Pagrindinis

Sklerozė

Kaip pasireiškia cista naujagimio galvoje ir kas yra pavojinga

Galvos naujagimio cista ne visada diagnozuojama iškart po gimimo

Cistinių formacijų tipai

Smegenys susidaro susipynus nervinėms skaiduloms ir neuronams, prasiskverbiantiems į įvairaus dydžio indus. Tarp pusrutulių yra natūralios ertmės - smegenų skilveliai, užpildyti smegenų skysčiu. Virš smegenų yra uždengti trys apvalkalai:

  • kraujagyslinis - jungiasi su smegenų medžiaga, patenka į visas konvoliucijas ir pakartoja jų formą;
  • arachnoidas - jungiamasis audinys be indų, tarp jo ir choroido susidaro rezervuarai, užpildyti smegenų skysčiu;
  • kietas apvalkalas - esantis po kaukolės arka, yra skausmo receptorių.

Smegenų cista gali būti smegenų medžiagos viduje, tada ji vadinama smegenų. Virš choroido susidaro Arachnoidinė cista. Jie skiriasi ugdymo mechanizmu:

  • smegenys atsiranda mirties vietoje smegenų audinio vietose;
  • arachnoidas - dėl dvigubos membranos susidarymo, papildomų raukšlių, sukibimų, atsirandančių dėl uždegimo, pasekmė.

Taip pat išskiriamos specialios cistų rūšys:

  • kankorėžinė liauka;
  • kraujagyslių rezginys;
  • supraseliarinė cista;
  • koloidinis;
  • dermoidas.

Paskutinės dvi rūšys yra įgimtos neoplazmos.

Cistos susidarymo priežastys

Cistinių ertmių susidarymo priežastys yra susijusios su visais nepalankiais vaisiui veikiančiais veiksniais. Ankstyvosiose stadijose virusinės infekcinės ligos gali sukelti patogeno įsiskverbimą į embriono audinius. Didelė tokios komplikacijos rizika herpes simplex virusu, citomegalo virusu, nes jie tropiškai veikia nervinius audinius ir integruojasi į neurocitų DNR. Bet daugeliu atvejų patogeno tipo nustatymas neveikia. Išimtis yra sunkūs vaisiaus pažeidimai su intrauterine infekcija.

Įgimtų cistų priežastis gali būti lėtinė motinos intoksikacija. Dažniausiai tai pastebima piktnaudžiaujant alkoholiu, rūkymu, narkomanija ir piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis. Smegenų formavimo anomalijos gali sukelti darbą gaminant pavojingas medžiagas.

Darbas dažų ir lakų pramonėje, naftos perdirbimo gamykloje ir degalinėje neigiamai veikia moters reprodukcinę sistemą ir nėštumą. Toksiški dūmai kaupiasi organizme.

Įgimtos cistos gali atsirasti dėl šių nėštumo komplikacijų:

  • fetoplacentinis nepakankamumas - vaisius negauna pakankamai maistinių medžiagų, kenčia smegenų ląstelės, todėl, jei yra papildomų veiksnių, jie miršta arba susidaro cistos;
  • Motinos ir vaisiaus reneso konfliktas - būklę lydi autoimuninė reakcija, dėl kurios pažeidžiami smegenų audiniai ir juose kaupiasi nuodingi metaboliniai produktai;
  • vaisiaus hipoksija - gali būti placentos nepakankamumo pasekmė, sukelia smegenų audinio pažeidimus.

Moterys, vartojančios teratogeninius vaistus pirmąjį trimestrą nuo lėtinių sunkių ligų, taip pat gali patirti vaikų cistos simptomus..

Patologijos priežastis gali būti blogi motinos įpročiai

Atskirai išskiriamos potrauminės cistos. Jie susidaro vaikams, turintiems polinkį, mažas ertmes, anomalijas po sunkių gimdymų. Numatoma dėl gimimo traumos:

  • siauras dubuo nėščiai moteriai;
  • dideli vaisiai, didelis galvos tūris;
  • pogimdyminis nėštumas;
  • darbo anomalijos;
  • greitas pristatymas.

Hematomą reikia atskirti nuo smegenų cistos. Tai taip pat yra ertmės formavimas, kuris susidaro po traumos ir yra užpildytas skystu arba krešuliu užpiltu krauju..

Kaip cista pasireiškia naujagimiui

Pirmieji patologijos požymiai kartais nustatomi net intrauterininės plėtros laikotarpiu planuojamos nėščios moters ultragarso metu. Smegenyse susidaro nedidelės įvairios lokalizacijos ertmės, kurios gali padidėti arba likti nepakitusios. Jų būklė stebima taip, kad prireikus suteiktų pirmąją pagalbą naujagimiui gimdymo kambaryje.

Didelių cistų simptomai gali būti pastebimi per kelias dienas po gimimo. Vaikas negali skųstis galvos skausmu ar sotumo jausmu, klausos ir regos sutrikimais. Todėl atkreipkite dėmesį į pasikeitusį elgesį ar būdingus požymius:

  • atsisakymas maitinti, apetito praradimas;
  • dusulys ar dažnas vėmimas;
  • letargija, silpnumas;
  • neramus elgesys;
  • aštrus verksmas be aiškios priežasties;
  • konvulsiniai sindromai;
  • rijimo sutrikimas.

Naujagimiams sunku nustatyti motorikos sutrikimus, jų nervų sistema yra nesubrendusi, o rankų ir kojų judesiai chaotiški. Todėl neurologinio tyrimo metu nustatomi ar išnyksta įvairių tipų refleksai, cistos požymiai.

Kartais pirmas progresuojančios cistos simptomas tampa išsipūtimas ar didelio pulso pulsavimas. Kaukolės tūris yra ribotas, jo negalima ištempti. Fontanelles yra vienintelė sritis, kurioje yra išsaugotas jungiamasis audinys, kuris gali ištempti. Padidėjus cistos tūriui, ji spaudžia likusias smegenų struktūras, o tai sukelia išsipūtusią fontanelę..

Okliuzinė hidrocefalija tampa smegenų cistos pasekme, kai sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas.

Kartais yra cistos plyšimas, smegenų suspaudimas. Vaikams gali susidaryti nuolatinis patologinio pulsavimo židinys, sukeliantis sunkią epilepsiją.

Vyresniame amžiuje pasekmės yra susijusios su nesavalaikiu gydymo pradėjimu. Padidėjęs intrakranijinis slėgis neleidžia normaliai vystytis ir sukelia psichinės raidos, oligofrenijos, vėlavimą.

Diagnostikos metodai

Diagnozė nėštumo metu atliekama planuojant vaisiaus ultragarsą. Jei gydytojas pastebi smegenų struktūros anomalijas, būtina atidžiai stebėti būklę, išspręsti daugybės apsigimimų gyvybingumo klausimą. Po gimimo tokius vaikus prižiūri neonatologai ir vaikų neurologai.

Kai atsiranda patologiniai simptomai, sutrikę refleksai, paskirta neurosonografija. Tai yra smegenų ultragarsas, kuris atliekamas per neuždengtą fontanelį. Norint nustatyti regėjimo ir klausos sutrikimo laipsnį, būtina konsultuotis ir ištirti oftalmologą, audiologą. Naudojami šie diagnostikos metodai:

  • audiometrija - daugumoje motinystės ligoninių, jei yra įrangos, ji atliekama reguliariai praėjus trims ar keturioms dienoms po gimimo;
  • oftalmoskopija - akies obuolio ištyrimas yra būtinas vaikams, patyrusiems ūminę hipoksiją ar patyrusiems gimdymo traumą;
  • intrakranijinio slėgio matavimas.

