Biologinė mirtis

Biologinė mirtis (arba tikroji mirtis) yra negrįžtamas fiziologinių procesų ląstelėse ir audiniuose nutraukimas (žr. Mirtį). Laikui bėgant, pasikeitė vaistų galimybė atgaivinti mirusius pacientus. Todėl kiekviename medicinos vystymosi etape nurodomi biologinės mirties požymiai.

Mokslininkų, pasisakančių už krioniką ir nanomediciną, požiūriu, dauguma žmonių, kurie miršta dabar, gali būti atgaivinti ateityje, jei jų smegenų struktūra dabar yra išsaugota (žr. Žmonių klonavimą).

Ankstyvieji biologinės mirties požymiai yra šie:

1. Akių ragenos užtemimas ir išsausėjimas (plūduriuojančio ledo sluoksnio požymis [šaltinis nenurodytas 987 dienos]). 15-20 minučių.
2. Beloglazovo (katės akies) simptomo atsiradimas: šoniniu akies obuolio suspaudimu vyzdys virsta vertikaliu fuzifiniu tarpu, panašiu į katės vyzdį. 10–15 minučių.

Vėlyvieji biologinės mirties požymiai yra šie:

1. Odos ir gleivinių džiūvimas.
2. Aušinimas (kūno temperatūros sumažėjimas po mirties).
3. Laidotos dėmės nuožulniose vietose.
4. Rigor mortis.
5. Autolizė (skilimas).

Biologinė tiriamojo mirtis nereiškia tuo pat metu vykstančių jo kūno audinių ir organų biologinės mirties. Žmogaus kūną sudarančių audinių mirties laikas daugiausia nulemtas jų sugebėjimo išgyventi hipoksijos ir anoksijos sąlygomis. Skirtinguose audiniuose ir organuose šis gebėjimas yra skirtingas. Trumpiausias gyvenimo laikas anoksijos sąlygomis stebimas smegenų audinyje, tiksliau, smegenų žievėje ir subkortikinėse struktūrose. Kamienas ir nugaros smegenys yra atsparesni anoksijai. Kiti žmogaus kūno audiniai šią savybę turi ryškesnį laipsnį. Taigi, širdis išlieka gyvybinga 1,5–2 valandas nuo biologinės mirties pradžios. Inkstai, kepenys ir kai kurie kiti organai išlieka gyvybingi iki 3-4 valandų. Raumenų audinys, oda ir kai kurie kiti audiniai gali būti gyvybingi praėjus 5–6 valandoms nuo biologinės mirties pradžios. Kaulinis audinys, būdamas inertiškiausias žmogaus kūno audinys, išlaiko gyvybingumą iki kelių dienų. Galimybė juos persodinti yra susijusi su žmogaus kūno organų ir audinių patyrimo reiškiniu, o kuo ankstesni organai po transplantacijos pašalinami biologinei transplantacijai, tuo perspektyvesni jie yra, tuo didesnė tikimybė, kad jie sėkmingai tęs veiklą kitame organizme..

Biologinė mirtis: dažniausios priežastys. Ar įmanoma pratęsti žmogaus gyvenimą?

Žmogus gali būti sėkmingas ir nelabai, gali turėti charizmos arba gali niekam nepatikti. Jo gyvenime gali nutikti tikros nelaimės, o gal viskas vyks „be kliūčių“. Būtina tik viena - gyvenimo kelias pasibaigs ir tai turi būti nuolat atsimenama.

Gyvenimo pratęsimo projektai

Iki šiol nėra patentuotos technologijos, kuri galėtų prailginti žmogaus gyvenimą. Ir tai keista, nes:

• Tokiems pasiūlymams yra didžiulė paklausa;
• Vyresnio amžiaus milijardieriai yra pasirengę finansuoti projektus, kuriuose tiriami senėjimo mechanizmai ir kaip jiems daryti įtaką;
• Šiuolaikinė medicina susidūrė su šimtais ligų, tačiau net nebandė senatvės;
• Kiekvienas žmogus senėja, sukurtos technologijos padės ne tik kiekvienai atskirai socialinei grupei, bet ir visai žmonijai..

Tačiau neturime pamiršti, kad vidutinė gyvenimo trukmė per pastarąjį pusšimtį metų labai padidėjo:

1. Gerinant maisto kokybę;
2. Dėl įperkamo ir patobulinto vaisto;
3. Dėl socialinių garantijų iš valstybių;
4. Pasitelkiant veiksmingus vaistus, galinčius kovoti su ligų priežastimis;
5. Dėl padidėjusio vidutinio piliečio gyvenimo lygio.

Nuo ko dažniausiai miršta žmonės?

Biologinė mirtis yra galutinis ir negrįžtamas gyvybinių funkcijų sustabdymas.

Dėl dažniausiai pasitaikančių priežasčių:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• Onkologija;
• Traumos
• Kvėpavimo takų ligos;
• Smūgiai.

Kalbant labai grubiai, bet kokia mirtis atsiranda dėl to, kad širdis nustoja plakti, o plaučiai kvėpuoja. Tai gali sukelti:

1. Asfiksija;
2. Kraujavimas
3. Nesuderinamas su gyvenimo traumomis;
4. Šoko būsena;
5. Embolizmas.

Dažniausia bronchų astma komplikacijos laikotarpiu gali lemti būtent tai, kad „plaučiai nustos kvėpuoti“. Antsvoris ir laiku suteiktos pagalbos stoka vaidins svarbų vaidmenį, tačiau vis tiek.

Visiškai nebūtina papulti į kažkokią katastrofą ar tapti išpuolio auka, mirtis gali ištikti dėl kelių „iš pirmo žvilgsnio“ iš pirmo žvilgsnio iškilusių problemų. Štai kodėl būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, ypač jei kūnas nusilpęs.

Skirtingos mirties rūšys

Daugelis žmonių yra supainioti su apibrėžimais, susijusiais su klinikine mirtimi ir biologine. Tai lengva suprasti ir atsiminti:

• Klinikinė mirtis diagnozuojama iškart sustabdžius širdies plakimą ir nustojus kvėpuoti;
• Biologinė mirtis nustatoma po kūno mirties;
• Klinikinis procesas yra grįžtamas, visada yra galimybė atgaivinti žmogų;
• Biologinė yra negrįžtama būsena, niekaip ir nieko negalima padėti;
• Klinikinės mirties trukmė matuojama minutėmis, ji yra laikina;
• Kalbant apie biologinę mirtį, laikas neturi reikšmės - jis trunka amžinai.

Pasirodo, kai tik žmogus mirė, ir kol jie bando jį išgelbėti - tai klinikinės mirties klausimas. Sustabdžius nesėkmingas gaivinimo priemones ir smegenų mirtį, galime kalbėti apie biologinę mirtį. Procesas yra tas pats, tačiau žingsniai yra skirtingi..

Yra mitas, kad dėl dirbtinio kvėpavimo ir širdies masažo galite išgelbėti beveik bet ką. Iš tikrųjų šio priemonių rinkinio veiksmingumas yra mažesnis nei 10%. Apie išsaugotų žmonių kokybę ir gyvenimo trukmę negalima pasakyti nieko gero. Kol kas tik filmuose kiekvienas gali išgelbėti savo gyvybę ir be jokių pasekmių.

Ankstyvieji ir vėlyvieji pasitraukimo „į kitą pasaulį“ požymiai

Ne visada matuojant pulsą ar bandant aptikti kvėpavimą, galima teisingai nustatyti būseną. Kartais pulsas nėra girdimas, o kvėpavimas yra per mažas, kad būtų galima pastebėti.

Tokiais atvejais ankstyvieji mirties požymiai bus išgelbėti:

1. Refleksų nebuvimas - labai lengva pasitikrinti su mokiniais, užtenka pašviesinti ar padaryti spaudimą akies obuoliams;
2. „Katės akis“ - bet kuris terapeutas pasakys, kad suspausdamas akis iš dviejų pusių, mokinys įgis būtent tokią formą;
3. Rainelės spalvos pasikeitimas, baltos plėvelės išvaizda;
4. Lūpų antspaudas pasidaro rudas.

Vėlesnės apraiškos yra vėsinimas, griežtumas ir kadaverinės dėmės. Atsižvelgiant į daugybę pasakojimų apie palaidojimus, kurie patenka į letargišką sapną, šiai temai reikia skirti pakankamai dėmesio. Sumišimas gali kilti net tarp gydytojų, tačiau daugeliu atvejų kūne yra visiškai aišku, kad siela ir sąmonė jau seniai jį paliko..

Kas prisideda prie mirties?

Tik teoriškai, su kiekvienu dešimtmečiu gyvenimo trukmė turėtų tik augti. XX amžiaus pirmosios pusės vaikai gyveno siaubingomis sąlygomis, kentėjo karą ir kitus sunkumus. Nepaisant to, dabartinis gyvenimo trukmės rodiklis pasaulyje daugiausia grindžiamas šia pačia karta. Jaunimas turi tam tikrų pranašumų:

• Ramus šiuolaikinis gyvenimas, be karų ir didelių krizių;
• Labiau išvystytas ir prieinamas vaistas;
• Spartus mokslo vystymasis visose jo srityse;
• Turtinga transplantologijos ir genetikos patirtis.

