Išsėtinės sklerozės gydymas: veiksmingi metodai ir metodai

Išsėtinė sklerozė (MS) dažnai lemia negalią, o pacientų gyvenimo trukmė po diagnozės yra 25–30 metų. Bet tai nereiškia, kad su liga nereikia kovoti. Laiku suteikta medicinos pagalba ir kompetentingas požiūris pradinėje ligos stadijoje gali suteikti asmeniui galimybę pratęsti visavertį gyvenimą.

Kas kelia grėsmę diagnozuoti išsėtinę sklerozę

Išsėtinė sklerozė (encefalomielitas) yra lėtinė centrinės nervų sistemos liga. Prancūzų neurologas Jeanas Martinas aprašė šią diagnozę XIX amžiaus viduryje. Norėdami suprasti šios ligos priežastis, atsigręžkime į anatomiją.

Sveiko žmogaus nervai yra padengti riebalais ar mielinu, kuris apsaugo nervines skaidulas nuo išorės. Jei nervai atima tokį apvalkalą arba sutrinka jo vientisumas, atsiranda defektų židiniai, kurie paprastai vadinami plokštelėmis. Jų buvimas lemia, kad periferinės nervų sistemos siunčiamas bioelektrinis signalas „išsisklaido“ ir nepasiekia galutinio tikslo - to ar to smegenų ar nugaros smegenų nervinio audinio dalies. Ligos progresavimo procese, be membranų sunaikinimo, taip pat nugalimi refleksiniai lankai, pro kuriuos eina bioelektrinis signalas. Visa tai yra išsėtinės sklerozės priežastis..

Išsėtinės sklerozės išsivystymo tipai nustatomi pagal neurologinio deficito skalę ir negalios įvertinimo skalę (EDSS ir DSS). Jų pagalba galite sekti ligos eigą, nustatyti sunaikinimo laipsnį ir paskirti tinkamą gydymą. Tradiciškai priimta išskirti keturis išsėtinės sklerozės eigos tipus:

Remiantis išsėtine skleroze. Šiam tipui būdingas nenuspėjamas ūmus priepuolis arba recidyvai, po kurių paveiktų organų funkcijos gali būti visiškai, iš dalies arba visai neatkurtos. Recidyvo trukmė gali būti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, tačiau pasveikti po išpuolio gali prireikti kelių mėnesių. Ankstyvoje stadijoje pacientai turi lengvus sutrikimus: nuovargį, raumenų silpnumą, nedidelį disbalansą (drebančią eiseną), dvigubą regėjimą, išmatų sutrikimus. Dažnai yra tik vienas ligos simptomas. Šiame etape yra tinkamas imunomoduliuojantis gydymas, kuris gali žymiai sulėtinti sklerozės vystymąsi, o kartais ir visai jį sustabdyti..

Pirminė progresuojanti išsėtinė sklerozė neturi ryškių remisijų ir atkryčių, tačiau šiam tipui būdinga dalinė ar beveik visiška negalia. Tai dažniausiai atsiranda žmonėms po keturiasdešimties, ir ši ligos forma stebima tik 15% atvejų. Paciento fizinių funkcijų pažeidimas šiame etape yra ryškesnis nei remituojančios sklerozės atveju.

Antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė. Iš pradžių šio tipo liga primena išsėtinę sklerozę, bet vėliau pereina į progresuojančią formą, be to, tai gali įvykti iškart po išpuolio arba ilgai. Recidyvai su šia ligos forma pasitaiko rečiau, tačiau neįgalumo tikimybė yra didesnė nei su aukščiau išvardytomis. Pirminei ir antrinei progresuojančiai išsėtinei sklerozei, priklausomai nuo ligos trukmės, būdingi ataksijos (orientacijos praradimo erdvėje praradimas) ir monoparezės (galūnių paralyžius) apraiškos, reikšmingi sutrikusios motorinės funkcijos, kai pacientas sugeba savarankiškai įveikti tik nedidelius atstumus, sumažėjęs taktilinis ir skausmingas jautrumas..

Progresuojančiai išsėtinei išsėtinei sklerozei būdingi ūmūs traukuliai, po kurių ryškus visų sugebėjimų sumažėjimas ir progresuojanti negalia. Esant tokiai ligos eigai, žmogui reikia nuolatinio stebėjimo ir pagalbos, nes sunaikinimo laipsnis yra didelis: šlapimo ir išmatų nelaikymas, jautrumo praradimas po galva, demencija, sunki disartrija ar net gebėjimo ryti ir kalbėti praradimas..

Nepaisant to, kad liga buvo aptikta seniai, jos visiško išgydymo recepto niekada nebuvo rasta. Išsėtinės sklerozės išsivystymo procesą, atliekant kompetentingą terapiją, galima tik pristabdyti, sumažinant jo apraiškas. Sklerozės požymis yra staigus simptomų remisija, tačiau, deja, taip pat netikėtai gali įvykti atkrytis. Ir jei liga nebus gydoma, ligos atkryčio laikotarpis bus trumpesnis.

Labai svarbu suprasti, kad atkurti tik mielino apvalkalą, kuris buvo minėtas aukščiau, nepakanka, nes signalas ateina, nes veikia reflekso lankas. Organizme, kaip matote, viskas yra tarpusavyje susiję, todėl reflekso lankų, išilgai kurių eina bioelektrinis signalas, atstatymas yra raktas į visišką pacientų, sergančių remituojančiomis išsėtine nenuosekliai progresuojančios sklerozės formomis, pasveikimą. Tai aktyvios reabilitacijos užduotis.

Daugybinės sklerozės gydymas dabartiniame etape

Pagrindinis tikslas išsėtinei sklerozei gydyti yra sutrumpinti dabartinio paūmėjimo laiką ir atidėti kito atsiradimą. Tarp gydytojų užduočių yra adaptacija prie neurologinių trūkumų, antrinių komplikacijų (atrofija, šlapimo takų infekcija, osteoporozė) prevencija. Šių pagrindinių aspektų išsprendimas turėtų padėti pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tiksliam diagnozavimui naudojami magnetinio rezonanso tomografija, juosmens punkcija ir išprovokuotos smegenų galimybės. Išsėtinės sklerozės gydymui paprastai skiriami gliukokortikosteroidai, interferonai, modernūs monokloniniai antikūnai, chemoterapija ir kitos grupės vaistai. Tačiau kompleksinę terapijos programą kiekvienu atveju reikia pasirinkti atskirai.

Atsižvelgiant į sutrikimus, kuriuos žmogaus organizme randama sergant SM, skirtingi specialistai turėtų spręsti jo gydymą. Taigi, emocinės ir pažintinės sferos problemos - darbas neurologams ir neuropsichologams, sutrikusi koordinacija ir judėjimas - užduotis ortopedams, kineziterapeutams, chirurgams. Be to, daugiadisciplininėje grupėje greičiausiai dalyvaus oftalmologai, ergoterapeutai, endokrinologai, logopedai, psichologai, dietologai..

Reabilitacija

Gydant išsėtinę sklerozę, ypatingas dėmesys skiriamas pacientų reabilitacijai. Visapusiškas gydymas, be vaistų skyrimo, apima motorinių sutrikimų korekciją ir koordinaciją erdvėje, smulkiosios motorikos treniruotes, atminties funkcijų ir koncentracijos atkūrimą, taip pat kalbos, rijimo ir kitų funkcinių sutrikimų taisymą. Norėdami ištaisyti atsirandančius pažeidimus, šiuolaikiniai reabilitacijos centrai siūlo naudoti gydomąją gimnastiką, mechaninę terapiją šiuolaikiniais treniruokliais su biologiniu grįžtamuoju ryšiu, įvairius kineziterapijos, refleksologijos, masažo ir rankinės terapijos metodus, psichoterapiją, dailės terapiją, užsiėmimus su neuropsichologu, ergoterapijos, hipoterapijos ir kitus metodus. Apsvarstykime kai kuriuos iš jų išsamiau..