Pagalbiniai metodai - smegenų KT ir MRT. Jie leidžia tiksliai nustatyti cistą, paaiškinti jos dydį ir kai kurias savybes, kad būtų galima nustatyti gydymo metodą. Kai kuriais atvejais, norint geriau ištirti ertmę, būtina į ją įpilti radioaktyviosios medžiagos. Tai leidžia atskirti cistą nuo naviko..

Patologijos požymiai - letargiška būsena ar staigus vaiko verksmas

Kaip yra gydymas

Vaistų terapija neveiksminga. Galbūt paskyrimas vaistų, kurie pagerina smegenų skysčio tekėjimą, nervinių impulsų perdavimą ir nervų audinių apykaitą, prisideda prie cistos rezorbcijos. Bet gali prireikti chirurginio gydymo. Indikacijos operacijai:

  • smegenų edema;
  • vėmimas
  • galvos apimties padidėjimas;
  • fontanelio išsipūtimas;
  • smegenų skilvelių dydžio padidėjimas;
  • periventrikulinė edema.

Chirurgiją atlieka neurochirurgai. Jie gali pašalinti sukauptą skysčio tūrį iš cistos. Tačiau dažnai laikui bėgant atsiranda pakartotinis užpildymas cerebrospinaliniu skysčiu ir vystosi hidrocefalija. Todėl kai kuriais atvejais įrengiami manevrai - specialūs indai, leidžiantys išpilti smegenų skystį. Su diagnozuota dermoidine cista būtina kuo greičiau ją gydyti dėl aktyvaus neoplazmos padidėjimo..

Smegenų cista gali būti nediagnozuota naujagimiui laiku, o tai sukelia rimtų pasekmių. Suaugusio vaiko švietimas gali būti aktyvinamas po smegenų infekcijos, galvos traumos ar sunkios ligos..

Smegenų arachnoidinė cista, tipai ir priežastys, simptomai ir gydymas

Smegenų arachnoidinė cista, tipai ir priežastys, simptomai ir gydymas

Simptomai

Smegenų cistos formavimo procesas vyksta dviem etapais. Pradiniam jo atsiradimo etapui būdinga visiška savijauta ir klinikinių apraiškų nebuvimas. Antrasis etapas prasideda prodrominių simptomų atsiradimu, kurie vėliau virsta išsamiu klinikiniu paveikslu. Klinikinių simptomų pasireiškimas kiekvienam etapui priklauso nuo išsilavinimo dydžio.

Saugūs ir pavojingi cistos dydžiai:

  • Kliniškai nereikšmingas (skersmuo mažesnis nei 1 cm);
  • Kliniškai reikšmingas (skersmuo mažesnis nei 3 cm);
  • Ypač pavojinga (skersmuo didesnis kaip 3 cm).

Bet paciento gyvenimo ir sveikatos prognozę lemia ne jo dydis, o vieta. Jei retrocerebellarinė cista yra centruose, atsakinguose už širdies, plaučių darbą, net nedidelis išsilavinimas gali sutrikdyti šių organų darbą. Todėl kokie dydžiai yra pavojingi, kartais sunku įsivaizduoti..

Kliniškai nereikšminga forma vyksta be simptomų. Formavimo dydis yra mažas ir nesukelia smegenų vidinių struktūrų suspaudimo. Laikydamas save sveiką, pacientas nesiskundžia.

Kliniškai reikšmingos formos simptomus lemia jo vieta:

Galvos skausmas yra nuolatinis arba paroksizminis. Tai gali lydėti pykinimas, vėmimas su smegenų simptomais, kurie neatneša palengvėjimo. Nemalonūs pojūčiai lokalizuojami kaktoje, pakaušyje, visoje galvoje be aiškios lokalizacijos. Kartais pacientai skundžiasi migreną primenančiu cefalijos pobūdžiu.

Sutrikę regos, klausos, vestibuliariniai, uoslės analizatoriai.

Priklausomai nuo ugdymo vietos, pacientas gali pastebėti regėjimo, klausos ir kvapo pablogėjimą. Poilsio metu gali sutrikti galvos svaigimas, sutrikti koordinacija.

Sutrikęs motorinis aktyvumas.

Variklio aktyvumo laipsnis kinta proporcingai cistos dydžiui. Paciento būklėje iš pradžių gali atsirasti tik parestezijos pojūtis, vėliau - judėjimo viršutinėse ir apatinėse galūnėse apribojimas. Kai kuriais atvejais išsivysto parezė ar paralyžius. Kartais pacientas eina pas gydytoją su skundais, kad jam sunku susirišti batų segtukus, laikyti šaukštą.

Gyvybei pavojinga forma lemia komplikacijų vystymąsi. Tarp tam tikrų komplikacijų yra:

  • Sąmonės netekimas, koma;
  • Generalizuoti traukuliai;
  • Kurtumas;
  • Aklumas;
  • Paralyžius;
  • Smegenų kraujavimas;
  • Gretimų audinių išemija ir nekrozė.

Ar greitai vystosi neoplazma??

Augimo greitis yra griežtai specifinis kiekvienam pacientui. Tai gali būti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Veiksniai, turintys įtakos navikų augimo greičiui:

  • Gerybinės formacijos auga lėčiau nei piktybinės.
  • Vaiko smegenų cista susidaro greičiau nei suaugusiojo.
  • Kuo didesnis slėgis viduje, tuo greičiau padidėja jo dydis..
  • Atsiradimo greičiui įtakos turi jo vieta (pavyzdžiui, vaiko kankorėžinė cista, subepindeminės cistos)..

Kaip reaguoti, jei išauga cista?

Pacientai visada domisi, ką daryti, jei pradeda augti retrocerebelinė cista. Ugdymo augimas atsiranda suaktyvinus padalijimo procesą. Bet koks naviko aktyvumas turėtų būti diagnozuotas ir diferencijuojamas nuo piktybinio proceso. Laikui bėgant, visų naujagimio galvos šepetėlių dydis turėtų sumažėti.

Discirculatory encefalopatija ir retrocerebellar cista

Retrocerebelinė cista išprovokuoja diskrecinės encefalopatijos vystymąsi. Kitas požiūrio taškas yra jos atsiradimo teorija atsižvelgiant į egzistuojančią diskrecinę encefalopatiją. Encefalopatija yra morfologinis smegenų audinio pokytis dėl distrofinių procesų jame. Sutrikęs trofinis smegenų audinys, kurį lydi tuščiavidurių ertmių susidarymas. Laikui bėgant ertmė užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu. Taigi yra cistos atsiradimas.

Didelės retrocerebelinės cistos pasekmės

Po operacijos pirmaisiais mėnesiais bendra būklė gali pablogėti. Arterinė hipertenzija, cefalgija pradeda trikdyti pacientą. Kartais atsiranda židinio simptomai, konvulsinis sindromas, smegenų astenija. Kurį laiką žmogaus elgesys tampa nukrypęs. Būklė yra grįžtama. Atlikus tinkamą reabilitaciją, jie visiškai išnyksta po 2–3 mėnesių.

