Pagrindinis
Migrena
Smegenų žievės dirginimo požymiai
Sveikas žmogus sąveikauja su pasauliu dėl dirglumo (dirglumo) - nervų sistemos savybės reaguoti į aplinkos dirgiklius ir suformuoti fiziologinę reakciją į jį. Tačiau įvairios smegenų ligos pažeidžia nervinį audinį, todėl žievės drėkinimas pasirodo savaime, be išorinių dirgiklių..
Kas tai yra
Smegenų žievės dirginimas yra patologinė būklė, pasireiškianti savaime susiformavusio dirginimo ir susijaudinimo židiniais tam tikroje smegenų žievės srityje. Dirginimo simptomai nustatomi atsižvelgiant į patologinės būklės lokalizaciją.
Būtina atskirti normalų dirginimą - nervinių skaidulų dirginimą reaguojant į išorinį dirgiklį ir tinkamo atsako formavimąsi. Pvz., Veikdamas ryškią akių šviesą, mokinys susitraukia (sumažina fotonų tiekimą) dėl regos nervo dirginimo. Patologinis dirginimas yra savaiminis dirginimas, kuris neturi akivaizdžios kilmės ir dėl kurio pablogėja paciento gyvenimo kokybė.
Dirginimas nėra įtrauktas į savarankiškų ligų sąrašą, jis nėra į 10-osios revizijos tarptautinę ligų klasifikaciją. Smegenų žievės dirginimas pasireiškia kaip pagrindinė patologija, pavyzdžiui, subkortikinių struktūrų navikas..
Dirginimas yra židinio, kai dirginimas yra atskiroje žievės srityje (regimajame ar priekiniame) ir pasklidęs (sudirgsta visa žievė).
Smegenų žievės dirginimas taip pat vyksta:
- Asimptominis - žievės dirginimas gali nepasiekti slenksčio ir nesukelti ligos požymių.
- Simptominis - sudirginimas patenka į jautrumo slenkstį ir lemia klinikinį vaizdą.
Priežastys
Patologinis galvos smegenų žievės dirginimas turi tokias priežastis:
- Uždegiminės nervų sistemos ligos: neurosifilis, herpetinis encefalitas, meningitas.
- Pagrindinių ligų komplikacijos: maliarija, raudonukė, tymai, meningokokinis encefalitas.
- Smegenų kraujotakos sutrikimai: aterosklerozė, praeinantis išeminis priepuolis, embolija.
- Intrakranijinio slėgio sutrikimas dėl naviko.
- Trauminis smegenų sužalojimas: smegenų sukrėtimas, kraujosruvos.
- Dislokacijos sindromas.
- Blogi įpročiai.
- Darbas ir gyvenimas užterštomis sąlygomis.
Simptomai
Žievės dirginimo požymiai nustatomi pagal dirginimo lokalizaciją. Simptomai yra tiesiogiai susiję su žievės sritimi, kur atsiranda židinio spontaninis dirginimas:
- Priekinė sritis. Tai lydima motorinių reakcijų. Raumenų susitraukimas priklauso nuo dirginimo vietos priešakiniame priekiniame gūžyje. Dirginus priekinę sritį, gali pasirodyti sudėtingi motoriniai modeliai: pacientas pradės rišti batų raištelius ore.
- Šventyklos plotas. Atsiranda klausos paprastumas (azozama) ir sudėtingos haliucinacijos, kurias lydi komentarų turinys.
- Uždegimo sritis. Jį lydi paprastos (fotopsijos) ir sudėtingos regos haliucinacijos. Fotopsijos yra antrosios haliucinacijos: šviesos blyksniai, nedidelis taškelis. Sudėtingas haliucinacijas sudaro vaizdai, kurių turinį lemia paciento vidinis psichinis gyvenimas.
- Parietalinė zona yra bendro jautrumo zona. Skirtingose kūno vietose yra dilgčiojimas, tirpimas, ropliai. Dirginimą šioje srityje taip pat lydi iškreipti prisilietimo, skausmo, karščio ar šalčio pojūčiai..
Difuzinį žievės sudirginimą lydi nedideli (petit mal) ir dideli (grand mal) traukuliai.
Mažiems traukuliams būdingi atskirų raumenų miokloniniai traukuliai. Raumenų susitraukimui būdingas ritmas ir komplikacijų nebuvimas. „Petit mal“ taip pat pasireiškia nebuvimu - trumpalaikiu sąmonės išjungimu išlaikant viso kūno raumenų tonusą. Po 20–30 sekundžių „išjungimo“ pacientai supranta ir tęsia savo darbą. Jie nežino, kad tiesiog prarado sąmonę.
„Grand mal“ sudaro keli iš eilės einantys etapai:
- Harbingers. Dieną prieš didelius traukulius žmonės jaučiasi blogai, skauda galvą. Jie blogai miega.
- Aura. 30–40 minučių pacientai skundžiasi nepatikimu pilvo skausmu srityje, rankoje ar širdyje..
- Toninė fazė. Žmogus praranda sąmonę, krenta. Visas kūno raumenys susitraukia vienu metu. Odos spalva pasidaro mėlyna, kvėpavimas netolygus. Trukmė - ne daugiau kaip 60 sekundžių..
- Kloninė fazė. Visi kūno raumenys susitraukia netolygiai, asinchroniškai ir atsitiktinai: kiekvienas raumuo susitraukia atskirai. 1-2 minutės paskutinės.
Apskritai, visas didelis priepuolis trunka iki 3 minučių. Po paskutinės fazės raumenys atsipalaiduoja, pacientas giliai miega. Po pabudimo jis turi dezorientaciją ir retrogradinę amneziją (jis neprisimena, kas atsitiko prieš traukulį).
Diagnozė ir gydymas
Smegenų žievės dirginimas diagnozuojamas naudojant elektroencefalografiją. Metodo esmė yra smegenų biopotencialų, sukuriančių bangas ir ritmus, turinčius dažnį ir svyravimus, registravimas. Jie turi diagnostinę vertę. Kaip pasireiškia dirglumas:
- Alfa ritmo amplitudė nevienoda.
- Beta bangų įtampa padidėja 2–3 kartus.
- Bangos yra aštrios.
Pagal išorinius EEG požymius žievės dirginimas primena epilepsinius smegenų pokyčius.
Patologinis žievės sudirginimas ištaisomas gydant pagrindinę ligą, nes drėkinimas nėra pagrindinė liga. Pavyzdžiui, jei dėl infekcijos susiformavo savaiminis susijaudinimas, pacientui skiriami antivirusiniai ar antibakteriniai vaistai..
Skiriama simptominė ir atkuriamoji terapija:
- Priemonės, kuriomis siekiama pagerinti kraujo reologines savybes.
- Nootropiniai vaistai, gerinantys smegenų mikrocirkuliaciją.
- Lipidų apykaitos korekcija (riebalai sukelia apnašų susidarymą išilgai arterijų).
- Miego korekcija ir stabilizavimas.
- Kovos su nerimu ir raminamieji vaistai nerimui ir raumenų spazmams palengvinti, jei tokių yra.
Tai patvirtina difuziniai pokyčiai smegenyse
Yra žinoma, kad žmogaus, aukštesnių primatų, žinduolių ir net varliagyvių, paukščių ir žuvų nervų sistemą sudaro atskiros struktūros. Net vabzdžiuose išskiriami dideli nerviniai mazgai, o kirminuose - nervų grandinės. Todėl visos ligos ir nervų sistemos pokyčiai gali atsirasti nugalėjus atskirus ir specifinius organus, arba esant bendram, „neaiškiam“ komponentui, kai neįmanoma tiesiogiai parodyti pirštu: „čia yra pažeidimas“. Tokie pokyčiai yra difuziniai pokyčiai smegenyse.
