Pagrindinis

Gydymas

Migrenos tabletės: veiksmingiausios, naujausios, pigiausios, nereceptiniai, greitai veikiantys! Visi, bet kaip juos išsirinkti?

Galvos skausmas gali būti skirtingas. Migrena yra viena nemaloniausių ir pavojingiausių. Tai užfiksuota TLK kaip atskira liga (G43.0). Jam būdingas periodiškumas, pulsuojantis pobūdis, vidutinio ir didelio intensyvumo priepuoliai, trukmė. Dažnai kartu su dispepsija, regėjimo sutrikimais, padidėjusiu jautrumu šviesai, garsams ir kvapams. Paūmėja bet kurios apkrovos metu. Žmonės, kenčiantys nuo tokio negalavimo, turi žinoti, kokias tabletes vartoti laiku, kad palengvintų savo būklę, nes tai labai pablogina gyvenimo kokybę.

Naudojimo ypatybės

Kad tabletės būtų veiksmingiausios ir padėtų sustabdyti priepuolį, nepadarydamos jokios žalos kūnui, turite laikytis šių nurodymų:

  1. Atlikite išsamų medicininį patikrinimą, kad išsiaiškintumėte diagnozę: ar tai tikrai migrena, jos atsiradimo priežastys, ligos forma ir aplaidumo stadija.
  2. Tiksliai laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų.
  3. Puolimo metu turite užtikrinti visišką taiką, apsisaugoti nuo bet kokių rūpesčių, atidėkite visus dalykus.
  4. Iš pradžių imamasi minimalių skausmą malšinančių vaistų dozių..
  5. Po 50 minučių, jei jie nepadarė jokio efekto, pagal nustatytas dozes imamas vienas iš triptanų.
  6. Jei per valandą jis nesijaučia geriau, imamas kitas triptanas.
  7. Jei dėl trijų išpuolių analgetikai buvo nenaudingi, jų priėmimas atšaukiamas susitarus su gydančiu gydytoju. Kitą kartą sustoti iškart pradedama nuo triptanų.

Šios rekomendacijos yra susijusios su galvos skausmais, kurie yra migrenos simptomas su aiškia ir apibrėžta diagnoze. Jei priepuolis yra nesuprantamo pobūdžio (dėl oro sąlygų, slėgio, per didelio streso, bado, rūpesčių ir pan.), Ši instrukcija neveikia. Tokiose situacijose turėtumėte išgerti 1 tabletę nesteroidinio vaisto nuo uždegimo ir artimiausiu metu kreiptis į gydytoją, kad tiksliau nustatytumėte negalavimo priežastį..

Faktas. Migrena netinkamai reaguoja į gydymą, nes tai pažeidžia kraujagyslių absorbcijos gebėjimą, be to, tabletės blogai absorbuojamos..

klasifikacija

Bendras narkotikų sąrašas yra per ilgas ir užima daugiau nei vieną puslapį, narkotikų sąrašas yra nuolat atnaujinamas. Turite turėti supratimą apie jų veiksmus ir klasifikaciją:

Beta blokatoriai

Beta blokatoriai - vaistai, blokuojantys beta adrenerginius receptorius. Tai sumažina širdies plakimų stiprumą, sumažina jų dažnį. Naudojamas ne tik migrenai, bet ir aritmijai, širdies priepuoliui, hipertenzijai gydyti. Vidutinis terapijos kursas yra 2 savaitės..

Tablečių, skirtų migrenai gydyti, beta adrenoblokatorių sąrašas:

  • Propranololis (Anaprilinas, Obzidanas);
  • Metoprololis (Betalok, Vazokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
  • Bisoprolol-Teva - selektyvus blokatorius;
  • Atenolol-Nycomed - kardioselektyvus β1 blokatorius;
  • Nadolol (Nadolol).
  • neužkrečiamos kvėpavimo takų ligos;
  • LOPL
  • širdies atrioventrikulinės srities problemos;
  • kraujagyslių patologijos;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.
  • apatija, sumažėjęs dėmesys ir našumas;
  • miego sutrikimai;
  • depresija;
  • haliucinacijos;
  • dispepsija;
  • nesugebėjimas atlikti fizinio aktyvumo;
  • hipotenzija;
  • bradikardija;
  • sumažėjęs libido, impotencija.

Remiantis daugelio metų klinikine praktika, ne visi beta adrenoblokatoriai yra veiksmingi migrenos gydymui. Tie, kurie turi simpatomimetinį poveikį (Acebutolol, Oxprenolol, Alprenolol, Pindolol), yra visiškai nenaudingi gydant šią ligą.

Kalcio antagonistai

Užkirskite kelią kalcio jonų prasiskverbimui per širdies ir kraujagyslių ląsteles specialiais kanalais. Sumažėjus jų koncentracijai, jie išplečia arterijas ir arteriolius, t.y., turi ryškų vazodilatacinį poveikį. Ne visi gydytojai pripažįsta šios grupės tablečių veiksmingumą gydant migreną. Tačiau yra pacientų, teigiančių, kad priepuolių metu jie pagerėja. Neseniai paskirtas daugiausia kaip profilaktinis agentas:

  • Verapamilis;
  • Nifedipinas;
  • Nemodipinas (Nemotop, Nemotan);
  • Flunarizinas (Flunarizinas);
  • Klonidinas (Clonidin);
  • Nitrendipinas.
Vaistai, naudojami kaip migrenos profilaktiniai vaistai

Šios grupės narkotikus vartokite atsargiai. Šalutinis poveikis yra svorio padidėjimas ir vėlyvoji diskinezija..

Antidepresantai

Gydytojų nuomonė apie migrenos gydymo tabletes yra nevienoda. Jie turi tik paviršutinišką raminamąjį poveikį, tačiau jie nedaro įtakos ligos vystymosi ir eigos mechanizmams, tai yra, jie skiriasi laikinu poveikiu. Tačiau gali būti priskirtas:

  • Amitriptilinas, Doxepin (Doxepin), Nortriptyline (Nortriptyline), Protriptyline - tricikliai antidepresantai;
  • Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaxin, Venlaxor - selektyvūs serotonino inhibitoriai;
  • Ixelle (milnacipranas) - plataus veikimo spektro antidepresantas, neturi raminamojo poveikio.
  • blogas skonis burnoje;
  • problemos su išmatomis ir šlapinimu;
  • Svaigulys
  • kardiopalmus;
  • regėjimo sutrikimas;
  • nutukimas (netaikomas protriptilinui);
  • hipotenzija;
  • raminamasis poveikis (išskyrus Ixel).

Jei pasirenkate tarp triciklių antidepresantų ir selektyvių inhibitorių, gydytojai pirmenybę teikia pirmiesiems, nes pastarųjų veiksmingumas gydant migreną moksliškai neįrodytas..

Triptanai

Viena iš veiksmingiausių migrenos tablečių yra triptaniniai preparatai, kurie pagerina pacientų būklę 75% atvejų. Jie yra serotonino dariniai. Jų išskirtinė savybė yra tai, kad jie palengvina ne tik galvos skausmą, bet ir nuo gretutinių simptomų. Galioja pusvalandį. Ryškiausias šios rūšies atstovas yra Sumatriptanas. Jis skiriamas atskirai arba kartu su naproksenu. Tai taip pat apima:

  • Zolmitriptan (Zolmitriptan), Zomig;
  • Naratriptanas (Naratriptanas), Naramig;
  • Eletriptanas (Relpax);
  • Imigranas (pagrindinė veiklioji medžiaga yra sumatriptanas);
  • Amigreninas;
  • Trimigraine, Sumamigraine.
  • pradinė ligos stadija;
  • palengvinti simptomai;
  • vidutinio sunkumo ir stiprus skausmas;
  • analgetiko neveiksmingumas.

Tačiau su triptanais viskas toli gražu nėra taip paprasta, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Jie turi nemažai reikšmingų trūkumų, dėl kurių gydytojai ne visada teikia jiems pirmenybę:

  • ne visi pacientai reaguoja į triptanus, kai kuriais atvejais jie yra visiškai nenaudingi;
  • daugialypis šalutinis poveikis, pradedant nuo lengvos hiperemijos ir baigiant sunkiais miokardo infarkto atvejais;
  • turi kontraindikacijas: ŠKL, būklė po insulto, neurologinė migrena, bazilinė ligos forma.

Svarbu žinoti, kad triptanai yra susiję su narkotikais. Jie sukelia priklausomybę, dėl kurio atsiranda piktnaudžiavimo galvos skausmai, jei vartojama daugiau nei 10 dienų per mėnesį.

Analgetikai

Pradinėse ligos stadijose su vidutinio sunkumo ir retais priepuoliais skiriami analgetikai - skausmą malšinantys vaistai. Jų pagrindinė užduotis yra pašalinti skausmo sindromą. Dažniausiai tai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tuo pat metu turintys karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį:

  • Diklofenakas yra fenilakto rūgšties darinys;
  • Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys (skirtas vaikams, kenčiantiems nuo migrenos;
  • Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis, acto rūgšties salicilo esteris);
  • Ketorolakas yra acto rūgšties darinys;
  • Tempalginas - derina NVNU ir raminamojo vaisto savybes.

Dažnai analgetikų gamintojai sujungia kelias veikliąsias medžiagas į vieną vaistą iš karto, kad padidintų tablečių efektyvumą. Pavyzdžiui:

  • Solpadeinas - paracetamolis, kofeinas, kodeinas;
  • Sedalgin neo-paracetamolis, kofeinas, analginas, kodeinas, fenobarbitalis;
  • Pentalginas - paracetamolis, drotaverinas, naproksenas, kofeinas.

Viena vertus, jie iš tiesų rodo maksimalų migrenos skausmo malšinimo efektyvumą. Kita vertus, jie turi galingą poveikį kepenų ir širdies darbui, nes juose yra gana galingų veikliųjų medžiagų.

Kombinuoti skausmą malšinantys vaistai

Analgetikai skiriami ribotai, nes jie sukelia pernelyg stiprų nepageidaujamą šalutinį poveikį:

  • dispepsiniai simptomai, pykinimas, viduriavimas, o kai kuriais atvejais net opa ir kraujavimas iš skrandžio;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos: miokardo infarktas, insultas, periferinių arterijų trombozė;
  • ūminis inkstų ir širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, hiperkalemija, analgetinė nefropatija, nefritas;
  • fotodermatitas;
  • padidėjęs galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • bronchų spazmas.

