Pagrindinis

Encefalitas

MRT - angiografija

Pasirašykite MRT

MRT - angiografija

Angiografija yra diagnostinis metodas, leidžiantis diagnozuoti ir gydyti kraujagyslių ligas. Angiografija gali būti atliekama naudojant tris instrumentinius tyrimo metodus ir, kai kuriais atvejais, naudojant kontrastą, ir ji skiriama daugumai kūno kraujagyslių vaizduoti..

Angiografija atliekama naudojant:

  1. Radiografija su kontrasto įvedimu per kateterius venose
  2. Kompiuterizuota tomografija
  3. MRT

MRT angiografijoje naudojamas galingas magnetinis laukas, radijo dažniai ir kompiuterinis duomenų apdorojimas. MRT angiografijoje nenaudojama jonizuojančioji spinduliuotė. MRT angiografiją galima atlikti su kontrastu arba be jo. Jei tyrimas atliekamas naudojant kontrastą, tada kontrastinė medžiaga suleidžiama į veną..

MRT angiografijos indikacijos

MRT angiografija skiriama tiriant kraujagysles pagrindinėse kūno vietose:

  1. Smegenų indai
  2. Kaklo indai
  3. Širdies indai
  4. Krūtinės indai
  5. Pilvo ir retroperitoninės kraujagyslės (pvz., Inkstai ar kepenys)
  6. Dubens indai
  7. Apatinių galūnių kraujagyslės
  8. Viršutinių galūnių kraujagyslės

MRT angiografija pateikia šiuos duomenis:

  1. Anomalijų, tokių kaip aneurizma aortoje, plaučių ar pilvo kraujagyslėse ar kitose arterijose, nustatymas.
  2. Aptikti aterosklerozines plokšteles kaklo miego arterijose, dėl kurių sumažėja smegenų kraujotaka ir išsivysto insultas..
  3. Mažų aneurizmų ar arterioveninių apsigimimų nustatymas smegenyse ar kitoje kūno dalyje.
  4. Diagnozuokite aterosklerozę, dėl kurios susiaurėja kojų arterijos, o prireikus prireiks chirurginio ar kitokio gydymo..
  5. Diagnozuokite inkstų kraujagyslių pokyčius arba kraujo tėkmę inkstų induose, planuodami transplantaciją
  6. Planavimas kraujagyslių intervencijai, pavyzdžiui, stento įdėjimas į vainikinius kraujagysles arba vainikinių arterijų šuntavimo planavimas.
  7. Diagnozuokite kraujagyslių pažeidimus kakle, pilvo ertmėje, krūtinės ertmėje, dubens srityje su sužalojimais.
  8. Navikinių kraujagyslių aptikimas, siekiant planuoti chemoterapiją ar selektyvią radiacijos terapiją.
  9. Diagnozuota stratifikuota aortos aneurizma ir jos pagrindinės šakos.
  10. Plaučių arterijų tyrimas, siekiant diagnozuoti kraujagyslių emboliją ar arterioveninius malformacijas.
  11. Kraujagyslių anomalijų diagnozė, ypač vaikams.
  12. Kraujagyslių užsikimšimo nustatymas.
  13. Hipertenzinis paciento patikrinimas.

Pasirengimas MRT angiografijos procedūrai

Procedūros metu pacientas gali naudoti specialius vienkartinius drabužius arba būti savo drabužiuose, jei jie laisvi ir neturi metalinių detalių..

Maistas MRT angiografijos metu nerekomenduojamas 4–6 valandas prieš tyrimą, ypač jei planuojamas tyrimas su kontrastu. Jei planuojate įvesti kontrastą, MRT laboratorijos asistentui reikia informacijos apie alergiją kontrastinei medžiagai ar bronchinę astmą.

Kontrastinėje medžiagoje, kuri dažniausiai naudojama MRT nuskaitymui, yra metalo (gadolinio). Nors gadolinis labai retai sukelia komplikacijų, priešingai nei jodo kiekis (kuris naudojamas atliekant KT tyrimus), vis dėlto jo skirti nepageidautina sergant sunkiomis somatinėmis ligomis, ypač lėtinėmis inkstų ligomis. Jei MRT angiografija atliekama moterims, tada reikia informacijos apie nėštumo buvimą. Nors ilgalaikiai tyrimai neparodė žalingo poveikio vaisiui, vis dėlto nerekomenduojama atlikti MRT nėščioms moterims, ypač pirmąjį trimestrą. Atlikti MRT, palyginti su nėščiomis moterimis, įmanoma tik išimtiniais atvejais, atsižvelgiant į klinikines indikacijas. Esant klaustrofobijos MRT, tyrimą rekomenduojama atlikti atviruose įrenginiuose.

Prieš atliekant MRT, reikia pašalinti visus metalo turinčius daiktus. Tai yra tokie elementai kaip:

  1. Papuošalai, laikrodžiai, kreditinės kortelės ir klausos aparatai, kurie gali būti pažeisti
  2. Smeigtukai, plaukų segtukai, metaliniai užtrauktukai ir panašūs metaliniai daiktai, kurie gali sukelti MRT vaizdo iškraipymą
  3. Nuimami protezai su metalu
  4. Rašikliai, kišeniniai peiliai ir taurės
  5. Kūno auskarų vėrimas

MRT draudžiama, jei pacientas turi implantus ar implantuotus elektroninius prietaisus:

  1. Kochleariniai implantai
  2. Kai kurių tipų spaustukai, naudojami smegenų aneurizmai
  3. Kai kurios metalinių ritinių, esančių kraujagyslėse, rūšys (stendai)
  4. Dirbtiniai širdies vožtuvai
  5. Implantuoti infuziniai siurbliai
  6. Implantuoti elektroniniai prietaisai, įskaitant defibriliatorių, širdies stimuliatorių
  7. Sąnarių endoprotezai (su metalo kiekiu)
  8. Implantuoti nervų stimuliatoriai
  9. Metaliniai kaiščiai, varžtai, plokštės, stendai arba chirurginės kabės
  10. Metalinės žmogaus kūno dalys (pavyzdžiui, kulkos ar fragmentai), nes galingas magnetinis laukas gali pakeisti metalinius daiktus ir pažeisti audinius. Ir todėl tokiais atvejais prieš atliekant MRT tyrimą būtina atlikti rentgeną.

Tėvai, lydintys vaikus, taip pat turėtų pašalinti visus metalinius daiktus ir pranešti apie daiktų, kuriuose yra metalo, buvimą kūne.

MRT angiografijos procedūra

Tradicinis MRT prietaisas (uždarojo tipo) yra didelis cilindrinis vamzdis, apgaubtas magnetu. Pacientas tyrimo metu guli ant kilnojamojo stalo, kuris juda į magneto centrą. Taip pat yra atviro tipo MRT prietaisų, kuriuose magnetas ne visiškai supa pacientą, o yra atidarytas šonuose.