Neapsirikite depresija dėl galimos mirties, bet panašiu priminimu:

1. Skatina savęs organizavimą;
2. Stego vykdyti nuolatinę veiklą;
3. Tai verčia kiekvieną dieną gyventi „kaip paskutinę“;
4. Padeda išvengti rizikingų nuotykių ir nemalonių padarinių.

Nė vienas iš mūsų nežino, kiek daug išmatuojo likimas, gamta ar dar kas nors. Pagrindinė užduotis - oriai gyventi šį terminą, kad kelionės pabaigoje nebūtų gaila ir gėda, o tik priimtų mus supančią tikrovę..

Vaizdo įrašas apie 10 žmonijos mirties priežasčių

Šiame vaizdo įraše Ilja Mavrovas kalbės apie labiausiai tikėtinas visos žmonijos mirties priežastis, tikėtiniausius scenarijus:

Biologinės mirties požymiai - kaip žmogus miršta ir ar įmanoma jį sugrąžinti į gyvenimą?

Yra aiškių biologinės mirties požymių, kurie rodo, kad buvo sustabdyti svarbūs organizmo procesai, dėl kurių žmogus negrįžtamai mirė. Bet kadangi šiuolaikiniai metodai leidžia atgaivinti pacientą net tada, kai jis yra miręs. Kiekviename medicinos plėtros etape nurodomi mirties simptomai.

Biologinės mirties priežastys

Biologinė arba tikroji mirtis reiškia negrįžtamus fiziologinius procesus, vykstančius ląstelėse ir audiniuose. Tai gali būti natūrali arba per anksti (patologinė, įskaitant momentinę). Kūnas tam tikru etapu išeikvoja energiją kovoje dėl gyvenimo. Dėl to sustoja širdies plakimas ir kvėpavimas, įvyksta biologinė mirtis. Jos priežastys yra pirminės ir antrinės, jos gali būti tokie etiologiniai veiksniai:

• ūmus, gausus kraujo netekimas;
• organų sukrėtimas ar susiaurėjimas (gyvybiškai svarbus);
• asfiksija;
• šoko būsena;
• nesuderinamas su žala gyvybei;
• embolija;
• apsvaigimas;
• infekcinės ir neinfekcinės ligos.

Biologinės mirties stadijos

Kaip miršta žmogus? Procesą galima suskirstyti į kelis etapus, kiekvienam iš jų būdingas laipsniškas pagrindinių gyvybinių funkcijų slopinimas ir vėlesnis jų sustabdymas. Tokie etapai vadinami:

1. Predagonalinė būklė. Ankstyviausi biologinės mirties simptomai yra odos blyškumas, silpnas pulsas (jaučiamas miego ir šlaunies arterijose), sąmonės netekimas, sumažėjęs slėgis. Būsena blogėja, deguonies badas didėja.
2. Terminalo pauzė. Ypatingas tarpinis etapas tarp gyvenimo ir mirties. Pastarasis yra neišvengiamas, jei ne skubus gaivinimas.
3. Agonija. Paskutinis etapas. Smegenys nustoja reguliuoti visas kūno funkcijas ir svarbiausius gyvenimo procesus. Atgaivinti kūną kaip visą sistemą tampa neįmanoma.

Kuo klinikinė mirtis skiriasi nuo biologinės?

Dėl to, kad tuo pat metu kūnas nemiršta nutraukus širdies ir kvėpavimo veiklą, išskiriamos dvi panašios sąvokos: klinikinė ir biologinė mirtis. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes, pavyzdžiui, klinikinės mirties atveju stebima ikiagoninė būsena: nėra sąmonės, pulso ir kvėpavimo. Bet smegenys sugeba išgyventi be deguonies 4–6 minutes, organų veikla nesibaigia visiškai. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp klinikinės ir biologinės mirties: procesas yra grįžtamasis. Žmogus gali būti gaivinamas atliekant širdies ir plaučių gaivinimą.

Smegenų mirtis

Ne visada svarbių kūno funkcijų nutraukimas rodo mirtiną baigtį. Kartais diagnozuojama patologinė būklė, kai yra smegenų (viso) ir pirmųjų nugaros smegenų gimdos kaklelio segmentų nekrozė, tačiau dujų mainai ir širdies veikla išsaugomi mechanine ventiliacija. Ši būklė vadinama smegenų, rečiau socialine mirtimi. Medicinoje diagnozė paaiškėjo plėtojant gaivinimą. Biologinei smegenų mirčiai būdingi šie simptomai:

1. Sąmonės stoka (įskaitant komą).
2. Refleksų praradimas.
3. Raumenų atonija.
4. Nesugebėjimas spontaniškai kvėpuoti.
5. Nepakankamas reagavimas į mokinio šviesą.

Žmogaus biologinės mirties požymiai

Įvairūs biologinės mirties požymiai patvirtina mirtiną baigtį ir yra patikimas mirties faktas. Bet jei simptomai pastebimi dėl slopinančio vaistų poveikio arba esant giliam kūno atvėsimui, jie nėra pagrindiniai. Kiekvieno organo mirties laikas yra skirtingas. Smegenų audiniai pažeidžiami greičiau nei kiti, širdis išlieka gyvybinga dar 1–2 valandas, o kepenys ir inkstai - daugiau nei 3 valandas. Raumenų audinys ir oda išlieka gyvybingi dar ilgiau - iki 6 valandų. Biologinės mirties simptomai skirstomi į ankstesnius ir vėlesnius.

Ankstyvieji biologinės mirties požymiai

Per pirmąsias 60 minučių mirus atsiranda ankstyvieji biologinės mirties simptomai. Pagrindiniai yra trijų gyvybinių parametrų nebuvimas: širdies plakimas, sąmonė, kvėpavimas. Jie nurodo, kad gaivinimas šioje situacijoje yra beprasmis. Ankstyvieji biologinės mirties simptomai yra šie:

1. Ragenos džiūvimas, vyzdžio aptemimas. Jis padengtas balta plėvele, ir rainelė praranda spalvą.
2. Trūksta akių reakcijos į šviesos stimulą.
3. Sidras, kuriame vyzdys įgauna pailgą formą. Tai yra vadinamoji katės akis, biologinės mirties ženklas, rodantis, kad nėra akispūdžio.
4. Išvaizda ant kūno yra vadinamosios Larsche dėmės - išsausėjusios odos trikampiai.
5. Rudas lūpų atspalvis. Jie tampa tankūs, susiraukšlėję.

Vėlyvieji biologinės mirties požymiai

Po mirties dienos metu atsiranda papildomų - vėlyvų - kūno mirimo simptomų. Praėjus vidutiniškai 1,5–3 valandoms po širdies sustojimo, ant kūno (dažniausiai apatinėje dalyje) atsiranda marmurinės spalvos kadaveriškos dėmės. Per pirmąsias 24 valandas dėl biocheminių procesų organizme nustatomas griežtasis mirtingumas ir jis išnyksta po 2–3 valandų. Biologinės mirties požymiai taip pat yra kadaverinis vėsinimas, kai kūno temperatūra nukrinta iki oro temperatūros, vidutiniškai sumažėja 1 laipsniu per 60 minučių..

Neabejotinas biologinės mirties ženklas

Bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų yra biologinės mirties požymis, dėl kurio įrodymų gaivinimas neturi prasmės. Visi šie reiškiniai yra negrįžtami ir yra fiziologiniai procesai audinių ląstelėse. Patikimas biologinės mirties požymis yra šių simptomų derinys:

• maksimalus mokinių išsiplėtimas;
• rigor mortis;
• cadaveric kūno dėmės;
• daugiau nei 20-30 minučių širdies veiklos nebuvimas;
• kvėpavimo nutraukimas;
• pomirtinis hipostazė.

Biologinė mirtis - ką daryti?

Užbaigus visus tris mirimo procesus (priešagonija, galutinė pauzė ir agonija), įvyksta žmogaus biologinė mirtis. Ji turi būti diagnozuota gydytojo ir patvirtinti mirtiną rezultatą. Sunkiausia yra nustatyti smegenų mirtį, kuri daugelyje šalių prilyginama biologinei. Tačiau patvirtinus organus, juos galima persodinti gavėjams. Diagnozei nustatyti kartais reikia:

• tokių specialistų, kaip gaivintojas, neuropatologas, medicinos ekspertas, nuomonės;
• kraujagyslių angiografija, patvirtinanti kraujo tėkmės sustojimą ar kritiškai žemą jo lygį.

