Kaip išmatuoti intrakranijinį slėgį suaugusiesiems namuose

Intrakranialinis slėgis apibūdina nuolatinį smegenų skysčio veikimą smegenyse. Šio parametro rodikliai gali kisti dėl fiziologinių priežasčių, tai yra, kai padidėja fizinis aktyvumas arba žmogus įveikia psichologinį stresą. Kai kalbama apie intrakranijinę hipertenziją, tai jau yra patologija. Bet kaip išmatuoti intrakranijinį slėgį? Daugiau apie tai žemiau.

Kas yra intrakranijinis slėgis, jo norma ir sąvokos esmė

Kaukolės viduje esantį slėgį sukuria parenchima, smegenų skystis ir kraujas, judantys per indus. Jų yra daug, ir jie, kaip voratinklis, apgaubia smegenis. Šių audinių rodiklių suma duoda bendrą rezultatą. Įtampa kaukolės viduje gali padidėti ar sumažėti, dėl to atsiranda daugybė nemalonių ir pavojingų požymių, blogėja ir gyvenimo kokybė..

Smegenų hipertenzijos metu dėl sutrikusio nutekėjimo ląstelės išsipučia ir perpildomos cerebrospinaliniu skysčiu. Dėl šios būklės smegenys išauga ir spaudžia kaukolės sienas.

Šis sindromas lydi įvairias ligas, todėl intrakranijinis slėgis retai veikia kaip savarankiška patologija, todėl jį reikia gydyti kartu su pagrindine liga..

Jei ICP šiek tiek pakyla ar sumažėja, greičiausiai sveikatos būklė nepasikeis, tačiau su sunkiais pažeidimais atsiranda nemalonių gerovės pablogėjimo požymių..

Intrakranialinis slėgis matuojamas ramioje aplinkoje, norma įvairiose šimtmečių kategorijose yra tokia:

• suaugusiesiems ir paaugliams nuo 15 metų - 3-15 mm RT. st.;
• vaikystėje - 3–7 mm RT. st.;
• pirmųjų 12 gyvenimo mėnesių kūdikiams - 1,5–6 mm RT. Šv.

Reikėtų pažymėti, kad fizinio krūvio ar nevalingo krūvio metu (čiaudint, kosint, dainuojant, rėkiant ir esant panašioms situacijoms) intrakranijinis slėgis gali trumpam pakilti. Tokiais atvejais leistina norma yra 60 mm Hg. Menas Šis padidėjimas yra natūralus ir neturi jokių neigiamų padarinių žmonėms..

Skirtingai nuo fiziologinio slėgio šuolio, intrakranijinę hipertenziją gali sukelti daugybė ligų, o indikatorius gali siekti 70 mmHg. Menas ir aukštesnės. Paprastai paciento būklė keičiasi palaipsniui, todėl ilgą laiką žmogus dėl kompensavimo mechanizmų gali to nejausti. Vienu metu didėjanti ICP vis tiek pradeda jaustis.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis: patogenezė

ICP priežastys gali būti abscesai, navikai, hematomos (pokyčiai į didesnę smegenų audinio tūrio pusę) arba padidėjęs kraujo tekėjimas ir nutekėjimo sumažėjimas (okliuzinis-hidrocefalinis sindromas)..

Kaip pažymėta, jos plėtra vyksta palaipsniui. Kai kompensuojamieji mechanizmai veikia, paciento gerovė kurį laiką išlieka tame pačiame lygyje, o jei jie išsekę, staigiai pablogėja situacija. Tokiu atveju išsivysto rimtos klinikinės apraiškos, žmogui reikia stacionarinio gydymo. Padidėjusį slėgį kaukolėje galite nustatyti pagal simptomus.

Sumažėjęs intrakranijinis slėgis: patogenezė

Esant sumažintam ICP, sumažėja skystų audinių tūris. Rodiklis mažėja dėl sumažėjusio smegenų skysčio skaičiaus, tai įvyksta su trauminėmis smegenų traumomis. Mažiau kraujo tūrio, kai atsiranda kraujagyslių susiaurėjimas..

Intrakranialinė hipotenzija taip pat nėra iškart jaučiama žmogaus..

Palaipsniui tai daro neigiamą poveikį, tačiau jei kraujotakos intensyvumas staigiai sumažėja, tai gali išprovokuoti kritinę būklę, o tada pacientas nedelsiant paguldomas į ligoninę.

Intrakranijinio slėgio simptomai

Padidėjus intrakranijiniam slėgiui žmonėms, pastebimi šie simptomai:

• nuolatinis ar ilgalaikis diskomfortas galvoje, sunkėjantis pakreipiant ir naktį;
• pykinimo ir vėmimo buvimas;
• sutrikusi atmintis, regėjimas ir klausa;
• galvos svaigimas;

• padidėjęs prakaitavimas;
• dirglumas ir silpnumas;
• nuovargis ir nesugebėjimas susikaupti;
• tachikardija ar bradikardija;
• depresinė būsena.

Kiekvienas iš aukščiau išvardytų požymių gali nurodyti galimo patologijos vystymosi pradžią, tačiau jų derinys aiškiai rodo intrakranijinę hipertenziją.

Sumažėjusio intrakranijinio slėgio rodiklis yra simptomai, kai akys tamsėja, yra nuolatinis pageltimas ir miego būsena, yra sunkumo jausmas galvoje iš abiejų pusių. Kartais sumažėja kraujospūdis ir sutrinka kvėpavimas.

Kur galima išmatuoti intrakranijinį slėgį?

Pirma, jei turite šiuos simptomus, turite pamatyti neurologą. Šis gydytojas turėtų paskirti tinkamą diagnozę. Oftalmologas taip pat gali įtarti tokią žmogaus sveikatos būklę..

Namuose ICP negalima išmatuoti, nes tik gydytojas gali atlikti sudėtingas procedūras.

Intrakranijinio slėgio matavimo metodai

Iš tikrųjų diagnozė, susijusi su intrakranijiniu slėgiu, nėra lengva, nes nėra įrangos, kuri tai padarytų kuo greičiau. Todėl suaugusiesiems ir vaikams naudokite netiesioginį nustatymo metodą - patikrinkite apatinės žandikaulio būklę.

Tam pacientui sušvirkščiami 2 lašai „Gomatropino“, kad išsiplėttų vyzdžiai, o paskui, naudodamas oftalmoskopą, gydytojas ištiria. Jei jis optiniuose diskuose mato išsiplėtusius susiaurėjusius indus ir edemą, jis gali įvertinti intrakranijinės hipertenzijos galimybę. Klinikoje šis metodas yra vienintelis.

Patikimiausias būdas, palyginti mažiau traumuojantis, yra punkcija. Procedūra atliekama įvedant specialią adatą į stuburo kanalą. Po to skylė pradeda tekėti. Jis patenka į stiklinę kolbą, ant kurios dedami milimetro padalijimai. Po manipuliacijos išmatuojamas CSF tūris, jis išreiškiamas gyvsidabrio milimetrais.

