Pagrindinis

Širdies smūgis

Migrena yra ypač stiprus pūpsantis galvos skausmas, kurio priepuoliai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Migrena serga apie 15% pasaulio gyventojų. Liga dažniausiai prasideda brendimo metu ir sunkiausiai pasireiškia vidutinio amžiaus. Kai kuriais atvejais traukulių dažnis mažėja moterims po menopauzės. Nuo 2016 m. Migrena yra viena iš labiausiai paplitusių negalios priežasčių..

Pirmasis simptomų, susijusių su migrena, aprašymas yra Eberso papirusas, parašytas senovės Egipte apie 1500 m. Prieš Kristų. Žodis „migrena“ kilęs iš graikų ἡμικρανία (hemicrania - hemicrania) „skausmas vienoje galvos pusėje“, iš μμι- (pusrutulio) „pusės“ ir κρανίον (kraniono) „kaukolės“..

Kas tai yra?

Migrena yra neurologinė liga, kuriai būdingi periodiniai ar reguliarūs galvos skausmų smūgiai iš vienos pusės (dešinės arba kairės). Tačiau kartais skausmas yra dvišalis.

Migrena vystosi dėl aplinkos veiksnių ir genetikos derinio. Apie du trečdaliai migrenos yra šeimyniniai. Hormoniniai pokyčiai vaidina svarbų vaidmenį, nes prieš brendimą berniukai šiek tiek dažniau nei mergaitės kenčia nuo migrenos, o moterys - 2–3 kartus dažniau nei vyrai. Paprastai nėštumo metu traukulių rizika sumažėja. Pagrindiniai ligos mechanizmai nėra visiškai žinomi..

Garsiausios yra kraujagyslių ir neurogeninės migrenos pradžios teorijos.

Migrenos priežastys

Patikimos migrenos priežastys nežinomos, liga susijusi su aplinkos veiksnių ir genetinių veiksnių deriniu. Jis pasireiškia keliems šeimos nariams maždaug dviem trečdaliais atvejų ir retai atsiranda dėl monogeninio defekto..

Buvo klaidinga nuomonė, kad migrena labiau paplitusi tarp žmonių, turinčių aukštą protinio išsivystymo lygį. Tai gali būti siejama su daugybe psichologinių veiksnių (depresija, nerimas ir bipolinis sutrikimas), su daugeliu biologinių procesų arba suaktyvinančiais veiksniais..

Trigeriniai veiksniai

Migrenos priepuolį gali sukelti sužadinantys veiksniai, kurie, remiantis įvairiais pranešimais, gali turėti įtakos mažumai ar daugeliu atvejų. Kai kurie migrena sergantys pacientai praneša apie provokuojančius veiksnius, įskaitant nuovargį, tam tikro maisto valgymą ir orą, tačiau šių priežasčių stiprumas ir reikšmė nežinoma..

Po tokių veiksnių simptomai gali pasireikšti praėjus 24 valandoms..

Genetika

Dvynių tyrimai rodo, kad genetika daro įtaką migrenos galvos skausmo išsivystymo tikimybei 34–51% atvejų. Genetinis ryšys yra ryškesnis migrenos su aura atveju nei migrenos be auros atveju. Daugybė specifinių genų variantų padidina riziką iki žemo ar vidutinio laipsnio..

Monogeninės ligos, sukeliančios migrenos vystymąsi, yra retos. Vienas iš šių atvejų yra žinomas kaip šeiminė hemipleginė migrena - migrenos rūšis, turinti aurą, paveldimą autosominiu dominuojančiu būdu. Įrodyta, kad keturi genai yra atsakingi už šeiminės hemipleginės migrenos vystymąsi. Trys iš jų yra susiję su jonų pernešimu. Ketvirtasis genas yra aksoninis baltymas, susijęs su egzocitozės kompleksu.

CADASIL sindromas (smegenų autosominė dominuojanti arteriopatija su subkortikiniais širdies priepuoliais ir leukoencefalopatija) yra dar viena genetinė liga, susijusi su migrena. Remiantis vienos metaanalizės rezultatais, buvo nustatytas angiotenziną konvertuojančio fermento geno polimorfizmo apsauginis poveikis. TRPM8 genas, koduojantis katijoninį kanalą, taip pat yra susijęs su migrenos vystymusi..

Fiziologiniai veiksniai

Dažniausiai pasitaikantys veiksniai yra stresas, alkis ir nuovargis (jie vienodai gali sukelti įtampos galvos skausmą). 50–80% pacientų kaip veiksnį nurodo psichologinį stresą. Migrena taip pat siejama su potrauminiu stresu ir blogais įpročiais..

Menstruacijų metu labiau tikėtina migrenos priepuolis. Svarbų vaidmenį vaidina tokie hormoniniai veiksniai kaip menarche, geriamieji kontraceptikai, nėštumas, perimenopauzė ir menopauzė. Jie dalyvauja kuriant migreną be auros. Paprastai moterys nepakenčia migrenos antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais ar po menopauzės.

Aplinkos faktoriai

Peržiūrėjus galimus sukeliančius veiksnius tiek lauke, tiek lauke, nustatyta, kad nepakanka įrodymų, pagrindžiančių migrenos priepuolių išsivystymą dėl aplinkos veiksnių.

Vis dėlto buvo pasiūlyta, kad migrena sergantys pacientai imtųsi tam tikrų prevencinių priemonių oro kokybei patalpose ir apšvietimui kontroliuoti..

Mitybos veiksniai

12–60% pacientų nurodo, kad kai kurie maisto produktai yra provokuojantis veiksnys.

Duomenys apie tokius provokuojančius veiksnius remiasi pačių pacientų pranešimais ir nėra pakankamai tikslūs, kad įrodytų tam tikro provokuojančio veiksnio buvimą ar nebuvimą. Nėra aiškaus paaiškinimo, kaip tiksliai tam tikrų maisto produktų vartojimas gali sukelti migrenos priepuolį.

Duomenų apie tiramino poveikį migrenos vystymuisi nėra. Sistemingi duomenys taip pat nepatvirtina natrio glutamato įtakos ligos vystymuisi.

klasifikacija

Yra keletas klinikinių migrenos variantų:

  1. Miego migrena - kai ligos priepuolis pasireiškia miego metu arba ryte po pabudimo
  2. Paninė migrena arba autonominė - kai priepuolį, be galvos skausmo, papildo vegetatyviniai migrenos simptomai - širdies plakimas, uždusimas, šaltkrėtis, pilvo pūtimas, veido patinimas
  3. Lėtinė migrena - jei yra priepuolių 15 kartų per mėnesį 3 mėnesius, be to, su kiekvienu priepuoliu padidėja skausmo intensyvumas.
  4. Menstruacinė migrena - jei priepuolių pradžia priklauso nuo mėnesinių ciklo, nes estrogeno kiekis veikia šią ligą, tada jos kritimas prieš menstruacijas sukelia migreną.
Migrena su aura yra laikoma, jei iš šių 2–4 simptomų buvo 2 priepuoliaiMigrena be auros yra laikoma, jei iš šių 2–4 simptomų buvo 5 priepuoliai

Aura nesukelia variklio silpnumo, todėl galimi tik šie simptomai:

  • grįžtamasis kalbos sutrikimas;
  • grįžtamasis regėjimo sutrikimas - mirgančios dėmės, juostelės;
  • grįžtamasis pojūčių sutrikimas - dilgčiojimas galūnėse, tirpimas;

Negydant priepuolis trunka 4–72 valandas. Galvos skausmą lydi bent 2 iš šių simptomų:

  • regos sutrikimai ar vienašališkai jautrūs simptomai - tirpimas, dilgčiojimas;
  • jei 1 auros simptomas pasireiškia per penkias ar daugiau minučių;
  • jei kiekvienas simptomas trunka mažiausiai 5 minutes, bet ne ilgiau kaip valandą.

