Pagrindinis

Encefalitas

VBN gimdos kaklelio osteochondrozės fone: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite: stuburo slankstelių nepakankamumo priežastys ir vystymosi mechanizmas gimdos kaklelio osteochondrozės fone (sutrumpintai VBN). Patologijos simptomai, požymiai ir galimos komplikacijos. Gydymo metodai.

Straipsnio autorė: Viktorija Stoyanova, 2 kategorijos gydytoja, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Vertebrobasilar nepakankamumas (VBI) yra simptomų kompleksas, atsirandantis, kai pažeidžiamas kraujo tiekimas į kai kurias smegenų dalis.

VBI priežastis yra stuburo slankstelio arterijos susiaurėjimas, kuris pasireiškia progresuojančia gimdos kaklelio osteochondroze. Vertebrobasilar nepakankamumas yra dažna gimdos kaklelio osteochondrozės komplikacija. Šlaunies ar juosmens srities osteochondroze jis neatsiranda, nes būtent kakle praeina kraujagyslės, tiekiančios kraują į smegenis, ir jos yra suspaustos.

Dėl indo liumenų suspaudimo į tam tikras smegenų dalis nepatenka pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų:

  • tarpslankstelinio disko išvarža;
  • kaulų išnirimai, kurie ilgainiui susiformuoja išilgai slankstelių kūnų kraštų, sergant osteochondroze;
  • uždegimas, patinimai ar spazminiai audiniai.
Kairiojo slankstelio arterijos suspaudimas išvaržos disku. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte kaulų užaugimą išilgai slankstelių kūno kraštų (osteofitai): 1 - normalus; 2,3,4 - įvairaus dydžio osteofitai

Dėl to sutrinka smegenų funkcijos. Žmogui būdingi įvairūs vertebrobasilarinio nepakankamumo simptomai: vystosi galvos skausmai, jutimo sutrikimai, koordinacija, vystosi vestibulopatija..

Vestibulopatija yra viena iš lėtinės VBI apraiškų. Tai simptomų, kuriuos sukelia vestibulinio aparato (kūno, atsakingo už pusiausvyrą, erdvinę orientaciją), veikimo sutrikimai, visuma. Šiam sindromui būdingas staigus galvos svaigimas, kurį lydi pykinimas, vėmimas ir sustiprėja atliekant bet kokius galvos judesius..

VBI simptomai pasireiškia 60–70% pacientų, sergančių gimdos kaklelio osteochondroze, dažniau po 40 metų.

  • moterys (vyrai kenčia 3 kartus rečiau);
  • žmonės, praleidžiantys daug laiko nepatogioje padėtyje prie stalo, kompiuterio (biuro darbuotojai).

Gimdos kaklelio osteochondrozė negali būti išgydoma. Bet jos komplikacijų, jei pokyčiai netapo negrįžtami, galite atsikratyti. Tačiau dažniausiai stuburo slankstelių nepakankamumas tampa lėtinis ir reguliariai blogėja (simptomai praeina, o paskui sustiprėja)..

Patologija yra pavojinga - ji gali sukelti insultą (smegenų ląstelių ūmus deguonies badas su rimtomis jų funkcijų sutrikimais).

Jei atsiranda kokių nors VBI požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu, neurologu.

Patologijos vystymosi mechanizmas

Slankstelinės (arba slankstelinės) arterijos yra dideli suporuoti indai, keliantys kaklą iki galvos. Jie prasideda nuo kaklo pagrindo ir praeina per skylutes skersiniuose slankstelių procesuose iš abiejų stuburo pusių.

Vertebro-basilar baseinas: keturios poros slankstelinės arterijos ir basilar arterijos dalys (segmentai). Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kaukolės dugne šie indai susilieja į didelę bazinę arteriją, kuri aprūpina smegenų sritis, atsakingas už tokias funkcijas kaip:

  1. Klausa.
  2. Tam tikrų kūno dalių jautrumas.
  3. Orientacija į erdvę.
  4. Dėmesys, atmintis, judesių koordinacija.

Dėl jų suspaudimo susiaurėja indo kraujotaka ir sumažėja kraujo kiekis, kartu su juo maistingosios medžiagos (gliukozė) ir deguonis.

Dėl to sutrinka smegenų nervų audinių metabolizmas ir funkcijos. Kuo didesnis „badaujantis“ plotas, tuo daugiau žmogui atsiranda bazarinio nepakankamumo simptomų.

Kas gali sumažinti indo liumeną su gimdos kaklelio osteochondroze? Tarpslankstelinio disko struktūros pokyčiai palaipsniui lemia, kad jo išorinė dalis (pluoštinė membrana) yra įtrūkusi, praranda tankį.

O vidinė dalis, veikiama stuburo slankstelių, yra palaipsniui „spaudžiama“ per membraną į išorę (išsikišimas), o tada per ją visiškai plyšta (išvarža)..

Diskinės išvaržos vystymosi stadijos: išsikišimas, suformuota išvarža

Iškyšos srityje raumenys įsitempia, paūmėjimo metu susiformuoja aseptinio uždegimo židinys, atsiranda edema.

Laikui bėgant, stuburo slankstelių kūnai, esantys šalia pažeisto tarpslankstelinio disko, apaugę kaulais (kai kūnas bando sumažinti tarpslankstelinio disko spaudimą).

Visos šios formacijos ir formacijos (edema, raumenų spazmai, kaulų smaigaliai, išvaržos išsikišimas, audinys, išsikišęs iš tarpslankstelinio disko) gali suspausti arteriją ir sumažinti kraujagyslės spindį..

Taip pat slankstelių poslinkis ar raiščių, laikančių slankstelius, silpnumas gali sukelti arterijos suspaudimą. Tai lemia, kad skylės, per kurias praeina indai, deformuojasi, keičia formą, sukurdamos kliūtį normaliai kraujotakai.

Slankstelinės arterijos slankstelinis suspaudimas

VBI priežastys osteochondrozėje

Pagrindinė vertebrobasilarinio nepakankamumo vystymosi priežastis yra kraujo tėkmės pažeidimas, kurį sukelia stuburo (slankstelio) arterijos suspaudimas:

  • įtempti raumenys;
  • uždegimas, edematiškas audinys paūmėjus gimdos kaklelio osteochondrozei;
  • tarpslankstelinių diskų išvaržos ir išsikišimai kakle;
  • kaulų smaigaliai (osteofitai), kurie supa slankstelių kūnus;
  • pasislinkę slanksteliai (su kaklo stuburo nestabilumu).

Simptomai ir jų ypatybės

VBN simptomai yra labai įvairūs ir gausūs. Kartais jie nėra labai ryškūs ir po kurio laiko praeina patys. Bet tuo pačiu metu jie gali būti kartojami ir su kitu osteochondrozės paūmėjimu.

Lėtinėje ligos eigoje priepuoliai (padidėję simptomai) pakeičiami remisijos laikotarpiais, per kuriuos pacientas paprastai išlaiko tam tikrus likusius ligos simptomus (pavyzdžiui, klausos ar atminties pablogėjimą)..

Ūmūs stuburo slankstelių nepakankamumo pasireiškimai atsiranda, jei indo liumenys staiga užsidaro daugiau nei įprastai (tai atsitinka su gimdos kaklelio osteochondroze dėl kaklo judrumo).

Tokiu atveju simptomai greitai padidėja. Žmogui vystosi ir greitai pasunkėja galvos skausmas, atsiranda galvos svaigimas, sutrinka erdvinė orientacija ir kt. Tokie priepuoliai vadinami trumpalaikiais išeminiais priepuoliais (vykstantys kartu su ūminiu audinių deguonies badu ir sutrikusia funkcija, trumpai tariant - TIA). 30% atvejų jie sukelia išeminio insulto išsivystymą..

Basilarinis nepakankamumas daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei.

Traukulių metu:

  • panikos plitimas;
  • sunku judėti (eisena tampa nesaugi, pacientas gali pasisukti iš šono į kitą, jis neplaukioja erdvėje, gali prarasti sąmonę ir nukristi);
  • sunku pasukti galvą (dėl skausmo);
  • gali maišyti, vemti, vemti;
  • yra regos sutrikimų (vietoje daiktų žmogus mato neryškias ar ryškias dėmeles, taškus, muses) ir klausą (iki laikino kurtumo, tarsi pagalvė būtų uždėta ant ausies).

Dažniausi VBI po gimdos kaklelio osteochondrozės požymiai:

Vestibulopatija (sindromas, kurį sukelia vestibulinio aparato pažeidimai)

Staigus galvos svaigimas, paūmėjęs sukant galvą, kurį kartais lydi pykinimas, vėmimas

Galvos skausmai (cefalginis sindromas)

Pulsuojantis ar nuobodus pakaušio dalies galvos skausmas, skiriasi stiprumu ir intensyvumu

Mirgančios musės ar ryškios dėmės prieš akis, tamsėjimas, laikinas aklumas (neryškūs daiktai), diplopija (žmogui pradeda dvigubėti akys, jis negali sutelkti akių)

Spengimas ausyse (įvairaus stiprumo), užgulimas, klausos praradimas (dažnai vienoje pusėje)

Trūksta judesių koordinacijos

Negalėjimas naršyti erdvėje, neaiškūs judesiai, nestabilumas, sustingimas einant

Staiga sutrikusi variklio funkcija ir kritimas

Būsena primena supynę, kurios metu žmogus nepraranda sąmonės

Trumpalaikis sąmonės netekimas

Letargija, silpnumas, nuotaikos svyravimai, padidėjęs jautrumas ir nuovargis

Kalbos, atminties, rijimo sutrikimai, galvos odos ir kaklo jautrumas

Esant VBI nuo osteochondrozės, visi simptomai gali pasireikšti staiga ir bet kokiu deriniu.