Gydant ligą, kaip analgetiką taip pat galima naudoti paracetamolį (karščiavimą mažinančius vaistus iš anilidų grupės). Tai netaikoma nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Dėl ryškesnio veikimo, jis dažnai skiriamas ne atskirai, o kartu su metoklopramidu (antiemetiniu) arba kartu su aspirinu ir kofeinu (matineinas, theinas, garantinas - purino alkaloidas, psichostimuliatorius)..

Kai kuriais atvejais gali būti skiriamas kodeinas, tačiau jis priklauso opiumo alkaloidams, todėl pastaruoju metu jo vis daugiau atsisakoma gydant migreną..

Tonikas

Tai apima ergotaminus ir skalsių alkaloidus. Veiksmingumas kartais nėra prastesnis nei triptanų. Jie tonizuoja kraujagysles. Norėdami padidinti efektyvumą, gamintojai dažnai juos derina su kofeinu. Čia yra:

  • Nomigenas (su kofeinu);
  • Kofetaminas (su kofeinu);
  • Bellataminal;
  • Kafergot (Cafergot);
  • Pizofenas.

Daugelis specialistų atvirai atsisakė paskirti migreną dėl jų galimybės sukelti kraujagyslių spazmą. Kontraindikacijos:

  • vainikinių arterijų liga;
  • išemija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • nėštumas ir žindymas;
  • krūtinės angina;
  • hipertenzija.

Kai kuriais atvejais ergotaminai gali būti labai veiksmingi užkertant kelią migrenai..

Homeopatinis

Homeopatinius vaistus gydant migreną reikėtų rinktis todėl, kad atsižvelgiama ne tiek į ligos priežastį, kiek į žmogaus pojūčius. Specialistas neišsiaiškina skausmo pobūdžio, tačiau kur jie lokalizuoti, kokios savybės jie turi, kokiais atvejais jie pasireiškia, kokie simptomai lydi. Neabejotinas homeopatijos pliusas, palyginti su kitomis tabletėmis, yra absoliutus saugumas. Jie nesukelia priklausomybės, šalutinio poveikio, neturi raminamojo poveikio, nesiskiria toksiškumu.

Dažniau nei kiti skiriami:

  • belladonna - skiriama jautrioms, subtilioms prigimtims, vaikams;
  • apis - už stiprų skausmą;
  • bryonija - verslo žmonėms, kenčiantiems nuo nuolatinio streso ir lėtinio nuovargio sindromo;
  • quininum sulfuricum - dėl skausmo, atsirandančio dėl kaklo slankstelių, dirbant sėdimą darbą;
  • koffeya - su pervargimu ir nemiga;
  • cocculus - po stipraus pervargimo;
  • gelzemium - už skausmą su lokalizacija galvos gale;
  • nežinojimas - nusivylęs meile;
  • nux vomica - piktnaudžiaujant stimuliatoriais (kava, alkoholiu, rūkymu, saldžiu);
  • rainelė - už skausmą infraorbitaliniame regione, psichinę įtampą;
  • pulsatilla - su pulsuojančiais ir klaidžiojančiais skausmais.

Tokį migrenos gydymą gali skirti tik gydytojas homeopatas..

Prevencinis

Dažniausiai tabletes rekomenduojama gerti traukulių metu. Bet jei liga tapo lėtinė ir neatsinaujina, pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, gali būti skiriami migrenos prevencijos vaistai, kuriuos galima gerti 2–3 kartus per savaitę, siekiant išvengti skausmo sindromų. Gali būti:

  • ergotaminai;
  • antidepresantai: Aminotriptilinas, Ixel;
  • Varapamilis (prieštraukulinis);
  • beta adrenoblokatoriai: Obzidan, Bisoprolol;
  • Lantox (botulino toksinas);
  • Nifedipinas (kalcio kanalų blokatorius);
  • Topiramatas (vaistas nuo epilepsijos).

Skausmą malšinantys vaistai nėra priimami kaip profilaktiniai vaistai nuo migrenos..

Naujausi įrankiai

Neseniai buvo sukurti nauji ilgalaikiai vaistai nuo migrenos. Tai yra tokios įdomios farmakologinės formos kaip galvos skausmo pleistras, nosies ir bronchų purškimai ant ergotaminų, sumatriptano injekcijos be adatų ir net botulino toksino injekcijos. Kalbant apie planšetinius kompiuterius, čia išsiskiria dvi sritys:

  • A tipo botulino toksinas - baltymų preparatas (blokuoja neuromuskulinį perdavimą), skiriamas lėtinės migrenos atvejais;
  • „Telkagepant“ tabletėse yra monokloninių CGRP antikūnų (gaminamų klonuotų imuninių ląstelių) - naujo vaisto, patentuoto JAV.

Taip pat vykdomi magnio preparatų tyrimai. Diskutuotinas klausimas, ar jie padeda palengvinti migrenos priepuolius, tačiau daugelis gydytojų juos skiria ir gydymui, ir šios ligos prevencijai..

Ant užrašo. Net jei išgersite efektyviausias tabletes, tačiau tuo pačiu metu protinis smegenų aktyvumas išliks padidėjęs (t. Y. Asmuo ir toliau patirs fizinį ar emocinį stresą ir patiria stresą), jie gali visiškai neturėti jokio poveikio..

Pagalba renkantis

Greitas veiksmas

Tie, kurie kenčia nuo šios ligos daugiau nei metus, kartais yra pasirengę duoti viską, kad sustabdytų skausmo priepuolį. Ne visos tabletės jį išima iš karto. Todėl daugelis ieško vaistų nuo greitai veikiančios migrenos. Visų pirma, jie apima:

  • „Citramon Ultra“;
  • Sedalgin-neo;
  • Kafetinas;
  • Solpadeinas;
  • Imigrantas;
  • Zomig;
  • „Relaxpack“
  • Bellataminal;
  • Paskirtas;
  • Sumatriptanas.

Vartodami atskirai šias tabletes, turėtumėte sutelkti dėmesį ne tik į jų greitį, bet ir į galimo šalutinio poveikio, kurį jie gali sukelti, riziką. Nerekomenduojama užsiimti gydymu be gydytojo recepto..

Nebiržinis

Jei ieškote nereceptinių migrenos tablečių, pirmiausia tai yra analgetikai:

Tai apima antispazminius vaistus. Keletą metų jie buvo aktyviai naudojami migrenos skausmams malšinti, ir nuo tada vyresnioji karta juos vis dar vartoja iš įpročio. Tačiau ne taip seniai buvo įrodytas jų neveiksmingumas gydant šią ligą, kurios vystymosi mechanizme nebuvo vietos spazmams. Nepaisant to, daugelis ir toliau tvirtina, kad jiems padeda. Tarp jų yra:

Pirkdami nereceptinius vaistus vaistinėse, jūs prisiimate visą atsakomybę už jų vartojimo pasekmes. Nepamirškite apie sunkų šalutinį poveikį, kurį jie dažnai sukelia.

Veiksmingiausias

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo migrenos, nuolatos ieško galingiausių, veiksmingiausių priemonių, kurios akimirksniu ir ilgą laiką galėtų sustabdyti galvos skausmo priepuolius. Čia gana sunku išskirti konkrečias tabletes, nes kiekvieno atskiro vaisto poveikį lemia individualios paciento savybės. Tai, kas vieniems sekėsi, gali pasirodyti visiškai nenaudinga gydant kitus..

Profesinėje gydytojų aplinkoje yra vaistų veiksmingumo matas. Jei jie sumažina migrenos priepuolių dažnį ir trukmę 50%, jie laikomi veiksmingiausiais gydant šią ligą. Jie apima:

  • Topiramatas - antiepilepsinis poveikis, fruktozės darinys;
  • Natrio valproato (Valprocom, Depakine) - antiepilepsinis poveikis, riebalų rūgščių darinys;
  • Propranololis (Anaprilinas) - beta adrenoblokatorius;
  • Metoprololis yra beta adrenoblokatorius;
  • Frovatriptanas (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - skiriamas menstruacinei migrenai gydyti;
  • Tserukal - antiemetikas.

Dar kartą pažymime, kad tablečių veiksmingumo laipsnis nuo migrenos yra gana savavališkas, nes tai priklauso nuo ligos priežasčių ir eigos, taip pat nuo daugelio kitų veiksnių.

Pigiausias

Šiandienos ekonomikoje nenuostabu, kad žmonės ieško nebrangių migrenos tablečių. Savo veiksmingumu jie ne visada pralaimi savo brangius kolegas, todėl, gavus gydytojo leidimą, taip pat verta pabandyti. Tačiau dauguma jų turi vienkartinį, o ne ilgalaikį poveikį. Tai yra, norint skubiai malšinti skausmą ir palengvinti gretutinius simptomus, jie netinka ilgalaikiam gydymui.

Ką galima nusipirkti vaistinėje iš nebrangių tablečių (iki 100 rublių už pakuotę):

  • Analgin (didžiausia paros dozė - 3 tabletės);
  • Ketorolis (4 vnt.);
  • „Panadol“ (4 vnt.);
  • Papaverino hidrochloridas (5 vnt.);
  • Paracetamolis (4 vnt.);
  • Solpadeinas (4 vnt.);
  • Pentalginas (3 vnt.);
  • Ketanovas (4 vnt.);
  • Tempalginas (4 vnt.);
  • Citramonas (6 vnt.).

Pacientas yra atsakingas už savarankišką gydymą.

Turėkite omenyje. Įprastas galvos skausmas, kurį išprovokuoja neplanuoti veiksniai (ryški šviesa, stiprus emocinis protrūkis, blogas oras), greitai praeina ir nėra įprastas. Migrena savaime nepraeina. Kūnas turi padėti atsikratyti nuolatinių priepuolių.

Narkotikų apžvalga

Sumatriptanas

Gamintojai: „Teva“, „Canonfarm Production“, „Oblfarm“, „Polfarma“, „Tajfarma“.

Britanijos farmacijos kompanija „GlaxoSmithKline“ Sumatriptano tabletes sukūrė specialiai migrenai gydyti. Sintetinis triptamino darinys..

