leidžianti pašalinti cistinės ertmės turinį atliekant punkcijas.

Prevenciniai veiksmai

Pirminio arachnoidinio ugdymo prevencija apima moters sveikos gyvensenos stebėjimą nėštumo metu. Norėdami išvengti antrinių formacijų vystymosi, jums reikia:

  • palaikyti normalų cholesterolio kiekį;
  • stebėti kraujospūdžio lygį;
  • vystantis infekcinėms ar autoimuninėms ligoms, reikia laiku gydyti;
  • stebėkite savijautą po smegenų traumų.

Arachnoidinė cista yra pavojinga liga, sukelianti rimtas pasekmes nesant terapijos. Jei pacientas nuvyko pas gydytoją iškart nustatęs neoplazmą, laikėsi visų rekomendacijų, tada prognozė yra optimistinė. Priešingu atveju, dešinės laikinės skilties smegenų skysčio cista, kankorėžinės liaukos ar kitos smegenų dalies arachnoidinė cista ilgainiui sukels nemalonius simptomus, komplikacijas (traukulius, epilepsiją, jautrumo praradimą), mirtį..

Arachnoidinė cista

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Arachnoidinė cista yra ertmė, užpildyta skysčiu, kurios sienos yra išklotos arachnoidinės membranos ląstelėmis. Tokios formacijos yra tarp smegenų paviršiaus ir arachnoidinės membranos.

Arachnoidinė cista gali būti įgimta ar įgyta. Pastarosios atsiranda dėl rimtų ligų, tokių kaip galvos ir nugaros smegenų membranų uždegimas, Marfano liga, įgimtas visiškas ar dalinis geltonkūnio nebuvimas, taip pat po chirurginių intervencijų. Tokių cistų sienos uždengia voratinklius.

Remiantis statistika, tokie navikai dažniau formuojasi vyrams. Paprastai jie yra smegenų skysčio skyriuose, kuriuose yra daugybė arachnoidinių membranų, ir padidina jų tūrį. Dažniausiai arachnoidinės cistos yra kaukolės vidinio pagrindo dalyje, kurią sudaro sphenoidas ir laikiniai kaulai, laikinųjų skilčių išorėje..

Smegenų arachnoidinė cista yra tuščiavidurė, suapvalinta forma, užpildyta skysčiu, kurio sienelės susideda iš vorinių ląstelių. Tokia formacija susidaro tarp smegenų dangalų ir esant smegenų skysčio, esančio naviko viduje, slėgiui, bet kurioje smegenų dalyje gali atsirasti tokie simptomai kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse ir kt. Kuo didesnė cista, tuo ryškesni ligos požymiai, iki sunkių sutrikimų, tokių kaip klausos ir regėjimo sutrikimai, kalbos ir atminties funkcijos, traukuliai ir kt., vystymasis..

Uždegiminiai procesai, smegenų sužalojimai, taip pat padidėjęs skysčio kiekis cistoje gali išprovokuoti naviko augimą. Diagnozuokite ligą ir nustatykite naviko dydį bei vietą, leidžiant atlikti magnetinio rezonanso metodą, taip pat atlikti kompiuterinę tomografiją..

Priežastys

Arachnoidinė cista gali būti įgimta patologija arba išsivystyti dėl traumų ir sunkių ligų. Antrinės kilmės arachnoidinių cistų priežastys gali būti siejamos su nugaros smegenų ir smegenų membranų uždegimu, smegenų nervo pluošto rezginio amneze, jungiančia dešinįjį ir kairįjį pusrutulius (corpus callosum), paveldima autosominiu dominuojančiu jungiamojo audinio liga (Marfano liga), chirurginėmis intervencijomis..

Pagrindinės tokių formacijų augimo priežastys gali būti padidėjęs intrakavitarinio skysčio slėgis, išsivystęs smegenų dangalų uždegimas, taip pat jos gali būti susijusios su trauma, pavyzdžiui, sukrėtimu..

Simptomai

Arachnoidinės cistos simptomai, taip pat jų sunkumas priklauso nuo neoplazmos vietos ir dydžio. Paprastai ligos simptomatika pasireiškia dar nesulaukus dvidešimties metų, o tokio pobūdžio navikai taip pat gali egzistuoti be jokių simptomų.

Pagrindiniai arachnoidinės cistos formavimosi simptomai yra galvos skausmas, pykinimo jausmas, vėmimas, sutrikęs judesių koordinavimas, dalinis kūno kūno paralyžius, haliucinacijos, traukuliai, psichiniai sutrikimai..

Retrocerebellar cista

Yra keletas tipų cistų, kurios gali formuotis smegenyse. Tarp pagrindinių yra retrocerebellar, arachnoidinė cista. Susiformavus tokio tipo navikui, tarp smegenų dangalų kaupiasi skystis, o išsivysčius retrocerebelinei cistai, jis susidaro smegenų viduje.

Arachnoidinė cista yra lokalizuota smegenų paviršiuje, retrocerebelinė - jos erdvėje. Kaip taisyklė, arachnoidinė cista atsiranda dėl uždegiminių procesų ties smegenų dangaliais, kraujavimo ir smegenų sužalojimo..

Retrocerelbella cista yra lokalizuota jau paveiktoje smegenų srityje. Norint išvengti visos smegenų pažeidimo, nepaprastai svarbu laiku nustatyti priežastis, dėl kurių jos sritis žuvo. Tai daugiausia smegenų kraujagyslių nepakankamumas, smegenų uždegiminiai procesai, taip pat intrakranijinės operacijos.

