Epilepsijos priepuolis. 12 pirmosios pagalbos taisyklių

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Kas yra epilepsijos priepuolis?

Epilepsija yra rimta smegenų disfunkcija, kurią lydi nuolatiniai epilepsijos priepuoliai. Epilepsijos priepuoliai gali būti skirtingi - nuo sunkių bendrų traukulių iki visiško sąmonės praradimo. Žmogus priepuolio metu taip pat gali prarasti daiktų išskirtinumą, pajusti akių vokų trūkčiojimą ir dilgčiojimą pirštais. Taip pat pacientas gali parodyti trumpalaikį nesugebėjimą kalbėti.

Yra maždaug 30 rūšių epilepsijos priepuolių. Žinoma, neįmanoma apibūdinti pirmosios pagalbos procedūros kiekvienam iš jų. Tačiau perskaitę šį straipsnį galite sužinoti apie įprastą pirmąją pagalbą epilepsijos priepuolio metu.

Ko negalima daryti sergant epilepsijos priepuoliu?

Ką vis dėlto galima padaryti sergant epilepsija?

Visų pirma, pacientą reikia paguldyti ant lygaus paviršiaus. Taip pat galite įdėti ką nors minkšto po jo galva, atsegti apykaklę ar atlaisvinti jį nuo labai aptemptų drabužių. Jokiu būdu nejudinkite paciento iš vienos vietos į kitą. Tai galima ir reikia daryti tik tuo atveju, kai išpuolio metu pacientas yra šalia aštrių aplinkinių daiktų kampų, prie vandens ar dar ko nors, kas jam galėtų padaryti realią žalą.

Teikdami pirmąją pagalbą epilepsija sergančiam pacientui, pasukite galvą į šoną, kad liežuvis nenukristų. Tai taip pat neleis dideliam kiekiui seilių patekti į kvėpavimo takus. Jei pacientas priepuolio metu pradėjo vemti, būtina pasukti visą kūną į šoną.

Iš esmės tai viskas, ką turėtumėte padaryti. Dažniausiai toks priepuolis praeina po 3 - 4 minučių. Jei priepuolis trunka daugiau nei penkias minutes, jei jis įvyksta su nėščia moterimi ar asmeniu, kuris patyrė galvos traumą, būtinai kvieskite greitąją pagalbą.

Prieštraukulinių vaistų skyrimas

Po priepuolio pacientui gali būti skiriamas prieštraukulinis vaistas, jei jį paskyrė gydytojas. Preparatai mažos klizmos pavidalu skiriami rektaliniu būdu, kad būtų galima greičiau pašalinti traukulius. Po 15 minučių asmuo visiškai išlaisvins konvulsinę būseną.

Kiti traukulių tipai

Psichomotorinius epilepsijos priepuolius lydi sutrikęs suvokimas, neaiškus kūno sutrikimas, sutrikusi emocinė būsena ir baimė. Dažniausiai po priepuolio pacientas pamiršta viską, kas jam tik nutiko.

Tokio priepuolio metu neturėtumėte kištis į paciento veiksmus. Nelaikykite jo ir neraminkite jo. Stenkitės apsaugoti pacientą nuo galimo pakenkimo sau pavojaus. Jei pavojaus nėra, ramiai stebėkite paciento veiksmus, nesakydami nė žodžio. Puolimas praeis savaime. Gydytojas tokiais atvejais gali būti nekviečiamas. Pacientui, sergančiam epilepsija, būtina skubiai hospitalizuoti, kai epilepsijos priepuoliai atsiranda vienas po kito, o žmogus negali pasveikti..

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Kas sukelia epilepsiją?

Daugelis žmonių yra kankinami dėl to, kas yra suaugusiųjų ir vaikų epilepsija? Tačiau prieš pradėdami spręsti pagrindines priežastis, turite suprasti, kokia tai liga, kokie simptomai ją turi ir kaip ją gydyti. Epilepsija yra neuropsichiatrinis sutrikimas, apibūdinamas kaip latentinis. Šiam negalavimui būdingi traukuliai, kurie atsiranda staiga ir retai. Epilepsijos priepuolius sukelia įvairių spontaninio sužadinimo židinių atsiradimas įvairiose smegenų dalyse. Medicinos požiūriu jiems būdingas motorinių autonominių, jautrių ir psichinių kūno funkcijų pažeidimas.

Taigi, kaip dažnai žmonėms pasireiškia epilepsijos priepuoliai? Šia liga serga nuo aštuonių iki vienuolikos procentų visų pasaulio gyventojų, nepriklausomai nuo klimato sąlygų. Beveik kas dvylika žmonių patiria skirtingus mikro simptomus. Daugelis šia liga sergančių žmonių mano, kad ji nepagydoma, tačiau taip nėra. Šiuolaikinė medicina išmoko kovoti su liga. Dabar yra daug vaistų nuo epilepsijos, kurie veiksmingai padeda slopinti priepuolius ir juos žymiai sumažinti..

Ligos atsiradimo galimybės

Dažnai pacientai galvoja apie tai, kas sukelia epilepsiją, nes tai yra labai pavojinga liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Yra trys pagrindinės veiksnių grupės, galinčios prisidėti prie jo vystymosi:
1. Idiopatinė - liga perduodama paveldimu keliu net per kelias dešimtis kartų. Organinių pažeidimų nėra, tačiau yra specifinė neuronų reakcija. Ši forma yra nenuosekli, dažnai priepuoliai įvyksta be jokios priežasties;
2. Simptominis - visada yra priežastis patologinio susijaudinimo židiniams išsivystyti. Epilepsija gali atsirasti po traumų, cistų, navikų, intoksikacijos. Ši forma yra labiausiai nenuspėjama, traukulys gali išsivystyti iš menkiausio dirgiklio.
3. Kriptogeninis - šiuo atveju, iš kurio atsiranda epilepsija, neįmanoma pasakyti, nes neįmanoma nustatyti priežasties. Traukuliai gali atsirasti dėl nedidelio dirginančio veiksnio, pavyzdžiui, dėl stipraus pasipiktinimo.

Būtent šios grupės gali paaiškinti ligos simptomų atsiradimą skirtingo amžiaus pacientams. Norėdami apsisaugoti, turite žinoti, kas labiausiai kenčia nuo šio negalavimo.

Kai liga pasireiškia

Traukuliai dažnai stebimi naujagimiams, sergantiems karščiavimu. Bet tai nereiškia, kad ateityje žmogus kenčia nuo ligos. Daugelis nežino, kas sukelia epilepsiją ir kas ją sukelia. Dažnai paaugliai kenčia nuo šio negalavimo. Remiantis statistika, akivaizdu, kad beveik septyniasdešimt penki procentai pacientų yra pacientai, dar nesulaukę dvidešimties metų. Vyresni nei šio amžiaus žmonės gali patirti epilepsijos simptomus dėl įvairių traumų ar insulto. Vyresnėms nei šešiasdešimt populiacijoms taip pat gresia pavojus..

Pagrindiniai bruožai

Paprastai simptomai kiekvienu atveju yra individualūs. Tai priklauso nuo paveiktų smegenų sričių. Simptomai yra tiesiogiai susiję su funkcijomis, kurias atlieka šie skyriai. Su liga gali pasireikšti šie sutrikimai:
• motoriniai sutrikimai;
• sutrikusi kalba;
• raumenų tonuso sumažėjimas ar padidėjimas;
• įvairių psichinių procesų disfunkcija.

Pagrindinis požymių rinkinys priklauso nuo to, kokia epilepsija atsitinka konkrečiu atveju. Yra keletas ligų rūšių..

