Pagrindinis

Gydymas

Moskvičius

Išsėtinė sklerozė Maskvoje serga apie 9 tūkst. Rusijos nacionalinio tyrimų medicinos universiteto, pavadinto N. I. Pirogovo vardu, Neurologijos, neurochirurgijos ir medicininės genetikos katedros profesorius Aleksejus Nikolajevičius Boiko papasakojo Olgai Darfi apie ligos rizikos veiksnius ir tai, kad per pastaruosius 20 metų išsėtinės sklerozės diagnozė nustojo būti sakiniu..

Apie išsėtinę sklerozę sužinojome tik po to, kai pažįstami pradeda sirgti šia baisia ​​liga...

Nesutinku su jumis, šiuo metu nėra nieko baisaus šioje ligoje. Šiandien, kai šios ligos gydymo galimybės žymiai pagerėjo, pacientų gyvenimo kokybė yra normali, darbingi ir ilgaamžiai. Išsėtinė sklerozė yra įmanoma ir ją reikia gydyti, ši diagnozė nėra sakinys. Susidaro įspūdis, kad išsėtinė sklerozė yra „baisi liga“, nes tie, kurie jomis sirgo ilgą laiką, pavyzdžiui, prieš 20 metų, dabar turi nuolatinę negalią, jiems jau sunkiau padėti. Neturime būdų, kaip „pakelti“ juos iš vežimėlio. Mes neturime galimybės persodinti galvos ir nugaros smegenų; mokslas iki šiol nebuvo sėkmingas. Bet jiems gali padėti simptominis gydymas, reabilitacija.

Išsėtinė sklerozė (MS) yra lėtinė daugiausia jauno amžiaus žmonių centrinės nervų sistemos liga. Be to, dėl autoimuninių-uždegiminių ir neurodegeneracinių pokyčių smegenų audinyje sutrinka įvairios nervų sistemos funkcijos. Jei liga negydoma greitai ir teisingai, šie žmonės patiria vis daugiau nervų sistemos funkcijų (regėjimas, judėjimas, koordinacija ir kt.), O tai lemia savigydos problemas..

Maskvoje apie 9 tūkst. Žmonių kenčia nuo VN, o daugiau nei 150 tūkst. - Rusijoje. Deja, tokių pacientų yra vis daugiau, taip pat ir tose šalyse ir populiacijose, kur anksčiau tai buvo reta arba iš viso nebuvo. MS yra vadinama civilizacijos liga. Taigi civilizacija į arabų šalis atėjo kartu su naftos pinigais - dabar jie turi daugiau šios ligos pacientų nei Rusijoje. Taip, tai miesto liga.

Ir kodėl tokių pacientų yra vis daugiau?

Aktyvesnė išorinių veiksnių įtaka asmenims, turintiems poligeno polinkį. Anksčiau šia liga sirgo tik europiečiai. Yra teorija, kad kadaise vikingai turėjo polinkį į šią ligą visame pasaulyje, tačiau šiandien visos etninės grupės serga VN..

Išoriniai rizikos veiksniai yra tam tikri virusai, toksinis poveikis aplinkai, neigiama ekologija, vitamino D trūkumas, maistinės savybės, rūkymas.

Ar yra kokių nors ankstyvų ligos simptomų? Į ką paprastas žmogus turėtų atkreipti dėmesį?

Dėl bet kokių neurologinių funkcijų pažeidimų - regėjimas, judesiai, koordinacija, jautrumas (kartais padidėjęs jautrumas, kartais hipo). Tiesiog nereikia ieškoti „simptomų“ iš savęs ar savo artimųjų, kitaip bus kaip Jerome'ui K. Jerome'ui, kai herojus į rankas pateko medicininę enciklopediją ir rado visas ligas, išskyrus motinos marą..

Aš turiu regėjimo negalią tiesiog...

Jei yra regos sutrikimas, tuomet reikia kreiptis į oftalmologą, kad jis apžiūrėtų ir nustatytų, ar tai yra periferinis aparatas, kurį kankinate, ar regos nervas. Jei regos nervas, tada neurologas supras. To buvo mokoma šešerius metus, taip pat ir rezidentūra. Ir mes kartais, kaip sakydavo vienas nuostabus komikas, „visi suaugę šalies gyventojai žino, kaip mokyti vaikus, elgtis su žmonėmis ir žaisti futbolą“. Todėl geriau neužsiimti savidiagnostika ir juo labiau savarankiškais vaistais.

Tai yra, jums reikia kreiptis į paprastą neurologą klinikoje?

Jei yra neurologinių funkcijų pažeidimas, galite kreiptis į skirtingas medicinos įstaigas, kur yra neurologas. Yra rajonų, miestų ir federaliniai centrai. Bet pacientams, sergantiems ŠN, be neurologo, visame pasaulyje yra specializuota tarnyba ir pan. 1998 m. Čia buvo įkurtas Maskvos miesto centras, dabar jis yra padalintas į penkias dalis didelėse miesto ligoninėse. Tai yra vadinamieji tarpdisciplininiai skyriai, nes daugiau nei 9 tūkst. Pacientų reguliariai sunku stebėti vienoje vietoje..

Yra gerų vaistų, tačiau jie veikia tik tiksliai ir teisingai išrašius, nėra nė vienos „ypač veiksmingos piliulės“, kuri visiems iškart padėtų..

Specializuoti MS centrai visame pasaulyje yra kuriami pagal analogiją su skyriais, teikiančiais pacientų insultą (insulto skyrius), kurie dabar yra sukurti mūsų šalyje. Aktyviai aptariamas plačiai paplitusio specialaus MS skyriaus (MS, išsėtinė sklerozė - išsėtinė sklerozė) sukūrimo klausimas, kur jie teiktų visapusišką pagalbą tik tokiems pacientams. Kad tarpdisciplininės komandos galėtų susidoroti su šiais pacientais, nes be neurologų jiems reikia ir psichologų, ir reabilitologų, ir urologų, ir kitų gydytojų, ir specialaus paramedicinos personalo. Mums reikia klinikinės imunologijos specialistų, nes visi vaistai veikia imuninę sistemą, turi būti kompetentingi neuroradiologai, suprantantys MRT - vien tik MRT diagnozės nustatyti neįmanoma, panašus vaizdas į MRT gali būti su daugeliu kitų skirtingų ligų, todėl reikia atsargiai. supranti tai. MRT yra labai svarbus stebint terapijos efektyvumą.

Kokia yra MS diagnozė??

Yra tarptautiniu mastu pripažinti kriterijai. Daugeliu atvejų MS diagnozė gali būti nustatyta remiantis tipiniu klinikiniu vaizdu. Taip pat naudojame smegenų ir nugaros smegenų MRT duomenis papildyti ir patvirtinti, neurofiziologinius, laboratorinius metodus, pvz., Smegenų skysčio tyrimą. Bet jūs turite suprasti, kad MS diagnozė yra atskirties diagnozė. Narkotikai, kurie vartojami MS, yra labai specifiniai, jie veikia tik tuo atveju, jei patenkate į organizme vykstantį patologinį procesą.

Bet tai yra labai ilgas laikas. Nors kitos diagnozės atmetamos, daug laiko gali praeiti..