Iš esmės paciento gyvenimo prognozę lemia diagnozės ir gydymo teisingumas.

Cistos ypatumai vaikams

Vaikas, kuris pradeda auginti cistą, patirs tuos pačius simptomus kaip ir kiekvienas suaugęs. Tačiau jie gali būti labai ryškūs, o tai sukels daugiau diskomforto. Dažniausia šios problemos priežastis vaikams yra buvęs meningitas. Todėl po pasveikimo turėtumėte reguliariai pasitarti su gydytoju, kad būtų pašalinta rizika.

Cista dažnai randama kūdikiams. Jei jis nepastebimas laiku, kyla pavojus, kad kūdikio kaulų siūlės gali skirtis. Tokiu atveju greičiausiai pradės vystytis hidrocefalija, o ateityje vaikas turės psichinės ir fizinės raidos problemų.

Jei kūdikiui nustatoma cista, svarbu kuo greičiau patvirtinti diagnozę ultragarsu ir atlikti intensyvią terapiją, įskaitant chirurginę intervenciją.

Gydymas

Kaip gydyti cistą:

  1. Konservatyvi terapija.
  2. Chirurginė intervencija.

Konservatyvi terapija priklauso nuo vyraujančio sindromo. Dažniausiai tai yra padidėjęs intrakranijinis slėgis. Tokiu atveju pacientui skiriama diuretikų, pavyzdžiui, hidrochlorotiazido ar manitolio..

Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija. Indikacijos:

  • piktybinė intrakranijinė hipertenzija, išsivysčiusi padidėjus cistai, kurios dydis viršijo 20 mm skersmens;
  • nepakankami neurologiniai simptomai: jautrios sferos sumažėjimas ar pažeidimas, raumenų jėgos sumažėjimas, paralyžius, sutrikusi koordinacija ir eisena;
  • neigiama piktybinė cistos dinamika: ji greitai didėja;
  • neoplazma neigiamai veikia elektroencefalografijos duomenis, keičiant neuronų bioelektrinį aktyvumą.

Yra tokios operacijų rūšys:

  1. Endoskopinis fenestracija. Tikslas yra nusausinti cistą, kad būtų išlaisvintas jos turinys.
  2. Šuntavimo operacija. Tikslas yra pašalinti padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomus ir reabilituoti kraujo tiekimą į smegenis.
  3. Kraniotomija Tikslas yra iš dalies arba visiškai pašalinti neoplazmą ar jos sienelę.

Operacija nėra paskirta, jei navikas neauga. Kontraindikacijos: grubūs gyvybinių organizmo funkcijų pažeidimai: koma, kvėpavimo ar širdies nepakankamumas.

Ko negalima padaryti pacientams, sergantiems cista:

  • Skiepijimas.
  • Gerti alkoholį.

Rekomendacijos pacientams:

  1. Kiekvieną dieną matuokite kraujospūdį.
  2. Stenkitės išvengti trauminių smegenų sužalojimų: pakeiskite darbą, jei tai gresia smogti į galvą.

Jei nerandate tinkamo atsakymo? Susiraskite gydytoją ir užduokite jam klausimą!

Prevencija ir prognozė

Daugeliu atvejų, kai asmenyje nustatoma smegenų smegenų cista, gydytojų prognozė yra teigiama. Žinoma, norint įvykdyti šią prognozę, būtina gerybinė ligos eiga ir jos gydymas. Sėkmingai atlikus operaciją, kokybiškai pasveikus, pacientas visiškai pasveiksta.

Specialus vaistas, skirtas šių tipų cistoms, nebuvo išrastas šiuolaikinės medicinos. Kalbame apie tai, kad reikia laikytis bendrų tinkamo lygio savo sveikatos palaikymo taisyklių, būtino dėmesingumo savo kūnui.

Žmonės taip pat turėtų skirti reikiamą dėmesį būsimai motinai, suvokdami, kad negimusio vaiko sveikata priklauso nuo jos būklės. Būtina stengtis užkirsti kelią ligoms ir, jei jų neįmanoma išvengti, laiku jas gydyti, nesukeliant komplikacijų

Blogi įpročiai turėtų būti pašalinti amžiams. Taip pat būtina atsikratyti kitų blogų įpročių: valgyti nesveiką maistą, gyventi sėslų gyvenimo būdą. Šiuolaikiniame pasaulyje yra greitai primestas greitas maistas (greitas maistas), tačiau tuo pat metu yra pasirinkimas ir daugybė alternatyvų. Pasirinkite sau ir savo artimiesiems kuo sveikesnius įpročius. Rezultatus galite įvertinti po kurio laiko, sulaukę svarbaus amžiaus. Jūsų sveikata priklauso nuo jūsų.

Plėtros galimybės

Dažniausiai cista netrukdo smegenų veiklai. Padidėjus neoplazmos apimčiai ir atsiradus neurologiniams anomalijoms, cistos išsivystymo galimybės priklausys nuo diagnozės savalaikiškumo ir gydymo teisingumo..

Padidėjus slėgiui galvoje, gali atsirasti rimtų kalbos, klausos, regos ir atminties sutrikimų. Nuolatinių neurologinių sutrikimų atsiradimas. Staigus neoplazmos dydžio padidėjimas gali išprovokuoti jo plyšimą ir paciento mirtį. Jei diagnozė ir terapija atliekama laiku, prognozė yra gana optimistiška ir po gydymo pacientas atsistato iki 100 proc..

Arachnoidinių cistų tipai

Užpakalinės kaukolės fossa (HF) cista yra ertmė su sutankintomis sienomis su skystu ar tankesniu turiniu. Medicinoje nagrinėjami du tokių navikų tipai, juos atskiriant pagal kilmę:

  • Įgimtas - susiformuoja iki žmogaus gimimo, t. gimdoje;
  • Įgyjama - atsiranda asmenyje po gimimo dėl nepalankių veiksnių poveikio.

Cista gali būti paprasta (susideda tik iš arachnoidinės medulos ląstelių) arba sudėtinga (taip pat apima kitų audinių elementus)..

Be to, visos arachnoidinės cistos yra suskirstytos į keletą tipų pagal lokalizaciją..

Paprastas arachnoidinis ir retrocerebellar

Roentrocerebellar cista nėra smegenų gleivinės paviršiuje, kaip ir įprasta arachnoidinė cista, bet yra pilkosios medžiagos gelmėse už smegenų.

Įprasta cista dažnai yra tarpelyje tarp arachnoidinės membranos rankų, kur gali kauptis smegenų skystis. Tokio tipo retrocerelbinalinis neoplazmas sunaikina giliųjų smegenų sluoksnių ląsteles, augančias jų vietoje.

Laiko cista

Laiko srityje esanti cista gali formuotis tiek dešinėje, tiek kairėje. Simptomai kiekvienu iš šių atvejų bus šiek tiek skirtingi. Priežastis yra pažeidimo nukreipimas į skirtingas smegenų dalis, kontroliuojančias įvairias kūno funkcijas..

Užpakalinės kaukolės kojos cista

Vieta užpakalinėje kaukolės fossa turi savo ypatybes. Būtent čia yra vieta, kurioje smegenys sklandžiai pereina į nugaros smegenis. Bet koks neoplazmas gali sutrikdyti ryšį perduodant nervinius impulsus iš smegenų į nugaros smegenis ir atvirkščiai..