Atvirų prietaisų (ir jie dažniausiai būna žemi) tyrimai yra naudingi tiriant pacientus, kurie turi klaustrofobiją ar turi didelį svorį. Neseniai pasirodė atviro tipo įrenginiai, turintys aukštą lauką (1 ar daugiau „Tesla“), kurie leidžia gauti aukštos kokybės vaizdą, priešingai nei pagrindiniai atviro MRT modeliai, kur magnetinis laukas yra žemas, o vaizdas yra mažiau aukštos kokybės..

Atliekant MRT angiografiją, ant kraujagyslių tyrimo srities uždedama ritė. Atliekant tyrimą su kontrastu, kontrastinė medžiaga suleidžiama į veną. Procedūros metu pacientas tam tikrą laiką turėtų ramiai gulėti (vidutiniškai 30–45 minutes)..

MRT procedūra yra visiškai neskausminga ir, nepaisant to, kai kuriems pacientams gali būti šilumos jausmas toje vietoje, kurioje atliekamas tyrimas, o tai yra normalus audinių atsakas į magnetinį lauką. Paprastai pacientas tyrimo metu yra vienas MRT įrangoje, tačiau tarp radiologo ir paciento yra dvipusis garso ryšys, o gydytojas mato pacientą. Atlikus MRT procedūrą, pacientui nereikia laiko prisitaikyti.

Privalumai ir rizika

Privalumai

  1. MRT yra neinvazinė vaizdo gavimo technika, nekelianti kūno į jonizuojančiąją spinduliuotę..
  2. Išsamus kraujagyslių ir kraujotakos vaizdas gaunamas nereikalaujant kateterio įstatyti į kraujagysles, todėl nėra jokios rizikos pažeisti svarbias kraujagysles..
  3. Pati MPA procedūra gali būti trumpesnė nei tradicinė kateterio angiografija ir jai nereikia atkūrimo laikotarpio..
  4. MR angiografija yra pigesnė nei kateterio angiografija.
  5. Net nenaudodamas kontrastinės medžiagos, MPA gali pateikti aukštos kokybės daugelio kraujagyslių atvaizdus, ​​todėl šis tyrimo metodas yra labai naudingas pacientams, linkusiems į alergines reakcijas ar sutrikusią inkstų funkciją..
  6. Kontrastinė medžiaga, naudojama MRT angiografijoje, daug rečiau sukelia alergines reakcijas nei kontrastai, kuriuose yra jodo, naudojami rentgenografijoje ar KT..

Pavojai

  1. MRT beveik nekelia pavojaus paprastam pacientui, kai laikomasi tinkamų saugos priemonių.
  2. Jei naudojama sedacija, kyla per didelės sedacijos rizika..
  3. Nors stiprus magnetinis laukas pats savaime nėra kenksmingas, implantuoti medicinos prietaisai, kurių sudėtyje yra metalo, gali netinkamai veikti arba MRT nuskaitymo metu gali sugesti..
  4. Jei vartojama kontrastinė medžiaga, yra labai maža alerginės reakcijos rizika. Tokios reakcijos paprastai būna lengvos ir jas galima lengvai sustabdyti vartojant vaistus..
  5. Nefrogeninė sisteminė fibrozė šiuo metu yra pripažinta, tačiau gana reta MRT komplikacija, ir manoma, kad ją gali sušvirkšti didelės gadolinio dozės pacientams, kurių inkstų funkcija labai bloga. Kruopštus inkstų funkcijos įvertinimas prieš įvedant kontrastą sumažina šios labai retos komplikacijos riziką..
  6. Intraveninio kontrastų gamintojai maitinančioms motinoms nerekomenduoja kūdikio užtepti krūtimi per 24–48 valandas po kontrastinės medžiagos vartojimo..

MR angiografijos apribojimai

Skirtingai nuo KT angiografijos, MR angiografija negali vizualizuoti kalcio nuosėdų kraujagyslėse.

Kai kurių arterijų MPA vaizdų rezultatai nesutampa su rezultatais, gautais naudojant įprastinę kateterio angiografiją. MRA vaizdavimas mažais indais nėra labai aukštos kokybės. Naudojant MRA, kartais sunku gauti atskirus arterijų ir venų vaizdus.

Jei pacientas negali ramiai gulėti, vaizdo kokybė gali būti prasta. Kai kuriems MRA reikia valdyti širdies plakimą ir sulaikyti kvėpavimą 15–25 sekundes, o tai būtina norint gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​todėl net nedideli pacientų judesiai tokiu laiko periodu žymiai pablogina vaizdo kokybę..

Smegenų KT ar MRT?

Centrinė nervų sistema reguliuoja visą organizmą, todėl jo funkcijos pažeidimai visada yra pavojingi žmonėms. Ankstyva centrinės nervų sistemos ligų diagnozė žymiai padidina pasveikimo tikimybę ir sumažina komplikacijų riziką. Norint nustatyti patologinius nervinių ląstelių pokyčius, naudojami šiuolaikiniai aparatūros tyrimo metodai: kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Norėdami nustatyti optimalų diagnostikos metodą, turite žinoti, kuo KT skiriasi nuo smegenų MRT.

Smegenų kraujagyslių kompiuterinė angiografija, trimatis vaizdas

Kuris yra geresnis: smegenų KT ar MRT?

Tomografija apima žmogaus kūno peršvietimą naudojant rentgeno spindulius ar elektromagnetinius impulsus. Atlikus smegenų skenavimą, speciali kompiuterinė programa paverčia tiriamų audinių atsakymus į sluoksnių nuotraukų seriją, atspindinčią tiriamo organo struktūros, formos, dydžio pokyčius.

Kiekvienas metodas turi savo privalumų, sprendimą dėl KT ar MRT skyrimo priima gydantis gydytojas. Smegenys turi sudėtingą struktūrą, dėl patologinių pokyčių bet kuriame skyriuje sutrinka viso organizmo gyvybinė veikla, todėl gydytojas pasirenka diagnostikos metodą, pagrįstą klinikinėmis proceso apraiškomis.

Norėdami nustatyti kietų elementų būklę, nuskaitykite kaukolės kaulus, nustatykite trauminius pažeidimus, hematomas, plačias aterosklerozės sritis, naudojama CT. Kompiuterinė tomografija yra informatyvi tankių struktūrų atžvilgiu, o pats tyrimo procesas užima mažiau laiko nei MRT. KT kaina yra daug mažesnė nei panašaus nuskaitymo naudojant magnetinį lauką. Šis metodas puikiai tinka aptikti navikus, atsirandančius dėl kaulų elementų. Kontrastų naudojimas tiriant smegenis padidina tomografijos informacinę vertę, leidžia išsamiai ištirti smegenų kraujagyslių sistemos būklę ir diferencijuoti kraujavimą bei kraujavimą kaukolės sužalojimų metu..