• Kineziterapija padeda atkurti smulkiąją motoriką, pašalina mėšlungį ir atkuria koordinaciją. Pratimai skirti lavinti sąnarius ir raumenis, lavinti miklumą, greitį, giliųjų raumenų atsipalaidavimą, atstatyti pusiausvyros pojūtį, ugdyti vaikščiojimo stereotipą. Kineziterapeutas taip pat moko mimikos artikulinės gimnastikos.
• Mechanoterapija. Koordinacijai ir stabilumui atkurti specialistai naudoja viršutinių galūnių funkcinės terapijos reabilitacijos kompleksus, robotizuotus dviračių ergometrus su funkcine elektrine stimuliacija, kad suaktyvintų apatinių galūnių raumenų sistemą ir dar daugiau. Užsiėmimai ant treniruoklių suaktyvina raumenis, palengvina spazmą. Kūno, kulkšnies, alkūnės, riešo ir pečių sąnarių funkcijos padeda išvengti kineziterapijos, naudojant inovatyvius mechaninius terapinius prietaisus ankstyvam ir neskausmingam sąnario judrumui atstatyti, taip pat siekiant išvengti komplikacijų, susijusių su ilgalaikiu imobilizavimu..
• Užsiėmimai su logopedu yra svarbūs reabilitacijai esant kalbos sutrikimams. Logopedas siūlo pratimus atskiriems garsams tarti, kalbos automatizavimo mokymus. Be to, nustatomas kalbos aparatų, skirtų kalbos sutrikimams gydyti, kursas.
• Neuroterapija yra paciento gebėjimo kontroliuoti fiziologines funkcijas, kurių paprastai nekontroliuoja sąmonė, formavimasis. Naudojant kompiuterizuotas sistemas, smegenų veikla stebima ir jų pavaldumui veikiami specifiniai smegenų židiniai. Tokių pratimų pagalba net paralyžiuotasis gauna galimybę judėti ir bendrauti. Neuropsichologas naudoja virtualios realybės aparatą, per kurį treniruojamas paciento klausos ir erdvės koordinavimas.
• Psichoterapija siekiama pašalinti emocinį nestabilumą, neurozes, staigius nuotaikų svyravimus. Aktyviai naudojama dailės terapija, kai pacientai mokosi piešti, piešti, kurti programas. Meno terapijos kursai yra būtini emocijoms stabilizuoti, be to, padeda atkurti pacientų kalbą. Klinikinis psichologas, psichoterapeutas taiso emocinį foną, moko pacientą konstruktyvaus dialogo su kitais ir savo kūnu, padeda įveikti psichologinę traumą, susitaikyti su esama dalykų padėtimi ir nesutelkti dėmesio į savo paties bejėgiškumo ir nereikalingumo jausmą..
• Pratimų terapija sergant išsėtine skleroze gali žymiai pagerinti paciento būklę, jei pacientas nėra per daug dirbęs. Sistemingas ir vidutinis fizinis aktyvumas leidžia sugrąžinti raumenų korsetą į normalų. Į kineziterapiją įeina užsiėmimai be daiktų ir užsiėmimai su kamuoliu, ritinėliais, ant kilimėlio, suolo. Kartais judesių tikslumui naudojami svoriai, skirti rankoms, mažinančioms galūnių drebėjimą. Pratimai yra skirti padidinti paciento gyvybingumą. Būtina reguliariai, geriausia 2–3 kartus per dieną, 15 minučių užsiimti, nesulaikant kvėpavimo ir neprarandant jėgų. Pacientas taip pat daro specialius pratimus, kad padidintų judesio amplitudę sąnariuose. Užsiėmimai vyksta pagal individualią programą ir grupėmis.
• Masažas yra būtinas norint pagerinti kraujotaką ir atliekamas siekiant pažadinti kūno jautrumą, lavinti motorinius įgūdžius, tonizuoti raumenis. Procedūrų skaičių kiekvienu atveju nustato specialistas. Procedūrą atliekantis asmuo turi atsiminti, kad vibracija yra draudžiama, pavyzdžiui, lengvi smūgiai delno kraštu, nes tai gali neigiamai paveikti neurologines funkcijas. Džiaugtis, trinti, minkyti galūnes, norint atpalaiduoti spazminius raumenis, laukiama.
• Ergoterapija, skirta MS, nukreipta į socialinę adaptaciją. Technikos tikslas yra padėti žmogui greičiau grįžti prie aktyvaus gyvenimo būdo ir rūpintis savimi. Rengiami mokymai, skirti padidinti koncentraciją, treniruojami gebėjimai apdoroti informacijos srautus, spręsti kelias problemas tuo pačiu metu. Ergoterapeutas veda užsiėmimus jutimo kambaryje, norėdamas paveikti skirtingas jusles, ir specialiai įrengtuose ergokompresoriuose ar ergokuose..

Išsėtinės sklerozės gydymo efektyvumas priklauso nuo įvairių veiksnių: ligos formos, laiko prieš gydymą, funkcinių sutrikimų sunkumo, paciento psichologinių savybių, jo aplinkos ir daugelio kitų priežasčių. Reabilitacija, be abejo, gali būti brangi, tačiau ji būtina, kad žmogus vėl jaustųsi kaip visavertis visuomenės narys. Sveikata yra brangiausia. Tai reikia atsiminti kaip sergantį MS ir jo artimaisiais, kuriems pagalba yra nepaprastai svarbi paūmėjimų ir remisijų metu.

Išsėtinė sklerozė, kas tai? Simptomai ir gydymas 2019 m

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė progresuojanti nervų sistemos liga, kurios metu vyksta nervinių skaidulų (aksonų), smegenų ir nugaros smegenų ląstelių membranų demielinizacija..

Reikėtų pažymėti, kad šis terminas neturi nieko bendra su bejėgiškumu kaip asmenybės bruožu, be to, tai nėra „sklerozė“ buitine prasme, kai jie nori prisiminti užmaršumą..

Šiuo atveju pavadinimas "sklerozė" apibūdina nervinio audinio morfologinius pokyčius, kai nervų apvalkalas yra pakeistas rando audiniu, tai yra, jis patiria sklerozę. O žodis „išsibarstęs“ reiškia, kad ši liga neturi vieno lokalizacijos židinio, kaip, pavyzdžiui, insultas.

Kas tai yra?

Išsėtinė sklerozė yra neurologinė patologija, kuriai būdingas progresuojantis kelias su daugybiniais centrinės nervų sistemos pažeidimais ir mažiau periferinės nervų sistemos pažeidimais..

Dažniausiai moterys serga, nors maždaug trečdalis išsėtinės sklerozės atvejų pasireiškia vyrų planetos planetoje. Patologija dažniau pasireiškia jauname amžiuje, paveikiant aktyvius žmones nuo 20 iki 45 metų - tai yra beveik 60% visų atvejų. Dažniausiai išsėtinė sklerozė diagnozuojama intelekto darbą atliekantiems žmonėms..