Be kaukolės nervų, vedančių impulsus pojūčiams, čia guli ir stambiosios kraujagyslės, taip pat smegenėlės, atsakingos už judesių pusiausvyrą ir koordinavimą..

Tai yra labai pavojinga ligos rūšis, kai galimas kvėpavimas, širdies veikla ir gebėjimas normaliai judėti. Sparčiai augant virškinimo trakto cistai, gali ištikti koma ir baigtis mirtimi.

Retrocerebelinių cistų apraiškos

Atskleidžiant kaukolės ertmėje retrocerebelinę cistą, pacientui kyla visiškai logiškas klausimas: ar ji pavojinga, ar ne? Jei pavojinga, kokius veiksmus reikia atlikti, kaip gydyti, su kuo kreiptis?

Kaip minėta aukščiau, dažniausiai retrocelibelinės cistos nepadaro jokios žalos, nepakenkia sveikatai ir negrasina komplikacijomis. Mažos ertmės aptinkamos atsitiktinai arba jūs niekada negalite sužinoti apie jų egzistavimą.

Didėjanti cista, nes elgiasi antrinės formacijos, o ne įgimtos, gali prisidėti prie neigiamų simptomų atsiradimo, kuris daugiausia susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu ir tuo pat metu vykstančia hidrocefalija..

Paprastai retrocerebelinė cista dažnai nustatoma būtent tiems žmonėms, kurie turi hidrocefalinio-hipertenzinio sindromo simptomus, tačiau kuriuos sukelia kitos priežastys, o cista neturi nieko bendra..

Būdingiausi pacientų, kuriems diagnozuota retrocerebelinė cista, skundai yra šie:

  1. Nuolatiniai galvos skausmai yra panašūs į migreną, kuri paprastai kartojasi reguliariai (pavyzdžiui, kartą per metus), gali trukti iki kelių dienų ir yra blogai pašalinama naudojant įprastus analgetikus;
  2. Galvos svaigimas ir sąmonės netekimo epizodai;
  3. Pykinimo ir netgi vėmimo priepuoliai (dažniausiai susiję su hidrocefalija);
  4. Galvos skausmas;
  5. Vegetatyviniai pokyčiai - prakaitavimas, drebulys, karščio bangos ar ypatingas blyškumas, nerimas, emocinis labilumas.

Ištarti autonominės disfunkcijos požymiai gali nukreipti pacientą į tyrimą, kuriame nustatoma retrocerebelinė cista, kuri, savo ruožtu, bus bandoma susieti su simptomais. Dažniausiai šie reiškiniai nėra tarpusavyje susiję, todėl nereikėtų manyti, kad pašalinus cistą ar jos turinį bus pašalinta autonominė disfunkcija..

Didėjant slėgiui kaukolėje ir nuolat kranialgijai, išsivysto neurozės, nerimo sutrikimai ir depresija, pacientai patiria nuovargį, greitai pavargsta, mažėja jų darbingumas. Simptomus gali sustiprinti stresas, per didelis darbas, perkaitimas arba žema temperatūra, staigiai pasikeitus orams, fiziniam krūviui, ilgoms kelionėms ar kelionėms oru..

Esant didelėms cistoms (iki 5 ar daugiau centimetrų), galimi traukuliai, sutrikusieji motoriniai įgūdžiai ir eisena, regos ir klausos sutrikimai, pulsacijos ar svetimkūnio susidarymas galvoje, susijęs su smegenų ir kamieno struktūrų suspaudimu..

Vaikui recerebelinė cista dažniausiai yra įgimta ir nėra linkusi pasireikšti jokiems simptomams, tačiau kartu vykstanti hidrocefalija sukels nerimą, emocinį labilumą, prastą kūdikio miegą, galvos skausmą ir psichomotorinės plėtros sulėtėjimą. Asimptominė maža cista nepažeidžia vaiko motorinės ir psichinės raidos.

klasifikacija

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10) patologijai priskiriamas kodas Q04.6.

Ligos klasifikacija siejama su patologijos vieta, išskiriant šias rūšis:

  1. Arachnoidas - esantis tarp trijų smegenų membranų, vaikams ši neoplazma gali išprovokuoti hidrocefaliją ir padidinti kaukolės tūrį. Diagnozuojant cistas suaugusiesiems, gydymas dažniausiai nereikalingas, žinoma, jei nėra patologijos augimo.
  2. Retrocerebellar - lokalizuota organo viduje, ši neoplazma gali sukelti smegenų ląstelių struktūrų mirtį.
  3. Subarachnoidas - įgimtas navikas, galintis sukelti eigos neapibrėžtumą, traukulius ir pulsuojančius pojūčius kaukolės viduje.
  4. Arachnoidinė smegenų smegenų skysčio cista - atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms ar turintiems aterosklerozinių pokyčių.

Atsižvelgiant į patologijos priežastis, arachnoidinės cistinės patologijos skirstomos į:

  • įgimta - jų vystymasis vyksta vaisiaus augimo metu motinos gimdoje, taip pat vaiko uždusant.
  • įgytas - vystosi po kai kurių ligų, taip pat turėdamas neigiamą poveikį aplinkai.

Yra klasifikuojamos cistos ir simptomai:
progresuojantis - klinikiniai požymiai didėja, o tai daugiausia susiję su padidėjusia cistinės ertmės apimtimi;
užšaldyti - yra latentinės būklės, o jų dydis nedidėja.

Gydymas

Gerybiniams mažo dydžio navikams, esantiems už smegenų gyvybinių centrų ribų ir neturintiems tendencijos augti, nereikia specialaus gydymo. Juos reikia stebėti, atlikti kasmetinius patikrinimus, taip pat neurologo tyrimus.

Spartus simptomų vystymasis rodo, kad reikia atidžiai stebėti sveikatos būklę, konsultuotis su specialistais, tokiais kaip neurochirurgas ir optometristas, taip pat paskirti gydymą (medikamentinį ar chirurginį)..

Vaistas

Atsižvelgiant į gerybinės naviko priežastis, skiriami įvairūs vaistai, įskaitant šiuos:

  1. Kraujagyslių, metaboliniai, nootropiniai vaistai, skirti atsigauti po insultų ir traumų.
  2. Antibakteriniai, antivirusiniai, antiparazitiniai vaistai nuo atitinkamų infekcijų.
  3. Antitrombocitiniai vaistai (acetilsalicilo rūgštis, curantilis, plavix), antikoaguliantai (varfarinas, heparinas) ir statinai (simvastatinas, atorvastatinas), kad sumažintų kraują ir sumažintų aterosklerozės apraiškas.
  4. Vaistai kraujospūdžiui normalizuoti esant hipertenzijai.

Kartu su gydytojo paskirtais vaistais leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padidina organizmo apsaugą.

Chirurginis

Jei cistinė formacija padidėja ir daro neigiamą poveikį aplinkiniams smegenų audiniams, nurodoma neurochirurginė intervencija.

Operacijos yra šių tipų:

  • endoskopinis: cistos rezekcija arba jos turinio aspiracija atliekama per mažą kaukolės skylę;
  • manevravimas: navikas jungiamas šuntais su kitomis ertmėmis, o tai leidžia pašalinti iš jo smegenų skilvelio skystį ir neleidžia jo augti;
  • neurochirurginė intervencija su kraniotomija.