Sąvoka, tiesiogiai turinti priešingą reikšmę, yra židininiai neurologiniai simptomai. Tai yra, žinodami tam tikrus simptomus, galite tiksliai nurodyti, kurioje vietoje atsirado pažeidimas. Pavyzdžiui, nistagmo buvimas, tyčinis tremoras ir pusiausvyros sutrikimas rodo smegenų pažeidimą, o dešinių galūnių hemiparezė rodo kairės smegenų pusės, jos kelių, pažeidimus. Kokiomis ligomis ir pažeidimais pasireiškia difuzinis smegenų pažeidimas??
Difuzinių pažeidimų etiologija
Visi difuziniai pažeidimai, neturintys aiškios lokalizacijos, yra suskirstyti į dvi dideles grupes, kurios diagnozuojamos įvairiais būdais: funkciniais metodais ir neurovaizdžiais (KT, MRT).
Funkciniai tyrimai - EEG
Šis tyrimas yra EEG arba elektroencefalografija. Naudodamiesi EEG, galite nustatyti epilepsijos diagnozę, net tuo metu, kai asmuo neturi traukulių. Būtent su šia liga atsiranda difuziniai ypatingo pobūdžio smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai, dėl kurių atsiranda traukuliai. Kartais vartojamas terminas „difuziniai smegenų ritmo pokyčiai“, o tai reiškia tą patį. Šių nukrypimų laipsnis kartais pažymimas, pavyzdžiui, „vidutiniškai ryškūs difuziniai smegenų Bea pokyčiai“. Tokiu atveju žmogus gali būti visiškai sveikas. Tokiu atveju į šias receptūras nereikia kreipti jokio dėmesio. Ir kodėl? Nes jokioje EEG išvadoje nerasite žodžių „sveikas“.
Jie vadinami tuo, kad jų smegenyse dalyvauja visa smegenų žievė, ir neįmanoma pasirinkti jokios atskiros srities (pavyzdžiui, kairiosios laikinės skilties apatinis polius)..
Būdingiausi bruožai, lemiantys epileptiformų aktyvumo pasireiškimą EEG, yra patologinio delta ritmo atsiradimas, taip pat būdingi kompleksai, tokie kaip „piko banga“. Šifravimo encefalografiją atlieka neurofiziologai.
Bet difuziniai smegenų veiklos pokyčiai gali atsirasti be epilepsijos požymių. Tai atsitinka gana dažnai, ir neurofiziologai rašo ką nors neaiškiai, pavyzdžiui, „vidurinių struktūrų susidomėjimą“. Ką tai reiškia? Taip, visiškai nieko. Faktas yra tas, kad EEG yra tyrimo metodas, leidžiantis patvirtinti ar paneigti epilepsiją. Tam jis naudojamas. Tuo atveju, kai nenustatoma jokia epileptiformos veikla, reikia ką nors parašyti. Taigi parašyta panaši frazė, tačiau gydytojas į tai praktiškai nekreipia dėmesio.
Neuro vaizdavimo metodai
Galėdami labai tiksliai pamatyti smegenų pjūvius, gautus įvairiose plokštumose, naudojant rentgeno ar magnetinio rezonanso vaizdajuostę, gydytojai galėjo pamatyti paveikslėlius, kuriuos jie vadino tomogramomis..
Tuo atveju, jei bet koks pokytis matomas neryškiai smegenyse, jis vadinamas difuziniu. Pavyzdžiui, difuziniai plaučių pokyčiai smegenyse gali atsirasti sergant ateroskleroze ir kraujagyslių demencija.
Tuo pačiu metu ryškesni, vidutinio sunkumo difuziniai pokyčiai smegenyse gali atsirasti kaip „staigmena“ žmogui, turinčiam aukštą cholesterolio kiekį ir turinčiam smegenų aterosklerozę, tačiau jis neužmiršta dėl užmaršumo.
Apie CNS sužalojimą
Ko gero, artimiausias požiūris į ligos diagnozavimą ir prognozę yra smegenų pažeidimų pobūdis, kai yra sunki trauma. Taigi, difuzinė smegenų edema gali atsirasti pacientui, kuriam dėl sunkaus smegenų pažeidimo yra nejautra. Toks difuzinis smegenų pažeidimas gali įvykti per autoavariją ir be antraštės, o tiesiog dėl staigaus stabdymo.
Šis sutrikimo tipas, nepaisant lūžių, kraujavimo ir kitų židininių pažeidimų, laikomas labai sunkiu. Oficialiai jis vadinamas DAP arba difuziniu aksonų pažeidimu. Fizinė šio sužeidimo prasmė yra ta, kad dėl staigaus pagreičio ar slopinimo įvyksta didžiulis nervinių ląstelių aksonų plyšimas, nes pritaikytas greičio pokytis per laiko vienetą viršija įtemptų smegenų struktūrų ribas..
Tokios difuzinės smegenų traumos gydymas yra ilgas ir, deja, dažnai nesėkmingas: pacientas pereina į vegetatyvinę būklę, nes užfiksuota smegenų mirtis..
Kaip susieti su šia diagnozės formuluote?
Šis formuluotės neaiškumas rodo, kad negalima daryti tokios išvados, nes tokia frazė, atskirai paėmus, negali prognozuoti. Dėl difuzinio kraujagyslių proceso reikia tam tikrų požiūrių į gydymą ir taktiką, degeneracijos procesui reikalingi dar kiti potrauminiai pokyčiai, pagaliau jiems reikalingas trečias paciento valdymo variantas..
Todėl, jei ši „baisi“ diagnozė patraukia jūsų dėmesį, tada nusiraminkite. Daug blogiau, jei MRT buvo nustatyta įtartina židinio simptomatika. Tuomet greičiausiai tai yra arba cista, arba navikas, ir, galbūt, prireiktų operacijos. Pasklidus difuziniams pokyčiams, niekas neveiks, o jei pakviesite tik 100 žmonių MRT atlikti „tvarkingai“, tada maždaug pusei šių praktiškai sveikų žmonių bus diagnozuoti difuziniai pokyčiai, ypač vyresniems nei 50 metų. -60 metų.
Smegenų žievės sudirginimas sukelia rimtus sutrikimus visame kūne.
Smegenys yra pagrindinis mūsų kūno organas. Kiekvienas skyrius yra atsakingas už tinkamą tam tikrų įstaigų darbą. Bet kokie smegenų ir jų ląstelių struktūros pokyčiai lemia tų organų ir sistemų, kuriuos kontroliuoja šis skyrius, funkcionavimą. Sutrinka smegenų struktūrinių elementų darbas ir atsiranda jų irracija.
Smegenų struktūrų dirginimas yra smegenų paviršinių (žievės) ir gilesnių struktūrų (kamieno tipo sutrikimai) sudirginimas. Tokios patologinės būklės pasireiškimas priklauso nuo proceso vietos. Dažniau stebimas smegenų žievės sudirginimas. Šis simptomas pasireiškia visose amžiaus kategorijose žmonių ir jo pasireiškimas nepriklauso nuo asmens lyties.
Plėtros mechanizmas
Smegenų nervų ląstelės (neuronai) yra sujungtos dėl elektrinių impulsų. Jie perduoda signalą iš vienos ląstelės į kitą. Dirginanti smegenų anomalijų forma sutrikdo impulsų perdavimą ir sumažina smegenų veiklą.
Įvairios galvos traumos ir daugybė kitų priežasčių daro įtaką impulsų praleidimui tarp nervinių ląstelių, sumažėja impulsų aktyvumas, sutrinka bioelektrinių galimybių perdavimas. Kai įvyksta galvos trauma, gali atsirasti mišraus pobūdžio smegenų struktūrinių elementų sudirginimas..