Kuo pavojingas VBN? Su kiekvienu nauju priepuoliu padidėja insulto, neįgalumo, negalios ir net mirties tikimybė.

VBI, atsižvelgiant į kitą patologiją (hipertenzija, slankstelių ar stuburo arterijų anomalijos), atsiranda tie patys simptomai. Remiantis vien tik ženklais neįmanoma nustatyti VBI priežasties. Būtina atlikti papildomą tyrimą - rentgenografiją, kaklo stuburo, smegenų rentgenografiją ar MRT.

Diagnostika

Būdingos savybės, leidžiančios įtarti VBI apklausiant ir apžiūrint pacientą:

  1. Keli simptomai iš karto (diagnostinė triada): galvos svaigimas, regos sutrikimai ir sutrikusi judesių koordinacija.
  2. Nistagmas - plūduriuojantys, nevalingi akių virpantys judesiai, žiūrint į šoną.
  3. Neaiškus koordinacijos atlikimas (judesių koordinavimo pratimai) ir kiti diagnostiniai testai.

Instrumentiniai tyrimai gali paaiškinti diagnozę.

Dėl to pacientui išrašoma:

  • Smegenų ir gimdos kaklelio stuburo KT ar MRT.
  • Angiografija arba reoencefalografija (kraujagyslių ir kraujotakos tyrimas).
  • Doplerografija (kraujo tėkmės greičio tyrimas).
  • Stuburo rentgenas.
1 - smegenų MRT; 2 - ultragarsinė doplerografija; 3 - reoencefalografija (REG); 4 - gimdos kaklelio stuburo rentgenografija

Laboratoriniai tyrimai (kraujo tyrimai) gali pašalinti kitas ligas, kuriose gali atsirasti VBI (pavyzdžiui, aterosklerozė).

Jei atsiranda tokių simptomų kaip regos ar klausos sutrikimas, pacientą konsultuoja susiję specialistai (oftalmologas, ENT gydytojas)..

Gydymo metodai

Gimdos kaklelio osteochondrozėje sunku išgydyti baziliarinį nepakankamumą, abi ligos progresuoja, periodiškai blogėja, o su kiekvienu nauju paūmėjimu blogėja smegenų būklė ir jų funkcijos..

Tačiau laiku kreipiantis į gydytoją (prie pirmojo ženklo) bus galima:

  • pasiekti ilgalaikę VBI remisiją (besimptomė eiga ar laikotarpis su silpnais pažeidimo požymiais);
  • kai kuriais atvejais visiškai atsikratykite komplikacijų simptomų (jei įmanoma pašalinti stuburo arterijos suspaudimo priežastį).

Stuburo slankstelių nepakankamumo gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Gydymo režimą lemia pagrindinė patologija, tačiau, nepaisant priežasties, skiriami papildomi simptominiai vaistai:

  1. Pavyzdžiui, esant VBI osteochondrozės fone, nurodomi raumenis atpalaiduojančių vaistų (Midokalm, Tolperizon) skyrimas, kineziterapijos pratimai, kineziterapija, masažas..
  2. VBI sukeliant arterinę hipertenziją skiriami vaistai kraujospūdžiui mažinti (Enalapril, Dopegit)..

Be šių vaistų, tiek osteochondrozei, tiek hipertenzijai gydyti, naudojami simptominiai vaistai - kraujagysles plečiantys, neuroprotektoriai, angioprotektoriai (šių vaistų pavyzdžiai pateikiami žemiau)..

Vaistų terapija

Baziliarinio nepakankamumo gydymui (be pagrindinės ligos - gimdos kaklelio osteochondrozės) gydomi vaistai, galintys pagerinti kraujotaką, medžiagų apykaitą, smegenų ląstelių atstatymą ir funkciją..

Šie vaistai apima:

  • neuroprotektoriai, kurie pagerina medžiagų apykaitą ir stimuliuoja smegenų ląstelių atsistatymą (Actovegin, Cerebrolysin);
  • kraujagysles plečiantys vaistai (Niacinas, Pentoksifilinas, Vinpocetinas);
  • antitrombocitiniai vaistai, užkertantys kelią trombozei (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl);
  • angioprotektoriai, stiprinantys kraujagyslių sienas (Dipyridamole, Diosmin, Detralex).

Jei reikia simptominio gydymo (pagrindiniams simptomams palengvinti), tepkite:

  • su galvos svaigimu - Betaserc, Meklosin, Betagistin;
  • kartu su pykinimu ir vėmimu - Domperidonas, Metoklopramidas, Tserukalis;
  • dėl skausmo - Baralgin, Analgin, Ketonal.

Priepuolių metu pacientui rekomenduojama griežtai pailsėti lovoje..

Esant kaklo stuburo nestabilumui - Shanto apykaklė (ortopedinė apykaklė, pašalinanti apkrovą).

Kineziterapija

Su VBI yra veiksmingos įvairios fizioterapinės procedūros:

  1. Apykaklės zonos terapinis masažas.
  2. Perkutaninė elektroneurostimuliacija (kraujo apytakos ir metabolizmo atkūrimas nervų ir raumenų audiniuose trumpais, žemo dažnio elektriniais impulsais).
  3. Magnetoterapija (sergant gimdos kaklelio osteochondroze, magnetinio lauko gydymas pagerina mikrocirkuliaciją ir skatina audinių atstatymą).
  4. Lazerio terapija (optinio srauto gydymas).
  5. Ultrafonoforezė (vaistų skyrimas per odą ultragarsu).

Silpnėjant VBI simptomams, pacientui rekomenduojami fiziniai pratimai, skirti raumenims ištempti (sklandžiai sulenkti, pasukti galvą į skirtingas puses)..

Jie padeda pagerinti kaklo kraujotaką, palengvina raumenų spaustukus ir įtampą. Šis kompleksas taip pat gali būti naudojamas siekiant užkirsti kelią ligai, esant osteochondrozei..

Jei konservatyvus VBI gydymas yra neveiksmingas (jei simptomai neišnyksta), paciento būklė pagerinama chirurginiais metodais (pašalinamos išvaržos, smaigaliai, stuburo arterijos plastika)..

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvūs metodai negali visiškai atsikratyti VBI simptomų gimdos kaklelio osteochondrozės fone. Tačiau jų pagalba galima pagerinti medžiagų apykaitą ir kraujotaką audiniuose (taip pat ir smegenyse), sustiprinti kraujagyslių sieneles.

Liaudies vaistų receptai:

  • Gydantis sultinys su gudobelėmis ir periwinkle. Paimkite 1 šaukštą. l nusausinkite periwinkle lapus ir užpilkite 2 valg. verdančio vandens, leiskite užvirti ir leiskite troškinti 5 minutes. Pabaigoje (per 1–2 minutes) įmeskite į vandenį 1 valg. l gudobelės vaisiai. Paruoštą leiskite užvirinti, kol atvės, nukoškite, gerkite po ½ puodelio 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį.
  • Žolių arbata. Lygiomis dalimis sumaišykite periwinkle ir citrinų balzamo lapus, kmynus, gudobelės žiedus, valerijono šaknį. 1 valgomasis šaukštas. l sumaišykite mišinį su 1 valg. verdantį vandenį, perkoškite ir gerkite 1 valandą po virimo (dienos norma - 2 stiklinės).
1 - džiovinti periwinkle lapai; 2 - gudobelės vaisiai

Abi vaisto formos vartojamos 3 savaites. Po savaitės pertraukos gydymą galima pakartoti.

Prevencija

Norint užkirsti kelią VBI vystymuisi, reikia imtis keleto priemonių, kad osteochondrozė neprogresuotų:

  1. Padarykite patogią darbo ir miegojimo vietą sumažindami kaklo apkrovą (pakelkite arba nuleiskite kompiuterio monitorių, taip optimizuodami galvos kampą, nusipirkite ortopedinį čiužinį ir pagalvę)..
  2. Pasirinkite ir reguliariai atlikite mankštos terapijos pratimų rinkinį stuburo kaklui, eikite maudytis (mažinkite raumenų įtampą, tarpslankstelinių diskų apkrovą)..
  3. Darykite nedideles treniruotes darbo vietoje, pašalinkite įtampą apykaklės zonoje, atlikdami masažą (2–5 minutes, 2–3 kartus per dieną)..
  4. Mesti alkoholį ir rūkymą (nuolatinė intoksikacija skatina destruktyvius procesus tarpslanksteliniuose diskuose).

Santrauka ir prognozė

Vertebrobasilar nepakankamumas yra dažnas kraujagyslių sutrikimas. Jos simptomai yra žinomi 70% pacientų, sergančių gimdos kaklelio osteochondroze..

VBI prognozė priklauso nuo to, kaip lengva pašalinti stuburo arterijos suspaudimo priežastį.

Pasikonsultavę su gydytoju, pastebėjus pirmąjį kraujagyslių sutrikimų požymį, galite visiškai atsikratyti VBI simptomų. Tokiu atveju procesas užtruks nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių.

Tačiau progresuojant ir reguliariai blogėjant gimdos kaklelio osteochondrozei, visada yra stuburo arterijos suspaudimo ir VBI vystymosi rizika..

70–80% atvejų VBI tampa lėtinė patologija. Jam būdingi reguliariai pasikartojantys traukuliai (padidėję simptomai) ir liekamasis poveikis (lengvi VBI požymiai) tarp priepuolių.

Vaistų terapijos tikslas yra palaikyti kraujo tiekimą į smegenis ir užkirsti kelią insulto išsivystymui (tokia komplikacija gresia 30% pacientų, sergančių VBI).

Tam pacientui išrašomi vaistai (ilgiems kursams, nuo 1 iki 6 mėnesių), o vėliau gydymas kartojamas (po tam tikro laiko priklauso nuo paciento būklės)..