Biologinė mirtis - pagalba

Esant klinikinės mirties simptomams (kvėpavimo sustojimas, pulso nutraukimas ir panašiai), gydytojo veiksmai yra skirti atgaivinti kūną. Pasitelkdamas sudėtingas gaivinimo priemones, jis stengiasi palaikyti kraujotakos ir kvėpavimo funkcijas. Tai būtina sąlyga tik patvirtinus teigiamą paciento gaivinimo rezultatą. Jei randama faktinės biologinės mirties požymių, gaivinimo priemonės neatliekamos. Todėl terminas turi kitą apibrėžimą - tikroji mirtis.

Pareiškimas apie biologinę mirtį

Skirtingais laikais buvo skirtingi būdai diagnozuoti asmens mirtį. Metodai buvo ir humaniški, ir nežmoniški, pavyzdžiui, José ir Razet testai apėmė odos sugriebimą žnyplėmis ir raudonos karštos geležies poveikį galūnėms. Šiandien biologinę žmogaus mirtį nustato gydytojai ir paramedikai, sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai, kurie turi visas sąlygas tokiam patikrinimui atlikti. Pagrindiniai požymiai - ankstyvas ir vėlyvas - tai yra cadaveriniai pokyčiai leidžia daryti išvadą, kad paciento mirtis.

Yra instrumentinių tyrimų metodų, patvirtinančių, daugiausia smegenų, mirtį:

• smegenų angiografija;
• elektroencefalografija;
• magnetinio rezonanso angiografija;
• ultragarsu;
• spontaninis kvėpavimo testas, jis atliekamas tik gavus išsamius duomenis, patvirtinančius smegenų mirtį.

Daugybė biologinės mirties požymių leidžia gydytojams išsiaiškinti žmogaus mirties pradžią. Medicinos praktikoje yra žinomi klaidingos diagnozės atvejai, ne tik kvėpavimo trūkumas, bet ir širdies sustojimas. Dėl baimės suklysti gyvenimo išbandymo metodai yra nuolat tobulinami, atsiranda naujų. Pirmaisiais mirties požymiais, prieš pasirodant patikimiems tikrosios mirties simptomams, gydytojai turi galimybę sugrąžinti pacientą į gyvenimą.

Biologinė mirtis yra

Klinikinė mirtis yra paskutinė mirties stadija, kuri yra grįžtamoji būsena, kai nėra matomų gyvybės požymių (širdies veikla, kvėpavimas), išnyksta centrinės nervų sistemos funkcijos, tačiau medžiagų apykaitos procesai audiniuose išsaugomi. Tai trunka keletą minučių (iki 3–5, rečiau - iki 7), ją pakeičia biologinė mirtis - negrįžtama būsena, kai neįmanoma atkurti gyvybinių funkcijų..

Klinikinės mirties diagnozė atliekama remiantis pagrindiniais ir papildomais simptomais..

- sąmonės stoka - auka nereaguoja į jam skirtą kalbą, skausmo dirgiklius;

- trūksta pulso miego arterijoje;

- odos spalvos pasikeitimas (sunkus blyškumas ar cianozė)

Negrįžtamas kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos nutraukimas yra biologinė mirtis. Teiginys apie biologinę mirtį atliekamas remiantis tikimybiniais ir patikimais mirties požymiais..

Tikėtini mirties požymiai yra nervų sistemos aktyvumo stoka, širdies plakimas ir išorinis kvėpavimas. Nereaguoja į išorinį dirgiklį, jautrumą, raumenų tonusą. Kūno padėtis yra pasyvi ir nejudanti. Širdies veikla nėra nustatyta (kraujospūdis, pulsas, kiti širdies susitraukimų požymiai), kvėpavimas neužfiksuotas.

Patikimi mirties požymiai yra cadaverinių pokyčių kompleksas - ankstyvas (kadaveriškas aušinimas, vietinis kadaverio džiūvimas, griežtumas, gaivios dėmės) arba vėlyvasis (puvimas, išsaugojant kadaverijos reiškinius - riebalus, mumifikaciją ir kt.). Į patikimus mirties požymius taip pat turėtų būti įtrauktas „katės vyzdžio“ (Beloglazovo ženklas) reiškinys, kurį galima pastebėti praėjus 10–15 minučių po širdies sustojimo ir smegenų kraujo tiekimo nutraukimo. Ženklas yra tas, kad kai lavono akies obuolys suspaudžiamas skersine ar vertikalia kryptimi, vyzdys atitinkamai tampa vertikalaus arba horizontalaus tarpo pavidalu (gyvo žmogaus vyzdys išlieka apvalus). Simptomas atsiranda dėl akies žiedinio raumens pomirtinio atpalaidavimo (atpalaidavimo), kuris lemia apvalią vyzdžio formą žmonėms per gyvenimą. Patikimai pasireiškusią biologinę mirtį taip pat liudija su gyvybe nesuderinami sužalojimai (pavyzdžiui, kūno suirimas)..

Žmogaus būklei yra apibrėžta socialinė-teisinė „smegenų mirties“ samprata - negrįžtamas viršutinės centrinės nervų sistemos dalių (smegenų žievės) veiklos nutraukimas (mirtis). „Smegenų mirtis“ yra būklė, kai įvyksta visiška visų smegenų mirtis, o gaivinimo priemonėmis dirbtinai palaikomos širdies funkcijos ir kraujotaka, sukuriant gyvybės išvaizdą. Smegenų mirties būsenoje žmogus miręs. Galime sakyti, kad smegenų mirtis yra viso organizmo mirtis. Šiuo metu „smegenų mirtis“ suprantama kaip patologinė būklė, susijusi su bendra smegenų nekrozė, taip pat su pirmaisiais stuburo kaklelio kaklo fragmentais, išlaikant širdies veiklą ir dujų mainus, užtikrinant nuolatinę mechaninę ventiliaciją. Smegenų mirtį lemia nutraukta kraujo apytaka smegenyse. Faktinis smegenų mirties sinonimas yra sąvoka „už komos ribų“, kurią gydyti beprasmiška. Pacientas, kurio smegenų mirtis buvo nustatyta, yra gyvas lavonas, kaip sakoma, vaistas „širdis - plaučiai“. Koncepcijos įvedimą pirmiausia padiktavo transplantacijos uždaviniai (audinių ar organų persodinimo mokslas). Koncepcija yra teisėta. Mirus smegenims, dirbtinėmis medicinos priemonėmis gali būti palaikomos kvėpavimo ir širdies funkcijos arba jos gali būti palaikomos. Žmogaus smegenų mirtis natūraliai ir negrįžtamai lemia biologinę mirtį. Tačiau net prieš prasidedant biologinei mirčiai, mirus aukštesnėms centrinės nervų sistemos dalims, žmogus visiškai nustoja egzistuoti kaip socialinis individas, nors biologinė mirtis kaip tokia dar neįvyksta. Dažnai įvairiose literatūrose, taip pat ir mokslinėse, santykinio gyvenimo būklė smegenų mirties metu apibrėžiama terminu „augalų gyvenimas“..

Smegenų mirties pareiškimas yra gana reta situacija medicinos praktikoje. Dažniau klinikinėje praktikoje ir įvykio vietoje gydytojai turi konstatuoti biologinę mirtį. Mirties nustatymo problema yra labai sudėtinga ir reikalauja teisingo sprendimo integruoto požiūrio; ji yra glaudžiai susijusi su profesine, etine ir teisine bet kurios specialybės gydytojo veiklos puse. Gyvenimo ir mirties klausimai žmonijos protus visada jaudino ir jaudino. Ir kai iškilo problemų dėl teisingo mirties apibrėžimo, jos nustatymo, pasaulietis ne visada gali teisingai įvertinti profesionalaus gydytojo veiksmus ir teisingai interpretuoti savo veiksmus. Mirties diagnozė (konstatavimas) arba veikiau gydytojo veiksmų įvertinimas yra susijęs su plačiai paplitusiomis palaidojimo mintimis miego būsenoje (įsivaizduojama mirtis), tai yra kūno būsena, kurioje svarbiausios funkcijos yra išreikštos taip silpnai, kad jos yra nematomos išoriniam stebėtojui. Legendos apie palaidotus gyvuosius gyvuoja jau seniai. Kai kuriais atvejais jie grindžiami visiškai paaiškinamais faktais, kurių priežastis yra kai kurie pomirtiniai procesai. P.A. Minakovas mūsų amžiaus pradžioje išvardijo pomirtinius įvykius, galinčius imituoti procesus in vivo ir sukelti įtarimą, kad laidojami gyvi. Visų pirma - tai yra „gimdymas karste“. Palaidojant nėščios moters lavoną dėl pūlingo dujų slėgio ir griežto mirties, vyksta mechaninis vaisiaus išspaudimas iš gimdos; o ekshumacijos metu vaisiaus skeletas randamas tarp lavono kojų. Lavono pozos pasikeitimas dėl griežto mirtingumo atsistatymo (sunaikinimo). Drėgmės kritimas iš oro ant lavono kūno, kuris suvokiamas kaip intravitalinis prakaitavimas. Rožinė odos spalva ir matomos gleivinės mirties metu dėl apsinuodijimo anglies monoksidu (dūmų), kurias kiti suvokia kaip natūralią odos spalvą. Dėl griežto diafragmos standumo ar jos skyros, jų plaučiai gali būti oro suspaudžiami kartu su garsais. Kraujo nutekėjimas iš žaizdų, ypač jei žaizdos yra lokalizuotos apatinėse kūno vietose kadaverinių dėmių srityje.