Rezultatas yra tam tikras impulsų perdavimo sutrikimas, tačiau reikalingas gydymas tokioms nesėkmėms užtrunka metus. Tik ilgos terapijos metu normalios smegenų funkcijos gali būti atkurtos. Difuzinis dirginimas diagnozuojamas tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti tikslios dirginimo proceso lokalizacijos..
Dirginimo simptomų priežastys - vaizdo įrašas
Smegenų žievės dirginamųjų pažeidimų išsivystymo priežastys yra kelios. Pirma, perduotos infekcinės ligos, jų patogenų įsiskverbimas į smegenis: raudonukės patogenas, gripo virusas ir kt., Antra, ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais.
Trečia, patologinės būklės, turinčios įtakos normaliai kraujo apytakos funkcijai: aterosklerozė, išeminiai procesai, aukštas intrakranijinis slėgis. Gerybiniai ir piktybiniai navikai, turintys kompresinį poveikį smegenų audiniams.
Genetinis polinkis. Narkotikų vartojimas. Gausus gėrimas. Psichoemocinio pobūdžio sutrikimai. Aplinkos veiksnys, nepalanki ekologinė zona. Pramoniniai pavojai. Nėštumo ir galvos traumų istorija.
Nėštumo metu pastebimi hormoniniai pokyčiai organizme, todėl galimi pokyčiai, sukeliantys ligą.
Klinikiniai simptomai
Žievės skyrių dirginimas pasireiškia skirtingais simptomais, žievės struktūra yra sudėtinga ir kiekviena dalis turi konkretų tikslą. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti kiekvienos galvos smegenų žievės dirginimo požymius..
Dirginantys užpakalinio vidurinio priekinio žandikaulio pokyčiai:
- Pirmiausia pacientui susitraukia akys.
- Tada visa galva dreba..
- Pacientai pradeda traukulius su traukuliais.
Viršutinės priekinės gyslos dalies dirginimas:
- Netikėtai atsiranda traukuliai, apimantys visą priešingą kūno raumenų struktūrą.
- Lygiagrečiai su pacientu, galūnių traukuliai praeina, nekontroliuojami akių ir galvos posūkiai..
- Priepuolio pradžioje pacientai tampa be sąmonės.
Išryškėja priekinio centrinio gyruso dirginimo simptomai:
- Konvulsiniai priepuoliai. Traukuliai veikia dideles raumenų grupes.
- Pastebimas traukulių atsiradimas iš skaitmeninio ir veido raumenų.
Skyrių, esančių žemiau centrinio žandikaulio (operacinės srities), dirginimas sukelia šiuos simptomus:
- Nekontroliuojami raumenų susitraukimai, reguliuojamas kramtymas ir rijimas (nekontroliuojamas čiulpimas, kramtymas ir kt.).
- Gali atsirasti bendras mėšlungis, apimantis visas raumenų grupes..
Dirginančius pokyčius šiose žievės srities dalyse lydi traukuliai, prasidedantys aura (pirmtakai), signalizuojantys apie gresiantį traukulį.
Dirginantys užpakalinės centrinės giros dalies pažeidimai nustatomi šiais požymiais:
- Išsivysto epilepsijos priepuoliai.
- Pastebimas jautrumo sutrikimas, pasireiškiantis traukulių parestezija, staiga atsiranda deginimo pojūtis, dilgčiojimas iš priešingos pusės. Proceso plitimas lemia, kad traukuliai veikia arti esančias kūno vietas.
Dirginančių užpakalinio priešininko pokyčių lokalizacija apibūdinama taip: Yra labai stiprus visos priešingos kūno pusės traukuliai.
Pakabos skilties pažeidimą galima įtarti atsirandant požymiams:
- Sutrikęs pasaulio suvokimas, haliucinaciniai iškraipymai.
- Patologinis galvos ir akių pasukimas priešinga kryptimi, procesas nekontroliuojamas.
- Tada įvyksta didelis tinkamumas.
Laikinosios srities mediobazinių formacijų sutrikimų požymiai pasireiškia rimtais funkciniais sutrikimais. Laikinai gyrus skyriuje atsirandantys irzlūs pokyčiai sukelia rimtą klausos suvokimo iškraipymą (haliucinacijos), tai yra traukulių priepuolio pradininkas..
Laikinosios skilties vidinės dalies dirglūs sutrikimai praeina su kvapo pokyčiais ir iškraipymais (uoslės haliucinacijos). Tada ateina išpuolis.
Šie du atvejai ne visada baigiasi dideliu epilepsijos priepuoliu. Jiems būdinga nedidelio epilepsijos priepuolio pradžia po auros. Šiai būklei būdingas sąmonės netekimas trumpam arba neryški sąmonė..
Kai sudirginus vieną ar kitą laikinosios žievės skilties dalį po jautrių aurų, pacientai atrodo pasinerti į nerealų pasaulį, kuriame viskas yra pažįstama ir praeita, patyrusi..
Be minėtų patologinių pokyčių, gali atsirasti diencephalic tipo sunaikinimas, kurio metu sutrinka vidurinių kamieninių struktūrų darbas. Tokius sutrikimus lydi epi traukuliai ir įvairių tipų sutrikimai:
- Autonominės nervų sistemos pažeidimas (panikos priepuoliai ir kt.).
- Kognityvinis sutrikimas (keičiasi kalba, protinis darbas ir pan.).
- Nepastovus emocinis fonas.
Diagnostika
Norėdami išsiaiškinti atsirandančius sutrikimus, skiriami keli instrumentiniai diagnostikos metodai:
- Encefalograma. Taikant šią procedūrą, nustatomas tikslus smegenų elektrinis aktyvumas. Tokiu būdu aptinkamas platus difuzinis drėkinimas..
- Magnetinio rezonanso tomografija.
- Išsami istorijos analizė, predisponuojantys veiksniai.
Gydymas
Terapinės priemonės pirmiausia prasideda pašalinant etiologinius veiksnius, lemiančius sutrikimo vystymąsi. Tai yra, turėtų būti vykdoma tam tikra prevencija. Traumų, cheminio apsinuodijimo, radiacijos atvejais priežastį sunkiau pašalinti, tačiau palaikant sveiką gyvenimo būdą galima išvengti sunkių pažeidimų.
Aterosklerozė yra pagrindinė priežastis, todėl tinkama mityba, sveikas režimas yra pirmieji gydymo pagalbininkai. Drėkinimo terapinėmis priemonėmis siekiama:
- Kraujagyslių sienelių gerinimas ir stiprinimas.
- Kraujo krešulių ir krešulių prevencija.
- Mažina cholesterolio kiekį kraujyje.
- Kraujagyslių endotelio būklės normalizavimas.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta aukščiau, pacientams bus išrašytos šios vaistų grupės:
- Fibro rūgšties dariniai: Miskleron, Atromid ir kt. Jie pagerina organizmo medžiagų apykaitą..
- Kartu su fibratais skiriami statinai. Jie mažina cholesterolio kiekį kraujyje, mažindami jo gamybą organizme..
- Nikotino rūgšties dariniai. Jie pagerina smegenų ir periferinę kraujotaką, užkerta kelią trombocitų sukibimui
- Tulžies rūgščių sekvestrantai. Jie sumažina „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje.
Piktybinių navikų ir kitų rimtų dirginimo priežasčių atvejais atliekamas simptominis gydymas ir pašalinama pagrindinė ligos priežastis..
Po gydymo vaistais kurso reikia tolesnės reabilitacijos terapijos psichologinių procedūrų forma. Sėkmingo gydymo tikimasi tais atvejais, kai pažeidimas aptinkamas ankstyvosiose stadijose, kol bus įgyta plati smegenų mastelis..
Difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai
Difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai
Difuziniai biopotencialų pokyčiai ir jų simptomai
Smegenų biopotencialų pokyčiai gali žymiai pabloginti paciento gyvenimą. Pirmaisiais etapais pasireiškia lengvi galvos svaigimo simptomai, tačiau tada viskas gali praeiti prie traukulių.
Smegenų veiklos sužadinimo simptomai pasireiškia taip:
- Mažėjant našumui;
- Sunkumai perjungiant įvairius užsiėmimus (lėtumas);
- Nesąmoningai, žmogui tampa sunku atsiminti bet kokią informaciją;
- Psichologiniai sutrikimai (savivertės pablogėjimas, abejingumas daugeliui veiklų, kuriomis anksčiau buvo tam tikras susidomėjimas).
Ši patologija taip pat apima smegenų neurologinius simptomus.
- Galvos skausmai, galvos svaigimas, raumenų mėšlungis.
- Pablogėjusi regėjimo funkcija, pablogėjęs kvapo ir skonio pojūtis.
Retais atvejais, atsižvelgiant į difuzinius galvos smegenų pokyčius, diencefalinių kamieninių struktūrų sutrikimus, šiuo atveju pacientas skundžiasi gerovės pablogėjimu, kurį lydi galvos svaigimas ir kitos patologinės būklės. Jei difuziniai pokyčiai yra reikšmingi, tai rodo, kad asmuo yra linkęs į traukulius.
Pagrindiniai BEA smegenų ritmai
Bioelektrinis aktyvumas yra elektriniai virpesiai. Smegenyse yra didžiulis neuronų, veikiančių tam tikroje bangoje, tinklas. Bangos registruojamos elektroencefalogramoje (EEG), o grafiko iššifravimas padeda gydytojams įvertinti biopotencialų būklę ir žmogaus psichiką..
Biobangos, vadinamieji smegenų veiklos ritmai, yra padalijamos į amplitudę ir dažnį:
- alfa - 8–13 Hz (dažnis), 5–100 μV (amplitudė);
- beta - 14–40 Hz, iki 20 μV;
- gama - daugiau kaip 30 Hz (retai iki 100 Hz), ne aukštesnė kaip 15 μV;
- delta - 1-4 Hertz, 20-200 uV.
Yra ir kitų tipų bioritmai, tačiau medicina jų dar nepakankamai ištyrė..
Kas yra smegenų BEA sutrikimai
Žmogaus smegenys yra sudėtinga sistema, kurioje pagrindinį vaidmenį vaidina elektriniai impulsai, kuriuos sukuria ir perduoda neuronai. Optimali tokios sąveikos schema yra dažnis, todėl gamta ir evoliucija smegenyse tai suprato daug anksčiau nei žmonės. Paprastai skirtingos smegenų dalys generuoja ir naudoja iki devynių dažnių signalų. Funkcinei diagnostikai pakanka keturių pagrindinių - alfa, beta, teta ir delta-smegenų ritmų, kuriuos užfiksuoja elektroencefalografas..
Smegenų encefalografijos rezultatai pateikiami kaip atskiri ritmo užrašymo grafikai. Atliekant analizę, jie sujungiami į vieną rodyklę, atspindinčią BEA - objektyvų smegenų bioelektrinį aktyvumą, esant patogiai tyrimui..
Bet kuris pacientas domisi. Tačiau ne visi, išskyrus neurofiziologus, supranta, kad tyrimo rezultatas yra santykinis, tik jis nedaro galutinės išvados apie ligą. BEA ritmai kartais gali būti pakeisti. Tokiais atvejais jie sako patologijos tikimybę ar nebuvimą.
EEG gali patikimai diagnozuoti tik epilepsiją, tačiau net ir šiai išvadai reikės atlikti papildomus tyrimus - reikia rasti nesėkmingų ritmų, ryškaus ir lokalizuoto tankinimo, rando ar minkštinimo šaltinį. Pasirengimą traukuliams ir traukuliams parodo suaugusiojo pabudimo metu delta ir teta ritmų pasiskirstymas ir padidėjęs aktyvumas..
Diagnostikos simptomai ir metodai
Difuziniai biopotencialų sutrikimai neturi simptomų, nes šis reiškinys nėra liga, o atspindi jos procesą. Pavyzdžiui, AD sutrinka hemoraginis insultas, pasireiškiantis klinikiniu paveikslu. Jei kraujavimas smegenyse bus atliktas EEG, bus užfiksuoti difuziniai vidutinio sunkumo pokyčiai bangose..
Auksinis standartas nustatant smegenų bioelektrinio aktyvumo pažeidimą yra elektroencefalografija. Jos bangų pokytis atspindi galimas smegenų funkcijų patologijas.
Alfa ritmo veikla
Tai pasireiškia tiek normoje, tiek patologijoje. Pirmoje versijoje alfa ritmo trūkumas ištaisomas, kai asmuo tiriamas atmerktomis akimis ir apmąstomos jo problemos. Apskritai, kai įjungiami vaizdiniai vaizdai.
Alfa ritmo sumažėjimas fiksuojamas emociniais sutrikimais: dirglumu, pykčiu, nerimu, depresija. Taip pat alfa bangos pokyčiai atsiranda dėl per didelio smegenų ir autonominio regiono aktyvumo: kai stiprus širdies plakimas, baimė, prakaitavimas, drebančios rankos, parestezijos..
Su hemoraginiu insultu yra lengvo dezorganizacijos požymių: alfa bangos išnyksta ar pasikeičia, o tai pasireiškia ritmo amplitudės šuoliais. Esant trombozei, smegenų infarktui ar baltosios medžiagos minkštėjimui, alfa bangų dažnis mažėja.
Beta ritmo kaita
Jis fiksuotas budrumo būsenoje. Ritmo amplitudės padidėjimas atsiranda aktyviai dalyvaujant užduotyje ir emociniame susijaudinime. Didžiausias beta ritmo amplitudės padidėjimas rodo ūmią reakciją į stresą, pavyzdžiui, reaktyvią ar nerimastingą depresiją. Pateikiant lytėjimo stimuliaciją arba paprašant judėti, banga išnyksta.
Gama ritmas
Paprastai amplitudė didėja didėjant dėmesiui sprendžiant problemą. Gama bangų pokytis atspindi difuzinį smegenų aksonų pažeidimą, kurio metu sutrinka kandeliabrų ląstelių veikla. Gama ritmo pažeidimas taip pat fiksuojamas sergant šizofrenija..
Delta ritmas
EEG delta bangos atsiranda, kai vyrauja regeneraciniai ir atstatomieji procesai kūne, pavyzdžiui, gilaus miego fazėje. Delta bangų amplitudė didėja keičiantis neurologiniams pokyčiams. Per didelis amplitudės padidėjimas atspindi sutrikusį dėmesį ir atmintį. Be to, atliekant smegenų tūrinius procesus, fiksuojamas delta ritmas..
Iš karto po smegenų hemoragijos EEG atsiranda delta bangos. Jie išnyksta praėjus 3 mėnesiams po ligos..
Teta ritmas
Paprastai teta ritmas būna fiksuotas neužmigimo stadijoje - tai ribinė būsena tarp pabudimo ir paviršinio miego. Patologijoje šios bangos registruojamos sutrikus sąmonei, pavyzdžiui, sutemus ar sutirpus, kai pacientas nemiega, tačiau tuo pačiu metu jo sąmonė neįjungta. Difuziniai švelnūs teta bangų pokyčiai padidėjus amplitudei rodo emocinį stresą, psichinę būseną, smegenų sukrėtimą, nuovargį, asteniją ir lėtinį stresą..