Laikinosios skilties arachnoidinė cista

Kairėje esančios laikinosios skilties arachnoidinė cista gali būti besimptomė arba pasireikšti tokiais požymiais kaip:

  • galvos skausmas
  • galvos pulsacijos ir susiaurėjimo pojūtis
  • triukšmo atsiradimas kairiojoje ausyje, nepridedamas klausos sutrikimo
  • klausos negalia
  • pykinimas
  • vėmimas
  • traukulių atsiradimas
  • judesių koordinavimo problemos
  • dalinis paralyžius
  • įvairių kūno dalių tirpimas
  • haliucinacijos
  • psichiniai sutrikimai
  • alpimas

Arachnoidinė stuburo cista

Arachnoidinė stuburo cista yra sferinė ertmė su skystu turiniu, kurios sienos yra išklotos vorų ląstelėmis. Arachnoidinė stuburo cista reiškia gerybines formacijas, kurios gali sukelti skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Formavimo stadijoje liga yra besimptomė. Pirmieji požymiai, kaip taisyklė, atsiranda sulaukus dvidešimties metų. Kadangi arachnoidinės stuburo cistos skiriasi dydžiu ir vieta, diferencinė diagnozė dažnai reikalinga norint visiškai patikrinti cistos buvimą. Kai kuriais atvejais navikai yra panašūs į išvaržos disko simptomus..

Užpakalinės kaukolės fossa arachnoidinė cista

Užpakalinės kaukolės fossa arachnoidinė cista pagal ultragarso tyrimo rezultatus yra panaši į cistą, kuri susidaro anomalijos metu vystantis smegenėlėms ir ją supančioms smegenų skysčio erdvėms. Smegenėlės užima beveik visą užpakalinę kaukolės fossa. Atliekant diferencinę diagnozę, analizuojama smegenų struktūra ir, pažeidus jos kirminą, pašalinama užpakalinės kaukolės fossa arachnoidinė cista..

Arachnoidinė ir smegenėlių cista

Arachnoidinė ir smegenėlių cista skiriasi struktūra ir vieta.

Smegenų cista nurodo navikus, kurie susidaro smegenų viduje ir yra skysčio kaupimasis pažeistos smegenų srities vietoje. Norint išvengti tolesnio smegenų pažeidimo, reikia nustatyti tokios patologijos priežastis. Dažniausiai intracerebrinės cistos atsiranda dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, insultų, traumų, uždegiminių procesų, taip pat chirurginių intervencijų kaukolės viduje..

Skirtingai nuo intracerebrinio cistinio naviko, arachnoidinė cista visada yra smegenų paviršiuje, jos apvalkalų srityje.

Tarpvietės arachnoidinė cista

Tarpvietės arachnoidinė cista yra lokalizuota stuburo kanale ir pasižymi skysčių kaupimu nugaros smegenų šaknies srityje.

Dažniausiai tarpvietės cista yra juosmens srityje ir kryžkaulyje. Pagrindinės tokių formacijų atsiradimo priežastys yra uždegiminiai procesai, taip pat traumos. Taip pat pastebimi spontaniniai tarpvietės cistos atvejai..

Iki pusantro centimetro cistinės masės gali nebūti jokių simptomų, o ją aptikti įmanoma tik atliekant profilaktinį patikrinimą. Padidėjus naviko apimčiai, jis daro spaudimą stuburo smegenų šaknims, kurios regione jis yra lokalizuotas. Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai kaip juosmens srities ir kryžkaulio, apatinių galūnių skausmas, nuskaitymo pojūtis, taip pat dubens organų ir šlapimo sistemos veiklos sutrikimai..

Diferencinė diagnozė tais atvejais, kai įtariama tarpvietės cistų formavimasis, gali būti atliekama tokiomis ligomis kaip žarnyno diegliai, apendicitas, gimdos uždegimas, osteochondrozė..

Tiksliausią tarpvietės cistos diagnozę įgalina tokie tyrimo metodai kaip skaičiavimas ir magnetinio rezonanso tomografija. Rentgeno tyrimo metu tokie navikai nėra aptinkami.

Mažų dydžių tarpvietės cistų gydymas gali būti konservatyvus (nereikalaujantis chirurginės intervencijos). Operacija nurodoma esant sunkiai ligai, kuri neigiamai veikia bet kurių organų veiklą. Tačiau reikia pažymėti, kad operacijos metu yra tokių pavojų kaip nugaros smegenų pažeidimas, adhezijos susidarymas, pooperacinio meningito išsivystymas ir naviko atsinaujinimas. Operacijos tinkamumą nustato gydantis gydytojas, remdamasis bendru tyrimu ir susijusiais simptomais.

Arachnoidinė cistinė pūslelinė

Alaroninė cisterninė skilvelė yra klasifikuojama pagal keletą būdingų požymių ir gali būti kelių rūšių:

  • mažas dydis, paprastai dvišalis, susisiekiantis su subarachnoidine erdve
  • stačiakampio formos, iš dalies bendraujančios su subarachnoidine erdve
  • paveikiantis visą slyvijos tarpą, nebendraudamas su subarachnoidine erdve

Sultinio tarpo cistos simptomai yra padidėjęs intrakranijinis slėgis, kaukolės kaulų išsipūtimas, epilepsijos priepuoliai, hidrocefalija dėl smegenų skilvelių suspaudimo, regos sutrikimai..

Arachnoidinė smegenų skysčio cista

Smegenų membranoje susidaro arachnoidinė cerebrospinalinio skysčio cista, kuri yra apvali ertmė, užpildyta skystu turiniu (cerebrospinaliniu skysčiu). Remiantis statistika, tokie neoplazmos dažniau būna vyrams. Paprastai jie diagnozuoja ligą suaugus, nes ankstesniu laikotarpiu simptomai nėra pakankamai ryškūs.