Mirties diagnozės klaidos baimė paskatino gydytojus kurti mirties diagnozavimo metodus, sudaryti specialius gyvenimo testus ar sudaryti specialias laidojimo sąlygas. Taigi Miunchene daugiau kaip 100 metų buvo kapas, kuriame mirusiojo ranka buvo apvyniota nėriniais iš skambučių. Varpas suskambėjo tik vieną kartą, ir kai ministrai atėjo padėti pacientui, atsigavusiam nuo miegančio sapno, paaiškėjo, kad mirties bausmė buvo griežta..

Taigi apibendrinant aptariamą klausimą, reikia pažymėti, kad socialinė ir teisinė „smegenų mirties“ samprata yra apibrėžiama kaip centrinės nervų sistemos viršutinių dalių, kurias nustato gydytojas medicinos įstaigoje, mirtis dėl asmens būklės. Įvykio vietoje ir morge nustatoma biologinė mirtis, kurios tikimybiniai požymiai yra nervų sistemos aktyvumo stoka, širdies plakimas ir išorinis kvėpavimas (t. Y. Klinikinės mirties požymiai), patikimi - kadaverinių pokyčių rinkinys..

MIRTIS

Mirtis yra negrįžtamas organizmo gyvenimo nutraukimas, neišvengiama natūrali bet kokio gyvo padaro egzistavimo pabaiga.

Šiltakraujų gyvūnų ir žmonių mirtis visų pirma susijusi su kvėpavimo ir kraujo apytakos nutraukimu (žr. Tanatologiją). Yra dvi pagrindinės mirties stadijos - vadinamoji. klinikinė mirtis ir po to einanti biologinė arba tikroji mirtis. Klinikinė mirtis yra grįžtamoji mirties stadija, kuri įvyksta per kelias minutes po kraujo apytakos ir kvėpavimo nutraukimo. Jos grįžtamumas daugiausia priklauso nuo hipoksinių smegenų neurocitų pokyčių laipsnio. Žmogaus buvimo klinikinės mirties būsenoje, kai pasireiškia normotermija, trukmė neviršija 8 minučių, esant hipotermijai, ji gali būti pailginta..

Prieš pradedant klinikinę mirtį, pasireiškia predagonalinė būsena (laipsniškas kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės ir smegenų elektrinio aktyvumo sumažėjimas, tachikardija, pakeista bradikardija, sutrikę kamieno refleksai), galutinė pauzė (laikinas kvėpavimo sulaikymas ir bradikardija iki periodiškai atsirandančios asistolės) ir agonija (žr.).

Biologinė mirtis - negrįžtamas fiziologinių procesų ląstelėse ir audiniuose pasibaigimas, kai Kromo gaivinimo priemonės išlieka nesėkmingos. Patikimi po to kylančios biologinės mirties požymiai yra pomirtiniai pokyčiai (žr.). Natūralūs C. kaip biologinio reiškinio aspektai tiriami pagal biologinių ir medicinos disciplinų kompleksą, kuriame pagrindinę vietą užima gaivinimas (žr.), Patologinė fiziologija (žr.) Ir patologinė anatomija (žr.).

Dialektinio materializmo požiūriu, S. yra būtinas ir esminis gyvenimo momentas. Kaip pabrėžė F. Engelsas; “. gyvybės neigimas iš esmės yra pačiame gyvenime, todėl gyvenimas visada galvojamas atsižvelgiant į jo būtiną rezultatą. - mirtis “(K. Marxas ir F. Engelsas, op., t. 20, p. 610). Kadangi S. yra neatsiejamai susijęs su gyvenimu, biolo procese. mirštančiųjų evoliuciniai mechanizmai taip pat patiria evoliucinius pokyčius. Daugiagyslių mirties organizmų senėjimo procesas paprastai vyksta anksčiau (žr. Senatvė, senėjimas).

Žmogus yra aukščiausia evoliucinio gyvenimo raidos forma. Jis genetiškai susijęs su kitomis gyvybės formomis ir turi su jais daug bendrų bruožų (įskaitant tam tikrus įprastus biologinius senėjimo ir mirties mechanizmus), tačiau tuo pat metu iš esmės skiriasi nuo jų dėl savo sugebėjimo gaminti įrankius, artikuliuoti buvimo. kalba, mąstymas ir sąmonė. Todėl žmogus, skirtingai nei kitos gyvos būtybės, supranta savo mirtingumą. Be to, C. žmogui veikia ne kaip natūralus reiškinys, bet pirmiausia kaip socialiai reikšmingas reiškinys, įtrauktas į sudėtingą socialinių santykių kontekstą. Jau labai ankstyvose žmonių visuomenės raidos stadijose formuojasi specialios socialinės normos, reglamentuojančios tiek bendravimo su mirštančiuoju formas, tiek lavono laidojimo būdus. Tuo pat metu mitologinėje formoje yra suvokiama S. prasmė, mirusiųjų ir gyvųjų ryšys, egzistavimo forma po C. Šiuo atžvilgiu mirusiųjų kultas ypač būdingas senovės egiptiečiams, kurie gyvenimą matė tik kaip parengiamąjį pomirtinio gyvenimo etapą, todėl tam skyrė didelį dėmesį. kapų (piramidžių) statyba, lavonų balzamavimo metodų tobulinimas ir kt. Daugelio senovės tautų kultūroje svarbią vietą užėmė religinės idėjos, susijusios su mirusių protėvių kultu, jų įtaka likimui. gyvuose žmonėse, sielų perkėlimas po S., nemirtingumas. Mitai apie „pomirtinį gyvenimą“ ir „sielos nemirtingumą“ visada apėmė bandymą įveikti S. moralinę baimę, pritaikyti žmogų tiek dėl S. buvimo šalia jo fakto, tiek dėl jo paties pasitraukimo iš gyvenimo neišvengiamumo..

Senovės filosofijos, kaip racionalaus (skirtingai nuo mitologinio) supratimo apie bendriausias žmogaus egzistencijos problemas formavimas leido įsigilinti į C. supratimą. Svarbu tai, kad kartais priešingos nuomonės apie sielos egzistavimą, pomirtinį gyvenimą ir kitas buvo naudojamos tuo pačiu tikslu - racionaliu susitaikymu. asmuo su mirtimi. Sokratas, Platonas ir Aristotelis bandė padėti įveikti S. baimę, laikydamiesi sielos nemirtingumo tezės. Ciceronas, savaip interpretuodamas šią doktriną, įsitikino, kad mirusieji „gyvi ir, be to, gyvena tą gyvenimą, vien tik kraštas nusipelno gyvybės vardo“. Epikūras ir Lukrecijus mėgino išlaisvinti žmogų iš S. baimės, įrodydami priešingą tezę: siela pražūva kartu su kūnu, todėl žmogus kaip toks S. niekaip nesuvokia, todėl jam nereikia jo bijoti..

Krikščioniškoje religijoje, kuriai būdingas aštrus kiekvieno žmogaus egzistavimo unikalumo patyrimas, tikėjimas pomirtiniu gyvenimu (prisikėlimas) tam tikru mastu išlaisvino žmogų iš S. baimės, pakeisdamas jį bausmės (bausmės) baime už jo gyvenime padarytas nuodėmes. Panašus požiūris į S. supratimą sudaro moralinio žmogaus veiksmų įvertinimo pagrindą, atskiriant gėrį nuo blogio, ugdo atsakomybės jausmą S. akivaizdoje už padarytus veiksmus. Senovės stoikų filosofų devizas - memento mori (lotyniškai atsimenama apie mirtį) - yra svarbi moralinio elgesio paskata krikščionių etikoje, spiečiaus įtaka šiuolaikiniame pasaulyje nesusilpnėja..

Priešingai religiniam S. supratimui, materialistinės tendencijos vystėsi jau viduramžiais ir ypač prasidėjus renesansui, kurios iš esmės pakenkė krikščionybės dogmoms apie S. ir žmogaus nemirtingumą, jo prisikėlimo stebuklą. Gamtos mokslų, įskaitant biologiją ir mediciną, plėtra šiame procese vaidino ypatingą vaidmenį. Tačiau metafizinis ir mechanistinis renesanso ir naujojo amžiaus materializmas, paneigiantis S. sielos nemirtingumo idėją ir moralinę reikšmę, dažnai lėmė moralinio žmogaus gyvenimo esmės paneigimą, idėjas apie leistinumą, elgesio pagrindimą, vadovaujantis principu „po mūsų bent jau potvynis“. Todėl, pavyzdžiui, didžiausių gamtos mokslininkų pasaulėžiūroje. Niutonas (I. Niutonas) ir filosofai, kurie, siekdami pagrįsti moralines vertybes, daugiausia laikėsi materialistinio požiūrio į objektyvios tikrovės tyrimą, siekdami pagrįsti moralines vertybes, išsaugojo religinius įsitikinimus apie Dievą, sielos nemirtingumą ir kt. Rusijos filosofijoje A. N išreiškė šį požiūrį į S. ir nemirtingumo problemą. Radičiovas traktate „Apie žmogų, jo mirtį ir nemirtingumą“.