  • sutraukia miego arterijas nepakenkiant smegenų kraujotakai;
  • blokuoja trejtakio veiklą.

Dozavimas: 50–100 mg per dieną. Didžiausias baras - 300 mg.

  • individuali netolerancija;
  • hemipleginė, baziliarinė, oftalmopleginė migrena;
  • laikotarpis po infarkto ir potėpio, aritmija, krūtinės angina, išemija, arterinė hipertenzija;
  • periferinių kraujagyslių obstrukcija, smegenų kraujotakos sutrikimas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • kepenų ir inkstų patologija;
  • nėštumas ir žindymas;
  • vaikai ir senatvė.
  • slėgio padidėjimas, tachikardija, bradikardija, skilvelių virpėjimas, miokardo infarktas, vainikinių arterijų spazmas;
  • pykinimas, vėmimas, disfagija, diskomfortas pilve, kolitas;
  • galvos svaigimas, kraujo skubėjimas į galvą, mieguistumas, nuovargis, silpnumas;
  • mėšlungis
  • diplopija, nistagmas, neryškus vaizdinis vaizdas;
  • dilgėlinė, bėrimas, eritema, anafilaksija ir kitos alerginės apraiškos.
  1. Tai nėra prevencinė priemonė. Sumatriptano tabletės skiriamos tik po aiškios diagnozės.
  2. Vartoti traukulių metu. Prieš pasireiškdamas jis gali neturėti norimo efekto..
  3. Reikia privalomos dietos. Nesuderinamas su produktais, kuriuose yra tiramino (žemės riešutai, migdolai, apelsinai, greipfrutai, mandarinai, ankštiniai augalai, sūris, pomidorai, salierai) ir alkoholio.
  4. Tai sumažina dėmesio koncentraciją, todėl jį priėmus draudžiama vairuoti ar atlikti kitus atsakingus darbus.

Vaistinėse Sumatriptaną griežtai skiria gydytojas..

Amigreninas

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra sumatriptanas..

Veiksmas: vazokonstriktorius. Tai neturi tiesioginio analgezinio poveikio. Tai pasirodo per pusvalandį po vartojimo.

Dozavimas: vartoti tik priepuolio metu (tablečių Amigrenin prevencijai netinka), 1-2 vnt. tuo momentu. Didžiausia paros dozė yra 300 mg. Kitą piliulę galima gerti tik po 2 valandų.

  • hipotenzija, krūtinės angina, tachikardija, bradikardija, išemija;
  • Raynaud sindromas;
  • alerginės reakcijos;
  • dispepsija, išmatų sutrikimai, pykinimas, kolitas;
  • silpnumas, sumažėjęs darbas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • mialgija.
  • insultas, išemija;
  • laktacija, nėštumas;
  • hemipleginė, oftalmopleginė, bazilinė migrena;
  • vaikai ir senatvė;
  • kepenų patologija;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • psichoemocinis nestabilumas;
  • alerginis polinkis.

Palyginti su tuo pačiu Sumatriptanu, Amigreninas ne visada yra veiksmingas..

Excedrine

  • paracetamolio;
  • acetilsalicilo rūgštis;
  • kofeino.
  • malšina skausmą;
  • mažina karščiavimą;
  • blokuoja uždegimo židinius;
  • sulėtina trombozės procesą;
  • suaktyvina mikrocirkuliaciją;
  • plečia ir tonizuoja kraujagysles;
  • sumažina sedaciją;
  • tonizuoja, gerina darbingumą.
  • bet kokio tipo migreniniai skausmai bet kuriame etape;
  • bet kokios kilmės galvos skausmas;
  • dantų skausmas;
  • artralgija;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • algodismenorea.

Dozės: vartoti valgio metu arba po 1 vnt. kas 4 valandas. Priepuolių metu leidžiama gerti 2 tabletes iš karto. Maksimali dienos norma yra 6 vnt. Paprastai greitai, pažodžiui per ketvirtį valandos.

  • pykinimas, vėmimas, diskomfortas skrandyje;
  • kepenų ir inkstų toksiškumas;
  • virškinimo trakto gleivinės erozija;
  • alergijos
  • tachikardija;
  • hipertenzija;
  • bronchų spazmas.

Netinkamai ir ilgai vartojant, galima pastebėti:

  • Svaigulys
  • regėjimo sutrikimas;
  • spengimas ausyse;
  • trombozė;
  • kraujavimas iš nosies ir dantenų;
  • nekrozinis papilitas.
  • individuali netolerancija;
  • virškinimo trakto gleivinės erozija ir opos, kraujavimas iš skrandžio;
  • bronchų astma;
  • hemofilija, polinkis į poodinius kraujavimus ir kraujavimą, blogas kraujo krešėjimas;
  • hipertenzija;
  • išemija;
  • glaukoma;
  • laktacija, nėštumas;
  • nemiga;
  • vaikystė.

Nepaisant to, kad Excedrine tabletės parduodamos be recepto vaistinėse, jas reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų. Be absoliučių kontraindikacijų, jie vis dar turi nemažai giminaičių.

Paskirtas

Pagrindinės kompozicijos veikliosios medžiagos:

  • propifenazonas (analgetikas, karščiavimą mažinantis vaistas);
  • kofeino;
  • camilofinas (antispazminis);
  • mekloksaminas (anticholinerginis, antihistamininis, raminamasis, antiemetinis vaistas);
  • ergotaminas (antiserotonino aktyvumas).
  • būdamas kombinuotas vaistas, „Nomigren“ - antispazminių, analgezinių, anticholinerginių, antihistamininių, vidutiniškai raminamųjų, antiemetikinių, prieš migreną veikiančių tablečių tabletės;
  • susiaurina ir tonizuoja periferines ir smegenų kraujagysles;
  • pašalina vazospazmus pradiniame priepuolio etape.
  • ūmūs priepuoliai su aura;
  • bet kokios kilmės galvos skausmai.

Dozės: pačioje priepuolio pradžioje išgerkite 1–2 tabletes. Gerkite daug vandens. Maksimali dienos norma yra 4 vnt..

  • nemiga;
  • nervinis jaudrumas;
  • priklausomybė;
  • kardiopalmus;
  • hipertenzija;
  • mialgija;
  • parestezija;
  • dispepsija, problemos su išmatomis;
  • alergijos, iki stipraus patinimo ir dilgėlinės.
  • individuali netolerancija;
  • būklė po infarkto;
  • BPH;
  • sepsis;
  • širdies, kepenų, inkstų nepakankamumas;
  • bet kokia sunki ŠKL liga;
  • glaukoma;
  • tirotoksikozė;
  • nemiga;
  • nerimo ir panikos priepuoliai;
  • nėštumas, žindymas;
  • agorafobija;
  • vaikystė;
  • laktozės absorbcijos problemos.

Nomigrenas - receptinis vaistas.

Kiekvienas, vartojantis tabletes migrenai gydyti, turėtų atsiminti du dalykus. Pirma, jie yra sukurti specialiai šiai ligai ir nėra tinkami pašalinti kitokio tipo galvos skausmus. Antra, nepaisant to, kad daugelis iš jų išrašomi be recepto, juos galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą. Daugelis svarstomų vaistų yra per daug galingi ir gali sukelti šalutinį poveikį, taip pakenkdami sveikatai..

Migrenos gydymas: vaistų nuo migrenos ir galvos skausmo sąrašas

Migrena yra paveldima liga, kurios metu smegenų indai yra padidėjusio jautrumo ir uždegami dėl neigiamų išorinių ir (arba) vidinių veiksnių. Migrenos priepuolius lydi stiprus skausmas, fotofobija ir pykinimas. Smegenyse nėra nuolatinių degeneracinių pokyčių, kraujagyslių išsiplėtimas ir uždegimas atsiranda tik priepuolio metu, o po to sustoja.

Migrena nekelia pavojaus sveikatai, be to, žmonės, kenčiantys nuo to, ilgiau išlaiko proto aiškumą ir gerą atmintį. Tačiau ištikusių priepuolių metu nenori galvoti apie teigiamus ligos aspektus. Kaip suprasti, ar sergate migrena, ar galvos skausmai yra kitokio pobūdžio?

Štai ką reikia žinoti apie migreną:

Priepuoliai paprastai būna keturių stadijų: prodromas, aura, pats skausmas ir post-normalus laikotarpis;

Prodromas yra nerimo ir priepuolio priepuolis, auros yra regėjimo, lytėjimo, uoslės ir kalbos sutrikimai prieš priepuolį, migreninis skausmas visada yra labai stiprus, pulsuojantis ir lokalizuotas tam tikroje galvos dalyje, o po normalios ligos periodo yra kraujosruvos po išpuolio;

Kartais yra migrena be auros, tačiau jos nebuvimas nepašalina diagnozės;

Sunkius migrenos priepuolius gali lydėti vėmimas, galvos svaigimas, dvejinimasis akyse ir tamsėjimas akyse ir net galūnių paralyžius. Kartotinis pilvo skausmas ir nežinomos etiologijos vėmimas vaikams taip pat gali būti migrenos pasireiškimas.

Mergaitės migrena pirmą kartą pasiskelbia būdamos 13–23 metų, dažnai jos atsiradimas susijęs su pirmagimiu. Jauni vyrai nuo šios ligos kenčia daug rečiau, tačiau jie pradeda sirgti anksčiau - nuo 8-10 metų, ir sunku numatyti, kada išpuoliai baigsis. Migrena diagnozuojama tik 6% visų vyrų populiacijos. Tarp moterų kenčia vienas iš penkių, tačiau beveik visos migrenos praeina po menopauzės.

Neįmanoma visiškai išgydyti migrenos, taip pat paaiškinti jos priežastis ar užkirsti kelią vystymuisi. Tačiau šią ligą galima ir reikia kontroliuoti. Idealiu atveju jūs neturėtumėte turėti daugiau kaip dviejų traukulių per mėnesį, ir jie neturėtų trukti ilgiau kaip dvi valandas. Tiems, kurie įpratę skaudėti ir bėgti į tualetą dvi ar tris dienas, tokie žodžiai atrodo nepasiekiama svajonė. Tačiau neskubėkite į neviltį. Mes stengsimės išmokyti jus gyventi taip, kad jus valdytų ne migrena, o jūs.