Dėl konservatyvių metodų neveiksmingumo kraujagyslių sutrikimai pašalinami chirurginiais metodais (pašalinant formaciją, kuri suspaudžia arteriją, plastikinius indus ir kitus metodus)..

Pirminiai informacijos šaltiniai, mokslinė medžiaga šia tema

  • Stuburo-baziliarinės sistemos patologija ir smegenų kraujotakos sutrikimas. Vereshchagin N. V., M.: Medicina, 1980 m.
  • Gimdos kaklelio osteochondrozė. Popelyansky Y. J. M.: Medicina, 1966. 194–198, 221 psl.
  • Discirculation vertebrobasilar sistemoje su kaklo stuburo patologija. Salazkina V. M., Bragina L. K., Kalinovskaya I. Ya., M.: Medicina, 1977, 46, 77, 123 psl..
  • Stuburo osteochondrozė. Yumashev G. S., Furman E., M.: Medicina, 1984, p. 167–172.
  • Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos. Schmidt E. V., Lunev D. K., Vereshchagin N. V. M.: Medicina, 1976, 124 psl., 153–170, 212.
  • Stuburo osteochondrozė, diagnostika, gydymas, prevencija. Praktinis vadovas. Epifanovas V. A., Maskva: „MEDpress Inform“, 2008, p. 127–174.
  • Gimdos kaklelio osteochondrozė. Velikanov I. I., Proskurnin G. K. Sankt Peterburgas: „Nestor-Istoriya“, 2010, 44–50 psl..

Vertebrobasilar nepakankamumas: gyvenimo požymiai ir stadijos, priežastys, gydymas ir prognozė

Éterbro baziliarinis nepakankamumas yra lėtinis kraujotakos sutrikimas slankstelio ir baziliarinėse arterijose. Patologinį procesą lydi daugybė simptomų, pastebimų net ankstyvoje stadijoje..

Progresas yra susijęs su paciento padėties pablogėjimu; išsivysčius sutrikimui, galimybės pasveikti ištirpsta.

Remiantis statistiniais skaičiavimais, maždaug 5% žmonių kenčia nuo šios ligos. Skaičius yra daug kartų didesnis pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ir (arba) raumenų ir kaulų sistemos patologijomis..

Gydymas yra konservatyvus arba chirurginis. Priklauso nuo pagrindinės sutrikimo priežasties ir dabartinės paciento būklės..

Prognozes tiesiogiai lemia gydymo pradžios momentas, todėl vėluoti apsilankyti pas gydytoją pavojinga gyvybei.

Plėtros mechanizmas

Vertebrobasilar sindromas yra polietiologinė būklė, tai yra, jis vystosi dėl daugelio priežasčių, dažnai egzistuojančių lygiagrečiai. Formavimo pagrindas yra šie veiksniai:

Stuburo arterijos susiaurėjimas iš vienos ar dviejų pusių iš karto

Vadinamoji aterosklerozė. Dėl stenozės dėl rūkymo fono, vaistų vartojimo, biocheminių veiksnių. Arba dėl cholesterolio, lipidų struktūrų nusėdimo ir užsikimšimo apnašomis.

Bet kokiu atveju arterijos spindis tampa mažesnis, kraujas juda blogiau ir silpnai aprūpina smegenis deguonimi ir būtinomis medžiagomis. Trumpalaikis rezultatas yra vertebrobasilar nepakankamumas ir smegenų struktūrų išemija.

Įgimtos kraujagyslių anomalijos

Susitikite šiek tiek rečiau. Tačiau jie lekia ne mažiau sunkiai. Tarp tokių diagnozių galima išskirti slankstelinės arterijos hipoplaziją (jos nepakankamas išsivystymas) ir dėl to mažesnį kraujagyslės skersmenį, palyginti su normalia.

Daugiau apie dešinės slankstelinės arterijos hipoplaziją skaitykite čia, kairę - čia.

Yra ir kitų pagrindinių veiksnių (žr. Priežastis), neatsižvelgiant į juos, betarpiškas momentas visada yra susijęs su arterijos spindžio susiaurėjimu, o tai reiškia smegenų kraujotakos susilpnėjimą. Progresuojant išemija sustiprėja.

Stuburo kraujagyslės aprūpina iki 40% viso kraujo srauto nervų audiniuose ir maitina daugybę struktūrų:

  • Ortitalinė ir parietalinė skiltys.
  • Cerebellum.
  • Hipotalamas.
  • Smegenų kamienas.
  • Pons.
  • Vizualus kalvagūbris.

Todėl klinika beveik visada yra akivaizdi. Centrinėje nervų sistemoje trūksta maistinių medžiagų ir deguonies, todėl prasideda negrįžtami pokyčiai. Pavyzdžiui, skilvelių išsiplėtimas.

Taigi kūnas bando kompensuoti prastą kraujotaką..

Kol kūnas sugeba susitvarkyti, yra klinika, tačiau kritinių pažeidimų nėra. Tam tikru metu dietos intensyvumas tampa toks žemas, kad viskas pasidaro nekontroliuojama.

Ateina galutinis patologinio proceso etapas. Dažniausiai jį pirmiausia lydi trumpalaikiai (trumpalaikiai) išeminiai priepuoliai, o po to - visiškas insultas.

Mirtingumas nuo nervinių audinių nekrozės užpakalinėse smegenų dalyse yra maždaug keturis kartus didesnis, palyginti su pažeidimais vietose, kurios maitinasi miego arterijomis. Nes mirties tikimybė yra didžiulė.

klasifikacija

Liga skirstoma pagal du kriterijus. Remdamiesi klinikos sunkumu, organiniais sutrikimais, jie vadina:

  • VBN 1 etapas. Jį lydi minimalus apraiškų kompleksas, kuris vis dėlto pastebimas klausant kūno. Vyrauja židinio neurologiniai momentai. Dalyvaujant smegenėlėms - galvos svaigimas, sutrikusi koordinacija, pakaušio skilties - regėjimo problemos ir kt..

Retai izoliuotas. Paprastai iš 1–2 konstrukcijų iš karto. Yra didelė tikimybė, kad jis išgydomas, jei jūs jį pradėsite šią akimirką..

  • VBN 2 etapai. Negrįžtami pokyčiai lydi pacientą, todėl negalima tikėtis visiško pasveikimo. Tačiau atliekant kompleksinę terapiją galima kompensuoti sutrikimą ir sumažinti mirties bei negalios riziką.

Simptomai sustiprėja. Beveik 70 proc. Pacientų patiria praeinančius išeminius priepuolius, dar vadinamus mikrotraumais ar diskrecine encefalopatija..

Progresuojant progresui, galimybės atsigauti, bent iš dalies, tampa vis labiau iliuzinės.

  • VBN 3 etapai. Tai lydi kritiniai kraujotakos sutrikimai smegenyse. Tai yra nekompensuojamas etapas, kuris nesiūlo išgydyti. Galutinis rezultatas yra insultas, paprastai platus.

Kadangi korekcija nebeįmanoma, recidyvas ilgai netruks, o tai taps mirtina. Daugiausia paliatyvi priežiūra, siekiant pagerinti savijautą ir palengvinti diskomfortą.

Lygiagrečiai vyksta disfunkcinės encefalopatijos kursas galinėje fazėje.

Šiuo atveju mes kalbame apie inscenizaciją, tai yra įprastas klasifikavimo būdas.

Sindromą taip pat galima apibūdinti pagal neurologines sutrikimo ypatybes..

Angioedemos fazė

Tik pokyčiai atsiranda. Klinika yra minimali arba jos visiškai nėra (tai yra gana reta).

Ženklus daugiausia žymi bendrieji taškai: galvos skausmas, dezorientacija erdvėje. Židinio apraiškos yra įmanomos, tačiau yra retesnės arba daug mažiau pastebimos.

Mišri fazė

Prijungti sutrikimo progresavimo, kraujotakos nepakankamumo ir organinių anomalijų požymiai, kuriuos galima nustatyti vaizdavimo metodais. Pavyzdžiui, MRT.

Klinika apima bendruosius ir židininius simptomus.

Išeminė stadija

Vyrauja momentai, būdingi nepakankamam kraujotakai smegenų struktūrose. Atsigavimas jau yra didelis iššūkis, tačiau vis dar įmanomas.

Yra didelė insulto rizika. Negydant, panaši būklė išsivysto vidutiniškai per ateinančius 1-4 metus.

Išankstinio insulto simptomai išsamiai aprašyti šiame straipsnyje..

Patvari fazė

Kaip rodo pavadinimas, tai yra lėtinė patologinio proceso stadija, turinti nuolat egzistuojantį išsamų klinikinį vaizdą.

Reikėtų pažymėti, kad šis etapas ne visada yra vienodai sunkus. Priklauso nuo konkrečiam pacientui būdingo kurso. Visiškai išgydyti neįmanoma, turite pakoreguoti būklę, kad padėtumėte pacientui. Ar daug bus įmanoma paveikti situaciją, taip pat ginčytinas klausimas..

Abi klasifikacijas vienodai naudoja neurologai ir specializuoti kraujagyslių chirurgai. Pagrindinis tikslas yra nustatyti specifinę sutrikimo fazę, terapijos metodus, poveikio perspektyvas.

Simptomai

Klinikinis vaizdas yra labai įvairus, susijęs su daugeliu struktūrų, kurios maitinasi stuburo kraujagyslėmis.

Vertebrobasilarinės arterinės sistemos sindromas vystosi palaipsniui, pasireiškimai progresuoja lėtai, sluoksniuojasi vienas ant kito.