Galvos skausmą lydi bent 2 iš šių simptomų:

  • pūliuojantis skausmas;
  • vienpusis skausmas;
  • vidutinio ar stipraus intensyvumo;
  • sustiprėja įprasto judėjimo metu - einant, lipant laiptais.

Galvos skausmas atitinka migrenos be auros kriterijus ir atsiranda valandą po auros ar jos metu. Jei skausmas papildomas:

  • pykinimas ar vėmimas
  • fotofobija ar fonofobija.

Migrena su aura ir be jos - koks skirtumas?

Migrenos diagnostiniai kriterijai:

Migrena be aurosMigrena su aura
1) Paroksizminis galvos skausmas trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų.

2) Bent du iš šių simptomų:

  • vienpusis galvos skausmas, o augant šonai gali kaitaliotis
  • galvos skausmas pulsuoja
  • skausmas gali būti lengvas arba stiprus, mažinantis kasdienį aktyvumą
  • galvos skausmas blogiau, kai mažai pastangų

3) bent vienas iš šių elementų:

  • pykinimas
  • vėmimas
  • fotofobija (fotofobija)
  • garsaus triukšmo baimė (fonofobija)
  1. Pacientas turi turėti bent vienos rūšies aurą, kuri buvo užfiksuota bent du kartus.
  2. Po priepuolio auros simptomai turėtų išnykti.
  3. Galvos skausmo priepuoliai, kaip ir kiti simptomai, atitinka migrenos be auros priepuolius. Jie gali prasidėti nuo auros arba bent 60 minučių po jos pabaigos.

Taigi tipiškais atvejais yra migrenos priepuolis. Tačiau kartais migreną lydi vegetatyvinės krizės. Todėl šaltkrėtis jungiasi, širdies plakimas greitėja, atsiranda oro trūkumo jausmas, kraujospūdis „šokinėja“, šlapinimasis tampa dažnesnis. Dažnai yra nerimo jausmas, paūmėjantis ligos eiga.

Taigi beveik visos jautrios sistemos yra susijusios su migrenos priepuoliais..

Migrenos simptomai

Migrenai būdingi tam tikri simptomai, būtent: spaudimas, dusinantys galvos skausmai, pusės galvos suėmimas su lokalizacija kaktoje / šventykloje / akyje. Kai kuriais atvejais migreninis skausmas atsiranda pakaušio srityje, vėliau pereinant į pusę galvos. Retkarčiais galvos skausmo lokalizacija gali keistis iš vienos galvos pusės į kitą. Be to, nuolatiniai (arba periodiniai) vienašaliai galvos skausmai nėra būdingi migrenai, tačiau yra laikomi absoliučia indikacija tyrimui siekiant pašalinti organinį smegenų pažeidimą..

Kai kuriais atvejais yra prodromas (migrenos priepuolio sukėlėjai), pasireiškiantis silpnumu, sumažėjusia dėmesio koncentracija ir postdromu (būsena iškart po migrenos priepuolio) bendro silpnumo, blyškumo ir pageltimo forma. Migrenos priepuolį dažniausiai lydi pykinimas, foto ir fonofobija bei apetito pablogėjimas. Galvos skausmas blogesnis lipant laiptais ir einant.

Vaikystėje migrenos simptomus lydi mieguistumas, o po miego skausmas dažniausiai praeina. Migrena yra glaudžiai susijusi su moters lytiniais organais, todėl 35% atvejų migrenos priepuolį sukelia menstruacijos, o vadinamieji. menstruacinė migrena (migrenos priepuolis ištinka per dvi dienas nuo menstruacijų pradžios) - 8–10 proc. Hormoninių kontraceptikų vartojimas ir pakaitinė hormonų terapija pablogina migrenos eigą 70–80% atvejų.

Yra keletas klinikinių migrenos rūšių, turinčių būdingų simptomų:

  • vegetatyvinė ar panikinė migrena - priepuolį lydi vegetatyviniai simptomai (šaltkrėtis, širdies plakimas, tepimas, uždusimas, veido patinimas);
  • migrena su aura - prieš priepuolį atsiranda trumpalaikiai regos, kalbos, jautrūs, motoriniai sutrikimai; jos įvairovė yra bazilinė migrena;
  • asociacinė migrena - galvos skausmo paroksizmą lydi trumpalaikis neurologinis deficitas; jo veislės yra afatinė, smegenėlių, hemipleginė ir oftalmopleginė migrena.
  • miego migrena - priepuolis atsiranda miego metu arba ryte, pabudimo metu;
  • katemeninė (menstruacinė) migrena yra migrenos rūšis, susijusi su mėnesinių ciklu. Įrodyta, kad tokių migrenų priepuolį lemia sumažėjęs estrogeno kiekis vėlyvoje normalios menstruacinio ciklo liutealinėje fazėje;
  • lėtinė migrena - traukuliai dažniau pasireiškia 15 dienų per mėnesį tris mėnesius ar ilgiau. Traukulių skaičius kasmet didėja, kol neatsiranda kasdienių galvos skausmų. Galvos skausmo intensyvumas lėtinės migrenos atvejais su kiekvienu priepuoliu didėja.

Diagnostika

Paprastai nėra sunku nustatyti, kokia galvos skausmo forma yra pacientui. Nepaisant to, pacientas yra nuodugniai ištirtas.

Migrenos diagnozė grindžiama kruopščiu paciento skundų rinkimu, jų ryšio su išoriniais veiksniais analize. Taip pat: gyvenimo ir ligos anamnezė, blogų įpročių buvimas ir sunkios darbo sąlygos. Gauta informacija turėtų būti paremta objektyviu tyrimu ir papildomais instrumentiniais metodais..

Šiuo metu migrena yra atskirties diagnozė. Todėl norint nustatyti tokią diagnozę, reikia atlikti išsamų paciento tyrimą ir atmesti kitos galimos patologijos buvimą. Šiais tikslais taikykite:

  • rentgenografija apie Turkijos balną;
  • Kaklo kraujagyslių ultragarsas (miego arterijos);
  • Smegenų KT ir MRT būtinai yra kontrastingi;
  • hormoninės ir alerginės panelės (laboratoriniai tyrimai).

Kalbant apie migrenos diagnozavimą, svarbią vietą užima provokuojančių veiksnių tyrimas. Dėl to pacientui rekomenduojama vesti skausmo dienoraštį, kuriame įrašoma:

  • puolimo pradžios ir pabaigos laikas, jo trukmė;
  • įvykiai prieš ataką;
  • skausmo pobūdis;
  • auros buvimas ar nebuvimas, jos išvaizda;
  • po skausmo sindromo ypatybės.