Norėdami valdyti migreną, turite:

Apskaičiuokite provokuojančius veiksnius ir atsargiai jų venkite;

Suprasti vaistų nuo skausmo įvairovę, surasti tinkamą vaistą ir vartoti jį tinkamai, kad greitai pašalintumėte skausmą;

Darykite viską, kad sumažintumėte priepuolių dažnį.

Kiekvieną iš šių trijų aspektų dabar detaliai išanalizuosime.

Migrenos trigeriai: susiduria su priešu

Migrena nėra galvos skausmas per se, o tik padidėjęs smegenų jautrumas. Norėdami pradėti skausmą, būtini trigeriai, vadinami migrenos sukelėjais. Žmogus gali turėti vieną ar daugiau iš šių suveikimų, o kartais priepuoliai atsiranda tik iš tam tikro jų derinio..

Kaip tai paaiškėja: jei nėra priežasties, tada nebus išpuolių? Teisingai, tiesiog sunku visiškai apsisaugoti nuo suveikimų - jie visur pažodžiui. Kažkam labiau pasisekė - jų migrena įveikiama tik esant stresui, o žmogų kamuoja bet koks atmosferos slėgio skirtumas.

Neskubėkite daryti išvadų, stenkitės vieną mėnesį saugoti „migrenos dienoraštį“. Nubrėžkite lentelę, pažymėkite datas viršuje ir šone parašykite visus galimus trigerius. Jei išpuolis įvyks, stulpelyje priešingai nei provokuojantys veiksniai, įvykę tą dieną, pridėkite pliusus. Pvz.: jie gėrė - plius, negavo pakankamai miego - plius, lijo - plius, ginčėsi su kuo - plius ir pan. Remiantis šio mini tyrimo rezultatais paaiškės, kurie veiksniai (ar jų deriniai) sukelia jūsų migrenos priepuolius.

Norėdami padėti jums atrasti savo priešus, čia išvardinsime visus galimus vidinės ir išorinės migrenos priežastis:

Alkoholis Visų pirma, jūs turėtumėte būti atsargūs dėl raudonojo vyno ir šampano. Bet koks alkoholis plečia kraujagysles ir provokuoja migreną, tačiau raudonajame vyne taip pat yra flavonoidų, o šampane yra anglies dioksido burbuliukų, todėl šių stipriųjų gėrimų vazodilatacinis poveikis yra ryškiausias;

Maistas. Visų pirma, produktai, kurių sudėtyje yra tiramino - rūkyta mėsa, mėlynasis sūris, alus. Šiek tiek rečiau citrusiniai vaisiai, bananai ir šokoladas suveikia. Neseniai paaiškėjo, kad migrenos priepuoliai gali sukelti visur esantį mononatrio glutamatą - maisto papildą, kuris pagerina daugumos gatavų maisto produktų skonį. Kalbant apie kofeiną, jo vaidmuo suveikiant migrenos mechanizmui yra dviprasmiškas. Viena vertus, kava ir stipri arbata sutraukia kraujagysles, kita vertus, reguliarus kofeino vartojimas sukelia priklausomybę. Ir staigus jo atmetimas sukelia nepageidaujamus kraujagyslių tonuso pokyčius ir dėl to migrenos priepuolį;

Dieta. Tiesą sakant, svarbu ne tiek tai, ką tiksliai valgote, bet kaip reguliariai tai darote. Ilga pertrauka tarp valgymų išprovokuoja kritinį gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. O kas labiausiai glumina mūsų organizmą? Žinoma, smegenys. Ir jei jis yra linkęs į migreną, jis neišvengs jūsų alkio streiko su iškvepiančio skausmo priepuoliu. Tiesiog nepamirškite užkandžiauti kas 3–4 valandas;

Alergija Individualus maisto, vaistų ar išorinių veiksnių (dulkių, žiedadulkių) netoleravimas yra tiesiogiai susijęs su migrenos priepuolių dažniu. Šį faktą patvirtino medicininis tyrimas, kurio metu pacientų grupė tris mėnesius buvo izoliuota nuo visų turimų alergenų. Visiems tiriamiesiems traukulių dažnis sumažėjo, o skausmas pasidarė ne toks intensyvus ir pailgėjęs;

Skystis. Visiems, kamuoja migrena, ypač reikia išgerti 1,5 litro gryno vandens per dieną. Tai leis biocheminėms reakcijoms organizme vykti teisingai, o šių reakcijų atliekos nesikaups audiniuose ir induose. Jei sportuojate ar dirbate sunkų fizinį darbą, atsižvelkite į didėjantį jūsų kūno poreikį švaraus vandens. Ne arbatos, kavos ar sulčių, būtent paprasto vandens;

Vaistas. Vaistai, turintys vazodilatacinį poveikį (pvz., Nitroglicerinas, Curantil ir kt.), Beveik neabejotinai suaktyvins migrenos mechanizmą ir sukels priepuolį, todėl prieš pradėdami vartoti atsargiai perskaitykite visų vaistų anotacijas;

Miegoti Suaugusiam žmogui reikia miegoti nuo 6 iki 8 valandų per dieną, ne mažiau. Tarkime, kad pakeisite darbo vietą, o vietoj įprastų 8 valandų dabar miegate tik 5. Prisitaikymą prie tokio grafiko būtinai lydės migrenos priepuoliai. Tas pats gali nutikti asmeniui, kuris išėjo atostogų ir nusprendė miegoti prieš vidurdienį - labai tikėtina, kad tavo sybarizmas pavirs baisiu galvos skausmu;

Emocinis stresas. Sunku įsivaizduoti kasdienį gyvenimą be streso, tačiau galite išmokti tinkamai atsipalaiduoti ir atkurti ramybę. Žmonėms, sergantiems migrena, tai ypač svarbu. Pačio streso metu, kai kūnas susikaupia, nebus priepuolio - jis jus aplenks po kelių valandų ar kitą dieną. Todėl po nervinio šoko ar konflikto imkitės visų priemonių, kad pašalintumėte neigiamą ir išlaisvintumėte nuo įtampos;

Sportas ir veikla lauke. Visa diena sode, pirmosios fitneso treniruotės, ilgas apsipirkimas - ir dabar jus ištiko migrenos priepuolis. Pažįstamas paveikslas, ar ne? Jei mažai judate gyvenime, neskubėkite apsunkinti savęs, o jei, priešingai, reguliariai mankštinkitės, tęskite tą pačią dvasią ir niekada staigiai neskubėkite;

Oras. Atmosferos slėgio skirtumai negali būti vadinami populiariausiais migrenos sukėlėjais - šie veiksniai veikia tik žmones, kurių kraujospūdis nestabilus. Tačiau vienas netrukdo kitam ir tikėtina, kad sergate hipertenzija, kenčiate nuo migrenos;

Aplinka. Puolimą gali sukelti kiti išoriniai veiksniai: ilgas garsus garsas (statyba, gamybos cechas, roko koncertas, futbolo varžybos), stiprus kvapas (kvepalai, dažai, lakas, tirpiklis), nešvarus oras (dūminis ar dulkėtas kambarys);

Hormonai. Čia yra atsakymas į klausimą, kodėl migrena taip "myli" sąžiningą lytį. Gyvenimo metu kiekvienos moters organizmas, veikiamas lytinių hormonų, patiria rimtų pokyčių: mergaitė subręsta, mėnesinės, tampa nėščia, pagimdo, maitinasi ir praranda vaisingumą. O hormonai veikia kiekviename etape. Nenuostabu, kad beveik visos migreną patyrusios moterys praneša apie stiprius išpuolius menstruacijų išvakarėse, po gimdymo ir menopauzės metu..

Kaip atsikratyti galvos skausmo?

Na, pagaliau priėjome prie svarbiausio dalyko - jūs sakote ir mintyse išvardinate visus klausimus, kurie atvedė jus į šį puslapį:

Ar reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus migrenai gydyti??

Kaip dažnai galiu tai padaryti?

Ir kaip atsikratyti pykinimo?

Ar galvos skausmo tabletės yra kenksmingos??

Kuo jie skiriasi vienas nuo kito, išskyrus kainą?

Kada vartoti vaistą: auros metu, prasidėjus skausmui ar kai jau neįmanoma ištverti?

O gal išgerkite tabletę tik tuo atveju, kai tikėjotės išpuolio?

Viską spręsime tvarkingai. Pradėkime nuo visų vaistų nuo migrenos ir galvos skausmo su sąrašu, nurodant tikrąją jų sudėtį. Ko gero, jums bus didelis netikėtumas, kad už tą pačią medžiagą jie gali pasiimti iš jūsų vaistinėje kiekį, kuris skiriasi 10 ar daugiau kartų. Ne mažiau svarbu išmokti atskirti tabletes, kurios tinka migrenai gydyti, nuo visiškai netinkamų, taip pat įvertinti galimo šalutinio poveikio sunkumą..

Paprasti skausmą malšinantys vaistai

Oficialioji medicina tokius vaistus vadina nesteroidinių vaistų nuo uždegimo santrumpa - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tai yra, palengvinančiais uždegimą be hormonų pagalbos. Žemiau pateikiame išsamų šių vaistų sąrašą ir net jei jame nerandate savo tablečių pavadinimo, perskaitykite jų sudėtį - tikrai yra visiškai pažįstamų terminų.

Absoliučiai visi NVNU malšina galvos skausmą dėl kraujagyslių sienelių uždegimo palengvėjimo. Kitaip tariant, šie vaistai pašalina pačią skausmo priežastį, kuri yra labai gera. Tačiau kai kuriose tabletėse yra papildomų komponentų, kurie turi raminančią ar antispazminį poveikį. Kiek aktualus yra migrenos gydymas, išsamiai aptarsime.

Pirma, visus vaistus nuo galvos skausmo suskaidysime į dvi dideles grupes:

Vieno komponento analgetikai

Paprasti vienkomponenčiai analgetikai apima acetilsalicilo rūgštį, ibuprofeną, acetaminofeną, naprokseną, ketorolaką, xefocamą, lornoksikamą ir diklofenaką..