Kodėl? Pagrindinis klinikinis rodiklis yra smegenų audinio patologinio proceso pasklidimo erdvėje ir laike kriterijus, šį daugybinį lėtinį pažeidimą, išskyrus kitas priežastis, gali sukelti VN. Diagnostikos kriterijai yra skirtingi, čia „MacDonald“ kriterijuose, ankstesniame 2010 m., Yra skirtas mėnuo, kad viskas būtų pašalinta. Jei teisingai surenkate anamnezę ir visus tyrimus, diagnozę galite nustatyti jau per pirmąjį vizitą. VN, kuo anksčiau diagnozuojama, tuo efektyvesnis bus vaistų vartojimas, nes jie užkerta kelią naujų židinių ir simptomų susidarymui.

Taigi aš ką tik atvykau iš Vladikaukazo. Beslano mieste yra didelis medicinos centras, ten susirinko visas regionas - Čečėnija, Stavropolis, Dagestanas ir mes, ir jie. Be naujų gydymo metodų, daugelį valandų buvo diskutuojama apie diferencinę diagnostiką. Yra gerų vaistų, taip, tačiau jie veikia tik tiksliai ir teisingai išrašius, nėra nė vienos „ypač veiksmingos piliulės“, kuri visiems iškart padėtų. Šiandien taip pat neįmanoma išgydyti tokio žmogaus amžinai - mes nepakeisime genų, jie atėjo pas jį iš mamos ir tėčio, mes galime tik pagerinti ligos vaizdą, ir tai minimaliai trikdys žmogų.

O kaip ankstyva MS diagnozė Maskvoje??

Tomografų yra pakankamai, visuose šiuose rajono skyriuose yra pakankamai specialistų - tai mūsų skyriaus, kuriam vadovauja akademikas Jevgenijus Ivanovičius Gusevas, absolventai, visi jie yra mūsų mokyklos studentai. Periodiškai vedame edukacinius seminarus ne tik Maskvoje, bet ir visoje Rusijoje, skirtinguose miestuose jau praėjo daugiau nei 25 mokyklos, kurios organizuoja visos Rusijos neurologų draugiją ir Rusijos išsėtinės sklerozės tyrėjų komitetą..

Dabar yra visos galimybės laiku nustatyti diagnozę. Tai turėtų daryti tik neurologas. Nors esame išleidę knygą įvairiausiems žmonėms, ji skirta pacientams ir jų artimiesiems. Ten mes bandėme prieinama forma pateikti viską, kas reikalinga neprofesionalams diagnostikos, vaistų ir nemedikamentinių metodų srityje - gimnastikos, dietos, jogos, gyvenimo būdo, šeimos planavimo ir kt..

Puiki knyga, net matau skyrių apie ajurvedą...

Mes bandėme įtraukti viską, tačiau pirmasis skyrius yra apie vaistus, kurie išbandomi naudojant įrodymais pagrįstą vaistą. Jie naudojami visame pasaulyje, prašome juos priimti. Ir lygiagrečiai grūdindami gerkite vitaminus, ko tik norite, svarbiausia, kad nepakenktumėte.

Kas pasikeitė gydant ir diagnozuojant MS, nuo praėjusio amžiaus?

Sovietmečiu MS diagnozė buvo sakinys. Ligonis tapo invalidu, taigi, kaip jūs sakėte, pasakojimai apie „baisią ligą“. O pastaruosius 20 metų sergančių ŠN liga gyvenimo trukmė beveik nesiskiria nuo visų gyventojų gyvenimo trukmės. Tinkamai parinkus terapiją, jie išlieka darbingi, sportuoja, koncertuoja scenoje, gimdo vaikus, be jokių problemų.

Pažanga gydant MS buvo pripažinta aukščiausiu „smegenų dešimtmečio“ laimėjimu. 2013 m. Mes gavome Maskvos vyriausybės apdovanojimą už geriausią darbą sveikatos priežiūros srityje, kai pirmą kartą pagrindėme, kad tam tikrus vaistus reikia skirti ne kiekvienam, o atskirai. Prieš dvidešimt metų pasirodė pirmieji du ar trys vaistai, o dabar mes jau turime 15 skirtingų metodų, kurie gali pakeisti SM eigą ir ją valdyti. Jie vadinami vaistais, kurie keičia MS ar PITRS eigą. Bet vaistus reikia vartoti teisingai, yra ir aktyvesnių ligos eigos variantų, yra ir švelnesnių.

Aš žinau, kad MS gydymas yra vienas brangiausių pasaulyje..

Valstybė perka vaistus ligoniams, taip, tai turėtų būti visiems, be išimties. Maskvos vyriausybė narkotikus pradėjo pirkti prieš 20 metų. Iš pradžių buvo 200 žmonių, paskui 500, nuo 2005 m. Vykdoma federalinė programa. Dabar apie 60 tūkst. Pacientų gauna brangių vaistų valstybės sąskaita. Jei patentinė apsauga pasibaigia, tada po klinikinių tyrimų originalūs vaistai pakeičiami rusiškais, tarkime, analogais. Praėjusiais metais į vyriausybinių pirkimų sąrašą įtraukėme naują brangų vaistą - monokanalinį antikūną alemtuzumabą, šiemet jis įtraukė okrelizumabą, kuris skirtas ne tik pacientams, kuriems yra įprasta remituojanti ligos eiga, bet ir pacientams, kuriems pirminis progresuojantis progresas yra nepalankiausias. Pasirinkus šį variantą, kol kas yra tik vienas šis narkotikas, o valstybė jį taip pat pirks nuo 2020 m.

O valstybinė užsienio vaistų pakeitimo kolegomis iš Rusijos programa turės įtakos išsėtine skleroze sergantiems pacientams?

Jei įrodoma, kad vaistas turi tą patį efektyvumą, saugumą ir toleranciją, bet tris kartus pigesnis, tada visame pasaulyje toks vaistas pakeičiamas analogu. Vaistas turi patentinės apsaugos laiką. Kai jis baigiasi, išeina analogai. Svarbiausia, kad jie būtų gerai ištirti. Dabar, remiantis norminiais dokumentais, nė vienas analogas, nesvarbu, ar jis būtų vidaus, ar užsienio, yra patvirtinamas be bandymų.

Na, o pacientams, sergantiems SM, jie jau paruošė buitinių analogų pakaitą?

Taip, beveik visi Rusijos beta-interferonai, glatiramerio acetatas, naudojami daugiau nei 20 metų. Įrodyta, kad jie yra saugūs, jie turi kolegas iš Rusijos, kurie atliko gerus tyrimus, ir jie naudojami vietoj jų. Žinoma, monokloniniai antikūnai yra naujesni, jie turi patentinę apsaugą, tačiau Rusijos kompanijos ruošiasi. Pavyzdžiui, dabar atliekamas Rusijos pegiliuoto interferono, kelių monokloninių antikūnų tyrimas. Bet pagrindinis dalykas, kurį noriu atkreipti dėmesį: dabar galioja civilizuotas požiūris, o ne gydytojų ir stebuklingų tablečių reklama. Tęsiami ilgi įrodymais pagrįstų medicinos metodų tyrimai, pateikiamas rezultatas ir remiantis tuo planuojamas gydymas..

Tinkamai parinkus terapiją, pacientai išlieka funkcionalūs, sportuoja, koncertuoja scenoje, gimdo vaikus, jokių problemų.