Arachnoidinė smegenų smegenų skysčio cista gali būti įgimta ar įgyta. Įgimta šios nosologijos forma susidaro dėl sutrikimų embriogenezės metu (embriono vystymasis). Įtariama tokio formavimosi atsiradimo priežastis yra vaisiaus trauma vynuogynų vystymosi metu. Tokią formaciją galima aptikti ultragarsu.

Įgyta arachnoidinė smegenų skysčio cista yra smegenų membranų uždegiminio proceso, galvos smegenų traumos ar kraujavimo rezultatas..

Parietalinio regiono Arachnoidinė cista

Parietalinio krašto arahnoidinė cista yra gerybinė tūrinė neoplazma, turinti ertmę, užpildytą skysčiu, pavyzdžiui, cerebrospinaliu. Tokie navikai gali būti smegenų uždegiminių procesų, taip pat traumų, pasekmė. Dėl tokio neoplazmos gydymo savalaikiu laikotarpiu gali būti rimtas psichinių funkcijų, atminties, kalbos, taip pat klausos ir regos organų sutrikimas..

Atsižvelgiant į indikacijas, parietalinio krašto arachnoidinę cistą galima pašalinti endoskopiniu metodu arba chirurginiu būdu. Paprastai tokios formacijos pašalinimo indikacijos yra greitas naviko augimas ir padidėjimas, sunkių simptomų vystymasis, neoplazmos spaudimas smegenų srityse..

Parietalinio arachnoidinės cistos diagnozė atliekama kompiuterinės tomografijos ar MRT metodais.

Išgaubta arachnoidinė cista

Smegenų pusrutulių paviršiuje susidaro išgaubta arachnoidinė cista, kuri yra tuščiavidurė, suapvalinta forma su skystu turiniu, kurios sienas sudaro arachnoidinės membranos ląstelės.

Esant mažiems cistos dydžiams ir nesant sunkių simptomų, gydymas daugeliu atvejų nėra atliekamas. Tačiau padidėjus intrakavitarinio skysčio kiekiui, navikas gali daryti spaudimą smegenų sritims ir taip sukelti daugybę būdingų simptomų, tokių kaip: galvos skausmas ir galvos svaigimas, vėmimas ir pykinimas, haliucinacijos, spengimas ausyse ar skambėjimas ausyse, įvairių kūno funkcijų sutrikimai ir kt..

Tokiais atvejais naviką galima pašalinti chirurginiu arba endoskopiniu būdu, taip pat šuntu..

Turkijos balno Arachnoidinė cista

Turkijos balnelis yra sphenoidinio kaukolės kaulo projekcijoje ir yra mažas įdubimas, kuris atrodo kaip balnas.

Arachnoidinė Turkijos balno cista yra į naviką panaši formacija, turinti ertmę, susidedančią iš arachnoidinės membranos ląstelių ir skysčio. Tokią patologiją galima diagnozuoti naudojant kompiuterinę tomografiją arba MR vaizdus. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į neoplazmos dydį ir progresavimą ir gali būti atliekamas naudojant endoskopinius ar chirurginius metodus, taip pat apeinant.

Juosmens arachnoidinė cista

Juosmens srities arachnoidinė cista susidaro stuburo kanalo spindyje ir gali daryti spaudimą nugaros smegenų nervų galūnėms, taip išprovokuodama skausmo vystymąsi. Daugeliu atvejų tokios formacijos aptinkamos atsitiktinai tiriant juosmeninę stuburo dalį.

Osteochondrozė, juosmens stuburo dalies uždegiminiai procesai, dėl kurių išsiplečia nugaros smegenų nervų galūnės ir jos užpildomos smegenų skysčiu, gali sukelti juosmens stuburo arachnoidines cistas..

Šios srities traumos taip pat gali išprovokuoti tokį naviką. Kai kuriais atvejais tokių formacijų atsiradimas neturi aiškiai apibrėžtų priežasčių..

Sakralinio regiono arachnoidinė cista

Sakralinės srities arachnoidinė cista užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu, o jos sienos yra išklotos arachnoidinės membranos ląstelėmis.

Tokio tipo navikas gali būti įgimta masė. Esant mažam navikui, simptomai paprastai nėra ryškūs. Padidėjęs naviko dydis gali sukelti spaudimą nervų galūnėms, kylančioms iš nugaros smegenų, ir sukelti vidutinį ar stiprų skausmą..

Tokiu atveju skausmas gali būti jaučiamas tiek motorinės veiklos metu, tiek ramybės būsenoje, pavyzdžiui, sėdint sėdimoje padėtyje. Skausmas gali spinduliuoti sėdmenis, juosmens sritis, juntamas pilvo srityje, jį lydi sutrikusi išmatos ir šlapinimasis. Apatinėse galūnėse gali būti slinkimo, raumenų susilpnėjimo jausmas.

Įgimta arachnoidinė cista

Įgimta arachnoidinė cista (tikroji arba pirminė) atsiranda embriono vystymosi laikotarpiu ir ją gali sukelti sužalojimai ar bet kokie vystymosi anomalijos. Manoma, kad pirminių arachnoidinių cistų atsiradimas yra susijęs su arachnoidinės membranos ar subarachnoidinės erdvės susidarymo embriogenezėje pažeidimu. Tikslios įgimtų arachnoidinių cistų vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Įgimta arachnoidinė cista gali būti derinama su sunkesne centrinės nervų sistemos patologija. Jos aptikimas gali būti atsitiktinis diagnozuojant kitas ligas, nes tokios cistos gali egzistuoti besimptomis. Tačiau progresuojant navikui, simptomai tampa gana ryškūs, skauda galvą, skamba ausys ar skamba ausys, atsiranda mėšlungis, pablogėja klausa ir regėjimas, taip pat atsiranda kitų rimtų simptomų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Arachnoidinė cista vaikams

Arachnoidinė cista vaikams gali susidaryti dėl uždegiminių procesų, perkeltų prenataliniu laikotarpiu. Taip pat tokios neoplazmos atsiradimo priežastis gali būti trauma gimdymo metu, vaisiaus vystymosi anomalijos embriono formavimo metu ir meningitas..