Simptomai

Patologijos simptomai priklauso nuo jos dydžio. Svarbi ir cistos vieta, taip pat jos priežastys. Skaitykite daugiau apie suaugusiųjų cistos simptomus.

Jei šis gerybinis navikas pamažu, nesustodamas, auga, o vidinio skysčio slėgis didėja, gresia pakankamai ryški patologijos simptomatika..

Jei neoplazma neauga, tada pacientas, nesant patologijos požymių, gali net nežinoti apie jo buvimą.

Išprovokuoti cistos vystymąsi gali:

  • neuroinfekcijos, kurios nesustabdo infekcijos smegenyse;
  • sutrikusi lėtinio pobūdžio kraujotaka;
  • autoimuniniai procesai;
  • išsėtinė sklerozė.

Intensyviai augant patologijai, pacientas gali pastebėti kelis simptomus iš išvardyto sąrašo vienu metu:

  1. Intensyvus lėtinis galvos skausmas.
  2. Pulsavimas kaukolės viduje, kuris sukelia tam tikrą diskomfortą.
  3. Klausos funkcijos pablogėjimas, spengimas ausyse.
  4. Pojūtis tarsi dabar būtų nuplėšta galva.
  5. Padidėjęs slėgis kaukolės viduje.
  6. Aukštas kraujo spaudimas.
  7. Regėjimo sutrikimas.
  8. Apatinių ir viršutinių galūnių paralyžius, visiškai ar iš dalies.
  9. Mėšlungis.
  10. Staigus sąmonės praradimas.
  11. Tam tikros kūno dalies ar rankų ir kojų tirpimas, kuris gali būti laikinas ar nuolatinis.

Atsakymai į įprastus klausimus

Dažnai žmonės, susisiekę su neurologu ar neurochirurgu, nėra informatyvūs. Dėl to kyla daug klausimų, dėl kurių gydytojai jaučia nepasitenkinimą ir sukelia pacientui emocinį diskomfortą. Toliau pateikta informacija padės susidaryti idėją apie ligą, greitai suprasti visą informaciją, kurią pasakys specialistas konsultuodamasis akis į akį, ir prireikus užduos esminių klausimų..

Ar gali sprogti retrocerelbella cista? Cista yra tuščia vieta, užpildyta smegenų skysčiu. Jame nėra smegenų ląstelių. Jei cista susidarė dėl sužalojimo, ji gali atsidaryti (sprogti). Tokiu atveju cerebrospinalinis skystis bus pilamas į subnaktinę erdvę. Neigiamas poveikis smegenims neįtraukiamas.

Kaip sužinoti cistos tipą?

Tikslus cistinės formacijos pavadinimas nustatomas pagal MRT, EEG rezultatus ir remiantis istorija. Atliekant diferencinę diagnozę, atsižvelgiama į cistos vietą, sunkią trauminę smegenų traumą, gretutinius simptomus, taip pat į tyrimų, atliktų prieš kelis mėnesius, metus, rezultatus..

Kur yra retrocerebellar cista?

Už smegenėlių, užpakalinėje kaukolės dalyje.

Kaip atskirti retrocerebelinę cistą nuo kitų smegenų sutrikimų?

Galvos skausmo priepuoliai, pykinimas, vėmimas, silpnumas, miego sutrikimai gali būti susiję su encefalopatija, gimdos kaklelio osteochondroze..

Retrocerelbella cista gali išprovokuoti šiuos simptomus tik tada, kai padidėja iki didelio dydžio dėl gretimų smegenų struktūrų suspaudimo ar poslinkio..

Atlikite MRT tyrimą, neurologinius tyrimus, smegenų skysčio slėgio kraujyje tyrimą, kad būtų pašalinta intrakranijinė hipertenzija. Atlikite išsamų tyrimą, kad nustatytumėte ir ištaisytumėte smegenų problemų šaltinį..

Nustatyti smegenų problemų priežastis padės:

  1. Kaklo stuburo MRT;
  2. Galvos ir kaklo kraujagyslių doplerografija;
  3. ENT gydytojo apžiūra;
  4. kraujospūdžio kontrolė, siekiant pašalinti hipertenziją;
  5. kraujo tyrimas anemijai, smegenų infekcijai nustatyti.

Daugeliu atvejų retrocerelbella cistos iš viso neatsiranda, bet aptinkamos atsitiktinai. Pvz., Jei jūs ar jūsų vaikas sergate intrakranijine hipertenzija, encefalopatija, įgimta ageneze ar smegenų nepakankamumu, nėra Dandy-Walker simptomų komplekso, yra kitų vystymosi anomalijų ar navikų, tada problema yra ne cistoje, o susijusiose ligose..

Ko negalima padaryti žmonėms, turintiems retrocerebelinę cistą?

Nėra aiškių apribojimų, tačiau paciento labui:

  1. Neskiepykite nepasitarę su gydytoju. Pavyzdžiui, DTP vakcina apima mažos infekcijos dozės suleidimą. Jei atsiranda komplikacijų, kenčia smegenys, o tai turės įtakos cistos dydžiui. Esant episindromui, skiepyti draudžiama, gydytojas turi išrašyti vaistą.
  2. Reguliariai patariama matuoti slėgį kasdien, kad būtų galima pastebėti staigų laiko pablogėjimą.
  3. Nustokite gerti, apribokite rūkymą, kad išvengtumėte kraujagyslių spazmų, intoksikacijos.
  4. Virusinių infekcijų prevencija, apsinuodijimai, jų gydymas laiku (iki visiško pasveikimo).
  5. Venkite sumušimų, trauminių smegenų traumų, patartina susilaikyti nuo kovos menų.

Bet kuris iš šių veiksnių gali išprovokuoti cistos augimo aktyvaciją, jos plyšimą..

Ką daryti, jei aptinkama didelė retrocerelbella cista?

Jei nėra neigiamų simptomų, MRT tyrimas turėtų būti dar kartą atliktas po šešių mėnesių. Jei neigiamos tendencijos nėra, pakartokite tyrimą po metų. Kas keletą metų stebimas neurologo. Nesant cistinės augimo dinamikos, nėra problemos, kurią galima išspręsti pasitelkus neurochirurgiją. Moterys, turinčios retrocerelbella cistą, gali pastoti ir susilaukti vaikų - tai negali išprovokuoti naviko augimo.

Jei cista sukelia tam tikros smegenėlių ar kitų gretimų audinių frakcijos suspaudimą, diagnozuojami neurologiniai simptomai, gydytojas ir pacientas nusprendžia dėl operacijos, remdamiesi anamneze, MRT išvadomis ir EEG. Retrocerebelinės cistos buvimas nesuteikia kontraindikacijų jokiems kitų ligų gydymo metodams.

Simptomai

Simptomus lemia retrocerebelinės cistos vieta, dydis ir tipas. Progresuojančios cistinės formacijos leidžia jausti būdingus požymius, tačiau augliai, sustoję augti, yra besimptomiai ir aptinkami atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant įprastinį tyrimą.

Retrocerelbella formavimosi augimą lemia autoimuniniai veiksniai - hemodiscirkuliaciniai disfunkcijos (hemodinamikos problemos), infekcija, neuroinfekcija, uždegimas, medžiagų apykaitos procesų problemos..