Mu ritmas
Tai pasireiškia daugiausia norma. Mu bangų atsiradimas elektroencefalografijoje rodo psichinį stresą.
Efektai
Pokyčiai, likę be deramo dėmesio, yra pavojingi, nes gali sukelti negrįžtamų komplikacijų. Atsižvelgiant į proceso vietą, lėtinis impulsų laidumas sukelia motorinę negalią, psichoemocinius sutrikimus, vaikams - vystymosi vėlavimą.
Rimtos BEA dezorientacijos pasekmės - epilepsijos ir traukulių vystymasis.
Neigiami procesai sukelia smegenų audinio sutankėjimą ir minkštėjimą, uždegimą ir naujų ląstelių, kurios vėliau išauga į naviką, gamybą. Atsižvelgiant į tai, žmogui gali išsivystyti encefalomalacija, radikulopatija, difuzinė sklerozė, onkologinės patologijos, smegenų edema..
Smegenų dezorganizacijos priežastys
Difuziniai pokyčiai BEA neatsiranda niekur ir nėra genetiškai nulemti. Šios anomalijos susidaro dėl tam tikrų procesų pažeidimo ir nervinių jungčių pažeidimo. Visų pirma, dėl daugelio ligų sutrinka centrinė nervų sistema.
Galvos trauma
Difuzinių BEA pokyčių intensyvumas visiškai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Vidutiniai sužalojimai sukelia paciento diskomfortą ir nereikalauja ilgalaikio gydymo.
Sunkūs sužalojimai gali sukelti rimtus BEA pokyčius, lemiančius rimtus centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimus.
Smegenų sužalojimai apima:
- smegenų sukrėtimas - atsiranda po nedidelės galvos traumos;
- suspaudimas - atsiranda dėl hematomų ir intracerebrinės erdvės sumažėjimo kaukolės ertmėje;
- mėlynė - smegenų medžiagos pažeidimas dėl smūgio į galvą, dažnai lydimas kraujavimo;
- intrakranijinis kraujavimas - sunaikinimas dėl vienos iš kraujagyslių smūgio, kuris sukelia vietinį kraujavimą kaukolės ertmėje.
Uždegimas, turintis įtakos medžiagai GM
Nesaugūs BEA pokyčiai gali atsirasti dėl uždegiminių ligų, turinčių įtakos smegenų medžiagai.
Meningitas
Tai uždegiminis procesas, lokalizuotas meningealinėse membranose. Pagrindinis patologijos simptomas yra galvos skausmas, stiprus, lydimas pykinimo ir pakartotinio vėmimo.
Liga turi infekcinį ar bakterinį pobūdį, yra labai pavojinga ir gali sukelti mirtį, ypač jei vaikas serga.
Arachnoiditas
Antrasis patologijos pavadinimas yra serozinis meningitas, nes kartu su juo yra serozinis smegenų arachnoidinės membranos uždegimas. Jo priežastys yra sužalojimai, kūno intoksikacija, ūminės ir lėtinės infekcijos. Liga gali išsivystyti su lėtai augančiais navikais, encefalitu..
Su arachnoiditu atsiranda nuolatinis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas. Neurologiniai sutrikimai priklauso nuo pažeidimo.
Encefalitas
Encefalitas yra patologijų grupė, kuriai būdingas smegenų uždegimas. Atsiranda dėl patogeninių bakterijų ir virusų veiksmų.
Dažniausiai pasireiškia erkinis encefalitas, kurį perduoda erkės. Be jo, išsiskiria ir gripas, reumatas, epidemija, japoninis encefalitas..
Atsiranda galvos skausmas, karščiavimas ir bendras silpnumas.
Anemija
Šiai būklei būdingas mažas hemoglobino kiekis kraujyje ir tuo pat metu sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Anemija nėra savarankiška liga, bet įvairių patologijų simptomas.
Esant anemijai, į smegenis patenka mažai deguonies, o tai sukelia smegenų ląstelių (neuronų) badą ir dėl to sukelia komplikacijas bangos ritmo forma.
Švitinimas (apsinuodijimas)
Radiologiniai pažeidimai nepraeina be kūno. Jame vyksta patologiniai pokyčiai, įskaitant smegenis.
Toksiškos žalos požymiai laikomi negrįžtamais, gali turėti reikšmingos įtakos gyvenimo kokybei ir asmens galimybėms atlikti kasdienę veiklą, reikalauja rimto požiūrio į gydymą..
Smegenų kraujagyslių aterosklerozė
Liga, kai kraujagyslėse susidaro apnašos, pažeidžiančios kraujotaką. Dažniausia BEA dezorganizacijos priežastis. Ligos pradžioje jie būna lengvi.
Dėl audinių mirties dėl nepakankamo aprūpinimo krauju dar labiau pablogėja neuronų patentabilumas, pasireiškiantis padažnėjusiais pažeidimais.
Susiję nukrypimai
Difuzinius BEA pokyčius gali sukelti smegenų struktūros apatinės dalies disfunkcija: hipofizės ir pagumburio. Gali atsirasti ir imunodeficito atvejais.
Naujagimiams distrofiniai židiniai smegenyse gali būti hipoksinio-išeminio pažeidimo, kuris taip pat pasireiškia BEA pažeidimu, rezultatas..
Diagnozė ir gydymas
BEA aritmija diagnozuojama keliais metodais. Labiausiai informatyvi yra elektroencefalograma (EEG). Manipuliacija leidžia nustatyti padidėjusį ar, atvirkščiai, sumažėjusį elektrinio aktyvumo intervalą.
EEG neturėtų būti painiojama su EKG (elektrokardiograma). Pirmasis metodas tiria smegenis, antrasis - širdies, jos kairiojo ar dešiniojo skilvelio, miokardo bioelektrinį aktyvumą. Abu tyrimai yra labai reikšmingi medicinai, tačiau turi skirtingas reikšmes..
Patikima diagnozė nustatoma remiantis šiais tyrimais:
Diagnostinis metodas
apibūdinimas
Medicinos istorija
Nustato simptomų pobūdį esant BEA sutrikimams
Gydytojas atlieka išsamų paciento patikrinimą, atkreipia dėmesį į lėtinius negalavimus, galvos traumas.
Elektroencefalografija
Smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimas. Metodas nustato nukrypimus nuo normos ir nustato vietą
EEG yra BEA pažeidimų, tačiau priežastis nenustatyta.
MRT
Randa katalizatorius žievės ritmui pagreitinti ar sulėtinti. Tai parodo dirginančio pobūdžio pokyčius dėl navikų, padeda nustatyti neoplazmų pobūdį ir ištirti smegenų pusrutulių struktūrą.
Angiograma
Tai būtina diagnozuojant kraujagyslių aterosklerozę.
Kaip gydoma BEA aritmija? Terapija skiriama tik išsamiai paciento diagnozei nustatyti ir kontrolės ataskaitai gauti. Nenustačius sutrikimo priežasčių, terapija neveiksminga.
Nervų veiklos atsigavimo greitis priklauso nuo to, kaip blogai paveiktas smegenų audinys. Jei pokyčiai yra nedideli, gydymas bus greitas ir efektyvus..
Paprastai asmeniui, kuriam diagnozuota BEA dezorganizacija, pasveikti reikia mėnesių ar net metų. Paprasčiausias būdas atkurti smegenų veiklą pradinėje aterosklerozės stadijoje yra sunkiau - po radiacijos ar cheminio poveikio, kai įvyko negrįžtami audinių pokyčiai..
Išimtiniais atvejais, pavyzdžiui, esant navikams, reikalinga chirurginė intervencija.
