Pagrindinis

Migrena

Regėjimo nervo atrofija: simptomai ir gydymas. Dalinė optinė atrofija

Optinio nervo atrofija išsivysto dėl visiško ar dalinio šio nervo skaidulų mirties. Nekroziniai procesai audiniuose atsiranda dėl perkeltų infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio patologijų.

Regėjimo nervo atrofija: priežastys

Nurodyta patologija oftalmologinėje praktikoje užfiksuojama retai. Pagrindiniai regos nervo atrofiją sukeliantys veiksniai yra šie:

  • genetinis polinkis;
  • autoimuninės ligos (Fogga-Koyanagi-Harada liga, antifosfolipidinis sindromas);
  • apsinuodijimas alkoholiu;
  • akies obuolio liga;
  • badavimas;
  • hipo- ir vitaminų trūkumas;
  • intoksikacija (nikotinas, chitinas, anglies monoksidas, chloroformas, sulfai);
  • akių ligos (uveitas, glaukoma, miopatija, retinitas);
  • parazitinės ir infekcinės ligos (toksoplazmozė, toksokariozė, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, herpesas ir kitos);
  • bakterinės infekcijos (tuberkuliozė, sifilis);
  • gausus kraujavimas;
  • diabetas;
  • sisteminis vaskulitas (Behceto liga, milžiniškų ląstelių arteritas, Wegenerio granulomatozė, Takayasu arteritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  • hipertenzija, kraujagyslių spazmas, aterosklerozė;
  • CNS patologija (encefalitas, išsėtinė sklerozė, arachnoiditas, meningitas, kaukolės sužalojimai, smegenų abscesas, sifilinis pažeidimas, navikas).


Patogenezė

Regėjimo regos nervą lydi uždegiminės reakcijos, kraujotakos funkcijos sutrikimas, kuris galiausiai lemia neurocitų sunaikinimą, jų pakeitimą glijos audiniu. Be to, padidėjus akispūdžiui, vystosi optinio disko membranos griūtis..


Regėjimo nervo atrofija: simptomai

Klinikiniai patologijos požymiai priklauso nuo atrofijos formos. Neatlikus tinkamo ir savalaikio gydymo, regos atrofija progresuoja ir gali sukelti visiško aklumo vystymąsi. Pagrindinis klinikinis pateiktos patologijos požymis yra staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas, kurio negalima ištaisyti.

Dalinė regos nervo atrofija lydi dalinį regėjimo išsaugojimą. Regėjimo aštrumas yra sumažėjęs ir jo negalima atkurti naudojant lęšius ar akinius. Ligos klinika gali pasireikšti skirtingu sunkumo laipsniu. Dalinė regos nervo atrofija pasireiškia šiais simptomais:

  • keičiasi spalvų suvokimas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • „tunelio matymo“ atsiradimas;
  • orientacijos erdvėje pažeidimas;
  • sumažėjęs periferinis ir centrinis regėjimas;
  • galvijų išvaizda (akli taškai);
  • problemos skaitymo ar kito vaizdinio darbo metu.

Objektyvūs minėtos patologijos simptomai nustatomi tik oftalmologinio tyrimo metu.

Ligos vystymosi ypatumai vaikystėje

Vaikų regos nervo atrofija gali būti įgimta ir įgyta. Pirmuoju atveju vaikai jau gimsta su sutrikusiu regėjimu. Atsižvelgiant į mokinių būklę ir jų reakciją į šviesą, šią patologiją galima diagnozuoti ankstyvose jos vystymosi stadijose. Išsiplėtę vyzdžiai ir nereagavimas į ryškią šviesą yra pagrindiniai netiesioginiai regos nervo atrofijos vienpusės ar dvipusės simptomai. Vaiko žadinimo metu stebimi chaotiški plūduriuojantys akių judesiai. Paprastai įgimtos vaikų ligos nustatomos atliekant įprastinius tyrimus iki jaunesnių kaip vienerių metų. Reikia pažymėti, kad regos nervo atrofija jaunesniems nei 2 metų vaikams dažnai nepastebima.

Diagnozė negalavimų

Jei aptinkate regėjimo problemų savyje, turite kreiptis į oftalmologą. Svarbu išsiaiškinti, kas būtent sukėlė ligos vystymąsi. Norint nustatyti akies optinės atrofijos diagnozę, reikia atlikti šiuos veiksmus:

  • oftalmologinis tyrimas (regėjimo aštrumo tikrinimas, kompiuterio perimetrija, žandikaulio tyrimas, vaizdo ftalografija, sferoperimetrija, doplerografija, spalvų suvokimo tyrimai);
  • Kaukolės rentgeno tyrimas;
  • tonometrija;
  • fluorescencinė angiografija;
  • magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija;
  • laboratorinis kraujo tyrimas.

Konservatyvus gydymas

Po opinės atrofijos diagnozės reikia gydyti nedelsiant. Deja, visiškai išgydyti šią ligą neįmanoma, vis dėlto kai kuriais atvejais tai galima sulėtinti ir net sustabdyti proceso eigą. Norėdami gydyti pacientus, gydytojai naudoja skirtingas vaistų grupes, kurios pagerina kraujotaką. Dažniausiai vartojami vazodilatatorių vaistai (Papaverinas, Amilnitritas, Compalaminas, No-shpa, Stugeronas, Halidoras, Eufilinas, Sermionas, Trentalis, Dibazolas), antikoaguliantai („ Heparinas “,„ Kalcio Nadroparinas “,„ Tiklidas “, vitaminai (tiaminas, riboflavinas, piridoksinas, cianokobalaminas, askorutinas), fermentai (lidazė, fibrinolizinas), amino rūgštys (glutamo rūgštis), hormonai („ Prednizolonas “,„ Deksametazolis “). imunomoduliatoriai (Eleutherococcus, ženšenis).

Daugelis ekspertų rekomenduoja naudoti Cavinton preparatą kaip kraujagyslių išsiplėtimą. Šis vaistas nepadidina oftalmotonijos, todėl jis gali būti naudojamas pacientams, sergantiems normaliu kraujospūdžiu, taip pat vidutinio sunkumo hipertenzija..

Aktyviai naudojami biogeniniai preparatai (Torfot, alavijo, Peloid distiliatas, FiBS), angioprotektoriai (Emoksipin, Mildronat, Doksium), vandenyje tirpūs vitaminai. Geri rezultatai gaunami derinant vaistą „Emokchipin“ su vitaminu E (tokoferoliu). Kaip imuninę korekciją sukeliantys vaistai, skirti vaistai „Dekaris“, „Natrio nukleinatas“, „Timalinas“.

Tradiciniai vaistų gydymo būdai ligai gydyti yra neveiksmingi, todėl pastaruoju metu aktyviai pradėta kompleksinė terapija kartu su chirurginiais ir fizioterapiniais metodais. Gydytojai rekomenduoja pacientams, kuriems diagnozuota optinės atrofijos diagnozė, skirti kartu su pterygopalatine gangliono blokadomis. Nepaisant to, kad narkotikų terapija yra plačiai naudojama, yra keletas trūkumų, kurie nustatomi įvedant vaistus į organizmą. Naudojant para- ir retrobulbarines injekcijas, taip pat gali kilti nemažai komplikacijų..