Jei mes kalbame apie pavyzdžių sąrašą, galite sudaryti šį sąrašą:

  • Svaigulys. Tai įvyksta beveik kaip akcentas. Beveik visiems pacientams, nepriklausomai nuo sutrikimo stadijos. Bet ne visada tokiu pačiu būdu. Yra variantų, susijusių su srautu. Vienuose tai yra nuolatinis jausmas, kitose - trumpalaikis diskomfortas.
  • Galvos skausmas. Jo intensyvumas taip pat nevienodas. Priklauso nuo žmogaus kūno ypatybių ir sutrikimo stadijos. Veikėjas yra slegiantis, svaiginantis. Lokalizacija iš esmės yra galvos galas, bet ne visada. Galimi išsiliejimai, diskomforto migracija ant kaktos, viskio (vadinamasis „legionieriaus gestas“).
  • Koordinavimo trūkumas, netvirtas eisena ir nesaugumas judant. Žmogus negali normaliai naršyti erdvėje. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, pasireiškiančių beveik 70 proc. Priežastis - ekstrapiramidinės sistemos, ypač smegenų, pralaimėjimas. Nėra pastovaus, periodiškai diskomfortas sustiprėja.
  • Klausos praradimas, taip pat spengimas ausyse. Abu simptomai eina kartu..
  • Pykinimas, galbūt vėmimas. Galvos skausmo priepuolio ar dezorientacijos kosmose piko metu.

Šie simptomai būdingi visoms patologinio proceso stadijoms..

Jei mes kalbame apie konkrečius židinius, jie ne visada randami ir ne visiems pacientams:

  • Vaizdo analizatoriaus pažeidimai. Akyse mirguliuoja musės, padaugėja plūduriuojančių neskaidrumų (jie atrodo kaip permatomi siūlai, kirminai, dėmės), fotopsijos (šviesos blyksniai taškų, linijų, paprastų vaizdinių haliucinacijų pavidalu), galvijų formavimasis (akli plotai, kurie atrodo kaip juodos dėmės)..

Taip pat gali padidėti akių nuovargis, paraudimas ir sausumas. Tai yra vienos visumos dalys. Smegenų pakaušio žievės sudirginimo rezultatas.

  • Padidėjęs širdies ritmas per minutę. Tachikardija. Nerimą kelianti manifestacija. Gali būti nepakankamo trofinio smegenų kamieno, taip pat pogumburio, rezultatas. Sunkumas priklauso nuo išemijos laipsnio. Paprastai tai yra trumpalaikis simptomas, atsirandantis be matomų provokuojančių veiksnių..
  • Mažėja mąstymo greitis ir produktyvumas. Intelekto sutrikimai išsivysto vėliau ir neturi kritinio sunkumo. Kartais neįmanoma savarankiškai atrasti problemos. Šiek tiek paveikė atmintį, dėmesį. Tačiau paskutiniuose etapuose simptomas yra daug sunkesnis..
  • Padidėjęs prakaitavimas. Arba hiperhidrozė. Net ne fizinio aktyvumo metu ramybėje.
  • Silpnumas, mieguistumas. Jėgų neužtenka darbui, laisvalaikiui. Pacientas nuolat nori miegoti. Taip pat yra galūnių sunkumas, nepakankamas raumenų tonusas. Tai yra tos pačios ekstrapiramidinės sistemos, kuriai atstovauja smegenys, pralaimėjimo rezultatas..
  • Padidėja jautrumas neigiamiems aplinkos veiksniams. Nepakankamas deguonies lygis kambaryje, aukšta ar žema temperatūra aplink ir tt, taip pat formuojasi jautrumas oro sąlygoms.
  • Elgesio sutrikimai. Padidėjęs agresyvumas, pasipiktinimas, staigūs įniršio protrūkiai, kurie baigiasi dideliu nuovargiu. Gryni psichastheniniai reiškiniai.
  • Lašiniai priepuoliai taip pat dažnai laikomi vykstančio patologinio proceso vizitine kortele. Laikinas kūno paralyžius, galvos pasilenkimas ir kritimas.
  • Kai kuriose situacijose neįmanoma kontroliuoti natūralaus šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo. Nelaikymas.

Klinikinių požymių yra daugybė, gydytojai juos derina įvairiais deriniais, kad būtų galima tiksliau apibūdinti patologinio proceso formą.

VBN priežastys

Vertebrobasilar nepakankamumo sindromas yra polyetiologinis sutrikimas, jo vystyme dalyvauja grupė veiksnių.

Jei išryškinsite pagrindinius dalykus:

  • Aterosklerozė. Kaip simptomas slankstelių arterijų susiaurėjimas ar jų cholesterolio plokštelių užsikimšimas. Ko gero, pagrindinis kaltininkas, jis sudaro iki 80% užregistruotų atvejų.
  • Įgimti sutrikimai, tokie kaip kraujagyslių hipoplazija.

Kiti veiksniai nėra tokie įprasti, tačiau yra vietų, kur būti:

  • Kaklo traumos.
  • Osteochondrozė. Lydimas arterijų suspaudimo. Progresuojant susidaro stuburo diskų išvaržos, kurios lemia patologinio proceso stabilizavimąsi, jo visiško išgydymo neįmanoma.
  • Raumenų problemos. Lėtinis raumenų spazmas, ankstesnės uždegiminės ligos (miozitas) ir kitos. Norėdami pašalinti tokius pažeidimus nėra lengva, jums reikės masažo, kineziterapijos.
  • Hipertenzija ar simptominis slėgio padidėjimas.
  • Cukrinio diabeto angiopatija.
  • Taip pat vaskulitas - arterijų sienelių uždegimas.

Kuriant terapinę taktiką, atsižvelgiama į priežastis. Nežinant kaltininko, nepašalinkite ligos.

Diagnostika

Tai atliekama prižiūrint neurologui ar kraujagyslių chirurgui. Dažnai abu specialistai dirba kartu.

Priemonių rinkinys yra standartinis:

  • Apklausa žodžiu, siekiant nustatyti skundus, sudaryti klinikinį vaizdą.
  • Istorijos ėmimas. Kai prasideda pažeidimai, ar blogėja gyvenimo būdas, blogi įpročiai, ar nėra lėtinių ir dabartinių ligų? Ir kiti veiksniai.
  • Specialūs funkciniai testai. Esant hiperventiliacijai (dažnam kvėpavimui), sukant, pakreipiant galvą ir pan. Rasta beveik visiems pacientams, jie naudojami kaip patikimas diagnostikos metodas. Būdingas bruožas - atliekant testus pastebimai sustiprėja vertebrobasilar nepakankamumo simptomai. Tai suteikia pagrindą diagnozuoti.
  • Kaklo ir smegenų kraujagyslių doplerografija, dupleksinis skenavimas. Įvertinti kraujo tėkmės greitį ir kokybę.
  • Angiografija.
  • Taip pat MRT, jei reikia. Abu šie metodai yra pagrindiniai ir suteikia maksimalią informaciją apie arterijų būklę..
  • Bendras kraujo tyrimas ir biochemija su išplėstu lipidų paveikslu. Leidžia nustatyti cholesterolio ir kitų riebalų perteklių, nustatyti aterosklerozę ir jos priežastį.

VBN diagnozė atliekama pagal instrumentinių ir laboratorinių tyrimų rezultatus, atsižvelgiant į simptomus.

Kai kuriais atvejais tikslus supratimas užtrunka daugiau nei vieną savaitę, tačiau tai gana retos situacijos. Paprastai nustatant patologiją nėra jokių problemų.

Gydymo metodai

Terapija daugiausia konservatyvi. Ja siekiama pašalinti pagrindinę VBI priežastį, sustabdyti simptomus ir užkirsti kelią sutrikimų, insulto progresavimui. Šiuo tikslu skiriami vaistai..

  • Nootropika. Pagreitinti medžiagų apykaitos procesus nervų audiniuose. Glicinas. Fenibutas Atsargiai, kaip dažnai išprovokuoja alergines reakcijas.
  • Vazodilatacija. Betagistinas, cinnarizinas, pentoksifilinas ir kiti. Jų funkcija aiški iš pavadinimo..
  • Antitrombocitiniai ir antikoaguliantai. Normalizuoti kraujotaką ir išvengti kraujo krešulių susidarymo. Taip pat iš dalies pakoreguokite smegenų audinių maistinę kokybę. Tai apima įvairių modifikacijų aspiriną ​​ir kitus vaistus.
  • Galvos smegenų kraujagyslės. Pagerinkite smegenų mikrocirkuliaciją. Tai apima "Piracetam", "Actovegin", "Cavinton".
  • Galbūt statinų ir susijusių vaistų paskyrimas kovai su ateroskleroze.
  • Praktikuojamas antihipertenzinių vaistų vartojimas. Norėdami sumažinti kraujospūdį. AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai, kalcio antagonistai ir kiti.

Gera pagalba yra masažas ir fizioterapija. Dėl būtinybės. Procedūrą nustato gydytojas.

Chirurginis gydymas skiriamas kraštutiniais atvejais. Intervencijos esmė - arterijų išplėtimas mechaniškai (stentavimas, balionavimas), plastinės operacijos. Fizinis kietų cholesterolio apnašų pašalinimas.

Su tarpslankstelinėmis išvaržomis nefunkcinis komponentas pašalinamas ir pakeičiamas protezu. Yra keletas variantų, tačiau jais pasinaudojama, jei konservatyvus gydymas neveiksmingas ir jei nėra kito būdo..

Norint pagerinti smegenų mitybą, išvengti kraujagyslių stenozės ir aterosklerozės, rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą:

  • Atsisakykite cigarečių, alkoholio.
  • Jei įmanoma, laikykitės tinkamo fizinio aktyvumo režimo. Negalima per daug dirbti, bet ir nesėdėti. Viena valanda vaikščiojimo dienos tinka vidutiniam žmogui.
  • Visiškas poilsis. Naktį miegokite 8–9 valandas.
  • Vartokite mažiau gyvulinių riebalų ir druskos (nuo 2 iki 7 gramų).
  • Jei įmanoma, venkite streso.