Faktas yra tas, kad tokių pacientų gydymas yra labai įvairus ir individualus, nėra bendrų protokolų. Kai kuriais atvejais liga tęsiasi, kituose - kitaip, į viską reikia žiūrėti ir į viską atsižvelgti. Tam visoje šalyje kuriamos specializuotos RS tarnybos ir centrai. Sankt Peterburgas, Samara, Kazanė, Jaroslavlis ir Novosibirskas yra labai aktyvūs. Kuo stipresnis biotechnologinis produktas, tuo didesnė jo rizika. Gali būti somatinių problemų, išsivystyti infekcija ir tt Yra vaistas, kai pirmąją tabletę, kurios vartojimo metu reikia stebėti EKG prieš ir po vartojimo, o jei to nepadarysite, galite sulaukti rimtų padarinių. Kiekvienam vaistui yra specialus rizikos valdymo planas, vadinamas farmakologiniu budrumu. Jei viskas bus padaryta, rizika sumažinta iki minimumo. Tačiau stiprių, veiksmingų ir visiškai nekenksmingų vaistų nėra.

Ir prevencija yra įmanoma?

Kitų genų neturėsi. Kanadoje jie pastebėjo, kad vaikystėje atsirado daugybė VN, jie nedelsdami sudarė ligos programą ir grįžo prie vitamino D, bet ne kaip rahito prevencija, kaip buvo daroma SSRS, būtent, VN prevencija. Mes taip pat negalime apsisaugoti nuo virusų, ko gero, gali padėti kova už aplinką. Yra du veiksniai, kurie buvo įrodyti atliekant didelius epidemiologinius tyrimus. Jie padidina ligos židinių tikimybę ir naujų simptomų atsiradimą. Pirmasis yra bet kokia infekcija, sukelianti autoimuninį procesą, o antroji - lėtinis psichoemocinis stresas, ji taip pat turi įtakos imunoreguliacijai.

Žarnyno mikrobiomos pokyčiai (pavyzdžiui, dėl dažno antibiotikų vartojimo) taip pat turi įtakos imunoreguliacijai. Rūkymas aiškiai padidina MS išsivystymo riziką, pablogina jo eigą. Mitybos ypatumai - mokslininkai pažymėjo, kad daugelyje šalių, kuriose maistas pasikeitė iš žuvies į mėsą, yra daugiau sergančių MS.

Marihuana padeda, girdėjau.

Tai tiesiog sumažina spazminį raumenų tonusą. Tai yra viena iš simptominio gydymo galimybių, jei to neįmanoma pasiekti kitais metodais. Tokie narkotikai Rusijos Federacijoje neleidžiami.

Ar yra žmonių, sergančių VN, visuomenė??

Žinoma! Tiek Maskvos, tiek Rusijos visuomenė yra labai aktyvi, tačiau jų finansinės galimybės nėra tokios didelės... Aš esu MS pacientų konsultantas Italijoje ir Norvegijoje. Jų organizacijos ne tik remia pacientus, bet ir finansuoja mokslinius tyrimus. Šiuo metu Italijos visuomenė kartu su Europos charčoto fondu ir remiama Europos Sąjungos pradėjo specialią programą pačių pacientų gydymo rezultatams įvertinti. Mes įpratę vertinti gydymo rezultatus kaip? Gydytojas apžiūrėjo savo svarstykles, apžiūrėjo MRT aparatą, EEG (EKG iš kardiologo) ir daroma išvada. Bet turi būti trečias dalykas - tai yra rezultatai, apie kuriuos pranešė patys pacientai. Atrodo, kad lengva - paklausė paciento, jis atsakė, atsiuntė rezultatą. Bet rezultatas priklauso nuo daugelio nespecifinių veiksnių - nuotaikos, socialinės padėties, gretutinių ligų. Pvz., Prieš pildydamas anketą padidėjo kraujospūdis, o tai pablogino savijautą. Tai neturi nieko bendra su išsėtine skleroze, kurios gydymui skiriamas specializuotas vaistas. Tai nėra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Metodika yra gana sudėtinga, ji yra, ji kuriama naudojant prietaisus. Jei pacientas turi naują skundą - ar tai paūmėjimas? O gal jis darbe ginčijosi tik su savo viršininku? Parašytos didelės programos, skirtos visa tai stebėti, jūsų telefone skaitoma, kaip jums sekasi, judėjimo koordinacija, pusiausvyra. Yra specialūs trumpi klausimynai, kurie padeda stebėti paciento būklę..

Dabar jūs esate naujame federaliniame centre. Neseniai jis buvo sukurtas, taip pat naujas skyrius, kuriam vadovauju, vadinamas „neuroimunologijos skyriumi“. Mes užsiimame ne tik VN, bet ir visomis ligomis, kuriose pasireiškia neuroinfekcija, ir tai atsitinka su įvairiomis ligomis, įskaitant insultą..

Ko trūksta Maskvoje dėl socialinės paramos ir adaptacijos?

Federacinės 12 VZN programos dėka yra prieinami visi PITRS vaistai, įtraukiami nauji. Tačiau didelė visos šalies problema yra ne tik medicininė, bet ir socialinė reabilitacija. Reikia daugiau informacijos apie šią ligą ir pacientų gyvenimą. Kai kurie darbai šia linkme vykdomi, tačiau jie atsilieka nuo Europos Sąjungos šalių ir JAV. Šiame centre planuojama skirti ypatingą dėmesį reabilitacijai ne tik su insultu, bet ir su kitomis neurologinėmis ligomis, įskaitant išsėtinę sklerozę, ir ji turi daug savų bruožų. Yra daugybė visų gydymo metodų tobulinimo krypčių ir džiugu, kad jauni gydytojai labai domisi šia problema. Matau progresą ir noriu dalyvauti dideliame versle, judėti toliau.

Labiausiai nenaudingi ir neveiksmingi vaistai gydant gripą ir SARS

Rusijoje gripo ir SARS pradžia. Gydytojai kalbėjo apie narkotikus, kuriuos vartoja daugelis rusų, įskaitant nuolatinę reklamą žiniasklaidoje. Apie tai rašo portalas „Medicininė Rusija“.

Populiariausias ir plačiausiai reklamuojamas vaistas yra ARBIDOL. Ekspertai jam nepalankios, nes tikras ir įrodytas jo veiksmingumas vis dar nežinomas. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) mano, kad vaisto klinikiniai tyrimai neatitinka būtiniausių reikalavimų ir nerekomenduoja jo vartoti. 2017 m. Sausio mėn. Vaistas atskleidė tam tikrą veikimo mechanizmą, tačiau veiksmingumas vis dar kelia klausimų.

AMIXIN (dar žinomas kaip Lavomax / Tiloron / Tilaxin): antivirusinis vaistas ir interferono induktorius. Jis nenaudojamas niekur kitur pasaulyje, nes tyrimai buvo nutraukti dėl nepageidaujamo poveikio atsiradimo. Todėl jo saugumas neįrodytas. Kitas populiarus vaistas yra Ingavirinas. Veikimo mechanizmas nežinomas, niekas nežino apie veikliąją medžiagą kaip antivirusinį vaistą, išskyrus gamintoją; nėra sveikų tyrimų.

Kiekvieno iš šių vaistų pardavimo apimtys svyruoja nuo 1 iki 5 milijardų rublių per metus. Tyrimų duomenimis, beveik kas antras asmuo vartoja vieną iš šių vaistų, tačiau ta pati statistika nepatvirtina, kad žmonės mažiau serga.

Kalbant apie populiarius šių dienų homeopatijos vaistus, tai taip pat ne viskas yra gerai. Agraras, anaferonas, aflubinas, gripo kulnas, influenceris, ergoferonas ir, žinoma, oscillococcinum yra tik cukraus rutuliai. Puikiai tinka pasaldinti arbatą, tai užbaigia veiksmą.

Reklama sako, kad jei susergi, tai būtinai kaltas dėl sumažėjusio imuniteto. Norėdami jį atkurti, daugelis vartoja tinkamus vaistus..