Elektroencefalogramos dekodavimas
Ką rodo EEG, kai smegenų elektrinis laidumas nėra organizuotas? Specialistas iš karto mato BEA ritmo sutrikimus, ypač jei ritmo pokyčiai yra reikšmingi.
- ritmai pasireiškia bangų asimetrijos forma;
- matomi alfa, beta, gama bangų pasiskirstymo sutrikimai;
- jų dažnis ir amplitudė viršija normą;
- Jei elektroencefalografas nustato dvigubą beta ritmo padidėjimą, matomi epileptoidinio aktyvumo židiniai, tai gali atitikti epilepsijos pradžią.
EEG metu darykite fotostimuliaciją. Paprastai bangų ritmas turėtų būti lygus blyksnių dažniui. Dvigubas ritmo perteklius taip pat laikomas norma. Mažas ar pakartotinai viršytas ritmas aiškiai rodo anomalijas..
Bangų amplitudė matuojama nuo vienos smailės iki kitos. Norint nustatyti dažnį, naudojamas ritmo indeksas..
Atlikdami EEG analizę, jie gali rašyti taip:
- nedideli reguliavimo pokyčiai, difuziniai smegenų parenchimos pokyčiai;
- smegenų pokyčiai liekamojo pobūdžio;
- smegenų pobūdžio bioelektrinis dezorientavimas, susijęs su nespecifinėmis meditacinėmis pagumburio struktūromis;
- santykinai ritmiška BEA, vidurinio kamieno struktūrų disfunkcija su paroksizminio aktyvumo židiniais.
Dekoduojant EEG, specialistai naudoja specialią duomenų bazę, kurioje yra normalūs rodikliai, taip pat nukrypimai, kurioms ligoms jie atitinka. Encefalogramos skaitymas nėra lengva užduotis, reikalaujanti patirties ir įgūdžių.
EEB dekodavimas
Sesijos metu pacientas sėdi su dangteliu, prie kurio pritvirtinti jutikliai. Jie fiksuoja impulsus, perduoda informaciją į popierių bangos pavidalo grafiko pavidalu.
Vidutinį ir sunkų ritmo sutrikimą medicinos specialistas pastebi be vargo. Jis gali pamatyti:
- bangų asimetrija;
- sutrikdytas alfa ir beta srautų pasiskirstymas;
- Išėjimo dažnis ir amplitudė viršija normalias ribas;
- dvigubas beta bangų amplifikavimas, nurodantis epilepsijos priepuolio pradžią.
Procedūros metu atliekama fotostimuliacija. Normalus bangos ritmas turėtų atitikti šviesos blyksnių dažnį. Nelaikoma patologine, jei ji ne daugiau kaip 2 kartus viršija normą. Bet jei yra ritmo sumažėjimas arba reikšmingas padidėjimas, tada tikrai yra patologija.
Alfa ritmas rodo pažeidimą, jei:
- nėra (tai rodo tarpasferinę asimetriją);
- pritvirtinta priekinėje skiltyje;
- pusrutuliai yra asimetriški daugiau kaip 35%;
- aptinkamas bangos sinusoidiškumo iškraipymas;
- pažymimas dažnio netolygumas (aukštas dažnis rodo galvos traumą);
- amplitudės vertė mažesnė kaip 25 ar didesnė kaip 95 μV.
Alfa aktyvumo pažeidimas vaikystėje rodo psichinės raidos vėlavimą. Šio ritmo nebuvimas yra vaiko demencijos požymis.
Didelės amplitudės beta bangos rodo smegenų sukrėtimą, trumpos - uždegiminę infekcinę ligą. Vaikams ritmas rodo psichinės raidos vėlavimą esant 15 Hz ir 40 μV.
Theta bangos, viršijančios 45 μV, rodo funkcijos sutrikimą. Be to, padidėjęs visų organų kiekis yra rimtos CNS patologijos signalas. Aukštas dažnis yra naviko požymis. Vaiko organizme teta ir delta rodmenų perteklius pakaušio audiniuose rodo protinio vystymosi sulėtėjimą ar sutrikusį kraujo apytaką..
EEG gali išreikšti įvairius BEA pokyčius:
- santykinai ritmiška veikla - galvos skausmo požymis;
- difuzinis BEA kartu su generalizuotais patologiniais procesais ir paroksizmais - konvulsinių ir epilepsinių traukulių požymis;
- sumažėjęs BEA reaktyvumas rodo psichoemocinius sutrikimus.
Pabaigoje gydytojas gali parašyti:
- nedideli reguliavimo pokyčiai, difuziniai procesai smegenų parenchimoje;
- smegenų pokyčiai (liekamieji);
- smegenų bioelektrinis dezorientacija, įskaitant vidutines pagumburio struktūras;
- santykinai ritmiška BEA, medianos ir kamieninių struktūrų disfunkcija su paroksizmo vietomis.
Difuzinių miokardo pokyčių priežastys
Difuziniai miokardo pokyčiai gali išsivystyti kaip komplikacijos po infekcinių ligų (difterijos, reumatizmo, gripo, vidurių šiltinės, tuberkuliozės ir kt.). Šiuo atveju yra širdies raumens uždegimas, jo ląstelių morfologinis pokytis, kuris vadinamas „miokarditu“. Kai kurie miokardito tipai pasireiškia be simptomų, kitais atvejais yra silpnumas, pertraukimai ar padažnėjęs širdies ritmas, širdies skausmas. Miokardito terapija grindžiama veiksnio, sukėlusio uždegimą, identifikavimu ir pašalinimu. Po to atliekamas gydymas, kurio tikslas - pašalinti pasekmes ir normalizuoti širdį.
Širdies raumens pažeidimą gali sukelti miokardiosklerozė. Su šia liga jungiamasis audinys pradeda pakeisti širdies raumenines ląsteles, ir tai lemia jo vožtuvų pokyčius. Šios ligos simptomai yra dusulys, tachikardija, naktinis kosulys, silpnumas, kojų patinimas, skysčių kaupimasis pilvo ertmėje ir plaučiuose..
Miokardiosklerozės gydymas yra pašalinti pagrindinę ligą, sukėlusią šią širdies ligą. Terapijos pastangomis taip pat siekiama išsaugoti likusias miokardo skaidulas ir pagerinti jų būklę. Imkitės priemonių širdies nepakankamumui pašalinti, pacientas turi laikytis specialios dietos ir riboti fizinį aktyvumą.
Elektroencefalogramos rezultatų dekodavimas
Dekoduoti rezultatus turėtų tik neurofiziologas arba aukštos kvalifikacijos neuropatologas. Grafike yra gana sunku nustatyti nukrypimus nuo normos, jei jie neturi ryškaus charakterio. Be to, norminiai rodikliai gali būti interpretuojami skirtingai, atsižvelgiant į paciento amžiaus kategoriją ir sveikatos būklę procedūros metu.
Neprofesionalus žmogus, kad teisingai suprastų rodiklius, yra praktiškai per didelis. Rezultatų iššifravimo procesas gali užtrukti keletą dienų dėl analizuojamos medžiagos masto. Gydytojas turi įvertinti milijonų neuronų elektrinį aktyvumą. Vaikystės EEG vertinimą apsunkina tai, kad nervų sistema yra subrendusios ir aktyvaus augimo būsenoje..
Elektroencefalografas registruoja pagrindinius vaikų smegenų veiklos tipus, parodydamas juos bangų pavidalu, kurie vertinami trimis parametrais:
- Bangos virpesių dažnis. Bangų būsenos pokytis per antrą laiko tarpą (virpesiai) matuojamas Hz (hercais). Apibendrinant, vidutinis rodiklis yra fiksuotas, gaunamas pagal vidutinį bangos aktyvumą per sekundę keliuose grafiko skyriuose.