Be to, mokslininkai šiuo metu peržiūri ligos debiuto amžiaus ribas jų plėtimosi linkme. Taigi medicinoje aprašomi išsėtinės sklerozės išsivystymo atvejai nuo dvejų metų, taip pat nuo 10–15 metų. Pacientų skaičius vaikystėje skiriasi atsižvelgiant į skirtingus duomenis - nuo 2 iki 8% viso pacientų skaičiaus. Rizikos grupę sudaro vyresni nei 50 metų žmonės.

Sklerozės priežastys

Ligos tragedija daugiausia slypi tame, kad išsėtine skleroze sergantys žmonės yra klestinčiausio amžiaus žmonės. Daugelis centrinės nervų sistemos ligų veikia pagyvenusius žmones (insultai, parkinsonizmas, demencija)..

RS „šienauja“ darbingiausią gyventojų dalį, nuo 18 iki 45 metų. Po 50 metų žymiai sumažėja ligos debiuto rizika.

Kadangi tiksli išsėtinės sklerozės atsiradimo priežastis dar nėra nustatyta, tyrėjai atkreipia dėmesį į visus veiksnius, kurie bent jau gali ką nors pasakyti apie padidėjusią ligos riziką.

Buvo nustatyta, kad:

• šiaurinių šalių gyventojai serga dažniau nei tropikų gyventojai. Kai kurie mokslininkai mano, kad taip yra dėl saulės stokos ir vitamino D trūkumo;
• taip pat moterims išsėtinė sklerozė yra beveik tris kartus dažnesnė nei vyrams. Tačiau tuo pat metu vyrų VN pasireiškia daug sunkesne forma;
• labiau linkę susirgti Europos tautybių žmonės, o mongoloidų rasės žmonės praktiškai nėra susipažinę su šia liga;
• gyvenantys didelėse aglomeracijose ir pramonės centruose serga dažniau nei kaimuose. Galbūt tai yra dėl blogos aplinkos padėties;
• pacientams, sergantiems SM, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje sumažėja beveik visada. Todėl žmonėms, sergantiems podagra ir hiperurikemija, nereikia jaudintis..
• Be to, daugelis tyrėjų linkę nagrinėti sunkaus ir stipraus streso bei depresijos, rūkymo ir dažnų infekcinių ligų priežastis..

Kaip matyti iš aukščiau pateiktų faktų, MS pobūdis vis dar yra paslaptis..

klasifikacija

Atsižvelgiant į patologinio proceso eigą, išskiriami pagrindiniai ir reti (gerybiniai, piktybiniai) išsėtinės sklerozės vystymosi variantai.

Pagrindiniai ligos eigos variantai:

• remituojantis (randamas 85–90% atvejų). Ligos simptomai pasireiškia periodiškai, o paskui beveik visiškai praeina. Tai būdinga jauniems pacientams;
• pirminis progresuojantis (stebimas 10–15% pacientų). Nervų sistemos pažeidimo požymiai nuolat didėja be paūmėjimų ir remisijų periodų;
• antrinis progresinis. Pakeičia remituojančią eigą, liga pradeda progresuoti su paūmėjimo ir stabilizacijos laikotarpiais.

Sergant išsėtine skleroze, būdingi akivaizdūs paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Ligos priepuolio metu nuolatinis išsėtinės sklerozės simptomų paūmėjimas trunka iki 24 valandų. Artimiausias 30 dienų išsėtine skleroze sergančio paciento būklė paprastai būna stabili.

Esant antriniam progresuojančiam ligos tipui, išsėtinės sklerozės neurologiniai simptomai paūmėjimo laikotarpiais padidėja spazmiškai. Jie tampa dažnesni ir netrukus ligos remisijos laikotarpiai tampa lengvi. Antrinė progresuojanti ligos rūšis išsivysto išsėtine skleroze sergantiems pacientams vidutiniškai per 10 metų nuo ligos pradžios, jei negydomas.

Esant pirminiai progresuojančiai išsėtinei sklerozei, simptomai greitai padidėja nuo ligos pradžios. Šiuo atveju nėra paūmėjimo ir remisijos laikotarpių..

Kita ligos rūšis, relatai progresuojanti išsėtinė sklerozė, pasižymi staigiu simptomų padidėjimu priepuolio metu, pradedant nuo ankstyvosios ligos stadijos..

Pirmieji požymiai

Liga paprastai prasideda greitai, nes yra staigus mielino (nervų ląstelių apvalkalas) sunaikinimas ir tas pats ryškus nervinių impulsų laidumo pažeidimas..

Pirmieji išsėtine skleroze sergančių pacientų skundai:

• sumažėjęs darbingumas, padidėjęs nuovargis, "lėtinio nuovargio sindromas",
• raumenų silpnumas atsiranda periodiškai (dažniausiai vienoje kūno pusėje),
• gali atsirasti staigus trumpalaikis paralyžius,
• parestezija (tirpimas ir dilgčiojimas),
• dažnas galvos svaigimas, nestabili eisena, veido neuritas, hipotenzija,
• regos aparato sutrikimai: regėjimo aštrumo sumažėjimas, dvigubas matymas, praeinantis aklumas, nistagmas, strabismas ir kt..,
• šlapinimosi problemos (nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas, staigus noras, protarpinis ar apsunkintas šlapinimasis, daugiau
• šlapimo išsiskyrimas naktį).

Išsėtinės sklerozės simptomai

Liga gali prasidėti netikėtai ir greitai arba gali pasireikšti palaipsniui, todėl pacientas ilgą laiką nekreipia dėmesio į pablogėjimą ir nesikreipia į medicininę priežiūrą. Daugeliu atvejų sklerozė pasireiškia nuo 18 iki 40 metų.

Vystantis ligai, išryškėja nuolatiniai išsėtinės sklerozės simptomai. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:

1. Piramidinės sistemos gedimai (piramidiniai takai). Išsaugoma pagrindinė raumenų funkcija, tačiau vėlesniuose etapuose padidėjęs nuovargis, vidutinis raumenų jėgos praradimas, įvairios parezės. Apatinės galūnės dažniausiai kenčia labiau nei viršutinės. Refleksų sutrikimai: pilvo, perioste, sausgyslės, periosteal. Raumenų tonuso pokyčiai, pacientams pasireiškia hipotenzija, distonija;
2. Smegenų pažeidimas (sutrikusi koordinacija). Tai gali pasirodyti šiek tiek ir nepastebimai: galvos svaigimas, netolygi rašysena, nedidelis drebulys, nestabili drebanti eisena. Vystantis ligai simptomai pablogėja, atsiranda rimtesnių sutrikimų: ataksija, nistagmas, kalbos giedojimas, smegenų (tyčinis) drebulys, smegenų dizartrija. Sutrinka motorika, kalbos funkcijos, žmogus praranda galimybę savarankiškai vartoti maistą;
3. Kaukolės nervo disfunkcija. Atsižvelgiant į plokštelių (intracerebrinių, ekstracerebrinių) vietą, klinikiniai simptomai yra centriniai arba periferiniai. Dažniausiai stebimas pacientams, turintiems okulomotorinių ir regos nervų sutrikimų (juostos raumenys, dvigubas matymas, įvairus nistagmas, oftalmoplegija), veido, trejtakio;
4. Jutimo sutrikimas. Ši simptomų serija būdinga išsėtinei sklerozei kartu su sutrikusiu judėjimu. Daugelis pacientų jaučia tirpimą galūnėse, skruostuose ir lūpose. Stebimas Lermitto sindromas - raumenų raumens jutimas, raumenų skausmas;
5. Sfinkterio sutrikimai (dubens funkcija). Dažnas ar atvirkščiai, retas noras šlapintis ir ištuštinti, vėlesniuose etapuose - šlapimo nelaikymas;
6. Intelektiniai pokyčiai. Pacientams pablogėja atmintis, dėmesingumas, gebėjimas mąstyti ir suvokti informaciją, atsiranda greitas intelekto nuovargis, sunku perkelti dėmesį iš vienos pamokos į kitą. Iš psichoemocinės pusės pacientai dažnai kenčia nuo depresijos, nerimo, apatijos, nervingumo ir euforijos. Retais atvejais pacientams pasireiškia demencija;
7. Lytinės funkcijos nepakankamumas. Sumažėjęs lytinis potraukis, moterims - mėnesinių ciklo pokyčiai, vyrams - impotencija.