POLIOOKSIDONIS: niekas net nežino, kokia tai medžiaga ar kaip ji susijusi su imunitetu - veikimo mechanizmas nežinomas, tyrimų nėra. Įtraukta į Rusijos gripo vakciną „Grippol“.

BRONCHOMUNALAS: įvairių streptokokų, Klebsiella, stafilokoko ir hemofilinių bacilų lizatai, pasak gamintojo, turėtų kauptis Peyerio žarnyno plokštelėse ir iš ten stimuliuoti imuninę sistemą kovoti su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Nėra įrodymų apie šį fantastišką veiksmą..

GRIPPFERON: rekombinantinis žmogaus interferonas alfa-2b, kurio dozė yra 10 000 TV / ml, SARS „gydyti“. Interferonas yra realus dalykas injekcine forma (TIK injekcijai) virusiniam hepatitui, išsėtinei sklerozei ir vėžiui gydyti. Lašai / purškikliai / žvakutės yra pseudopreparatai, nes nėra įrodymų, kad tokia vietinė administracija sukuria veiksmingą koncentraciją; Be to, tokiomis dozėmis, kai įvestas interferonas tikrai veikia prieš virusus, jis sukelia šalutinį poveikį, panašų į patį ARVI..

DERINAT: DNR likučių kokteilis, kuris dėl tam tikrų priežasčių turi staiga stimuliuoti imuninę sistemą kovoti su virusais. Galite pamanyti, kad kūnas mažai bendrauja su kitų žmonių DNR. Nėra kokybės tyrimų.

IMUDONAS: kitas vaistas, turintis bakterijų lizatus (enterobakterijas ir fusobakterijas) ir staiga grybelius (dviejų rūšių Candida), turėtų paslaptingai stimuliuoti imunitetą: gamintojo teigimu, jis suaktyvina gerklės imunines ląsteles, pašalina simptomų priežastį ir 2 kartus sumažina ligos trukmę. Idėja miglotai primena skiepijimą, tik koks santykis tarp kandido, enterobakterijų ir SARS? Į šį klausimą, taip pat į klausimą apie veikimo mechanizmą, turėtų būti atsakyta atsitiktinių imčių kontroliuojamais tyrimais, tačiau jie, žinoma, nėra..

IRS-19: trečiasis populiarus vaistas su bakterijų lizatais (streptokokai, hemofilinės bacilos), viskas panašu į imudoną ir bronchomunalą, skiriama tik per nosį..

Cycloferon: „labai dvasingas“ interferono gamybos stimuliatorius, dar vienas gyvybiškai svarbių vaistų atstovas. Jis buvo sukurtas remiantis molekule, nežinoma farmakologijoje, vadinama akridonu, kuri, kaip teigiama, yra interferono induktorius ir imunomoduliatorius. Nei pati medžiaga, nei jos dariniai (cikloferonas, neoviras) neturi patikimų farmakodinamikos, veikimo mechanizmo, saugumo ir efektyvumo tyrimų..

TsITROVIR-3: imunomoduliatorius ir interferono induktorius, gydantis visas infekcijas. Naujausias, kuris, atrodo, yra išimtinai kažkas geresnio nei minėtasis (oficialiame tinklalapyje išvardyti arbidolio, kagocelio ir kt. „Trūkumai“, kurių (tariamai) trūksta šiame narkotike). Nėra jokio pagrindimo, nėra farmakodinamikos, jokio veikimo mechanizmo ir veiksmingumo tyrimų.

ECHINACEA (+ jo pagrindu sukurtas imuninis, imuninis, esberitoksinis ir kt.): Tyrimų nėra. Reikšmingo veiksmingumo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų / gripo prevencijai nerasta. Tokio vaistų, skirtų peršalimo ligoms gydyti, rinkinio analogų nėra.

Anot tyrimo autoriaus, bet kokie esami imunomoduliatoriai ir „imuniteto stiprintojai“ yra tik rinkodara, neturinti nieko bendra su medicina. Bet jis yra toks sėkmingas, kad kai kurie iš šių „narkotikų“ yra netgi svarbiausių ir būtiniausių narkotikų sąraše. Tuo pačiu metu net patys gydytojai nesugeba suprasti visų vaistų ir rinkodaros būdų, todėl jūs neturėtumėte jų kaltinti dėl tam tikro vaisto neveiksmingumo..

Peršalimas reikalauja daug mažiau nerimo, nei mums atrodo, nes vienintelis tinkamas gydymas yra grynai simptominis: paracetamolis, ibuprofenas, taip pat peršalimas ir gerklės skausmas. Negalima sumažinti ar išgydyti į gripą panašių ligų, jūs turite tai suprasti, o ne pernešti kaimynų skelbimų ir patarimų.

    2016 m. „Kagocel“ (iki 18 proc. Rinkos) užėmė lyderę tarp nereceptinių antivirusinių vaistų. 2016 m. Antroje vietoje liko Ingavirinas iš „Valenta Pharma“ (17 proc. Rinkos), o „Ergoferon“ iš „Matera Medic“. Holdingas “(11 proc.),„ Arbidol “- ketvirtoje vietoje (9 proc. Antivirusinių vaistų rinkos), penktoje - bendrovės„ Feron “„ Viferon “(9 proc.).

  • 2016 m. Gegužės mėn. Federalinė antimonopolinė tarnyba perspėjo Sveikatos apsaugos ministeriją dėl konkurencijos apsaugos įstatymo pažeidimo ir uždraudė gripo diagnozavimo ir gydymo rekomendacijose nurodyti konkrečius vaistų pavadinimus, kad nepažeistų farmakologinės rinkos dalyvių teisių..
  • Išsėtinė sklerozė - diferencinė diagnozė. Narkotikų gydymas

    Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

    Diferencinė diagnozė (ligos, panašios į išsėtinę sklerozę)

    Išsėtinė sklerozė yra lėtinė liga, kai gali pasireikšti daugybė įvairių simptomų, susijusių su sutrikusia daugelio organų ir audinių funkcija. Štai kodėl kartais yra labai sunku atskirti (atskirti) nuo kitų patologijų, susijusių su smegenų ir (arba) nugaros smegenų pažeidimais.

    Išsėtinė sklerozė turėtų būti diferencijuojama:

    • Nuo Laimo ligos. Tai infekcinė liga, kurią sukelia mikroorganizmai borrelija. Jis perduodamas su erkės įkandimu ir yra lydimas ryškių imuninių reakcijų, taip pat smegenų ir nugaros smegenų pažeidimo požymių (tai būdinga ir išsėtinei sklerozei). Odos apraiškos gali padėti diagnozuoti Laimo ligą (infekcijos vietoje ant odos lieka būdinga raudona dėmė, kurios laikui bėgant didėja), taip pat aptikti specifinius antikūnus paciento kraujyje..
    • Nuo sisteminių reumatinių ligų. Sisteminės reumatinės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa ir kitos) būdingos sutrikus imuninei sistemai. Tarp daugelio apraiškų galima pastebėti CNS (centrinės nervų sistemos) pažeidimus, kurie gali sukelti problemų diagnozėje. Norint atskirti juos nuo išsėtinės sklerozės, serologiniai tyrimai gali būti naudojami paciento kraujyje nustatyti antikūnai, būdingi kiekvienai konkrečiai ligai..
    • Nuo CNS navikų. Smegenų ar nugaros smegenų navikų ligos gali pasireikšti sutrikusiu galūnių jautrumu ir motorine veikla, taip pat sutrikusia kalba, mąstymu, atmintimi, regos sutrikimais ir pan. KT ir MRT (leidžianti vizualizuoti naviką), taip pat vadinamoji naviko žymenų analizė, padedanti aptikti paciento kraujyje specifines medžiagas, randamas tik tam tikro naviko atveju, padės nustatyti diagnozę..
    • Nuo nugaros smegenų pažeidimų. Nugaros smegenų pažeidimas traumos, uždegiminio-infekcinio proceso ar kitos ligos metu taip pat gali būti kartu su galūnių jautrumo ir judesių pažeidimu. Skirtingai nuo išsėtinės sklerozės, smegenų pažeidimo požymių (sutrikusio mąstymo, kalbos, atminties ir pan.) Nebus.
    • Nuo vitamino B12 trūkumo Vitaminas B12 dalyvauja nervų skaidulų mielino apvalkalo sintezėje ir atnaujinime. Dėl jo trūkumo jis (mielino apvalkalas) gali būti sunaikintas, todėl atsiras išsėtinės sklerozės simptomai. Diagnozė padės nustatyti anemiją (anemiją) - būdingą simptomą, stebimą esant vitamino B12 trūkumui organizme.
    • Nuo regos nervo pažeidimų. Daugelio infekcijų metu galima pastebėti uždegiminius regos nervo pažeidimus. Regos sutrikimo simptomai tokiu atveju bus tokie patys kaip optinės išsėtinės sklerozės formos. Diagnozę padės nustatyti ir kiti išsėtinės sklerozės požymiai, taip pat nustatyti pagrindinės ligos, sukėlusios regos nervą, simptomus (pavyzdžiui, virusinės infekcijos požymiai)..
    • Nuo osteochondrozės.Osteochondrozė yra tarpslankstelinių diskų liga, kurioje jie deformuojasi ir tampa ploni. Tai gali lydėti nugaros smegenų ir stuburo nervų pažeidimai, dėl kurių gali sutrikti jutimas ar motorinė galūnių veikla, taip pat sutrinka vidaus organų funkcijos (sutrinka šlapinimasis, tuštinimasis, lytinės funkcijos ir kt.), Kuris būdingas ir išsėtinei sklerozei. Diagnozuoti galima atliekant nugaros smegenų KT ir MRT (jie padės nustatyti tarpslankstelinių diskų deformacijų vietas)..

    Išsėtinė sklerozė ir insultas

    Insultas yra smegenų liga, kuriai būdingas vieno ar kelių jo indų pažeidimas. Dėl to išsivysto ūmus kraujo tiekimas tam tikrai smegenų daliai, kurį lydi būdingi pasireiškimai (sutrikę judesiai ir jautrumas galūnėms, kalbos sutrikimai ir pan.). Atskirti insultą nuo išsėtinės sklerozės pagal klinikinį ligos vaizdą yra labai paprasta.

    Insulto skirtumai nuo išsėtinės sklerozės

    Visi ligos simptomai pasireiškia akimirksniu (per kelias sekundes ar minutes), rečiau - per kelias valandas.

    Ligos požymiai progresuoja palaipsniui, didėjant kiekvienam paskesniam ligos paūmėjimo priepuoliui.

    Nugaros smegenų pažeidimo požymiai

    Jis nėra pažeidžiamas, kol išsivysto sunkios ligos formos.

    Karščiavimas

    Jis stebimas paūmėjimo metu.

    Po insulto sutrikusios smegenų funkcijos paprastai neatstatomos arba atstatomos tik iš dalies..

    Pradinėse ligos stadijose paūmėjimo metu sutrikdytos centrinės nervų sistemos funkcijos gali būti visiškai atkurtos.

    Kuo skiriasi išsėtinė sklerozė ir encefalomielitas??

    Ūminis išplitęs encefalomielitas (OREM) yra liga, kuriai būdingas smegenų audinio uždegimas su nervinių skaidulų mielino apvalkalo pažeidimu. Klinikiniai ligos požymiai yra panašūs į išsėtinės sklerozės paūmėjimą, kuris gali sukelti problemų nustatant diagnozę..

    Išsėtinės sklerozės skirtumai nuo ūminio išsėtinio encefalomielito

    Genetinis polinkis su keliais rizikos veiksniais.

    Smegenų pažeidimo požymiai

    Nugaros smegenų pažeidimo požymiai

    Periferinio nervo pažeidimo požymiai (polineuropatija)

    Apsinuodijimo požymiai

    Visada stebimas ligos pradžioje..

    Cerebrospinalinio skysčio analizė

    Nustatomi antikūnai prieš mielino apvalkalą.

    Vyrauja infekcinis uždegiminis procesas centrinėje nervų sistemoje.

    Kuo skiriasi Alzheimerio liga nuo išsėtinės sklerozės?

    Išsėtinės sklerozės skirtumai nuo Alzheimerio ligos

    Dažniausiai virš 50 metų.

    Pasitaiko išplėstiniais atvejais.

    Vienas iš pirmųjų ženklų.

    Randamas vėlyvose ligos stadijose.

    Ne visada randamas ir tik vėlyvose ligos stadijose.

    Galūnių sutrikimai

    Smegenų pažeidimas sergant ŽIV

    ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas) veikia ne tik imuninę sistemą (dėl to vystosi AIDS - įgytas imunodeficito sindromas). Jis taip pat lengvai prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą (tarp kraujo ir centrinės nervų sistemos audinio), paveikdamas smegenis ir nugaros smegenis. Tai gali lydėti psichiniai ir emociniai sutrikimai (sutrikusi atmintis, mokymosi galimybės, protinis atsilikimas ir pan.), O vėliau gali sutrikti apatinių ir viršutinių galūnių motorinė veikla. Tie patys simptomai gali būti stebimi sergant išsėtine skleroze ir daugeliu kitų patologijų, dėl kurių diagnozė gali sukelti tam tikrų sunkumų..

    Apklausti pacientą (kai kurie žmonės ar jų artimieji gali nedelsdami papasakoti apie ŽIV infekciją), taip pat rinkti laboratorinius tyrimus, patvirtinančius ar paneigiančius viruso buvimą žmogaus organizme, padės pasiūlyti ŽIV encefalopatiją (smegenų disfunkcija dėl ŽIV infekcijos)..

    Išsėtinės sklerozės gydymas (ar išsėtinę sklerozę galima išgydyti?)

    Išsėtinė sklerozė nepagydoma. Taip yra dėl to, kad pokyčiai, atsirandantys progresuojant ligai, yra susiję su negrįžtamais nervinių skaidulų pažeidimais daugelyje centrinės nervų sistemos skyrių.

    Išsėtinės sklerozės gydymo tikslai yra šie:

    • lėtėja ligos progresavimas;
    • ligos paūmėjimo simptomų palengvinimas (pašalinimas);
    • komplikacijų prevencija;
    • komplikacijų (jei jos atsiranda) gydymas;
    • paciento priežiūra (vėlyvose ligos stadijose).
    Pagrindinės išsėtinės sklerozės gydymo kryptys:
    • vaistų terapija;
    • ne narkotikų metodai;
    • dietos terapija (tinkama mityba).
    Svarbu pažymėti, kad gydymo procese būtina naudoti visus tris metodus tuo pačiu metu, nes tai leis pasiekti maksimalų rezultatą, padidins paciento gyvenimo kokybę ir padidins jo trukmę..

    Vaistai (chemoterapija) sergant išsėtine skleroze

    PITRS (vaistai, keičiantys išsėtinės sklerozės eigą, imunomoduliatoriai) - interferonas beta 1a ir 1b (infibetas), kopaksonas, polioksidoniumas

    Šie vaistai normalizuoja žmogaus imuninės sistemos veiklą, todėl sumažėja mielino apvalkalo pažeidimo sunkumas..