Metafizinio (tiek idealistinio, tiek materialistinio) mirties supratimo prieštaravimus, susijusius su Dievo egzistavimo ir sielos nemirtingumo klausimo sprendimu, išsamiai išanalizavo Kantas (I. Kantas). Jis parodė visų krikščionių teologų parengtų Dievo egzistavimui skirtų racionalių įrodymų ir idėjų apie sielos nemirtingumą, prisikėlimą, bausmę už nuodėmes ir t. Y. Tuo pačiu, moraliniu požiūriu, I. Kantas manė, kad būtina visiems elgtis taip, lyg būtume besąlygiškai. laukia kitas gyvenimas ir įžengus į jį bus atsižvelgta į moralinę būseną, pagal Krymą mes užbaigsime dabartį. Toks S. problemos ir žmogaus nemirtingumo moralinės pusės pabrėžimas, tiesiogiai ar netiesiogiai priešinantis ortodoksams; religiniai požiūriai, buvo plačiai paplitę buržuazinėje filosofijoje 19–20 a.

Ryškiai priešinant racionalistinį požiūrį (tiek materialistinį, tiek idealistinį) į S. supratimą, susiformavo irracionalistinės idėjos apie žmogaus gyvenimą ir mirtį, kurios didžiausią išraišką sulaukė iš Schopenhauerio (A. Schopenhauer), Hartmanno (E. Hartmann) ir ypač iš Nietzsche (F. Nyčė). Šių idėjų leitmotyvas (kuris, be abejo, turėjo reikšmingų skirtumų) buvo pesimistinis teiginys, kad gyvenimas yra „begalinis pasikartojimas“ to, ko būtų geriau iš viso nebūti, jo tikslas nėra laimė, o kančia, o tai reiškia, kad S. yra jos pagrindinė tiesa, bent jau žmogui, kuris gali tai numatyti ir tikėtis. Neigdami kūno prisikėlimo idėjos ir sielos nemirtingumo, iracionalistinių sampratų šalininkai patvirtina rūšies nemirtingumą, kuris realizuojamas per neracionalų, neapibrėžtą gyvenimo pradžią, kurį Schopenhaueris vadina valia. Gyvenimas šiuo požiūriu yra beprasmis. Nesąmonių, kaip pagrindinės gyvenimo prasmės, pripažinimas ir G. būdingas vienam madingiausių XX amžiaus filosofinių judėjimų - egzistencializmui, kurio didžiausi atstovai buvo Sartre'as (T. P. Sartre'as) ir Camus'as (A. Camus). Jis grindžiamas metafiziniu, abstrakčiai-filosofiniu gyvenimo ir žmogaus C. problemų aiškinimu, neturinčiu būtino ryšio su socialinėmis ir biologinėmis asmens „dimensijomis“..

Marksistinio socializmo problemos supratimo pagrindas yra žmogaus (žr.) Kaip individo ir asmens socialinės esmės idėja, jo ryšys su visuomene ir žmonija kaip visuma. Ypač svarbus dialektinis supratimas apie klano ir individo priešybių vienybę ir kovą žmogaus egzistencijoje. Generolo ir individo koreliacijos sudėtingumas žmogų pasiekia iki galo, būtent dėl ​​biolo. Ta prasme individas tam tikrame santykyje visada yra tik priemonė visai rūšiai, nes būtent per adaptyvųjį individo gyvenimą, kuris baigiasi palikuonių ir S. reprodukcija, rūšis garantuoja savo egzistavimą kaip tam tikrą gyvybės formą, trunkančią ne vienam asmeniui, bet laiko atžvilgiu. Bet jei biolyje. Ta prasme gamta tampa „abejinga“, „praranda susidomėjimą“ individu po jo reprodukcinio amžiaus pabaigos, tada, kai tik gamta atslūgsta, padidėja visuomenės susidomėjimas, nes individualaus žmogaus asmenybės vystymasis galiausiai yra egzistavimo ir tobulėjimo tikslas bei priemonė žmonijos - ir kaip Homo sapiens rūšis, ir kaip socialinė bendruomenė, proto ir kultūros nešėja Žemėje.

Asmeninio ir visuomenės priešybių vienetai, tiksliau, jų matas, kintantis skirtingais istorijos tarpsniais ir skirtingose ​​socialinėse bei ekonominėse formacijose, lemia žmogaus gyvenimo vertę. Tai nėra transpersonalinis ar viršsocialinis, o dialektiškai sujungiantis žmogaus gyvenimo ir visuomenės tikslus ir prasmę, o tai gali būti nesuderinamuose prieštaravimuose privačios nuosavybės socialinėse ir ekonominėse formacijose ir vis labiau sutampa, kai visuomenė artėja prie komunistinės ateities. Judėjimas į ją yra nuolatinis asmeninio ir socialinio matmens pokytis; tai vis ryškesnė individo individualizacija ir tuo pačiu jo vienybė su visuomene, tikslai ir egzistavimo bei raidos prasmė, todėl tai yra nuolatinis ateities siekis, kraštas suteikia žmogaus gyvenimo prasmę ir vertę tiek individui, tiek kitam. socialinis lygis.

Keli šiuolaikinių asmenų S. požiūrio į S. problemą būdingas nesusipratimas tarp individo ir gentinės, asmeninės ir socialinės dialektikos, sukeliančios jų metafizinę priešpriešą. buržuaziniai filosofai. Šiuo atžvilgiu orientacinis yra Vakarų filosofinėje ir mokslinėje literatūroje aptariamo klausimo apie „teisę mirti“ formulavimas, kuriame susikerta dvi priešingos pozicijos, viena vertus, pripažįstant neribotą asmens laisvę spręsti šiuos klausimus, ir, kita vertus, jos visiškas pavaldumas visuomenės ir valstybės interesams. Žmogus, kaip ir bet kuris kitas gyvas padaras, yra mirtingas, o S. yra neišvengiamas jo egzistavimo momentas. 3. Freudas tiksliai pastebėjo, bet mistifikavo šį faktą, pristatydamas C ypatingo „traukos“ egzistavimo idėją.

Ne fantastiškos svajonės ir viltys, ne panikos neigiamos emocijos ir skausminga psichinė įtampa mirties akivaizdoje, o nuoširdus ir drąsus požiūris į tai asmeniui, kuris protingai nusprendžia pats spręsti šiuos klausimus kaip organinę savo gyvenimo dalį - tai yra filosofinis pagrindas, kurį patvirtina marksizmas. Todėl, artėjant prie S. problemos, paviršiaus optimizmas, atsižvelgiant tik į klano interesus, nėra pateisinamas. Iš tiesų, mirti, norint duoti kelią kitiems, kad gyvenimas būtų amžinas, yra būtina ir teisinga. Žinojimas, kad žmogus miršta, o žmogus visiškai nemiršta, ji gyvena poelgiais ir palikuonių atmintyje, kaip A.S.Puškinas gyvena mumyse ir gyvens amžinai („Ne, aš nemirsiu visų.“) su S., nors puikios asmenybės gyvenimas yra tik neišmatuojamas pavyzdys kiekvienam. Marksizmas patvirtina kiekvieno individualaus žmogaus gyvenimo reikšmingumą ir originalumą ir neneigia kitos individualios S. problemos, kurią aštriai patiria žmogus, pusės. Šioje patirtyje yra asmeninio kontakto su S. tragedija, nepašalinta filosofijos, net pati optimistiškiausia. Todėl marksistinė filosofija tvirtina, kad jos požiūris į S. ir nemirtingumo problemas yra ne paviršutiniškas optimizmas, o realizmas, tiksliau mokslinis, tikrasis humanizmas. Filosofinis požiūris nepateikia galutinių sprendimų, tinkamų visiems ir visiems esant bet kokiai ypatingai individualiai situacijai, susiduriančiai su S. artimu buvimu ar savo poreikio pasitraukti iš gyvenimo faktu. Tačiau toks požiūris aiškiai parodo bendrą šių pasaulio požiūrį ir gyvenimo kelią, kuris yra toks skirtingas ir unikalus intelektualiniu ir emociniu požiūriu kiekvienam asmeniui..