Šie simptomai rodo patologinį procesą smegenyse. Kuo greičiau progresuoja retrocerebelinis navikas, tuo ryškesni simptomai. Kartais yra daugiau nei du požymiai:

  • stiprūs galvos skausmai;
  • slėgis kaukolėje;
  • neskausmingas pūlinys galvoje, spengimas ausyse;
  • intrakranijinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
  • silpnumas, alpimas;
  • klausos praradimas, regėjimo aštrumo sumažėjimas;
  • rankos drebulys;
  • galūnių tirpimas;
  • motorinės veiklos sutrikimai;
  • traukuliai, epilepsijos priepuoliai;
  • ataksija - sutrikusi judesių koordinacija (su retrocerebellar smegenų cista).

Kuo liga pavojinga?

Akivaizdu, kad viskas, kas vyksta mūsų kūne, nėra prigimties - negerai, ypač kai kalbama apie smegenis.

Cistos atsiradimas nervinių ląstelių storyje ar arachnoidas smarkiai veikia žmogaus gyvenimo būdą ir aktyvumą.

Dėl nuolatinio skausmo ir galvos svaigimo žmogus negali dirbti, bet yra nuolat pavargęs.

Jei yra pažeistas bet kuris smegenų centras, pažeidžiama klausa, regėjimas, lytėjimo pojūčiai, pusiausvyra, o tai taip pat daro didelę įtaką gyvenimui. Žmogui sunku patiems pamatyti, kur eiti, pasipuošti ar nueiti iki metro.

Dėl traukulių ir paralyžiaus neįmanoma savarankiško žmogaus gyvenimo: normaliai maitintis, eiti į tualetą, reikalinga specialistų pagalba.

Cista gali progresuoti dideliu greičiu ir sukelti smegenų edemą, dėl kurios labai sutrinka kraujotaka ir kvėpavimas, o žmogus gali mirti.

Praktiškai retrocerebellarinė cista gali būti pateikiama keliais variantais, atsižvelgiant į židinio vietą, naviko pobūdį ir mechanizmą..

Pagrindinės rūšys:

Arachnoidinis retrocerebellaris - lokalizuotas tarp smegenų paviršiaus ir arachnoido. Jis gali išsivystyti dėl arachnoidinių membranų pertekliaus dėl netinkamo smegenų formavimo arba veikiant išoriniams veiksniams.

Retrocerebelinis smegenų skystis - smegenys dažnai formuojasi vaisiaus vystymosi metu arba įvyksta sudėtingų gimdymų metu dėl ilgo bevandenio laikotarpio. Nors vaiko smegenys kenčia nuo deguonies trūkumo, jo ląstelės negrįžtamai miršta. Sveika sritis yra pakeista ertme, kuri palaipsniui užpildoma stuburo ar serozės turiniu.

Be to, liga gali būti nustatyta vaikui iškart po gimimo ir būti įgimta (pirminė). Šis faktas yra tiesioginis įrodymas, kad nėštumo metu besivystantis vaisius negavo pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Todėl pirmiausia buvo paveiktos smegenų ląstelės. Be to, patologija gali atsirasti dėl gimimo traumos.

Jei patologija vystosi gyvenimo laikotarpiu, tada jie kalba apie įgytą formą, pasireiškia būdingu simptomu ir gali pakenkti paciento sveikatai.

Simptomai

Dėl tūrinio proceso padidėja intrakranijinis slėgis. Simptomų kompleksui būdingi tokie požymiai:

  • Sutrinka ir skauda cefalalgija, dažnai kakle. Tai stebima 100% pacientų.
  • Skausmas akyse ir aplink jas. 18% pacientų tuo skundžiasi.
  • Spengimas ausyse, sumažėjęs regėjimo tikslumas, tamsėja akys, smarkiai pasikeitus kūno padėčiai. 9% pacientų.
  • Dirglumas, silpnumas, miego sutrikimas, dažni nuotaikų svyravimai. Tai stebima 100% pacientų.
  • Panikos priepuoliai. 23 proc..

Židininius neurologinio nepakankamumo simptomus sukelia mechaninis suspaudimas ir smegenų struktūros pažeidimas. Simptomus papildo sutrikusi koordinacija, sutrikusi eisena ir sumažėjęs judesių tikslumas. Koordinacijos sutrikimai pastebimi 50% pacientų.

Retrocerebellar arachnoid formavimas gali sukelti staigią mirtį sapne. Mirties mechanizmą lemia ūminė okliuzinė hidrocefalija. Taip yra dėl smegenų skysčio uždarymo. Skystis kaupiasi skilvelių sistemose. Yra ūminis hipertenzinis sindromas ir smegenų tirpimas. Dėl intrakranijinio suspaudimo smegenų kamieninės dalys yra pasislinkusios. Tai vadinama dislokacijos sindromu. Sindromo pasekmė - kvėpavimo centrų ir širdies bei kraujagyslių veiklos pažeidimas, dėl kurio žūsta..

Arachnoidinės cistos diagnozė ir gydymas

Cistos, tekančios be jokių apraiškų, gali būti aptiktos tik atsitiktinai. Neurologinių apraiškų atveju gydytojas pirmiausia analizuoja paciento nusiskundimus. Tačiau apraiškos gali pasakyti tik tiek, kad smegenyse yra tam tikrų sutrikimų, tačiau jie neleidžia klasifikuoti problemos. Hematomos, smegenų augliai, esantys smegenų cistos viduje, turi tuos pačius simptomus. Norėdami tikslesnę diagnozę, gydytojas gali skirti elektroencefalografiją, echoencefalografiją ar reoencefalografiją. Šių metodų trūkumas yra tas, kad jie nepateikia informacijos nei apie tikslią formacijos vietą, nei apie jo pobūdį.

Iki šiol tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis labai tiksliai atskirti arachnoidinę cistą nuo naviko ar hematomos, yra kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..

Tai galima pasiekti įvairiais metodais, įskaitant:

  • Šuntavimo operacija. Šiuo metodu chirurgas į cistą įstato vamzdelį (šuntą), per kurį skystis nukreipiamas į kitas kūno dalis (pavyzdžiui, pilvo ertmę), kur jis absorbuojamas kitų audinių..
  • Fenestracija. Tokiu atveju paciento kaukolėje ir cistos sienelėse susidaro skylės drenavimui ir normaliam smegenų skysčio tekėjimui užtikrinti..
  • Adatos aspiracija ir sujungimas su vidinės cistos dalies skylutėmis su subarachnoidine erdve skysčio nutekėjimui į ją.

Ligos simptomai

Ligos pasireiškimai priklauso nuo cistos dydžio. Jei jie yra maži, iki 2-3 cm skersmens, tada liga gali būti besimptomė.

Tačiau augant neoplazmai, vienaip ar kitaip, pasireikš simptomai, iš kurių pagrindiniai yra nuolatiniai galvos skausmai ir pykinimas kartu su vėmimu.

Kitos ligos apraiškos:

  • Trūksta judesių koordinavimo, eigos neapibrėžtumas, sunku išlaikyti pusiausvyrą;
  • periodinis galūnių paralyžius;
  • žmogaus psichinės būklės pokyčiai;
  • augant cistai, haliucinacijos;
  • traukulių atsiradimas.

Jei smegenų skysčio cista susidarė vaikui vaisiaus vystymosi metu, tada pirmieji jos požymiai yra nerimas, daugybinis regurgitacija, sunkūs rankų ir kojų judesiai, nereagavimas į suaugusiojo balsą, ryškūs daiktai..