Jei atsiranda migrenos simptomų, reikia nedelsiant gydyti. Nebandykite paciento skaudėti galvos, kol atliekami tyrimai.

Kaip gydyti migreną?

Gydant suaugusiųjų migreną, naudojami du būdai: pirmasis yra skirtas sustabdyti priepuolį ir palengvinti paciento būklę, antrasis metodas skirtas išvengti atkryčio. Neuropatologas skiria analgetiką priepuoliui palengvinti, atsižvelgiant į jų pasireiškimo intensyvumą ir trukmę.

Vidutinio ir lengvo laipsnio migrenai, kurios priepuolis trunka ne ilgiau kaip dvi dienas, skiriami analgetikai:

  • Ibuprofenas, kaip nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, siekiant palengvinti būklę priepuolio metu; paracetamolio nerekomenduojama vartoti, jei pacientas serga kepenų liga ar inkstų nepakankamumu; aspirinas yra draudžiamas pažeidžiant kraujo krešėjimą ir virškinamojo trakto ligas.
  • Kodeinas, fenobarbitalis, paracetamolis, natrio metamizolis yra sudėtiniai preparatai nuo migrenos ir turi daug kontraindikacijų. Naudojant nekontroliuojamai, jie gali išprovokuoti narkotikų skausmą.
  • Kai priepuolis trunka dvi ar daugiau dienų, jį sustabdyti naudojami triptanai. (Perskaitykite straipsnį: Triptanai - veiksminga priemonė nuo migrenos)
  • Pagalbiniai vaistai, turintys psichotropinį poveikį, tokie kaip domperidonas ir chlorpromazinas.

Šiuolaikiškiausi vaistai nuo migrenos buvo susintetinti prieš 20 metų, jie yra serotonino dariniai ir turi sudėtingą poveikį:

  • Trišakis nervas - sumažėjęs jautrumas, analgezinis poveikis;
  • Smegenų kraujagyslės - sumažina smegenų kraujagyslių pulsaciją, kuri išprovokuoja skausmą nepaveikdama kitų indų;
  • Receptoriai ir skausmo neuropeptidai - sumažina neuropeptidų skaičių ir pašalina skausmą.

Migrenos priepuolį su aura galima pašalinti nedelsiant išgėrus Papazol. Slėgio kamera padeda palengvinti paciento būklę, karšta arba šalta vonia kiekvienam atvejui atskirai.

Ūminio migrenos priepuolio sustabdymo būdai

Migrena yra tikra žmonijos rykštė, kurios priežastys vis dar nežinomos. Be to, migrenos priepuolis gali paveikti bet kurį asmenį, pavyzdžiui, vėžį ar aterosklerozę. Šiuo metu medicinoje yra vaistų, galinčių susidoroti su ūmiomis ligos apraiškomis. Nepaisant to, neįmanoma visiškai pašalinti patologijos ir jos apraiškų.

NVNU + įprasti skausmą malšinantys vaistai + antiemetikai60% atvejų priepuolių negalima sustabdyti
Naratriptano 2,5 mgNedaug šalutinių reiškinių, rečiau atkryčiai
Zolmitriptanas 2,5 mgGreitasis triptanas
50 arba 100 mg sumatriptanoPoveikis pasireiškia 70–80% pacientų, po 4 valandų jis suteikia efektą
Purškiklis „Sumatriptan 20 mg“Tai labai greitas veiksmas.
ErgotaminasDažniausiai jį pakeitė triptanai.
Sumatriptano poodinis, 6 mgLabai efektyvus esant stipriems priepuoliams su vėmimu.

Migrenos, kaip ir bet kurios kitos ligos, gydymas turėtų būti visapusiškas. Jei vienas vaistas neįrodė savo veiksmingumo, tada, gydydami migreną, galite pridėti papildomą vaistą arba paskirti kineziterapiją..

Gydymas namuose naudojant liaudies vaistus

Kovai su migrena nuo galvos skausmo taip pat naudojamos liaudies gynimo priemonės:

  1. Gerkite juodųjų serbentų sultis tris - keturis kartus per dieną, po 50 mililitrų.
  2. Citrinų kompresas. Nuimkite žievelę iš citrinos ir nulupkite baltą žievelę, tada supjaustykite du apskritimus ir pritvirtinkite prie šventyklų.
  3. Šaltas kompresas. Apvyniokite ledu rankšluosčiu ar lengvu audiniu ir pritvirtinkite prie skaudamos vietos..
  4. Kopūstų lapą pašalinkite iš šviežių kopūstų. Kitas, nuimkite storą veną ir pritvirtinkite prie galvos, pririštą skara.
  5. Pipirmėčių užpilas. Pusę šaukšto pipirmėčių užpilkite 200 mililitrų karšto (ne verdančio!) Vandens ir 10 minučių padėkite į vandens vonią, nuolat maišydami. Tada nukelkite nuo ugnies, leiskite atvėsti ir nusausinkite. Gerkite po 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
  6. Šermukšnio žiedų užpilas. Šaukštą žolių šeivamedžio žiedų užpilkite 200 ml verdančio vandens, uždenkite ir leiskite užvirti pusvalandį. Tada išreikškite ir gerkite tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį kartu su medumi (jei nėra alergijos) 50 mililitrų..
  7. Hypericum perforatum nuoviras. Užpilkite vieną šaukštą susmulkintos sausos žolės viena stikline vandens ir virkite ant silpnos ugnies. Palikite infuzuoti pusvalandį, tada nukoškite. Išgerkite ¼ puodelio tris kartus per dieną.

Vis dėlto šiam vartojimui geriausia užkirsti kelią migrenos priepuoliui:

  1. Levandų tinktūra. Du desertinius šaukštus levandos užpilkite 400 mililitrų verdančio vandens ir palikite užvirti 30 minučių. Tada išpilkite ir imkite infuziją per dieną nedidelėmis dalimis.
  2. Reguliariai gerkite ramunėlių arbatą. Arbatinį šaukštelį ramunėlių užpilkite stikline verdančio vandens, tada nukoškite ir gerkite arbatą. Per dieną galite išgerti iki dviejų iki trijų puodelių.
  3. Arbata iš citrinos balzamo. Gerkite vieną arbatinį šaukštelį susmulkinto citrinos balzamo šviežio arba sauso ir užpilkite stikline verdančio vandens. Tada leiskite užvirinti ir po 10–15 minučių nukoškite. Jei nesate alergiškas, į arbatą galite įpilti šaukštelį medaus.

Prevencija

Narkotikų prevencija skiriama migrena, atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius, emocines ir asmenybės savybes, gretutines ligas. Naudojami Β blokatoriai (metoprololis, propranololis), kalcio kanalų blokatoriai (flunarizinas), antidepresantai, serotonino antagonistai, prieštraukuliniai vaistai (topiramatas)..

Profimig - 1,5 mg vakare arba topiramatas - 25 mg vakare ilgą laiką. Šiuos vaistus skiria neurologas ir jie vartojami tik diagnozavus migreną..