Fizioterapinis gydymas

Šiuolaikinėje oftalmologijoje daug dėmesio skiriama nemedikamentiniams gydymo metodams. Tam naudojamas lazeris, elektro ir refleksologija. Elektros srovės naudojimas yra susijęs su tam tikrų žmogaus kūno sistemų sužadinimu. Magnetoterapija buvo plačiai naudojama oftalmologijoje. Magnetinio lauko praleidimas per audinius padidina jonų judėjimą juose, tarpląstelinės šilumos susidarymą, aktyvina redokso ir fermentinius procesus. Norėdami pašalinti ligą, turėtumėte praeiti keletą sesijų..

Kompleksinis optinės atrofijos gydymas apima fonoforezės, elektroforezės ir ultragarso naudojimą. Nors literatūros duomenimis, tokio gydymo veiksmingumas yra tik 45–65%. Be aukščiau išvardytų terapijos metodų, gydytojai taip pat naudoja galvanizaciją, hiperbarinį deguonies skyrimą ir vaistų elektroforezę (jonoforezė, jonų terapija, jonų galvanizavimas, dielektrolizė, jonų elektroterapija). Net jei po kelių mėnesių bus gautas teigiamas rezultatas, gydymo kursą reikia pakartoti..

Terapija yra nuolat tobulinama. Neseniai kamieninės ląstelės ir audinių regeneracinė mikrochirurgija buvo naudojamos kovai su nervinių skaidulų atrofija. Regėjimo aštrumo pagerėjimo laipsnis skiriasi ir svyruoja nuo 20% iki 100%, tai priklauso nuo įvairių veiksnių (regos nervo pažeidimo laipsnio, proceso pobūdžio ir kt.).

Chirurginės hemodinaminės korekcijos metodai

Jei jums diagnozuota optinė atrofija, efektyviausias ligos gydymas yra chirurgija kartu su vaistų terapija. Yra žinomi keli būdai, kaip chirurgiškai pagerinti kaukolės akies obuolio kraujotaką. Visi chirurginės intervencijos metodai yra suskirstyti į keletą grupių:

  • ekstraskleru;
  • kraujagysles sutraukiantis;
  • dekompresija.

Neakivaizdinė chirurgija

Šios rūšies chirurginė intervencija yra skirta aseptiniam uždegimui sukurti tenono erdvėje. Yra daugybė būdų, kaip skleroplastinės medžiagos įšvirkščiamos į teono erdvę. Norint pasiekti norimą rezultatą, naudojama sklera, kolageno kempinė, kremzlė, krūties audinys, dura mater, autofaskacija ir kt. Dauguma šių operacijų pagerina medžiagų apykaitą, stabilizuoja hemodinamiką užpakalinėje akies dalyje. Norėdami sustiprinti sklerą ir pagerinti kraujo apytaką tenono srityje, įvedamas autobloodis, kraujo proteinazės, hidrokortizonas, talkas, 10% trichloracto rūgšties tirpalas..

Vazokonstrikcinė operacija

Šie metodai yra skirti paskirstyti kraujotaką akyje. Šis poveikis buvo pasiektas dėl išorinės miego arterijos (arteria carotis externa) ligacijos. Norint pritaikyti šią metodiką, reikia atlikti miego angiografiją..

Dekompresinės operacijos

Šis metodas naudojamas siekiant sumažinti veninę sustingimą regos nervo induose. Skleralinio ir kaulinio regos nervo kanalų išpjaustymo technika yra labai sunkiai įgyvendinama ir šiuo metu tik pradedama kurti, todėl ji naudojama retai.

Alternatyvūs gydymo metodai

Esant daliniai atrofijai, patartina naudoti augalus, pasižyminčius antisklerotiniu poveikiu: gudobelę, apelsiną, erškėtuogę, jūros kopūstą, mėlynes, kukurūzus, aronijas, braškes, soją, česnaką, grikius, košę, svogūnus. Morkose gausu beta karotino, vandenyje tirpių vitaminų (askorbo, pantoteno, folio rūgšties, tiamino, piridoksino), juose yra nemažas kiekis makro- (kalio, natrio, kalcio, fosforo, chloro, sieros) ir mikroelementų (vario, chromo, cinko, geležies, jodo, molibdeno, boro). Tai pagerina regėjimą, padidina organizmo imuninį atsparumą. Norint geriau įsisavinti vitaminą A, morkas reikia vartoti tarkuota forma su riebalais (pavyzdžiui, su grietine ar grietinėle)..

Prisiminkite, kad dalinė regos nervo atrofija, kurios gydymas atliekamas naudojant tradicinę mediciną, turi savo trūkumų. Esant tokiai rimtai patologijai, gydytojai nerekomenduoja savarankiškai gydytis. Jei vis tiek nuspręsite naudoti liaudies receptus, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su specialistais: oftalmologu, terapeutu, fitoterapeutu ar neurochirurgu..

Prevencija

Regėjimo nervo atrofija yra rimta liga. Norėdami išvengti jo, turite laikytis kelių taisyklių:

  • reguliariai tikrina onkologas ir oftalmologas;
  • laiku gydyti infekcines ligas;
  • nepiktnaudžiaukite alkoholiu;
  • stebėti kraujospūdį;
  • išvengti akių ir galvos traumų;
  • pakartotinis kraujo perpylimas gausaus kraujavimo atveju.

Optinė atrofija

Regėjimo regos nervo atrofija yra sunki oftalmologinė liga, smarkiai pablogėjusi paciento regėjimo funkcija. Liga gali išprovokuoti regos nervo uždegimą ar distrofiją, jo suspaudimą ar traumą, dėl kurio gali būti pažeistas nervinis audinys..

Neurologinės, infekcinės, flebologinės etiologijos optinės atrofijos priežastys yra smegenų augliai, meningitas, hipertenzija, gausus kraujavimas, aterosklerozė ir kitos ligos. Optinio nervo skaidulų sunaikinimą taip pat gali sukelti genetiniai veiksniai ar kūno intoksikacija..

Vystant regos nervo atrofijai, pamažu vyksta nervinių skaidulų sunaikinimas, jos pakeičiamos jungiamuoju ir gliaudiniu audiniu, o paskui uždaromos kraujagyslės, atsakingos už regos nervo kraujo tiekimą. Dėl to paciento regėjimo aštrumas sumažėja, o optinis diskas pasidaro blyškus..

Plėtros priežastys

Priežastys, galinčios sukelti šios akių ligos vystymąsi, yra smegenų augliai, infekciniai procesai, neurologinės ligos ir kraujagyslių pažeidimai. Susiformavus regos nervo atrofijai, nervų pluoštai palaipsniui sunaikinami, todėl palaipsniui jie pakeičiami jungiamuoju ir šlovinguoju audiniu, užkemšamos kraujagyslės, užtikrinančios kraujo tekėjimą į regos nervą. Apibūdintas reiškinys sukelia staigų regėjimo aštrumo sumažėjimą.