Kuo daugiau skysčių kaupiasi ertmėje, tuo blogiau jaučiasi pacientas. Jei smegenų skysčio tūris yra iki 30 ml, cista laikoma maža, ji pasireiškia kaip smegenų srities vietinių funkcijų pasikeitimas. Kai tūris yra nuo 30 iki 70 ml, jis laikomas vidutiniu; Simptomai padidėja ir pasireiškia tolimesniu laikotarpiu. Jei smegenų skysčio kaupiasi daugiau nei 70 ml, tai yra didelė cista, kuri spaudžia smegenų audinį ir kelia pavojų paciento gyvybei..

Navikų simptomų ypatybės vyrams ir moterims

Vyriškąją populiacijos dalį dažniau kamuoja arachnoiditas. Remiantis pasaulio statistika, vyrams ši liga pasireiškia 4 kartus dažniau nei moterims. Iki šiol medicina negalėjo atsakyti į klausimą, kodėl taip nutinka..

Be to, sergantiems vyrams spartėja cistos augimas, taip pat dažnesnis augimo plitimas į gretimus audinius. Moterims cista sukelia mažiau komplikacijų ir yra ilgiau užšalusi..

Jei cistos aptinkamas karinio amžiaus žmoguje, jam skiriamas atidėjimas nuo karinės tarnybos, jis siunčiamas papildomam tyrimui ir gydymui. Tolesni veiksmai priklauso nuo jų baigties..

Jie iš karto neiššaukia ginkluotosios pajėgos, jei nustatoma intrakranijinė hipertenzija, atsiranda ligos simptomai. Tai taip pat taikoma pavieniams sutrikimams, susijusiems su koordinacija, regėjimu, klausa ir kt..

Gydymo metodai

Jei cista nepadidėja ir „nerodo“ jokių požymių, jos gydymas nėra atliekamas. Tokiu atveju pacientui reikia nuolatinio neurologo stebėjimo.

Jei pastebimas naviko augimas, gydytojai pirmiausia bando sustabdyti jo progresavimą gydydami vaistais. Tam naudojami vaistai, kurie padeda pašalinti smegenyse vykstančius infekcinius ir uždegiminius procesus, kurie sukėlė cistos atsiradimą.

Tose situacijose, kai ne tik sparčiai auga išsilavinimas, bet ir žymiai blogėja paciento būklė, gydytojai griežtai rekomenduoja atlikti operaciją. Tai galima atlikti keliais būdais:

  1. Kraniotomija. Operacija yra sudėtinga, tačiau yra viena efektyviausių. Jos metu pašalinamas ne tik pats formavimas, bet ir visi šalia esantys audiniai. Tokia operacija gali užkirsti kelią ligos atkryčiui ateityje. Bet šis chirurginės intervencijos metodas turi daug kontraindikacijų. Ir kai pacientas negali atlikti tokios operacijos, pasirenkami kiti metodai.
  2. Smegenų aplinkkelis. Jis atliekamas, jei neoplazmoje yra nuolatinis skysčio srautas. Operacijos metu pažeisti indai jungiasi prie sveikų arterijų, o tai leidžia normalizuoti skysčių nutekėjimą ir pagerinti smegenų kraujotaką.
  3. Endoskopinis metodas. Kaukolėje padaryta keletas pradūrimų. Per juos, naudodamas specialius įrankius, chirurgas pašalina formaciją.

Po operacijos pacientui reikalinga nuolatinė priežiūra ir buvimas reabilitacijos centre. Kai pacientas visiškai pasveiksta, jam leidžiama eiti namo. Bet tuo pačiu metu jam reikia atlikti profilaktinius tyrimus kas 6–12 mėnesių, tai leis laiku nustatyti ligos atkrytį..

Cistos tipai vaiko smegenyse, simptomai ir gydymas

Vaikų smegenyse esanti cista yra intrakranijinė masė, užpildyta skysčiu. Sferinė kapsulė formuojama ant įvairių mažų negyvų smegenų audinių vietų. Vaiko galvos navikai klasifikuojami atsižvelgiant į išsivystymo vietą ir nurodymą (įgimtą ir įgytą). Kuo patologija pavojinga ir ar tai kelia grėsmę kūdikio sveikatai po gimimo?

Navikai klasifikuojami pagal lokalizaciją ir vystymosi nurodymus - įgimtus ir įgytus.

Priežastys

Vaiko cista smegenyse dažnai aptinkama dar prieš gimstant perinatalinio patikrinimo metu. Šiuo laikotarpiu moteriai atliekamas ultragarsinis tyrimas, kurio pagalba nustatomi ankstyvieji raidos sutrikimai. Naviko proceso priežastis yra nervų sistemos pažeidimas. Įgimtos vaiko smegenų cistos beveik niekada nesigilina į švietimą dėl vėžio, tačiau jas reikia stebėti.

Perinatalinio patikrinimo metu patologija dažnai nustatoma dar prieš gimimą..

Atsižvelgiant į tai, kokie veiksniai nustato patologiją?

  1. Komplikacijos nėštumo metu (gestozė).
  2. Galvos suspaudimas praeinant per gimdymo kanalą.
  3. Deguonies badas vaisiui arba hipoksija (anemija, motinos astma, nepakankama placentos kraujotaka, Rh faktoriaus nesuderinamumas).
  4. Virusinės infekcijos.
  5. Nekontroliuojami vaistai.
  6. Galvos traumos su smegenų audinio pažeidimais.
  7. Uždegiminiai procesai (encefalitas, meningitas).

Cistos tipai vaiko smegenyse

Gerybiniai navikai formuojasi skirtingose ​​smegenų dalyse, kai kurie iš jų nedaro įtakos kūdikio vystymuisi.

Rezginio cistos

Smegenų kraujagysliniame-epiteliniame audinyje nėra nervų ląstelių, jos yra pagrindinis smegenų prisotinimo šaltinis per smegenų skystį. Sparčiai keičiantis ląstelėms erdvėje tarp rezginių, kaupiasi smegenų medžiaga. Švietimas nekeičia smegenų funkcionavimo. Cistą galima rasti mažame vaikuje ar paauglystėje.

Nereikia konservatyvios ar chirurginės korekcijos, navikas savaime praeina.

Tokia diagnozė nėra reta vaikų praktikoje, tačiau protinis ir psichinis vystymasis išlieka natūraliame lygyje, todėl jai nereikia konservatyvios ar chirurginės korekcijos. Vaisiui, paprastai iki 28 savaitės, ertmė savaime išnyksta. Jei tai neįvyko iki kūdikio gimimo, labai tikėtina, kad tai įvyks per metus po gimimo.

Retrocerebellar cista

Retos patologijos gali išsivystyti bet kurios vaiko smegenų dalyje. Retrocerelbella kapsulės susidarymo priežastis yra pilkosios medžiagos ląstelių mirtis, o tai savaime yra pavojingas reiškinys. Palaipsniui kapsulė užsipildo, padidėja jos dydis ir stipriai suspaudžia gretimas kūno dalis. Naviko specifiškumas apima jo greitą augimą, kai sutrinka kraujotaka smegenyse.

Sunkėjant dinamikai, retrocerebelinis navikas siekia 11–12 cm, o jo sienelių storis yra iki 2 cm.