Navikui reikia nuolatinės medicininės priežiūros. Sparčiai progresuojant ir esant sunkiems ligos simptomams, galima priimti sprendimą pašalinti naviką. Diagnozuoti arachnoidinę cistą leidžia ultragarsu.

Arachnoidinė cista naujagimyje

Arachnoidinė cista naujagimyje gali būti ankstesnio meningito ar kitų uždegiminių procesų, taip pat smegenų traumos, rezultatas. Priežastys taip pat gali būti susijusios su įgimta patologija..

Diagnozuojant arachnoidines cistas naujagimiams, naudojamas ultragarsinis metodas. Kadangi toks navikas savaime neišnyksta, būtina nuolatinė medicininė priežiūra. Sprendimas, ar operacija tinkama, priklauso nuo tokių veiksnių kaip naviko progresavimas ir ligos simptomų sunkumas..

Koks yra arachnoidinės cistos pavojus?

Kai susidaro arachnoidinė cista, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo ir stebėti ligos eigą. Be abejo, pacientams, turintiems tokią diagnozę, kyla klausimas: „Koks yra arachnoidinės cistos pavojus?“.

Visų pirma, reikia pažymėti, kad laiku neskiriant gydymo ir sparčiai progresuojant navikui viduje, skystis gali toliau kauptis, darydamas spaudimą smegenims. Dėl to sustiprėja ligos simptomai, vystosi įvairūs regos, klausos organų, taip pat atminties ir kalbos funkcijos sutrikimai..

Arachnoidinės cistos plyšimo atveju, taip pat esant sunkioms ligos formoms, nesant tinkamo gydymo, pasekmės gali sukelti paciento mirtį.

Efektai

Arachnoidinės cistos pasekmės, susijusios su nesavalaikiu ligos gydymu, gali sukelti skysčių kaupimąsi neoplazmos viduje ir padidėjusį slėgį smegenų srityse. Dėl to sustiprėja ligos simptomatika, gali atsirasti įvairių rimtų regos, klausos, kalbos funkcijų, atminties pažeidimų. Arachnoidinės cistos plyšimas, taip pat pažengusi ligos stadija, pasekmės gali būti negrįžtamos, įskaitant mirtį..

Diagnostika

Arachnoidinės cistos diagnozė atliekama magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos metodais. Retais atvejais, pažeidus užpakalinę raktikaulį arba susiformavus vidurinėms supraseliarinėms cistoms, rentgenologinis tyrimas gali būti atliktas įvedus kontrastinę medžiagą į smegenų subarachnoidinius cisternas ar skilvelius..

Gydymas

Arachnoidinės cistos gydymas nesant simptomų ir ligos progresavimas, kaip taisyklė, nėra atliekamas. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kad laiku būtų galima nustatyti nepalankią ligos eigą.

Sparčiai didėjant naviko dydžiui, atsirandant sunkiems ligos simptomams, gali būti paskirtas chirurginis gydymas.

Neoplazmos pašalinimo metodai apima radikalias chirurgines intervencijas, kurių metu atliekama kraniotomija ir vėlesnis naviko pašalinimas. Reikėtų pažymėti, kad, naudojant šį arachnoidinės cistos gydymo metodą, yra pavojus susižeisti.

Naviką galima pašalinti manevrinant, naudojant drenažo vamzdelį, kad jo turinys nutekėtų. Naudojant šį metodą yra tikimybė užsikrėsti.

Endoskopinis pašalinimas atliekamas punktuojant neoplazmą ir išsiurbiant intrakavitarinį skystį. Sužalojimas naudojant šį metodą yra minimalus, tačiau kai kuriems formavimams jis nėra taikomas.

Arachnoidinės cistos pašalinimas

Arachnoidinę cistą galima pašalinti šiais būdais:

  • Šuntavimo operacija - užtikrinant jo turinio nutekėjimą į plyšį primenančią erdvę tarp dura mater ir arachnoid..
  • Fenestracijos metodas, kurio metu navikas pašalinamas kraniotomijos būdu.
  • Drenažas, pumpuojant turinį adata.

Prevencija

Arachnoidinių cistų prevencija gali apimti ankstyvą smegenų uždegiminių procesų, įvairių infekcijų ir trauminių smegenų traumų diagnozę ir savalaikį gydymą..

Prognozė

Arachnoidinių cistų prognozė laiku nustatant navikus ir kvalifikuotai gydant yra palanki. Pagrindiniai tokio naviko susidarymo pavojai yra susiję su jo dydžio padidėjimu ir padidėjusiu slėgiu smegenyse, taip pat su naviko plyšimo galimybe. Ligos prognozė tokiais atvejais gali apimti gana rimtų komplikacijų išsivystymą, dėl kurio gali būti pažeidžiamos įvairios funkcijos - atmintis, kalba, klausa, regėjimas. Su pažengusia ligos forma, arachnoidinė smegenų cista gali sukelti hidrocefalijos išsivystymą, smegenų išvaržą ar mirtį.

Smegenų smegenų skysčio cistos gydymo metodai

Smegenų smegenų skysčio cista yra gerybinis navikas, užpildytas iš vidaus skysta medžiaga. Tokia liga yra gana paplitusi medicinos praktikoje ir diagnozuojama maždaug tiek pat, tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, tiek pensininkams..