Veiksniai, prisidedantys prie optinės atrofijos išsivystymo:

  • sunki kūno intoksikacija, įskaitant narkotikų perdozavimą;
  • įgimtų patologijų buvimas;
  • sunkus apsinuodijimas alkoholiu;
  • įvairios virusinės infekcijos;
  • įvairių akių ligų buvimas (glaukoma, neuritas, kraujagyslių ligos, tinklainės pigmento distrofija);
  • paveldimas polinkis;
  • gausus kraujavimas;
  • hipertoninė liga;
  • smegenų arteriosklerozė;
  • kai kurios nervų sistemos ligos (navikas, išsėtinė sklerozė, meningitas, neurosifilis, sunkus kaukolės sužalojimas).

klasifikacija

Ką tik sužinojome, kad atrofuotas regos nervas gali būti tiek įgimtas regos sutrikimas, tiek įgytas dėl tam tikrų veiksnių. Paveldima patologija pasireiškia šiomis formomis:

  • Autosominė dominuojanti optinė atrofija.
  • Mitochondrinė patologijos forma.
  • Autosominė recesyvinė forma.

Apskritai žmogus gimsta su opine atrofija dėl tam tikrų genetinių sutrikimų, kurie atsirado net vaisiaus vystymosi stadijoje.

Pavyzdžiui, Leberio liga, kurią sukelia trūkumų turintis genas RPE65. Dėl to šviesai jautrios tinklainės ląstelės pradeda mirti ir nebeatkuriamos. Vienas iš 81 000 kenčia nuo šios ligos nuo gimimo..

Įgyta nervų mirties forma atsiranda dėl įvairių etiologinių veiksnių įtakos ypatybių. Tai apima skaidulų struktūros pažeidimą (mažėjančią atrofiją), tinklainės gyvų ląstelių pažeidimą (vadinamąją kylančiąją atrofiją). Atsižvelgiant į ligos eigą, išskiriamos pirminės, antrinės, glaukominės atrofijos formos.

  • Pirminė forma. Tokiu atveju neuronai suspaudžiami per visą regos kelią. Optinio disko ribos vis dar yra gana aiškios, ji pati blyški, tinklainės kraujagyslės yra šiek tiek susiaurėjusios, gali atsirasti kasimas. Apskritai pirminė forma laikoma paprasčiausia ir labiausiai išgydoma..
  • Antrinė atrofijos forma. Jei regos nervas užklumpa ilgai, jei jis uždegimas ir lydimas pirminės formos būdingų požymių, diagnozuojamas gilesnis sutrikimas. Disko kraštai tampa neryškūs.
  • Glaukomatozinė atrofijos forma. Padidėjęs akispūdis sukelia žlugimą ir dėl to nervo atrofiją.

Mes jau minėjome absoliučią ir dalinę regos nervo atrofiją, tačiau dabar mes jas apsvarstysime išsamiau. Tai dar viena regos patologijos klasifikacija. Iš paties pavadinimo aišku, kad mes kalbame apie tam tikrą nervų ląstelių pažeidimo mastą. Esant dalinai atrofijos formai, nors ir iš dalies, išsaugomos regėjimo funkcijos. Pavyzdžiui, galima pastebėti spalvų suvokimo anomalijas..

Tačiau tai toli gražu nėra paskutinė klasifikacija. Akių nervinių galūnių atrofija išsiskiria pagal pasireiškimo laipsnį. Stacionariai ar neprogresuojančiai formai būdinga stabili visų regėjimo funkcijų būsena, tuo tarpu progresuojanti forma vystosi gana greitai ir lydi jos kokybės blogėjimas..

Atsižvelgiant į pažeidimo mastą, patologija yra vienpusė (paveikta viena akis) ir dvipusė (du akies obuolių nervai vienu metu)..

Vaikų regos nervo atrofija

Daugybė įgimtų akių ligų diagnozuojamos vaikui atliekant pirmąjį apžiūrą net ligoninėje: glaukoma, katarakta, viršutinio voko ptozė ir kt. Vaikų regos nervo atrofija, deja, nėra viena iš jų, nes jos eiga dažnai būna paslėpta, be išorinių matomų ligos simptomų. Todėl visiškos regos nervo pažeidimo ar dalinės regos nervo atrofijos diagnozė vaikams nustatoma paprastai antrą vaiko gyvenimo mėnesį atliekant įprastinį oftalmologo patikrinimą..

Gydytojas patikrina naujagimio regėjimo aštrumą, įvertindamas jo žvilgsnį ir sugebėjimą sekti vaiką, kad jis judėtų. Tuo pačiu būdu nustatomas kūdikio matymo laukas. Jei tokiu būdu neįmanoma nustatyti regėjimo aštrumo, atliekamas smegenų reakcijos į regos dirgiklius tyrimas.

Naudojant oftalmologinę įrangą ir vaistus plečiančius vaistus, tiriamas kūdikio apatinis žandikaulis. Jei aptinkamas užsikimšęs optinis diskas, diagnozuojama optinė atrofija. Vaikams liga gydoma pagal tą pačią schemą, kaip ir suaugusiesiems, paskiriant vazodilatatorių terapiją, nootropikus, siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir stimuliuoti šviesos, lazerio, elektros ir magnetinės apšvitos regos kursus..

Simptomai

Pagrindinis regos nervo degeneracinių procesų simptomas yra regos sutrikimas, įvairių vietų regėjimo lauko defektai, regėjimo suvokimo praradimas ir visiškas spalvų suvokimas.

Esant opinei neuropatijai, sutrinka nervinių skaidulų struktūra, kurią pakeičia gliana ir jungiamasis audinys. Nepaisant atrofijos išsivystymo priežasties, atkurti regėjimo aštrumą neįmanoma naudojant tradicinius regėjimo korekcijos metodus (akinius, lęšius)..

Progresuojanti patologijos forma gali pasireikšti per kelis mėnesius, o nesant tinkamo gydymo, pasireiškia visiškas aklumas. Esant nepilnai atrofijai, degeneraciniai pokyčiai pasiekia tam tikrą lygį ir yra fiksuojami be tolesnio vystymosi. Regėjimo funkcija iš dalies prarasta..

Nerimą keliantys simptomai, rodantys opinės atrofijos vystymąsi, yra šie:

  • matymo laukų susiaurėjimas ir išnykimas (šoninis matymas);
  • „tunelio“ regėjimo atsiradimas, susijęs su spalvos jautrumo pažeidimu;
  • pasitaikymas galvijams;
  • afektinio vyzdžio efekto pasireiškimas.

Simptomai gali pasireikšti vienpusiai (vienoje akyje) ir daugiašaliai (abiejose akyse tuo pačiu metu)..

Komplikacijos

Optinės atrofijos diagnozė yra labai rimta. Mažiausiai sumažėjus regėjimui, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nepraleistumėte galimybės pasveikti. Negydant ir progresuojant ligai, regėjimas gali visiškai išnykti, o jo atstatyti bus neįmanoma.

Norint išvengti regos nervo patologijų, būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, reguliariai tikrintis pas specialistus (reumatologą, endokrinologą, neurologą, optometristą). Pasireiškus pirmiems regos sutrikimo požymiams, būtina pasitarti su oftalmologu.

Diagnostika

Turi būti visiškai atmetama minėtos ligos savaiminė diagnozė, taip pat savarankiškas gydymas (įskaitant regos atrofijos gydymą liaudies gynimo priemonėmis). Galų gale dėl šiai patologijai būdingų apraiškų panašumo, pasireiškiant, pavyzdžiui, periferinei kataraktos formai (iš pradžių lydint suprastėjusį šoninį matymą, vėliau dalyvaujant centriniams skyriams) ar ambliopijai (pastebimas regėjimo sumažėjimas be galimybės pataisyti), tiesiog neįmanoma savarankiškai nustatyti tikslios diagnozės..