Kaukolės kaulų lūžis ir kairiojo smegenų pusrutulio kontūzijos vieta KT

MRT yra labiau informatyvus tiriant minkštųjų audinių ir nervinių skaidulų būklę. Metodas pateikia išsamų galvos smegenų žievės būklės vaizdą, atspindi kraujo tiekimo į šią sritį pobūdį, atskleidžia nedidelius medžiagos struktūros pokyčius. Toks skenavimas yra būtinas diagnozuojant piktybinius navikus ankstyvosiose stadijose. Kraujagyslių MRT angiografija vaizduoja kraujo tiekimo sutrikimus įvairiose vietose ir smegenų struktūrų išemijos pasekmes.

Smegenų kavernomos MRT

Magnetinio lauko naudojimas nekenksmingas kūnui, todėl MR nuskaitymą galima atlikti pakartotinai. Prireikus jie naudojasi šiuo pranašumu stebėdami procesą dinamikoje, kontroliuodami terapinių priemonių efektyvumą. Šis metodas tinka diagnozuoti nėščių moterų, vaikų ir žmonių, turinčių kontraindikacijas dėl rentgeno spindulių, smegenų patologijas..

Kuo skiriasi MRT ir smegenų KT?

Pagrindinis skirtumas tarp smegenų MRT ir KT yra tinkamų fizinių reiškinių panaudojimas kūno audinių būklei vizualizuoti.

Kai kompiuterinės tomografijos tyrimas atliekamas rentgeno spinduliais. Skirtingo intensyvumo kietos ir minkštos struktūros sugeria jonizuojančiąją spinduliuotę, dėl kurios ant plėvelės atsiranda tamsių ir šviesių sričių. Jie atitinka sumažėjusio ar padidėjusio kietumo židinius. Tirdami kaulinio ir kremzlinio audinio struktūros tankio pokyčius, galite atkurti tiriamos zonos būklės vaizdą.

Skirtingai nuo KT, MRT nuskaitymais naudojamas skirtingo intensyvumo magnetinis laukas (kuris lemia tomografo galią). Tai daro įtaką vandens dipolių išsidėstymui smegenų ląstelėse. Skystųjų struktūrų atsakas bus didesnis, todėl skenuojant minkštuosius audinius padidėja metodo informacijos turinys. Smegenų MRT rodo mažiausius smegenų medžiagos pokyčius, atspindi demielinizacijos procesus, atskleidžia netipinių ląstelių augimą ir vystymąsi.

Dėl magnetinio lauko naudojimo MRT neturi neigiamos įtakos žmogaus kūnui, todėl šis metodas išsiskiria iš kompiuterinės tomografijos.

Kada yra paskirtas smegenų MRT??

Galvos tomografijos indikacijos yra įvairūs patologiniai procesai, veikiantys centrinę nervų sistemą ir kaukolės kaulus. Gydytojas analizuoja paciento simptomus ir nusiskundimus, kad pasirinktų geriausią diagnostikos metodą: smegenų KT ar MRT.

Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas pagal šį klinikinį vaizdą:

  • galvos skausmai, galvos svaigimas, trumpalaikis sąmonės netekimas;
  • parezės buvimas, veido, kamieno, galūnių audinių jautrumo sumažėjimas;
  • įtariamas neoplazmų buvimas;
  • smegenų dangalų uždegimo požymiai;
  • klausos negalia;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • staigių traukulių atsiradimas;
  • dilgčiojimas, veido skausmas;
  • išeminiai smegenų pažeidimai.

MRT skiriamas konservatyviam ir chirurginiam centrinės nervų sistemos ligų gydymui, kad būtų galima stebėti efektyvumą. Piktybinėse formacijose metodas leidžia stebėti naviko vystymosi procesą, nustatyti terapinio ir chirurginio poveikio piktybinėms sritims rezultatus.

MRT dėka nustatomi šie patologiniai procesai, veikiantys įvairias smegenų dalis:

  • gerybinės ir piktybinės minkštųjų audinių formacijos, smegenų ir jos membranų medžiagos, kaukolės nervai, kraujagyslių navikai;
  • uždegiminiai procesai - encefalitas, meningitas, abscesas;
  • organiniai pažeidimai - encefalopatija ir kt.;
  • įgimtas apsigimimas;
  • ūminė smegenų išemija ir hemoraginio insulto pasekmės;
  • degeneraciniai procesai - Alzheimerio liga, Peakas, Parkinsonas;
  • demielinizuojančios patologijos - išsėtinė sklerozė ir kt..

Ligos, lydimos smegenų medžiagos struktūros pokyčių, ankstyvosiose stadijose nustatomos dėl magnetinio rezonanso tomografijos. Skenavimas smegenyse ašinėje, sagitalinėje ir priekinėje plokštumose suteikia aiškų vaizdą apie minkštųjų audinių ir skysčių struktūrų būklę. Remdamiesi tyrimo srities vaizdų seka, galite sudaryti tyrimo srities 3D modelį.

Smegenų germinoma, MRT vaizdas

Kokiais atvejais skiriama smegenų kompiuterinė tomografija?

Smegenų žievės navikai gali deformuoti ir ploninti kaukolės kaulus, išaugti į netoliese esančius sinusus. Šiuo atveju kompiuterinė tomografija atskleidžia kietų struktūrų pokyčius, leidžia lokalizuoti procesą ir nustatyti jo pobūdį.

Smegenų sužalojimai dažnai yra susiję su kaulinio audinio, atliekančio apsauginę funkciją, pažeidimu. Hematomos ir kraujavimas taip pat gali atsirasti dėl mechaninių pažeidimų..

Tokios būklės reikalauja ankstyvos diagnozės ir veiksmingo gydymo. Norėdami nustatyti patologinius kaulų, kaukolės kremzlės struktūrų pokyčius ir įvertinti kraujo tiekimą į smegenis, gydytojas gali paskirti kompiuterinę tomografiją, kuri yra greitas ir tikslus diagnostinis metodas..

KT skiriamas šiais atvejais:

  • kaukolės sužalojimai;
  • galvos skausmai, neaiškios etiologijos svaigimas;
  • anamnezės uždegimas;
  • anksčiau diagnozuoti insultai, cistos, smegenų abscesai;
  • įtariamas neoplazmų buvimas;
  • kaukolės formos pokyčiai;
  • nepaaiškinami neurologiniai simptomai (traukuliai, alpimas);
  • įtariamas svetimkūnio buvimas kaukolės ertmėje;
  • galima hematoma, smegenų edema;
  • hemoraginis insultas ūminėje ir poūmio stadijose;
  • įtariama smegenų kraujagyslių anomalija (aneurizmos, arterioveninės malformacijos).

Kontraindikacijos dėl magnetinio lauko naudojimo diagnozuojant centrinės nervų sistemos ligas taip pat yra CT paskyrimo priežastis..

Naudojant kompiuterinę tomografiją nustatomos šios patologijos:

  • lūžiai, įtrūkimai kaukolės kauluose;
  • kraujavimas ir hematomos dėl bet kokių priežasčių;
  • gerybinės ir piktybinės formacijos, apimančios kaulų ir kremzlių struktūras procese;
  • smegenų aneurizmos;
  • potėpiai.

Smegenų KT atliekama kontrastingai, tai leidžia pamatyti kraujo tiekimo į šią sritį ypatumus ir nustatyti kraujagyslių sistemos patologijas..