Iki šiol Rusijoje registruoti šie narkotikai:

Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas, Upsarinas). Migrenai gydyti yra svarbi 500 mg ar didesnė dozė. Geriausias pasirinkimas yra gerti dvi 500 mg tabletes iš karto. Pūkuojančios tabletės yra daug geresnės, nes jos absorbuojamos greičiau, o tai labai svarbu esant pykinimui. Vaistinėse galite rasti vadinamąjį širdies aspiriną ​​(Thrombo ACC, Aspirin cardio), kuris skiriamas kaip profilaktinis pacientams, kuriems gresia insultas ir širdies smūgis, nes acetilsalicilo rūgštis mažina kraujo krešėjimą. Būkite atsargūs: toks aspirinas visiškai netinka migrenai gydyti, jo dozė per maža;

Acetaminofenas (Paracetamolis). Esame įpratę, kad paracetamolis yra vaistas nuo didelio karščiavimo. Pats savaime jis yra saugus, bet nėra labai efektyvus, todėl migrenai gydyti labiau tinka daugiakomponentiniai analgetikai, pridedant paracetamolio. Grynas acetaminofenas taip pat parduodamas pavadinimais Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofenas (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Jis turi analgezinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Tai gerai toleruoja pacientai, greitai malšina galvos skausmą. Kai skiriama migrena 500 mg dozėje;

Metamizolio natris (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Mes nepradėjome šio populiariojo analgetiko sąrašo, nes jis per pastaruosius kelis dešimtmečius labai diskreditavo. Reguliarus natrio metamizolo vartojimas neigiamai veikia kraujo sudėtį, kepenų ir inkstų funkcijas. Visame civilizuotame pasaulyje gryna medžiaga, kurios dozė yra 500 mg, ilgą laiką nebuvo išleista, o į daugiakomponentinių skausmą malšinančių vaistų sudėtį pridedama tik 100–250 mg. Rusijoje vis dar gaminamas centas „Analgin“ su arklio doze metamizolio, kuris palengvina galvos skausmą su migrena, tačiau reguliariai vartojant sukelia nepataisomą žalą sveikatai;

Naproksenas (Naproksenas 250 mg, nalgesinas 275 mg, nalgesin forte 550 mg). Migrenai gydyti jis vartojamas tiek atskirai - 500–750 mg dozėmis, tiek kaip kombinuotų preparatų nuo galvos skausmo dalis. Taip pat dažnai naudojamas kovojant su pasikartojančiais moterų skausmais;

Diklofenakas (Voltaren) - priešuždegiminė medžiaga, sėkmingai naudojama nugaros ir sąnarių skausmams. Yra daug diklofenako prekių pavadinimų, o „Voltaren“ yra bene garsiausias iš jų. Ūminiam galvos skausmui malšinti ir migrenai gydyti naudojamos diklofenako tabletės arba „Voltaren“ milteliai;

Ketorolakas (Ketanovas, 10 mg);

Lornoksikamas („Ksefokam“, „Ksefokam“ greitai.) Ketanovas ir „Ksefokam“ yra galingi analgetikai, kuriais netgi galite pašalinti pūliuojančius dantų skausmus ar skausmą nuo kepenų dieglių. Abu vaistai yra aktyviai naudojami gydant migreną, be to, ne tik tabletėmis, bet ir injekcijomis..

Daugiakomponentiniai analgetikai

Tokie skausmą malšinantys vaistai gali turėti vieną ar daugiau pagrindinių veikliųjų medžiagų (pavyzdžiui, natrio metamizolo ir paracetamolio), taip pat vieną ar dvi papildomas medžiagas (pavyzdžiui, kodeiną, kofeiną ar fenobarbitalį)..

Kofeinas, kaip žinia, turi vazokonstrikcinį poveikį, o tai labai svarbu esant migrenai. Kodeinas ir fenobarbitalis ramina nervų sistemą ir mažina galvos smegenų žievės jaudrumą. Fenobarbitalis buvo naudojamas didelėmis dozėmis epilepsijai gydyti. Ši praktika atskleidė sunkų šalutinį poveikį ir užfiksavo priklausomybės poveikį. Atminkite, kad kodeinas ir fenobarbitalis sukelia priklausomybę, o tai reiškia, kad tabletės su tokiais priedais netinka reguliariam migrenos gydymui.

Mes išvardijame populiariausius kombinuotus preparatus nuo galvos skausmo:

Citramonas (180 mg paracetamolio + 30 mg kofeino + 240 mg acetilsalicilo rūgšties). Askofeno sudėtis yra ta pati. Šie vaistai yra tinkami migrenos gydymui pacientams, kurie neturi problemų dėl padidėjusio kraujospūdžio ir vazospazmo. Norėdami sustabdyti priepuolį, turite išgerti bent 2 tabletes iš karto;

Migrenolis, „Panadol extra“ (500 mg paracetamolio + 65 mg kofeino). Čia yra ryškus pinigų paėmimo iš neišmanančių žmonių, kenčiančių nuo laukinių galvos skausmo, pavyzdys. Jie ateina į vaistinę, kur naudingai siūlo specialų migrenos išgydymą, vadinamą Migrenol, ir, žinoma, kainuoja kelis šimtus. Tiesą sakant, tas Migrenolis, tas „Panadol Extra“ yra dešimties rublių popieriaus „Paracetamolio“ lizdinė plokštelė ir kavos puodelis. O nuo migrenos šie vaistai padeda blogiau nei „Citramon“ (taip pat, beje, dešimt rublių);

Pentalginas. Šiuo prekės ženklu parduodami 4 vaistai, kurie šiek tiek skiriasi savo sudėtimi ir paskirtimi. Pirmieji trys yra skirti skausmui malšinti retų (ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį) migrenos priepuolių metu, o ketvirtasis pasižymi antispazminiu poveikiu ir yra skirtas pašalinti dieglius, skausmą, dantų, raumenų, sąnarių ir menstruacijų skausmus:

Pentalgin N (300 mg metamizolio natrio druskos + 100 mg naprokseno + 50 mg kofeino + 8 mg kodeino + 10 mg fenobarbitalio);

Pentalgin ICN (300 mg metamizolio natrio druskos + 300 mg paracetamolio + 50 mg kofeino + 8 mg kodeino + 10 mg fenobarbitalio). Narkotikų „Sedal M“ ir „Sedalgin Neo“ sudėtis yra ta pati;

Pentalgin plus (propifennazonas + paracetamolis + kofeinas + kodeinas + fenobarbitalis);

Pentalginas (300 mg paracetamolio + 100 mg naprokseno + 50 mg kofeino + 40 mg drotaverino + 10 mg feniramino maleato).

Kofeinas (210 mg propifenazono + 250 mg paracetamolio + 50 mg kofeino + 10 mg kodeino) yra geras, nes jo sudėtyje nėra analgino, tačiau netinka nuolatiniam migrenos gydymui dėl kodeino;

Tempalginas (500 mg metamizolio natrio druska + 20 mg triacetonamino 4 toluensulfonatas). Tai visos žinomos „žaliosios tabletės nuo galvos“. Iš tiesų, jie malšina skausmą dėl didelės analgino dozės ir ne narkotinių raminamųjų papildų;

„Spazmalgon“ („Spazgan“, „Bral“, 500 mg metamizolio natrio druskos + 2 mg pitofenono + 20 mg fenpiverinio bromido). Nuolat naudoti šį vaistą migrenai gydyti yra didelė klaida. Jis turi visiškai kitą tikslą. Žinoma, 500 mg analgino numalšins bet kokį skausmą, bet jau kalbėjome apie jo žalą. O likę „Spazmalgon“ komponentai turi antispazminį poveikį, o tai nėra svarbu migrenai, nes smegenų indai yra išsiplėtę ir uždegę, o ne suspausti. Mes paneigiame mitą iki galo: Drotaverinum (No-shpa) taip pat nenaudingas migrenai. Jis turi išskirtinai antispazminį ir priešuždegiminį poveikį, o migrenos priepuolio metu nėra mėšlungio;

Andipal (250 mg metamizolio natrio + 20 mg dibazolo + 20 mg papaverino + 20 mg fenobarbitalio). Labai efektyvus vaistas nuo galvos skausmo malšinantiems žmonėms, kenčiantiems nuo migrenos hipertenzijos ir padidėjusio nervų jaudrumo fone. Tačiau dėl to, kad vienoje Andipal tabletėje yra tik pusė tabletės dipirono, migrenai gydyti turite išgerti dvi tabletes iš karto, ir tai yra 40 mg fenobarbitalio. Dėl to neišvengiama priklausomybė.

Dabar aptarsime „gaisrininkus“, injekcijos būdus, palengvinančius baisų galvos skausmą migrenos priepuolio metu. Jūs turite kreiptis į juos, kai žmogus išgėrė visiškai netinkamų tablečių, kurios jam nepadeda, ir praleido savo brangų laiką, arba kai jis drąsiai kentėjo skausmą, kol pradėjo lipti į sieną. Žinoma, jūs neturėtumėte to daryti, bet jei situacija susiklostė, turės padaryti injekciją.

Į raumenis injekcijoms namuose dažniausiai naudojami šie analgetikai:

Baralginas - 2500 mg difirono 1 ampulėje. Penkių tablečių analgino ekvivalentas iš karto patenka į kraują. Tuo metu, kai galvos skausmas yra nepakeliamas ir jį lydi pykinimas, tai yra geriausia išeitis;

Ketorolis - 30 mg ketorolako 1 ampulėje. Tai padeda greičiau ir geriau nei „Baralgin“, daro mažiau žalos sveikatai, tačiau kainuoja daug daugiau ir niekada nėra greitosios pagalbos gydytojų žinioje. Jei sergate sunkia migrena, geriau nusipirkti Ketorol vaistinėje kartu su tinkamais švirkštais ir laikyti jį rankoje..

Veiksminga ir neskausminga injekcijų alternatyva yra tiesiosios žarnos žvakutės. Kai dideli indai praeina per tiesiąją žarną, skausmą malšinantys vaistai greitai patenka į kraują, apeidami virškinamąjį traktą, kurį apima pykinimas.

Migrenai gydyti naudojamos šios žvakutės:

50 ir 100 mg „Voltaren“ (diklofenakas);

Cefekonas D (paracetamolis);

50 ir 100 mg indometacino.