Pažymėtina, kad net iš išvardytų ligų variantų ambliopija nėra tokia pavojinga liga, kokia gali būti paciento regos nervo atrofijai. Be to, reikėtų pažymėti, kad atrofija taip pat gali pasireikšti ne tik kaip savarankiška liga ar sąlytis su kitos rūšies patologija, bet ir gali būti tam tikrų ligų, įskaitant tas, kurios baigiasi mirtimi, simptomas. Atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą ir visas galimas komplikacijas, nepaprastai svarbu laiku pradėti diagnozuoti optinę atrofiją, išsiaiškinti priežastis, kurios ją išprovokavo, taip pat tinkamai gydyti..

Pagrindiniai metodai, kuriais remiantis nustatoma optinės atrofijos diagnozė, yra šie:

  • oftalmoskopija;
  • visometrija;
  • perimetrija;
  • spalvų matymo tyrimo metodas;
  • KT skenavimas;
  • Kaukolės ir turkiško balno rentgeno spinduliai;
  • Smegenų ir orbitos NMR tyrimas;
  • fluorescencinė angiografija.

Taip pat tam tikras informatyvumas yra toks, kad būtų galima sudaryti bendrą ligos vaizdą naudojant laboratorinius tyrimų metodus, tokius kaip kraujo tyrimai (bendrieji ir biocheminiai), boreliozės ar sifilio tyrimai..

Kaip gydyti?

Visuomenėje plačiai manoma, kad „nervų ląstelės nėra atstatomos“. Tai nėra visiškai teisinga. Neurocitai gali augti, padidinti ryšių su kitais audiniais skaičių ir prisiimti mirusių „bendražygių“ funkcijas. Tačiau jie neturi vienos savybės, kuri labai svarbi visiškam atsinaujinimui, - galimybės daugintis.

Ar galima išgydyti regos atrofiją? Tikrai ne. Iš dalies pažeidus bagažinę, vaistai gali pagerinti regėjimo aštrumą ir regos lauką. Retais atvejais netgi įmanoma praktiškai atkurti paciento sugebėjimą pamatyti normalų lygį. Jei patologinis procesas visiškai sutrikdė impulsų perdavimą iš akies į smegenis, gali padėti tik operacija.

Norint sėkmingai gydyti šią ligą, visų pirma būtina pašalinti jos atsiradimo priežastį. Tai padės išvengti / sumažinti ląstelių pažeidimus ir stabilizuoti patologiją. Kadangi atrofiją sukelia daugybė veiksnių, gydytojų taktika skirtingomis sąlygomis gali labai skirtis. Jei neįmanoma išgydyti priežasties (piktybinis navikas, neprieinamas abscesas ir kt.), Turėtumėte nedelsdami pradėti atkurti akies efektyvumą..

Šiuolaikiniai nervų atstatymo metodai

Prieš 10–15 metų pagrindinis vaidmuo opinės atrofijos gydyme buvo paskirtas vitaminams ir angioprotektoriams. Šiuo metu jie turi tik papildomą vertę. Ateina vaistai, atkuriantys metabolizmą neuronuose (antihipoksidantai) ir didinantys jų kraujotaką (nootropikai, antitrombocitiniai vaistai ir kiti)..

Į šiuolaikinę akies funkcijų atkūrimo schemą įeina:

  • Antioksidantai ir antihypoxantai (meksidolis, trimetazidinas, trimektalis ir kiti) - ši grupė skirta atkurti audinius, sumažinti žalingų procesų aktyvumą, pašalinti nervo „deguonies badą“. Ligoninėje jie skiriami į veną, ambulatoriškai gydant, antioksidantai išgeriami tablečių pavidalu;
  • Mikrocirkuliacijos korektoriai (Actovegin, Trental) - pagerina medžiagų apykaitos procesus nervų ląstelėse ir padidina jų aprūpinimą krauju. Šie vaistai yra vienas iš svarbiausių gydymo komponentų. Taip pat tiekiami tirpalų, skirtų infuzijoms į veną, ir tablečių pavidalu;
  • Nootropikai (piracetamas, cerebrolizinas, glutamo rūgštis) yra neurocitų kraujotakos stimuliatoriai. Pagreitinti jų atsigavimą;
  • Vaistai, mažinantys kraujagyslių pralaidumą (Emoxipin) - apsaugo regos nervą nuo tolesnio pažeidimo. Jis buvo įvestas į akių ligų gydymą ne taip seniai ir yra naudojamas tik dideliuose oftalmologiniuose centruose. Jis įvedamas parabulbarno (plona adata perduodama išilgai orbitos sienos į akį supantį pluoštą);
  • Vitaminai C, PP, B6, B12 - papildomas terapijos komponentas. Manoma, kad šios medžiagos pagerina metabolizmą neuronuose..

Aukščiau pateiktas klasikinis atrofijos gydymas, tačiau 2010 m. Oftalmologai pasiūlė iš esmės naujus akies atkūrimo metodus, naudojant peptidų bioreguliatorius. Šiuo metu specializuotuose centruose plačiai naudojami tik du vaistai - Cortexin ir Retinalamin. Tyrimų metu buvo įrodyta, kad jie beveik du kartus pagerina regėjimo būklę.

Jų poveikis realizuojamas dviem mechanizmais - šie bioreguliatoriai stimuliuoja neurocitų atstatymą ir riboja žalingus procesus. Jų taikymo metodas yra gana specifinis:

  • Cortexin - naudojamas kaip injekcija į šventyklų odą arba į raumenis. Pirmenybė teikiama pirmajam metodui, nes jis sukuria didesnę medžiagos koncentraciją;
  • Retinalaminas - vaistas suleidžiamas į parabulbaro skaidulą.

Klasikinės ir peptidinės terapijos derinys yra gana efektyvus nervų regeneracijai, tačiau net ne visada tai leidžia pasiekti norimą rezultatą. Be to, sveikimo procesus galima stimuliuoti naudojant tikslinę kineziterapiją.

Kineziterapija optinės atrofijos gydymui

Yra du fizioterapiniai metodai, kurių teigiamą poveikį patvirtina mokslininkų tyrimai:

  • Impulsinė magnetoterapija (UTI) - šis metodas nėra skirtas ląstelėms atkurti, o pagerinti jų veiklą. Dėl nukreiptos magnetinių laukų įtakos „sutirštėja“ neuronų kiekis, todėl impulsai greičiau generuojami ir perduodami į smegenis;
  • Biorezonanso terapija (BT) - jos veikimo mechanizmas susijęs su pagerėjusiais metaboliniais procesais pažeistuose audiniuose ir kraujo tėkmės normalizavimu per mikroskopines kraujagysles (kapiliarus)..

Jie yra labai specifiniai ir naudojami tik dideliuose regioniniuose ar privačiuose oftalmologiniuose centruose, nes reikia brangios įrangos. Paprastai daugumai pacientų šios technologijos yra mokamos, todėl KMI ir BT naudojami retai..

Prevencija

Atrofijos rizikai sumažinti skirtos priemonės yra standartinis sąrašas.:

  • Laiku gydykite užkrečiamąsias ligas.
  • Pašalinkite smegenų ir regos organų sužalojimo galimybę.
  • Reguliariai apsilankykite pas savo onkologą, kad pastebėtumėte vėžį.
  • Venkite besaikio alkoholio vartojimo.
  • Stebėkite savo kraujospūdį.