Daugeliu atvejų patologija nustatoma atsitiktinai ir nėra lydima pavojingų simptomų, tada gydytojai nenustato rimtų terapijos metodų. Tačiau esant ryškioms klinikinėms apraiškoms, reikia nedelsiant gydyti..

Pacientas, kuriam diagnozuotas smegenų smegenų skystis, turėtų žinoti, kas tai yra, kodėl susidaro cista ir kaip su ja susidoroti..

Kas tai yra

Kaukolėje, be smegenų, yra kietų, voratinklinių ir minkštųjų membranų audiniai. Tarp voratinklio ir minkštųjų sluoksnių yra erdvė, užpildyta iš vidaus cerebrospinaliniu skysčiu - cerebrospinaliniu skysčiu. Šios medžiagos funkcija yra palaikyti normalią smegenų veiklą ir apsaugoti smegenis nuo trauminių sužalojimų. Būtent šioje smegenų dalyje yra lokalizuota gerybinė smegenų skysčio cista. Nežymus išsilavinimas nepažeidžia gyvybiškai svarbaus organo. Tačiau su įspūdingu naviko skersmeniu pažeidžiama netoliese esanti erdvės membrana, sutrikdoma normali smegenų veikla. Tokiais atvejais gydymas turėtų būti skubus, kad būtų išvengta pavojingų padarinių žmogaus gyvybei pasireiškimo..

Švietimo priežastys

Remiantis statistiniais duomenimis, cistinis navikas dažniausiai formuojasi intrauterininės plėtros metu. Tačiau taip pat yra įgytų smegenų skysčio navikų, kurių priežastis yra:

  • Gimimo sužalojimai: vaisius per didelis, neišnešiotas, papildomų instrumentų naudojamas gimdant, mechaniniai pažeidimai gimdant, atsirandantys dėl nekokybiškų akušerių manipuliacijų;
  • Smegenų sužalojimai kartu su smegenų sukrėtimu;
  • Ankstesnės infekcinės ligos, paveikusios smegenis: meningitas, encefalitas, neurogeninės infekcijos;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, sukeliančios trombų susidarymą ar pablogėjusį kraujo skysčio nutekėjimą;
  • Ankstesnė operacija, kurios metu buvo manipuliuojamos smegenimis.

klasifikacija

Atsižvelgiant į patologinės ertmės vietą, ji skirstoma į:

  • Arachnoidinis navikas - formuojasi erdvėje tarp minkštosios ir arachnoidinės membranos;
  • Cerebrinis - įvedamas į smegenų audinį;
  • Likunarnojus - esantis priekinėje ir laikinojoje skiltyje;
  • Pineal - paveikia viršutinius smegenų priedus;
  • Retrocerebellar - yra užpakalinėje kaukolės kaukolės dalyje (GF) arba šalia smegenėlių.

Diagnozė ir simptomai

Klinikinis smegenų skysčio pokyčių vaizdas gali atsirasti ne ilgą laiką, o kartais ir visą gyvenimą. Tokiose situacijose navikas nėra pavojingas gyvybei ir jo nereikia pašalinti. Bet tuo atveju, jei neoplazmos dydis yra didelis, o patologija pažeidžia svarbias galūnes, kraujagysles ir smegenų audinį, tuomet pasireiškia tokie požymiai:

  • Galvos skausmai, dėl kurių negalima malšinti skausmą malšinančių vaistų;
  • Dažni pykinimo ir vėmimo pliūpsniai;
  • Pulsacijos jausmas audinių pažeidimo srityje;
  • Jutimo sutrikimas;
  • Sutrikusi koordinacija;
  • Pasaulio suvokimo nukrypimai;
  • Psichologiniai nukrypimai (padidėjęs dirglumas, dirglumas arba, atvirkščiai, pasyvus požiūris į viską, kas vyksta);
  • Nepagrįstas raumenų audinio spazmas;
  • Dalinis klausos, regėjimo, balso praradimas;
  • Motoriniai sutrikimai.

Aukščiau išvardyti simptomai neatsiranda vienu metu. Viskas priklauso nuo to, kuriose smegenyse yra cista ir kokį spaudimą ji daro smegenims..

Su tokiomis apraiškomis būtina nedelsiant vykti į ligoninę, nes nepriežiūra prieš savo sveikatą kupina pavojingų padarinių.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti progresuojančios cistos dydį ir pobūdį, gydytojai nukreipia pacientą į šias tyrimo procedūras:

  • Smegenų rentgeno tyrimas;
  • Kraujo skysčių laboratorinis tyrimas;
  • Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija.

Gavus rezultatus, kiekvienam pacientui parenkama reikalinga gydymo taktika.

Kas pavojinga

Priešlaikinis ligos gydymas sukelia rimtų pasekmių, kurios smarkiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Visų pirma, didelis cistinis navikas pradeda daryti spaudimą įvairioms smegenų dalims, taip išprovokuodamas gyvybinių sistemų veikimo sutrikimus. Nugalėjęs tam tikras smegenų veršiavimasis gali sukelti visą gyvenimą trunkančią negalią ar net paciento mirtį.

Kita rimta smegenų skysčio cistos komplikacija yra jo membranos vientisumo pažeidimas. Tokiu atveju iš vidaus susikaupęs skystis pilamas į smegenis ir provokuoja infekcinių patologijų vystymąsi..

Labai atidžiai stebėkite savo sveikatą ir savijautą. Neatsargus požiūris į simptomus, esant navikui, yra mirtinas.