- Bangos pokyčių dydis ar amplitudė. Atspindi atstumą tarp priešingų bangos aktyvumo viršūnių. Matuojama μV (mikrovoltais). Protokole aprašomi būdingiausi (bendrieji) rodikliai.
- Fazė. Šis indikatorius (fazių skaičius per svyravimą) nustato esamą proceso būseną arba jo orientacijos pokyčius.
Be to, atsižvelgiama į širdies ritmą ir neutronų aktyvumo simetriją pusrutuliuose (dešinėje ir kairėje). Pagrindinis smegenų veiklos rodiklis yra ritmas, kurį sukuria ir reguliuoja pati sudėtingiausia smegenų struktūra (talamas). Ritmą lemia bangos virpesių forma, amplitudė, reguliarumas ir dažnis.
Paroksizminis aktyvumas
Tai yra užregistruotas indikatorius, rodantis staigų EEG bangos amplitudės padidėjimą, nurodant įvykio fokusavimą. Manoma, kad šis reiškinys susijęs tik su epilepsija. Tiesą sakant, paroksizmas būdingas įvairioms patologijoms, įskaitant įgytą demenciją, neurozę ir kt..
Vaikams paroksizmai gali būti normos variantas, jei nepastebimi patologiniai smegenų struktūrų pokyčiai..
Esant paroksizminiam aktyvumui, alfa ritmas daugiausia sutrinka. Dvišaliai sinchroniniai blyksniai ir svyravimai pasireiškia kiekvienos bangos ilgiu ir dažniu ramybės, miego, budrumo, nerimo, protinės veiklos metu..
Paroksizmai atrodo taip: vyrauja smailūs blyksniai, kurie kaitaliojasi su lėtomis bangomis, o padidėjus aktyvumui, kyla vadinamosios aštrios bangos (smaigalys) - daug smailių ateina viena po kitos.
Paroksizmui esant EEG reikalingas papildomas gydytojo, neurologo, psichoterapeuto ištyrimas, miograma ir kitos diagnostinės procedūros. Gydymas susideda iš priežasčių ir pasekmių pašalinimo..
Galvos sužalojimai pašalinami, atkuriama kraujotaka ir atliekama simptominė terapija. Epilepsijos atveju ieškoma, kas ją sukėlė (navikas ar pan.). Jei liga yra įgimta, traukulių skaičius, skausmas ir neigiamas poveikis psichikai yra kuo mažesnis.
Jei paroksizmai atsiranda dėl slėgio problemų, gydoma širdies ir kraujagyslių sistema..
Difuzinis smegenų pokyčių gydymas
Difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai
Žmogaus kūnas yra sudėtinga sistema, veikianti pagal savo specialias taisykles ir įstatymus. Ne paslaptis, kad žmogaus smegenys skleidžia bioelektrinius signalus, kurie „keliauja“ per neuronus - ląsteles - iš kurių susideda mūsų smegenys. Kartais perduodant šiuos signalus į kitas kūno dalis atsiranda nesėkmių, kurios gali paveikti žmogaus savijautą. Šie pokyčiai vyksta tolygiai smegenyse ir gali paveikti skirtingus skyrius..
Atsiranda tokie simptomai kaip galvos svaigimas, nuovargis, diskomfortas ir tt Norint nustatyti, ar nebuvo difuzinių smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčių, būtina pacientą patikrinti elektroencefalografu. Ši procedūra dažnai atliekama po sunkių traumų, meningito, encefalito ir kitų su smegenimis susijusių ligų, siekiant užtikrinti, kad nebūtų besivystančių ligų..
Difuzinių pokyčių simptomai
Smegenų problemos smarkiai skiriasi nuo kitų organų ligų, todėl jų simptomai yra ypatingi. Dažnai pokyčiai organizme vyksta palaipsniui, o simptomai didėja. Taigi nedideli smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai daugiausia sukelia tokius pokyčius kaip:
- sumažėjęs paciento darbas;
- problemų atsiradimas psichologiniame lygmenyje;
- nedėmesingumas detalėms;
- pacientas tampa lėtas, jam sunku persijungti tarp skirtingų veiklų.
Jei asmuo po traumos turi tokius simptomus, reikia atlikti elektroencefalogramą, kad būtų galima nustatyti, ar paciento smegenyse nėra kitokios, nei įprasta, veiklos. Verta paminėti, kad net tokio tyrimo rezultatai ne visada yra teisingi, nes sveiko žmogaus smegenyse gali atsirasti tam tikrų nukrypimų, tuo tarpu jis nepatirs būdingų simptomų.
Elektroencefalograma
Smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimas yra visiškai neskausmingas. Ant paciento galvos fiksuojami elektrodai, fiksuojantys elektrinį aktyvumą ir pradinius procesus neuronuose
Analizuodamas rezultatus gydytojas atkreipia dėmesį į virpesių dažnį, jų amplitudę ir daugelį kitų veiksnių. Be to, norint tiksliai diagnozuoti, reikia ištirti ritmus, kurie nustato difuzinių pokyčių buvimą
Ši procedūra taip pat padeda nustatyti kitų smegenų ligų buvimą..
Apraiškos ir pasekmės
Difuziniai pokyčiai smegenyse gali sukelti daug diskomforto pacientui. Pirmieji galvos svaigimo ir blogos sveikatos požymiai paprastai atsiranda pradinėse stadijose. Jei pacientas patiria rimtesnių sunkumų, skauda galvą, šokinėja kraujospūdis, tai gali reikšti polinkį į epilepsiją. Tuo atveju, kai elektroencefalogramos metu buvo nustatyti per aukšto bioelektrinio aktyvumo židiniai, tai rodo, kad pacientas gali netrukus patirti traukulių..
Difuzinių pokyčių priežastys
Liga gali atsirasti dėl kitų sveikatos problemų ir išsivystyti dėl ankstesnių:
Laikydami elektroencefalogramą, galite parodyti polimorfinį aktyvumą ir patologinius virpesius, kurie turi bet kokius nukrypimus nuo normos. Tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik tada, kai yra visi šie požymiai. Jie taip pat gali būti tiesiogiai susiję su hipofizės ir pagumburio pažeidimais..
Difuziniai pokyčiai po traumų
Kartais liga pasireiškia kaip galvos traumos ir stiprus smegenų sukrėtimas, kuris gali sukelti rimtų problemų. Tokiais atvejais elektroencefalograma parodys pokyčius, vykstančius poodyje ir smegenyse. Paciento gerovė priklausys nuo komplikacijų buvimo ir jų sunkumo. Nedideli difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai paprastai nesukelia pastebimo sveikatos pablogėjimo, nors jie gali sukelti nedidelį diskomfortą..
Diagnozė ir gydymas
Baisi diagnozė iš pirmo žvilgsnio, tiesą sakant, nepadarys daug žalos kūnui, jei laiku atkreipsite dėmesį į problemą. Tai gana dažnas nuokrypis, dažnai sutinkamas vaikams, tačiau jis neturi įtakos pagrindinėms organizmo sistemoms
Jūs galite visiškai atsikratyti difuzinių pokyčių smegenyse vos per kelis mėnesius, sunkiais atvejais - per metus. Normalus smegenų veiklos atkūrimas yra prioritetas, jo negalima atidėti, nes negydant gali atsirasti komplikacijų, kurios sukels rimtų ir negrįžtamų padarinių..
Smegenų plakimas. Kas tai yra
Bioelektrinis aktyvumas (BEA) reiškia smegenų elektrinius virpesius. Impulsų perdavimo neuronai turi savo biobangas, kurios, atsižvelgiant į amplitudę, yra suskirstytos į:
- Beta bangos. Padidėjęs dėl jutimų sudirginimo, taip pat su psichine ir fiziologine veikla.