Džeksono išpuoliai

Tokiu atveju patologinis dirginimas yra lokalizuotas tam tikroje smegenų srityje, nepažeidžiant kaimyninių sričių. Štai kodėl simptomai atsiranda tam tikroms raumenų grupėms. Paprastai tokie sutrikimai trunka neilgai, žmogus yra visiškai sąmoningas, tačiau tuo pačiu praranda ryšį su išoriniu pasauliu. Pacientas nepriima pašalinių asmenų pagalbos, nes nežino apie disfunkciją. Priepuolis trunka keletą minučių, tada būklė normalizuojasi..

Priepuolį lydi konvulsinis rankų, kojų, blauzdos trūkčiojimas ar tirpimas. Todėl yra keletas atsakymų į klausimą, kas sukelia epilepsiją. Laikui bėgant, tirpimas gali išplisti visame kūne, sukelti traukulius arba kaip tai dar vadinama generalizuotu. Didelę ataką sudaro etapai, kurie pakeičia vienas kitą:
1. Harbingerai - prieš paciento epilepsijos priepuolį apima nerimo būsena, tada pamažu didėja nervinis susijaudinimas.
2. Toniniai mėšlungiai - jiems būdingas staigus raumenų susitraukimas, dėl kurio pacientas praranda pusiausvyrą. Žmogui sunku kvėpuoti, jo veidas pasidaro mėlynas. Šis etapas trunka apie minutę..
3. Kloniniai traukuliai - kai visi kūno raumenys pradeda siautėti. Pacientas pasidaro mėlynas, per didelis seilėtekis iš burnos, panašus į putas. Norint suprasti, kaip dažnai pasireiškia epilepsijos priepuoliai, rekomenduojama ištirti specialisto.
4. Stabdymas - prasideda stiprus slopinimas, paciento raumenys visiškai atsipalaiduoja, stebimas nevalingas šlapimo išsiskyrimas, išmatos. Panašus priepuolis gali trukti pusvalandį..

Pasitraukus nuo epilepsijos priepuolio, žmogus tris dienas bus kankinamas dėl silpnumo, galbūt galvos skausmo, motorinių sutrikimų.

Smulkūs išpuoliai

Maži traukuliai yra silpnesni. Dažnai simptomai pasireiškia sumažėjusiais veido raumenimis, staigiai sumažėjus jų tonusui arba atvirkščiai - įtampa. Tuomet pacientas praranda pusiausvyrą, smarkiai krinta arba užšąla vienoje padėtyje, o jo akys ritasi atgal. Sąmonė yra visiškai išsaugota. Po išpuolio jis neprisimena, kas nutiko. Dažniausiai tokie požymiai pastebimi ikimokyklinio amžiaus vaikams, priežastys, kodėl epilepsija atsiranda dėl įgimtų ar įgytų veiksnių.

Status epilepticus

Tai priepuolių serija, kuri kartojasi vienas po kito. Tarp jų pacientas atsiriboja nuo sąmonės, yra sumažėjęs raumenų masės tonusas ir visiškas reflekso nebuvimas. Mokiniai šiuo metu yra susiaurėję ar išsiplėtę, yra atvejų, kai jie būna skirtingo dydžio, pulsas blogai jaučiamas. Dėl šios būklės reikia skubios medicininės pagalbos, nes dėl padidėjusios hipoksijos gali išbristi smegenys. Dėl medicininės intervencijos nebuvimo gali būti mirtis. Visi išpuoliai prasideda ir baigiasi spontaniškai.

Ligos priežastys

Vienareikšmiško atsakymo į klausimą, kas sukelia epilepsiją, nėra, nes jis kyla dėl daugybės skirtingų priežasčių. Šis negalavimas nėra paveldima liga, tačiau tose šeimose, kuriose nuo jos nukentėjo vienas iš giminaičių, ligos tikimybė žymiai padidėja. Remiantis statistika, daugiau nei keturiasdešimt procentų pacientų turi artimųjų, kenčiančių nuo epilepsijos. Yra keletas priepuolių tipų, kuriuos lydi skirtingi sunkumai ir pasekmės. Priepuolis, kurio metu kalta tik viena smegenų dalis, vadinamas daliniu. Jei kenčia visos smegenys, tai yra generalizuotas priepuolis. Yra mišrių priepuolių, kaip taisyklė, jie prasideda nuo vienos dalies, pamažu dengiant kitą.

Beveik septyniasdešimt procentų atvejų nežinoma, kas sukelia epilepsiją. Bet šios ligos priežastys yra gana dažnos: insultas, kaukolės trauma, smegenų auglys ar abscesas, deguonies trūkumas, meningitas, virusinės ir parazitinės ligos, paveldimi veiksniai. Viskas priklauso nuo amžiaus, nuo kurio atsiranda epilepsijos priepuoliai, jei jie atsirado prieš dvidešimt metų, galbūt priežastis yra smegenų pažeidimai gimdymo metu.

Gydymo metodai

Nepaisant to, kad ši liga yra pavojinga ir sunki, laiku diagnozavus ir padedant kompetentingam gydymui, puse epilepsijos atvejų galima išgydyti. Be to, šiuolaikinė medicina išmoko pasiekti remisiją aštuoniasdešimt procentų pacientų. Jei gydytojai išsiaiškino, kas konkrečiu atveju sukelia epilepsiją, ir paskyrė tinkamą gydymą, tada dviem trečdaliams pacientų priepuoliai arba visai sustoja, arba išnyksta kelerius metus. Panaši liga gydoma atsižvelgiant į jos formą, pagrindinius simptomus ir paciento amžių. Yra du pagrindiniai priežiūros tipai:
• chirurginis;
• konservatyvus.

Tačiau tai yra antrasis, dažnai naudojamas, kadangi vaistų vartojimas prieš epilepsiją yra efektyvus, tai padeda pasiekti stabilią teigiamą pažangą. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus:
1. Diferencinė diagnozė - būtina norint nustatyti, kokia yra epilepsija, ir pasirinkti tinkamus vaistus;
2. Priežastų nustatymas - esant dažniausiai pasitaikančiai ligos formai, tai yra simptominei, būtina atidžiai ištirti paciento smegenis, ar nėra defektų;
3. Epilepsijos būklės palengvinimas - pirmoji pagalba, prieštraukulinių vaistų skyrimas.

Reikalaujama, kad pacientas griežtai laikytųsi visų taisyklių, būtent, vartotų vaistus tiksliai nustatytu laiku, vengtų rizikos veiksnių, prisidedančių prie traukulių atsiradimo..

Gydytojai pasirenka chirurginį gydymo metodą, kai pastebima simptominė epilepsija, tai yra, pagrindinę priežastį sukelia įvairios smegenų ligos. Tokią ligą galima išgydyti, jei iš karto pasikonsultuojate su gydytoju, jei nustatote simptomus. Galų gale, labai svarbu, kas sukelia epilepsiją, nes gydymas skiriamas vadovaujantis priežastimis.

Specialybė: neurologas, epileptologas, 15 metų funkcinės diagnostikos gydytojas / pirmosios kategorijos gydytojas.

Vaiko epilepsija: požymiai, diagnozė, gydymas

Daugelis tėvų turi žinoti apie epilepsijos diagnozę. Tai labai rimta diagnozė..

Minint epilepsiją, beveik kiekvienas asmuo yra susijęs su traukuliais. Teisingai, epilepsija dažniausiai pasireiškia būtent traukuliais.

Epilepsija yra lėtinė nervų sistemos liga, kuriai būdingas nestabilus atskirų dalių arba visos smegenų elektrinis aktyvumas, sukeliantis traukulinius traukulius ir sąmonės netekimą tiek suaugusiems, tiek vaikams..

Žmogaus smegenyse yra daugybė nervų ląstelių, kurios gali generuoti ir perduoti jaudulį viena kitai. Sveikas žmogus turi sveiką smegenų elektrinį aktyvumą, tačiau sergant epilepsija padidėja elektros iškrova ir atsiranda stiprus, vadinamasis epilepsinis aktyvumas. Žadinimo banga akimirksniu perduodama į gretimas smegenų sritis, atsiranda traukuliai.