Koks gydymas galimas

Tuo atveju, jei navikas neturi įspūdingų matmenų, o jo buvimas nėra lydimas nemalonių simptomų - gydomosios priemonės neskiriamos. Gydytojas tiesiog registruoja sergantį asmenį ir kartą per šešis mėnesius tiria jį atliekant KT.

Kai pasireiškia neigiami požymiai ir nedidelis išsilavinimas, skiriamas konservatyvus terapijos metodas. Jis susideda iš šių farmakologinių preparatų naudojimo:

  • Lipnių audinių rezorbcijai;
  • Kraujospūdžiui stabilizuoti;
  • Sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje;
  • Atkurti medžiagų apykaitos procesą;
  • Kraujo krešėjimo proceso stabilizavimui.

Visus vaistus turėtų parinkti gydantis gydytojas, remdamasis individualiais paciento kūno rodikliais.

Neįtikėtinai gydantis vaistais, ryškiais simptomais ir įspūdingu cistinės ertmės dydžiu, gydytojai nusprendžia šią ligą gydyti operacija.

Operacija gali būti atliekama šiais būdais:

  • Šunto metodu - patologijos sustabdymas atliekamas naudojant specialų drenažo įrankį;
  • Endoskopinis metodas - neoplazmos ekscizija atliekama pradūrus specialią, optinę kaukolės dalį;
  • Kaukolės trepanacija yra pati sunkiausia chirurginės intervencijos rūšis, nes jos metu gydytojas pašalina kaukolės kaulo dalelę ir rankiniu būdu išpjauna cistinį naviką.

Ką ištirpinti

Norėdami pašalinti gerybinę ertmę smegenyse, gydytojas nurodo vartoti vaistus siūlų rezorbcijai ir tūrinius, pooperacinius randus. Na, „Actovegin“ susidoroja su šia užduotimi. Be absorbuojamų savybių, jis padeda pacientui sumažinti simptomų sunkumą ir pagerinti jo bendrą būklę. Taip pat gydytojai pacientui dažnai skiria homeopatinius vaistus. Jų veiksmai yra skirti pagerinti kraujotakos procesą. Kraujo tėkmės ir medžiagų apykaitos proceso stabilizavimas leidžia kūnui atgauti jėgas ir savarankiškai įveikti patogeninį formavimąsi.

Liaudies terapija

Deja, gerybinis smegenų skysčio neoplazmas nėra išgydomas naudojant tradicinės medicinos receptus. Augalai gali savarankiškai gydytis ne tik neveiksmingai, bet ir sukelti ligos pablogėjimą. Štai kodėl bet koks močiutės vaistų vartojimas turėtų būti suderintas su kvalifikuotu medicinos specialistu.

Kaip gyventi su smegenų skysčio cista

Dėl nedidelio progresuojančio naviko paciento kokybė ir gyvenimo trukmė nesikeičia. Nekenksmingas kursas yra susijęs su tuo, kad mažas cistos skersmuo nedaro įtakos smegenims ir netrukdo jos veikimui..

Vienintelis dalykas, kuris keičiasi diagnozuojant gerybinį naviką, yra stabilus tyrimas ir kas šešis mėnesius stebimas kompiuterinės tomografijos patologijos dinamika..

Arachnoidinės cistos matmenys: normalūs ir kai reikalinga operacija?

Iš straipsnio sužinosite smegenų arachnoidinės cistos ypatybes, patologijos priežastis ir simptomus, gydymą ir prevenciją, prognozę.

Bendra informacija

Cista gavo savo pavadinimą dėl lokalizacijos arachnoidinėje smegenų membranoje. Cistos susidarymo vietoje arachnoidinė membrana sutirštėja ir turi dublikatą, t.y., ji yra padalinta į du lapus, tarp kurių kaupiasi smegenų smegenys. Paprastai cistų tūris yra nedidelis, tačiau kai jose susikaupia didelis kiekis smegenų skysčio, jos turi suspaudimo poveikį smegenų žievei. Tai veda prie intrakranijinio (intrakranijinio) tūrinio formavimo klinikinių apraiškų.

Arachnoidinė smegenų cista gali būti kitoje vietoje. Dažniausiai tokios cistos yra smegenų smegenų kampo, svynio griovelio ir virš Turkijos balno (suprasellar) srityje. Remiantis pranešimais, apie 4% gyventojų turi arachnoidines cistas, tačiau ne visos jos sukelia klinikinių apraiškų. Labiau linkę į vyrų cistas.

Arachnoidinių cistų klasifikacija

Etiologinėje klasifikacijoje atsižvelgiama į arachnoidinių smegenų cistų kilmę. Pagal kilmę jie gali būti pirminiai arba įgimti, ir antriniai, arba įgyti. Pirminės cistos yra smegenų vystymosi anomalijos, antrinės cistos atsiranda dėl trauminių sužalojimų, uždegiminių procesų ar kraujavimo, vykstančio smegenų membranose..

Morfologiškai išskiriamos paprastos ir sudėtingos arachnoidinės cistos. Pirmuoju atveju cistos ertmę išstūmė arachnoidinės membranos ląstelės, turinčios galimybę gaminti smegenų smegenis. Antruoju atveju kiti audiniai, pavyzdžiui, glijos elementai, patenka į cistos struktūrą. Arachnoidinių cistų morfologinė klasifikacija praktinėje neurologijoje nėra svarbi, tuo tarpu atliekant išsamią diagnozę būtinai atsižvelgiama į etiologinę klasifikaciją..

Kliniškai arachnoidinės cistos yra padalintos į progresuojančias ir užšaldomas. Progresuojančioms cistoms būdingas neurologinių simptomų padidėjimas, nes padidėja cistos tūris. Sušalusios cistos nepadidėja ir paprastai būna latentinės. Arachnoidinės cistos tipo nustatymas pagal šią klasifikaciją yra nepaprastai svarbus renkantis tinkamą gydymo taktiką..