Prognozės

SimptomaiCharakteristikos

Prognozė yra prieštaringa, nes pokyčiai jau yra negrįžtami. Tačiau atliekant gydymą perspektyvos yra teigiamos.

ScenaPrognozė
1Palanki.
2
3Neigiama. Mirštamumas yra apie 30% per pirmuosius 1–2 metus, apie 70% - po 3–4 metų ir beveik 98% - po 5 metų.

Tikslesnę informaciją geriausia gauti iš gydytojo..

Galimos pasekmės

Pagrindinė komplikacija yra insultas. Nervinio audinio mirtis. Be to, dažnai formuojasi disfunkcinė encefalopatija ir kraujagyslinė demencija (demencija)..

Galų gale pacientas tampa giliai neįgalus arba miršta..

Stuburo slankstelio nepakankamumas yra sudėtingas patologinis procesas, jis gerai diagnozuojamas, tačiau ypač pavojingas atliekant nesavalaikį gydymą.

Kuriant požymius, net nuotoliniu būdu primenančius VBI apraiškas, turite skubiai kreiptis į neurologą. Tai padės sutaupyti sveikatos ir gyvybės..

Straipsnyje naudojamos literatūros sąrašas:

  • Pacientų, sergančių VBI, valdymo taktika. Klinikinės rekomendacijos.
  • FSBEI JE „RNIMU juos. N.I. Pirogovas »Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, Maskva. Vertebro-basilar nepakankamumas. Autorius: Kamchatnov P.R.
  • Barulinas Aleksandras Evgenievich, Kurushina O.V., Puchkov A.E. Vertebro-basilar nepakankamumas.

Stuburo-baziliarinio nepakankamumo ypatybės

Vertebro-basilar nepakankamumas yra patologinė būklė, atsirandanti dėl kraujo tėkmės pažeidimo tokių arterijų kaip baziliarinis ir slankstelinis srityje, dėl ko sutrinka smegenų veikla. Dėl to atsiranda destruktyvūs, grįžtami smegenų funkcijų pokyčiai. Ilgai trukus normaliam kraujo tiekimui į smegenų sritis, smegenų infarktas ir insultas - patologijos, lemiančios negalią ar mirtį. Statistika rodo, kad baziliarinio sindromo diagnozė 30% atvejų įvyksta prieš insultą, 70% atvejų tai sukelia praeinančius išeminius priepuolius (TIA)..

Patologijos apibrėžimas

Per slankstelines arterijas į smegenų audinį patenka iki 30% viso kraujo tūrio. Vertebrobasilar nepakankamumas, kuris pasireiškė suaugusiesiems ir vaikams, yra lydimas neurologinių simptomų, kurie atspindi smegenų išemiją ir pasireiškia ūmine forma. Pasibaigus kitam išeminiam priepuoliui (TIA), galimi patologinių pokyčių likutiniai pasireiškimai.

Kraujo tėkmės pažeidimas vertebro-baziliariniame baseine lemia bendrosios smegenų kraujotakos pablogėjimą, išeminio audinio pažeidimo židinių atsiradimą. Nervinio audinio ląstelėse vyksta degeneraciniai procesai, kuriuos išprovokuoja hipoksija (deguonies badas). Vena sudaro 85% smegenų kraujotakos sistemos, tai rodo lemiamą veninės kraujotakos pobūdį.

Dėl venų pažeidimo WBD išsivysto venų discirkuliacija - kraujo nutekėjimo iš užpakalinių galvos dalių pažeidimas. Pacientui, turinčiam plataus masto kraujagyslių sistemos elementų pažeidimą, kartu atsiranda venų disfunkcijos ir VBI požymių, todėl sunku diferencijuoti patologiją ir nustatyti pagrindinius simptomus..

Ligos simptomai

Stuburo-baziliarinis nepakankamumas dažniau pasireiškia keliais sindromais ir simptomais. Ne visada įmanoma atpažinti pagrindinius ženklus. Kraujotakos sistemos sutrikimai WBB zonoje išprovokuoja sutrikusią motorinę funkciją ir jautrumą, hemianopsija (aklumas pusės regimojo regėjimo srityje), žievės aklumas - visiškas regėjimo praradimas, atsirandantis dėl galvos smegenų struktūrų pažeidimo. Gydymas yra būtinas, jei pasireiškia simptomai:

  1. Ataksija, nenormali eisena. Variklio funkcijos sutrikimas dėl sutrikusios koordinacijos raumenų susitraukimo metu.
  2. Galvos svaigimas, sąmonės sutrikimai.
  3. Akių judesių disbalansas.
  4. Nistagmas - dažnas nevalingas mokinių judėjimas.
  5. Dizartrija - kalbos funkcijos sutrikimas dėl sutrikusio kalbos aparato elementų inervacijos.
  6. Hornerio sindromas. Simptomai pasireiškia daugiausia veido srityje, pažeistame smegenų audinyje. Pagrindinės apraiškos: ptozė (akies voko sumažėjimas dėl sutrikusios raumenų inervacijos), miozė (sumažėjęs vyzdžio skersmuo), silpna vyzdžio reakcija į šviesą, vienašališka veido odos hiperemija..
  7. Klausos disfunkcija.

Kartais prie išvardytų simptomų pridedama agnosija (klausos, regos, lytėjimo suvokimo pažeidimas išlaikant sąmonę), afazija (iš dalies ar visiškai prarandama kalbos funkcija), dezorientacija laike, vietoje, situacijoje. VBI gali pasireikšti kaip nestiprus insultas, pasireiškiantis šiais simptomais: hemiparezė (vienašalis dalinis paralyžius), hemiopestezija (vienašališkas jutimo praradimas), hematiaksija (motorinė disfunkcija vienoje kūno pusėje)..

Lėtinė ligos forma pasireiškia identiškai diskrecinei encefalopatijai su vestibulo-ataktiniu sindromu. Tai pasireiškia galvos svaigimu, pašalinių („musių“, dėmių) daiktų mirgėjimu prieš akis, nenormalia eisena, sutrikusia motorine koordinacija ir pykinimu. Galvos svaigimas yra būdingas patologinės būklės požymis. Naudojant VBI, jis būtinai papildomas kitais simptomais - motorikos sutrikimais, kritimo priepuoliais (staigiais kritimo smūgiais neprarandant sąmonės), regėjimo disfunkcija..

Esant stuburo slankstelių nepakankamumui, išskiriami paroksizminiai ir nuolatiniai simptomai. Pirmuoju atveju simptomai pasireiškia priepuolio metu ir išnyksta po jo pabaigos, antruoju - jis išlieka tarp išpuolių. Venų disfunkcija miego miego ir vertebro-basilar baseinuose pasireiškia spengimu ausyse. Pacientas turi simptomus: galvos skausmą, sutrikusį motoriką ir jautrumą, galūnių tirpimą.

Plėtros priežastys

Dėl vertebrobasilarinės arterinės sistemos, kuri tiekia kraują užpakalinėms galvos dalims - smegenėlėms, medulla oblongata, daliai thalamus, pogumburio, laikinių ir pakaušio skilčių dalims, disfunkcijos vystosi sindromas. Viena pagrindinių priežasčių yra ekstrakranijinių arterijų (išorinių, esančių išorinėje kaukolės pusėje) stenozė (nuolatinis susiaurėjimas) - subklaviacinė, slankstelinė. Kitos vystymosi priežastys:

  1. Trombozė. Kraujo krešuliai užkemša kraujagyslių liumeną.
  2. Kraujagyslių sienelių ateroskleroziniai pažeidimai.
  3. Fibro-raumenų displazija, sukelianti kraujagyslių deformacijas - aneurizmos, stenozė.
  4. Stuburo arterijų suspaudimas, susijęs su tokiomis ligomis kaip osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų išvarža, spondilozė, stuburo osteofitai (kaulų augimas).
  5. Raumenų spazmas kakle.
  6. Slankstelių išnirimas.
  7. Arterijų ir venų nenormali forma ir vieta (arterijų stratifikacija, aplazija - vystymosi defektai, deformacija - netinkamas kraujotakos sistemos elementų sujungimas tarpusavyje), esančių bazilikoje.
  8. Uždegiminiai procesai (Takayasu liga, vaskulitas, artritas).

Kitos priežastys: mielopatija (nugaros smegenų struktūrų laidumo pažeidimas), galvos ir kaklo sužalojimai, slankstelių nestabilumas. Arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas ir per didelis svoris yra provokuojantys veiksniai. Statistika rodo, kad smegenų infarktas, kurį sukėlė vertebrobasilarinio nepakankamumo sindromas, 43% pacientų išsivystė dėl pagrindinių arterijų spindžio obstrukcijos, 20% - dėl smegenų embolijos (kraujo krešulio smegenų kraujotakos sistemoje), 19% - dėl kardiogeninės embolijos ( kraujo krešulys prieširdžio kraujotakos sistemoje).

18% pacientų sutrikimai atsirado dėl mažų kraujagyslių užsikimšimo. Vienas iš būdingų vertebrobasilarinio sindromo požymių - hemianopsija (aklumas pusės regimojo regėjimo srityje), išsivystęs 96% atvejų, dėl užpakalinės smegenų arterijos okliuzijos (užsikimšimo). Vertebro-basilar liga 10% atvejų lydi vietinio tipo smegenų kraujavimas. Stuburo kaklelio patologijos gimdos kaklelio stubure 70% atvejų sutrinka kraujo tėkmė vertebro-basilar baseino venose, dėl to išsivysto veninė discirkuliacija..