Jei pykinimas nėra labai stiprus ir nėra vėmimo, prasminga vartoti diklofenako miltelius - „Voltaren Rapid Sachet“. Jis labai greitai absorbuojamas skrandyje ir nedirgina gleivinės, todėl neapsunkina pykinimo..

Pokalbio apie kombinuotus vaistus nuo migrenos gydymui pabaigoje norėčiau išsamiau pasidomėti receptiniais vaistais. Tokių tablečių negalima nusipirkti vaistinėje, nes jose yra nesaugių priklausomybę sukeliančių medžiagų. Pavyzdžiui, Zaldiar (37,5 mg tramadolio + 325 mg paracetamolio). Mes aukščiau paminėjome paracetamolį, o tramadolis yra pusiau narkotinė medžiaga, aktyvinanti endorfinų receptorius. Kitaip tariant, išgėręs tramadolio, žmogus jaučiasi taip, tarsi jo kraujyje būtų daug džiaugsmo hormono - endorfinų. Skausmo priežastis nėra pašalinta, tačiau smegenyse suveikia analgetikai. Zaldiar vartojamas tik sunkioms nekontroliuojamoms migrenos formoms gydyti ir tik gydytojo nurodymu.

Specialūs anti-migreniniai analgetikai

Kiek yra migrenos, tiek daug mokslininkų ir toliau bando rasti specialų vaistą šiai paslaptingai ligai gydyti. Didelė dalis pacientų apskritai negali pasirinkti analgetiko tarp prieinamų ir populiarių analgetikų - jokios tabletės jiems tiesiog nepadeda. Štai kodėl mokslinis proveržis gydant migreną buvo tik laiko klausimas ir neseniai įvyko..

1989 m. Vokietijos farmacijos įmonė „GlaxoSmithKline“ sukūrė pirmąjį specialų vaistą nuo migrenos sumatriptano. Jis susiaurina išsiplėtusius indus, blokuoja kalcitonuojančio peptido ir medžiagos P išsiskyrimą iš trišakio nervo galų, taip visiškai sustabdydamas migrenos priepuolį. Šiai dienai sumatriptanas laikomas „auksiniu standartu“ gydant migreną - šis vaistas radikaliai pagerina daugiau nei 70% pacientų, kurie jį išbandė patys, gyvenimo kokybę..

Triptanai

Sumatriptanas tapo pirmuoju vaistų nuo migrenos šeimos atstovu. Per pastaruosius 30 metų ši šeima pasipildė keliomis efektyvesnėmis priemonėmis. Svarbu suprasti, kad triptanai neatleidžia jokio kito galvos skausmo, išskyrus tą, kurį sukelia migrena. Tuo pačiu metu nė vienas kitas vaistas neparodo tokio didelio migrenos gydymo efektyvumo kaip triptanai..

Rusijos vaistinėse parduodami šie triptanai:

Sumatriptanas ir jo generiniai vaistai (vaistai su ta pačia veikliąja medžiaga):

Imigran 50 ir 100 mg tabletėse ir 20 mg purškalo pavidalu (vienkartinė dozė);

50 ir 100 mg amigrenino (Rusija);

Sumamigren 50 ir 100 mg (Lenkija);

Rapimed 50 ir 100 mg (Islandija);

Zolmitriptanas (Zomig 2,5 mg);

Eletriptanas (40 mg Relpax);

Naratriptanas (2,5 mg „Naramig“).

Palyginti su originaliais vaistais, generiniai vaistai kainuoja net keturis kartus pigiau, tuo pačiu metu jie turi tą patį aukštą efektyvumą. Mūsų šalyje Amigrenin (generinis Sumatriptan), kurį galima įsigyti vidutiniškai už 150-200 rublių, tarp migrenos pacientų myli pelnytą meilę..

Triptanų pasirodymas vaistų rinkoje tapo išgelbėjimu milijonams žmonių, kenčiantiems nuo nepaprastų migrenos priepuolių kartu su pykinimu ir vėmimu. Tačiau, kaip dažnai nutinka gyvenime, bet koks geras dalykas turi savo trūkumų. Triptanai nėra išimtis. Kai kurie žmonės labai susiaurina uždegiminius indus, kai kurie žmonės tiesiog negali vartoti šių vaistų.

Svarbu: triptanai yra griežtai kontraindikuotini pacientams, sergantiems chroniškai padidėjusiu ar blogai kontroliuojamu kraujospūdžiu, koronarine širdies liga, taip pat miokardo infarktu ar insultu..

Nors triptanai turi specifinį, selektyvų poveikį smegenų kraujagyslėms, neįmanoma visiškai atmesti jų poveikio širdies ir periferiniams kraujagyslėms. Todėl gydytojai nenustato migrenos gydymo triptanais palyginti sveikiems ir jauniems pacientams, patiriantiems susiuvimo skausmus širdyje intensyvaus fizinio krūvio metu ar švino sunkumo jausmą kojose. Varikozinių venų istorija ir tromboflebitas taip pat yra veiksniai, nepalankūs triptanams..

Jei jus kankina migrena su aura, labai svarbu pasirinkti tinkamą momentą triptanui vartoti. Auros metu smegenų indai susiaurėja, o prasidėjęs skausmas signalizuoja jų išsiplėtimą ir uždegimą. Štai kodėl jokiu būdu negalima gerti piliulės auros stadijoje, kad galėtum įveikti skausmą. Taigi jūs nepersistengsite, o tik pratęsite aurą ir sustiprinsite savo kančias išpuolio metu.

Geriau pradėti migrenos gydymą Sumatriptan ar Zomig pasikonsultavus su gydytoju ir atlikus pagrindinį tyrimą, įskaitant elektrokardiogramos kraujo tyrimą. Žinoma, vaistinėje jums bus parduodami šie vaistai be recepto, tačiau neskubėkite ten vykti nesilankę pas gydytoją. Tai, kad triptanai parduodami 2 arba 3 tabletėmis vienoje pakuotėje, rodo, kad jų perdozavimas ar netinkamas vartojimas turi rimtų neigiamų padarinių..

Svarbu: Triptanai negali gydyti retų sunkių migrenos formų, turinčių aurą - hemiplegijos ir bazilitinės migrenos. Be to, šie vaistai yra draudžiami vaikams iki 18 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

Paprastai triptanai yra gerai toleruojami, tik kartais pacientai pastebi, kad ant jų odos šliaužia žąsų kaulas, sunkumas krūtinėje ir sutrikus koncentracijai. Trisdešimt metų trunkanti migrenos gydymo praktika leidžia mums užtikrintai kalbėti apie jų saugumą ir aukštą efektyvumą. Todėl, jei neturite kontraindikacijų, nėra ko bijoti - galite saugiai pereiti prie gydymo.

Ergotamino dariniai

Yra ir dar viena, senesnės klasės, specialių anti-migreninių analgetikų - ergotamino dariniai. Jie, skirtingai nei triptanai, sutraukia tik kraujagysles, todėl labai stipriai ir greitai, todėl jie gali būti pavojingi, ypač esant didelėms dozėms. Daugelyje užsienio šalių šie vaistai nėra skiriami nuolatiniam migrenos gydymui. Ergotamino dariniai laikomi tik atsarginėmis medžiagomis sunkiems priepuoliams sustabdyti, kai jokie kiti metodai neveikia.

Pvz., Ampulėse esantis vaistas dihidroergotaminas yra Vakarų gydytojų arsenale, kai reikia skubios pagalbos pacientui, kuriam yra migrenos būklė (tai yra, keletą dienų kenčia galvos skausmas, jei nėra įprastų analgetikų poveikio). Dihidroergotamino negalima įsigyti vaistinėje be recepto, tačiau galite nusipirkti kombinuotų skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra mažai ergotamino..

Rusijoje įregistruoti trys tokie analgetikai:

Nomigrenas (ergotamino tartratas 0,75 mg + kofeinas 80 mg + propifennazonas 200 mg + kampilofino chloridas 25 mg + mekloksamino citratas, 20 mg). Ergotaminas susiaurina kraujagysles, kofeinas tonizuoja jų sienas ir pagreitina tablečių įsisavinimą, propifenazonas turi analgezinį poveikį, o mekloksaminas neutralizuoja pykinimą;

Sinkaptonas (1 mg ergotamino tartrato + 100 mg kofeino + 25 mg dimenhidrinatas);

Kofetaminas (1 mg ergotamino tartrato + 100 mg kofeino).

Tačiau pacientų apžvalgos - dvi Nomigren tabletės leidžia sustabdyti migrenos priepuolį maždaug tokiu pat greičiu ir veiksmingumu kaip viena Zomig tabletė. Tačiau palyginus šiuos vaistus saugumo prasme, geriau rinktis triptaną. Taip pat turite atsižvelgti į tai, kad kartu vartoti ergotamino darinius ir triptanus kategoriškai draudžiama, nes tai lemia kritinį smegenų kraujagyslių susiaurėjimą.!

Svarbu: jei išgėrėte Nomigen ar bet kokį kitą analgetiką kartu su ergotaminu, triptanus galite vartoti ne anksčiau kaip po 24 valandų.!

Ergotamino dariniai turi gana platų kontraindikacijų spektrą:

Periferinių kraujagyslių liga;

Kaip kovoti su pykinimu migrenos priepuolio metu?

Migrenos priepuolį beveik visada lydi pykinimas, kartais kartojamas vėmimas. Tai ne tik labai nemalonu, bet ir trukdo laiku absorbuoti priimtus nuskausminamuosius vaistus. Jei išgėrėte piliulę, o paskui vėmėte, galite manyti, kad šio vaisto visai nevartojote. Todėl, kai tik pajutote pykinimą, nedelsdami išgerkite antiemetiką (Tserukal, Raglan), galite tiesiogiai su analgetiku..

Tačiau net pačioje migrenos priepuolio pradžioje, kai dar per anksti kalbėti apie pykinimą ir dusinantį skausmą, skrandis jau funkcionuoja netinkamai, nevisiškai stipriai, o prieš tai suvalgytas maistas jame vėluoja. Tas pats likimas, greičiausiai, laukia jūsų vaistų nuo skausmo. Jis gulės ten ir suerzins gleivinę, dar labiau išprovokuodamas pykinimą. Norėdami to išvengti, išgerkite Motilium tabletę - persivalgymo vaistą, kuriame yra skrandžio fermentų, pagreitinančių virškinimo procesą, komplekso..