Jei mes kalbėsime apie vaikų epilepsijos priežastis, pirmiausia verta pabrėžti intrauterinę hipoksiją ar deguonies trūkumą smegenų ląstelėms nėštumo metu, taip pat trauminius smegenų sužalojimus, encefalitą, kurio priežastys yra infekcija, taip pat paveldimumą. Reikia nepamiršti, kad epilepsija yra menkai suprantama liga, todėl bet kokia priežastis gali tik prisidėti prie epilepsijos vystymosi, tačiau negalima sakyti, kad kažkokia priežastis tiesiogiai sukelia ligą.

Ar vien epilepsija sukelia traukulius?

Ne. Jei jūsų vaikas turi priepuolį, nepanikuokite. Vaikams traukuliai dažnai atsiranda esant aukštai temperatūrai, vadinamiesiems karščiavimo priepuoliams. Norint išvengti traukulių aukštoje temperatūroje, jis turi būti laiku nuleistas. Virš 38 laipsnių neturėtų būti ignoruojami, bet nedelsiant sumažinami naudojant tiesiosios žarnos paracetamolio žvakes arba lytinį mišinį..

Vaikams traukulius gali sukelti ne tik aukšta temperatūra, bet ir kalcio, magnio, vitamino B6 trūkumas, sumažėjęs gliukozės kiekis, taip pat trauminis smegenų sužalojimas..

Jei jūsų vaikui priepuolis pasireiškia pirmą kartą, turite iškviesti greitąją pagalbą hospitalizuoti, kad vaikas galėtų ištirti ir gydyti.

Ką daryti, jei jūsų vaikas turi traukulį?

• Pirmiausia atsigulkite ant lovos ar grindų nuo aštrių daiktų, kad vaikas nesusižeistų
• Antra, paguldykite ant šono, kad vaikas neuždustų
• Trečia, nieko nedėkite į vaiko burną, nelaikykite liežuvio

Jei tai yra epilepsijos priepuolis, jis gali trukti iki 2-3 minučių.

Po priepuolio patikrinkite kvėpavimą; jei nėra kvėpavimo, pradėkite kvėpuoti iš burnos. Dirbtinį kvėpavimą galima atlikti tik po išpuolio..

Su vaiku būtinai turite būti šalia ir neduokite jam nei gėrimo, nei vaistų, kol jis neprisipažins.

Jei vaikas karščiuoja, būtinai padėkite jam tiesiosios žarnos žvakutę nuo karščio.

Kas yra epilepsijos priepuoliai?

Dideli traukuliai prasideda viso kūno traukuliais, vadinamaisiais traukuliais, kuriuos lydi sąmonės praradimas, stiprus viso kūno raumenų įtempimas, rankų ir kojų lenkimas / ištiesimas, veido veido raumenų sumažinimas, akių sukimasis. Didelis priepuolis gali sukelti nevalingą šlapinimąsi ir tuštinimąsi. Po priepuolio vaikas miega po epilepsijos.

Be didelių permušimų, gali būti ir vadinamųjų mažų permušimų.

Mažiems traukuliams būdingi abscesai, atoniniai traukuliai ir vaikų spazmai. Trūksta išnykimo arba trumpalaikio sąmonės praradimo. Atoniniai traukuliai yra panašūs į alpimą, vaikas krenta, o jo raumenys priepuolio metu yra ypač letargiški ar atoniški. Infantilinis spazmas atsiranda ryte, vaikas pritraukia rankas prie krūtinės, linkteli galva ir ištiesina kojas. Kaip matome, epilepsijos apraiškos yra gana įvairialypės, ir jei yra net menkiausias įtarimas dėl epilepsijos, būtina nedelsiant pasidaryti EEG - elektroencefalogramą..

Epilepsija gali būti tikra ir simptominė, tai yra, tai yra smegenų naviko simptomas. Tai turi būti išspręsta iškart po epilepsijos diagnozės..

Pati diagnozė nustatoma atlikus elektroencefalogramą, kurios epilepsijos atveju bus stebimas epilepsinis aktyvumas.

Taip pat atliekamas valandinis EEG, skirtas išsamesniam tyrimui..

Norėdami pašalinti smegenų auglį, vaikui atliekamas smegenų magnetinio rezonanso tyrimas.

Epilepsija gali būti įtariama, jei vaikas turi trumpalaikį sąmonės praradimą arba jo nėra, o vaikas, atrodo, išsijungia kelioms sekundėms. Šiuo atveju yra būtent absceso epilepsija, pasireiškianti be priepuolių. Kartais abscesas būna prieš priepuolį. Bet kokiu atveju būtina nukreipti vaiką į EEG.

Vaiko epilepsijos gydymas

Jei vaikas patyrė bent du traukulius, tada jis turi vartoti tokius vaistus kaip valproatas (konvuleksas), fenobarbitalis ar karbamazepinas, taip pat topomaksas ir keppra..

Šių vaistų vartojimas yra ilgas, reguliarumas yra labai svarbus, jei nesilaikoma reguliarumo, traukuliai gali pasikartoti.

Dažniausiai užtenka vieno vaisto, kad būtų išvengta mėšlungio. Antiepilepsiniai vaistai sukelia dėmesio sumažėjimą, mieguistumą, prastesnį mokyklos darbą, tačiau jokiu būdu negalima jų atšaukti ar praleisti, nes atšaukimas gali iš karto sukelti priepuolį. Kiekvienas priepuolis stumia vaiko vystymąsi atgal.

Convulex vartojamas kontroliuojant valproinės rūgšties kiekį kraujyje. Jei valproinės rūgšties kiekis kraujyje yra didesnis nei 100 mcg / ml, tada neįmanoma padidinti vaisto dozės, jei mažesnė nei 50 mcg / ml, tada terapinė dozė nepasiekiama, o dozę reikia padidinti..

Jei vaikas patyrė bent vieną priepuolį, tada per mėnesį jam griežtai draudžiamas bet koks masažas, vaistai, stimuliuojantys centrinę nervų sistemą, taip pat užsiėmimai su logopedu.

Su simptomine epilepsija navikas pašalinamas, po kurio priepuoliai visiškai sustoja.

Veiksniai, sukeliantys epilepsijos priepuolius

Miego trūkumas arba pertraukiamas miegas. Kūnas tarsi bando kompensuoti prarastą greitą miegą, dėl kurio pasikeičia smegenų elektrinis aktyvumas ir gali prasidėti priepuolis..

Stresas ir nerimas gali sukelti traukulius.

Vaistai, stimuliuojantys centrinę nervų sistemą (ceraksonas, cerebrolizinas), gali sukelti epilepsijos priepuolį, taip pat padidinti insulino dozę dėl hipoglikemijos.

Bet kuri sunki liga, tokia kaip pneumonija, gali paskatinti priepuolį..

Priepuolį taip pat gali paskatinti ryškios šviesos mirgėjimas, pavyzdžiui, žiūrint animacinius serialus. Yra vadinamoji televizijos epilepsija - tai ypatinga fotojautrumo būsena, pagrįsta dėmių, sudarančių paveikslą, judėjimu. Jautrūs vaikai gali reaguoti į televizoriaus priepuolį.

Jei jūsų vaikas turi EEG epi aktyvumą, tačiau nėra traukulių, tuomet reikia atsiminti, kad bet kokie stresą sukeliantys veiksniai, nesvarbu, ar tai liga, ar hormoninis sureguliavimas, gali atsirasti. Ir eidami į stabilią remisiją, turite būti pasiruošę.