Invazinis

Paciento diagnozė invaziniu būdu atliekama ligoninėje tik kraštutiniais atvejais, kai reikia tiksliai išmatuoti ICP. Šis poreikis atsiranda dėl daugelio patologijų, tokių kaip trauminis smegenų sužalojimas, smegenų edema..

Yra tokie invaziniai metodai:

1. Subduralinis. Atliekama kaukolės trepanacija ir skylėje įstatomas subduralinis sraigtas. Atlikite jos fiksavimą ir atlikite matavimą. Šio metodo trūkumas yra tas, kad neįmanoma pašalinti CSF pertekliaus, kad būtų sumažintas slėgis.
2. Epidurinė. Šis metodas yra panašus į ankstesnį, tačiau tuo skirtumu, kad vietoje sraigto trepanacijos skylėje pritvirtinamas jutiklis.
3. Intraventikuliarinis. Šis metodas yra pažangiausias, nes su juo galite ne tik atlikti matavimus, bet ir nutekėti skysčio perteklių. Tam į skylę dedamas kateteris su jutikliu ir kanalizacijos kanalu.

Invazinius metodus neurochirurgai gali naudoti tik tada, kai yra skubus poreikis ir jei įmanoma įvertinti paciento sveikatą.

Neinvazinis

Neinvaziniai ICP rodiklių nustatymo metodai neduos (išimtis yra stuburo punkcija), tačiau jie gali nustatyti patologinius navikus ir būkles. Tai apima neurosonografiją, tomografiją, echoencefalografiją.

Taigi, esant klinikos sąlygoms, padidėjusį intrakranijinį slėgį galima spręsti tik ištyrus aukščiau aprašytą apatinę žandikaulį..

Kaip gydyti intrakranijinį slėgį

Aukštas ar žemas intrakranijinis slėgis retai veikia kaip savarankiška liga. Todėl, atsižvelgiant į paciento būklę, jie gydo patologiją, kuri tai išprovokavo.

Dažniausiai pats slėgis nesumažėja, nes tai įvyks pašalinus jo pasikeitimo priežastį. Bet jei slėgis padidėja iki kritinių parametrų, kyla komplikacijų rizika. Tokiu atveju jis skubiai nuleidžiamas narkotikų pagalba. Jie naudojami tik hospitalizacijos metu ir prižiūrint gydytojui..

Savalaikis lėtinių ligų gydymas padės normalizuoti intrakranijinį slėgį.

Kaip ir kuris gydytojas matuoja intrakranijinį slėgį

Straipsnio turinys

• Kaip ir kuris gydytojas matuoja intrakranijinį slėgį
• Kaip gydyti intrakranijinį slėgį suaugusiesiems
• Kaip patikrinti intrakranijinį slėgį

Sumažėjusio ir padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Padidėjęs intrakranijinis slėgis būdingas padidėjusiam skysčių kiekiui smegenyse, kai įvyksta galvos trauma ar atsiranda infekcija (encefalitas, meningitas). Žmogus jaučiasi taip, lyg kažkas sunkiai spaustų jam ant galvos vainiko. Ryte dažnai atsiranda pykinimas ir vėmimas. Staigiais lenkimais į priekį pastebimas galvos svaigimas, dvigubas matymas. Greitai pasivaikščiojus ar užlipus laiptais širdies plakimas padažnėja, jaučiama išankstinė sinkopės būsena. Prieš miegą karščiavimas šventyklose galimas, jei nėra karščiavimo, bendros kūno įtampos.

Naujagimiams dažniausia padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastis yra hidrocefalija - didelio skysčio kaupimasis vienoje iš smegenų ertmių ir aplinkinių audinių patinimas. Tuo pačiu metu galvos dydis yra neproporcingas kūnui, kaukolė tampa kriaušės formos.

Sumažėjęs intrakranijinis slėgis atsiranda dėl traumos ar nenormalios smegenų struktūros pažeidžiant kaulų struktūros vientisumą, kurioje yra smegenų skysčio nutekėjimas. Viena iš priežasčių taip pat yra nekontroliuojamas ilgalaikis diuretikų vartojimas. Suspaudę gimdos kaklelio slanksteliai ir venų disfunkcija (kraujagyslių susiaurėjimas) sumažina spaudimą.

Sumažėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra: silpnumas, nuovargis, dirglumas, mieguistumas. Žmogus gali miegoti 8-10 valandų ir jaustis pervargęs. Sunkumas galvoje jaučiamas ne iš viršaus, o iš šonų, tarsi galva būtų užspausta atvirkščiai. Dažnai būna kvėpavimo nepakankamumas ir kraujospūdžio sumažėjimas..

Intrakranijinio slėgio matavimas

Naujagimių intrakranijinio slėgio rodiklį galite sužinoti naudodamiesi neurosonografija - smegenų ultragarsu. Suaugusieji dėl gausių plaukų ant galvos negali atlikti šios procedūros, todėl, jei pacientas turi tinkamų simptomų, terapeutas paskiria išsamų tyrimą.

Visų pirma, būtina atlikti akies apžiūrą pas optometristą. Nesant kontraindikacijų, paciento akims įšvirkščiama 1–2 lašai skopolamino tirpalo (0,25%) arba gomatropino (1%), kad išsiplėttų vyzdžiai..

Tyrimas atliekamas naudojant elektrinį oftalmoskopą arba rankiniu būdu, naudojant specialų padidintuvą ir oftalmoskopinį veidrodį. Elektriniam prietaisui nereikia jokių papildomų lėšų ir jis leidžia pasiekti kuo arčiau paciento akių, o tyrimas atliekamas rankiniu būdu užtamsintame kambaryje pakankamu atstumu..

Priešais gydytoją, sėdintį 40-50 cm atstumu nuo tiriamojo, priešais dešinę akį yra veidrodis. Šviesos šaltinis (matinė 60–100 W galios elektrinė lempa) yra už paciento kairės ir kairėje, kaip žiūrint į praleidžiamą šviesą. Gavęs vienodą mokinio švytėjimą, tyrėjas priešais paciento akį iškelia padidinamąjį stiklą (paprastai 13,0 dioptrijų), kurio ilgis 7-8 cm, atremdamas pirštą ant kaktos. Tyrėjo mokinys, veidrodžio anga, didintuvo centras ir tiriamojo vyzdis turėtų būti vienoje linijoje.

Tirdamas apatinę žandikaulį, optometristas atkreipia dėmesį į regos nervo galvą ir tinklainės kraujagyslių būklę. Intrakranijinio slėgio padidėjimą signalizuoja išsiplėtę, sinusiniai indai ir disko, disko ir disko audinio pokyčiai.

Jei kyla įtarimų, pacientas nukreipiamas į neurologą. Neurologas gali paskirti MRT - smegenų magnetinio rezonanso tomografiją, reoencefalografiją ir dupleksinį brachiocefalinių arterijų, atsakingų už smegenų kraujotaką, skenavimą. Norėdami atlikti bet kurį iš tyrimų, pacientas privalo turėti medicininę kortelę, duomenis apie ankstesnį tyrimą, medvilnines pižamas ar marškinėlius..