Periodiškas oftalmologo tyrimas padės laiku nustatyti ligos buvimą ir imtis priemonių kovojant su ja. Laiku atliekamas gydymas yra galimybė išvengti visiško regėjimo praradimo..

Prognozė

Jei buvo įmanoma diagnozuoti regos nervo atrofiją ir pradėti ją gydyti ankstyvoje stadijoje, išsaugoti ir net šiek tiek padidinti regėjimą yra įmanoma, tačiau visiškas regėjimo funkcijos atstatymas neįvyksta. Su progresuojančia regos nervo atrofija ir negydant, gali išsivystyti visiškas aklumas..

Optinė atrofija

Bendra informacija

Optinio nervo atrofija yra degeneraciniai regos nervo pokyčiai, pasireiškiantys patologinių procesų, vykstančių iš tinklainės į šoninį alkūninį kūną, pasekme. Atrofijos metu regos nervo skaidulos pamažu nyksta, o informacija iš tinklainės į smegenis perduodama iškreipta forma. Regėjimo nervo atrofija gali būti siejama su įvairiomis priežastimis, kurias dažniausiai sukelia oftalmologinės ligos. Regėjimo regos nervo atrofija, kodas pagal TLK-10 - H47.2, gali būti įgimtas arba įgytas procesas. Tai sunki liga, dėl kurios laiku negydant gali prarasti regėjimą. Šiame straipsnyje bus aptarti šios patologijos gydymo simptomai, priežastys ir ypatybės..

Patogenezė

Ligos patogenezės pagrindas yra nervinių skaidulų sunaikinimas, laipsniškas jų pakeitimas žnyplėmis ir jungiamuoju audiniu. Dėl provokuojančių veiksnių įtakos sutrinka kraujotaka mažiausiuose kapiliaruose, kurie maitina regos nervo apvalkalus ir skaidulas. Dėl to išsivysto hipoksija. Palaipsniui nervų pluoštai atrofuojasi dėl suspaudimo jungiamuoju audiniu ir uždegiminio proceso progresavimo. Dėl užsitęsusio uždegimo ir didelio jo intensyvumo glia ir jungiamasis audinys pradeda augti greičiau, todėl vystosi regos nervo atrofija. Sumažėja jo galimybė perduoti vaizdinius impulsus smegenims arba šis gebėjimas visiškai prarandamas.

klasifikacija

Optinio nervo atrofija gali būti įgimta ir įgyta. Savo ruožtu įgyta forma yra padalinta į šias rūšis:

  • Mažėjanti - tokiu pavidalu tiesiogiai pažeidžiamos regos nervo skaidulos.
  • Kyla aukštyn - pažeidžiamos tinklainės ląstelės.

Yra dar viena klasifikacija, pagal kurią įgyta atrofija yra padalinta į šias rūšis:

  • Pirminis (paprastas) - naudojant šią formą optinis diskas tampa blyškesnis, tačiau turi aiškias ribas. Taip pat kraujagyslių susiaurėjimas tinklainėje.
  • Antrinis - vystosi dėl regos nervo uždegiminio proceso ar jo sąstingio. Esant tokiai patologijai, disko kraštai yra neryškūs.
  • Glaukomatozė - šią formą lydi didelis akispūdis.

Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, išskiriamos šios formos:

  • Dalinis - turint šią formą regėjimas pastebimai pablogėja, ir jos neįmanoma ištaisyti akiniais ar lęšiais. Jei pacientui išsivysto dalinė regos nervo atrofija, regėjimo funkcijos gali išlikti, tačiau pablogės spalvų suvokimas..
  • Visiškas - paveiktas regos nervas, o žmogus nemato sergančia akimi.

Atsižvelgiant į progresijos ypatybes, nustatomos šios formos:

  • Stacionarus - neprogresuoja, išlieka tame pačiame lygyje.
  • Progresuojantis - paciento būklė blogėja, regėjimas greitai blogėja.

Regėjimo nervo atrofija taip pat gali būti vienpusė arba dvišalė, atsižvelgiant į tai, ar pažeista viena, ar dvi akys..

Priežastys

Tokia patologija gali atsirasti dėl įvairių veiksnių įtakos:

  • Kraujagyslių tipo sutrikimai - ateroskleroziniai pokyčiai, centrinės arterijos ar tinklainės venos užsikimšimas.
  • Metaboliniai sutrikimai sergant diabetu ir kt..
  • Uždegiminiai ir distrofiniai tinklainės pokyčiai, dėl kurių išsivysto edema ir opinis neuritas.
  • Akių sužalojimai.
  • Glaukoma.
  • Trumparegystė.
  • Centrinės nervų sistemos ir smegenų ligos - išsėtinė sklerozė, meningitas, encefalitas, smegenų abscesas, smegenų sužalojimai ir kt..
  • Akies lizdo navikai ir ligos - meningioma, regos nervo glioma, orbitos vėžys, neurinoma ir kt..
  • Hipertenzija, aterosklerozė.
  • Sunkus apsinuodijimas alkoholiu, nikotinu, narkotikais.
  • Didelis kraujo netekimas.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė ir daugybė retų ligų (Hortono, Behceto, Takayasu ligos).

Įgimta atrofija vystosi kartu su įvairiais paveldimais sindromais, taip pat mikro-, makro- ir akrocefalija..

Optinės atrofijos simptomai

Pacientai, kuriems pasireiškia dalinė atrofija, pastebi regėjimo aštrumo pablogėjimą, dėmių atsiradimą regėjimo lauke. Taip pat galima pastebėti regėjimo laukų susiaurėjimą. Žmonėms, turintiems tokią patologiją, kartais sunku atskirti spalvas, taip pat naršyti prietemoje.

Jei mes kalbame apie visišką atrofiją, tada regėjimas visiškai išnyksta.

Taigi pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų opinės atrofijos simptomai yra susiję su regėjimo negalia. Tai nepasiduoda pataisai.

Regėjimo pablogėjimas gali būti greitas ir laipsniškas. Priklausomai nuo ligos formos, regėjimo funkcija gali pablogėti per kelis mėnesius ar kelias dienas.

Pradiniame ligos etape su pirminine atrofija atsiranda šie simptomai:

  • Regėjimo laukų susiaurėjimas - žmogus praranda šoninį matymą, dėl kurio jis turi vadinamąjį „tunelinį“ tikrovės suvokimo tipą - viską mato tarsi per vamzdį.
  • Galvijų išvaizda (tamsios ar akli dėmės regėjimo lauke) yra dar vienas būdingas šios ligos simptomas. Iš kur yra scotomos, galima nustatyti, kurioje tinklainės ar nervo srityje padaryta reikšmingiausia žala. Jei tokios dėmės atsiranda tiesiai prieš akis, galima manyti, kad pažeidžiamos tos nervų skaidulos, esančios arčiau tinklainės membranos centrinės dalies arba tiesiogiai joje..
  • Spalvų suvokimo sutrikimas - esant atrofijai, dažniausiai sutrinka raudonos ir žalios spalvos, rečiau mėlynos-geltonos spalvos spektras..

Esant antrinei atrofijai, ligos požymiai nustatomi specialisto apžiūros metu.