- Alfa ritmai. Registruota net sveikiems žmonėms. Dauguma jų yra parietalinėje ir pakaušio srityje.
- Teta bangos. Stebimi jaunesniems kaip 6 metų vaikams ir suaugusiesiems miego metu.
- Delta ritmai. Būdinga kūdikiams iki vienerių metų. Suaugusiesiems jie fiksuojami sapne.
Vidutiniai BEA pokyčiai iš pradžių nesukelia reikšmingų smegenų veiklos pokyčių. Tačiau sistemos pusiausvyra jau buvo sutrikdyta, ir ateityje šie pokyčiai būtinai atsiras. Pacientas gali:
- Konvulsinis aktyvumas.
- Be aiškios priežasties keičiasi kraujospūdis.
- Išsivysto epilepsija su generalizuotais traukuliais.
Difuzinė sklerozė
Remiantis statistika, ši patologija yra labiausiai paplitusi liga. Priežastis yra deguonies trūkumas, dėl kurio audiniai tampa tankesni. Gali priklausyti nuo kraujotakos veikimo ir ligų, susijusių su sutrikusiu deguonies transportavimu.
Galimos ligos, sukeliančios difuzinę sklerozę:
- Padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija);
- Anemija (anemija);
- Miego arterijų užsikimšimas (aterosklerozė);
- Širdies nepakankamumas;
Šios ligos dažniausiai stebimos suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms. Jei išvardytos ligos nėra gydomos, tada difuzinės smegenų sklerozės išsivystymo tikimybė yra didelė.
Sutrikus inkstų funkcijai ir kepenų nepakankamumui, atsiranda toksinis smegenų pažeidimas.
Kita difuzinių smegenų biopotencialų pokyčių priežastis yra keistas žmogaus imuninės sistemos darbas. Tai atsiranda dėl to, kad imuninė sistema pradeda veikti mielino apvalkalą ir savo ruožtu sunaikina izoliacinį sluoksnį (išsėtinė sklerozė). Pasitaiko jaunų žmonių.
Preferenciniai EEG metodo aspektai ir trūkumai
Neurofiziologai ir patys pacientai renkasi EEG diagnostiką dėl kelių priežasčių:
- rezultatų patikimumas;
- medicininių rodiklių kontraindikacijų nebuvimas;
- galimybė atlikti tyrimus miegant ar net nesąmoningai paciento būsenoje;
- procedūros ir lyties bei amžiaus ribų nebuvimas (EEG daroma tiek naujagimiams, tiek pagyvenusiems žmonėms);
- kaina ir teritorinis prieinamumas (tyrimas yra nebrangus ir atliekamas beveik kiekvienoje rajono ligoninėje);
- nereikšmingos laiko sąnaudos įprastinei elektroencefalogramai atlikti;
- neskausmingumas (procedūros metu vaikas gali būti kaprizingas, bet ne nuo skausmo, o nuo baimės);
- nekenksmingumas (ant galvos pritvirtinti elektrodai užfiksuoja smegenų struktūrų elektrinį aktyvumą, tačiau smegenims neturi jokio poveikio);
- galimybė atlikti kelis tyrimus, kad būtų galima sekti paskirtos terapijos dinamiką;
- greitas rezultatų aiškinimas diagnozei nustatyti.
Be to, išankstinis pasirengimas EEG nėra numatytas. Metodo trūkumai apima galimą rodiklių iškraipymą dėl šių priežasčių:
- nestabili vaiko psichoemocinė būklė tyrimo metu;
- mobilumas (procedūros metu būtina stebėti statinę galvą ir kūną);
- vaistų, turinčių įtakos centrinės nervų sistemos veiklai, vartojimas;
- alkis (cukraus lygio sumažėjimas dėl bado pažeidžia smegenis);
- regos organų lėtinės ligos.
Daugeliu atvejų išvardytas priežastis galima pašalinti (atlikti tyrimą miego metu, nutraukti vaistų vartojimą, suteikti vaikui psichologinį požiūrį). Jei gydytojas paskyrė elektroencefalografiją kūdikiui, negalima ignoruoti tyrimo.
Metodika
Pagal laidumo metodą elektroencefalograma yra artima širdies elektrokardiografijai (EKG). Šiuo atveju taip pat naudojami 12 elektrodų, kurie simetriškai dedami ant galvos tam tikrose vietose. Jutiklių uždėjimas ir tvirtinimas prie galvos atliekamas griežta tvarka. Galvos oda sąlyčio su elektrodais vietose apdorojama geliu. Sumontuoti jutikliai viršuje pritvirtinami specialiu medicininiu dangteliu.
Per spaustukus jutikliai sujungiami su elektroencefalografu - prietaisu, kuris fiksuoja smegenų veiklos ypatybes ir grafinio vaizdo pavidalu atkuria duomenis ant popieriaus juostos.
Svarbu, kad mažas pacientas per visą tyrimą laikytų galvą tiesiai. Procedūros laikas kartu su privalomaisiais bandymais yra maždaug pusvalandis
Vėdinimo tyrimas atliekamas vaikams nuo 3 metų. Norėdami kontroliuoti kvėpavimą, vaikas bus paprašytas pripūsti balioną 2–4 minutes. Šis tyrimas yra būtinas norint nustatyti galimas neoplazmas ir diagnozuoti latentinę epilepsiją. Kalbos aparato raidos nukrypimas, psichinės reakcijos padės nustatyti šviesos dirginimą. Išsami tyrimo versija, pagrįsta kasdienio Holterio stebėjimo kardiologijoje principu.
Kūdikis 24 valandas nešioja skrybėlę, o ant diržo esantis mažas prietaisas nuolat registruoja visos nervų sistemos veiklos rodiklių pokyčius ir atskiras smegenų struktūras. Po dienos prietaisas ir dangtelis nuimami, o gydytojas išanalizuoja rezultatus. Toks tyrimas yra nepaprastai svarbus nustatant epilepsiją pradiniame jos vystymosi laikotarpyje, kai simptomai dar nėra pasireiškę dažnai ir ryškiai..
Diagnozė: perinatalinė encefalopatija
Papildomų tyrimų metodų duomenys yra pagalbiniai ir padeda išsiaiškinti smegenų pažeidimo pobūdį ir laipsnį, padeda stebėti ligos eigą, įvertinti terapijos efektyvumą..
Neurosonografija (NSG) yra saugus smegenų tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti smegenų audinio, smegenų skysčio tarpus smegenų būklę. Tai atskleidžia intrakranijinius pažeidimus, smegenų pažeidimų pobūdį.
Doplerografija leidžia įvertinti kraujo tėkmės kiekį smegenų induose.
Elektroencefalograma (EEG) - smegenų funkcinio aktyvumo tyrimo metodas, pagrįstas smegenų elektrinio potencialo registravimu. Remiantis EEG, galima spręsti apie vėlavimo laipsnį...
Sveiki, mano sūnus, 9 mėnesių, dar nesitikrina, tačiau apgalvotai nuėjome pas neurologą. Mums pasakė, kad kūdikis turi silpnus raumenis, encefaboliui diagnozuotas 1 laipsnio priešlaikinis kūdikis. Perinatinis hipoksinės-hemoraginės centrinės nervų sistemos depresijos sindromas. Prašau pasakyti, ar turėtume gerti šį vaistą, ar ne, ačiū daug anksčiau
-
Sklerozė
-
Encefalitas
-
Sklerozė
-
Encefalitas
-
Širdies smūgis
-
Širdies smūgis
-
Encefalitas
-
Gydymas