Neoplazmos smegenyse vieta yra padalinta į:

  • kairioji arba dešinė laikinoji skiltis;
  • parietalinė arba priekinė galvos dalis;
  • smegenėlės;
  • stuburo kanalas;
  • užpakalinė kaukolės fossa;
  • stuburas (perineurinis);
  • juosmens.

Dydžių norma ir veikimo tikslas

Norma taikoma cistos nebuvimo būsenai, jei yra arachnoidinė cista, nesvarbu, koks jos dydis, tai yra anomalija. Arachnoidinė cista gali siekti įvairius dydžius, tačiau ji negali daug augti - dėl pačių smegenų skysčio spaudimo vyksta priešingybė.

Diagnozuojant nedidelio dydžio cistinę neoplazmą (1–2 mm), stebimi tūrio pokyčiai, ar neauga arachnoidinė cista. Paprastai tai yra pradiniame jo vystymosi etape. Vidutinis cistos dydis apima maždaug 0,9–1 cm tūrį, o rimtesnės, sunkesnės būklės - daugiau nei 1 cm ir iki 12 cm..

Esant tokiai situacijai, kai arachnoidinė cista turi pastovų dydį ir nepadidėja suaugusiesiems, jai pašalinti nereikia operacijos. Gydytojas nurodo tam tikras rekomendacijas ir po to einantį kasmetinį tyrimą, kad būtų galima stebėti cistos pokyčius.

Didelis arachnoidinis neoplazmas yra įgimtas ir formuojasi vaisiuje kartu su centrine nervų sistema. Nedideli arachnoidinių cistų kiekiai būdingi įsigijimo atvejais suaugusiesiems, padidėjimas dėl skysčių, susikaupusių jo viduje.

Jei stebėjimo metu pastebimi dydžio pokyčiai, jie auga, pradeda ryškėti jo simptomai, tada tiesiog būtina skubiai imtis chirurginės intervencijos. Operacijos poreikis taip pat sietinas su neigiamomis tokių veiksnių pasekmėmis: padidėjęs slėgis kaukolės viduje, smegenų kraujavimas, traukuliai, pačios cistos plyšimas.

Priežastys

Gerybinė sferinė formacija - cista smegenyse - viduje užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu. Simptomų sunkumas priklauso nuo naviko dydžio, tačiau jis nustatomas atsitiktinės medicininės apžiūros metu arba diagnozuojant bet kurią kitą ligą. Arachnoidinė smegenų cista daugeliu atvejų yra besimptomė. Ryškūs neurologiniai simptomai pasireiškia tik 20% pacientų.

Veiksniai, turintys įtakos cistos atsiradimui ir augimui:

  • bet kokia smegenų trauma;
  • augimas esant cistiniam skysčio slėgio susidarymui;
  • uždegiminis procesas smegenyse (infekcija, virusas).

Koks yra retrocerebelinės arachnoidinės cistos pavojus

Šio tipo neoplazma yra tarp minkšto ir kieto smegenų apvalkalo. Rizikos faktorius yra tas, kad retrocerelbellinė arachnoidinė cista vėliau gali prisidėti prie ląstelių žūties, ir ši būklė lemia piktybinio naviko atsiradimą. Vaikams neoplazma sukelia vystymosi vėlavimą ar hipermobilumo sindromą. Suaugusiesiems auganti cista padidina spaudimą pilkajai medžiagai ir smegenų audiniams.

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Daugeliu atvejų smegenų cistos (arachnoidinės, retrocerebelinės cistos) yra besimptomės. Šios neoplazmos aptinkamos kito paciento apžiūros metu arba diagnozuojant panašių simptomų neurologines ligas. Arachnoidinės cistos simptomai nėra specifiniai. Arachnoidinės, retrocerebelinės cistos simptomų sunkumas priklauso nuo formavimosi vietos ir dydžio.

Daugumai pacientų pasireiškia smegenų simptomai, susiję su tam tikrų smegenų sričių suspaudimu. Židininiai simptomai, atsirandantys dėl higromos susidarymo, arachnoidinės cistos plyšimas yra labai reti.

Pagrindiniai arachnoidinės, retrocerebelinės cistos simptomai:

  • galvos svaigimas, kurį sukelia kiti veiksniai (pervargimas, anemija, vaistai, nėštumas moterims);
  • pykinimas, vėmimas, kurį sukelia ne kiti veiksniai (vaistai, apsinuodijimai, kitos ligos);
  • haliucinacijos, psichiniai sutrikimai;
  • mėšlungis
  • sąmonės praradimas;
  • tirpimo galūnėse jausmas, hemiparezė;
  • galvos skausmai, sutrikusi koordinacija;
  • pulsacijos, pilnumo galvoje jausmas;
  • sutrikusi klausa, regėjimas;
  • aiškus spengimo ausyse atpažinimas išlaikant klausą;
  • sunkumo jausmas galvoje;
  • padidėjęs skausmas galvos judesio metu.

Reikėtų pažymėti, kad esant antriniam arachnoidinės cistos tipui, klinikinį vaizdą galima papildyti pagrindinės ligos ar traumos simptomais, kurie yra pagrindinė cistinės ertmės formavimosi priežastis..