Profilaktinis gydymas skiriamas, jei migreninis paroksizmas pasireiškia daugiau nei 2 kartus per mėnesį, jei traukuliai trunka ilgiau nei 48 valandas, jei priepuoliai yra labai sunkūs, su komplikacijomis.

Migrenos gydymas yra ne tik vaistų terapija, bet ir gyvenimo būdo keitimas. Miego, mitybos, fizinio ir emocinio streso normalizavimas. Pašalinkite arba bent jau sumažinkite kakavos, šokolado, alkoholio, nikotino, prieskonių naudojimą. Tarpas tarp valgymų neturėtų būti ilgesnis kaip 5 valandos, būtini pusryčiai. Turite naudoti naudingiausius produktus, kuriuose gausu vitaminų, mineralų ir energijos - šviežias daržoves ir vaisius, mėsą, žuvį, rūgštaus pieno produktus, kiaušinius. Vandens procedūros yra labai naudingos - kontrastinis dušas, maudymasis, vonios su jūros druska.

Nesunku pasakyti: „nesijaudink“, sunku nesijaudinti. Tačiau jei įmanoma, stenkitės išvengti stresinių konfliktinių situacijų, mažiau emociškai reaguokite į vyraujančias aplinkybes ir iš naujo apsvarstykite bendravimo ratą. Raminamųjų vaistų - valerijono, perseno, dormiplanto vartojimas padės sumažinti emocinį stresą. Efektyviai išnaudokite savo laisvalaikį ir atostogų laiką - turistines keliones, laisvalaikio užsiėmimus su maža fizine jėga (pavyzdžiui, vaikščiodami, maudydamiesi)..

Migrenos priežastys ir simptomai, kaip gydyti?

Kas yra migrena?

Migrena yra paveldima neurologinė liga, pasireiškianti didėjančiu pulsuojančiu galvos skausmu, nesusijusiu su sužalojimais, navikais ar insultu. Remiantis PSO statistika, migrena yra pagrindinė savaiminio galvos skausmo priežastis po galvos įtampos ir vienos iš 19 ligų, labiausiai pažeidžiančių asmens socialinę adaptaciją. Darbingumo praradimas migrenos metu gali būti toks pastebimas, kad pacientui diagnozuojama negalia.

Grynosios migrenos gydymo ir diagnozavimo išlaidos yra panašios į finansines širdies ir kraujagyslių ligų gydymo išlaidas. Gydytojo užduotis šiuo atveju yra tiksli diagnozė, skausmo diferencijavimas migrenos priepuolių metu nuo įtampos galvos skausmo, optimalaus gydymo režimo parinkimas, įskaitant nespecifinius analgetikus, triptanus ir beta adrenoblokatorius. Nuolatinė gydytojo priežiūra padeda sukurti planą, kaip sustabdyti priepuolį kiekvienu atskiru atveju. Ligos sunkumą lemia traukulių dažnis ir jų intensyvumas. Esant lengvai migrenai, priepuoliai pasireiškia kelis kartus per metus, sunkios migrenos atvejais - kasdien, tačiau dažniausia ligos forma yra migrena, kai nuo 2 iki 8 kartų per mėnesį.

Migrenos simptomai

Medicininio tyrimo duomenimis, moterys dažniau kenčia nuo migrenos, patiria vidutiniškai 7 priepuolius per mėnesį, palyginti su 6 priepuoliais vyrams, traukulių trukmė moterims yra 7,5 valandos, o vyrams - 6,5 valandos. Moterų priepuolio priežastys yra atmosferos slėgio, oro temperatūros ir kiti klimato pokyčiai, o vyrų - intensyvus fizinis krūvis. Su migrena susiję simptomai taip pat skiriasi: moterims pykinimas ir uoslės sutrikimai pasireiškia dažniau, o vyrams - fotofobija ir depresija..

Migrenos ar prodromo sukelėjai - silpnumas, nemotyvuotas nuovargio jausmas, nesugebėjimas susikaupti, susilpnėjęs dėmesys. Po atakų kartais stebimas pomirtinis sindromas - mieguistumas, silpnumas, odos blyškumas.

Skausmo pobūdis migrenos metu skiriasi nuo kitų galvos skausmų - pradedant nuo šventyklos, pulsuojantis ir spaudžiantis skausmas palaipsniui dengia pusę galvos, plinta į kaktą ir akis.

Vienašalis skausmas gali kisti nuo atakos iki atakos, apimant kairę arba dešinę galvos pusę arba pakaušio sritį.

Migrena visada turi vieną ar daugiau kartu esančių simptomų - fotofobiją, pykinimą, vėmimą, sonofobiją, pablogėjusį kvapą, regėjimą ar dėmesį.

10% moterų migrenos atvejų ji atsiranda menstruacijų metu ir trunka dieną ar dvi nuo jos pradžios. Menstruacijų migrena pasireiškia trečdaliui visų šia liga sergančių moterų.

Vaikų migrena dažniausiai būna mieguistumas, kaip kartu pasireiškiantis simptomas, skausmo priepuoliai praeina po miego. Vyrams migrena išsivysto po didelių fizinių krūvių, skausmas sustiprėja lipant laiptais, bėgiojant ar einant, keliant svorius..

Geriamieji kontraceptikai ir kiti vaistai, turintys įtakos hormonų pusiausvyrai, įskaitant pakaitinę hormonų terapiją, gali žymiai padidinti priepuolio riziką, 80% atvejų padidėja jo intensyvumas..

Dirglumas, nerimas, nuovargis, mieguistumas, odos blyškumas ar paraudimas, nerimas ir depresija yra lydimi migrenos simptomai, kurie kiekvienu atveju gali pasireikšti arba nepasireikšti..

Šventyklos srityje esančios arterijos yra įtemptos ir pulsuojančios, skausmas ir įtampa sustiprėja judant, todėl pacientai patiria priepuolį lovoje, ramioje ir tamsioje patalpoje, kad sumažintų išorinių dirgiklių skaičių..

Pykinimas ir vėmimas migrenos metu

Pykinimas yra svarbus simptomas, padedantis atskirti migrenos skausmą nuo kitų rūšių skausmo. Šis simptomas visada lydi priepuolius ir kartais išreiškiamas taip stipriai, kad atsiranda vėmimas. Tokiu atveju paciento būklė subjektyviai palengvėja, kelioms minutėms jis tampa lengvesnis. Jei vėmimas nepadeda, o skausmas nepraeina per kelias dienas, tai gali būti migrenos požymis ir jį reikia gydyti stacionare..

Migrenos su aura požymiai

Migrena su aura turi aiškią keturių stadijų struktūrą, kurių apraiškų trukmė ir intensyvumas kiekvienu atveju skiriasi:

Pirmtako fazė. Ši stadija dar vadinama prodromės faze. Pacientai gali nustatyti priepuolio metodą remdamiesi simptomų rinkiniu, kuris visiems yra skirtingas. Dažniausiai pasireiškia mieguistumas, nuovargis, nervingumas ir nesugebėjimas susikaupti. Kai kuriose vietose prodromas, atvirkščiai, pasireiškia kaip padidėjęs aktyvumas, nemiga ir padidėjęs apetitas. Po šio etapo prasideda aura, jei migrena be auros, tada ji paprastai neturi jokių skleidėjų.