    PITRS sergant išsėtine skleroze

    Terapinio veikimo mechanizmas

    Dozavimas ir vartojimas

    Interferonas beta-1a (rebif, „Avonex“)

    Galutinis imunomoduliatorių veikimo mechanizmas sergant išsėtine skleroze nenustatytas, tačiau įrodyta, kad jų vartojimas sumažina centrinės nervų sistemos pažeidimo sunkumą..

    Įšvirkščiama po oda 6–12 tarptautinių vienetų (ME) 3 kartus per savaitę (vakarais). Pertrauka tarp dviejų sekančių injekcijų neturėtų būti trumpesnė kaip 48 valandos. Ilgalaikis gydymas.

    Interferonas beta-1b (infibeta, betaferonas)

    Įleidžiama į poodį po 8 milijonus TV per dieną. Gydymo trukmė gali siekti kelis mėnesius (priklausomai nuo vaisto efektyvumo).

    Šis vaistas susideda iš komponentų, struktūriškai panašių į mielino apvalkalą nervų pluoštais. Paūmėjus autoimuniniam procesui, dalis imuninių ląstelių puola ne mieliną centrinėje nervų sistemoje, bet vaisto komponentus, kurie sumažina nervų struktūrų pažeidimo sunkumą..

    Jis švirkščiamas tik po oda po 20 mg kiekvieną dieną (vakare, tuo pačiu metu). Ilgalaikis gydymas.

    Tai slopina uždegiminio autoimuninio proceso centrinėje nervų sistemoje sunkumą, taip pat normalizuoja medžiagų apykaitą.

    Jis nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos formą ir eigą, taip pat į bendrą paciento būklę.

    Sumažina uždegiminių procesų sunkumą centrinėje nervų sistemoje, sergant išsėtine skleroze.

    Paimkite į vidų. Pirmą savaitę - 120 mg 2 kartus per dieną. Ateityje 240 mg 2 kartus per dieną.

    Normalizuoja imuninę sistemą, taip pat apsaugo nuo nervų ląstelių pažeidimo ligos paūmėjimo metu.

    Į veną nuo 6 iki 12 mg vieną kartą per parą.

    Antivirusiniai vaistai

    Kadangi virusinės infekcijos prisideda prie išsėtinės sklerozės progresavimo, padidindama antivirusinę organizmo apsaugą gali sumažinti paūmėjimų dažnį ir sumažinti centrinės nervų sistemos pažeidimo sunkumą..

    Išsėtinės sklerozės antivirusiniai vaistai

    Terapinio veikimo mechanizmas

    Dozavimas ir vartojimas

    Skatina natūralių interferonų susidarymą, taip padidindamas organizmo atsparumą virusinėms infekcijoms. Normalizuoja imuninę sistemą.

    Dozavimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į klinikinę situaciją ir paciento amžių..

    Jis turi antivirusinį poveikį, taip pat normalizuoja imuninę sistemą.

    Imunosupresantai ir citostatikai (abaggio, mitoksantronas, kladribinas, metotreksatas, ciklosporinas)

    Imunosupresoriai ir citostatiniai vaistai nuo išsėtinės sklerozės

    Terapinio veikimo mechanizmas

    Dozavimas ir vartojimas

    Imunosupresorius Jis blokuoja fermentus, reikalingus imuninės sistemos ląstelėms dalintis, todėl žymiai sumažėja jų bendras skaičius, taip pat jų skaičius centrinėje nervų sistemoje. Tai sumažina autoimuninio proceso sunkumą išsėtine skleroze, pagerina paciento būklę.

    Viduje 14 mg (1 tabletė) 1 kartą per dieną (tuo pačiu metu), nepriklausomai nuo maisto suvartojimo.

    Priešnavikinis vaistas, kuris gali būti naudojamas bet kuriai išsėtinei sklerozei gydyti. Jis slopina ląstelių dalijimosi procesus imuninėje sistemoje, taip blokuodamas autoimuninį procesą centrinėje nervų sistemoje.

    Dozavimo režimą pasirenka gydantis gydytojas.

    Jis slopina imunokompetentingų ląstelių dalijimosi procesus, taip sumažindamas autoimuninių procesų sunkumą. Sumažina išsėtinės sklerozės pasikartojančią atkryčio remisiją ir simptomų sunkumą progresuojančios ligos eigoje..

    Jis vartojamas per burną po 10 - 20 mg kas 12 valandų.

    Citostatiniai vaistai, blokuojantys ląstelių dalijimosi procesus organizme (įskaitant imuninės sistemos ląstelių dalijimąsi).

    Dozavimo ir gydymo režimą nustato gydantis gydytojas. Vaistas skiriamas tik ligoninėje.

    Monokloniniai išsėtinės sklerozės antikūnai (alemtuzumabas, okrelizumabas, rituksimabas)

    Šie vaistai turi savybę sunaikinti imunokompetentingas ląsteles, atsakingas už autoimuninių procesų vystymąsi išsėtine skleroze, taip pat sulėtinti jų įsiskverbimo į centrinę nervų sistemą procesą ir taip sumažinti mielino apvalkalo pažeidimų sunkumą joje..

    Sergant išsėtine skleroze, galite kreiptis:

    • alemtuzumabas;
    • ofatumumabas;
    • okrelizumabas;
    • rituksimabo;
    • tizabri.
    Dozavimo režimą ir vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgiant į paciento būklę ir gydymo veiksmingumą..

    Hormoninio impulso terapija deksametazonu, prednizonu, metilprednizolonu, metipredu

    Pulsų terapija yra išsėtinės sklerozės gydymo metodas, kurio metu į paciento kūną trumpam laikui suleidžiamos didelės hormoninių vaistų dozės. Šie vaistai turi galimybę slopinti imuninės sistemos veiklą, taip slopindami mielino apvalkalų pažeidimo procesą centrinėje nervų sistemoje. Ši technika parodyta sunkiam ligos paūmėjimui, taip pat kitų gydymo metodų neveiksmingumui.

    Vienas iš vaistų, naudojamų impulsų terapijoje, yra metilprednizolonas (metipred, medrol), kuris pacientui skiriamas į veną 25-30 miligramų doze 1 kilogramui kūno svorio. Vaisto įvedimas kartojamas kasdien 3–7 dienas (ryte), tačiau prireikus gydantis gydytojas gali pratęsti arba sutrumpinti gydymo kursą..

    Kiti vaistai, kurie gali būti naudojami impulsų terapijai, yra deksametazonas ir prednizonas.

    Imunoglobulinai

    Imunoglobulinai yra specialūs baltymai, kurie dalyvauja imuninės sistemos veikime. Sergant išsėtine skleroze, patologinių imunoglobulinų susidarymas sukelia nervinių skaidulų mielino apvalkalo sunaikinimą. Tuo pačiu metu buvo pastebėta, kad normalių, grynų imunoglobulinų (gaunamų iš donoro) įvedimas sumažina galvos ir nugaros smegenų pažeidimo sunkumą, žymiai sumažindamas paūmėjimų dažnį ir pagerindamas prognozę net esant sunkioms išsėtinės sklerozės formoms..

    Normalus žmogaus imunoglobulinas yra tokių vaistų dalis kaip:

    • oktagamas;
    • pentaglobinas;
    • imunoveninas;
    • flebogamma;
    • hamunex;
    • vidinis.