Ar epilepsija išgydoma

Laimei, vaikų epilepsija gali išnykti. Bet jei jūsų vaikas patyrė bent vieną didelį priepuolį, jis turėtų būti gydomas nuo epilepsijos trejus metus. Per šiuos trejus metus vaikas turėtų būti paguldytas į ligoninę kas tris mėnesius apžiūrai ir stebėjimui. Nesant traukulių, diagnozė pašalinama. Tačiau vaikas dar penkerius metus prižiūrimas neurologo..

Šis straipsnis yra naudingas visiems tėvams, nes bet kokie mėšlungiai kelia nerimą, ir jūs turite žinoti, kaip padėti vaikui. Net jei jūsų vaikui buvo paskirta tokia rimta diagnozė kaip epilepsija, nenusiminkite ir nepanikuokite. Būtina griežtai laikytis neurologo recepto, galbūt lankyti epileptologo konsultaciją ir būtinai tikėtis, kad jūsų kūdikis pasveiks - taip sakant, išaugs. Patikėkite, daug kas priklauso nuo jūsų nuotaikos.

Šeimos klimatas taip pat reiškia daug. Būtina apsupti vaiką dėmesiu ir draugišku požiūriu. Nebūtina per daug pabrėžti epilepsijos, kad vaikas psichologiškai jaustųsi ramesnis ir nemėgintų naudotis savo liga manipuliuodamas tavimi..

Pagrindinis vaikų, sergančių epilepsija, reabilitacijos tikslas yra sustabdyti ar sumažinti priepuolių skaičių. Taip pat labai svarbu socializuoti vaiką, supažindinti jį su vaikų komanda ir kuo labiau paruošti jį mokyklai, neperkraunant jo psichikos. Tam logopedai ir psichologai turėtų dirbti su vaiku. Galbūt mokykloje jam reikės individualios mokymo programos.

Epilepsijos prevencija

Šios ligos prevencija pirmiausia yra hipoksijos prevencija tiek po gimdos, tiek po gimimo, smegenų traumų ir infekcijų, taip pat stresinių situacijų vaikui prevencija. Turėtumėte stengtis vengti perdėto televizoriaus žiūrėjimo ir laiku atsigulti į lovą.

Epilepsija (Padau liga)

Bendra informacija

Epilepsija yra lėtinė neuropsichiatrinė liga. Pagrindinis būdingas epilepsijos požymis yra paciento polinkis periodiškai pasikartojantiems traukuliams, kurie atsiranda staiga. Sergant epilepsija, gali atsirasti įvairių rūšių priepuoliai, tačiau tokių priepuolių pagrindas yra nenormalus nervų ląstelių aktyvumas žmogaus smegenyse, dėl kurių įvyksta elektros iškrova..

Epilepsija yra liga, kuri žmonėms buvo žinoma nuo seno. Išliko istorinės informacijos, kad nuo šios ligos nukentėjo daug garsių žmonių (epilepsijos priepuoliai pasireiškė Julijuje Cezaryje, Napoleone, Dante, Nobelyje ir kt.).

Šiandien sunku kalbėti apie tai, kaip paplitusi ši liga pasaulyje, nes daugelis žmonių tiesiog nesuvokia, kad turi būtent epilepsijos simptomus. Kita dalis pacientų slepia diagnozę. Taigi, yra įrodymų, kad kai kuriose šalyse liga gali paplitti iki 20 atvejų 1000 žmonių. Be to, maždaug 50 vaikų iš 1000 bent kartą gyvenime patyrė epilepsijos priepuolį tuo metu, kai jų kūno temperatūra žymiai padidėjo.

Deja, iki šiol nėra metodo, kaip visiškai išgydyti šią ligą. Tačiau, naudodamiesi tinkama terapijos taktika ir pasirinkdami tinkamus vaistus, maždaug 60–80% atvejų gydytojai nutraukia priepuolius. Tik retais atvejais liga gali baigtis mirtimi arba rimtai pakenkti fiziniam ir psichiniam vystymuisi.

Epilepsijos formos

Epilepsija klasifikuojama pagal kilmę, taip pat priepuolių tipą. Skiriama lokali ligos forma (dalinė, židininė). Tai yra priekinė, parietalinė, laikinė, pakaušio epilepsija. Specialistai taip pat pabrėžia generalizuotą epilepsiją (idiopatinės ir simptominės formos).

Idiopatinė epilepsija nustatoma, jei nenustatyta jos priežastis. Simptominė epilepsija yra susijusi su organinių smegenų pažeidimų buvimu. 50–75% atvejų pasireiškia idiopatinė ligos rūšis. Kriptogeninė epilepsija diagnozuojama, jei epilepsijos sindromų etiologija neaiški arba nežinoma. Tokie sindromai nėra idiopatinė ligos forma, tačiau simptominės epilepsijos su tokiais sindromais nustatyti neįmanoma..

Džeksono epilepsija yra tokia ligos forma, kai pacientas turi somatomotorinius ar somatosensorinius traukulius. Panašūs išpuoliai gali būti tiek židiniai, tiek išplitę į kitas kūno dalis..

Atsižvelgdami į priežastis, išprovokuojančias traukulius, gydytojai nustato pirminę ir antrinę (įgytas) ligos formas. Antrinė epilepsija išsivysto dėl daugelio veiksnių (ligos, nėštumo).

Potrauminė epilepsija pasireiškia traukuliais pacientams, kuriems dėl galvos traumos anksčiau buvo pažeista smegenų danga..

Alkoholinė epilepsija išsivysto tiems, kurie sistemingai vartoja alkoholį. Ši būklė yra alkoholizmo komplikacija. Jam būdingi aštrūs konvulsiniai traukuliai, kurie periodiškai kartojasi. Be to, po kurio laiko tokie traukuliai atsiranda jau neatsižvelgiant į tai, ar pacientas vartojo alkoholį.

Naktinė epilepsija pasireiškia ligos priepuoliu sapne. Dėl būdingų smegenų veiklos pokyčių kai kuriems pacientams sapne pasireiškia priepuolio simptomai - liežuvio įkandimas, šlapimo lašinimas ir kt..

Bet nesvarbu, kokia ligos forma pasireiškia pacientui, svarbu kiekvienam žmogui žinoti, kaip pirmoji pagalba teikiama priepuolio metu. Iš tiesų, kaip pagalba sergant epilepsija, kartais jos reikia tiems, kuriems priepuolis pasireiškia viešoje vietoje. Jei žmogui pasireiškia traukuliai, būtina įsitikinti, kad nepažeisti kvėpavimo takai, užkirsti kelią liežuvio kramtymui ir atsitraukimui, taip pat išvengti paciento sužalojimo..

Priepuolių rūšys

Daugeliu atvejų pirmieji ligos požymiai pasireiškia žmogui vaikystėje ar paauglystėje. Palaipsniui traukulių intensyvumas ir dažnis didėja. Dažnai intervalai tarp traukulių sutrumpėja nuo kelių mėnesių iki kelių savaičių ar dienų. Ligos vystymosi metu dažnai keičiasi traukulių pobūdis..

Specialistai išskiria keletą tokių priepuolių rūšių. Esant generalizuotiems (dideliems) konvulsiniams traukuliams, pacientui išryškėja ryškūs traukuliai. Paprastai jo pirmtakai pasirodo prieš išpuolį, kurį galima pastebėti ir po kelių valandų, ir prieš kelias dienas prieš priepuolį. Harbingers yra didelis jaudrumas, dirglumas, elgesio pokyčiai, apetitas. Prieš prasidedant traukuliams, pacientams dažnai pastebima aura.