Auros fazė. Aura rodo pokyčius, kurie įvyksta smegenyse prieš prasidedant priepuoliui. Tai pasireiškia tik trečdaliu visų migrenos atvejų, net ir vienam pacientui aura gali kilti nuo priepuolio iki priepuolio ir ne visada eina tuo pačiu keliu. Jos simptomai nėra skausmingi, tačiau gali sukelti nerimą pacientui, ypač jei tai atsitinka pirmą kartą. Taigi regėjimo aura - dėmės prieš akis, zigzago modeliai, iškreipiantys vaizdą, rūkas ir neryškūs objektų kontūrai, nesugebėjimas tiksliai nustatyti jų dydžio ir santykio - gali sukelti žmogui nerimą, baimę dėl regėjimo. Lytėjimo, garso, uoslės jutimų iškraipymai taip pat būdingi auros scenai. Galūnėse gali būti tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis, paprastai prasideda pirštais ir pamažu juda iki galvos, liečiant veidą, skruostus. Be to, tirpimas paveikia tik vieną kūno pusę - tą, kuri priešinga skausmo lokalizacijai. Jei migrenos priepuolio metu skausmas apima kairiąją galvos dalį, tada auros stadijoje dešinė kūno pusė tampa nutirpusi. Žmogui gali sutrikti dėmesys ir susikaupimas, o tai trukdo jam atlikti kasdienę veiklą, dirbti ir kartais net kalbėti. Scenos trukmė yra nuo 10 minučių iki pusvalandžio, kai kuriais atvejais aura gali tęstis net kelias valandas.

Skausmingiausia migrenos fazė pacientui yra pati sunkiausia, trunkanti nuo kelių valandų iki dviejų ar trijų dienų. Skausmas gali greitai augti per dešimt minučių ir praeiti palaipsniui per kelias valandas. Norėdami sumažinti skausmo intensyvumą ir palengvinti paciento būklę šiame etape, jis turi likti horizontalioje padėtyje, kiek įmanoma apriboti judrumą, apvynioti galvą šaltu rankšluosčiu ir vengti lengvų ir garsių garsų. Norėdami sustabdyti migrenos priepuolį, gydantis gydytojas skiria vaistus - analgetikus ar triptanus, kuriuos reikia vartoti skausmo stadijos pradžioje..

Laikotarpis po priepuolio dar vadinamas atskyrimo periodu - pacientas patiria pojūčius, primenančius prodromo fazę - nervingumą ir dirglumą, silpnumą, nuovargį, galūnių silpnumą. Paprastai visi šie simptomai išnyksta per dieną, geriausia šį laiką praleisti sapne.

Padidėjus priepuolių intensyvumui, nuolatos vykstantiems vienas po kito su trumpais palengvėjimo intervalais, diagnozuojama migrenos būklė. Jam būdingi simptomai, tokie kaip širdies ritmo sulėtėjimas, smegenų dangalų sudirginimas, nuolatinis vėmimas, nemažėjant skausmo intensyvumui. Esant tokiai būklei, asmuo visiškai praranda darbingumą ir turi būti paguldytas į ligoninę prižiūrint gydytojui.

Vienpusį galvos skausmą, kuris kartkartėmis atsiranda ar yra nuolat, nėra susijęs su migrena, reikia nedelsiant ištirti specialistui. Tokie skausmai būdingi organiniams smegenų pažeidimams, o ankstyva diagnozė užtikrins gydymo efektyvumą.

Migrenos priežastys

Migrena yra neurologinė liga, todėl jos atsiradimo priežastimi gali būti tokios patologijos:

Kodėl atsiranda dažna migrena ir kaip jas gydyti?

Dažni migrenai trukdo įprastam gyvenimo būdui, nes jie atsiranda netikėtai ir paveikia pacientą su stipriais nepakeliamais skausmais. Teisingai parinktas gydymas gali padėti jų atsikratyti. Bet pirmiausia būtina nustatyti ligos šaltinį.

Kas yra migrena, sąvoka

Migrena yra neurologinė liga. Jos esmė slypi tame, kad per daug suaktyvintos smegenų nervų ląstelės išprovokuoja traukulius. Puolimas grindžiamas galvos skausmu, kuris dažniausiai turi pulsuojantį ir stiprėjantį pobūdį. Skausmą gali lydėti tokie požymiai:

  • Odos patinimas ar paraudimas;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Silpnumas;
  • Svaigulys.

Kas ketvirtas žmogus, kenčiantis nuo migrenos, prieš akis mato aurą. Jis gali būti išreikštas dėmėmis, blyksniais, šydu, mirgėjimu. Be to, atsižvelgiant į migrenos tipą, patologinė būklė gali sukelti papildomą regėjimo sutrikimą, koordinaciją, klausą, kalbą ir net raumenų mobilumą. Taigi bet koks galvos skausmas nėra laikomas migrena..

Dažna migrena, dar vadinama lėtine, dažniausiai stebima moterims. Priepuoliai gali įvykti kelis kartus per mėnesį. Tuo pat metu, nepaisant stipraus dusulio skausmo, išpuolių metu arterinis ir intrakranijinis slėgis išlieka normalus.

Dažnos ramybės priežastys

Tiksli ligos etiologija nebuvo ištirta 100 proc. Tiesą sakant, priepuolio metu yra smegenų indų patinimas ir nervų galūnių sudirginimas. Tarp prie to prisidedančių priežasčių įprasta išskirti:

  • Genetinis polinkis;
  • Didelis fizinis, nervinis, psichinis, psichoemocinis stresas;
  • Nestabilus hormoninis fonas. Tai gali būti brendimo, tam tikrų ligų, vartojančių kontraceptikus ir kitus hormoninius vaistus, pasekmė;
  • Nuovargis, lėtinis miego trūkumas;
  • Kraujotakos sistemos patologija;
  • Sutrikę medžiagų apykaitos procesai;
  • Dažni aklimatizacijos procesai;
  • Maisto, kuriame yra daug tiramino, netoleravimas.

Didmiesčių gyventojai, dažnai susiduriantys su stresinėmis situacijomis, nesilaiko įprastos kasdienybės, turi blogus įpročius ir retkarčiais kenčia nuo migrenos priepuolių. Jie gali atsirasti savarankiškai, tačiau yra ir juos provokuojančių veiksnių. Gali būti:

  • Depresijos ar emocinio streso būsena;
  • Aštrūs kvapai;
  • Garsus triukšmas;
  • Ryški šviesa;
  • Mirksi;
  • Alkoholio intoksikacijos būklė.

Tačiau verta suprasti, kad visi šie reiškiniai turi individualų charakterį, todėl pirmiausia svarbu įsiklausyti į savo kūną. Jei migrenos priepuolių ryšys su bet kuriuo iš šių veiksnių tapo pastebimas, būtina kiek įmanoma sumažinti kontaktą su juo..

Didelis nervinis ir psichinis stresas yra viena iš migrenos priežasčių.