Diagnostika

Smegenų kamieninių struktūrų vizualizavimas geriausiai atliekamas MRT metodu. Magnetinio rezonanso tomografija leidžia pamatyti mažiausius išeminių pažeidimų židinius. Kompiuterinės tomografijos vaizdai aiškiai parodo insulto pobūdį. Kiti instrumentiniai metodai:

  • Rentgeno kontrasto ir magnetinio rezonanso angiografija (kraujotakos sistemos elementų tyrimas). Parodo arterijų pažeidimo sritis dėl trombozės, aterosklerozės, mechaninio poveikio.
  • Tripleksinis nuskaitymas. Ultragarsinis tyrimas kartu su doplerografija. Ekstrakranijinės (išorinės) arterijos yra aiškiai matomos, blogiau - intrakranijiniai (vidiniai, esantys kaukolės ertmėje) kraujotakos elementai.
  • Audiometrija Klausos aštrumo ir klausos jautrumo tyrimas.

Kraujo tyrimas rodo pokyčius, būdingus cukriniam diabetui, aterosklerozei ir uždegiminiams procesams. Atliekant diagnozę, atsižvelgiama į siauros kvalifikacijos gydytojų - neurologo, otoneurologo, oftalmologo - medicinines ataskaitas..

Stuburo slankstelių nepakankamumo gydymas

Kaip gydyti ligą, pasakys neurologas, gavęs diagnostinio tyrimo rezultatus. Terapija atliekama atsižvelgiant į vyraujančius smegenų audinio pažeidimo simptomus, pobūdį ir priežastis. Jei CHD išsivysto dėl kraujagyslių spindžio užsikimšimo trombu, skiriami vaistai, kad būtų išvengta edemos susidarymo. Dažniausiai osmosinio tipo diuretikai (glicerolis, manitolis). Kai VBI išprovokavo TIA ar išeminį insultą, nurodomas ilgalaikis antitrombocitinių vaistų (klopidogrelio, dipiridamolio, tiklopidino) vartojimas, kuris užkerta kelią trombocitų adhezijai..

Vaistų terapija

Gydant vertebro-baziliarinį nepakankamumą, tromboliziniai vaistai naudojami retai, nes yra didelė kraujavimo ir kitų komplikacijų rizika. Jei pacientas turi ryškius aterosklerozinius kraujagyslių sienelės pokyčius, nurodomi netiesioginio poveikio antikoaguliantai (neleidžia susidaryti trombams) (Dikumarinas, Varfarinas). Gydymo metu stebimas protrombino indeksas. Kitos narkotikų grupės:

  • Mažos molekulinės masės dekstranai (Reomacrodex, Reopoliglyukin). Sumažinkite klampumą ir pagerinkite kraujo reologines savybes.
  • Smegenų kraujagyslių sistemos pažeidimų korektoriai (vinpocetinas). Reguliuoti mikrocirkuliaciją, normalizuoti venų nutekėjimą.
  • Raminamieji vaistai (Betagistin, Bellataminal). Sumažinkite neurologinius simptomus, pašalinkite galvos svaigimą.
  • Nootropiniai vaistai (Piracetamas). Normalizuokite metabolinius procesus smegenų struktūrose ląstelių lygiu.
  • Kalcio antagonistai (cinnarizinas, verapamilis). Sumažinti vestibuliarinio aparato jaudrumą, turėti vazodilatacinį poveikį, prisidėti prie smegenų kraujotakos pagerėjimo.

Jei aptinkami audinių deguonies badavimo požymiai, lygiagrečiai skiriami antihipoksidantai (Actovegin, Cytoflavin). Vaistai ir režimas parenkami individualiai, atsižvelgiant į veiksnius ir ligas, kurie išprovokavo patologinę būklę.

Chirurginė intervencija

Skubiais atvejais, kai kraujotakos sutrikimas kelia grėsmę paciento gyvybei, atliekama smegenų struktūrų ar kraujotakos sistemos elementų chirurginė dekompresija. Kai vaistų terapija nepavyksta, būtina chirurginė intervencija:

  1. Mikrodisektomija. Minimaliai invazinė operacija, skirta pašalinti tarpslankstelinį diską su susiformavusia išvarža.
  2. Endarterektomija. Chirurgija, siekiant atkurti normalią kraujo tėkmę pašalinant kraujagyslių sienelės plotą su ateroskleroziniais pažeidimais.
  3. Tarpslankstelinio disko rekonstrukcija.
  4. Arterinė angioplastika. Stento montavimas pažeisto indo viduje, kad dirbtinai išplėstų liumeną.

Mechaninė trombektomija apima kraujo krešulių, kurie trukdo kraujui judėti induose, pašalinimą. Operacijos tipą neurochirurgas pasirenka, remdamasis tyrimo rezultatais, atsižvelgiant į patologijos priežastis.

Kineziterapija

Išsami gydymo programa rodo terapinius pratimus, masažą ir fizioterapiją:

  • fotochromoterapija (sutrikus regėjimui);
  • elektroforezė;
  • magnetoterapija;
  • lazerio terapija;
  • transkranijinė mikropolarizacija.

Tradicinės medicinos receptai

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra efektyvus ankstyvosiose stadijose. Tradiciniai gydytojai rekomenduoja tinktūras, iš vaistinių augalų paruoštus nuoviras, turinčius kraujagysles plečiančių, priešuždegiminių, imunomoduliuojančių, antihipertenzinių savybių. Namų ruošiniai, kurių pagrindą sudaro gudobelės, rožių klubų, citrinų balzamas, veronika, motininė valerija, valerijonas, vinca, mėta, praplečia kraujagyslių spindį, tonizuoja ir stiprina kraujagyslių sieneles..

Prognozė

Prognozė palanki. Jei atlikta teisinga diagnozė ir nustatomos pažeidimų priežastys, patologija yra išgydoma. Jei liga negydoma, paciento būklė nuolat blogėja, padidėja laikinų išeminių priepuolių (TIA) skaičius, kuris vėliau gali sukelti insultą, negalią, mirtį..

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią ligos vystymuisi, gydytojai rekomenduoja atsikratyti žalingų įpročių, normalizuoti kūno svorį ir tinkamai organizuoti dietą. Naudingas dozuotas, reguliarus fizinis aktyvumas, pasivaikščiojimas grynu oru. Vyresniems nei 50 metų žmonėms reikia nuolat sekti kraujospūdį ir gliukozės kiekį kraujyje.

VBI yra vienas iš smegenų kraujotakos sutrikimo variantų, kuris išsivysto pažeidus arterinės sistemos elementus. Ankstyvosiose stadijose nustatyta patologija yra išgydoma.

Vertebro-basilar arterinės sistemos sindromas: simptomai ir gydymas

Nestabili eisena, dažnas galvos svaigimas - kraujotakos sutrikimų signalas arterijose, kurios maitina smegenis. Tokie požymiai rodo vertebro-basilar sindromo vystymąsi. Nesant tinkamo gydymo, arterinės sistemos patologijos pablogina smegenų veiklą. Tai gali sukelti insultą, mirtį.

Kas yra stuburo slankstelių arterinis sindromas?

Kelios arterijos, tiekiančios smegenis, praeina per stuburą. Pagrindinis yra baziaras ir stuburo (slankstelių) kraujagyslių tinklas. Kai dėl įvairių priežasčių sutrinka arterinė kraujotaka, atsiranda tokių problemų:

  • yra deguonies ir gliukozės tiekimo į smegenis apribojimas;
  • jo ląstelėms trūksta mitybos;
  • yra medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • hipoksija sukelia išeminius procesus;
  • atsiranda centrinės nervų sistemos (CNS) sutrikimų.

Stuburo-bazilinės arterinės sistemos sindromas pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10 turi G 45,0 kodą. Šiai būklei būdingi atrofiniai smegenų pažeidimai. Sutrikus kraujo tiekimui, pažeidžiamos smegenėlės, kamienas ir pakaušio skiltys. Norėdami susidoroti su liga, turite nustatyti priežastį, kodėl išsivystė bazarinės arterijos sindromas, ir ją pašalinti. Patologija gali turėti kitus pavadinimus:

  • vertebro-basilar sindromas;
  • stuburo slankstelių nepakankamumas (VBI);
  • vestibuliarinis nepakankamumas.

Priežastys

Stuburo-baziliarinės arterinės sistemos sindromo atsiradimą skatina stuburo pažeidimas, sutrikusi kraujagyslių funkcija. Ligos gali išprovokuoti patologijos vystymosi veiksnius. Tarp priežasčių, dėl kurių dažnai atsiranda vertebro-basilar sindromas, yra:

  • genetinis polinkis;
  • stuburo sužalojimai gimdos kaklelio srityje;
  • įgimta stuburo arterijų hipoplazija (nepakankamas išsivystymas);
  • fibro-raumenų displazija (Kimmerley anomalija);
  • arteritas (arterijų sienelių uždegimas);
  • osteochondrozė.

Stuburo slankstelių patologijos atsiradimą palengvina arterinės sistemos funkcijų sutrikimai. Tai gali būti šios priežastys:

  • aterosklerozė, sukelianti sutrikusį kraujagyslių nepralaidumą;
  • spondilolistezė (slankstelių poslinkis į priekį arba atgal);
  • stuburo slankstelių kraujagyslių stratifikacija;
  • slankstelio, baziliarinės arterijos trombozė;
  • cukrinis diabetas, lydimas mažųjų smegenų kraujagyslių pažeidimo;
  • spondilozė (slankstelių deformacija dėl kaulinio audinio pervargimo);
  • gimdos kaklelio stuburo išvaržos indų suspaudimas.