Hemoraginio smegenų insulto padariniai KT

Daugiau informacijos, smegenų KT ar MRT?

Kiekvieno metodo informacijos turinys priklauso nuo taikymo srities ir užduoties, kurią nustato pats gydantis gydytojas.

Kompiuterinė tomografija vizualizuoja kaulų ir kremzlių struktūrų būklę, jos pagalba nustatomas sužalojimų pobūdis galvos traumų metu, įvertinama kraujagyslių būklė ir nustatomos kai kurios smegenų neoplazmos. Minkštųjų audinių atžvilgiu metodas yra mažiau informatyvus, nes jų silpnasis radioaktyvumas.

Galite padidinti KT patikimumą naudodami kontrastinę medžiagą, kuri skiriama į veną. Tirpalas patenka į kraują ir išryškina paveiksle nuskaitytos srities kraujagyslių sistemą. Toks tyrimas yra svarbus esant neoplazmoms, turinčioms savitą arteriolių tinklą, aneurizmoms, ypač turint įtariamą plyšimą, arterioveninius apsigimimus, arterinio sinuso anastomozę..

MRT išsamiai parodo minkštųjų audinių, smegenų membranų ir jos medžiagos, nervinių skaidulų būklę. Vaizdo kokybė nuskaitant elektromagnetiniu lauku priklauso nuo audinių prisotinimo skysčiu. Kontrastinio tirpalo naudojimas padidina metodo informacijos turinį, susijusį su židinine smegenų patologija.

Magnetinio rezonanso tomografija atskleidžia piktybinius procesus ankstyvoje stadijoje..

Saugesnis smegenų MRT ar KT tyrimas?

Magnetinis laukas neturi patologinio poveikio žmogaus kūnui, todėl MRT metodas laikomas saugiausiu. Priešingai, gadolinio preparatai naudojami magnetinio rezonanso tomografijai. Tai yra metalo turintis tirpalas, kuris praktiškai nesukelia alerginių reakcijų ir yra visiškai saugus žmonėms..

Smegenų MRT su ir be kontrasto, vaizdų seka

Tačiau MRT naudojimas neigiamai veikia į audinius implantuojamus elektros prietaisus. Metodas netaikomas, jei pacientas turi širdies stimuliatorius, insulino pompą ir kitus sudėtingus prietaisus. Kontraindikacijos taip pat yra metalinių implantų ir protezų buvimas..

MRT nerekomenduojama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą, nes impulsų poveikis vaisiui nebuvo ištirtas..

Kompiuterinė tomografija pagrįsta rentgeno spindulių naudojimu, kurie daro nereikšmingą poveikį audiniams ir organams. Tai paaiškina, kad nėščioms moterims ir pacientams, kuriems radiacijos poveikis draudžiamas, šio metodo naudoti nėra kontraindikacijų.

Kontrasto metu naudojamo kontrastinio preparato sudėtyje yra jodo ir gali sukelti alerginę reakciją žmonėms, kenčiantiems nuo šio komponento netoleravimo. Tirpalas iš organizmo pašalinamas per 1-2 dienas, tuo tarpu inkstų apkrova žymiai padidėja..

Kompiuterinės tomografijos naudojimas diagnozuojant smegenų ligas turi daugiau kontraindikacijų nei MRT. Taip yra dėl neigiamo rentgeno spindulių poveikio ir poreikio įvesti jodo turinčio tirpalo.

Kiekvieno metodo paskyrimo tikslingumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir individualias paciento savybes. Remiantis visomis rekomendacijomis, tomografija yra nekenksminga ir nekenkia žmonių sveikatai..

Kas rodo smegenų ir kraujagyslių MRT

Smegenų angiografijos (angioprogramos) MRT yra medicininės diagnostikos tyrimo metodas, vizualizuojantis arterijas ir venas trimatėje erdvėje su kontrasto padidinimu ir be jo. Nuskaitymas atliekamas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją. Metodo tikslas yra ištirti kraujagyslių anatominę struktūrą ir jų funkcinę būklę. MRT leidžia diagnozuoti kraujagyslių patologijas ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tai leidžia jums kuo greičiau pradėti gydymą..

Angiografinis metodas pagrįstas magnetinio lauko poveikiu vandenilio protonams, kurie keičia jų erdvinę padėtį. Kai vandenilio atomai sukasi, energija yra išleidžiama ir absorbuojama, kuri sudaro savo elektromagnetinį lauką. Tomografų jutikliai fiksuoja kylančią jėgą. Informacija apdorojama ir suskaitmeninama, tada rodoma monitoriuje. Gydytojas lygina normą su patologija, įvertina patologinių židinių ir kraujagyslių jungčių buvimą.

Magnetinio rezonanso tomografija su kraujagyslių angiografija yra trijų tipų:

  1. Skraidanti angiografija. Metodo esmė yra elektromagnetinio lauko skirtumų tarp statinių audinių ir kraujo registravimas..
  2. Fazinio kontrasto angiografija. Nustato kraujo tėkmės greitį ir kryptį. Skirta atskiros arterijos ir venos. Slopina foninį signalą, tai reiškia, kad pagerėjo vaizdo kokybė.
  3. 4D angiografija. Metodas atskiria veninę ir arterinę kraujotaką, vizualizuoja kraujo dinamiką. Tyrimai vyksta greičiau nei du ankstesni.

Procedūros ypatumai

Smegenų arterijų ir venų MRT yra tas, kad nustatomos tokios kraujagyslių patologijos:

  • Intracerebrinė aneurizma - negrįžtamas kraujagyslių išsiplėtimas.
  • Arterioveninis apsigimimas - patologiniai ryšiai tarp arterijų ir venų, dėl kurių pažeidžiama vietinė kraujotaka.
  • Smegenų kraujagyslių aterosklerozė, kai riebalinės apnašos, blokuojančios kraujotaką, kaupiasi vidinėje arterijos sienos pusėje.
  • Ūminių galvos smegenų kraujotakos padarinių pasekmės: insultas, subarachnoidinis kraujavimas.
  • Miego arterijų stratifikacija.
  • Dalies laivo sienelių išsikišimas.
  • Venų sinusų užsikimšimas su trombu.
  • Neurovaskulinis konfliktas, kai indas suspaudžia kaukolinius nervus.
  • Kraujagyslių uždegimas: arterijos, flebitas.

Šis metodas taip pat padeda nustatyti smegenų audinio kraujavimo priežastis..

Laivų MRT paprastai atliekama esant kontrastui. Kontrastas yra farmakologinis vaistas, kurio pagrindą sudaro gadolinas. Ši medžiaga, patekusi į kraują, aplink save kaupia elektromagnetinį lauką, taip padidindama paveikslo detalumą.

Antrasis variantas yra MRT nuskaitymas be kontrasto. Jis naudojamas žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos ir turintiems individualų netoleravimą kontrastinio vaisto sudedamosioms dalims. Tačiau vaizdas angioprogramoje yra mažiau atskleidžiamas ir sunkiau iššifruojamas.