Kaip pasirinkti tinkamus vaistus nuo migrenos?

Dėl aukščiau pateiktų skausmą malšinančių vaistų įvairovės nenuostabu susipainiojus: kokias tabletes pasirinkti ir nuo ko pradėti gydyti migreną? Teisingiausias yra nuoseklus požiūris - pradėkite, taip sakant, nuo mažiausio blogio, palaipsniui judėdami link didžiausio ir tik tada, jei nepadeda paprasti analgetikai. Svarbu pasirinkti tinkamą dozę, kitaip jūs išgersite dar 2 tabletes per valandą, dar dvi po kelias valandas, dėl to jos neveiks taip, nes laikas praleistas, o jūs nepelnytai parašėte vaistą „neveiksmingi prieš migreną“..

Iš visų paprastų NVNU aspirinas geriausiai malšina migrenos sukeltus galvos skausmus. Laiku išgertas 1000 mg aspirino veiksmingumas yra panašus į triptanus, tačiau daug labiau prieinamas. Tačiau nepamirškite apie korozinį acetilsalicilo rūgšties poveikį skrandžiui. Dėl šio minuso pacientams, sergantiems gastritu ir pepsine opa, migrenos gydymas aspirinu yra draudžiamas..

Kaip minėjome aukščiau, Europoje dėl kenksmingų priklausomybę sukeliančių priedų (kodeino, fenobarbitalio) Europoje deklaruojamas tikras masalų vartojimas kombinuotiems analgetikams. Todėl, jei galva skauda labai stipriai, turite pasitenkinti įprastu aspirinu.

Verslūs žmonės sugalvojo specialų „migrenos kokteilį“, kurį sudarė paprasti ir prieinami ingredientai:

Stiklinė vandens su ištirpintu 1000 mg putojančio aspirino;

Puodelis šviežiai paruoštos saldžios juodos kavos ar skardinė kolos;

Kaip tai veikia? Pirmiausia išgeriate didelę aspirino dozę, greitai įsisavinamą. Antra, jūs aprūpinate kūną skysčiu ir gliukoze, kurie užpildo skrandį ir ramina smegenis. Trečia, jūs gaunate skrandžio fermentų dalį, kuri padės kuo greičiau suvirškinti skrandžio turinį ir perkelti jį į žarnyną, kur aspirinas bus absorbuojamas. Šis „kokteilis“ tikrai veikia! Išbandykite, o jei sergate opa ar gastritu, pakeiskite aspiriną ​​nalgesinu ar naproksenu 500–750 mg dozėje..

Triptanai yra jūsų pirmos eilės vaistai esant skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai, taip pat esant gastrito paūmėjimui arba su sąlyga, kad Aspirinas neatsiranda praėjus 45 minutėms po vartojimo.Šiuo atveju pradėkite vartoti triptanus iškart, pačioje šių išpuolių pradžioje. Prisiminkime dar kartą: norint gydyti migreną triptanais, reikia gauti gydytojo leidimą!

Vieno komponento analgetikai (ibuprofenas, analginas, paracetamolis, diklofenakas) neturėtų būti vartojami gryna forma, ypač analginai. Pabandykite patys pasitikrinti ibuprofeno (600–800 mg) ar ketorolako (20 mg) poveikį, galbūt to pakaks greitai ir visiškai atsikratyti galvos skausmo priepuolio metu. Tačiau veiksmingumo gydant migreną paracetamolis ir diklofenakas greičiausiai nebus lyginami su aspirinu. Nors, kaip žinote, kiekvienas žmogus yra individualus.

Migrenos priepuoliams sustabdyti daug dažniau naudojami kombinuoti analgetikai (Citramon, Pentalgin), jie veikia geriau, tačiau nepamirškite, kad mes kalbėjome apie kenksmingus papildus ir priklausomybę. Vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino ir fenobarbitalio, gali būti naudojami tik lengvai migrenai gydyti, skiriant 2–3 priepuolius per mėnesį.

Pasirinktas vaistas nuo migrenos gali būti laikomas veiksmingu, jei:

Tai visiškai palengvina galvos skausmą ne vėliau kaip per 4 valandas po vartojimo;

Per pirmąsias 2 valandas pykinimas ir fotofobija išnyksta, o skausmas praeina nuo pūvančio iki nuobodaus ir pamažu išnyksta;

Tai padeda sustabdyti išpuolį visada arba beveik visada;

Galvos skausmas neatsinaujina kitą dieną;

Per priepuolį nereikia kartoti šio narkotiko vartojimo ar jo dar pridėti.

Kaip vartoti vaistus nuo migrenos?

Ne, tai nėra griežtai laikomasi instrukcijų, nekramtykite tam neskirtų tablečių ir gerkite jas dideliu kiekiu vandens. Tai savaime suprantama. Gydant migreną, bene svarbiausias yra vaistų vartojimo laikas, o ne jo sudėtis. Bet kuris analgetikas, paprastas ar kombinuotas, reguliarus ar ypatingas, gali sustabdyti stiprų galvos skausmą, nesvarbu, kas jį sukelia. Tačiau su migrena turite keletą minučių, kad suteiktumėte jam tokią galimybę.

Smegenų kraujagyslių išsiplėtimas ir uždegimas yra vienintelė galvos skausmo priežastis tik per pirmąsias 40–120 minučių nuo priepuolio pradžios (atsižvelgiant į tai, kaip greitai skausmas pakyla). Taigi, jei jums pavyks išgerti vaistų nuo skausmo per pirmąsias dvi valandas, turite galimybę sustabdyti priepuolį. Priešingu atveju galimybė praleidžiama..

Kai pykinimas, ryškios šviesos baimė ir garsių garsų netoleravimas prisijungia prie besitęsiančio galvos skausmo, tai rodo, kad skausmo impulsai jau praėjo pro trečiojo nervo pluoštus ir pasiekė smegenų žievę. Skausmo mechanizmai suintensyvėjo, o analgetikams juos labai sunku sustabdyti, ypač atsižvelgiant į tai, kad peroraliai vartoti negalima.

Svarbu: per vėlai išgerti skausmą malšinantys vaistai, neatsižvelgiant į jų tipą ir sudėtį, nepadės atsikratyti migreninio galvos skausmo, tačiau gausite visas neigiamas pasekmes ir šalutinį poveikį. Neviršykite dozės ir pakartokite priėmimą kas valandą, tikėdamiesi palengvėjimo. Jei migrenos priepuolį lydi pakartotinis vėmimas, tablečių vartoti nėra prasmės - tik injekcijos.

Kombinuoti analgetikai labiau padeda, kai praleidžiamas optimalus priėmimo laikas, tačiau taip yra tik todėl, kad juose esantys raminantys papildai mažina galvos smegenų žievės jautrumą ir nebe kovoja su priežastimi, o su pasekme. Kadangi kodeino ir fenobarbitalio koncentracija tokiuose preparatuose yra menka, sėkmė nėra garantuojama. Bet nekontroliuojamas migrenos gydymas kombinuotais analgetikais tikrai sukels priklausomybę nuo jų. Nerekomenduojama vartoti vaistų, pridėjus fenobarbitalio ar kodeino, ne dažniau kaip du kartus per mėnesį.

Dėl nesavalaikių vaistų nuo skausmo žmogus visą dieną kenčia nuo baisaus galvos skausmo, o tai sukelia greitąją pagalbą. Gydytojai jam į raumenis suleidžia Baramgin, difenhidramino, kartais net Relanium, todėl išsekęs pacientas greitai užmiega. Stenkitės niekada nepasiduoti tokiai būsenai: pirma, tai pavojinga sveikatai, antra, tai lemia ateityje padidėjusį migrenos priepuolį..

Svarbu: negalima stoiškai ištverti baisaus galvos skausmo ir atsisakyti gerti skausmą malšinančių vaistų, nurodant jų žalą. Kuo ilgesni ir skausmingesni traukuliai, tuo dažniau jie pasikartos.

Žinoma, jūs nieko negalite padaryti ir tiesiog iškęsti: smegenyse yra apsauginiai nuskausminamieji mechanizmai, kurie išjungia skausmą, kai jis nustoja būti žadintuvas jums, kaip kūno savininkui, ir tampa grėsme pačiam kūnui. Praėjus ne daugiau kaip 72 valandoms, kraujyje kaupsis didžiulė hormono serotonino koncentracija, o skausmo sindromas palengvės.

Tačiau smegenų atsargos nėra begalinės - jos negali gaminti serotonino nuolat laukiniais kiekiais, o kilimą neišvengiamai sukels nuosmukis. O sumažėjęs šio hormono kiekis kraujyje verčia žmogų jausti stiprų skausmą dėl bet kokios, net ir nereikšmingiausios priežasties. Kitaip tariant, sumažėja skausmo slenkstis, o esant migrenai - nelaimė.

Skausmo vaistai: pagalba ar žala?

Absoliučiai visi analgetikai, malšinantys skausmą ir uždegimą, sutrikdo ciklooksigenazės fermento sintezę. Bet šis fermentas ne tik dalyvauja plėtojant uždegimą, bet ir yra sveiko skrandžio gleivinėje. Dėl ciklooksigenazės trūkumo gleivinė plonėja ir išopėja, todėl piktnaudžiavimas NVNU sukelia gastritą ir opas. Šie vaistai blogai veikia kepenų ir inkstų veiklą, nes jie iš organizmo išsiskiria per vieną iš šių organų ar net per abu.

Antras neigiamas taškas yra fiziologinė priklausomybė. Kūnas pripranta prie to, kad jame kažkas nestipriai serga, iš niekur atsiranda „geroji tabletė“ ir pašalina uždegimą. Jis nori padaryti mažiau savęs ir gauti vis daugiau šių tablečių. Dėl to, jei anksčiau galėjote atsikratyti migrenos vartodami 500 mg aspirino, dabar tai gali padėti tik 1500 mg. Narkotikų skaičius didėja, todėl šalutinis poveikis didėja. Yra užburtas ratas, iš kurio kartais sunku atsisakyti narkotikų.