Aura (būklė prieš traukulį) skirtingiems epilepsija sergantiems pacientams pasireiškia skirtingai. Jutimo aura yra vaizdinių vaizdų, uoslės ir klausos haliucinacijų atsiradimas. Psichinė aura pasireiškia siaubo, palaimos patyrimu. Vegetacinei aurai būdingi pakitimai vidaus organų funkcijose ir būklėje (stiprus širdies plakimas, epigastrinis skausmas, pykinimas ir kt.). Variklio aurą išreiškia motorinių automatų atsiradimas (rankų ir kojų judesiai, galvos nuleidimas ir kt.). Kalbos auroje žmogus paprastai taria beprasmius atskirus žodžius ar šauktukus. Jautri aurą išreiškia parestezijos (šalčio pojūtis, tirpimas ir kt.).

Prasidėjus priepuoliui, pacientas gali rėkti ir skleisti savotiškus grimasos garsus. Žmogus krenta, praranda sąmonę, jo kūnas ištempiamas ir įtemptas. Lėtas kvėpavimas, blyškus veidas.

Po to trūkčiojimas atsiranda visame kūne arba tik galūnėse. Tokiu atveju vyzdžiai išsiplečia, smarkiai pakyla kraujospūdis, iš burnos išsiskiria seilės, žmogus prakaituoja, kraujas artėja prie veido. Kartais netyčia išsiskiria šlapimas ir išmatos. Priepuolį patyręs pacientas gali įkąsti liežuviu. Tuomet raumenys atsipalaiduoja, mėšlungis išnyksta, kvėpavimas tampa gilesnis. Sąmonė pamažu grįžta, tačiau mieguistumas ir sumišimo požymiai išlieka maždaug parą. Apibūdintos generalizuotų traukulių fazės taip pat gali pasireikšti skirtinga seka.

Pacientas tokio priepuolio neprisimena, tačiau kartais išsaugomi auros prisiminimai. Traukos trukmė - nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Generalizuotų traukulių rūšis yra karščiavimas, kurie pasireiškia jaunesniems nei ketverių metų vaikams, esant aukštai kūno temperatūrai. Tačiau dažniausiai būna tik keli tokie priepuoliai, kurie nesigilina į tikrąją epilepsiją. Dėl to yra ekspertų nuomonė, kad karščiavimo priepuoliai netaikomi epilepsijai.

Židininiams traukuliams būdingas tik vienos kūno dalies įsitraukimas. Jie yra motoriniai arba jutiminiai. Su tokiais priepuoliais žmogus turi traukulius, paralyžių ar patologinius pojūčius. Atsiradus Džeksono epilepsijai, traukuliai juda iš vienos kūno dalies į kitą.

Pasibaigus mėšlungiui galūnėse, maždaug parą jame pasireiškia parezė. Jei tokie traukuliai pastebimi suaugusiesiems, tada organiniai smegenų pažeidimai atsiranda po jų. Todėl labai svarbu iškart po traukulio kreiptis į specialistą.

Taip pat pacientams, sergantiems epilepsija, dažnai būna nedideli traukuliai, kurių metu žmogus tam tikrą laiką praranda sąmonę, tačiau jis nekrinta. Per kelias atakos sekundes paciento veide atsiranda traukuliniai trūkčiai, pastebimas veido blyškumas, o žmogus žiūri į vieną tašką. Kai kuriais atvejais pacientas gali suktis vienoje vietoje, ištarti keletą nenuoseklių frazių ar žodžių. Pasibaigus priepuoliui, asmuo tęsia tai, ką darė anksčiau, ir neprisimena, kas jam nutiko.

Laikinai epilepsijai būdingi polimorfiniai paroksizmai, prieš kuriuos, kaip taisyklė, keletą minučių stebima vegetacinė aura. Su paroksizmais pacientas daro nepaaiškinamus veiksmus, be to, jie kartais gali būti pavojingi aplinkiniams. Kai kuriais atvejais atsiranda sunkių asmenybės pokyčių. Laikotarpiu tarp priepuolių pacientas turi rimtų autonominių sutrikimų. Liga daugeliu atvejų yra lėtinė.

Epilepsijos priežastys

Šiai dienai specialistai tiksliai nežino priežasčių, kodėl žmogui prasideda epilepsijos priepuolis. Periodiškai epilepsijos priepuoliai atsiranda žmonėms, sergantiems tam tikromis kitomis ligomis. Anot mokslininkų, epilepsijos požymiai asmenyje pasireiškia, jei pažeista tam tikra smegenų sritis, tačiau ji visiškai nesunaikina. Smegenų ląstelės, kurios patyrė, bet vis dar išlaiko gyvybingumą, tampa patologinių iškrovų šaltiniais, dėl kurių pasireiškia epilepsija. Kartais priepuolio pasekmes išreiškia nauji smegenų sužalojimai, atsiranda naujų epilepsijos židinių.

Specialistai nevisiškai žino, kas yra epilepsija ir kodėl kai kuriuos pacientus vargina traukuliai, o kitus - ne. Taip pat nežinomas paaiškinimas, kodėl kai kuriems pacientams priepuoliai būna vienkartiniai, o kitiems - priepuoliai dažnai kartojasi..

Atsakydami į klausimą, ar epilepsija paveldima, gydytojai kalba apie genetinės vietos įtaką. Tačiau apskritai epilepsijos apraiškas lemia paveldimi veiksniai ir aplinkos įtaka, taip pat ligos, kuriomis pacientas sirgo anksčiau.

Simptominės epilepsijos priežastys gali būti smegenų auglys, smegenų abscesas, meningitas, encefalitas, uždegiminės granulomos, kraujagyslių sutrikimai. Sergant erkiniu encefalitu, pacientui pasireiškia vadinamoji Koževnikovskio epilepsija. Simptominė epilepsija taip pat gali atsirasti intoksikacijos, autointoksikacijos fone.

Trauminės epilepsijos priežastis yra trauminis smegenų sužalojimas. Jos poveikis ypač ryškus, jei tokia trauma buvo pakartota. Traumos gali atsirasti net po kelerių metų po sužalojimo.

Epilepsijos diagnozė

Visų pirma, nustatant diagnozę svarbu atlikti išsamų paciento ir jo artimųjų apklausą. Svarbu išsiaiškinti visas detales, susijusias su jo savijauta, paklausti apie traukulių ypatybes. Svarbi informacija gydytojui yra duomenys apie tai, ar šeimoje buvo epilepsijos atvejų, kai prasidėjo pirmieji priepuoliai, koks jų dažnis.

Ypač svarbu anamnezės rinkimas, jei pasireiškia vaikų epilepsija. Simptomai vaikams, pasireiškiantys šia liga, tėvai turėtų kuo greičiau įtarti, jei tam yra priežastis. Vaikų epilepsijos simptomai pasireiškia panašiai kaip ir suaugusiųjų liga. Tačiau diagnozuoti dažnai sunku, nes simptomai, kuriuos dažnai apibūdina tėvai, rodo kitas ligas..

Tada gydytojas atlieka neurologinį tyrimą, nustatydamas paciento galvos skausmą, taip pat daugybę kitų požymių, rodančių organinių smegenų pažeidimų vystymąsi..

Pacientui reikia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, kad būtų pašalintos nervų sistemos ligos, galinčios sukelti traukulius.

Elektroencefalografijos metu fiksuojamas smegenų elektrinis aktyvumas. Pacientams, sergantiems epilepsija, toks tyrimas atskleidžia pokyčius - epilepsinį aktyvumą. Tačiau šiuo atveju svarbu, kad tyrimo rezultatus įvertintų patyręs specialistas, nes epilepsinis aktyvumas taip pat užfiksuotas maždaug 10% sveikų žmonių. Tarp epilepsijos priepuolių pacientams gali būti stebimas normalus EEG pobūdis. Todėl dažnai gydytojai, iš pradžių taikydami daugybę metodų, išprovokuoja smegenų žievės patologinius elektrinius impulsus, o tada atlieka tyrimą.

Nustatant diagnozę labai svarbu išsiaiškinti, kokį priepuolį turi pacientas, nes tai lemia gydymo ypatybes. Tiems pacientams, kuriems yra skirtingi traukuliai, skiriamas gydymas naudojant vaistų derinį..