Testai ir diagnostika

Diagnozės tikslais oftalmologas apžiūri ir apklausia pacientą, taip pat paskiria keletą tyrimų. Kartais reikalinga konsultacija su kitų profilių specialistais (neurochirurgu, neurologu). Diagnozės metu tokius tyrimus galima atlikti:

  • Oftalmoskopija - gydytojas apžiūri dugną naudodamas specialius įrankius ir prietaisus. Toks tyrimas leidžia nustatyti, kaip mokinys reaguoja į šviesą, taip pat atskleisti venų išsiplėtimą, kraujagyslių susiaurėjimą, disko blanšiavimą.
  • Smegenų kraujagyslių angiografija - su jos pagalba galite nustatyti, kurioje srityje išsivysto atrofija.
  • Kaukolės rentgeno tyrimas leidžia nustatyti nervų suspaudimus dėl kaulų deformacijos, taip pat kitų sutrikimų.
  • MRT - leidžia tinkamai įvertinti regos nervo būklę, ištirti pluoštus.
  • Kompiuterio perimetrija - su jo pagalba galite nustatyti, kuri nervo dalis buvo pažeista labiausiai.

Jei reikia, atlikite kitus tyrimus. Svarbu pažymėti, kad kuo anksčiau diagnozė bus patvirtinta, tuo didesnė tikimybė sustabdyti atrofijos procesą.

Optinės atrofijos gydymas

Tinkamu optinės atrofijos gydymu siekiama atkurti maksimalų skaidulų skaičių. Svarbu atsižvelgti į tai, kad sėkmingas gydymas ir prognozė priklauso nuo to, kuriame gydymo etape buvo pradėta. Jei nepaisysite ligos simptomų, vėliau tai gali prarasti regėjimą. Svarbu, kad gydymas būtų išsamus, o pacientas tuo pat metu laikytųsi visų gydytojo rekomendacijų. Nepaisant to, šiuo metu sunku atsakyti į klausimą, kur galima išgydyti regos nervo atrofiją, nes visiškai išgydyti šią patologiją neįmanoma atkuriant regėjimą. Priklausomai nuo ligos formos, gydytojas skiria konservatyvų, fizioterapinį ar chirurginį gydymą.

Gydytojai

Goncharova Julija Vsevolodovna

Volik Julia Vladimirovna

Titovas Aleksejus Aleksandrovičius

Vaistas

Konservatyvi terapija apima vazokonstrikcinių vaistų paskyrimą pacientams, kurie padeda normalizuoti regos nervo aprūpinimą krauju..

  • Norint normalizuoti kraujo apytaką, naudojami vaistai Vinpocetin, Complamin, Papaverine, Dibazol, nikotino rūgštis, Eufillin, Trentali..
  • Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, skiriami Retinalaminas, Torfot, Preductal, Phosphadeni.
  • Norėdami sustabdyti uždegiminius procesus, gydytojas gali paskirti kortikosteroidų kursą - Prednizoloną, Deksametazoną..
  • Taip pat yra skiriami vitaminai - askorutinas, B1, B2, B6, askorbo rūgštis.
  • Centrinės nervų sistemos funkcijoms pagerinti skiriami nootropiniai vaistai - Cerebrolysin, Cavinton, Nootropil, Fezami et..
  • Gydymo schemoje taip pat gali būti imunostimuliatorių - ženšenio, eleuterokoko ir kt. Tinktūros..
  • Taip pat gydytojas gali skirti antikoaguliantų, kurie slopina kraujo krešėjimo aktyvumą - Heparino, Hirudino ir kt..

Procedūros ir operacijos

Kompleksinis dalinės opinės atrofijos gydymas vaikams ir suaugusiesiems taip pat apima kineziterapiją ir kitus metodus. Gydytojas, norėdamas pasiekti optimalių rezultatų gydant ligą tiek vaikams, tiek suaugusiems, turi paskirti individualią tokių procedūrų schemą..

Gali būti naudojami šie metodai:

  • Kineziterapija - atkurti regos nervą, atlikti elektroforezę, ultragarsą, deguonies terapiją ir kt. Ultragarsas padeda stimuliuoti medžiagų apykaitos procesus akyje. Elektroforezė taip pat gerina medžiagų apykaitą ir plečia kraujagysles. Deguonies terapija regos nervo skaidulas prisotina deguonimi.
  • Magnetostimuliacija - magnetinio lauko veikimas. Dėl to pagerėja kraujotaka, suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai audiniuose.Šis metodas yra ypač efektyvus, jei gydymas atliekamas ankstyvose ligos stadijose. Paprastai 10-15 sesijų.
  • Elektrinė stimuliacija - elektrodas į akies obuolį įkišamas specialia adata, sukuriančia elektros impulsus. Antras elektrodas pritvirtinamas prie odos. Procedūra atliekama dvi savaites ir palaipsniui atkuriamas regėjimas. Į akies obuolį įvedamas miniatiūrinis elektrinis stimuliatorius, kuris veikia keletą metų. Šis metodas yra gana efektyvus..
  • Lazerio stimuliacija - specialus spinduolis veikia per vyzdį ar rageną regos nervą.
  • Chirurginė intervencija - atliekama, jei būtina užtikrinti svarbių mikroelementų tiekimą į pažeistą vietą. Į akies obuolį chirurginiu būdu implantuojamas elektrostimuliatorius..

Tie, kurie domisi klausimu, ar skiriama negalia su opine atrofija, turėtų atsižvelgti į tai, kad neįgalumas su atrofija yra gana dažnas reiškinys..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydydami opinę atrofiją, naudokite liaudies gynimo priemones tik kaip pagalbinius metodus. Prieš vartodami bet kurį iš jų, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Alternatyvūs metodai padės stimuliuoti medžiagų apykaitos procesus, pagerins kraujotaką ir palengvins uždegimą..

  • Kūgių nuoviras. Būtina sumaišyti 100 nesubrendusių pušies kūgių, 1 pjaustytą citriną, 25 g rue gėlių. Supilkite 2,5 litro vandens, supilkite 100 g cukraus ir virkite pusvalandį. Gerkite tris kartus per dieną prieš valgį po 1 valg. l Priėmimas trunka mėnesį.
  • Miško malva ir varnalėša. Šlifuokite šių augalų šaknis, paimkite 3 šaukštus. l kiekvienas užpilkite 1,6 litro vandens ir virkite pusvalandį. Po to į indą įpilkite 4 šaukštus l renkant vaistažoles. Jį sudaro: 2 dalys dobilų žolės ir citrinų balzamo lapų, 1 dalis pavasarinės raktažolės. Virkite dar 10 minučių, tada įtempkite. Gerti po 1 valg. l tris kartus per dieną mėnesį. Kartokite kursą per dvi savaites.
  • Mėlynės Mėlynes rekomenduojama valgyti kiekvieną dieną, taip pat paruošti mėlynių nuovirą. Šioje uogoje yra antocianozidų pigmento, kuris yra svarbus akims, taip pat nemažai vitaminų. Mėlynes galite kepti vasarą, sumaldami jas santykiu 1: 1. Laikykite šį mišinį šaldytuve, kasdien suvartodami po 50 g.
  • Morkų ir burokėlių sultys. Kiekvieną dieną turėtumėte paruošti tokių sulčių mišinį arba gerti atskirai. Svarbu, kad jie būtų švieži..
  • Hemostatinės žolelės. Iš jų turėtų būti ruošiami nuovirai, jei pacientas turi kraujavimą į akis. Tai alpinisto žolė, dilgėlė, asiūlis, viburnumo žievė.
  • Gimnastika regėjimui pagerinti. Taip pat yra specialių pratimų akims, kurie padeda pagerinti regėjimo aštrumą. Tačiau jie niekada neturėtų būti atliekami be gydytojo leidimo..