Kadangi magnetinio rezonanso tomografijos metodas yra pagrįstas kūno ertmių vizualizavimu, kai jas absorbuoja ir skleidžia elektromagnetinių bangų audiniai, prieš tyrimą būtina nuimti papuošalus (auskarus, grandines, karoliukus, auskarus ir kt.), Laikrodžius, telefonus, magnetines korteles. Ant drabužių neturėtų būti metalinių gaminių (sagų, sagčių, tvirtinimo elementų)..

Pacientas, esantis linkusioje padėtyje, dedamas ant ištraukiamo stalo tam tikroje cilindrinėje kapsulėje, apsuptoje apskrito magneto. Ant galvos uždedamas specialus šalmas. Aplink galvą yra specialūs ritės įtaisai, kurie priima ir skleidžia radijo bangas. Procedūros metu prietaisas yra labai triukšmingas, todėl patogumui pacientui siūlomos ausinės su malonia, ramia muzika. Vidutinė MRT procedūra trunka apie 45 minutes.

Kontraindikacijos MRT: svoris daugiau kaip 150 kg, metalo buvimas kūne (smeigtukai, kulkos, fragmentai, širdies stimuliatorius, kraujagyslių ir širdies protezavimas, kraujagyslių spaustukai ir kt.), Klaustrofobija, nėštumas, sunki paciento būklė (pacientai ant neštuvų ir skrandžio)..

Rheoencefalografija yra smegenų ir kaukolės minkštųjų audinių elektrinės varžos pokyčių fiksavimo metodas, kai pro juos praeina silpna, aukšto dažnio kintamoji srovė, kuri visai nejaučiama. Pacientas sėdi patogioje kėdėje, ant galvos uždedami siurbtukai, prie kurių prijungiama laidai. Kambario šviesa yra išjungta, o subjektas siunčia skirtingo dažnio šviesos impulsus. Periodiniai srovės svyravimai vyksta impulsų bangos ritmu, kuris, tinkamai atitikus stiprinimą, gali būti grafiškai rodomas kaip kompleksinės elektrinės varžos impulsų virpesių kreivė - reogramos..

Brachiocefalinių arterijų dvipusis skenavimas yra bendrų, išorinių, vidinių miego ir stuburo arterijų ant kaklo ultragarsas. Procedūra trunka vidutiniškai apie 5-10 minučių ir leidžia vizualiai įvertinti indų būklę - plotį, kraujotakos greitį, liumeną ir kt..

Tiksliausias intrakranijinio slėgio nustatymo metodas laikomas chirurginiu adatos įdėjimu į stuburo kanalą. Tačiau nedaugelis žmonių nusprendžia dėl šios procedūros, nes netinkamas adatos įdėjimas pacientui gali baigtis suspaustais stuburo slankstelių nervų galais ir vėlesne negalia..

Kaip matuoti intrakranijinį slėgį namuose

Suaugusiųjų matavimo metodai

Intrakranialinis slėgis suaugusiesiems išreiškiamas aukštu smegenų skysčio (smegenų skysčio) slėgiu kaukolėje. Sveikam žmogui visi smegenyse esantys elementai veikia stabiliai ir subalansuotai. Jei vieno iš organų dydis padidėja, sutrinka pusiausvyra, nes jis pradeda daryti spaudimą kitiems kaukolės organams, taip sukurdamas intrakranijinį spaudimą..

Suaugusiųjų ICP vystymosi simptomai:

• dažni galvos skausmai;
• kardiopalmus;
• aštrūs kraujospūdžio šuoliai;
• vėmimas ir pykinimas ryte;
• nuovargis, susijaudinusi ir nervinė būsena;
• tamsūs apskritimai po akimis;
• kai kuriais atvejais - potencijos sumažėjimas.

Medicinoje yra dvi intrakranijinio slėgio formos. Ūminė forma pasireiškia žmonėms, patyrusiems sunkius kaukolės sužalojimus, insultą, aneurizmos plyšimą. Tokiu atveju mirtis gali be skubios medicininės pagalbos. Norint sumažinti intrakranijinį slėgį, reikalinga operacija - kraniotomija. Operacija yra tam tikrų kaukolės sričių pašalinimas..

Lėtinė forma yra neurologinio sutrikimo rezultatas. Šiuo atveju hipertenzija gali užtrukti gana ilgai, ji išsivysto be jokios ypatingos priežasties arba dėl kaukolės sužalojimo ar ilgo vaistų vartojimo..

Dėmesio! Lėtinė ICP forma yra pavojinga, nes gali sukelti dalinį ar visišką regėjimo praradimą. Šią būklę sunku gydyti.

Kaip išmatuoti

Šiandien yra du būdai, kaip įvertinti ICP suaugusiesiems, kurie yra tiksliausi ir patikimiausi:

1. Pirmasis metodas yra specialaus kateterio įvedimas į šoninį smegenų skrandį, kur yra nugaros smegenų skystis..
2. Antrasis metodas naudojamas labai retai, tik išimties atveju, kai to reikalauja medicininės indikacijos. Specialistas įkiša į kaukolę subduralinį varžtą, trepanacijos angą ir taip matuoja slėgį. Prieš procedūrą būtina nusiskusti plaukus ant galvos, o kirpimo vietą apdoroti antiseptiku. Kai specialistas padaro pjūvį, jis šiek tiek pastumia odą į šoną, atidengia kaukolės dėžę ir įveda jutiklį.

Dėmesio! Sveikam žmogui ICP neviršija 5–7 mm Hg. Šv

Rodikliai, viršijantys nurodytą normą, rodo patologijos vystymąsi, tam tikrų organų ir sistemų sutrikimą.

Norėdami nustatyti suaugusiųjų ICP, gydytojas gali paskirti kompiuterinį ar magnetinio rezonanso tomografiją..

Kaip patikrinti intrakranijinį slėgį vaikams ir suaugusiems

Kasdieniniame gyvenime suaugusiųjų intrakranijinė hipertenzija gali būti įtarta tik atsiradus aukščiau išvardytiems simptomams arba būtinoms sąlygoms išsivystyti ligoms, kurias lydi ICH (žr. Aukščiau)..

Kalbant apie vaikus, kūdikiams. pavyzdžiui, kaulai vis dar formuojasi, kaukolės struktūra nėra tokia tvirta. Be to, didelis fontanelis užsidaro tik po 1–1,5 metų. Anksčiau jo būklė gali būti aiškus intrakranijinio slėgio įrodymas, nes šioje vietoje nėra kaulų ir galimas labilus kūno tūrio pokytis..

Normaliam vaikui didelis šriftas yra rombo formos minkšto galvos paviršiaus dalis, šiek tiek virš kaktos. Iš pradžių dydis yra maždaug 2 * 2 arba 3 * 3 cm (atsižvelgiant į paties vaiko dydį). Augant jo dydis mažėja. Paprastai tai yra šiek tiek išgaubta arba šiek tiek įgaubta pulsuojanti sritis..

Išsivysčius intrakranijinei hipertenzijai, pastebimas didelis pulso pulsavimas ir didelio fontanelio patinimas. Jie taip pat naudojasi kūdikių galvos apimties matavimu ir palygina rezultatą su tam tikro amžiaus norma.