Išprovokuoti arterijų sistemos vestibulinį nepakankamumą gali būti:

  • antifosfolipidinis sindromas, prisidedantis prie trombozės;
  • arterinė hipertenzija;
  • aktyvūs galvos posūkiai;
  • įgimti patologiniai kraujagyslių pokyčiai;
  • gimimo traumos;
  • kraujagyslių suspaudimas su ilgai trunkančiu galvos apleidimu;
  • kraujo patologija;
  • ilgalaikis galvos buvimas fiksuotoje padėtyje;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Simptomai

Esant nepakankamam stuburo slankstelių arterijai, dažnai pastebimos dvi patologijos požymių formos. Jie priklauso nuo smegenų kraujotakos sutrikimo pobūdžio. Gydytojai išskiria šiuos ligos simptomų tipus:

  • Laikinas - trunka keletą valandų, įvyksta per trumpalaikius išemijos priepuolius. Sukelia trumpalaikius kraujotakos sutrikimus, trunkančius iki dienos.
  • Nuolatinis - būdingas padidėjęs, pablogėjęs būklė, dažnai sukeliantis ūmią formą, galinčią sukelti insultą.

Vertebro-basilar sindromą kartais lydi tokie požymiai, kurie trunka ilgai:

  • nuobodu, dusinantis skausmas pakaušio srityje;
  • judesių koordinacijos pasikeitimas;
  • galvos svaigimas;
  • alpimas
  • spengimo ausyse atsiradimas;
  • atminties sutrikimas;
  • išsiblaškymas;
  • disbalansas;
  • regėjimo laukų praradimas;
  • „musių“ atsiradimas prieš akis;
  • silpnumas;
  • protezavimas;
  • gerklės skausmas;
  • balso užkimimas;
  • tachikardija;
  • pykinimas;
  • dirglumas;
  • silpnumas;
  • nuotaikos kaita;
  • šilumos pojūtis.

Lėtinis stuburo slankstelių nepakankamumas

Negydant arterinės sistemos patologijos simptomai tampa nuolatiniai. Jie gali sustiprėti, sukeldami ūmią vertebro-basilar sindromo formą. Besivystydamas lėtinė stadija, pacientas kartais skundžiasi tokių negalavimų požymių atsiradimu:

  • sutrikusi dėmesio koncentracija;
  • regėjimo patologijos - šydas prieš akis, mirgėjimas;
  • nuovargis;
  • širdies plakimas;
  • klausos negalia;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • kalbos sutrikimas;
  • rijimo sutrikimų atsiradimas;
  • vienkartinės gerklės pojūčiai;
  • skausmas ausyse;
  • vėmimas.

Aštrus

Vertebro-basilar nepakankamumas gali atsirasti staiga. Dažnai jo priežastis yra hipertenzinė krizė. Ūminė patologijos forma trunka nuo kelių valandų iki dienos. Vertebro-basilar sindromą šioje situacijoje lydi tokie požymiai:

  • galvos svaigimas
  • haliucinacijos;
  • laikinas regėjimo praradimas;
  • nemalonūs pojūčiai kaklo stuburo srityje;
  • galvos skausmai;
  • judėjimo sutrikimai;
  • sąmonės praradimas;
  • kūno mobilumo ribojimas.

Vertebro-basilar krizė gali sukelti išeminį insultą. Esant ūminei sindromo formai, neatmetami tokie patologijos požymiai:

  • diplopija (dvigubas regėjimas);
  • burnos tirpimas;
  • kalbos sutrikimai;
  • kojų silpnumas;
  • staigus kritimas;
  • spaudžiantys skausmai kakle;
  • dezorientacija erdvėje ir laike;
  • nevalingas bagažinės, galūnių drebėjimas;
  • sumažėjęs našumas.

Vertebro-basilar nepakankamumas vaikams

Sindromas pacientams gali išsivystyti nepriklausomai nuo amžiaus. Smegenis maitinančios arterinės sistemos funkcijų pažeidimas stebimas vaikams nuo trejų metų. Dažnai vertebrobasilarinio sindromo priežastis yra įgimta kraujagyslių vystymosi anomalija. Rizikos veiksniai yra šie:

  • stuburo traumos, atsirandančios dėl sportinės veiklos;
  • žala dėl kritimo, eismo įvykiai;
  • ilgas sėdėjimas nepatogioje padėtyje;
  • gimimo traumos stuburo;
  • perinatalinė encefalopatija.

Jei vaikas turi pažeistą pagrindinę arteriją ar stuburo slankstelius, kurie maitina smegenis, dažnai pastebimi šie vertebrobasilarinio sindromo požymiai:

  • laikysenos pažeidimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • lėtinis nuovargis;
  • Svaigulys
  • dažnas verkimas;
  • netoleravimas įdarui;
  • nuovargis sprendžiant psichines problemas;
  • blogas emocinio streso toleravimas;
  • kaklo skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • jaudrumas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • oro priklausomybė;
  • alpimas
  • vėmimas.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei atsiranda stuburo slankstelių nepakankamumo požymių, diagnozės nustatymui ir gydymui būtina pasitarti su specialistais. Su kraujotakos sutrikimais arterijose, kurios maitina smegenis, neatmetama ir sunkių pasekmių atsiradimas. Pacientui gali išsivystyti tokios komplikacijos:

  • nuolatinis diskomforto jausmas kakle;
  • kraujotakos sutrikimai visuose organuose;
  • sumažėjęs našumas.

Neištikimas paciento požiūris į savo sveikatą, gydymo trūkumas atsiradus vertebro-basilar sindromo požymiams gali sukelti rimtų pasekmių:

  • diskrecinės encefalopatijos (progresuojančio smegenų pažeidimo) atsiradimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizikos atsiradimas;
  • smegenų išemijos, insulto vystymasis;
  • mirties pradžia.

Diagnostika

Vertebro-basilar nepakankamumas turi simptomus, panašius į kitus negalavimus, o tai apsunkina diagnozę. Gydytojai turi užduotį diferencijuoti ligą. Tokiomis patologijomis galima pastebėti tą patį klinikinį vaizdą su sindromu:

  • išsėtinė sklerozė;
  • vestibuliarinis neuronitas (vestibuliarinio aparato patologija);
  • ūminis labirinitas (vidinės ausies nervinių receptorių pažeidimas);
  • Meniere liga (padidėjęs labirinto skysčio tūris vidinėje ausyje);
  • klausos nervo neurinoma (gerybinis navikas);
  • psichiniai sutrikimai.

Norint paskirti gydymą, būtina nustatyti stuburo slankstelių nepakankamumo priežastį. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos diagnostikos metodus:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Doplerinis stuburo slankstelių sistemos arterijų ultragarsas;
  • stuburo rentgenografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - stuburo pokyčiams tirti;
  • elektrokardiograma;
  • angiografija - kraujagyslių tyrimas įvedus kontrastinę medžiagą;
  • kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimas - norint nustatyti išvaržą;
  • reoencefalografija - kraujo tiekimo į smegenis tyrimas.

Teisingai diagnozuojant, išskiriant ligą nuo kitų patologijų, šie tyrimo metodai padeda:

  • infraraudonųjų spindulių termografija - įvertina paciento būklę pagal šiluminius laukus;
  • kraujagyslių auskultacija - fizinis metodas klausytis arterijų;
  • funkciniai testai su pailginimu, lenkimu - atskleidžia spondilolistezę (slankstelių poslinkį);
  • smegenų kraujagyslių dupleksinis skenavimas - tiriama kraujotaka, sienų būklė;
  • neuropsichologiniai tyrimai - atskleidžia kognityvines (psichines) smegenų funkcijas;
  • klausos tyrimas.

Vertebrobasilar sindromo gydymas

Diagnozuodami vestibuliarinį nepakankamumą ankstyvoje stadijoje, gydytojai atlieka ambulatorinį gydymą. Privalomas yra gyvenimo būdo pakeitimas. Pacientas privalo atlikti tokias priemones:

  • laikantis specialios dietos, ribojančios druskos, keptą, riebų maistą;
  • reguliarus kraujospūdžio matavimas (BP);
  • atsisakymas vartoti alkoholį, rūkymas;
  • fizinio aktyvumo palaikymas.

Vertebro-basilar sindromo gydymas apima priemonių rinkinį, į kurį įeina ir narkotikų vartojimas. Terapijos taktika parenkama individualiai. Gydytojai pacientams išrašo:

  • kraujagysles plečiantys vaistai;
  • antitrombocitiniai vaistai, mažinantys kraujo krešulių riziką;
  • nootropiniai vaistai, gerinantys smegenų veiklą;
  • kraujospūdį stabilizuojančios medžiagos;
  • migdomieji;
  • vaistai nuo skausmo;
  • antidepresantai;
  • antiemetiniai vaistai;
  • galvos svaigimą mažinantys vaistai.

Be medicininių terapijos metodų, pagrindinės arterijos sindromui gydyti naudojami tokie gydymo metodai, kurie padeda atkurti kraujotaką vertebro-baziliarinėje sistemoje:

  • dėvėti kaklo korsetą;
  • kineziterapija - magnetoterapija, lazerio terapija, ultrafonoforezė;
  • atliekant gydomosios gimnastikos pratimus;
  • masažas;
  • rankinė terapija;
  • dėlės gydymas;
  • akupunktūra.

Nesant gydymo rezultatų, jei reikia, pagerėja kraujotaka arterinėje sistemoje, pacientui rekomenduojama operacija. Naudokite šiuos darbo metodus:

  • Angioplastika - specialaus stendo įdėjimas indo viduje, kad būtų palaikoma normali arterinė kraujotaka.
  • Endarterektomija - aterosklerozinių plokštelių pašalinimas.
  • Microdisektomija - išvaržos disko pašalinimas.