Angiografija yra saugi procedūra. Magnetinis laukas nėra kenksmingas kūnui. Jis gali būti skiriamas kelis kartus per metus..

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kraujagyslių MRT atliekamas, jei pacientas skundžiasi tokiais simptomais arba turi šiuos simptomus:

  1. Dažnas alpimas, sutrikusi sąmonė, koma.
  2. Protarpinis galvos skausmas. Cephalgia, kurios neatleidžia skausmą malšinantys vaistai.
  3. Giminaičiai turėjo insultą ar kraujagyslių aneurizmą.
  4. Smegenų hemoragija anamnezėje.
  5. Galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, bloga sveikata, karščiavimas, apetito stoka - įtariama, kad padidėjęs intrakranijinis slėgis ir neoplazma..
  6. Neseniai patyrė galvos smegenų traumą, traukulius.
  7. Neurologinio deficito požymiai: sutrikęs judėjimas, galvos svaigimas, kalbos trūkumas, susilpnėjęs jautrumas, sutrikusi sąmonė.
  8. Vegetatyvinė distonija.

Taip pat paskirta magnetinė angiografija, norint stebėti vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimą, efektyvumą..

Magnetinio rezonanso tomografija angiografijoje nėra atliekama šiomis sąlygomis:

  • paciento kūne yra metalinių ir elektroninių įdėklų, pavyzdžiui, dirbtinio širdies stimuliatoriaus ar vidinės ausies įtaiso;
  • ūminis lėtinis inkstų, kepenų ir širdies nepakankamumas;
  • tatuiruotės, pagrįstos metaliniais dažais;
  • feromagnetiniai fragmentai kūne;
  • įmontuotas Ilizarovo aparatas;
  • klaustrofobija;
  • dirbtiniai širdies vožtuvai;
  • pirmuosius tris nėštumo mėnesius;
  • psichozinė ir netinkama subjekto būsena;
  • breketai be titano;
  • sunki paciento būklė.

Smegenų MRT su kraujagyslių kontrastu negalima atlikti tokiais atvejais:

  1. pacientas kenčia nuo kraujo ligų;
  2. yra individualus kontrastinio vaisto komponentų netoleravimas;
  3. inkstų nepakankamumas;
  4. nėštumas bet kuriuo metu: kontrastas prasiskverbia į vaisiaus kraują, o tai gali neigiamai paveikti jo vystymąsi.

Kaip MRT indai

Arterijų ir venų MRT angiografija atliekama taip:

  • Pacientui suteikiamas chalatas. Jis keičia drabužius ir eina į kambarį su tomografu. Laboratorijos specialistas paaiškina instrukcijas ir pagrindinius reikalavimus, pvz., Kurių negalite judėti nuskaitydami.
  • Tyrėjas padėtas ant tomografo stalo. Slaugytoja dezinfekuoja odą injekcijos vietoje. Įterptas kateteris. Paciento prašymu medicinos specialistas prieš injekciją gali patepti odą. Kateteris įdėtas.
  • Į kraują patenka kontrastinė medžiaga. Šiuo metu pacientai dažnai jaučia dilgčiojimą galvos gale ir deginimo pojūtį injekcijos srityje, kai kurie skundžiasi pykinimu. Šie jausmai greitai praeina.
  • Į tomografo tunelį važiuoja stalas. Angiografija atvirame tomografe atliekama be tunelio (tai tinka žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos). Vyksta nuskaitymas. Kiek tai trunka: vidutiniškai nuo 30 iki 60 minučių. MRT be angiografijos atliekama iki 30 minučių.
  • Po nuskaitymo stalas tęsiasi nuo tunelio. Slaugytoja pašalina kateterį. Į punkcijos vietą uždedamas sterilus tvarstis. Po procedūros gydytojas pacientą stebi dar 30 minučių.
  • Po pusvalandžio vyras paleistas namo.

Smegenų kraujagyslių MRT ir smegenų MRT skirtumas

Šių tyrimų veikimo principas nesiskiria: abu metodai veikia magnetiniame lauke ir sukuria sluoksniuotus trijų dimensijų smegenų ir audinių vaizdus. Skirtumas slypi liudijime ir „įtakos sferoje“. MRT su kraujagyslių programa užduotis yra ištirti arterijų ir venų veiklą. Tai yra, angiografija vizualizuoja kraujagyslių patologijas ir viską, kas susiję su hemodinamikos sutrikimais.

Klasikinio magnetinio rezonanso tomografijos esmė yra smegenų patologijų vizualizacija:

  1. Navikai, cistos.
  2. Uždegiminiai negalavimai, tokie kaip meningitas.
  3. Neurodegeneracinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė ar Alzheimerio liga.
  4. Padidėjęs intrakranijinis slėgis.
  5. Skilvelių simetrijos išplėtimas ir pažeidimas.
  6. Smegenų struktūrų poslinkis.
  7. Helmintų kaupimasis.

Be to, angiografija yra viena iš magnetinio rezonanso tomografijos atmainų..

MRT su smegenų ir kaklo angioprograma

Smegenų kraujagyslių MRT angiografija yra informatyvus tyrimo metodas, naudojantis magnetinio rezonanso reiškinį. Šios technologijos dėka per trumpą laiką įmanoma teisingai diagnozuoti, o tai lemia terapinių priemonių efektyvumą. Magnetinio rezonanso angiografija leidžia nustatyti kraujagyslių lovos anatomijos ir funkcionavimo ypatybes tam tikroje srityje.

MRT angiografijos reikšmė diagnozėje

Galvos MRT duomenys leidžia planuoti chirurginės operacijos - angioplastikos ar stentavimo - etapą.

MRT su angiografija gali aptikti šias sąlygas:

  • aneurizmos;
  • patologinių anastomozių susidarymas;
  • kraujagyslių stenozė ir okliuzija;
  • kraujagyslių apsigimimai;
  • aterosklerozės reiškiniai.

MRT su angioprograma yra saugi procedūra pacientui, nes ji pašalina radiacijos poveikį kūnui. Šis vizualizacijos metodas leidžia ištirti smegenų kraujagyslių patologijas. MRT angiografijos dėka galima gauti kraujagyslių vaizdų rekonstrukciją 3D režimu, tai yra, specialistai gali įvertinti kraujotakos sistemos struktūrų erdvinę santykinę padėtį.

Smegenų MRT sėkmingai naudojamas kraujagyslių, neurologinėje ir neurochirurginėje praktikoje.

Smegenų kraujagyslių trimatė MRT angiografija su kontrastu yra pats informatyviausias būdas vizualizuoti kraujo struktūras. Kai kurie MRT variantai angiografijos režime neapima kontrasto įvedimo, tačiau jų dėka galite gauti aiškų smegenų kraujagyslių vaizdą su visomis anatominėmis savybėmis (liumeno plotis, kraujo tėkmės greitis) ir ypatybėmis (stenozės buvimas ir jos laipsnis). Šis metodas yra labai jautrus kraujo tėkmės greičiui..