Galvos perimetras gimstant yra maždaug 34 cm, o tada kas mėnesį padidėja maždaug 1 cm. T. y., Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikio galva yra maždaug 12 cm.

Kaip aš pats galiu tai patikrinti namuose?

Šiuo metu namuose neįmanoma patikrinti intrakranijinio spaudimo sau. Verta prisiminti, kad patikimą informaciją apie ICH buvimą ar nebuvimą galima gauti tik išmatavus šį rodiklį. Tai galima gauti tik medicinos įstaigose, ją turėtų atlikti kvalifikuotas personalas (neurochirurgai, gaivintojai)..

Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad jutiklių, skirtų intrakranijiniam slėgiui matuoti, įrengimas yra sudėtingas manipuliavimas, atliekamas atliekant smegenų audinio dalyvavimą ar netoliese jų..

Be to, kateteris ICP matavimui yra papildoma infekcijų išsivystymo rizika. Todėl ICP matavimas invaziniais metodais atliekamas pagal griežtas indikacijas.

Šiuolaikinės indikacijos stebint (nustatant ir stebint pokyčius) ICP pacientams, patyrusiems galvos smegenų traumą, yra sąmonės slopinimas 8 balais pagal GCS ir žemiau (koma), esant matomiems smegenų KT pokyčiams hematomų, mėlynių židinių, edemos ir (arba) ašinis dislokacija.

Intrakranijinio slėgio matavimo metodai

1. epidurinis matavimo metodas (jutiklis yra tarp išorinių - dura mater ir kaukolės kaulų struktūrų) - matuojamas slėgis, kurį kaukolės kaulai daro visu jo turiniu;
2. subduralinis (jutiklis yra tarp kietų ir minkštųjų smegenų);
3. intraventrikulinis (smegenų skilveliuose sumontuotas jutiklis) - matuojamas smegenų skysčio slėgis;
4. intraparenchiminis - jutiklis montuojamas tiesiai į smegenų audinį, kur nustatomas slėgis.

Pirmieji 2 metodai laikomi mažiau informatyviais..

Neseniai buvo sukurti ir pristatyti keli prietaisų modeliai, skirti neinvaziniams (neįsiskverbiant į kaukolės ertmę) ICP matavimams. Be abejo, šis metodas bus mažiau tikslus nei tiesioginiai, tačiau jis ypač pravers ligoninėse, kur negalima įrengti jutiklių kaukolės ertmėje ar pacientams, esantiems už kritinės būklės ribų..

ICH gydymo indikacija yra nuolatinis ICP padidėjimas virš 20 mm RT. Šv.

Intrakranijinio slėgio matavimo metodai

Tikslų intrakranijinio slėgio lygį nustatyti galima tik pasitelkus specialius diagnostikos metodus, kurie skirstomi į:

• Invazinis (tiesioginis įsiskverbimas į smegenis);
• Neinvazinis (neprasiskverbimo matavimas).

Invazinis

Neinvazinis

Diagnostikos metodą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualią situaciją. Dažniausiai naudojami neinvaziniai metodai, tačiau sunkių kaukolės sužalojimų atvejais ICP paprastai nustatomas invaziškai..

Kaip matuojamas ICP

Daugelis pacientų domisi klausimu: kaip patikrinti intrakranijinį slėgį namuose?

Namuose labai sunku patikrinti ICP. Iki šiol nebuvo išrastas įrenginys, kuris išmatuotų šį rodiklį.

Tik specializuoti gydytojai žino, kaip nustatyti ICP lygį, tam yra skirti šie metodai:

• Oftalmologo tyrimas matuojant akispūdį .
• Ultragarso tyrimas naujagimiui (smegenų ultragarsas).
• Encefalografija smegenų zonų elektriniam aktyvumui nustatyti.
• Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija - atskleidžia smegenų skilvelių būklę.
• Nugaros smegenų punkcija atliekant smegenų skysčio analizę. Panašus metodas laikomas tiksliausiu..

Dabar pabandykime išsamiau suprasti, kaip galima nustatyti suaugusiųjų ir vaikų intrakranijinį slėgį, naudojant kiekvieną metodą atskirai.

Simptomai, kai padidėja intrakranijinis slėgis

Pirmasis simptomas yra galvos skausmas, kuriam būdingi keli bruožai:

• Tai nepašalinama naudojant analgetikus;
• Atsiranda po nakties miego;
• Jis sustiprėja lytinio akto metu, kai čiaudulys, kosulys, taip pat gali atsirasti pykinimo jausmas;
• Jis turi pulsuojantį pobūdį, gali susispausti ir lydėti pilnatvės jausmas.

Galvos skausmas pamažu pridedamas prie kitų simptomų:

• Per didelis seilėtekis ir prakaitas;
• Galvos svaigimas;
• Dažni kraujo spaudimo šuoliai;
• Greitas pulsas;
• Žarnyno sutrikimai (vidurių užkietėjimas ir viduriavimas);
• Astmos priepuoliai;
• Skausmas širdies srityje;
• Padidėjęs dirglumas;
• Apatija, abejingumas viskam.

Jei ligų, dėl kurių padidėjo ICP, gydymas nebuvo pradėtas laiku, savijauta smarkiai pablogėja, pastebimi šie simptomai:

• Alpimas, kuris gali ištikti komos;
• Sunkus raumenų silpnumas;
• Intensyvus galvos svaigimas, lydimas sutrikusio koordinavimo;
• Dažnas vėmimas
• Šlapimo nelaikymas;
• Kalbos sutrikimas;
• Keli širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų veikimo sutrikimai.

Simptomai, kai sumažėja intrakranijinis slėgis

Pavojus ne tik padidėja, bet ir sumažėja ICP. Paprastai slėgio sumažėjimą lemia kraujagyslių sistemos problemos, o kraujas negali tinkamai atlikti savo funkcijų, o tai lemia maistinių medžiagų trūkumą ir deguonies badą.

Kraujagyslių sutrikimų vystymąsi veikia šie veiksniai:

• Vitaminų ir mineralų trūkumas;
• Poilsio stoka, dažnas pervargimas;
• Apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis;
• Užkrečiamos ligos;
• Dažnas stresas, reikšmingas emocinis sujudimas, depresija;
• Alergija
• Rūkymas ir gėrimas;
• Osteochondrozė;
• Sutrikę hormonai.

• Skausmas širdies srityje;
• Žemas produktyvumas, sunkumai atliekant darbo pareigas;
• Svaigulys
• Didelis nuovargio laipsnis;
• Pilvo sunkumo jausmas;
• Mirksi, tamsėja prieš akis;
• Pasikartojantis sąmonės praradimas.

Kai kuriais atvejais nėštumo metu arba menstruacijų metu stebimas žemas ICP. Paauglystėje dėl hormonų lygio pokyčių gali sumažėti ir kraujospūdis..

Tiesioginiai metodai

Subduralinio metodo ypatybės

Subduralinis varžtas įkišamas per specialią kaukolėje esančią skylę. Galimos tam tikros komplikacijos po sesijos.

Naudojamas gaivinant, atliekant neurochirurgiją kritiniais atvejais, kai greičiausiai ir tiksliausiai svarbu žinoti paciento ICP būklę.