Epilepsijos gydymas

Epilepsijos gydymas yra labai daug laiko reikalaujantis procesas, nepanašus į kitų negalavimų gydymą. Todėl schemą, kaip gydyti epilepsiją, turi nustatyti gydytojas po diagnozės. Vaistus nuo epilepsijos reikia vartoti nedelsiant, kai bus atlikti visi tyrimai. Kalbama ne apie tai, kaip išgydyti epilepsiją, bet pirmiausia apie ligos progresavimo prevenciją ir naujų priepuolių pasireiškimą. Tiek pacientui, tiek artimiems žmonėms svarbu paaiškinti tokio gydymo prasmę, taip pat nurodyti visus kitus dalykus, ypač tai, kad sergant epilepsija neįmanoma padaryti vien tik su liaudies preparatais..

Ligos gydymas visada yra ilgas, o vaistai turi būti reguliarūs. Dozę lemia traukulių dažnis, ligos trukmė, taip pat daugybė kitų veiksnių. Jei terapija neveiksminga, vaistai pakeičiami kitais. Jei gydymo rezultatas yra teigiamas, tada vaistų dozės laipsniškai ir labai atsargiai mažinamos. Terapijos metu būtina stebėti žmogaus fizinę būklę.

Gydant epilepsiją, naudojamos skirtingos vaistų grupės: prieštraukuliniai vaistai, nootropikai, psichotropiniai vaistai, vitaminai. Neseniai gydytojai praktikuoja naudoti trankviliantus, kurie atpalaiduoja raumenis..

Gydant šį negalavimą, svarbu laikytis subalansuoto darbo ir poilsio režimo, valgyti teisingai, atsisakyti alkoholio, taip pat kitų veiksnių, išprovokuojančių traukulius. Mes kalbame apie pervargimą, miego trūkumą, garsią muziką ir pan..

Tinkamai pasirinkus gydymą, laikantis visų taisyklių, taip pat dalyvaujant artimiesiems, paciento būklė pagerėja ir stabilizuojasi.

Gydant epilepsija sergančius vaikus, svarbiausia yra teisingas tėvų požiūris į jo įgyvendinimą. Vaikystėje sergant epilepsija, ypatingas dėmesys skiriamas vaistų dozavimui ir jo korekcijai augant kūdikiui. Iš pradžių vaiko, kuris pradėjo vartoti tam tikrą vaistą, būklę turėtų stebėti gydytojas, nes kai kurie vaistai gali sukelti alergines reakcijas ir kūno intoksikaciją..

Tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad provokuojantys veiksniai, turintys įtakos traukulių atsiradimui, yra vakcinacija, staigus temperatūros pakilimas, infekcija, intoksikacija, galvos trauma.

Prieš pradedant gydymą vaistais nuo kitų ligų, verta pasitarti su gydytoju, nes jie gali būti nederinami su vaistais nuo epilepsijos..

Kitas svarbus dalykas yra rūpintis psichologine vaiko būsena. Būtina jam, jei įmanoma, paaiškinti ligos požymius ir įsitikinti, kad kūdikis jaučiasi patogiai vaikų komandoje. Jie turėtų žinoti apie jo ligą ir sugebėti jam padėti išpuolio metu. Ir pats vaikas turi suvokti, kad su jo liga nėra nieko blogo, ir jam nereikia gėdytis ligos.

Epilepsijos priepuolis - jo priežastys, simptomai ir pirmoji pagalba

Epilepsijos priepuolis yra labai įsimenamas reiškinys tiems, kurie jį stebi iš šono; o tiesiogiai pacientui tai taip pat yra rimtas kankinimas. Tai ne tik sukelia jam psichines kančias ir „vidinį“ diskomfortą, bet taip pat gali sukelti „išorinių“ sužalojimų, ypač jei priepuolis įvyko staiga, nepatogioje vietoje ir nėra aplinkinių, kurie galėtų padėti. Kai kuriais atvejais tai gali netgi sukelti paciento mirtį. Tačiau tai, ką išoriniai stebėtojai yra įpratę matyti, yra tik vienas epilepsijos priepuolių tipas; yra daugybė kitų.

Kas yra epilepsijos priepuolis

Žmogaus (ir bet kurios kitos) smegenys, kaip daugelis žino, turi elektrinę prigimtį, kaip ir likusi nervų sistema. Elektriniai impulsai kyla iš smegenų dalių ir per nervus sklinda į skirtingus kūno organus. Paprastai elektrinis impulsas turi tam tikrą stiprumą, kurio reikia norint perduoti signalą į vieną ar kitą organą. Tačiau patologijos atveju impulsas tampa milžiniškas, o tai lemia priepuolio pradžią. Šis signalas vėl perduodamas per nervų sistemą į skirtingas kūno dalis, taip pat į kitas smegenų dalis, ir tai išreiškiama skausmingų pasireiškimų forma.

Manifestacijos gali būti motoriniai sutrikimai, autonominiai, psichiniai, psichiniai. Paprastai epilepsijos priepuolis yra labai trumpalaikis ir trunka keletą sekundžių; tačiau atsitinka taip, kad vienas po kito atsiranda traukulių, be pasveikimo laikotarpio, šis reiškinys vadinamas epilepsijos būsena.

Dažnai epilepsijos priepuolis įvyksta ne iš karto - prieš tai eina vadinamoji „aura“. Tai pasireiškia deja vu, jamevi („niekada nematyta“ - priešinga deja vu) išgyvenimais, haliucinacijomis, „pabudimo sapnais“ ir kitais panašiais simptomais. Dažnai „aura“ padeda epileptikams pasiruošti pagrindiniam priepuoliui - atsisėsti ar atsigulti patogioje vietoje, užimti teisingą padėtį. Išvertus iš graikų kalbos, šis žodis reiškia „vėjas“, „kvėpavimas“, kuris labai tiksliai atspindi „auros“ prigimtį..

Epilepsijos priepuolis yra tam tikras matomas indikatorius, kurio smegenų sritis paveikta. Taigi, sergant laikine skilties epilepsija, priepuoliai yra gana lengvi - tai gali būti tiesiog „sapnas atmerktomis akimis“ arba laipsniškas sąmonės praradimas, kai pacientui pavyksta atsikelti į lovą ir gulėti joje (o jis gali nenusirengti, net nenuimti gatvės batų). Sutrikus kitų smegenų dalių veiklai, gali pasireikšti sunkesni ir pavojingesni simptomai..

Priepuolio įvykio paprastai neįmanoma numatyti - jis įvyksta staiga. Tačiau kai kuriose epilepsijos formose priepuolius sukelia išoriniai veiksniai - ryškus mirksintis žiburys, garsus garsas ir kt., Tokiu atveju traukulio riziką galima sumažinti pašalinus erzinantį daiktą..

Jei negalavimai turi lengvą formą, traukuliai atsiranda gana retai ir pasireiškia vienodai. Esant sunkiai epilepsijai, traukuliai būna kelis kartus per dieną ir pasireiškia skirtingai..

Priepuolių rūšys

Kadangi mes kalbame apie įvairius epilepsijos priepuolius, turime daugiau apie juos kalbėti:

• Generalizuotas epilepsijos priepuolis yra tas, kuris paveikia visą kūną; pacientas susitraukinėja traukuliais, gali įkandti liežuvis, jis gali pradėti spontaniškai šlapintis, greitėja kvėpavimas, sklinda nevalingi garsai, toks priepuolis baigiasi arba koma, arba epilepsinis jaudulys prieblandoje svaigsta galva. Tokio pobūdžio traukuliai taip pat vadinami toniniais-kloniniais..
• Daliniai epilepsijos priepuoliai atsiranda, kai bet kurioje smegenų dalyje suformuojamas patologinio elektrinio aktyvumo fokusas. Priklausomai nuo to, kuriame skyriuje tai yra, traukuliai gali būti motoriniai, jautrūs, autonominiai ar psichiniai. Daugelis priepuolių yra tik daliniai.
• Nebuvimas yra epilepsijos priepuoliai, kurių metu sąmonė yra išjungta. Ligonis tarsi užšąla vietoje, nekalba, nejuda akių, galūnių, viso kūno. Toks priepuolis trunka tik kelias sekundes, po to pacientas „atsibunda“ ir toliau daro savo reikalą, tarsi nieko nebūtų nutikę. Pats pacientas net nesuvokia, kad jam atsitiko kažkas keisto.