Reikėtų apsvarstyti kai kuriuos angi-mode MRT variantus, kurių skirtumai yra vizualizuotose anatominėse struktūrose.

Smegenų MRT angiografija

Tai būtina norint aptikti įvairaus pobūdžio mikrotraumus ir insultus - hemoraginius ir išeminius, trombozinius, patologines kraujagyslių šakas, naviko procesus. Leidžia jums nustatyti teisingą gydymo taktiką.

Giliųjų kaklo venų MRT

Naudojant techniką, galima nustatyti giliųjų venų trombozę, kurią gana sunku diagnozuoti. Kaklo stuburo MRT atskleidžia venų anatominius ypatumus ir vystymosi anomalijas. Giliųjų gimdos kaklelio venų magnetinio rezonanso tomografija fiksuoja veninės kraujotakos pobūdį.

Kaklo arterijų MRT

Kaklo arterijų angiografija atliekama be kontrastinių medžiagų. Didelės kraujagyslės, lokalizuotos šioje srityje, yra miego ir stuburo arterijos. Stuburo ir miego arterijų MRT angiografija atliekama siekiant nustatyti smegenų kraujotakos nepakankamumo priežastis.

Slankstelinių ar miego arterijų susiaurėjimas (kitaip - slankstelio ir apatinio žandikaulio nepakankamumas) gali išprovokuoti dažnus galvos skausmo, galvos svaigimo, atminties praradimo, regos sutrikimo ir kitų neurologinių simptomų priepuolius..

Diagnozė leidžia pasirinkti tinkamą terapinės korekcijos kursą - konservatyvų ar chirurginį.

Smegenų sinusų magnetinio rezonanso angiografija

Taikydami metodą, galite įvertinti veninių sinusų būklę, nustatyti patologinių anastomozių, kraujagyslių okliuzijų buvimą, taip pat diagnozuoti veninių sinusų trombozę. Magnetinio rezonanso angiografinis tyrimo metodas atliekamas neįvedant kontrastingų vaistų..

MRT angiografija su kontrastu

Angiografijos įgyvendinimas naudojant tomografą, naudojant kontrastą, siekiant padidinti informacijos turinį, leidžia objektyviau nustatyti kraujagyslių sistemos elementų anatomijos ir funkcionavimo ypatybes..

Tyrimo indikacijos

MRT angiografija paskirta patvirtinti tariamą diagnozę arba pradinę jos formulę. Angiografinės procedūros tikslą lemia daugybė paciento simptomų ir nusiskundimų. Tarp pagrindinių indikacijų yra:

  1. Dažnas galvos skausmas.
  2. Pasikartojantis galvos svaigimas.
  3. Regėjimo ir klausos analizatorių sutrikimai.
  4. Traumos.
  5. Įtariami ūmūs kraujotakos sutrikimai.
  6. Diabeto progresavimas.
  7. Įtarimai dėl vėžio.

Fizinis technikos pagrindas

Pagrindinis MRT angiografijos mechanizmas yra vandenilio atomų reakcija kūno audiniuose į elektromagnetinio lauko poveikį. Vandenilis organizme yra daugelio medžiagų dalis, svarbiausia - vandens molekulėse. Angiografijos režimu tomografas ne tik vizualizuoja kraujagysles, bet ir leidžia stebėti kraujo tėkmę dinamikoje.

Naudojant specialią programinę įrangą kompiuteryje, galima atkurti smegenų kraujotakos sistemos struktūrų trimatį vaizdą, išryškinant arterinę ir veninę kraujotaką..

Tokių technologijų naudojimas leidžia įvertinti smegenų aprūpinimo krauju dinamiką ir nustatyti mažiausius jos nukrypimus.

Ypač svarbu atlikti MRT angiografiją pacientams, kuriems gresia smegenų kraujotakos sutrikimas, stebėti. Verta paminėti, kad daugeliui galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimo metodų, naudojant MRT, nereikia įvesti kontrasto. Be kontrasto vizualizuojami apsigimimai, stenozės, aneurizmos..

Diagnozuojant naviko patologijas patartina įvesti kontrastinę medžiagą. Tai leidžia pagerinti kraujagyslių tinklo įvaizdį onkologinio židinio vietoje. Intraveninis kontrasto skyrimas yra būtinas norint visiškai pamatyti kraujagyslių navikus smegenyse, o tai ypač svarbu nustatant patologinio proceso korekcijos taktiką..

Smegenų kraujagyslių MRT angiografijos ypatumai

Magnetinio rezonanso tomografija atliekant kraujagyslių tyrimus apima paciento pastatymą į uždarą tomografą horizontalioje padėtyje. Procedūra gali trukti iki 30 minučių. Kai kuriais atvejais, kai pacientas kenčia nuo klaustrofobijos arba ilgą laiką negali judėti, jam atliekama miego būsena..

Pagrindinis skirtumas tarp angiografijos MRT ir įprastinės tomografijos yra tam tikros programinės įrangos naudojimas vizualizuojant ir sukuriant trimatį kraujagyslių tinklo vaizdą.

Reikia suprasti, kad įvertinti kaklo kraujagyslių būklę yra ne mažiau svarbu nei nustatyti smegenų kraujagyslių būklę, nes sutrikę jų funkcionavimas gali sukelti rimtas smegenų patologijas. Didelis pavojus yra kaklo kraujagyslių trombozė ar aneurizmos šioje srityje.

MRT yra būtinas norint nustatyti kraujagyslių patologijos pagrindinio dėmesio lokalizaciją. Dinaminis tyrimo pobūdis žymiai padidina jo informacijos turinį. Remdamasis angiografijos rezultatais, specialistas gali teisingai diagnozuoti ir paskirti optimalų terapinį kursą.

Studijų rengimas

MRT angiografijai nereikia specialaus paciento paruošimo. Nėra jokių apribojimų mitybai, apkrovai ar tam tikrų vaistų vartojimui. Jei tyrimas atliekamas priešingai, prieš jo įgyvendinimą į veną švirkščiamas specialus vaistas.

Kontraindikacijos procedūrai

Ši diagnostinė procedūra turi šias kontraindikacijas:

  1. Širdies stimuliatoriaus buvimas.
  2. Metalinių implantų, protezų, fragmentų buvimas kūne.
  3. Pirmasis nėštumo trimestras.

Bet kokiu atveju prieš tyrimą gydytojas apklausia pacientą ir nustato, ar nėra kontraindikacijų.

Negalima neįvertinti MRT angiografijos metodų svarbos šiuolaikinei medicinai. Šis diagnostinis tyrimas yra būtinas asistentas kraujagyslių chirurgų, neurochirurgų, neurologų darbe. MRT su angioprograma leidžia ne tik nustatyti patologinį procesą, bet ir imtis racionaliausių priemonių jo korekcijai.