Simptomai

Moterų ir vyrų migrena vyksta vienodai. Paprastai migrenos priepuoliai apima 4 fazes:

  • Harbingers. Stebėta pusei pacientų. Paprastai pasireiškia padidėjusiu dirglumu, nuovargiu arba, atvirkščiai, aktyvumu. Pacientas gali savaime spontaniškai sugadinti nuotaiką. Pirmtakai gali atsirasti per kelias dienas ar valandas;
  • Aura. Tai pasitaiko ketvirtadaliu atvejų. Kaip nurodyta aukščiau, ją sudaro vaizdiniai arba lytėjimo dirgikliai. Kibirkštys, blyksniai, neryškios akys, taip pat dilgčiojimo pojūtis, tirpimas - visa tai nurodo aurą;
  • Galvos skausmas. Tai yra pagrindinis migrenos simptomas. Skausmas gali būti įvairaus stiprumo ir trukmės. Dažniausiai tai pulsuoja ir gniuždo, o fiziniai judesiai ir dirgikliai, tokie kaip ryški šviesa, garsai ir kvapai, tik jį sustiprina. Skausmą dažnai lydi pykinimas ir vėmimas;
  • Depresinė būsena. Ši fazė ne visada įvyksta. Jei yra, tada pacientas vėl jaučia požymius, panašius į pirmtakus.

Su sudėtingais migrenos tipais gali būti stebimi papildomi simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, parestezija, žemėjantys vokai ir kiti..

Stiprus galvos skausmas yra pagrindinis migrenos simptomas.

Diagnostikos metodai

Paprastai migrena diagnozuojama remiantis ligos istorija ir fiziniu paciento ištyrimu. Paskyros metu gydytojas renka reikalingą informaciją, būtent:

  • Kaip vyksta išpuolis;
  • Skausmo pobūdis, trukmė, lokalizacija;
  • Ar skausmą lydi kiti simptomai;
  • Traukulių dažnis;
  • Kas skatina migrenos pasireiškimą;
  • Traukulių atsiradimo ypatumai, pavyzdžiui, paros laikas;
  • Kas padeda sušvelninti skausmą;
  • Kaip pacientas jaučiasi po išpuolio.

Svarbus klausimas yra genetinis polinkis. Pacientas taip pat turėtų pranešti gydytojui, koks jo gyvenimo būdas, ar dažnai kyla stresinės situacijos, kokia normali jo diena, ar jis pakankamai ilsisi..

Fizinės apžiūros metu gydytojas gali įvertinti regos, klausos funkcijas, refleksus. Bet jų pažeidimai ne visada gali reikšti migrenos buvimą paciente. Jei pacientas tiriamas priepuolio metu, gydytojas gali pastebėti: pakitusią odos spalvą, padidėjusį prakaitavimą, šaltas galūnes, karščiavimo simptomus, nežymų patinimą galvos paviršiuje..

Norint nustatyti rimtas komplikacijas, susijusias su traukuliais, naudojami papildomi diagnostikos metodai, tokie kaip tomografija..

Migrenos diagnozė paprastai grindžiama paciento anamneze ir tyrimu.

Koks yra dažnos migrenos pavojus?

Migrenos priepuoliai dažniausiai kelia susirūpinimą tik jų eigoje. Bet kai tik jie bus baigti ir pacientas pradeda jaustis gerai, jis gali paleisti situaciją. Tiesą sakant, migrena nėra saugiausias reiškinys. Nepaisant to, kad jis neišprovokuoja kitų ligų vystymosi, jo baigtis gali būti tokios komplikacijos kaip: migrenos būklė ir migrenos insultas. Skirtumai tarp jų yra šie:

  • Migrenos būklė. Tai išreiškiama iš eilės vykstančių išpuolių grandine. Be to, dažnis tarp jų gali būti toks mažas, kad pacientas gali patirti vieną labai ilgą priepuolį, trunkantį iki 3 dienų. Susilpnėjęs kūnas gali patirti dehidratacijos būseną, o ypač sunkiais atvejais - mėšlungį;
  • Migrenos insultas. Šios būklės metu pacientas turi įvairių neurologinių simptomų. Jie nesutampa su migrenos požymiais ir po to atsiranda, paskui išnyksta. Su migrenos insultu tomografija rodo matomus pokyčius smegenyse.

Abiem atvejais reikia hospitalizuoti ir skubiai gydyti. Norint neišprovokuoti jų atsiradimo, reikia laiku diagnozuoti ir gydyti migreną..

Migrenos rizikos veiksniai

Hemikranija dažnai netikėtai atsiranda pačiam pacientui. Tiesą sakant, prie šios patologinės būklės prisideda daugybė veiksnių: nuo įprasto gyvenimo būdo iki rimtų sužalojimų.

Maisto produktai ir priedai

Galvos skausmo ryšys su maistu yra susijęs su tuo, kad kai kurių iš jų cheminė sudėtis gali paveikti kraujagyslių dydį, susiaurinti ar išplėsti. Paprastai tokiems gaminiams priskiriami produktai, kuriuose padidėja tiramino kiekis.

Apskritai, jie gali išprovokuoti migreną:

  • Rūkyta mėsa;
  • Prinokę sūriai;
  • Riešutai
  • Citrusiniai;
  • Lęšiai
  • Lankas;
  • Gatavi pagardai ir skonio stiprikliai;
  • Traškučiai.

Produktai taip pat gali turėti netiesioginį poveikį galvos skausmo priepuoliams. Tai atsitinka, kai žmogus nustoja laikytis subalansuotos mitybos ir vis daugiau pereina prie užkandžių, praleidžiant pilnavertį maistą. To pasekmė - sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, todėl padidėja migrenos rizika.

Rūkyta mėsa ir brandinti sūriai gali sukelti migreną

Aplinka

Kai kuriems žmonėms padidėjęs jautrumas aplinkos veiksniams. Migrena taip pat gali būti šių santykių pasekmė. Jos atsiradimui gali turėti įtakos:

  • Staigus slėgio lygio pokytis;
  • Per daug šviesos;
  • Dažnas klimato zonų ar oro sąlygų pasikeitimas;
  • Laiko juostų keitimas.

Dėl šios priežasties daugelis lėktuvo žmonių jaučia galvos skausmą ir nuovargio jausmą..

Migrena gali kilti dėl padidėjusio jautrumo oro veiksniams.

Gyvenimo būdas

Gyvenimo būdas - dažnai sukelia migreną. Priepuoliai ištinka žmones, kurie nesilaiko normalizuoto grafiko: užmiega ir atsibunda skirtingu metu, miego trukmė visada būna skirtinga, dažniausiai mažiau nei 8 valandas per parą..

Ne mažiau svarbi atmosfera šeimoje ir darbe. Jei asmuo dažnai patiria stresinę situaciją, pavyzdžiui, dėl konfliktų namuose ar didelės atsakomybės darbe, tada jam padidėja priepuolių rizika..

Kinta hormoninis kūno fonas

Moksliškai įrodyta, kad hormonai gali turėti įtakos migrenos atsiradimui. Dėl šios priežasties moterys dažnai kenčia nuo galvos skausmo nei vyrai. Juos išprovokuoti gali net nedideli hormonų svyravimai ciklo metu..

Jei pacientą dažnai kankina migrenos priepuoliai, tuomet jis turėtų atkreipti dėmesį į tokius dalykus kaip skydliaukės būklė, ar jis vartoja hormoninius vaistus, lytinių organų būklė. Paaugliai nėra įprasti priepuoliai brendimo metu.