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią atrofijos vystymuisi, visų pirma, būtina laiku gydyti visas oftalmologines ligas. Norėdami tai padaryti, esant pirmiesiems regėjimo sumažėjimo požymiams, turite susisiekti su optometristu.

Be to, svarbu laikytis šių taisyklių:

  • Laiku gydyti infekcines ir kitas ligas.
  • Venkite susižeisti, ypač kaukolės.
  • Atlieka profilaktinius oftalmologo patikrinimus.
  • Nustokite gerti, mesti rūkyti.
  • Aktyviai užsiimkite sportu, ypač plaukimu.
  • Neskaitykite ir nevykdykite užsiėmimų, kuriems reikalingas sutelktas regėjimas esant silpnam apšvietimui.
  • Stenkitės išvengti situacijos, kai ryški saulė šviečia tiesiai į veidą.
  • Nesėdėkite nuolat prie monitoriaus ir kitų prietaisų.
  • Jei jūsų akys pavargusios, galite jas nuplauti šalta arbata.

Vaikams

Dalinė regos nervo atrofija vaikams yra sunki liga, todėl tėvai turi atsižvelgti į tai, kad ši patologija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į visus simptomus, kurie gali rodyti vaiko regėjimo sutrikimą. Norint sustabdyti patologinį procesą, būtina laiku gydyti. Todėl tėvai turėtų reguliariai vežti vaikus pas oftalmologą profilaktiniams tyrimams..

Dieta

Akių dieta, mityba regėjimui pagerinti

  • Veiksmingumas: terapinis poveikis po 2 mėnesių
  • Datos: nuolat
  • Produktų kaina: 1800–1900 rublių. per savaitę

Su atrofija būtina vartoti maisto produktus, kurie padeda stiprinti audinius ir prisotinti organizmą baltymais, vitaminais B6 ir B12, A, D. Rekomenduojami šie maisto produktai:

  • šviežias pienas, grietinė, grietinė, varškė, sūriai;
  • kiaušiniai
  • Žuvis ir jūros gėrybės:
  • vištienos mėsa, triušis, kepenys;
  • sėklos, riešutai, linų sėklos;
  • daržovės, žalumynai;
  • javai;
  • ankštiniai;
  • medus;
  • vaisiai, uogos.

Pasekmės ir komplikacijos

Tokia patologija gali sukelti daugybę neigiamų padarinių:

  • pablogėjęs spalvų suvokimas;
  • nuolatiniai galvos skausmai;
  • matymo lauko susiaurėjimas ir su tuo susiję nepatogumai;
  • aklumas.

Prognozė

Jei žmogui pasireiškia regos nervo atrofija, prognozė priklauso nuo to, kada buvo pradėtas ligos gydymas. Tinkamai gydant, stabilizuojant būklę, regėjimas gali išlikti.

Šaltinių sąrašas

  • Zhaboedov G. N., Skrinnik R.L. Regėjimo nervo pralaimėjimas - Kijevas: „Sveikata“, 2006.- 472 s.
  • Nikiforovas A.S. Neuroftalmologija // M., 2008. - S. 228–230
  • Terapinė oftalmologija / Red. M.L. Krasnova, N.B. Shulpina.-M.: Medicina, 1985.- 559 p..

Išsilavinimas: Baigęs Rivnės valstybinį pagrindinį medicinos koledžą farmacijos laipsniu. Ji baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą. M. I. Pirogovas ir jo pagrindu vykdoma praktika.

Darbo patirtis: 2003 - 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinių kiosko vadovu. Jai buvo įteikti laiškai ir apdovanojimai už ilgametį sąmoningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Kokiose šalyse ir kaip gydoma optinė atrofija?

Optinio nervo atrofija gali būti įgimta ir įgyta. Antruoju atveju atrofijos priežastys dažniausiai yra tinklainės ar regos nervo patologiniai procesai. Liga gali išsivystyti po sifilinių pažeidimų, meningito, su navikais ir išsėtine skleroze, su smegenų abscesu, su įvairiais apsinuodijimais ar apsinuodijimais..

Patologijos priežastis taip pat gali būti kraujagyslių aterosklerozė, badas, hipertenzija, vitaminų trūkumas, gausus kraujavimas..

Yra kelios atrofijos formos:

  • Pirminė atrofija atsiranda po trofinio nervo pablogėjimo, mikrocirkuliacijos sutrikimų. Tai apima regos nervo mažėjančią atrofiją (regos nervo skaidulų pažeidimo pasekmę) ir kylančiąją (tinklainės ląstelių pažeidimo pasekmę)..
  • Antrinė atrofija yra regos disko pažeidimo, atsirandančio dėl tinklainės ir regos nervo patologijų, rezultatas..
  • Ne visos patologijos formos sukelia regėjimo pablogėjimą. Pvz., Esant periferinių skaidulų atrofijai, nedalyvaujant papilomakuliariniam pluoštui, regėjimas išlaikomas.
  • Paveldima Leberijos lyties tipo atrofija išsiskiria ypatinga forma. Liga dažniausiai vystosi tos pačios šeimos vyrams nuo 13 iki 28 metų. Klinikiniam vaizdui būdingas staigus abiejų akių regėjimo sumažėjimas iš karto dvi ar tris dienas..
  • Glaukomatozinė atrofija atsiranda dėl etimoidinės plokštelės griūties dėl padidėjusio akispūdžio..

Atrofija gali būti visiška ir dalinė. Esant visiškam atrofijai, regos nervas funkciją visiškai praranda. Dalinė atrofija sukelia regos pablogėjimą.

Paveikslėlis: optinės atrofijos stadijos

Ligos metu blogėja nervinių skaidulų mityba. Regėjimas pamažu blogėja iki visiško aklumo. Regėjimo korekcija neįmanoma, kartais sparčiai vystantis, regėjimas visam laikui prarandamas per tris mėnesius.

Su atrofija simptomai gali būti skirtingo pobūdžio: regėjimo laukų susiaurėjimas, spalvos suvokimo sutrikimas arba juodų dėmių atsiradimas regėjimo lauke (dažniausiai pasitaikantis simptomas). Tokiu atveju reikia kuo greičiau kreiptis į oftalmologą, kad diagnozuotų ir paskirtų gydymą.

Diagnostika užsienyje

Užsienyje optinės atrofijos diagnozė atliekama naudojant šiuolaikinius metodus:

  • Tyrimas prasideda oftalmoskopija..
  • Sferoperimetrija padeda nustatyti regėjimo ribas.
  • Atrofuotoms nervų vietoms aptikti naudojama kompiuterio perimetrija..
  • Vaizdo ftalografija padeda nustatyti pažeidimų pobūdį..
  • Papildomi tyrimai, tokie kaip kaukolės rentgeno tyrimas, KT, MRT, padeda nustatyti smegenų auglio buvimą ar nebuvimą, kurie gali būti viena iš patologijos priežasčių..
  • Taip pat gali būti paskirta fluorescencinė angiografija ir lazerinė doplerografija..