Išsėtinės sklerozės simptomai sąlygiškai suskirstomi į keletą grupių: pirminius (ligos pradžia), antrinius (pagrindinius) ir tretinius (komplikacijos). Sklerozės požymiai yra labai skirtingi, atsižvelgiant į apnašų vietą, todėl klinikinis vaizdas gali būti labai įvairus.

Pasunkėjimas

Išsėtinė sklerozė turi labai daug simptomų, vienam pacientui gali būti stebimas tik vienas arba keli iš karto. Tai pasireiškia paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais.

Bet kokie veiksniai gali išprovokuoti ligos paūmėjimą:

• ūminės virusinės ligos,
• traumos,
• stresas,
• klaidos dietoje,
• piktnaudžiavimas alkoholiu,
• hipotermija ar perkaitimas ir kt..

Remisijos laikotarpiai gali trukti daugiau nei dešimtį metų, pacientas gyvena normalų gyvenimo būdą ir jaučiasi visiškai sveikas. Tačiau liga neišnyksta, anksčiau ar vėliau naujas paūmėjimas tikrai įvyks.

Išsėtinės sklerozės simptomų spektras yra pakankamai platus:

• nuo nedidelio tirpimo rankoje ar stulbinančio vaikštant iki enurezės,
• paralyžius,
• aklumas ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Taip atsitinka, kad po pirmojo ligos paūmėjimo per ateinančius 10 ar net 20 metų žmogus niekaip nepasireiškia, žmogus jaučiasi visiškai sveikas. Bet vėliau liga užklupo, paūmėjimai vėl užklupo.

Diagnostika

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia nustatyti smegenų baltosios medžiagos demielinizacijos židinius. Optimaliausias yra galvos ir nugaros smegenų MRT metodas, su kuriuo galite nustatyti sklerozinių židinių vietą ir dydį, taip pat jų kitimą laikui bėgant.

Be to, pacientams atliekamas smegenų MRT, įvedant kontrastinę medžiagą, pagrįstą gadoliniu. Šis metodas leidžia patikrinti sklerotinių židinių brandos laipsnį: aktyvus medžiagos kaupimasis vyksta šviežiose židiniuose. Smegenų MRT su kontrastu leidžia nustatyti patologinio proceso aktyvumo laipsnį.

Išsėtinės sklerozės diagnozei nustatyti atliekamas kraujo tyrimas dėl padidėjusio antikūnų prieš neurospecifinius baltymus, ypač mieliną, titro..

Maždaug 90% žmonių, sergančių išsėtine skleroze, tiriant smegenų skysčius nustatomi oligokloniniai imunoglobulinai. Bet mes neturime pamiršti, kad šių žymenų atsiradimas pastebimas sergant kitomis nervų sistemos ligomis..

Komplikacijos

Tarp komplikacijų dažniausiai stebima pneumonija, cistitas, po kurio seka pielonefritas, rečiau - išgulos.

Kurso trukmė labai skiriasi. Išskyrus ūmius bulvarinių reiškinių atvejus, mirtis įvyksta dėl pasikartojančių ligų, urourosepsio ir sepsio, susijusio su didelėmis lovomis..

Gydymas

Išsėtinės sklerozės gydymas priklauso nuo ligos eigos pobūdžio. Esant recidyvuojančiai ligos eigai, būtina gydyti paūmėjimus, užkirsti kelią paūmėjimams, sulėtinti perėjimą į antrinės progresavimo stadiją, taip pat simptominį depresijos, skausmo simptomų, šlapinimosi sutrikimų, lėtinio nuovargio sindromo ir kt. Gydymą. Be simptominio gydymo, antrinio progresuojančio išsėtinės sklerozės tipo tikslas yra sulėtinti progresą. ligos. Pirmine progresuojančia išsėtine skleroze skiriamas simptominis gydymas [32]..

Norint gydyti išsėtine skleroze sergantį pacientą, reikalingas individualus požiūris. Tai reiškia, kad diagnozuojantis gydytojas turėtų kiek įmanoma geriau suprasti, kokia ligos stadija šiuo metu yra paciento būklė - aktyvi, neaktyvi, stabilizuojanti ar pereinant iš vienos stadijos į kitą. Tam reikalingas paciento MRT tyrimas dinamikoje, taip pat imunologinis kraujo tyrimas. Imunologiniai rodikliai kartu su klinikiniais duomenimis ir MRT leidžia mums įvertinti paciento patologinio proceso aktyvumą tam tikru metu. Tai leidžia išspręsti klausimą dėl tikslo, vartojimo trukmės, galimybės atšaukti aktyvius imunosupresantus, tokius kaip steroidiniai hormonai, citostatikai ir kt. Tie patys diagnostiniai metodai taip pat kontroliuoja gydymą..

Papildomi diagnozavimo ir gydymo kontrolės metodai yra elektrofiziologiniai metodai: elektromiografija, taip pat regos, klausos ir somatosensorinių smegenų potencialo tyrimai. Elektrofiziologiniai metodai leidžia įvertinti nervų sistemos laidžiųjų kelių pažeidimo laipsnį ir laipsnį. Be to, šiais metodais nustatyti pokyčiai padidina išsėtinės sklerozės diagnozės patikimumą. Pažeidus optinį kelią, patartina jį nuolat stebėti optometristu. Prireikus, ištyrus neuropsichologui, pacientams ir dažnai jų šeimos nariams skiriamas psichoterapinis gydymas.

Taigi sėkmingam išsėtine skleroze sergančio paciento gydymui būtinas nuolatinis šio paciento kontaktas su daugybe specialistų: neurologu, imunologu, elektrofiziologu, neuropsichologu, neuroftalmologu, urologu.

Pagrindiniai gydymo tikslai:

1. Sustabdyti ligos paūmėjimą;
2. Veikdami autoimuninio uždegimo židinius, skatinkite kurti ar stiprinti kompensacinius-adaptacinius mechanizmus;
3. Užkirsti kelią naujų paūmėjimų išsivystymui ar atidėti laikei, arba sumažinti jų sunkumą ir atitinkamai vėlesnį paciento neurologinį deficitą;
4. Paveikti simptomus, kurie trukdo atlikti darbą, vadovauti pažįstamam gyvenimo būdui (simptominis gydymas);
5. Pasirinkite priemones, leidžiančias pacientui prisitaikyti prie esamų ligos padarinių, kad jo gyvenimas būtų kuo lengvesnis. Ir nors ši sritis yra labiau socialinė nei medicininė, dažniausiai pacientas kreipiasi į gydytoją patarimo šiuo klausimu, o būtent gydytojas nustato laiką įgyvendinti tam tikras rekomendacijas, remdamasis paciento galimybėmis ir ligos prognoze..