Galvos traumos

Galvos sužalojimai gali išprovokuoti kraujagyslių, kraujo apytaką ir kai kurias smegenų reguliavimo funkcijas. Visa tai gali sukelti galvos skausmą, kuris gali atsirasti ne iš karto, o po kelių dienų. Priepuolių skaičius taip pat gali skirtis kiekvienu atskiru atveju..

Ką daryti su dažna migrena

Esant dažnam išpuolių priepuoliui, vizitas pas gydytoją yra privalomas. Griežtai draudžiama savarankiškai gydyti narkotikus, nes dauguma vaistų turi rimtų šalutinių poveikių..

Gydytojas kiekvienu atskiru atveju pasirenka tinkamą vaistų kompleksą ir jų dozavimą. Tai gali būti narkotikai:

  • Vazokonstriktorius arba vazodilatatorius;
  • Skausmą malšinantys vaistai;
  • Kraujo tėkmės ir kraujagyslių mitybos skatinimas;
  • Antidepresantai;
  • Raminamieji;
  • Prieštraukuliniai vaistai.

Jei organizme pastebimi papildomi sutrikimai, tada gali būti paskirti kiti vaistai..

Prevencija

Dažnai migrenai reikia prevencijos. Ją, kaip ir pagrindinį gydymą, pasirenka gydytojas. Priklausomai nuo traukulio sunkumo, terapija gali apimti vaistus ir įvairias procedūras: kineziterapiją, refleksologiją.

Be to, pacientas turėtų vengti veiksnių, išprovokuojančių ligą. Primygtinai rekomenduojama atsikratyti žalingų įpročių, normalizuoti dienos režimą, kuo mažiau vartoti maisto produktų, kuriuose yra tiramino, ir, žinoma, vengti patekimo į stresines situacijas..

Migrena: priežastys, simptomai, gydymas, prevencija

Migrena yra neurologinė liga, kuria paprastai serga epizodiniai ar reguliarūs stiprūs galvos skausmai, kurie pulsuoja.

Migrenos priepuolis gali trukti kelias valandas ar net dienas. Drebėjimo skausmas, kaip taisyklė, prasideda priekinėje arba šoninėje galvos dalyje, taip pat akių srityje, o galvos skausmas pamažu blogėja. Bet koks judesys, bet kokia veikla, ryškios šviesos ar garsūs garsai taip pat gali pabloginti jūsų būklę. Migrenos priepuolio metu dažnai gali atsirasti pykinimas, lydimas vėmimo..

Migrena gali pasireikšti gana retai (kartą ar du per metus) ir tiesiogine prasme kiekvieną dieną. Moterys yra žymiai labiau linkusios į migrenos priepuolius nei vyrai.

Simptomai

Dažniausiai pasitaikantys migrenos tipai yra klasikinė ir dažna migrena..

Klasikinės migrenos simptomai

Klasikinis migrenos priepuolis prasideda įspėjamuoju ženklu, vadinamu aura. Šis migrenos tipas dar vadinamas „migrena su aura“. Aura vadinamas regėjimo simptomų atsiradimas - regos sutrikimai, kuriuose galite pamatyti:

Regėjimo sutrikimas - migrena Aura

  • žybsinčios šviesos
  • spalvas
  • linijų modeliai
  • šešėliai

Galite laikinai iš dalies prarasti regėjimą, pavyzdžiui, šoninį matymą.

Taip pat galite jausti keistą dilgčiojimą, deginimą ar raumenų silpnumą vienoje kūno pusėje. Galite turėti bendravimo problemų, galite jaustis prislėgti, irzlūs ir neramūs.

Aurai trunka nuo 15 iki 30 minučių. Jūs galite patirti aurą prieš ar po galvos skausmo, o kartais skausmas ir aura sutampa laiku arba skausmas neatsiranda po auros. Klasikinis migreninis galvos skausmas gali pasireikšti vienoje galvos pusėje arba būti jaučiamas visoje galvos pusėje..

Dažnos migrenos simptomai

Įprastos migrenos priepuolis neprasideda aura. Šis migrenos tipas yra labiausiai paplitęs ir dar vadinamas „migrena be auros“. Įprasta migrena gali prasidėti lėčiau nei klasikinė migrena, trukti ilgiau ir labiau trukdyti kasdieninei žmogaus veiklai. Įprastas migrenos skausmas gali būti jaučiamas tik vienoje galvos pusėje..

Kaip galite nuspėti migrenos priepuolį?

Galvos skausmas su migrena gali būti labai stiprus, dėl kurio asmuo gali visiškai atimti teisnumą. Migrenos simptomai kiekvienam asmeniui gali skirtis. Žemiau galite susipažinti su dauguma jų..

Likus kelioms valandoms ar net dienoms iki migrenos pradžios, galite turėti požymių, kad priepuolis netrukus prasidės. Šie ženklai apima:

  • energijos perteklius
  • nuovargis
  • padidėjęs apetitas
  • troškulys
  • nuotaikos pokyčiai

Galimi migrenos simptomai

  • stiprus dusulys ar nuobodus skausmas vienoje iš galvos šonų arba visoje galvos pusėje
  • skausmas sustiprėja fizinio krūvio metu
  • pykinimas ar vėmimas
  • regėjimo pokyčiai, tokie kaip neryškus matymas ar akli taškai
  • padidėjęs jautrumas šviesai, triukšmui ar kvapams
  • jaučiuosi pavargęs
  • sumišimas
  • nosies užgulimas
  • šalčio pojūtis
  • padidėjęs prakaitavimas
  • kaklo sustingimas ar skausmas
  • galvos svaigimas (žr. svaigulys ir galvos skausmas. kuo aš susijęs?)
  • galvos odos jautrumas

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli migrenos priežastis dar nenustatyta. Panašu, kad migreną iš dalies gali sukelti serotonino (vieno iš pagrindinių neurotransmiterių) lygio pokyčiai organizme. Serotoninas organizme vaidina daugybę vaidmenų ir gali paveikti kraujagysles, nes esant dideliam serotonino kiekiui, kraujagyslės susiaurėja (susitraukia). Kai serotonino lygis sumažėja, kraujagyslės išsiplečia (išsipučia), o tai gali sukelti skausmą ar kitas problemas..

Kas gali sukelti migreną??

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali sukelti migrenos priepuolį. Įprasti rizikos veiksniai yra šie:

  • Paveldimumas. Jei vienas ar abu jūsų tėvai sirgo migrena, labiau tikėtina, kad patirsite šią ligą..
  • Aukštas. Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo migrenos.
  • Amžius. Dauguma žmonių pirmą kartą patiria migreninį galvos skausmą paauglystėje, tačiau ši liga iš tikrųjų gali prasidėti bet kuriame amžiuje, paprastai prieš 40 metų..