Pagrindinės priepuolių priežastys

Epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl priežasčių, kurių iki šiol mokslininkai iki galo nesupranta. Aišku, kad tai yra smegenų patologinio elektrinio aktyvumo rezultatas, tačiau kodėl toks aktyvumas atsiranda? Tai išlieka paslaptis, nors šiandien ekspertai jau supranta, kad taip yra dėl ląstelių membranų struktūros smegenyse ir jų cheminio aktyvumo. Buvo nustatyta, kad patologinis impulsas visada atsiranda ne pažeistoje smegenų dalyje, o tik pažeistoje; kartais taip atsitinka, kad impulsas plinta į gretimas smegenų dalis ir paveikia ląsteles ir ten.

Kai kuriais atvejais epilepsija yra paveldima; kitais atvejais tai yra patologinio smegenų vystymosi pasekmė (cistos, navikai, hemoragijos, traumos ir kt.). Kriptogeninė epilepsija taip pat atsiranda, kai ligos kilmė paprastai nėra aiški. Tam tikrais atvejais epilepsija vystosi dėl apsinuodijimo.

Yra žinoma, kad paprastai smegenys turi apsauginius mechanizmus, apsaugančius nuo per didelio elektrinio aktyvumo. Epilepsijos priepuoliai atsiranda, jei dėl kokių nors priežasčių buvo sutrikdytas šių mechanizmų darbas.

Jei tikite Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, šiandien pasaulyje epilepsija serga apie penkiasdešimt milijonų žmonių. Todėl tai yra labiausiai paplitusi neurologinė liga planetoje..

Negalavimo požymiai ir simptomai

Kaip jau minėta, pagrindiniai epilepsijos priepuolio simptomai yra šie:

• konvulsiniai judesiai;
• putos iš burnos;
• greitas kvėpavimas;
• beprasmiai garsai (dėl to, kad procesas tęsiasi iki balso stygų);
• staigus sąmonės praradimas;
• auros apraiškos.

Tarp priepuolių pacientas gali nesiskirti nuo normalių žmonių, nors kai kuriais atvejais pastebimas vadinamasis epilepsijos pobūdis: žmogaus elgesys tampa nenuspėjamas, „teigiama“ fazė (gerumas, silpnumas, net glostymas) pakaitomis su „neigiama“ (smulkmeniškumo, pykčio pasireiškimas) užburtumas). Tačiau greičiausiai. „Epilepsijos pobūdžio“ nėra, o nurodytos apraiškos egzistuoja tik tiems pacientams, kurie kenčia nuo sudėtingų psichinių sutrikimų..

Epilepsijos priepuolis sapne

Atskiras epilepsijos tipas yra tas, kuris atsiranda naktį miego metu. Ir ši ligos forma kelia ypatingą pavojų. Tačiau kartais tokios ligos pasireiškimai būna dienos miego metu.

Epilepsijos priepuoliui sapne būdingi tokie požymiai kaip staigus pabudimas be aiškios priežasties, pykinimas ir vėmimas, drebulys ir traukuliai, stiprūs galvos skausmai, iškreiptos akys ir kartais visas veidas, dizartrija (kalbos aparato motorinės funkcijos sutrikimas). Sapnuose pacientas gali atsikelti keturiomis kojomis, atlikti keistus judesius kojomis, primenančiu važiavimą dviračiu. Taip atsitinka, kad toniniai traukuliai virsta toniniais-kloniniais, po kurių pacientas panardinamas į gilų miegą. Dėl priepuolio krūtinė gali užšalti ir gali sustoti kvėpavimas arba pacientas sapne atlieka klaidingus judesius.

Naktiniai priepuoliai paprastai būna mažesnio intensyvumo nei dienos metu; taip yra dėl to, kad naktį smegenys dirba mažiau. Pastebėta, kad naktiniai epilepsijos priepuoliai dažniausiai būna vaikams ir jauniems žmonėms iki 35 metų.

Naktį traukuliai gali pasireikšti labiau neįprasta forma. Tai gali būti, pavyzdžiui, miegojimas. Pacientai juda iš vieno kambario į kitą, susitvarko kai kuriuos dalykus, atlieka keistus veiksmus. Esant normaliems nakties priepuoliams, pacientai juos gerai atsimena pabudę, tačiau miegojimo proceso neatsimena. Vaikams „naktinius nuotykius“ gali lydėti košmarai ar nevalingas šlapinimasis.

Kartais pacientai turi išgirsti nuomonę, kad bijo, jog epilepsijos priepuoliai, kurie atsiranda tik naktį, gali virsti dienos metu. Tačiau tokie atvejai yra labai reti..

Naktinės epilepsijos atsiradimo priežastimi laikomi miego sutrikimai: nesisteminiai miego įpročiai, staigus pabudimas iš pašalinių garsų, lėtinis miego trūkumas. Liga gali išsivystyti dėl nuovargio, piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotikais. Tai gali nutikti tiems, kurie dažnai keičia laiko juostas (pvz., Nuolat skraido iš vieno regiono į kitą darbe).

Pirmoji pagalba dėl epilepsijos priepuolio

Priepuolį patiriančiam epileptikui reikia skubios pagalbos. Jis turėtų būti uždėtas, suteikiant šoninę kūno padėtį. Kartais patariama paguldyti jam ant nugaros ir mesti galvą atgal, tačiau to nedaryti, kitaip jis gali užspringti ant savo seilių. Iš paciento turi būti pašalinti visi dūrio, pjovimo ir sunkūs daiktai, kurių pagalba jis gali pakenkti sau ir kitiems. Jei pastebimas vėmimas, pacientas turi būti sėdimas ir galva pakreipta taip, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus. Kai jo būklė pagerės, galite jam duoti šiek tiek vandens..

Epilepsijos priepuolių gydymo taktika

Epilepsijos priepuoliai paprastai gydomi konservatyviai. Pacientui skiriami specialūs vaistai nuo epilepsijos (dažniausiai tai yra karbamazepinas). Jie leidžia atsikratyti ligos simptomų, sukeldami minimalų šalutinį poveikį. Skirtingi vaistai nuo epilepsijos „specializuojasi“ įvairių tipų priepuoliuose, todėl reikia pasirinkti tinkamiausią. Pageidautina, kad gydymas būtų atliekamas su bet kokiu vaistu. Iš pradžių vaistas skiriamas mažomis dozėmis, palaipsniui jį didinant, kol bus pasiektas teigiamas poveikis. Kaip tinkami vaistai naudojami prieštraukuliniai vaistai, neurotropiniai vaistai (slopina arba sužadina nervinių impulsų perdavimą), psichiką veikiantys, psichotropiniai, nootropiniai..

Ne visi žino, kad epilepsijos priepuolius galima gydyti chirurginiu metodu. Chirurginė intervencija naudojama retai ir tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, o paciento būklė tik blogėja. Operaciją sudaro smegenų dalies, kurioje kyla patologiniai impulsai, pašalinimas. Ši procedūra reikalauja didžiulio profesionalumo ir atsakomybės: jūs turite tiksliai žinoti, kur gimsta epilepsijos priepuolis, kad nepašalintumėte pertekliaus. Smegenų dalies, net ir mažos, pašalinimas geriausiu būdu nepaveiks paciento psichinės ar psichinės būklės, todėl chirurginė intervencija patartina tik tada, kai jos padaroma žala yra daug mažesnė už pačių priepuolių žalą..