Asmens mirtingumas, jo asmenybės unikalumas užkrauna asmeniui ypatingą moralinę atsakomybę. Šio moralinio jausmo pagrindas yra ne bausmės už nuodėmes „pomirtiniame gyvenime“ baimė, bet pirmiausia atsakomybė už savo socialinę (gentinę) prigimtį. Tai susiformuoja suvokus faktą, kad žmogaus būtis, jo veiksmai ir reikalai įgyja savarankišką egzistenciją, todėl jie visada yra negrįžtami ir dažnai nepataisomi. Tai, kiek žmogaus reikalai atitinka socialines žmonijos normas, priklauso nuo jo paties gyvenimo tikslų realizavimo, tikslingumo jausmo, reikšmės kitiems, reikalingo kiekvienam morališkai išsivysčiusiam asmeniui, ir, kaip būtina pasekmė, jo paties egzistavimo prasmingumas ir pagrindimas sau..

Kiekvieno žmogaus gyvenimo subtilumo ir unikalumo supratimas yra jo atsakomybės už kito žmogaus gyvybę (kuri ypač reikalinga gydytojui) ir už jo paties gyvenimą priežastis. Šiuolaikinis mokslas nesuteikia rimtos priežasties viltis įveikti S. Be to, galimas tokio pasiekimo poveikis kultūros raidai, jei pripažįstama jo įgyvendinamumas, nebuvo daug ištirtas ir negali būti vienareikšmiškai apibūdinamas kaip progresyvus. Atsižvelgiant į S. kaip natūralų ir būtiną reiškinį, daug svarbiau ugdyti asmenyje atsakingo požiūrio į gyvenimą, jo turinį ir trukmę jausmą..

Žmogaus gyvenimo pratęsimo problema šiuo atžvilgiu turėtų būti laikoma svarbiu moksliniu ir socialiniu tikslu. Be to, pats biolas nėra svarbus. egzistavimo trukmę, tačiau būtent socialinė gyvenimo trukmė lemiamą vaidmenį vaidina gyvenimo sąlygas ir jos socialinę vertę. Žmogaus socialinis senėjimo procesas gali būti normalus, kai jis vyksta natūraliai, nes žmogaus kūno atsargos yra išeikvotos, ir patologinis, neigiamai veikiantis veiksnius, spartinančius natūraliai vykstančius senėjimo procesus. Todėl pirmasis ir pagrindinis uždavinys yra kuo labiau sumažinti priežastis, lemiančias patologinį socialinį senėjimą, ir ši užduotis sutampa su bendresnėmis socialinėmis užduotimis tokiam visuomenės pertvarkymui, kuris užtikrintų žmogui normalias žmogaus egzistavimo sąlygas, įskaitant medicininę priežiūrą. Teisė į sveikatą yra socialinė pradžia užtikrinant teisę į gyvybę, kuo ji ilgesnė, tuo veiksmingiau įgyvendinamas visas biolas. žmonių atsargas ir sumažina ankstyvo senėjimo veiksnių patologinį poveikį. Be to, socialinę vertę turi ne tik gyvenimo trukmės padidėjimas. Žinių, gyvenimiškos patirties ir išminties praturtinto teisėtai išugdyto ir išsivysčiusio žmogaus individualumo išsaugojimas turi vis didesnę socialinę vertę..

Poreikis pratęsti gyvenimą, atsižvelgiant į jo prigimtinius apribojimus, yra ne tik svarbi socialinė, bet ir asmeninė kiekvieno žmogaus užduotis. Kad ir ką žada mokslas (ypač makrobiotika - gyvenimo pratęsimo doktrina) šiandien ir ateityje, išmintingas Romos filosofo Seneca posakis, kad geriausias būdas padidinti gyvenimo trukmę, nėra jo sutrumpinti. Šiuo atžvilgiu Kantas pažymėjo įdomų modelį: jie ilgiausiai gyvena, jei mažiau rūpinasi gyvenimo pratęsimu, tačiau yra atsargūs, tačiau, kad nesumažintų jo dėl neatsargaus kišimosi į organiškai organizuotą gyvybinę kūno veiklą. Be bendrų higienos taisyklių laikymosi, tinkamo motorinio ir protinio aktyvumo lygio, asmenybės požiūris turi didelę įtaką žmogaus gyvenimo trukmei, įskaitant supratimą apie gyvenimo prasmę, jo paskirtį ir moralinį bei etinį vertinimą. Gyvenimo ir mirties klausimas kartais priklauso nuo žmogaus proto būsenos, nuo to, ar jis mano, kad jo paties egzistavimas yra būtinas ir pateisinamas..

Ypač orientacinis šiuo atžvilgiu yra F. Engelso laiškas Sorge'ui (F. A. Sorge) kitą dieną po K. Marxo mirties: „Gydytojų menas suteiktų jam galbūt keletą metų pragyvenusį bejėgio padaro, kuris nemiršta, gyvenimą. tuoj pat ir palaipsniui iki didžiojo medicinos meno triumfo. Bet mūsų Marxas to niekada nebūtų patyręs. Gyvenimas priešais daugelį nebaigtų darbų ir kančia tantalo kankinimus dėl noro juos pabaigti ir nesugebėjimo to padaryti būtų tūkstantį kartų blogiau nei jo tyli mirtis “(K. Marxas ir F. Engelsas. Op., t. 35, 386 p.). Moralinių-norinčių veiksnių, lemiančių drąsų vyro požiūrį į S. reikšmę, aiškiai parodė masinis sovietų žmonių didvyriškumas Antrojo pasaulinio karo metais (1941–1945). Žmogaus valia, moralinis požiūris, sumažinant stresines situacijas bendraujant tarpusavyje, visa tai daro įtaką gyvenimo trukmei (žr.) Ir tiesiogiai priklauso nuo apdairumo ir atsakingo požiūrio į kiekvieno žmogaus egzistavimą. Taigi moralinė ir profesinė gydytojo pareiga yra ne tik gydyti pacientą, bet ir užkirsti kelią ligos pasireiškimui, įnešiant įmanomą indėlį kuriant sveiką gyvenseną (žr. Pirminė prevencija, Socialistinis gyvenimo būdas)..

Mirties problema yra ypač aktuali, o kiekvieno su ja susijusio žmogaus unikalumo ir unikalumo problema iškyla kartu su gyvybiškai svarbių organų ir, svarbiausia, širdies transplantacijos problema (žr. Transplantacija). Kai „lavono medžiaga“ paimama iš lavono, gydytojo moralinė teisė neabejoja, nors, kaip žinote, pirmieji eksperimentai dėl kadaverinio kraujo perpylimo iš pradžių kai kuriems gydytojams sukėlė aštrų prieštaravimą būtent dėl ​​moralinių priežasčių. Dėl „recipiento“ interesų reikalaujama, kad gydytojas kuo skubiau pasiimtų medžiagą transplantacijai, prasidėjus S. S. „Donoro“ interesai yra priešingi - jiems reikia maksimalių išlaidų (įskaitant laiką) gaivinimo priemonėms, kad būtų įgyvendintos visos galimybės grąžinti žmogų į gyvenimą. Todėl būtini griežti moksliniai S. konstatavimo kriterijai, pagrįsti aukštais moralės principais, kuriuose atsižvelgiama į besąlygišką kiekvieno paciento gyvenimo vertę, įskaitant ir, pasak gydytojo, pasmerktą neišvengiamai C. Moraliniu požiūriu ne vienas pacientas gali būti laikomas kaip „galimas gyvybinių organų donoras“, tuo tarpu biologinis S. nenustatytas. Kai kuriais atvejais susidaro situacija, kai miršta tik smegenų žievė, išlaikant širdies veiklą, atsiranda vadinamasis. smegenų mirtis (žr.). Klausimas, ar šiuo atveju įmanoma kalbėti apie žmogaus gyvenimą, nes jis neatšaukiamai praranda asmenines savybes ir nustoja būti socialine būtybe, toli gražu nėra galutinis sprendimas.

Kiekvieno žmogaus gyvenimo vertės ir originalumo pripažinimas yra svarbus gydytojo etiško elgesio prie mirštančiojo asmens lovos motyvas. Visiškai nepriimtina atsisakyti beviltiško paciento dėmesio ir juo labiau priežiūros, atsižvelgiant į tų asmenų, kuriems medicininė pagalba vis dar gali būti naudinga, interesus (žr. „Medicinos deontologija“). Toks psichinis nuoskaudumas tik pagreitina paciento mirtį, sustiprina jo moralines kančias artėjančio S. akivaizdoje ir, ne mažiau svarbu, yra rimtas trauminis faktorius mirštančių ir jį supančių pacientų artimiesiems. Eutanazija taip pat netinkama (žr.) - tyčinis gydytojo pagreitinimas, lemiantis mirtį dėl melagingai suprantamo žmoniškumo jausmo. Gydytojo reakcija, jo empatija ir empatija adaptuoja pacientą artėjančiam pasitraukimui iš gyvenimo, sušvelnina jaudinančią artėjančio S. baimę. Kito žmogaus S. empatijos kultūra turėtų būti ne tik atskiro žmogaus, bet ir visos visuomenės atributas. Religija sukūrė tam tikras elgesio ir ceremonijų normas, kurios šiuolaikinėje visuomenėje vis labiau praranda savo reikšmę..