Paprastai visos procedūros užsienyje atliekamos vienoje klinikoje. Taip pat pacientui atliekamas privalomas tyrimas, siekiant nustatyti hipertenziją, aterosklerozę, diabetą ir kt..

Šiuolaikinės procedūros

Patologiją sunku išgydyti, nes nervų pluoštai neatstatomi. Todėl gydymą reikia pradėti kuo greičiau, iki visiško nervinių skaidulų sunaikinimo.

Visų pirma, gydymo metu pašalinamas uždegiminis procesas, pašalinamas regos nervo patinimas, pagerėja trofizmas ir kraujotaka..

Glaudus bendradarbiavimas su viso pasaulio tyrimų centrais daugelio šalių (Izraelio, Vokietijos ir kt.) Oftalmologai jau įgijo didelę praktinę teigiamą patirtį gydant ligą..

Gydymo pradžioje būtina aprūpinti nervą vitaminais ir mityba. Tam užsienyje naudojami moderniausi vaistai..

Kai kuriais atvejais gali būti naudojamas chirurginis maistinių medžiagų pristatymo metodas. Leidžia pasiekti teigiamą kineziterapijos poveikį. Tai padeda pagerinti kraujotaką ir normalizuoti medžiagų apykaitą, padeda magnetostimuliuoti, paveikti nervą magnetiniais kintamaisiais laukais. Pagerėjimas gali būti atliktas po pirmųjų 15 procedūrų.

Nuotraukoje: oftalmologo atliekamas akių patikrinimas

Atrofijai gydyti taip pat naudojamas lazeris ir elektrinė stimuliacija (impulsų poveikis nervui). Geras poveikis pastebimas po kelių seansų.

Audinių regeneracinės mikrochirurgijos naudojimas tapo vienu iš naujausių ligos kontrolės būdų..

Gydymui naudojamos kamieninės ląstelės ir naujausi nanotechnologijų pasiekimai, kurių dėka nanodalelės naudojamos maistinėms medžiagoms į regos nervą perduoti..

Dažniau gydymui naudojamas ne vienas metodas, o sudėtingas kelių metodų taikymas. Dėl šio požiūrio oftalmologija užsienyje pasiekė puikių rezultatų gydant akių patologijas..

Kamieninių ląstelių gydymas

Naujausias gydymo būdas užsienyje yra gydymas kamieninėmis ląstelėmis. Kamieninės ląstelės į regos nervą patenka injekcijomis. Įvadas atliekamas kas 2 valandas iki 10 kartų per dieną.

Sukurtas paprastesnis kamieninių ląstelių įvedimo būdas be operacijos..

Kamieninių ląstelių įvedimo būdas yra jų persodinimas pacientui, atliekant trijų procedūrų pertrauką nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių. Kamieninių ląstelių nešikliui naudojamas paprastas lęšis.

Teigiamą poveikį suteikia citokinai, interleukinai, augimo faktoriai, aktyvuojantys regeneracinius procesus, palaikantys gyvybinę ląstelių, esančių kamieninėse ląstelėse, veiklą..

Kur eiti?

Liga gydoma užsienyje vadovaujančiose klinikose Vokietijoje, Izraelyje, JAV, Austrijoje, Suomijoje, Šveicarijoje. Gydymas paprastai atliekamas ne ilgesniais kaip 14 dienų kursais, remiantis ligos diagnoze, nustatant patologijos priežastis ir jas pašalinant..

Vokietija

Vokietijoje gydymas atliekamas:

  • Kelno universitetinėje ligoninėje;
  • Miuncheno L. Maximilian universiteto daugiadalykėje klinikoje;
  • Medicinos gydytojo G. Palme oftalmologijos klinikoje Diuseldorfe;
  • Diuseldorfo Šv. Martino klinikoje;
  • Eseno universiteto klinikos oftalmologiniame medicinos centre;
  • Frankfurto prie Maino universiteto Oftalmologijos centre;
  • Duisburgo refrakcijos ir oftalmologinės chirurgijos klinikoje.

Vaikų opinės atrofijos gydymas atliekamas psichomotorinių sutrikimų, periokuliarinių chirurgijų ir vaikų oftalmologijos klinikoje Tiubingene.

Izraelis

Izraelyje patologijos gydymas atliekamas:

  • Hadassah universiteto ligoninėje Jeruzalėje, dr. Yitzhak Hemo;
  • Ichilovo klinikoje daktaras Shimon Kurtz;
  • Asutos klinikoje;
  • Herzelijos medicinos centre;
  • Medicinos centre. Yitzhakas Rabinas;
  • Medicinos centre. Sourasky
  • Medicinos centre „Rambam“.

Austrijoje

Austrijoje gydymas atliekamas:

  • Vienos universiteto oftalmologijos klinikoje dr. E. Ergun;
  • Vienos akių lazerinės chirurgijos klinikoje, dr. Reinhardas Schrantzas;
  • Konfidencialumo ir privačios klinikos „Josefstadt“ oftalmologijos centre dr. Christianas Lammerhuberis.

Šveicarija

Šveicarijoje galima gauti kvalifikuotą ir veiksmingą gydymą:

  • Hirslanden Im parko klinikoje Ciuriche;
  • Cecile Hirslanden klinikoje Lozanoje;
  • Hirslandeno klinikoje Ciuriche;
  • Bendroje Beaulieu klinikoje Ženevoje;
  • Leukerbado klinikoje.

Kinija

Kinijoje sėkmingai atliekamas regos nervo atrofijos gydymas suaugusiesiems ir vaikams:

  • Pekine - Pekino bendra šeimos ligoninė ir klinikos;
  • Tongreno ligoninėje Pekine;
  • Daqingo žmonių ligoninėje.
Infografika: atrofijos priežastys, simptomai ir gydymas

Atsiliepimai

Natalija: „Vaikui pasireiškė regos atrofija dėl hidrocefalijos. Jo sūnui buvo 8 mėnesiai, jis nieko nematė, reagavo tik į saulės spindulius. atliko bendrą gydymą neuropatologas. Baigę gydymą, mes nuvykome į Ihilovą Izraelyje. Dėl gydymo 70% regėjimo buvo atstatyta “.

Denisas: „Būdamas 27 metų jam buvo atliktas galvos smegenų bazinio arachnoidito operacija. Po metų buvo diagnozuota dalinė regos nervo atrofija. Po metų jis prarado regėjimą ir su broliu išvyko į Pekino kliniką. Po gydymo regėjimas stabilizavosi, pamažu pradėjo gerėti “.

Marija: „Optinio nervo atrofija nuo gimimo. Vaikystėje jie atliko operaciją, skirtą ištaisyti strabismą. 18 metų moteris nuvyko į Ichilovo kliniką, kur jai buvo atliktas gydymo kursas. Akis pradėjo matytis praėjus maždaug savaitei nuo gydymo pradžios “.

Galimovas: „Karatė užsiėmiau nuo 18 metų, gavau smūgį į galvą, po kurio pradėjo vystytis regos nervo atrofija. Aš nuvykau į kliniką Vokietijoje, kur po gydymo mano regėjimas pagerėjo iki 90% “.