Kaip alternatyvūs, tačiau pakankamai veiksmingi metodai naudojami elektrinis kaukolės nervo stimuliavimas, ketogeninė (turinčių daug riebalų) dieta ir kai kurie kiti metodai. Vagos nervas yra suporuotas organas, turintis daugybę motorinių, vegetacinių ir jutimo skaidulų ir tiekiantis nervus į galvos, gimdos kaklelio, krūtinės ir pilvo kūno dalis. Tai yra vienas pagrindinių „greitkelių“, kuriais elektriniai impulsai juda iš smegenų į įvairius organus ir audinius ir atvirkščiai. Vagos nervo stimuliavimas apima specialaus implanto, kuris generuoja reikiamo stiprumo impulsus, nešiojimą; jis turėtų būti dėvimas keletą metų.

Ketogeninę dietą sudaro maisto produktai, kuriuose yra minimalus baltymų ir angliavandenių kiekis bei maksimalus riebalų kiekis. Organizme riebalai yra perdirbami į junginius, kurie yra vienintelis energijos šaltinis smegenims ir kitiems organams, o ne angliavandeniai; tai padeda sumažinti epilepsijos priepuolių skaičių ir stiprumą.

Ar iš esmės galima išgydyti epilepsiją?

Tiesą sakant, tai gana lengva - maždaug du trečdaliai pacientų amžinai atsikrato epilepsijos priepuolių. Yra daug atvejų, kai traukuliai išnyko savaime be jokio gydymo. Dažnai epilepsija labai netrukdo pilnaverčiam žmogaus gyvenimui, tokiems žmonėms gali būti neišduodami neįgalumo pažymėjimai. Tačiau net ir tokiems žmonėms patartina apriboti tam tikrų rūšių veiklos vykdymą: vairuoti transporto priemones, dirbti su greitai judančiais daiktais (pavyzdžiui, ant konvejerio juostos), mirgėjimo ir nestabiliojo apšvietimo sąlygomis, garsiais triukšmais ir kt. Pavojingos yra tik rimtos ligos apraiškos, kai būna traukuliai. netgi gali sukelti mirtį.

Nespecialistams epilepsija net mūsų laikais sukelia mistišką baimę ir prietarų baimę. Nepaisant to, kad daugelį amžių nuo senų senovės gydytojai gana gerai ištyrė šią ligą, apie ją „mažai žinoma“, todėl epilepsija apaugo mitais, gandais ir klaidingomis neprofesionalaus „gydymo“ rekomendacijomis. Kokie yra vieninteliai teiginiai apie epilepsiją, negalima išgirsti. Kai kurie mano, kad epilepsija yra užkrečiama liga; ši nuomonė susidarė dėl to, kad ši liga kartais pasireiškia naujagimiams, jei motina nėštumo metu užklupo infekciją. Nepaisant to, tai yra klaidinga išvada: nėra jokio ryšio tarp epilepsijos ir infekcijos..

Ar epilepsija yra reta liga

Taip ir ne. Šiandien šia ar kita šios ligos forma kenčia apie 50 milijonų žmonių, tai yra panašu į gana didelės šalies gyventojus; pasaulyje tai viena iš labiausiai paplitusių ligų. Tačiau tai, kas liaudiškai vadinama „epilepsija“, iš tiesų yra gana reta ligos rūšis - dauguma epileptikų turi priepuolius, kurie visai nėra tokie. Tai gali sukelti tam tikrų diagnozavimo problemų; visas „priepuolis“ gali trukti nuo dviejų iki trijų sekundžių ir susideda iš to, kad pacientas trumpam sušyla nejudėdamas, todėl nei jis pats, nei aplinkiniai nepastebi „priepuolio“..

Gyventojų neraštingumas dėl epilepsijos lemia, kad žmonės, kurie anksčiau sirgo ir net sirgo šia liga, negali susirasti darbo, susidraugauti, įkurti šeimą. Mitai ir legendos apie epilepsiją yra daug baisesni šios ligos „nešiotojams“ nei patys priepuoliai. Kokybiškų vaistų trūkumas taip pat prideda degalų. Rusijos gydytojai gana mažai žino apie šią ligą. Ne visi gydytojai žino apie visas epilepsijos formas, daugelio gydytojų žinios pernelyg nesiskiria nuo įprastų idėjų.

Kai kurios epilepsijos formos ir panašios ligos dabartinei Rusijos medicinai yra praktiškai nežinomos, nors rusai kenčia nuo šių ligų. Pavyzdžiui, vidaus medicina beveik nieko nežino apie narkolepsiją, kurios priepuoliai primena, pavyzdžiui, laikinę skilties epilepsiją; Pacientams, kenčiantiems nuo šios ligos, paprastai diagnozuojama epilepsija Rusijoje, nors šios ligos priežastys ir eigos mechanizmai yra šiek tiek kitokie nei įprastomis epilepsijos formomis..

Kai kurie mano, kad epileptikai kenčia nuo demencijos, ir visi be išimties. Visiškai nesuprantama, iš kur kilo šis nusistatymas, tačiau jis neturi nieko bendra su realybe. Yra priešingas šališkumas - jie sako, kad epilepsija yra „genijų liga“; panaši reprezentacija buvo plačiai paplitusi antikos laikais, tačiau turi savo šalininkų ir šiandien. Tiesą sakant, priepuolius patiria absoliučiai visi - nepaisant intelekto lygio, profesijos, amžiaus, rasės ar tautos. Tačiau yra priešingai: kai kurias demencijos formas lydi priepuoliai, panašūs į epilepsiją, tačiau šiuo atveju jie yra demencijos pasekmė, bet ne priežastis..

Vadinamieji dvasininkai taip pat prisideda prie epilepsijos neigimo. Nors mokslui ši liga jau seniai nebuvo ypatinga paslaptis - mokslininkai pasiekė pačias biocheminės smegenų struktūros ir funkcionavimo gelmes ir toliau skverbiasi dar giliau - „dvasininkams“ priepuoliai vis dar tarnauja kaip „įrodymas“, kad žmoguje sėdi demonai. Kunigai tokius pamokslus bažnyčiose atlieka ir šiandien, dvidešimt pirmojo amžiaus pradžioje. Dėl to žmonės, kenčiantys nuo epilepsijos ir galintys gauti kvalifikuotą medicinos pagalbą, negauna, pasitikėdami dvasininkų atstovais, ir tai jiems gausiai suteikia tik pagalbos iliuziją..

Tai rodo ypač laukinę tikinčiųjų klaidą: psichologinių patarimų metodai, kurie yra be išimties religinės praktikos, kartais veikia psichinių ligų ir ypač psichologinių sutrikimų atvejais, tačiau epilepsija jiems netaikoma. Tai yra tokia pati liga, kaip, pavyzdžiui, rankos ar kojos nebuvimas - grynai „fizinis“, fizinis defektas, kurį valdo neuropatologai, bet tikrai ne psichiatrai. Kadangi maldų pagalba neįmanoma užauginti suplėšytos kojos, taip pat neįmanoma jų pagalba atsikratyti epilepsijos apraiškų. Religinėje bendruomenėje epilepsijos ryšį su „mistika“ galima atsekti nuo senų senovės; viduramžių traktatuose buvo aprašyta, kad priepuoliai tariamai stebimi žmonėms, netinkamai praktikuojantiems ritualinę dvasios iškvietimą. Panašūs siužetai su burtininkais ir raganomis, sumušiančiais priepuolius, dažnai rodomi Holivudo „mistiniuose trileriuose“.