Epidurinio metodo ypatybės

Slėgio matavimas atliekamas per specialų labai jautrų jutiklį. Jis įvedamas į plotą tarp dura mater ir kaukolės. Duomenys konvertuojami į impulsus, kurie rodomi.

Metodas švelnesnis nei subduralinis. Trūkumai yra tai, kad neįmanoma sumažinti ICP, nes išsiurbiamas per didelis smegenų skysčio kiekis. Metodas gali būti taikomas tik norint surinkti įrodymus.

Naudinga informacija: Galvos skausmas su encefalitu: kas sukelia ir kaip gydyti

Intraventrikulinio metodo ypatybės

Tai laikoma efektyviausia tarp invazinių metodų. Intraventrikulinis kateteris įkišamas į kaukolę (į šoninį skilvelį) per trepanacijos angą.

Leidžia ne tik gauti duomenis apie intrakranijinį slėgį, bet ir pašalinti perteklinį intracerebrinį skystį.

Kaip patikrinti intrakranijinį slėgį ir ar tai galima padaryti namuose

Intrakranialinis slėgis (ICP) yra slėgis, kurį sukuria turinys, uždarytas į tvirtą kaulų karkasą, sudarantį kaukolę. Tai yra smegenys (80–85%, apie 1400 ml tūrio), smegenų skystis (5–10%, 150 ml) ir kraujas (10%, 150 ml)..

Skirtumas tarp vidutinio arterinio (1/3 BP syst. +1/3 BP diast.) Ir ICP sudaro centrinį perfuzijos slėgį (CPP), kuris užtikrina tinkamą smegenų perfuziją ir deguonies bei maistinių medžiagų mainus tarp kraujo ir audinių. Intrakranijinio slėgio greitis yra 5–13 mm Hg. suaugusiesiems, naujagimiams - 1,5–6 mm RT. Menas.. vaikams - 3-7 mm RT. Menas Esant vertikaliai kūno padėčiai, galima pastebėti neigiamas ICP reikšmes.

Tam tikromis sąlygomis smegenų tūris, kraujotaka ar smegenų skysčiai kaukolės viduje gali padidėti. Atsižvelgiant į tai, kad pati kaukolė yra standi ir negali susitraukti, slėgis jos viduje padidės. Tokiu atveju išsivysto intrakranijinė hipertenzija (ICH).

Pagrindiniai ligos simptomai

Intrakranialinis slėgis yra rodiklis, apibūdinantis smegenų audinio spaudimo laipsnį, kurį daro smegenų skystis, neturintis galimybės normaliai nutekėti. Laikoma, kad normalus indikatorius yra nuo 100 iki 151 mm. vandens Menas Tai, kad šie rodikliai yra viršyti, gali nurodyti įvairius negalavimus, kurie atrodo nesusiję. Vienintelis dalykas, kurį visada patiria padidėjęs intrakranijinis slėgis, yra galvos skausmas, kuris atsiranda iškart po pabudimo ir gali lydėti žmogų visą dieną..

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Smegenų hipertenzijos požymiai yra kumuliaciniai, sukeliantys tokio tipo skausmą ir diskomfortą asmeniui:

• ilgalaikio ar nuolatinio pobūdžio galvos skausmai, blogiau naktį, su staigiais judesiais ir polinkiais;
• pykinimas ir gausus vėmimas, neatleidžiantis nuo būklės;
• regos ir klausos refleksų, atminties, dėmesio koncentracijos sumažėjimas;
• nuovargis, silpnumas, dirglumas, prieš kuriuos vystosi apatija ir depresija.

Kiekvienas simptomas gali būti besivystančios patologijos sukėlėjas, tačiau tik keletas požymių gali rodyti ICP padidėjimą. Tokiu atveju turite atlikti diagnozę ir išmatuoti intrakranijinį slėgį, kad suprastumėte smegenų hipertenzijos priežastį.

Kokie yra padidėjusio ICP požymiai

Kaip ir bet kokie su slėgio sutrikimais susiję pokyčiai, padidėjęs ICP turi aiškų klinikinį vaizdą. Kartais požymiai yra tokie nespecifiniai, kad juos sunku atskirti, dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

• Skausmas galvoje, kuris neturi tikslios lokalizacijos. Simptomo padidėjimas pastebimas sulenkiant, sukant galvą ir esant katariniam sindromui. Skausmas sprogo gamtoje, stipriai pasireiškia ryte. Panašus reiškinys gali būti paaiškinamas tuo, kad gulint, galvos kraujotaka yra žymiai didesnė, tai pagerina smegenų skysčio gamybą.
• Regėjimo nervo stagnacija, kraujavimas. Oftalmoskopija atskleidžia akies obuolio dugno išsiplėtusius veninius kraujagysles, stagnuoja kraujas, sumažėja kraujagyslių pulsacija..
• Regėjimo sutrikimas. Kai kuriems pacientams vaizdas yra neryškus, o kitiems - dvigubas. Gali pasunkėti reakcija į lengvus, nevalingus aukšto dažnio akių judesius (nistagmas)..

Aprašyti simptomai yra dažniausiai pasitaikantys, tačiau nustatyta keletas simptomų, kurie nėra tokie reti:

• Staigus panikos priepuolių, kuriuos lydi nevirškinimo požymiai, pradžia.
• Ūmus ar lėtinis apatinės pilvo dalies skausmas, atsirandantis periodiškai (paroksizmiškai) arba nuolat. Plinta per visą paviršių.
• Aukštas akispūdis (gali būti nustatomas palpuojant); kiti neurologiniai požymiai.

Suaugusiesiems

Dažnai pastebimas sutrikęs spaudimas suaugusiesiems, liga turi būti gydoma. Norėdami paskirti terapines priemones, turite kreiptis į neurologą ir terapeutą. Priešingu atveju padidėja negrįžtamų komplikacijų rizika, o tai gali žymiai pabloginti paciento gyvenimo kokybę.

Kaip ir vaikas, suaugęs, SM-skystis leidžia išlaikyti nuolatinę nugaros smegenų ir smegenų audinių vidinę aplinką, turi smūgį sugeriantį poveikį, kuris apsaugo nuo galimų mechaninių pažeidimų. Jei slėgio rodikliai yra normalūs, tada nepažeidžiama bendra paciento būklė, kitos situacijos yra susijusios su gerovės pablogėjimu, darbingumo sumažėjimu..

ICP norma suaugusiesiems yra 3-15 mm Hg. Šv.

Nerekomenduojama gydyti liaudies gynimo priemonių nepasitarus su gydytoju

Vaikams

Didelio ICP simptomai vaikams dažnai nustatomi iškart po gimimo, tai pablogina ateities prognozes, nes nustatomas didelis galimų komplikacijų susidarymo pavojus. Dėl šios priežasties reikalingas skubus gydymas..

Jauniems pacientams patologija pasireiškia būdingu simptomu:

• Padidėjęs fontanelis, padidėjęs pulsavimas tiesiogiai šioje srityje.
• Elgesio pažeidimas: vaikas painioja dieną ir naktį, tampa per daug mieguistas arba, atvirkščiai, susijaudina.
• Dažnas spiegimas, vėmimas.
• Traukuliai.
• Žemas raumenų tonusas.