Vaiko patologija pasireiškia daugybiniais simptomais - psichiniais nukrypimais, sutrikusiu kūno judesiu, nestabilia koordinacija, galvos skausmu, hidrocefalija ir paralyžiu. Paūmėjus dinamikai, retrocerebellarinė cista siekia 11–12 cm, o jos sienelės storis - iki 2 cm. Pavojingiausios naviko formos atsiranda po meningito, todėl jos negalima gydyti konservatyvia terapija..

Arachnoidinė cista

Tuščiaviduris darinys, užpildytas skysčiu, auga vaiko smegenų žievės, kur yra arachnoidinės membranos, paviršiuje. Arachnoidinės kapsulės sienos yra suformuotos iš vorinių ląstelių arba išgydyto kolageno. Pirminei patologijai būdingas nenormalus embriono smegenų dangalų vystymasis. Antrinis tipas yra įgyta patologija, kurią sukelia infekcinės ir uždegiminės srovės smegenyse. Dažnai vaikams susidaro arachnoidinės cistos su mechaniniais pažeidimais, kaklo sužalojimais ir mėlynėmis.

Dermoidinė cista

Dermoidinės arba subrendusios teratomos susidaro, kai gemalo elementai išstumiami po oda. Dėl to ertmėje yra dermos darinių - folikulų, plaukų, riebalinių liaukų, kremzlių ir net dantų emalio. Dermoidinės cistos vaiko galvoje yra embriono vystymosi pažeidimas, kurį lemia vaisiaus dalių linijos embriono sąnariuose ir raukšlėse. Tokių regionų struktūra leidžia kaupti gemalo sluoksnius.

Tai daugiausia yra embriono vystymosi pažeidimas.

Dermoidinės kapsulės atsiradimas galvoje yra retenybė, beveik visi patologijos atvejai pastebimi organo skilveliuose. Dideli išsilavinimo dydžiai neigiamai veikia gimdymo eigą, trukdo normaliam vaiko vystymuisi. Didžiausios cistos siekia 15 cm, turi 1 kamerą ir auga labai lėtai. Apie 8% teratomų yra linkę į piktybinius navikus - piktybinių ląstelių gamybą.

Smegenų cista

Kitas naviko tipas, suformuotas smegenų storyje. Smegenų cista gali formuotis nervų sistemos vystymosi metu, įskaitant negyvus neuronus ir smegenų medžiagą. Stagnūs procesai lemia sienelių susidarymą, kapsulė išauga, išspaudžia ląsteles.

Stagnūs procesai lemia sienelių susidarymą, kapsulė išauga, išspaudžia ląsteles.

Tokio naviko pasekmės vaikui be gydymo yra įvairios. Kai kuriais atvejais simptomų nėra, tačiau staiga atsiranda, jei cistos dydis tampa kritinis.

Simptomai

Klinikiniai požymiai priklauso nuo cistinės formacijos lokalizacijos vaikui. Jei tai sudėtinga, gali atsirasti įvairių požymių, tarp kurių yra ir grėsmingų sąlygų.

Išryškėja galvos skausmas, judesiais stebimas slopinimas.

  • Galvos skausmas. Simptomo intensyvumas skiriasi, jis dažniausiai atsiranda pabudus. Nesąmoningam vaikui sunku nustatyti galvos skausmą. Jis keičia elgesį, yra neklaužada, kartais verkia kelias valandas.
  • Pablogėja bendra būklė. Stebimi slopinimai, miego ir budrumo pokyčiai. Apetitas labai pablogėja, kartais būna visiškas krūtinės ar mišinio atmetimas.
  • Galvos padidėjimas. Šis simptomas rodo didelę vaiko cistą, tačiau pasireiškia retai. Kartu pakeitus kaukolės formą, aptiktas pulsavimas fontanelio srityje ir jo išsikišimas.
  • Sutrikęs koordinavimas. Šis simptomas yra kapsulės augimo smegenų srityje pasekmė. Be to, regos sutrikimas stebimas suspaudžiant regos nervą - dvigubas matymas, musės, neryškios nuotraukos.
Sutrikęs judesių koordinavimas.
  • Lytinio vystymosi nukrypimai. Atsiranda paauglystės laikotarpiu, jei navikas susiformuoja kankorėžinėje liaukoje. Įvyksta hormoninis sutrikimas, dėl kurio ankstyvas brendimas arba didelis vėlavimas.
  • Epilepsijos priepuoliai. Perteklinius elektrinius impulsus išprovokuoja cista, esanti smegenų lukštų gilumoje ir jos didelėse įdubose. Epilepsija pasireiškia konvulsine būkle, akių raukšlėjimu, drebančiomis blakstienomis ir sąmonės netekimu..

Komplikacijos

Bet kokio tipo cistams reikia kruopščios diagnozės ir kontrolės. Gilios intracerebrinės ir piktybinės formacijos yra pavojingos, nes jos gali sukelti nuolatinius neurologinius vaiko sutrikimus. Psichoemocinis prisitaikymas visuomenėje yra daug sunkesnis. Nepavykus neurochirurginei operacijai, gali atsirasti cistos plyšimas ar jos infekcija. Ši būklė yra mirtina..

Diagnostika

Tyrimas atliekamas ankstyvoje stadijoje. Jau 16 nėštumo savaitę ultragarsas nustato smegenų ertmę. Išsamesni tyrimai atliekami pogimdyminiu laikotarpiu. Esant sunkiems simptomams, kūdikiui paskirta magnetinio rezonanso tomografija. Jei fontanelis dar nėra uždarytas, naudoju neurosonografiją. Retais atvejais punkcija atliekama, jei yra prieigos prie naviko sienų.

Gydymas

Užšalusioms cistinėms ertmėms be progresavimo ar ertmėms kraujagyslių rezginiuose nereikia specialaus gydymo, jos periodiškai stebimos. Dinaminėms formacijoms skiriamas medikamentinis ir chirurginis gydymas.

Narkotikų gydymas

Tradicinė terapija apima patologijos priežasties pašalinimą. Gali būti paskirti vaistai, padedantys rezorbuoti naviko sienas ir adhezijas. Norint atkurti kraujotaką paveiktoje zonoje, skiriami hipotenziniai ir antiagregaciniai vaistai. Nootropiniai ir imunomoduliuojantys vaistai yra plačiai naudojami..

Chirurginė intervencija

Radikalus gydymo metodas, kurio metu cistinė kapsulė visiškai pašalinama iš smegenų.

  • Šuntavimo operacija. Į ertmę įkišamas drenažo vamzdis, o turinys evakuojamas. Sienos nukrinta ir apaugo. Operacijos metu išlieka didelė smegenų audinio užkrėtimo rizika.
  • Endoskopija Metodas, pašalinantis navikus per punkcijas. Į kaukolę įkišamas instrumentas, su kuriuo nulupta cista..
  • Kraniotomija. Veiksminga ir ilgalaikė operacija. Leidžia pašalinti didelius navikus sudėtinga eiga.

Naujagimiams atliekamos panašios operacijos vaikų neurochirurgijos skyriuje, tačiau tik tuo atveju, jei cistos dydis kelia grėsmę vaiko raidai.

Cistos chirurginio gydymo dėka pacientai išvengia daugumos neigiamų padarinių - psichinių sutrikimų, galvos skausmų, regėjimo ar klausos praradimo ankstyvame amžiuje..