Eksperimentiniai preparatai

Kai kurie gydytojai teigia, kad teigiamas mažų (iki 5 mg per naktį) naltreksono dozių, opioidų receptorių antagonistų, vartojamų siekiant sumažinti spazmingumo, skausmo, nuovargio ir depresijos simptomus, poveikis. Vienas testas parodė, kad vartojant mažas naltreksono dozes nėra reikšmingo šalutinio poveikio ir sumažėjęs spazmas pacientams, sergantiems pirminė progresuojančia išsėtine skleroze. [46] Kitas tyrimas parodė, kad pacientų apklausa pagerino gyvenimo kokybę. Tačiau per daug iškritusių pacientų sumažina šio klinikinio tyrimo statistinę galią..

Patogenetiškai pateisinamas vaistų, mažinančių BBB pralaidumą ir stiprinančių kraujagyslių sienelę (angioprotektorių), antitrombocitinių agentų, antioksidantų, proteolitinių fermentų inhibitorių, vaistų, gerinančių smegenų audinių metabolizmą (ypač vitaminų, amino rūgščių, nootropikų), vartojimas..

2011 m. Sveikatos ir socialinės plėtros ministerija patvirtino vaistą išsėtinei sklerozei gydyti „Alemtuzumab“, rusų kilmės pavadinimą „Campas“. Šiuo metu alemtuzumabas yra naudojamas lėtinės limfocitinės leukemijos, monokloninio antikūno prieš CD52 ląstelių receptorius ant T limfocitų ir B limfocitų, gydymui. Pacientams, kuriems ankstyvoje stadijoje recidyvuojanti išsėtinė sklerozė, Alemtuzumabas buvo veiksmingesnis nei beta 1a interferonas (Rebif), tačiau dažniau buvo stebimas sunkus autoimuninis šalutinis poveikis, pavyzdžiui, imuninė trombocitopeninė purpura, skydliaukės pažeidimai ir infekcija..

JAV Nacionalinė išsėtinės sklerozės pacientų draugija reguliariai skelbia informaciją apie klinikinius tyrimus ir jų rezultatus. Nuo 2005 m. Kaulų čiulpų transplantacija (nereikia painioti su kamieninėmis ląstelėmis) buvo veiksmingai naudojama MS gydymui. Iš pradžių pacientui skiriamas chemoterapijos kursas, skirtas sunaikinti kaulų čiulpus, tada donoro kaulų čiulpai persodinami, donoro kraujas praeina per specialų separatorių, kad atskirtų raudonuosius kraujo kūnelius..

Išsėtinės sklerozės paūmėjimų prevencija

Jis gaminamas naudojant vaistus, slopinančius imuninės sistemos veiklą..

Šios grupės vaistai yra įvairūs: steroidiniai hormonai, vaistai, lėtinantys ląstelių dalijimosi procesus (citostatikai), tam tikros rūšies interferonai..

Steroidų preparatai (prednizonas, Kenalog, deksametazonas) turi imunosupresinį poveikį. Šie vaistai mažina visos imuninės sistemos veiklą, slopina imuninių ląstelių dalijimosi procesus, antikūnų sintezės aktyvumą ir mažina kraujagyslių sienelės pralaidumą. Tačiau kartu su visomis teigiamomis savybėmis steroidiniai vaistai turi nemažai šalutinių poveikių, kurie neleidžia šios grupės vaistų vartoti ilgalaikiam gydymui. Šalutinis steroidinių vaistų poveikis: gastritas, padidėjęs akispūdis ir kraujospūdis, padidėjęs kūno svoris, psichozė ir kt..

Preparatai iš citostatikų grupės (azatioprinas, ciklofosfamidas ir ciklosporinas, metotreksatas ir kladribinas). Tokiu būdu turiu imunosupresinį poveikį, tačiau didelis šalutinis poveikis, panašus į tuos, kurie vartojami su steroidiniais vaistais, daro šią vaistų grupę netinkamą ilgalaikiam vartojimui..

Interferonas-p (IFN-p) Šis vaistas turi imunomoduliuojantį poveikį, veikdamas imuninės sistemos veiklą. Šalutinių reiškinių sąrašas yra priimtinas, norint rekomenduoti šiuos vaistus kaip profilaktinį išsėtinės sklerozės gydymą..

Kiek jų gyvena su išsėtine skleroze?

Išsėtinė sklerozė - kiek iš jų gyvena? Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo gydymo pradžios laiku, nuo sklerozės eigos pobūdžio ir gretutinių patologijų..

Jei terapijos nėra, pacientas negydys daugiau kaip 20 metų nuo diagnozės nustatymo momento. Sumažinus neigiamo poveikio veiksnius, vidutinė žmogaus gyvenimo trukmė sutrumpėja vidutiniškai 7 metais, palyginti su sveiko žmogaus gyvenimo trukme.

Be to, amžius, nuo kurio liga pasireiškė, turi įtakos gyvenimo trukmei. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė rizika greitai išsivystyti sklerozei ir mirti nuo pirmųjų penkerių metų.

Raisa

Šiandien buvo su draugu. Žvilgsnis nėra skirtas silpnai širdžiai! Su ja susipažinau 2011 m. Tuo metu mane šiek tiek nustebino jos elgesys. Pavyzdžiui, netinkamas garsus juokas. Aš tai priskyriau jos betarpiškumui. Šiandien moteris negali vaikščioti be palaikymo įrenginio pagalbos, jai viskas dreba, kalba sutrikusi. Yra nustatyta išsėtinės sklerozės diagnozė. Skubama į ligoninės pagalbą, žmogus miršta, nėra medicininės pagalbos! Ir mainais, prasmė! Jūs negalite jai padėti, nėra jokio gydymo, ir vis tiek bus, netrukus ji meluos, tada mirtis ir vienas dievas žino, kiek Dievas jai davė. Negaliu patikėti, kad tai nėra kažkas gydyti, o tiesiog pagerinti likusio paciento gyvenimo kokybę!

Anoniminis

Anoniminis

10 metų nuo dukters diagnozės nustatymo. Šiandien ji yra lova, praktiškai nevalgo ir negeria - nėra rijimo reflekso. Per pastarąsias dvi savaites numečiau pusę savo svorio - apie kg. Jis taip pat negali vartoti vaistų. Mes stabdome ne-shpu, kai skauda mano skrandį ir sebazoną, kai prasideda panikos priepuoliai (praėjusią savaitę). Kiek laiko visa tai truks - žino tik Dievas!

Išsėtinės sklerozės paūmėjimas. Ką daryti?

Išsėtinė sklerozė gali praeiti be paūmėjimų daugelį mėnesių, tačiau kartais būna rimtų atkryčių. Yra keli būdai, kaip gydyti ir užkirsti kelią MS paūmėjimams..

Kaip išsėtinės sklerozės paūmėjimas

Paūmėjimas yra uždegiminis procesas nervų sistemoje. Dėl jo pažeista nervinių skaidulų membrana. Šis procesas sulėtina arba numuša ląstelių signalus tose kūno vietose, kur jos turi vykti..

Recidyvuojančiai remituojančiai MS yra būdingi traukuliai, po kurių prasideda remisijos laikotarpiai (besimptomis). Recidyvas laikomas simptomų pablogėjimu mažiausiai 30 dienų po paskutinio paūmėjimo. Paprastai jo trukmė yra ne trumpesnė kaip 24 valandos.

Esant antrinei progresuojančiai sklerozei, paūmėjimai yra reti. Simptomai didėja palaipsniui.