Tokie simptomai pasireiškia anksti, ateityje, nesant tinkamos terapijos, padidėja galvos apimtis - išsivysto hidrocefalijos požymiai.

Nors medicina pažengė į priekį, ICP vis dar sunku išmatuoti, vienintelis patikimas ir tikslus metodas yra punkcija.

Kas yra intrakranijinis slėgis, jo norma ir sąvokos esmė

Kaukolės viduje esantį slėgį sukuria parenchima, smegenų skystis ir kraujas, judantys per indus. Jų yra daug, ir jie, kaip voratinklis, apgaubia smegenis. Šių audinių rodiklių suma duoda bendrą rezultatą. Įtampa kaukolės viduje gali padidėti ar sumažėti, dėl to atsiranda daugybė nemalonių ir pavojingų požymių, blogėja ir gyvenimo kokybė..

Smegenų hipertenzijos metu dėl sutrikusio nutekėjimo ląstelės išsipučia ir perpildomos cerebrospinaliniu skysčiu. Dėl šios būklės smegenys išauga ir spaudžia kaukolės sienas.

Šis sindromas lydi įvairias ligas, todėl intrakranijinis slėgis retai veikia kaip savarankiška patologija, todėl jį reikia gydyti kartu su pagrindine liga..

Jei ICP šiek tiek pakyla ar sumažėja, greičiausiai sveikatos būklė nepasikeis, tačiau su sunkiais pažeidimais atsiranda nemalonių gerovės pablogėjimo požymių..

Intrakranialinis slėgis matuojamas ramioje aplinkoje, norma įvairiose šimtmečių kategorijose yra tokia:

• suaugusiesiems ir paaugliams nuo 15 metų - 3-15 mm RT. st.;
• vaikystėje - 3–7 mm RT. st.;
• pirmųjų 12 gyvenimo mėnesių kūdikiams - 1,5–6 mm RT. Šv.

Reikėtų pažymėti, kad fizinio krūvio ar nevalingo krūvio metu (čiaudint, kosint, dainuojant, rėkiant ir esant panašioms situacijoms) intrakranijinis slėgis gali trumpam pakilti. Tokiais atvejais leistina norma yra 60 mm Hg. Menas Šis padidėjimas yra natūralus ir neturi jokių neigiamų padarinių žmonėms..

Skirtingai nuo fiziologinio slėgio šuolio, intrakranijinę hipertenziją gali sukelti daugybė ligų, o indikatorius gali siekti 70 mmHg. Menas ir aukštesnės. Paprastai paciento būklė keičiasi palaipsniui, todėl ilgą laiką žmogus dėl kompensavimo mechanizmų gali to nejausti. Vienu metu didėjanti ICP vis tiek pradeda jaustis.

ICH priežastys

ICH priežastys dėl smegenų apimties padidėjimo dėl smegenų edemos su:

• trauminis smegenų sužalojimas (TBI);
• ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas (insultas);
• uždegiminiai procesai, paveikiantys smegenis (meningitas, encefalitas);
• toksiški pažeidimai (įskaitant vaistinius, su intoksikacija alkoholiu);
• hiponatremija;
• ūminis kepenų nepakankamumas;
• bendroji organizmo hiperhidratacija dėl elektrolitų ir osmosinių sutrikimų.

ICH taip pat gali sukelti smegenų abscesus ar didelių gabaritų navikus..

• hipoksija;
• padidėjęs smegenų deguonies poreikis stresinėms situacijoms, sunkioms ligoms;
• padidėjęs CCO2 kiekis kraujyje;
• kraujo klampumo sumažėjimas;
• kūno temperatūros padidėjimas (padidėja smegenų poreikis deguoniui, žr. aukščiau);
• daugybė įkvepiamų anestetikų sukelia smegenų kraujotakos padidėjimą,

Daugiau kraujo gali kauptis kaukolės ertmėje per intrakranijinius ir subarachnoidinius kraujavimus. Kraujo tūrio padidėjimas kaukolės dėžutėje taip pat stebimas, kai sunku ištekėti - veninių kraujagyslių patologija (pvz., Trombozė), sandarūs tvarsčiai ar antkakliai ant kaklo..

ICH priežastys dėl smegenų skysčio komponento:

• hidrocefalija;
• smegenų choroidinio rezginio auglys;
• meningitas (smegenų skysčio hiperprodukcija).

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Reikia pasakyti, kad didelis intrakranijinis slėgis gali pasireikšti skirtingai ir paveikti skirtingas kūno sistemas. Kokie yra intrakranijinio slėgio požymiai suaugusiesiems? Tipiški padidėjusio ICP simptomai:

• Sunkus, ilgalaikis ir dažnas galvos skausmas. Galvos skausmai gali kankinti žmogų iškart pabudus ar naktį. Tai paaiškinama horizontalia kūno padėtimi, dėl kurios sulėtėja smegenų skysčio cirkuliacija, todėl skysčio perteklius susikaupia erdvėje tarp arachnoidinio ir minkštųjų smegenų.
• Oda aplink akis įgauna melsvą atspalvį, skiriasi venų struktūra.
• Vėmimas, daugiausia ryte.
• Nuovargis, apatija, gyvybingumo stoka.
• Priklausomybė nuo oro sąlygų. Žmonės, kuriems padidėjęs intrakranijinis slėgis, dažnai būna jautrūs oro sąlygų kraštutinumams..
• Parestezijos vystymasis - padidėjęs odos jautrumas išoriniams dirgikliams.
• Sumažėjęs regėjimo aštrumas - regos nervų patinimas.
• Psichoemociniai sutrikimai: nervingumas, agresyvumas, nerimas.
• Seksualiniai sutrikimai.

Moterų intrakranijinio slėgio simptomai turi klasikinį vaizdą. Kartais prie jų pridedamas stiprus blauzdos raumenų patinimas ir skausmas. Kaip žinote, moterys turi didesnį skausmo slenkstį, tačiau jos yra daug jautresnės nedideliam skausmui, todėl intrakranijinė hipertenzija gali paaštrėti. Skundai, kuriuos dažniausiai pateikia teisingesnė lytis:

• Stiprus galvos skausmas.
• Akių baltymų paraudimas.
• Kardiopalmas.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Greitas pulsas.
• Padidėjęs seilėtekis.
• Spaudžiant kaklo skausmą.

Intrakranijinio slėgio simptomai

Padidėjus intrakranijiniam slėgiui žmonėms, pastebimi šie simptomai:

• nuolatinis ar ilgalaikis diskomfortas galvoje, sunkėjantis pakreipiant ir naktį;
• pykinimo ir vėmimo buvimas;
• sutrikusi atmintis, regėjimas ir klausa;
• galvos svaigimas;

• padidėjęs prakaitavimas;
• dirglumas ir silpnumas;
• nuovargis ir nesugebėjimas susikaupti;
• tachikardija ar bradikardija;
• depresinė būsena.