Reikia daug moralinio, filosofinio ir praktinio darbo, kurio tikslas - ugdyti žmonių elgesio kultūrą, išlaisvintą iš religijos dogmų ir jos mitų, susijusius su kito žmogaus mirtimi (įskaitant laidojimo ceremonijas, laidojimo paslaugas ir kt.). Socialinio elgesio stereotipai prisideda prie žmogaus prisitaikymo prie S. reiškinio, kuris yra būtina žmogaus gyvenimo dalis. Jokiais žmogiškais dalykais vyras neturėtų peržengti savo esmės ribų, kurios nulemia jo protą ir žmoniškumą. Ir tai yra jo vienintelė ir verta perspektyva, suteikianti prasmę jo individualiam egzistavimui ir visos žmonijos istoriniam vystymuisi..

Žmogaus esmė ir jo perspektyvos aukščiausiu laipsniu pasireiškia proto ir žmoniškumo srityje. V. I. Leninas sakė, kad „žmogui reikia ne gamtos, o gamtos, atitinkančio idealą, bet ne antgamtinį“ (V. I. Leninas. Poln. Sobr. Soch., T. 29, p. 56). Marksistinė filosofija ir ja pagrįstas tikrasis humanizmas suteikia tokį idealą, kuris apibrėžia žmogaus gyvenimo prasmę jo individualiais, asmeniniais ir visuotiniais socialiniais parametrais. Šis idealas patvirtina natūralios biologinės ir socialinės, baigtinės ir begalinės, mirties ir nemirtingumo dialektinę sąsają su asmeniu, kuris gauna savo užpildytas formas tokiu, kuris yra unikalus ir atitinka jo esmę - materialinėje ir dvasinėje žmonijos kultūroje.

Bibliografija: Marx K. ir Engels F. Works, 20 tomas, p. 548 ir kiti; Leninas V. Ya. Visi darbai, tomas 29, p. 56; Voitenko V. P. Senėjimo ir mirties problema šiuolaikinėje biologijoje, Vopr. Filosofija, 6, p. 93, 1982; Mechnikovo I. I. akademiniai kolektyvo darbai, 11 tomas, M., 1956 m.; Negovskis V. A. Kai kurios šiuolaikinio gaivinimo metodologinės problemos, Vopr. Filosofija, Nr. 8, p. 64, 1978; Permyakov N. K. Reanimacijos patologijos pagrindai, M., 1979, bibliogr.; Schmalhausen I. I. Mirties ir nemirtingumo problema, M. - L., 1926; Shibles W.. A. Mirtis, tarpdisciplininė analizė, Whitewater, 1974, bibliogr.

Smegenų paslaptys: ar iš tikrųjų mūsų laukia euforija prieš mirtį??

Anksčiau ar vėliau jūs mirsite. Mes visi mirsime. Viskas, kas turi pradžią, turi pabaigą. Tai neišvengiama entropijos, antrojo termodinamikos dėsnio, pasekmė. Nepaisant to, nedaugeliui patinka galvoti apie šį nerimą keliantį faktą. Mintis apie savo mirtį yra paslėpta sąmonės šešėlyje, tačiau negalima jos visiškai atsikratyti. Bet jei mirties neįmanoma išvengti, ar įmanoma sužinoti, kokia ji bus iš tikrųjų? Ar tiesa, kad prieš mirtį visas gyvenimas mirksi tavo akyse ir mirštant smegenyse vyksta galingas endorfinų ir kitų cheminių medžiagų išsiskyrimas, kuris mirštančiajam sukelia euforijos jausmą.?

Galbūt ateityje tyrinėtojai galės sužinoti, ką tiksliai matome prieš mirtį ir kodėl

Abstrakčios žinios apie savo mirties neišvengiamumą vieną dieną gali virsti suvokiama realybe - aš mirsiu! Nežinia, kada ir kaip, bet galų gale tai įvyks. Evoliucija mums suteikė galingų gynybos mechanizmų, skirtų kovoti su mūsų pačių mirties numatymu - ypač psichologiniu slopinimu ir religija. Pirmasis trukdo mums sąmoningai atpažinti ar apmąstyti tokią nemalonią tiesą, o antrasis mus nuramina pažadėdamas nesibaigiantį gyvenimą danguje, amžiną atgimimo ciklą ar įkeldamas protą į debesį - kaip ir seriale „Juodasis veidrodis“..

Be to, mirtis neturi tokio dominavimo prieš kitus gyvūnus. Bent jau nėra patikimų įrodymų, kad beždžionės, šunys, varnos ir bitės turi pakankamai savimonės, kad jaudintųsi supratimas, kad vieną dieną jų nebeliks. Taigi šie apsauginiai mechanizmai turėjo atsirasti per pastarąją hominidų evoliuciją mažiau nei per 10 milijonų metų..

Kiekvienas, bandantis suprasti mirtį, greitai supras, kad mirtis nėra taip gerai apibrėžta tiek moksliškai, tiek mediciniškai. Be to, per visą žmonijos istoriją visi žinojo, kas yra mirtis. Kai kas nors nustojo kvėpuoti ir jo širdis plakė, tai reiškė, kad asmuo buvo miręs. Mirtis buvo tiksliai apibrėžtas laiko momentas. Tačiau viskas pasikeitė tobulėjant medicinai ir technologijoms. Šiuolaikinė aukštųjų technologijų intensyvi terapija skyrė širdį ir plaučius nuo smegenų, atsakingų už protą, mintis ir veiksmus.

Didžiulis skaičius žmonių visame pasaulyje tiki gyvenimu po mirties

Reaguodamas į šiuos technologinius pokyčius 1968 m., Garsiajame Harvardo medicinos mokyklos specialiojo komiteto pranešime mirties samprata buvo pateikta kaip negrįžtama koma - smegenų funkcijos praradimas. Šis patikslinimas buvo oficialiai priimtas 1981 m. Dokumentas mirtį apibūdina kaip negrįžtamą kraujotakos ir kvėpavimo funkcijos nutraukimą arba negrįžtamą smegenų funkcijos nutraukimą. Tai paprasta - jūs mirę, kai jūsų smegenys nustoja funkcionuoti. Šis apibrėžimas šiandien naudojamas daugelyje pasaulio šalių. Didžioji dauguma mirčių įvyksta nutraukus širdies ir plaučių veiklą, o tada sutrikus smegenų funkcijai. Neurologinė mirtis - dėl negrįžtamos komos, reakcijos trūkumo ar kvėpavimo - yra reta ne intensyviosios terapijos skyriuje, kur pacientai dažniausiai būna sužeisti galva, arba perdozavę opioidų. Smegenų mirtis gali būti lemiantis veiksnys, tačiau tai nepaprastina klinikinės diagnozės - biologiniai procesai gali tęstis net ir po smegenų mirties.

Norėdami neatsilikti nuo naujausių mokslo atradimų, užsiprenumeruokite mūsų naujienų kanalą „Telegram“

Kodėl neišvengiama biologinė mirtis?

Mirtis sukuria erdvę naujiems dalykams. Šis teiginys galioja ir žmogaus kūnui, kurį sudaro milijardai ląstelių, kurios kasdien dalijasi ir tokiu būdu suteikia augimą. Gyvieji organizmai turi labai veiksmingą perteklinių ar potencialiai pavojingų ląstelių, tokių kaip virusai ar vėžinės ląstelės, užmušimo būdą: užprogramuota ląstelių mirtis - kai senos ląstelės pakeičiamos naujomis, tapačiomis ląstelėmis. Tačiau laikui bėgant ląstelių dalijimasis sulėtėja ir sustoja. Tikriausiai už tai yra atsakingi telomerai - galinės chromosomų sekcijos: jei telomerai sutrumpėja dalijantis ląstelėms, ilgainiui ląstelės nustoja dalintis, dėl to senos ląstelės nemiršta. Šiandien mokslininkai žino, kad kuo trumpesni telomerai, tuo greičiau organizmas sensta. Tai atsitinka net nepaisant telomerazės, fermento, kuris gali užtikrinti nenutrūkstamą ląstelių dalijimąsi. Faktas yra tas, kad telomerazė taip pat gali paspartinti vėžio vystymąsi ir dėl šios priežasties fermentas veikia tik keliose ląstelėse..

Tiesą sakant, viskas mūsų visatoje neegzistuoja amžinai - net žvaigždės turi savo gyvenimo ciklą

Pasirodo, fizinio senėjimo procesas baigiasi kelių organų nepakankamumu: širdies ir kraujagyslių sistema, plaučiai ir smegenys nefunkcionuoja. Medicininiu požiūriu yra įvairių rūšių mirtis: „klinikinė mirtis“, kai sutrinka širdies ir kraujagyslių sistema, nutrūksta pulsas ir kvėpavimas, organai nebeteikiami deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Klinikinės mirties atveju širdies ir plaučių gaivinimas vis dar įmanomas ir dažnai būna sėkmingas. Tačiau smegenų mirties atveju gaivinti negalima..