Smegenų kraujagyslių MRT ir smegenų MRT

MRT yra labai efektyvus neinvazinis metodas, leidžiantis aptikti įvairius smegenų struktūrų ir kraujagyslių sistemos patologinius procesus. Tyrimams naudojamas specializuotas aparatas - tomografas, kurio pranašumas yra tai, kad nėra radiacijos poveikio kūnui. Dėl šios priežasties diagnostikos procedūra yra plačiai naudojama kūdikiams nustatyti įvairius nukrypimus nuo centrinės nervų sistemos.

Kai kalbama apie smegenų MRT ir smegenų kraujagyslių MRT, dauguma pacientų nemato skirtumo tarp šių tyrimų. Procedūrų skirtumas yra galutinių rezultatų skirtumas, tai yra, kiekvienas iš metodų tiria atskiras struktūras.

Smegenų kraujagyslių MRT procedūros ypatybės

Smegenų kraujagyslių MRT (MR angiografija) leidžia susidaryti aiškų vaizdą apie kraujagyslių sistemos būklę, įvertinti jos anatominę struktūrą, ištirti hemodinaminius ypatumus.

Technika pagrįsta branduolinio magnetinio rezonanso efekto panaudojimu - procedūros metu aparatas išskiria impulsus, kylančius iš judančių kraujo protonų, iš kitų nejudančių audinių struktūrų. Taigi angiografiją tampa įmanoma atlikti nenaudojant kontrastinės medžiagos.

Jei reikia, priešingai naudojamas išsamesnis smegenų kraujagyslių tyrimas ir aiškiausias vaizdas (įvedamas gadolinis, kuris nekelia pavojaus sveikatai ir nesukelia alerginių reakcijų)..

Smegenų MRT yra siekiama ištirti centrinės nervų sistemos struktūras, nesugebant įvertinti kraujagyslių būklės. Naudojant tomografiją, diagnozuojami įvairūs patologiniai pokyčiai, vizualizuojamos nekrozinės sritys, atsirandančios dėl trombozės ar arterijų susiaurėjimo..

Palyginus, kas yra geriau nei MRT ar ultragarsas, reikėtų atkreipti dėmesį, kad tomografijos metu tiriamų audinių ir arterijų sluoksniuotas vaizdas atskleidžia mažiausius neoplazmus ir netipinius pokyčius. Ultragarso technika nesugeba vizualizuoti tokių tikslių duomenų, todėl, atlikus juos, pacientui skiriamas papildomas tyrimas.

Renkantis tarp smegenų MRT arba smegenų kraujagyslių MRT, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad gana dažnai šie metodai yra derinami ir atliekami kompleksiškai..

Procedūros ypatumai

Procedūrai nereikia specialaus pasiruošimo ir ji atliekama vienodai tiriant smegenų žievės ir kraujagyslių struktūras. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 20-30 minučių.

Etapai apima šiuos elementus:

  • paruošimas - pacientui suteikiama informacija apie artėjantį įvykį, prašoma nuimti turimus papuošalus;
  • pacientas guli ant stumdomo tomografo stalo, medicinos darbuotojas tvirtinasi dirželiais;
  • pagal indikacijas įvedamas kontrastas;
  • stalas slysta, o paramedikai perkeliami į kitą kambarį į monitorių, kad būtų galima pamatyti vaizdą;
  • esant diskomfortui uždaroje erdvėje, pacientas gali bendrauti su gydytoju naudodamas dvipusę ryšio sistemą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Procedūros metu gauti rodikliai leidžia įvertinti tiriamų smegenų struktūrų būklę ir anatominę struktūrą, ypač kraujagyslių atvaizdą, diagnozuoti esamus nukrypimus, nustatyti tikslią patologinio proceso vietą ir stadijas..

Pagrindinės diagnostinio tyrimo indikacijos:

  • reguliariai pasireiškianti migrena, galvos svaigimas;
  • poreikis įvertinti audinių struktūrų ir arterijų būklę prieš operaciją ir pooperaciniu laikotarpiu;
  • užkrečiamos ligos;
  • sutrikęs regėjimo aštrumas ir klausos praradimas, nesusiję su regos sistemos ir klausos organų patologijomis;
  • insultas, kuris yra ūmus smegenų kraujo tiekimo sutrikimas;
    neurologinių simptomų buvimas, dažnas sąmonės praradimas;
  • kraujagyslių sistemos ligos;
  • neurologinės ligos (dažniau su klausos ir regos pažeidimais);
  • sumažėję intelekto gebėjimai, atmintis ir koncentracija;
  • naviko patvirtinimas;
  • centrinės nervų sistemos anomalijos prenataliniu laikotarpiu;
  • difuzinis pilkosios medžiagos aksoninis pažeidimas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • TBI;
  • vėžio proceso dinamikos stebėjimas po terapijos;
  • KT kontraindikacijos.

Vaikystėje smegenų ar smegenų kraujagyslių MRT yra skiriama, jei atsilieka psichomotorinis vystymasis, mikčiojimas, agresyvus ir beprotiškas elgesys namuose be jokios akivaizdžios priežasties, reguliariai atsiranda traukuliai ir alpimas..

Kontraindikacijos

Naudojant magnetinio rezonanso vaizduoklį kūnas nekenkia, tačiau, nepaisant to, ši technika turi savo kontraindikacijas - santykinę (diagnozė leidžiama, kai susidaro tam tikros sąlygos) ir absoliučią (laidoti draudžiama).

Absoliutūs yra šie:

  • širdies stimuliatoriaus buvimas (įranga skleidžia galingą magnetinę spinduliuotę, o tai turi įtakos įdiegto prietaiso veikimui);
  • įmontuoti klausos aparatai su metaliniais elementais;
  • ortopedinė metalo konstrukcija, laikanti kaulų fragmentus (Ilizarovo aparatas);
  • implantų, pagamintų iš feromagnetinės medžiagos, buvimas.

Santykinės kontraindikacijos yra:

  • insulino pompos;
  • vartoti psichostimuliatorius;
  • neferomagnetiniai protezų gaminiai vidinėje klausos organo dalyje;
  • protezų širdies vožtuvų buvimas;
  • galutinis širdies nepakankamumo etapas;
  • pirmasis nėštumo trimestras;
  • baimė uždarų erdvių;
  • psichologiškai beprotiška paciento būklė, netinkamas elgesys;
  • tatuiruotės, ant kurių dedami dažai, kurių sudėtyje yra metalo komponentų;
  • ypač sunki paciento būklė.

Atlikdami diagnostinį tyrimą kontrastiniu režimu, turite papildomų kontraindikacijų: kraujo patologija, kurioje greitai progresuoja raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, padidėjęs jautrumas vartojamam vaistui, inkstų nepakankamumas, nėštumo laikotarpis, neatsižvelgiant į nėštumo amžių..

Kuo skiriasi smegenų MRT ir galvos MRT?

Smegenų audinio MRT skiriasi nuo angiografijos gautais rezultatais, tačiau ypatingo skirtumo atliekant procedūras nėra. Abiem atvejais diagnostinio įvykio metu įranga vizualizuoja tiriamų organų sluoksnius.