Gimnastika

Vienas iš būdų pagerinti vertebro-basilar sindromo būklę yra kineziterapijos pratimai. Reguliarus gimnastikos pratimas pašalina raumenų spazmus, suaktyvina kraujotaką, stiprina stuburą, gerina laikyseną. Užsiėmimų metu rekomenduojama laikytis tokių taisyklių:

  • atlikite visus judesius sklandžiai;
  • gimnastika geriausia daryti ryte;
  • sudėtinga atlikti kasdien, be pertraukų;
  • kvėpuoti per nosį tolygiai, ramiai;
  • kiekvieną pratimą darykite 10 kartų;
  • po pamokų nusiprausti po dušu.

Kompleksas atliekamas pradinėje padėtyje (I. P.) stovint. Tai apima tokius pratimus:

  1. Atsistokite tiesiai, pakreipkite galvą į priekį, palieskite krūtinės smakrą. Palaikykite 5 sekundes, grįžkite į I.P..
  2. Pakreipkite galvą į šoną, palieskite dešiniojo peties ausį. Palaikykite 5-8 sekundes, grįžkite į I. P., pakartokite kitu būdu..
  3. Atlikite galvos sukimą pagal laikrodžio rodyklę ir priešinga kryptimi.
  4. Ištraukite karūną į viršų, užfiksuokite 10 sekundžių, atsipalaiduokite.
  5. Pakelkite rankas per šonus į viršų, prijunkite delnus. Palaikykite 10 sekundžių, grįžkite į I.P..

Vaistai

Gydant sutrikimus stuburo slankstelių sistemos negali išsiversti be vaistų vartojimo. Jie naudojami tablečių pavidalu, lašai, skirti vartoti per burną, injekcijų pavidalu. Gydytojai skiria šias vaistų grupes:

  • Nootropiniai vaistai - smegenų funkcijai pagerinti - glicinas, Semax, Piracetamas, Cerebrolizinas;
  • antitrombocitiniai vaistai, užkertantys kelią trombozei - aspirinas, dipiridamolis, klopidogrelis, agregalas, Ticlopidinas;
  • kraujagysles plečiantys vaistai - Niacinas, Cavintonas.

Gydant vertebro-baziliarinės sistemos nepakankamumą, daug dėmesio skiriama patologijos priežasčių pašalinimui. Norint pašalinti hipertenzinę krizę, mažinančią kraujospūdį, skiriami tokie vaistai:

  • diuretikai - Theobrominas, Indapamidas;
  • Sartanai - Telmisartanas, Valsartanas;
  • beta adrenoblokatoriai - Metoprololis, Nebivololis;
  • kalcio kanalų antagonistai - amlodipinas. Verapamilis;
  • AKF inhibitoriai - Dapril, Lisinopril.

Simptominis gydymas vaidina svarbų vaidmenį vertebrobasilarinėje krizėje. Pacientams skiriami šie vaistai:

  • antispazminiai vaistai - Papaverino hidrochloridas, baklofenas, Trokserutinas;
  • su galvos svaigimu - Betaserc, Trental;
  • nuskausminamieji - Baralgin, Ketanol;
  • nuo pykinimo - Diacabr, Motilium;
  • raminamieji vaistai - Novopassit, Afobazol;
  • antidepresantai - Phenibut, Avifen.

Smegenų kraujagyslių išsiplėtimą palengvina nikotino rūgšties injekcijos. Pagal instrukcijas vaistas turi tokias savybes:

  • Indikacijos - išeminiai smegenų kraujotakos sutrikimai, aterosklerozė.
  • Dozavimas - 10 mg ryte ir vakare, terapijos kursas - 2 savaites.
  • Šalutinis poveikis - kraujospūdžio sumažėjimas, veido paraudimas, galvos skausmas, alergijos.
  • Kontraindikacijos - opų paūmėjimas, diabetas, podagra, hepatitas, cirozė, nėštumas.

Gydymas vestibuliarinio aparato nepakankamumu yra vaistas Papaverine hidrochloridas. Įrankis išsiskiria tokiomis savybėmis:

  • Veiksmas - kraujagysles plečiantis, diuretikas, antispazminis.
  • Išleidimo forma - tabletės, injekcinis tirpalas, tiesiosios žarnos žvakutės.
  • Indikacijos - hipertenzinė krizė, vazospazmas.
  • Dozavimas per burną - 50 mg iki penkių kartų per dieną.
  • Šalutinis poveikis - mieguistumas, pykinimas, sumažėjęs kraujospūdis, širdies ritmo sutrikimas.
  • Kontraindikacijos - netoleravimas papaverino, vaikai iki 6 mėnesių, glaukoma, kepenų nepakankamumas.

Norint pagerinti mikrocirkuliaciją smegenų induose, medžiagų apykaitos procesus jo audiniuose, skiriamas nootropinis agentas Piracetamas. Instrukcijoje dėl narkotikų nurodomi šie punktai:

  • Indikacijos - galvos svaigimas, smegenų kraujotakos sutrikimas.
  • Dozavimas - tabletė tris kartus per dieną.
  • Šalutinis poveikis - dirglumas, dirglumas, mieguistumas.
  • kontraindikacijos - vaikai iki vienerių metų, nėštumas, žindymas, inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas vaistui.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Esant vertebro-basilar sistemos patologijoms, tradicinių gydytojų receptai gali būti naudojami tik gydytojui sutikus. Tokios lėšos turėtų būti papildytos gydymo taktika. Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo, naudinga vartoti maisto produktus, kuriuose yra vitamino C, kuris padeda ploninti kraują. Jie apima:

  • šaltalankiai;
  • viburnum;
  • spanguolė;
  • serbentai;
  • citrusiniai;
  • kivi;
  • paprikos;
  • rauginti kopūstai.

Norėdami skiesti kraują, tradiciniai gydytojai rekomenduoja gydomąją kompoziciją iš česnako. Jis imamas šaukštu naktį. Norėdami paruošti jums reikalingą produktą:

  1. Nuplaukite tris česnako galvas.
  2. Praleiskite juos per mėsmalę.
  3. Sudėkite į stiklainį, palikite tamsioje vėsioje vietoje.
  4. Po trijų dienų mišinį išspauskite per kelis marlės sluoksnius.
  5. Įpilkite lygiomis dalimis medaus ir citrinos sulčių.

Norint sumažinti kraujospūdį sergant hipertenzija, naudinga tris kartus per dieną išgerti 100 ml vaisto, į kurį įeina natūralūs komponentai. Gydymo kursas kartojamas 3 kartus, į jį įeina savaitinis vartojimas ir ta pati pertrauka. Receptui reikia:

  1. Į indą sudėkite 40 g kukurūzų stigmų.
  2. Įpilkite 20 gramų citrinos balzamo.
  3. Supilkite vienos citrinos sultis.
  4. Įpilkite litru verdančio vandens.
  5. Reikalaukite valandą.

Norėdami išplėsti indus, naudinga gerti gudobelės ekstraktą - 20 g vaisių vienai stiklinei verdančio vandens. Kompoziciją reikia laikyti 15 minučių vandens vonioje, reikalauti pusvalandį, šaukštą vartoti tris kartus per dieną, prieš valgį. Kraujagyslių išsiplėtimas prisideda prie žolelių užpylimo. Šaukštą mišinio reikia užpilti dviem stiklinėmis verdančio vandens, suvynioti 30 minučių. Pusę reikia gerti ryte, o antrą vakare, gerti pusvalandį prieš valgį. Gydymo mokestį sudaro lygios tokių komponentų dalys:

  • beržo pumpurai;
  • nemirtingas;
  • kraujažolė;
  • Jonažolė
  • ramunėlių gėlės.

Norint sumažinti kraujo krešėjimą su vertebro-basilar sindromu, naudojama arklių kaštonų tinktūra. Gerkite po šaukštelį ryte ir vakare, pusvalandį prieš valgį. Norėdami paruošti vaistą, jums reikės:

  1. Paimkite 500 g arklio kaštono sėklų.
  2. Sumalkite iki miltelių.
  3. Supilkite litrą virinto vandens.
  4. Palikite savaitei tamsioje vietoje.
  5. Padermė.

Prognozė

Jei pacientas diagnozuotas teisingai ir laiku pradėtas gydymas, galima pagerinti būklę ir pašalinti vertebro-basilar sindromo požymius. Svarbu, kad pacientas atliktų visus gydytojo paskyrimus. Vėlai diagnozavus, nesant gydymo, neatmetama lėtinės patologijos formos išsivystymas. Tai gali sukelti šias pasekmes:

  • blogėja savijauta;
  • dažni išeminiai priepuoliai;
  • discirkuliacinės encefalopatijos vystymasis;
  • insulto atsiradimas;
  • sunkiais atvejais - mirties pradžia.

Prevencija

Norint išvengti vertebro-basilar sindromo atsiradimo, būtina laikytis kai kurių taisyklių. Atsiradus ligos simptomams svarbu pasitarti su gydytoju. Smegenis maitinančių arterinių kraujagyslių pažeidimų prevencija apima šias priemones:

  • dietos laikymasis - riebaus, rūkyto, kepto maisto, kuris prisideda prie kraujo krešulių susidarymo, pašalinimas;
  • atliekant gydomosios gimnastikos pratimus;
  • mesti rūkyti;
  • alkoholio pašalinimas;
  • sumažėjęs druskos vartojimas.

Norint sulėtinti sindromo vystymąsi, svarbu mankštintis saikingai. Vertebrobasilar nepakankamumo prevencija apima tokias priemones:

  • nuolatinis kraujo spaudimo stebėjimas;
  • jo veikimo stabilizavimas narkotikais;
  • reguliarūs pasivaikščiojimai gamtoje;
  • stresinių situacijų vengimas;
  • išskyrus traumas sportuojant;
  • sudaryti patogias miego sąlygas;
  • gydytojo stebėjimas, periodinis patikrinimas;
  • pašalinimas iš nepatogių pozų, dėl kurių sutrinka smegenų aprūpinimas krauju.

Vaizdo įrašas

Radau klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl“ + „Enter“ ir mes pataisysime!