Kas nutinka žmogaus kūnui po mirties?

Nuo to laiko, kai gydytojai diagnozuoja mirtį, organai kurį laiką gali išgyventi be deguonies ir maistinių medžiagų. Tik pamažu ląstelių dalijimasis visiškai sustoja ir tada ląstelės miršta. Jei žūsta per daug ląstelių, organai nebegali atsinaujinti. Greičiausia reakcija vyksta smegenyse, kur ląstelės miršta per tris – penkias minutes. Širdis gali plakti ir pusvalandį. Kai tik kraujas nustoja cirkuliuoti, jis nuskendo ir susidaro „mirties dėmės“. Jie gali suteikti medicinos ekspertui informaciją apie mirties priežastį ir mirties vietą..

Mirtis įvyksta ne tik su kitais. Mes tiesiog stengiamės apie tai negalvoti.

Po dviejų valandų įsitvirtina posthumas, nes kūnas nebegamina ląstelėms gyvybiškai svarbaus energijos šaltinio. - adenozino trifosfatas. Be jo raumenys tampa stangrūs. Po kelių dienų šis pomirtinis griežtumas vėl išnyksta. Virškinimo trakto veikla visiškai sustoja tik po dviejų ar trijų dienų, o jame esančios bakterijos pagreitina organizmo irimą. Patogenai ilgą laiką išlieka pavojingi. Pavyzdžiui, hepatito patogenai gyvena kelias dienas, o tuberkuliozės bakterijos - daugelį metų. Iš viso žmogaus organizmas suyra maždaug 30 metų.

Kaip jaučiasi mirti?

PNAS paskelbti Jimo Borjigino ir Mičigano universiteto kolegų tyrimo rezultatai gali padėti paaiškinti, kas vyksta smegenyse prieš pat mirtį. Tyrimo metu mokslininkai sukėlė širdies sustojimą žiurkėms, matuojant smegenų elektrinį aktyvumą, naudojant elektroencefalografiją (EEG). Tai, ką jie atrado, buvo nuostabi: prieš mirtį smegenų veikla tam tikru dažniu, vadinamu gama diapazonu, daugiau nei dvigubai padidėjo, palyginti su tuo metu, kai gyvūnai buvo gyvi. Daugelį metų gama bangos buvo laikomos žmogaus smegenų sąmonės ženklu. Manoma, kad aktyvumo bangos gama diapazone atsiranda tada, kai mes mėgaujamės prisiminimais ir suprantame, kas vyksta aplink mus. Bet ar žiurkės galėjo būti tokios sąmoningos būklės prieš pat mirtį?

Deja, tikslaus atsakymo į šį klausimą šiandien nėra. Tiesa ta, kad koreliacija nėra tas pats, kas priežastingumas. Kad ir kaip būtų pagunda užmegzti ryšį tarp šių nervų veiklos pykčių ir sąmonės, yra bent dvi problemos. Pirma, mes nežinome, ar žiurkės sąmonę supranta taip pat, kaip mes. Be to, mes nežinome, kokia tai smegenų veikla. Antra, net jei žiurkės yra sąmoningos, negalime daryti išvados, kad šie aktyvumo pokyčiai atspindi sąmonę, pagrįstą tik smegenų veikla.

Greičiausiai sąmonė miršta su smegenimis

Bet kodėl smegenys rengia tokį pasirodymą prieš pat mirtį? Ar tai atspindi bandymą suprasti neįprastus vidinius signalus, ar tai tik streso įveikimo mechanizmas? Tyrėjai bandė išskirti skausmą kaip rezultatų paaiškinimą. Tyrimo metu jie aptiko tuos pačius aktyvumo rodiklius, kai mirtis įvyko neskausmingai, naudojant anglies dioksidą, o ne dirbtinį širdies sustojimą. Tačiau norint gauti tikslius atsakymus, greičiausiai reikės atlikti panašius tyrimus su žmonėmis. Vienas iš tokių būdų yra EEG registravimas pacientams mirties metu..

Ar norėtumėte dalyvauti tokiame eksperimente savo gyvenimo pabaigoje? Pasidalinkite savo atsakymu šio straipsnio komentaruose ir su mūsų „Telegram“ pokalbio dalyviais

Kitas būdas gali būti panašus gama veiklos sužadinimas žmonėms pabudimo metu ir patikrinti sąmonės lygį. Anot Kardifo universiteto neurofiziologo Dave'o McGonagle'o iš „The Guardian“, patikrinti, ar artimojo mirties patirtį gali sukelti neurostimuliacija - per eksperimentus, kurie padidina gama sinchronizaciją žmonėms - gali būti painiava tarp koreliacijos ir priežastingumo.

Ar endorfinas išsiskiria prieš mirtį??

Tikrasis mirties momentas yra gana sunkiai suprantamas. Tačiau, remiantis neseniai paskelbto tyrimo rezultatais, prieš pat mirtį padidėja hormonų ir chemikalų, susijusių su stresu organizme, kiekis organizme. Tos pačios cheminės medžiagos yra sergančių žmonių kūne ir sukelia uždegimą. Atsižvelgiant į tokį cheminių medžiagų pasikeitimą organizme, galima manyti, kad prieš pat mirtį gali įvykti galingas endorfinų, chemikalų, atsakingų už malonumą ir laimės pojūtį, išsiskyrimas. Taigi, 2011 m. Atlikto tyrimo rezultatai parodė, kad serotonino, kitos cheminės medžiagos, kuri, kaip manoma, taip pat prisideda prie laimės jausmo, lygis trigubai padidėjo šešių žiurkių smegenyse jų mirties metu. Taigi neįmanoma atmesti galimybės, kad žmonėms gali nutikti kažkas panašaus.

Smegenys yra sudėtingiausias ir menkai ištirtas žmogaus kūno organas.

Bet kas gali sukelti euforinius išgyvenimus mirties metu, išskyrus endorfinus ar kitus neurotransmiterius? Kai kūnas nustoja veikti, nutrūksta ir smegenų veikla. Gali būti, kad tai, kaip tai atsitinka, daro įtaką tam, ką mes patiriame mirties metu. Amerikiečių neuroanatomologas Jill Bolt-Taylor savo kalboje TED aprašė euforijos jausmą, kurį patyrė per beveik mirties patirtį, kai buvo sužeistas kairysis smegenų pusrutulis. Įdomus faktas yra tai, kad nors Bolt-Taylor trauma buvo kairėje smegenų pusėje, dešinėje smegenų pusėje padaryta trauma taip pat gali sustiprinti artumo ir įsitraukimo į didesnę jėgą jausmą..

Mirties procesas yra šventas įvairių religijų atstovams, tarp jų ir budistams, kurie mano, kad mirties akimirka suteikia didelį proto potencialą. Jie mato perėjimą iš gyvenimo į mirtį kaip svarbiausią įvykį gyvenime - momentą, kai žmogus perkelia karmą iš šio gyvenimo į kitus gyvenimus. Tačiau tai nereiškia, kad religingi žmonės mirties metu patiria daugiau džiaugsmingų išgyvenimų. Galiausiai kiekviena mirtis yra unikali ir mes negalime numatyti, kas ir kokiomis aplinkybėmis paliks šį pasaulį..

Ir vis dėlto kito žurnalo „Psychological Science“ publikuoto tyrimo rezultatai rodo, kad prieš pat mirtį neigiamas mintis ir baimę pakeičia laimingos mintys. Tikėkimės, kad taip yra.

Kas gi nenorėtų gauti piliulės, išgėręs, kuri galėtų padaryti super atmintį? Taip, beveik kaip filme „Tamsos sritys“. Tačiau nors tokių pokyčių nėra (arba jie apie mus tiesiog nepasakoja), žmonės bando „siurbti“ savo smegenis liaudiškais metodais - treniruotėmis ir tinkamu maistu. Nors nedaugelis galvoja, kad jis [...]

Psichogeninė mirtis yra baisi būklė, atsirandanti žmogui atsisakius gyventi. Svarbu pažymėti, kad tai nėra savižudybė, o pati liga jokiu būdu nėra susijusi su depresija. Tiesą sakant, tai yra gyvenimo atsisakymo veiksmas, kuris dažniausiai įvyksta per kelias dienas ar savaites ir yra reali būklė. Mokslininkai mano, kad psichogeninė mirtis dažnai siejama su sunkia [...]

Taip malonu gulėti minkštoje ir patogioje lovoje po sunkios dienos. Uždenkite save antklode, nudžiuginkite pagalvę ir ramiai užmigkite. Šiuo metu darbo diena baigiasi, tačiau dar tik prasideda kitas gyvenimas. Šiame gyvenime bet kuris iš mūsų gali būti superherojus, milijonierius, sportininkas ar tiesiog stebėtojas. Galite gyventi gyvenimą arba žiūrėti į jį. Kartais tai atsitinka, […]