Dažniausiai migrenos priepuolis gali būti:

  • Maistas ir gėrimai. Valgydami tam tikrus maisto produktus ir gėrimus (žr. Sąrašą žemiau) galite sukelti migreną. Dehidratacija ir įvairios dietos ar praleidžiamas maistas taip pat gali sukelti migreną..
  • Hormoniniai pokyčiai. Moterims gali pasireikšti su mėnesinių ciklais susijusi migrena, menopauzė, hormoninių kontraceptikų vartojimas ar pakaitinė hormonų terapija (žr. Menstruacinė migrena - moterų galvos skausmas)..
  • Stresas. Stresinės situacijos ir nervinė įtampa gali sukelti migreną. Jūsų nervų sistemą gali užvaldyti stresinės situacijos darbe ar namuose, o jūsų kūnas gali būti išsekęs dėl intensyvių treniruočių (sportuojant) ar lėtinio miego trūkumo..
  • Jaučiasi. Garsus triukšmas, akiniai (mirksinčios lemputės ar saulės spinduliai) arba stiprūs kvapai (pvz., Dažų garai) gali sukelti migreną.
  • Vaistas. Kai kurie vaistai gali sukelti migreną. Jei manote, kad migrenos priepuoliai gali būti susiję su jūsų vaistais, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali pasiūlyti alternatyvų vaistą..
  • Liga. Infekcinės ligos, tokios kaip peršalimas ar gripas, taip pat gali sukelti migreną, ypač vaikams (žr. „Galvos skausmas - Ligos“)..
Sūrio ir riešutų valgymas gali sukelti migrenos priepuolį

Produktai, kurie gali sukelti migreną:

  • ne švieži konservai, džiovinta ar kitaip virta mėsa, dešros, silkė
  • ne šviežias sūris
  • alkoholiniai gėrimai, ypač raudonasis vynas
  • aspartamas (cukraus pakaitalas)
  • avokadas
  • pupelės
  • alaus mielės ir rūgštynės
  • kofeinas (vartojant per daug)
  • konservuotos sriubos, tirpios sriubos ar sultinio kubeliai
  • šokoladas ir kakava
  • pieno produktai, tokie kaip pasukos ir grietinė
  • figos
  • lęšiai
  • kapojimai
  • mononatrio glutamatas (E621)
  • riešutai ir žemės riešutų sviestas
  • svogūnai (nesukelia migrenos nedideliais kiekiais)
  • papajos
  • aistros vaisiai
  • žirniai
  • marinuoti agurkai, marinuoti konservai, pavyzdžiui, alyvuogės ir marinuoti agurkai, ir keli užkandžiai
  • razinos
  • raudonos slyvos
  • rauginti kopūstai
  • sniego žirnis
  • sojų padažas

Diagnostika

Gydytojas gali diagnozuoti migreną remdamasis jūsų simptomais, tačiau jei vaizdas nėra aiškus, gali prireikti atlikti fizinį patikrinimą. Norėdami nustatyti galvos skausmo priežastį, gydytojas gali nukreipti jus atlikti galvos smegenų kraujo tyrimus, kompiuterinę tomografiją (CT) ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Jis taip pat gali rekomenduoti saugoti „galvos skausmo dienoraštį“, kuriame turėsite išsamiai aprašyti kiekvieną savo gyvenimo dieną. Šios išsamios pastabos padės gydytojams nustatyti, ką gali sukelti jūsų migrena..

Gydymas

Yra 2 rūšių vaistai migrenai gydyti..

  • Pirmasis tipas vadinamas „abortiniu“ - tokio tipo gydymas skirtas sustabdyti procesą ar ligą, šiuo atveju - galvos skausmą. Šis gydymas skiriamas, jei įtariate migreną..
  • Antrasis tipas vadinamas „prevenciniu“ - šis gydymo būdas apima kasdienius vaistus, siekiant sumažinti galvos skausmą.

Pasitarkite su gydytoju, kuris iš šių dviejų rūšių vaistų yra geriausias jūsų atveju. Kai kurie žmonės vartoja abiejų rūšių narkotikus. Bet taip pat svarbu atsiminti, kad dažnai vartojami vaistai arba vartojami didelėmis dozėmis gali sukelti kitų sveikatos problemų..

Kokie vaistai palengvina migrenos galvos skausmą?

Dėl lengvos ar vidutinio sunkumo migrenos gali padėti šie vaistai:

  • aspirinas
  • paracetamolis (žr. Kas yra geriau nuo galvos skausmo - Paracetamolis ar Ibuprofenas?)
  • paracetamolio, aspirino ir kofeino (egzedrino) derinys
  • ibuprofenas (motrinas)
  • naproksenas (alyvuogių)
  • ketoprofenas („Orudis CT“)

Žmonėms, kurie patiria rimtesnius migrenos priepuolius, gali tekti vartoti receptinius „aborto“ vaistus. Ši narkotikų rūšis apima:

  • Ergotaminas - gali būti veiksmingas tiek vartojant vieną dozę, tiek kartu su kitais vaistais.
  • Dihidroergotaminas - susijęs su ergotaminu ir taip pat gali būti naudingas..

Kiti vaistai nuo migrenos apima:

  • Sumatriptanas
  • Zolmitriptanas
  • Naratriptanas
  • Risatriptanas
  • Almotriptanas
  • Eletriptanas
  • Frovatriptanas

Jei skausmas išlieka po kai kurių iš aukščiau išvardytų vaistų vartojimo, gali tekti vartoti stipresnius vaistus, tokius kaip narkotiniai ar vaistai, kurių sudėtyje yra barbitūratų. Šie vaistai gali sukelti priklausomybę, todėl juos reikia vartoti atsargiai..

Ką dar gali padaryti?

Šios rekomendacijos padės jums kontroliuoti migreną:

  • Atsigulkite tamsiame, ramiame kambaryje.
  • Ant kaktos ar užpakalinės dalies uždėkite šaltą kompresą ar audinį.
  • Atlikite kietą galvos odos masažą (esant dideliam spaudimui).
  • Masažas su viskio jėga.

Prevencija

Jei migrena pasireiškia daugiau nei 2 kartus per mėnesį arba ji yra tokia stipri, kad paprasčiausiai pašalina jus iš darbo, trukdo kasdieninei veiklai ir profesinei veiklai, kai kurie vaistai gali padėti išvengti stipraus galvos skausmo.

Šie vaistai geriami kiekvieną dieną, neatsižvelgiant į tai, ar skauda galvą, ar ne. Norėdami išvengti migrenos priepuolių, gydytojas gali skirti tam tikrų antidepresantų, prieštraukulinių vaistų, širdies ir kraujagyslių sistemos vaistų, „Botox“ injekcijų ir sviesto lapų bei šaknų ekstraktų..

Ką dar galite padaryti, kad išvengtumėte migrenos??

Tiesą sakant, nėra 100% patikimų migrenos priepuolių prevencijos būdų, tačiau vis dėlto yra keletas veiksmų, kurie vis tiek gali padėti:

  • Valgykite reguliariai, nepraleisdami valgymo.
  • Venkite miego trūkumo, nes miegas yra raktas į sveikatą.
  • Reguliariai sportuokite. Aerobiniai pratimai gali padėti sumažinti įtampą ir išlaikyti normalų kūno svorį. Nutukimas gali prisidėti prie migrenos.

Laikykite galvos skausmo dienoraštį - tai padės išsiaiškinti, kas būtent sukelia migreną ir kokie gydymo metodai yra veiksmingiausi.

Ar šis straipsnis jums buvo naudingas? Dalinkitės ja su kitais!