Vaikų požymiai

Kai naujagimiams susidaro cista dėl uždegimo, pažeidimo ar kitos smegenų patologijos, tai yra sustingimo formavimas, pasireiškiantis bet kur. Jei kūdikis turi parazitų, pavyzdžiui, kaspinuočių, tada gali išsivystyti parazitinė cista. Smegenų navikai yra intersticinio skysčio cirkuliacijos pažeidimo pasekmė. Simptomai priklauso nuo cistos vietos ir tipo, tačiau nėra universalaus jų sąrašo. Vaiko smegenų patologiją gali nurodyti šios sąlygos:

  • pulsuojantis fontanelis;
  • galūnių letargija;
  • dezorientuotas žvilgsnis;
  • raugėjimas po šėrimo.

Diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti ligą, būtina atlikti keletą specifinių tyrimų:

  • kraujo tyrimas dėl cholesterolio;
  • Kraujagyslių sistemos doplerografija;
  • kraujospūdžio matavimas;
  • infekcinių pažeidimų nustatymas.

Pagrindinis smegenų arachnoidinių cistų diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Norėdami nustatyti neoplazmos vietą, pacientas sušvirkščiamas specialiomis kontrastinėmis medžiagomis, kurios kaupiasi cistoje, todėl jas galima aptikti. Paprastai MRT skenavimas atliekamas diagnozuoti arachnoidinę cistą..

Taip pat MRT tyrimas leidžia atskirti cistą nuo kraujavimų, hematomų, higromos, abscesų ir kitų ligų, turinčių panašių simptomų. Be to, MRT leidžia nustatyti cistą net tais atvejais, kai pacientas dar neturi jokių apraiškų, o pati cista yra tik kelių milimetrų dydžio..

Nepaisant to, kad MRT nuskaitymas naudojant kontrastinę medžiagą suteikia gydytojui reikiamos informacijos, vis tiek yra klaidų rizika. Tai visų pirma siejama su gydytojo trūkstama patirtimi aiškinant MRT rezultatus ir nustatant cistas. Ne vienas pacientas nėra apsaugotas nuo tokių klaidų, jos pasitaiko ir dideliuose, ir mažuose miesteliuose. Šioje situacijoje vienintelis būdas pašalinti klaidą ar bent kelis kartus sumažinti jos tikimybę yra gauti antrą nuomonę iš kito aukštos kvalifikacijos specialisto.

Gydymo ypatybės

Nustačius tikslią „smegenų skysčio arachnoidinių pokyčių“ diagnozę, gydymo metodai pirmiausia priklauso nuo arachnoidinės cistos dydžio ir jos progresavimo dinamikos. Aptikus nedidelį lėtai augančią neoplazmą, pacientas yra reguliariai stebimas ir gydoma pagrindinė jo atsiradimo priežastis. Pašalinus ligą provokuojančius veiksnius, stebimas cistos rezorbcija. Sparčiai auganti didžioji cista kelia rimtą pavojų paciento sveikatai ir gyvybei, todėl ją gydyti galima derinant vaistų terapiją ir chirurginę intervenciją..

Konservatyvi terapija

Jei diagnozės metu buvo nustatyti vidutiniai neoplazmos dydžiai, jos terapija gali būti atliekama be chirurginės intervencijos, tik naudojant vaistus. Tokiu atveju gydymas skiriamas individualiai kiekvienam pacientui, o tokius vaistus galima vartoti:

  • antivirusiniai vaistai (Amiksin, Pyrogenal);
  • metabolizmą stimuliuojančios medžiagos (Gliatilinas, Actoveginas);
  • absorbuojami sukibimai (karipatinas, Longidazas);
  • imunomoduliatoriai (Timogen, Viferon).

Vaistų terapijos metu svarbu griežtai laikytis visų gydančio gydytojo paskyrimų ir rekomendacijų bei nenukrypti nuo nustatyto narkotikų vartojimo grafiko..

Chirurginis gydymas

Diagnozuojant greitai augančią cistą, pacientams paskirta skubioji operacija, skirta pašalinti neoplazmą. Operaciją galima atlikti šiais būdais:

  • punkcija - cistinės formacijos turinys pašalinamas specialiomis punkcijomis;
  • šuntavimo operacija - į cistos ertmę įvedamas drenažo vamzdelis, per kurį išleidžiamas jo turinys;
  • endoskopinis metodas - metodas apima cistinės kapsulės pašalinimą naudojant specialią įrangą (endoskopą);
  • kraniotomija - radikali chirurginė procedūra, kurios metu kaukolė atidaroma ir pašalinama cistinė neoplazma.

Smegenų arachnoidinės cistos chirurginis gydymas yra efektyviausias būdas pašalinti neoplazmą, tačiau operacijos metu kyla infekcijos ar pažeidimo pavojus kaimyniniams smegenų audiniams..

Prognozė ir prevencija

Prognozė priklauso nuo to, kaip pasireiškia smegenų cista. Daugelį metų ar net visą gyvenimą ji gali nepasiduoti sau. Jei cista progresuoja, prognozė blogėja. Kartais tokios neoplazmos tampa priežastimi, dėl kurios žmogus gauna negalią ar net miršta. Tačiau panaši situacija pastebima tik pažengusiais atvejais. Jei chirurgo pagalba buvo laiku, tada žmogus visiškai pasveiksta. Nepaisant to, neįmanoma atmesti jo pasikartojimo rizikos..

Kalbant apie prevencines priemones, jos gali būti tokios:

  • Kruopštus požiūris į savo sveikatą nėštumo metu.
  • Kruopštus nėštumo planavimas.
  • Laiku gydyti galvos smegenų traumas, uždegimą ir kraujagyslių patologijas.

Arachnoidinė cista nėra sakinys. Dažnai žmonės su tokiomis neoplazmomis gyvena visą savo gyvenimą ir net nežino apie savo buvimą. Jei cista pradeda pasireikšti, tada gydymas neturėtų būti atidėtas.