Esant pirminiai progresuojančiai sklerozei, nuo pat ligos pradžios greitai blogėja kūno būklė, recidyvai nepastebimi..

Išsėtinės sklerozės paūmėjimas: simptomai

Paūmėjimo simptomai ir požymiai kiekvienam pacientui yra individualūs. Vieni juos nešioja lengvai, kiti sunkiai.

Esant stipriam paūmėjimui, gali atsirasti naujų simptomų, be senų..

neryškios akys ar vienos akies regėjimas;

skirtingų kūno dalių tirpimas;

skausmas skirtingose ​​kūno vietose;

Išsėtinės sklerozės paūmėjimų prevencija

Yra keletas standartinių būdų, kaip išvengti paūmėjimų..

Gydytojo skirti vaistai lėtina ligos progresavimą. Jei išgėrus šalutinio poveikio, negalima nutraukti gydymo tol, kol gydytojas nepaskiria kitų vaistų. Be narkotikų palaikymo organizmas bus išeikvotas..

Svarbu atidžiai stebėti savo sveikatą. Peršalimas ar gripas sustiprina MS simptomus. Šlapimo pūslės infekcija taip pat gali sukelti paūmėjimų protrūkį. Būtina visą dieną laikytis higienos, vengti dehidratacijos, taip pat reguliariai skiepytis.

Rūkymas yra ypač kenksmingas sergantiems SM. Iš šio įpročio reikia atsikratyti iškart..
Stresas dažnai lemia atkrytį. Yra įvairių atsipalaidavimo būdų (meditacija, joga), reikėtų pasirinkti sau tinkamą.

Jūs visada turėtumėte suteikti kūnui natūralų poilsį, tačiau sergantys MS turi problemų miegoti. Skausmas ir raumenų mėšlungis trukdo miegoti. Kai kurie vaistai taip pat trikdo miegą. Labai svarbu išlaikyti sveiką miego režimą..

Kaip palengvinti išsėtinės sklerozės paūmėjimą

Jei paūmėjimas pasireiškia švelniai, jo simptomai ilgainiui gali išnykti. Sunkiais atvejais gydymas yra būtinas.Pagrindinis tikslas tokiais atvejais yra palengvinti uždegimą..

Paprastai tam skiriami steroidiniai vaistai. Tačiau kai kuriems žmonėms jie yra draudžiami dėl gretutinių ligų. Kiti nerimauja dėl šalutinio poveikio, įskaitant svorio padidėjimą, nuotaikos pokyčius, miego problemas ir nevirškinimą..

Paūmėjimo simptomus palengvina ne tik steroidai, bet ir adrenokortikotropinio hormono (AKTH arba AKTH) injekcija. Jis švirkščiamas į raumenis arba po oda. AKTH sužadina antinksčius, išskirdamas hormonus, palengvinančius uždegimą.

Gydymo metodas, toks kaip metabolizmas plazmoje, yra plačiai naudojamas. Tai ekstrakorporinė procedūra (atliekama už kūno ribų), kurios metu iš paciento išpilama šiek tiek kraujo. Skystoji dalis, tai yra plazma, pašalinama ir dalijama į kraujo ląsteles (raudonuosius kraujo kūnelius, trombocitus, baltuosius kraujo kūnelius). Jis pakeičiamas donoro plazma ir grąžinamas į organizmą.

Recidyvo metu pacientai patiria stiprų nuovargį, kurį gali sukelti karštis. Reikėtų vengti neigiamų aplinkos veiksnių..

Ką daryti po paūmėjimo

Po atkryčio galima visiškai pasveikti, tačiau tai yra ilgas procesas, trunkantis kelias savaites ar net mėnesius. Esant daugybiniam nervo pažeidimui, kai kurie simptomai nepraeina.

Norint visiškai sugrįžti į gyvenimą, reikės reabilitacijos kursų:

tinkama mityba (daugiau jūros gėrybių);

pratimai akims;

biomechanoterapija (mechaninių treniruoklių užsiėmimai);

Gydant išsėtinę sklerozę

Išsėtinė sklerozė yra liga, kai imuninė sistema pradeda pulti savo smegenis ir kaulų čiulpus. Šiuo atveju iškyla nemažai neigiamų reakcijų - nuo sutrikusio koordinavimo iki klausos ir regėjimo praradimo. Ligos esmė - sklerotinio ar randinio audinio susidarymas nugaros smegenyse ir smegenyse, kuris sutrikdo impulsų perdavimą tarp nervų ląstelių. Šis negalavimas moterims nustatomas tris kartus dažniau nei vyrams. Paauglystėje patologijos atvejai yra labai reti, dauguma atvejų susiję su žmonėmis virš 50 metų.

Ligos simptomai

Išsėtinės sklerozės požymiai yra individualūs kiekvienam asmeniui. Kai kuriais atvejais, ypač pradinėse stadijose, pacientas gali net neįtarti patologijos vystymosi. Ligos simptomai yra labai lengvi ir periodiški. Dėl šios priežasties vizitas į ligoninę atidedamas, kai liga įgavo jėgų. Išsėtinės sklerozės gydymo metodai daugiausia priklauso nuo pasireiškiančių simptomų. Be to, prognozė labai priklauso nuo medicininės priežiūros laiko. Svarbu, kad pastebėtumėte ligos požymius ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažniausi simptomai yra šie:

• įvairių kūno dalių dilgčiojimas ir tirpimas;
• neryškus matymas, neryškus, bifurkuotas;
• galūnių silpnumo atsiradimas.

Kiti, mažiau paplitę, ligos požymiai:

• staigus paralyžiaus atsiradimas;
• dikcijos pažeidimas;
• judesių koordinavimo sutrikimai.

Vystantis patologija pradeda aiškiau pasireikšti. Yra seksualinių sutrikimų, raumenų mėšlungis, lėtinis nuovargis. Dažnai galite stebėti virškinimo trakto sutrikimus, šlapimo nelaikymą, galvos skausmą. Sudėtingesniais atvejais sutrinka protinė veikla, pacientas praranda ryšį su realybe. Užduodami klausimą, ar įmanoma išgydyti išsėtinę sklerozę, turite suprasti, kad šiandien neįmanoma visiškai atsikratyti ligos.

Plėtros priežastys

Deja, šiuolaikinė medicina nesugeba nustatyti, kokie veiksniai lemia išsėtinės sklerozės atsiradimą. Gerai nustatyta, kad jis neturi genetinio pobūdžio. Tačiau padidėja artimų giminaičių ligų rizika. Tarp pagrindinių patologijos atsiradimo priežasčių laikomos:

• virusinis pobūdis;
• ryšys su mažu vitamino D kiekiu;
• autoimuninė reakcija.

Remiantis statistika, artėjant prie pusiaujo, atvejų skaičius mažėja. Tai paaiškinama padidėjusiu ultravioletinių spindulių kiekiu, turinčiu įtakos vitamino D gamybai. Autoimuninės reakcijos vis dar menkai suprantamos, iki galo suprasti jų prigimtį šiandien neįmanoma.

Dėl aiškių priežasčių nebuvimo kyla sunkumų gydant išsėtinę sklerozę. Dėl šios ligos neįmanoma gyventi įprasto gyvenimo būdo ir dažnai baigiasi negalia. Todėl nuolat vyksta patologiją išprovokuojančių veiksnių paieška. Tai lemia naujų hipotezių sukėlimą ir dėl to efektyvesnių vaistų atsiradimą.