Medicinoje yra specialus terminas, sukeliantis narkotikų sukeltą galvos skausmą - priekabiautojas (iš anglų kalbos. „Piktnaudžiavimas“ - prievarta). Kai tik žmogus, turintis tokią problemą, sumažina analgetikų koncentraciją kraujyje, atsiranda skausmas, kaip reakcija į tai, kad jis laiku neišgėrė tablečių. Jis seka savo priklausomybę ir toliau didina vaistų nuo skausmo vartojimą tol, kol hospitalizuojamas diagnozuojant ūmų apsinuodijimą vaistais.

Svarbu: PSO duomenimis, 1 iš 50 planetos gyventojų kenčia nuo piktnaudžiavimo galvos skausmu, o moterys penkiskart dažniau nei vyrai tampa narkomanijos aukomis.

Beveik visi žmonės, kurie ilgai ir reguliariai naudojosi migrenos gydymu analgetikais, taip pat išsivysto nuolatinė psichologinė priklausomybė nuo tablečių. Jie visada bijo užpuolimo, su savimi nešiojasi krūvą dėžučių ir pūslelių, nemažą dalį pajamų sumažina vaistais, vartoja tokias piliules, kaip kad būtų išvengta skausmo. Šiame aprašyme atpažinote save? Pabandykite sustoti!

Skausmą malšinančių vaistų galite vartoti ne dažniau kaip du kartus per savaitę. Migrenos priepuolio metu tai turi būti padaryta laiku ir griežtai terapine (nenuvertinama!) Doze. Negalite pakartoti priėmimo anksčiau, nei nurodyta instrukcijose, gerti daugiau tablečių per dieną, nei rekomenduojama, arba vietoj to gerti kitas tabletes, atsižvelgiant į tai, kad neviršijote kiekvieno atskiro vaisto dozės. Jie apsinuodins jus visus kartu, tačiau skausmas nebus pašalintas, jei jie negalėjo to padaryti iškart..

Svarbu: pagal tarptautinius medicinos standartus, be priklausomybės rizikos, galite vartoti vienkomponentinius analgetikus ne daugiau kaip 15 dienų per mėnesį, o kombinuotus, pusiau narkotinius ir triptanus - ne daugiau kaip 10 dienų per mėnesį..

Tai viskas, be abejo, nuostabu, sakote, bet kas, jei skauda ?! Ir niekas nepadeda? O išpuoliai tik dažnesni? Mes bandysime atsakyti į šiuos klausimus kitame skyriuje..

Kaip sumažinti migrenos priepuolių dažnį?

Sėkmingas šios problemos sprendimas vienodai priklauso nuo jūsų ir jūsų gydytojo. Ką jūs asmeniškai galite padaryti, kad migrenos priepuoliai būtų retesni ir mažiau skausmingi? Pačioje pokalbio pradžioje aptarėme trigerius - išorinius ir vidinius veiksnius, kurie sukelia traukulius. Gaila, tačiau neuropatologai sako, kad beveik nė vienas iš migrenos pacientų nerašo dienoraščio pagal jų patarimus ir nemėgina nustatyti jų sukėlėjų. Visi sako kažką tokio, kaip „turiu muštynes, kai nervinuosi“ arba „aš tiesiog nepakankamai miegojau“, tačiau jie nieko nedaro, kad apsisaugotų nuo šios rizikos.!

Pabandykite nustoti samprotauti tokiu principu: „mes ne tokie, gyvenimas toks“. Jūs gana gebate organizuoti teisingą darbo ir poilsio režimą, mokotės atsipalaiduoti po streso, įkvėpiate sau meilės lengvam, sveikam maistui, sportui ir aktyviam gyvenimo būdui. Jei traukulius išprovokuoja išoriniai veiksniai (užsitęsęs garsus triukšmas, užterštas oras, alergenai), tiesiog pašalinkite juos iš savo gyvenimo. Na, jei net pats kruopščiausias požiūris į save vis tiek neleidžia sumažinti migrenos priepuolių dažnio, laikas kreiptis į gydytoją dėl rimto gydymo.

Po apžiūros jums bus paskirtas specialių vaistų vartojimo kursas, kurio tikslas - sumažinti smegenų kraujagyslių jautrumą. Jie neatleidžia galvos skausmo, bet užkerta kelią jo atsiradimui. Asmenims, sergantiems sunkia migrena, rekomenduojama vartoti tokius prevencinius gydymo kursus kas 2–3 metus, kurie paprastai trunka 3–6 mėnesius.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei:

Kiekvieną mėnesį ištinka 3 ar daugiau sunkių migrenos priepuolių, o juos kankina fonas, spaudžiantis galvos skausmą;

Esate priversti viršyti rekomenduojamą nuskausminamųjų dozę ir dažnį, nes jie prarado veiksmingumą, o jūsų migrena nebeįmanoma kontroliuoti.

Siekiant sumažinti migrenos priepuolių dažnį, naudojami įvairių klasių vaistai:

Antiepilepsiniai vaistai - „Topamax“, kai dozė yra iki 100 mg, valproinė rūgštis (Depakin), gabapentinas (Neurontin, Tebantin). Šie vaistai sumažina smegenų jaudrumą, todėl trigeriai nėra tokie lengvi ir greitai sukelia migrenos priepuolį;

Antidepresantai - vaistai, didinantys serotonino ir norepinefrino hormonų koncentraciją kraujyje, pavyzdžiui, venlafaksinas (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetinas (Paxil, Rexetin, Cipramil) ir triciklis antidepresantas Amitriptilinas. Visi jie skirti stiprinti analgetinę smegenų apsaugą. Vartojama minimaliomis terapinėmis dozėmis;

Beta blokatoriai - Propranololis, Anaprilinas, Obzidanas, naudojami kraujospūdžiui mažinti. Tokie vaistai taip pat sulėtina širdies ritmą, todėl jie skiriami migrenai gydyti tik tiems, kurių slėgis beveik visada palaikomas 120/80, o pulsas stabilus;

Kalcio kanalų blokatoriai - Migrenai gydyti naudojami verapamilis ir nimodipinas (Nimotop). Norint sumažinti kraujo spaudimą, reikia pakankamai didelių šių vaistų dozių, tačiau iš esmės jie gerai stabilizuoja kraujagyslių tonusą;

Vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką - pavyzdžiui, „Vazobral“ lašeliuose ir tabletėse. Gydant migreną, jis yra vidutiniškai efektyvus, tačiau yra visiškai saugus ir tinkamas beveik visiems;

Magnio preparatai - stiprinti kraujagysles ir palaikyti širdį.

Prasideda priepuolis: ką daryti?

Apibendrinkime mūsų pokalbį apie migrenos gydymą, sudėk visą arsenalą ir sudaryk aiškų veiksmų planą, kad neprarastum nė vienos brangios akimirkos, kai vėl tave užkluptų.

Taigi, jei prasidėjo galvos skausmas:

Nedelsdami eikite namo, atsiprašykite nuo darbo;

Išsimaudykite po šiltą dušą, naudokite aromatinius aliejus, kurie padeda įveikti skausmą (levandos, pačiuliai, bergamotės);

Išgerkite puodelį saldžios arbatos ar kavos, ištirpinkite 2 putojančias aspirino tabletes stiklinėje, suvalgykite ką nors lengvo, jei ilgą laiką nevalgėte, išgerkite Motilium tabletę, o jei jus neramina, tada Tserukal;

Užrakinkite save kambaryje, nubrėžkite užuolaidas, atsigulkite po viršeliais, atsipalaiduokite ir pabandykite miegoti;

Jei po 45–60 minučių skausmas nepraeina, naudokite temperatūros kontrastą: uždėkite šaltą šlapį rankšluostį ant kaktos ar kaklo ir nuleiskite kojas į karšto vandens baseiną. Paprašykite artimo žmogaus duoti jums masažą arba patys pasinaudokite akupresūra, schemas, kurias lengva rasti tinkle;

Po 2 valandų, jei skausmo sindromas vis dar nesumažėjo, išgerkite triptaną arba kombinuotą analgetiką su raminamuoju komponentu;

Jei net praėjus 2 valandoms po to, kai priepuolis nepasibaigė, prasidėjo vėmimas, daugiau nebegerkite tablečių - paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui arba atlikite „Baralgin / Ketorolac“ injekciją namuose, jei įmanoma.

Kada reikia iškviesti greitąją pagalbą?

Yra situacijų, kai būtinai reikia iškviesti greitąją pagalbą. Nors migrena nėra pavojinga liga, labai retais atvejais ji pasireiškia grėsmingomis formomis ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Atidžiai perskaitykite šį sąrašą: net jei esate įpratęs savarankiškai valdyti priepuolius, dėl kai kurių nukrypimų nuo įprasto scenarijaus turėtumėte iškart patraukti ragelį..

Kvieskite greitąją pagalbą, jei:

Priepuolis trunka daugiau nei tris dienas, tai yra, turite vadinamąją migrenos būseną, kurios pasekmė, ypač suaugus, gali būti insultas;

Jūs pakartojote vėmimą, viduriavimą ir dehidrataciją;

Migrenos aura trunka daugiau nei 1 valandą;

Regėjimo, kalbos, lytėjimo ir kvapo sutrikimas išlieka visą išpuolį, o ne tik prieš jį;

Anksčiau jūsų migrena niekada nebuvo lydima auros, tačiau dabar ji staiga atsirado;

Turite sunkų galvos svaigimą, tamsą akyse, objektų kontūrų išlinkimą, visišką aklumą, sąmonės praradimą, dezorientaciją erdvėje;

Migrenos eiga kardinaliai pasikeitė, o praėjusią savaitę jus ištiko antrasis ar trečiasis priepuolis;

Esate vyresnis nei 55 metų, jau seniai sirgote migrena ir staiga vėl atsirado stiprus galvos skausmas, panašus į migreną..

Tikimės, kad šiandien mums pavyko atsakyti į visus jūsų klausimus apie migreną, padėti surasti viltį ir pasiūlyti būdų, kaip valdyti šią klastingą ir paslaptingą ligą. Rūpinkis ir būk sveikas!

Išsilavinimas: 2005 m. Vyko stažuotė Pirmajame Sečenovo Pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir buvo gautas neurologijos diplomas. 2009 m. Baigė mokyklą pagal specialybę „Nervų ligos“.