Kiekvienas iš aukščiau išvardytų požymių gali nurodyti galimo patologijos vystymosi pradžią, tačiau jų derinys aiškiai rodo intrakranijinę hipertenziją.

Sumažėjusio intrakranijinio slėgio rodiklis yra simptomai, kai akys tamsėja, yra nuolatinis pageltimas ir miego būsena, yra sunkumo jausmas galvoje iš abiejų pusių. Kartais sumažėja kraujospūdis ir sutrinka kvėpavimas.

Patologijos ypatybės

Smegenų skilveliuose nuolat cirkuliuoja smegenų ir nugaros smegenų subarachnoidinė erdvė, cerebrospinalinis skystis, cerebrospinalinis skystis. Tai apsaugo „pilkąją medžiagą“ nuo perkrovos ir sužeidimų, visada yra veikiama, yra reguliariai atnaujinama.

Bet atlikus daugybę pažeidimų, smegenų skystis pradeda kauptis vienoje srityje, o tai prisideda prie ICP padidėjimo. Jei žmogus sveikas, jo kraujagyslių ir smegenų skysčio veikla stabili.

• mirtinas rezultatas (paprastai stebimas smarkiai padidėjus ICP);
• smegenų pažeidimas dideliuose pakaušio foramenuose, prisidedantis prie kvėpavimo nepakankamumo, sumažėjęs galūnių jautrumas, sutrikusi sąmonė;
• epilepsinis sindromas;
• regos sutrikimas, aklumas;
• psichinių funkcijų pažeidimas;
• išeminis, hemoraginis insultas.

Patologijų formos suaugusiesiems

Skiriamos šios ICP formos:

1. Aštrus. Paprastai tai yra didelis kaukolės pažeidimas arba intrakranijinis kraujavimas dėl insulto ar aneurizmos plyšimo. ICP staigiai pakyla ir gali būti mirtina.
2. Lėtinis Ilgą laiką stebimas padidėjęs intrakranijinis slėgis. Gali būti traumos, ligos, šalutinis vaistų poveikis. Dažnai lemia progresuojantį regėjimo sutrikimą. Pacientas kenčia nuo nuolatinio galvos skausmo, kurio negali atsikratyti skausmą malšinantys vaistai..

Intrakranijinio slėgio problemų atsiradimui įtakos turi šie veiksniai:

• metabolinių procesų, kuriuos lydi blogas skysčių įsisavinimas į kraują, pažeidimas;
• skysčio perteklius organizme, prisidedantis prie smegenų skysčio tūrio padidėjimo;
• smegenų skystis ne cirkuliuoja dėl vazospazmo;
• insultas;
• meningitas;
• hidrocefalija;
• encefalitas;
• migrena;
• smegenų hipoksija;
• antsvoris;
• vitamino A perdozavimas;
• smegenų auglys;
• sunkus apsinuodijimas.

Manifestacijos

Kaip pasireiškia intrakranijinis slėgis? Intrakranijinio slėgio simptomai suaugusiesiems:

• nuolatiniai ir stiprūs galvos skausmai, ypač rytais ir naktimis;
• skausmo malšina skausmą malšinantys vaistai;
• vegetovaskulinė distonija, kurią lydi alpimas, žemas ar aukštas kraujospūdis; padidėjęs prakaitavimas;
• pykinimas Vėmimas;
• mieguistumas;
• Prastas pasirodymas;
• sumažėjusi potencija;
• oro priklausomybė;
• galvos svaigimas;
• bradikardija;
• regos sutrikimas dėl optinės edemos.

Intrakranijinio slėgio nustatymas vaikui

Kūdikiams, kurie negali tiksliai pasakyti, kas juos neramina, simptomai pasireiškia taip:

• Dažnas rėkimas, pasirodo be aiškios priežasties;
• Išgaubtas šriftas:
• Viršija normalų galvos dydį;
• Strabismus.

Vyresniems vaikams intrakranijinę hipertenziją lydi šie simptomai:

• Galvos skausmas;
• Didelis nuovargio laipsnis;
• Vėmimas
• Per didelis jaudrumas, nervingumas;
• Nuotaika;
• Mėšlungis.

Šie požymiai ne visais atvejais praneša apie per didelį intrakranijinį slėgį, tačiau esant labai sunkiam klinikiniam vaizdui, kuo greičiau turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad pamatytumėte ICP lygį, atliktumėte papildomas diagnostines procedūras ir pradėtumėte gydymą..

Jei fontanelis vaikui neišdildomas, tyrimas atliekamas naudojant smegenų ultragarsą. Tai neskausmingas metodas, nedarantis neigiamos įtakos kūdikio vystymuisi.

Fondus oftalmoskopija gali būti atliekama beveik bet kokio amžiaus vaikams. Tai dažna procedūra, tinkanti ne tik diagnostikai, bet ir profilaktiniams tyrimams..

Diagnozei patikslinti taip pat parodyti MRT, CT ir EEG..

Kaip išmatuoti intrakranijinį slėgį: į kurį gydytoją kreiptis ir kaip diagnozuoti

Namų neurologija Hipertenzija Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą: į kurį gydytoją kreiptis ir kaip diagnozuoti

Intrakranialinis slėgis yra pagrindinis žmogaus sveikatos rodiklis. Bet koks nukrypimas nuo normos rodo rimtų ligų buvimą. Daugelis yra suinteresuoti klausimu, kaip savarankiškai išmatuoti intrakranijinį spaudimą, nesikreipiant į gydytoją.

Kas yra intrakranijinis slėgis?

Medicinoje intrakranijinis slėgis (ICP) yra specifinis slėgio rodiklis, kurį kaukolės viduje sukuria kraujas, smegenų skystis. Specialistai išskaičiavo normą atsižvelgdami į paciento amžių, o jos perteklius ar reikšmingas sumažėjimas atsispindi bendroje kūno būklėje. Prasideda nemalonūs simptomai..

Dėl šios būklės padidėja ar sumažėja kraujagyslės, kurios pradeda daryti spaudimą kaukolės sienoms. Padidėjęs ICP išimtiniais atvejais yra nepriklausoma patologija. Dažnai tai atsiranda dėl tam tikrų ligų, kurias reikia nedelsiant gydyti, išsivystymo.

Normalūs intrakranijinio slėgio rodikliai atsižvelgiant į paciento amžių:

1. Naujagimiams nuo 1,5 iki 6 mm RT. Šv.
2. Vaikams nuo 3 iki 7 mm RT. Šv.
3. Paaugliams ir suaugusiesiems iki 15 mmHg. Šv.

Šie skaičiai būdingi ramiai būsenai. Jie gali šiek tiek pasikeisti dėl fizinio krūvio ir dėl fiziologinių pokyčių, pavyzdžiui, kosint ar čiaudint. Rodikliai nepatiria kritinių stresinių situacijų. Tokie pokyčiai nėra kenksmingi žmonių sveikatai..