Į kurį gydytoją kreiptis?

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai ar net įtarimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į medicinos įstaigą. Kuo greičiau tai atliekama, tuo didesnė teigiamos prognozės tikimybė. Daugeliu atvejų pacientai sulaukė didelio palengvėjimo ir galėjo gyventi normalų gyvenimą. Sergant šia liga, ji diagnozuos ir išgydys:

Vienam gydytojui nepavyks sudaryti išsamios klinikinės nuotraukos, todėl pacientas turės būti apžiūrėtas kitų specialistų, pavyzdžiui, oftalmologo ir otolaringologo. Neurologas, norėdamas nustatyti išsėtinės sklerozės gydymo metodiką, turi paskirti magnetinio rezonanso tomografiją. Šis tyrimas leidžia išsiaiškinti, ar nėra plokštelių, atsirandančių dėl šio negalavimo. Be to, jis turi gauti atsakymus į tokius klausimus:

1. Kiek laiko atsirado patologijos simptomai?
2. Kaip jie pasireiškė?
3. Yra skundų dėl sumažėjusio regėjimo ir klausos.?
4. Kokiu dažniu pastebimi traukuliai, kurių metu ligos simptomai pablogėja??

Paprastai įtarimai dėl patologijos prasideda po antrojo paūmėjimo, įvykusio per šešis mėnesius. Gydytojui svarbu išsiaiškinti, kurios nervų sistemos dalys yra paveiktos. Yra smegenų pažeidimai, stuburo ar sudėtingi. Nėra vieno gydymo. Gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais, ligos sunkumu, paciento amžiumi ir jo organizmo ypatybėmis, parengia individualų gydymo režimą..

Šiuolaikinis išsėtinės sklerozės gydymas

Deja, dar nebuvo sukurtas vaistas, galintis visiškai atsikratyti paciento nuo šios patologijos. Terapija visada nukreipta tik į remisiją. Todėl labai svarbu laiku nustatyti išsėtinę sklerozę. Gydymas gali būti suskirstytas į dvi grupes: patogenezinis ir simptominis. Pirmasis yra skirtas sumažinti imuninės sistemos pažeistų smegenų ląstelių sunaikinimą. Antrosios tikslas yra pagerinti bendrą paciento savijautą. Norėdami tai padaryti, naudokite:

• vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją;
• urologinių patologijų gydymas;
• virškinimo trakto atkūrimas;
• antidepresantai.

Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, kuris keičia paskyrimą, atsižvelgiant į terapijos dinamiką ir paciento būklę. Tokiu atveju pacientui susilpninti ir stabilizuoti galima naudoti kitus vaistus.

Naujausias išsėtinės sklerozės gydymas

Nuolat vykdomi veiksmingiausios šios patologijos terapijos srities tyrimai. Liga gali sukelti dalinę ar visišką negalią, priversdama gydytojus ieškoti naujų vaistų jos gydymui. Nors visiškai atsikratyti patologijos neįmanoma, pasirodžiusieji vaistai įkvepia pasitikėti ankstyva pergale. Tai patvirtina vis išsamesni ligos pobūdžio tyrimai ir kruopščiau parinkta terapija..

Naujausi rezultatai parodė aukštą naujų vaistų vartojimo efektyvumą. Jie leidžia beveik visiškai atsikratyti išsėtinės sklerozės. Atliekant MRT, nukrypimų nepastebima. Pasirodo, kad pacientas kuo greičiau grįžta į normalų gyvenimą, nors dar per anksti kalbėti apie visišką pasveikimą.

Gydymo efektyvumo stebėjimas

Nėra vaistų, kurie galėtų išgydyti išsėtinę sklerozę ir atsikratyti jos pasekmių. Todėl ligos gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, kuris stebi rezultatus vartojant vaistų kompleksą. Jo užduotis apima:

• vaistų, tinkamiausių atsižvelgiant į konkrečią ligos eigą konkrečiam pacientui, paskyrimas;
• magnetinio rezonanso tomografijos vaizdų tyrimas keliomis projekcijomis, siekiant nustatyti plokštelių skaičiaus sumažėjimą;
• stebint išorinę paciento būklę.

Kiti gydytojai, išskyrus neurologą, stengiasi kiek įmanoma labiau kontroliuoti gydymą savo srityse. Taigi atliekama ne tik išsėtinės sklerozės remisija, bet ir išprovokuotų ligų gydymas.

Kaip išsėtinę sklerozę gydyti alternatyviais metodais?

Liga buvo žinoma ilgą laiką, todėl nenuostabu, kad yra daugybė patarimų, kaip naudoti alternatyvią mediciną. Reikėtų pažymėti, kad ne viena liaudies priemonė padės atsigauti, geriausiu atveju įmanoma sulėtinti patologiją. Tokie metodai negali būti naudojami nepasitarus su gydytoju, jie gali būti naudojami tik kaip pagrindinės terapijos priedas. Iš populiariausių liaudies vaistų galima paminėti:

Dobilų gėles sudėkite į litro indelį ir užpilkite degtine. Leiskite virti dvi savaites tamsioje vietoje. Išgerkite šaukštą prieš miegą.

Virinama 20 g dilgėlių ir kraujažolių lygiomis dalimis 500 ml vandens. Nukreipkite ir išgerkite 100 ml kiekvieną vakarą.

Kiaulpienės šaknis susmulkinkite ir užpilkite stikline verdančio vandens. Uždenkite ir palaikykite valandą. Išgerkite pusę stiklinės ryte ir vakare.

Sutarkuokite baltąjį svogūną ir išspauskite sultis. Sumaišykite su tokiu pačiu kiekiu medaus. Gerkite tris kartus per dieną po šaukštelį.

Susmulkinkite česnako galvą ir įpilkite saulėgrąžų aliejaus. Reikalaukite per dieną šaldytuve ir gerkite su citrinų sultimis 30 minučių prieš valgį.

100 g jaunų adatų užpilkite distiliuotu vandeniu ir virkite ant silpnos ugnies ketvirtį valandos. Išgerkite mažomis dozėmis, kol bus visiškai suvartotas..

Naudokite 100 ml šviežių spanguolių sulčių. Padeda esant šlapimo sistemos sutrikimams.

Išsėtinė sklerozė

Žmogaus nervai yra išdėstyti taip pat, kaip ir elektros laidai. Taigi, kaip ir bet kuris laidas, nervas turi savo izoliaciją - jis vadinamas mielino apvalkalu. Tik jos funkcijos šiek tiek skiriasi. Jei paprastai reikalinga normali izoliacija, kad niekas nebūtų šokiruotas, mielinas vaidina svarbų vaidmenį normaliam nervo funkcionavimui..

Išsėtinė sklerozė (MS) yra liga, kurios metu sunaikinamas mielino apvalkalas. Tai veda prie neurologinių sutrikimų, kurie laikui bėgant blogėja..

Keletas faktų ir skaičių:

• MS yra dažniausia nervų sistemos autoimuninė liga.
• 2013 m. Šia liga sirgo daugiau nei 2,3 mln. Žmonių visame pasaulyje..
• Dažniausiai pirmieji simptomai pasireiškia nuo 20 iki 50 metų.
• Vyrams ši liga yra dvigubai retesnė nei moterims.

Kokios yra išsėtinės sklerozės pasekmės vyrams ir moterims??