    Simptominis išsėtinės sklerozės gydymas (skausmą malšinantys vaistai, antidepresantai, nootropikai, vidurinės žarnos)

    Simptominio gydymo tikslas yra sustabdyti ligos apraiškas, kurios sukelia pacientui nepatogumų, sumažindamos jo gyvenimo kokybę. Kadangi patologijos simptomai yra labai įvairūs, jiems pašalinti gali būti naudojami vaistai iš pačių įvairiausių grupių..

    Simptominis išsėtinės sklerozės gydymas

    Terapinio veikimo mechanizmas

    Dozavimas ir vartojimas

    Jie blokuoja uždegiminį procesą kūno audiniuose ir taip sumažina galvos, raumenų, sąnarių ir kitų organų skausmą..

    Viduje 25–50 mg kas 8–12 valandų. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 150 mg.

    Viduje 100 mg 2 - 3 kartus per dieną, po valgio.

    Viduje nuo 250 iki 500 mg 2 - 3 kartus per dieną. Vaistas taip pat veiksmingas esant padidėjusiai kūno temperatūrai (norint jį normalizuoti).

    Raumenų relaksantai (siekiant sumažinti spazmą)

    Šis vaistas turi galimybę sumažinti raumenų tonusą, taip pašalindamas spazmingumą išsėtine skleroze.

    Viduje po 1 tabletę 2 - 3 kartus per dieną. Nepakankamai ryškus poveikis, vienkartinę dozę galima palaipsniui didinti iki 150 mg, tačiau paros dozė neturi viršyti 450 mg. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

    Skirta traukuliams, kurie gali atsirasti išsėtinei sklerozei išsivystyti, gydyti. Veikimo mechanizmas yra susijęs su centrinės nervų sistemos konvulsinio aktyvumo slopinimu.

    Viduje 1 tabletė (200 mg) kas 8 valandas.

    Viduje, pradinė 250 mg dozė 3–4 kartus per dieną. Ateityje dozę gali padidinti gydantis gydytojas (atsižvelgiant į gydymo veiksmingumą ir paciento toleranciją vaistui)..

    Pagerėja smegenų audinio aprūpinimas krauju, taip pat medžiagų apykaita nervų ląstelėse, o tai apsaugo nuo jų pažeidimo tiek ligos paūmėjimo metu, tiek remisijos laikotarpiais. Lėtėja psichinių sutrikimų progresavimas vėlyvose išsėtinės sklerozės stadijose, bet nedaro įtakos jau išsivysčiusių sutrikimų eigai.

    5 ml į veną arba į raumenis vieną kartą per dieną 2 - 3 savaites.

    Švirkščiamas į raumenis, griežtai laikantis gydytojo nurodytos dozės..

    Vaistai šlapinimosi korekcijai

    Šis vaistas sumažina organizme susidarančio šlapimo kiekį, o tai gali pakenkti paciento būklei esant šlapimo nelaikymui (išsivysčius tam tikroms išsėtinės sklerozės formoms)..

    Vaistą galima skirti tik trumpą laiką ir tik gydytojo paskirta doze.

    Kai kuriose išsėtinės sklerozės formose pastebima hiperaktyvi šlapimo pūslė. Tokiu atveju pacientas jaučiasi dažnas šlapinimasis. Taip yra dėl padidėjusio šlapimo pūslės raumenų sutraukiamojo aktyvumo. Tolterodinas blokuoja šią veiklą, pašalindamas su tuo susijusius simptomus..

    Viduje 4 mg vieną kartą per parą.

    Vaistai, turintys įtakos smegenų būklei

    Tai plečia smegenų kraujagysles, taip pat pagerina kraujo „sklandumą“, o tai palengvina deguonies tiekimo į CNS nervų ląsteles (neuronus) procesą. Sumažina neuronų pažeidimo sunkumą ligos paūmėjimo metu ir klinikinės remisijos stadijoje.

    Į veną, 100-200 mg 2 kartus per dieną (ryte ir popiet).

    Pagerina smegenų audinio mikrocirkuliaciją, taip pat padidina deguonies tiekimą į nervų ląsteles ir padidina jų atsparumą išsėtinei sklerozei.

    Viduje 2 tabletės (400 mg) 3 kartus per dieną.

    Pagerina smegenų nervinių impulsų laidojimo procesus. Lėtina psichinių sutrikimų vystymąsi ir atminties praradimą progresuojant išsėtinei sklerozei.

    Į raumenis, 5 - 15 mg 1 - 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 2 savaičių.

    Sudėtingas vaistas, pagerinantis medžiagų apykaitą smegenų neuronuose.

    Jis skiriamas kartą per dieną į veną, lašinant, ištirpinant 10 ml vaisto 250 ml fiziologinio tirpalo.

    Galvos svaigimo kontrolė

    Stabilizuoja vestibulinio aparato, atsakingo už galvos svaigimo pasireiškimą išsėtine skleroze, funkciją.

    Viduje 25-50 mg 3 kartus per dieną (30 minučių po valgymo).

    Tai pagerina mikrocirkuliaciją labirinte (struktūrą, atsakingą už pusiausvyrą), taip pat normalizuoja nervinių impulsų laidumą palei nervų pluoštus, taip sumažindama galvos svaigimo dažnį ir sunkumą..

    Viduje 16 mg 3 kartus per dieną (kas 8 valandas).

    Tai pagerina nervų ląstelių mitybą ir padidina jų stabilumą vykstant autoimuniniam procesui, taip sulėtindamas jų sunaikinimo procesą išsėtinės sklerozės paūmėjimų metu.

    Viduje 125 - 250 mg 3 kartus per dieną. Nepertraukiamo gydymo kursas neturėtų viršyti pusantro mėnesio.

    Jame yra vitaminų ir mineralų, normalizuojančių medžiagų apykaitą, kompleksas. Padeda atkurti kūną po išsėtinės sklerozės paūmėjimo.

    Viduje 10 mg 3 kartus per dieną 2 savaites iš eilės.

    Vaistas yra pagrįstas augalų komponentais, kurie turi raminamąjį poveikį. Pagerina užmigimo procesą. Pašalina nerimą ir stresą, susijusius su ligos eiga..

    Viduje 1 tabletė 3 kartus per dieną (prieš valgį).

    Raminamasis vaistas, slopinantis centrinės nervų sistemos veiklą. Pašalina nerimo, baimės ir padidėjusio susijaudinimo simptomus, pagerina naktinį miegą.

    Viduje nuo 250 iki 500 mikrogramų 3 kartus per dieną.

    Pašalinkite depresijos, atsirandančios sergant išsėtine skleroze, simptomus. Pagerinkite nuotaiką ir skatinkite pasirodymą.

    Viduje 25-50 mg kartą per dieną (prieš miegą).

    Viduje 20 mg vieną kartą per dieną.

    Rūgštys, sergančios išsėtine skleroze (nikotininės, lipoinės, tioktinės, tioktacidinės, berlitioninės, gintarinės, glutamo rūgštys)

    Sergant išsėtine skleroze, gydytojas gali skirti:

    • Tioktinė (lipoinė) rūgštis (tioktacidas, berliacija) - viduje 600 mg vieną kartą..
    • Nikotino rūgštis - viduje 15–25 mg per dieną.
    • Sukcino rūgštis - viduje nuo 1 iki 2 tablečių per dieną.
    Narkotikų reikia vartoti nenutraukiant pagrindinio išsėtinės sklerozės gydymo.