Kodėl tai atsiranda

ICP rodiklių pokyčių priežastys gali būti tiek fiziologinės sąlygos, tiek fizinis aktyvumas. Tačiau reikšmingą perteklių, kuris paveikia bendrą kūno būklę, dažnai išprovokuoja šios ligos:

1. Skirtingo sunkumo kaukolės traumos.
2. Hidrocefalija, kai smegenys kaupiasi smegenų skysčiuose.
3. Drebėjimas.
4. Infekcijos įsiskverbimas į smegenų gleivinę.
5. Navikai, tiek piktybiniai, tiek gerybiniai.
6. Meningalų uždegimas.
7. Kraujagyslių stenozė.
8. Sunki intoksikacija.
9. Įgimtas apsigimimas ir ligos.

Pagyvenusiems žmonėms po ankstesnio insulto gali padidėti intrakranijinis slėgis. Tai rodo, kad indai neatlieka savo funkcijos..

Kaip diagnozuoti ICP namuose. Pagrindiniai simptomai

Pati sunku nustatyti padidėjusį slėgį kaukolėje. Bet jūs turėtumėte jaudintis tais atvejais, kai atsiranda šie nemalonūs simptomai:

1. Svaigulys. Atsiranda staiga ir be aiškios priežasties..
2. Pykinimas, kurį gali lydėti vėmimas.
3. Ar yra triukšmas abiejose ausyse.
4. Depresinis galvos skausmas.
5. Uždusimas.
6. Pablogėjusi regėjimo kokybė.

Kai kuriais atvejais gali būti stebimas sąmonės praradimas. Jei atsiranda tokių simptomų, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris, naudodamas specialius prietaisus, diagnozuos ir patikrins intrakranijinį slėgį.

Ar įmanoma išmatuoti intrakranijinį slėgį namuose

Daugelis pacientų domisi, kaip patikrinti intrakranijinį slėgį namuose..

Matavimo procedūrą ambulatoriškai atlieka tik gydantis gydytojas.

Į kurį gydytoją kreiptis

Prieš kreipdamiesi į medicinos įstaigą, turėtumėte žinoti, į kurį gydytoją reikia kreiptis, jei atsiranda tokių simptomų. Slėgį kaukolės viduje matuoja optometristas.

Įtarus ICP, taip pat galite kreiptis į neurologą. Specialistas atliks apžiūrą, nustatys simptomus ir prireikus kreipsis į oftalmologą, norėdamas išmatuoti ICP, naudodamas specialius prietaisus.

Kaip išmatuoti ICP

Šiandien yra invaziniai ir neinvaziniai slėgio kaukolės viduje matavimo metodai. Metodo pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijų, kontraindikacijų ir įrangos prieinamumą medicinos įstaigoje..

Invaziniai metodai

Anksčiau šie metodai buvo plačiai naudojami. Tačiau naudojant modernesnes technologijas, jie beveik niekada nenaudojami, nes yra pavojingi paciento sveikatai ir gyvybei. Buvo naudojami šie metodai:

1. Epidurinė. Tai reiškia trepanaciją, prieš kurią nuskuta plaukai ant galvos, o oda anestezuojama. Kaukolėje padaryta skylė. Tai būtina norint įdiegti specialų jutiklį, kurio pagalba matuojami indikatoriai.
2. Subduralinis. Jis atliekamas taip pat, kaip ir epidurinis. Tačiau vietoj jutiklio jie naudoja specialų varžtą.
3. Intraventrikulinis kateteris. Jis pagamintas per kaukolės dėžutės angą, į kurią įkišamas kateteris. Ši technika leidžia ne tik gauti tikslius rodiklius, bet ir nedelsiant išpumpuoti smegenų skysčio perteklių.

Šie metodai praktiškai nėra taikomi net nepaisant jų tikslumo.

Neinvazinis

Intrakranijinis slėgis šiandien matuojamas neinvaziniais metodais, nes jie nekelia pavojaus paciento kūnui. Be to, jie yra neskausmingi ir taip pat pateikia tikslius duomenis. Jie apima:

1. MRT Magnetinio rezonanso tomografija. Šis metodas leidžia sluoksniuotai nuskaityti smegenų audinius. Procedūra atliekama 40 minučių, naudojant specialų prietaisą, kuriame pacientas paguldytas. Tačiau rezultatai ne visada yra tikslūs..
2. Transkranijinis Dopleris. Jis atliekamas matuojant kraujo greitį. Skaičiavimuose atsižvelgiama į atsparumo lygį.
3. Dvipusis nuskaitymas. Ja siekiama nustatyti kraujo tėkmės būklę.
4. Apatinės dalies tyrimas. Prieš slėgio kaukolės viduje matavimo procedūrą optometristas įlašina specialų vaistą į kiekvieną akį. Tai visiškai nekenksminga ir siekiama išsklaidyti mokinius. Patikrinimas atliekamas po 1-2 minučių, naudojant specialų veidrodį, laikomą 8 cm atstumu, taip pat gali būti naudojamas elektrinis oftalmoskopas..
5. Otoakustinis metodas. Specialistas atlieka ausies ausies tyrimą. Pagal jo vietą galite nustatyti padidėjusių rodiklių buvimą. Procedūra atliekama ambulatoriškai ir nereikia daug laiko..
6. Stuburo punkcija. Jis atliekamas nejudančiomis sąlygomis, naudojant anesteziją. Tarp 3 ir 4 slankstelių specialistas įdeda ploną adatą, prie kurios pritvirtintas tonometras. Būtent su jo pagalba nustatomas slėgio laipsnis ir skysčio tūris. Procedūra yra saugi. Po jo gali atsirasti nedideli skausmingi pojūčiai, kurie po poros dienų praeina savaime..

Taip pat gali būti naudojama reoencefalografija. Technika atliekama praleidžiant silpną srovę per kaukolės audinius. Tam naudojami specialūs jutikliai, kurie montuojami ant paciento galvos. Procedūra nėra pavojinga sveikatai, neskausminga ir leidžia gauti gana patikimus duomenis..

Kaip patikrinti vaiko ICP

Slėgis kaukolės viduje gali padidėti vaikams. Diagnozė nustatoma net naujagimiams, jei yra tokių požymių, kaip nuolatinis verkimas be jokios priežasties, intensyvus fontanelis, kuris šiek tiek išsikiša. Taip pat padidėjusį slėgį rodo tokie požymiai kaip didelis galvos dydis ir strabismas..

Rodiklių matavimas vaikams nuo metų yra atliekamas tiriant apatinę žandikaulį. Procedūra yra neskausminga, nedaro įtakos bendrai sveikatos būklei ir padeda gauti patikimus duomenis. Po apžiūros vaiko regėjimo kokybė tam tikrą laiką gali pablogėti. Bet jis pasveiks savaime, kai pasibaigs vaisto poveikis.

Kūdikiams matavimas atliekamas naudojant smegenų ultragarsą arba neusonografiją, nes kiti metodai yra draudžiami arba neleis gauti norimų rezultatų..

Gydytojas nurodys, kaip nustatyti intrakranijinį slėgį skirtingo amžiaus vaikams. Neįmanoma to padaryti patys namuose.

Intrakranialinis slėgis yra svarbus rodiklis, kurio padidėjimas ar sumažėjimas rodo tam tikrų ligų buvimą. Štai kodėl, kai atsiranda nemalonių simptomų, turite pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savarankiškai gydytis.