Liga turi lėtinę eigą. Prognozė ir galimos pasekmės priklauso nuo paciento lyties, amžiaus, ŠN eigos, nuo to, kokie simptomai buvo ligos pradžioje. Vidutiniškai sergantys žmonės gyvena 5–10 metų mažiau nei sveiki žmonės. Beveik pusė gyvena būdami 60 metų ar vyresni..

Laikui bėgant gali kilti rimtų komplikacijų:

• traukuliai, traukuliai, kaip ir sergant epilepsija;
• raumenų standumas;
• paralyžius, dažniausiai kojų raumenyse;
• sunkus atminties sutrikimas;
• nuotaikų kaita;
• šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• depresija.

Išsėtinė sklerozė yra sunki liga, jai reikia individualiai parinkto gydymo. Pacientas turi būti reguliariai stebimas neurologo.

Išsėtinė sklerozė yra išgydoma?

Šiuo metu, deja, nėra veiksmingo gydymo. Ligos negalima išgydyti, tačiau yra vaistų, kurie padeda ją kontroliuoti. Terapijos tikslai: pagerinti paciento būklę po paūmėjimo, užkirsti kelią vėlesniems paūmėjimams, sulėtinti ligos progresavimą ir negalią.

Išsėtinės sklerozės gydymas Maskvoje „Medicina 24/7“

Ligos paūmėjimo metu vartojami kortikosteroidai - antinksčių žievės vaistai. Jie slopina imuninį atsaką, uždegimą. Jei simptomai yra labai sunkūs, o vaistai nepadeda jų įveikti, pasinaudokite plazmaferezė - kraujo gryninimo procedūra.

Siekiant užkirsti kelią traukuliams ir slopinti ligos progresavimą, naudojami specialūs vaistai, kurie keičia išsėtinės sklerozės eigą - PITRS. Jie buvo pradėti plačiai naudoti nuo XX amžiaus pabaigos. PITRS gydymas yra gana sudėtingas procesas. Gydytojas turėtų turėti atitinkamą kompetenciją, mokėti pasirinkti tinkamą vaistų derinį, vesti pacientą pas juos. Šiandien Maskvoje yra išsėtinės sklerozės gydymo centrai, kuriuose nagrinėjama ši terapijos sritis.

Išsėtinės PITRS sklerozės gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau, nustačius diagnozę - tokiu atveju įmanoma pasiekti geriausią efektą. Bet net jei paciento būklė labai pablogėjo - tai nėra priežastis atsisakyti. Kreipkitės į specialistą.

Neurologijos centre „Medicina 24/7“ galite gauti patyrusio neurologo patarimų. Pasitarkite su gydytoju darbo dieną arba savaitgalį telefonu +7 (495) 230-00-01.

Atsižvelgiant į tai, kurios nervų skaidulos yra paveiktos, išsėtinės sklerozės apraiškos gali skirtis. Be to, skiriasi ligos eiga. Paprastai pirmieji simptomai pradeda varginti po 20–40 metų. Moterys suserga dažniau nei vyrai.

Pirmieji išsėtinės sklerozės požymiai

Paprastai pasireiškia šie ankstyvieji ligos pasireiškimai:

• dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aiškumas;
• mąstymo problemos;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• tirpimas skirtingose ​​kūno vietose;
• pusiausvyros jausmo pažeidimas;
• rankų, kojų silpnumas, dilgčiojimo pojūtis.

Dažniausi išsėtinės sklerozės simptomai moterims ir vyrams

Išsėtinės sklerozės pasireiškimų sunkumas yra skirtingas. Dauguma žmonių patiria šias apraiškas:

• Neįprasti pojūčiai skirtingose ​​kūno vietose. Tai gali būti tirpimas, nemalonus dilgčiojimo pojūtis („kaip adatos“), deginimas, niežėjimas. Panašūs simptomai pasireiškia maždaug 50% pacientų..
• Šlapimo pūslės sutrikimai. Rasta maždaug 80% pacientų. Dažnai traukiantis į tualetą, taip pat ir naktį, sutrikdo jausmas, tarsi šlapimo pūslė nebūtų visiškai tuščia.
• Sutrikimai iš žarnyno. Pasireiškia kaip vidurių užkietėjimas.
• Vaikščiojimo sutrikimas. Dažnai ligą lydi silpnumas ir raumenų mėšlungis, kojų tirpimas, galvos svaigimas, pusiausvyros palaikymo problemos. Dėl to sunku vaikščioti..
• Svaigulys.
• Nuolatinis nuovargis. Ji ypač jaudinasi po pietų, net jei žmogus visą dieną ilsėjosi. Pacientas gali jaustis pavargęs net po miego. Tai pasireiškia sunkumų, slopinamų mąstymu, raumenų silpnumu ir mieguistumu, forma. Ši liga pasireiškia maždaug 80% pacientų..
• Mėšlungis. Pasireiškia maždaug 40% atvejų, dažniausiai pažeidžia kojų raumenis. Pojūčiai svyruoja nuo įtampos, standumo ir skausmingų mėšlungių.
• Mąstymo problemos. Apie 50% pacientų nerimauja tokie simptomai kaip lėtas mąstymas, atminties praradimas, sumažėjusi koncentracija.
• Kalbos sutrikimai. Pacientas gali kalbėti nosimi, neryškiai, daryti ilgas pertraukas tarp žodžių.
• Rijimo sutrikimai. Pasitaiko vėlesnėse ligos stadijose.
• Problemos intymioje sferoje. Išsėtinės sklerozės požymiai moterims gali būti makšties sausumas, vyrams - erekcijos susilpnėjimas.

Laimei, daugeliui išsėtinės sklerozės simptomų yra veiksmingas gydymas, kurį galima nuolat kontroliuoti. Norėdami tai padaryti, turite nuolat būti prižiūrimi neurologo, sąžiningai laikytis visų paskyrimų ir rekomendacijų..

Jei simptomai atsiranda šiame sąraše, ypač jei jie tęsiasi ilgą laiką, turėtumėte nedelsdami kreiptis į patyrusį neurologą. Galbūt tai nėra išsėtinė sklerozė, tačiau visada yra rizika, o patvirtinus diagnozę geriau pradėti nedelsiant pradėti gydymą..

Kaip dažnai pasireiškia išsėtinė sklerozė ir kiek laiko jos išlieka? Ligos eigos variantai

Yra trys ligos eigos variantai:

1. Remitas. Tai atsitinka daugeliu atvejų. Išsėtinės sklerozės simptomai moterims ir vyrams išlieka keletą dienų ar savaičių. Tuomet būklė pagerėja, simptomai visiškai ar iš dalies išnyksta. Liga gali palikti žmogų ramybėje ištisus mėnesius ar net metus, o tada atsiranda naujas paūmėjimas..
2. Vidurinis progresinis. Daugiau nei pusei remituojančios formos pacientų laikui bėgant ligos simptomai pradeda nuolat didėti. Ligos progresavimo laipsnis yra skirtingas.
3. Pirminis progresyvus. Kai kuriems žmonėms ligos apraiškos iš pradžių pradeda nuolat didėti. Ši ligos forma vadinama pirminiu progresuojančiu..

Labai patartina pradėti gydymą nedelsiant, kai atsiranda pirmosios apraiškos. Tai leidžia ilgą laiką „užšaldyti“ ligą ir smarkiai atidėti rimtesnių simptomų atsiradimą. Bet net jei paciento būklė labai pablogėjo, nepasiduokite. Jūs visada galite padėti. Gaukite gydytojo konsultaciją, neurologijos klinikoje Maskvoje „Medicina 24/7“ galite bet kada susitarti dėl susitikimo: +7 (495) 230-00-01