    Vitaminai (B1, B6, B11, karnitinas, B12, D, E, folio rūgštis) sergant išsėtine skleroze

    Vitaminai yra medžiagos, kurios dalyvauja beveik visuose žmogaus kūno procesuose. Atsiradus jų trūkumui (trūkumui), sutrinka medžiagų apykaita ir apsauginiai procesai audiniuose, o tai gali apsunkinti nervinių skaidulų pažeidimą, jei autoimuninė centrinės nervų sistemos žala.

    Sergant išsėtine skleroze, rekomenduojama vartoti:

    • Vitaminas B1. Trūkstant šio vitamino organizme, gali išsivystyti raumenų silpnumas (iki raumenų atrofijos, lydimas viso kūno raumenų masės sumažėjimo). Be to, šio vitamino trūkumas skatina nervų audinių uždegiminių procesų progresavimą..
    • Vitaminas B6. Užtikrina normalų impulsų perdavimą tarp nervų ląstelių centrinėje nervų sistemoje.
    • Vitaminas B11 (karnitinas). Tai padeda pašalinti toksinus iš organizmo, taip pat padidina nervinių ląstelių atsparumą, kai yra veikiami įvairių žalingų veiksnių (įskaitant autoimuninius procesus)..
    • Vitaminas B12. Tai reikalinga normaliam nervinių skaidulų mielino apvalkalo formavimui ir atstatymui. Dėl savo organizmo trūkumo išsėtinė sklerozė yra agresyvesnė, greičiau sukelianti negrįžtamus centrinės nervų sistemos pokyčius.
    • Vitaminas D. Manoma, kad trūkstant šio vitamino organizme padidėja rizika susirgti daugeliu autoimuninių ligų, įskaitant išsėtinę sklerozę..
    • Vitaminas E. pasižymi ryškiu antioksidaciniu aktyvumu, tai yra, jis apsaugo audinius nuo pažeidimų, susijusių su uždegimu ar autoimuniniu procesu (įskaitant išsėtinės sklerozės paūmėjimą)..
    • Vitaminas C. Taip pat turi antioksidacinių savybių.
    • Folio rūgštis. Jis dalyvauja ląstelių dalijimosi ir pažeistų audinių atstatymo procesuose.

    Papildai (mumija, flurevitis, celtikanas) sergant išsėtine skleroze

    Papildai (biologiškai aktyvūs priedai) yra specialios medžiagos, kurios dedamos į dietą, norint pasiekti tam tikrų rezultatų. Manoma, kad kai kurios iš šių medžiagų tam tikru būdu gali paveikti išsėtinės sklerozės eigą. Tuo pačiu metu verta paminėti, kad išsamūs tyrimai maisto papildų veiksmingumui patvirtinti nebuvo atlikti..

    Iš maisto papildų, sergančių išsėtine skleroze, galite naudoti:

    • Mumija. Tai į mineralus panaši medžiaga, naudojama kaip maisto papildas maiste. Manoma, kad mineralai ir mikroelementai, kurie sudaro mumiją, prisideda prie bendro organizmo stiprinimo, taip pat pažeistų audinių atstatymo po uždegiminių procesų.
    • Flurevitai. Taisykite imuninę kūno sistemą, taip pat normalizuokite nervų sistemos veiklą.
    • Keltų. Kombinuotas vaistas, į kurį įeina uridino monofosfatas. Ši medžiaga padeda atstatyti pažeistą audinį, todėl remisijos laikotarpiu (po išsėtinės sklerozės paūmėjimo) šį maisto papildus rekomenduojama vartoti. Kiti vaisto komponentai (folio rūgštis ir vitaminas B12) taip pat užtikrina normalų metabolizmą nervų audinyje ir prisideda prie nervinių skaidulų mielino apvalkalo atstatymo..

    Ozono terapija

    Ozono terapija gali pagerinti paciento būklę paūmėjimo metu arba išsėtinės sklerozės remisijos stadijoje. Metodo esmė ta, kad į paciento kūną patenka ozonas, kuris palankiai veikia įvairias sistemas ir organus.

    Teigiamas ozono terapijos poveikis apima:

    • Pagerėjęs deguonies tiekimas į nervinį audinį. Tai sumažina nervų skaidulų pažeidimo sunkumą išsėtinės sklerozės paūmėjimo metu..
    • Metabolizmo pagreitis centrinės nervų sistemos audiniuose. Pagerina nervinių impulsų laidumą, taip pat neleidžia sunaikinti neuronų (nervų ląstelių).
    • Imuninės sistemos normalizavimas. Yra uždegiminių procesų sunkumo sumažėjimas, o tai ypač efektyvu ligos paūmėjimo metu, kai centrinėje nervų sistemoje (t. Y. Smegenyse ar nugaros smegenyse) vyksta aktyvus autoimuninis (uždegiminis) procesas..
    • Raumenų atpalaidavimas. Tai ypač efektyvu esant spastiniams raumenų audinių pažeidimams, kai padidėja raumenų tonusas.
    • Sumažėjęs raumenų skausmo sunkumas. Tai siejama su raumenų atpalaidavimu ir pagerinta mikrocirkuliacija juose, taip pat su pagerintu impulsų laidumu išilgai nervų skaidulų..
    Į organizmą galima patekti ozonu:
    • Į veną - į veną leidžiant paties paciento ozonu praturtintą skystį ar kraują.
    • Per skrandį - geriant ozonu praturtintą skystį (geriamojo vandens pavidalu).
    • Tiesą sakant - įleidžiant į tiesiąją žarną ozonu praturtintą skystį.
    • Per odą.
    • Per plaučius - ypač pavojingas metodas, nes didelė ozono koncentracija gali pažeisti plaučių audinį.

    Kaip gydyti išsėtinę sklerozę liaudies gynimo priemonėmis ir žolelėmis namuose (snukis, kalavijas, propolio tinktūra)?

    Tradicinė medicina siūlo daugybę receptų, kurie gali palengvinti išsėtinės sklerozės eigą. Tuo pačiu metu verta paminėti, kad nė vienas iš pateiktų metodų nepadės visiškai išgydyti ligos ar užkirsti kelią jos progresavimui, o tik sulėtins patologinio proceso eigą..

    Išsėtinės sklerozės gydymui galite naudoti:

    • Snukio infuzija. Šio augalo sėklose yra daug veikliųjų medžiagų, kurios teigiamai veikia centrinės nervų sistemos veiklą. Padeda sumažinti galvos skausmų sunkumą, padidinti efektyvumą, taip pat padeda padidinti raumenų jėgą. Norėdami paruošti užpilą, turėtumėte paimti 1 šaukštą mordovijos sėklų ir užpilti 300 ml verdančio vandens. Reikalaukite 12 val. Tamsioje vietoje, tada nukoškite ir gerkite 50 ml infuzijos 1 kartą per dieną (po valgio)..
    • Tinktūra iš sabero šaknų. Jis turi priešuždegiminį poveikį, įskaitant autoimuninį centrinės nervų sistemos pažeidimą. Norėdami paruošti tinktūrą, sumalkite 150 gramų saberfish šaknų ir supilkite į juos 500 ml 40% degtinės. 3 savaites reikalaukite tamsioje vietoje, paskui nukoškite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą viduje 3 kartus per dieną (30 minučių prieš valgį)..
    • Propolio tinktūra. Jis turi priešuždegiminį poveikį. Norėdami paruošti tinktūrą, turėtumėte paimti 80 gramų susmulkinto propolio ir užpilti 300 ml 70% alkoholio, tada reikalauti tamsioje vietoje 15 dienų. Nukoškite ir gerkite per burną (ryte, ant tuščio skrandžio) 10 lašų, ​​ištirpindami juos stiklinėje vandens.