Diagnozuojant arterijų tyrimus, įvertinama jų būklė ir hemodinamika, vizualizuodami pilkąją medžiagą specialistai tiria audinių struktūrų būklę, nustato patologinių židinių buvimą neištyrę kraujagyslių..

Kuo skiriasi smegenų MRT ir kraujagyslių diagnostika? Angiografijos metu jie gauna tik kraujagyslių struktūros vaizdą, nustato dabartines vystymosi anomalijas ir patologijas, neištyrę centrinės nervų sistemos. Atvirkščiai, tiriant smegenis nėra duomenų apie kraujo tiekimą ir arterijų būklę.

Abu instrumentiniai metodai yra atliekami su kontrastu arba be jo, viskas priklauso nuo pagrindinių indikacijų. Gaunant aiškų vaizdą, pagrindinį vaidmenį vaidina įrangos galia - priimtiniausia laikoma 1,5 „Tesla“. Kraujagyslių ir smegenų MRT procedūros trukmė vidutiniškai svyruoja nuo 20 iki 30 minučių.

Tiek dažnai, kad būtų galima susidaryti išsamų sveikatos būklės vaizdą, abu diagnostiniai tyrimai derinami.

Kokie tyrimai rodo ir kokias ligas galima nustatyti?

MR angiografija yra labai informatyvi procedūra, leidžianti nustatyti daugybę skirtingų kraujagyslių patologijų, kruopščiai ištirti tūrinį kraujo tėkmės greitį. Technikos dėka specialistai gali diagnozuoti tokias ligas kaip:

  1. Cholesterolio sankaupos.
  2. AVM (patologinis venų ir arterijų ryšys, paprastai įgimtas).
  3. Pažymėtas arterijų sienelių susiaurėjimas.
  4. Koronarinė liga (deguonies badas atsiranda dėl nenormaliai susiaurėjusių arterijų sienelių).
  5. Kraujagyslių sienos išsikišimas.
  6. Kraujo krešuliai, trukdantys normaliai kraujotakai.
  7. Hematomos.
  8. Naviko navikai (gerybiniai ir piktybiniai).
  9. Uždegiminiai procesai.
  10. Generalizuota kraujagyslių liga sergant cukriniu diabetu.

Atlikus smegenų MRT, galima diagnozuoti šias patologijas:

  1. Nekroziniai neuronų pokyčiai.
  2. Naviko formacijos.
  3. Arachnoiditas (serozinis arachnoido uždegimas).
  4. Išplitęs encefalomielitas.
  5. Degeneraciniai-distrofiniai audinių struktūrų pokyčiai.
  6. TBI.
  7. Nervinių skaidulų mielino apvalkalo pažeidimas.

Naudojant tomografą, galima diferencijuoti naviko neoplazmas, kurių tūris yra 1 mm ar daugiau, taip pat nustatyti jų pobūdį. Dažnai diagnozė yra nepakeičiamas metodas kontroliuojant pooperacinio laikotarpio pokyčius ar po insulto..

Naudojant diagnostinį testą, nustatomos įvairios hematomos ir kitos patologijos, kurių gydymas laiku leidžia atsikratyti tolesnio komplikacijų vystymosi. Taigi, pavyzdžiui, ankstyva mikroinsultų diagnozė leidžia teisingai gydyti ir užkirsti kelią ūminių kraujotakos sutrikimų (insulto) išsivystymui..

Neskausminga MRT procedūra vizualizuoja vykstančius galvos pokyčius, pašalindama skilvelių punkcijos poreikį.

Abi procedūros yra būtinos norint nustatyti įvairias smegenų ir kraujagyslių patologijas, todėl kalbėti apie tai, kuris metodas efektyvesnis, nėra visiškai tiesa. Dažnai derinamos dvi procedūros, kurios leidžia išsamiau įvertinti paciento sveikatą.

Ar įmanoma nusiųsti vaikus į procedūrą

Magnetinio rezonanso tomografija nekelia grėsmės vaiko kūnui, nėra pavojingos radiacijos, todėl procedūra dažnai skiriama smegenų kraujagyslių tyrimams vaikams nuo ankstyvo amžiaus, jei nurodyta.

Vaikų iki 5-6 metų diagnozės bruožas yra poreikis stebėti visišką nejudrumą, norint gauti aiškų vaizdą. Norėdami tai padaryti, prieš pradedant tyrimą, vaikui skiriami vaistai, turintys raminamąjį poveikį.

Instrumentinis kontrastinis metodas neatliekamas iki 3 metų amžiaus, nes vaistas gali pakenkti vis dar nevisiškai suformuotam vaiko kūnui.

Smegenų struktūros ir kraujagyslių MR tomografija yra būtina nustatant sunkias ligas, laiku atlikti tyrimai leidžia paskirti tinkamą terapiją ir išvengti komplikacijų vystymosi ateityje.

Kodėl reikalinga smegenų ir kaklo kraujagyslių angiografija ir ar visada įmanoma atlikti šį tyrimą?

Smegenų kraujagyslių angiografija yra tikslus ir informatyvus metodas, naudojamas diagnozuoti kraujotakos sutrikimus. Tai rodo indus, jų struktūrą, posūkius, ypatybes. Gauta informacija išsamiausiai ir tiksliausiai atspindi arterijų ir venų kraujotaką, jų būklę.

Charakteristika

Angiografinis tyrimo metodas yra pats geriausias metodas kraujagyslių patologijoms diagnozuoti. Tai leidžia jums gauti funkcinį ir anatominį esamos srovės vaizdą. Tai atliekama veikiant rentgeno spindulius arba magnetinį lauką. Labiausiai informatyvus įvedant vaistus, kad būtų sukurtas kontrastas su kitais audiniais. Vaistas skiriamas per kateterį, įrengtą slankstelyje, miego arterijoje arba šlaunikaulyje. Šiuo atveju jie kalba apie kateterizacijos metodą. Jei vaistas švirkščiamas per tiriamo indo punkciją, metodas vadinamas punkcija.

Angiografijos tipai, kurie šiandien naudojami medicinoje:

  1. Flebografija. Tyrimai sutelkti į kojų venas.
  2. Vidaus organų ir inkstų angiografija.
  3. Koronografija tiria širdies kraujagyslių struktūrą.
  4. Smegenų angiografija.

Tyrimo srityje skirstomos bendrosios, selektyviosios ir super selektyviosios. Bendrojo tyrimo metu vizualizuojamos visos smegenų kraujagyslės. Atrankine angiografija siekiama ištirti plotą aplink vieną kraujagyslę. Super selektyvus leidžia ištirti vieną iš mažų pagrindinių arterijų šakų. Tokiu atveju galima vienalaikė mikrochirurginė intervencija..

Angiografijoje naudojami įvairūs metodai: rentgenografija, magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija. Atitinkamai išskiriama klasikinė, KT angiografija ir MRT.

Indikacijos

Dažnas galvos skausmas, sutrikusi kalba, eisena, „musių“ atsiradimas prieš akis, spengimas ausyse yra indikacijos kreiptis į terapeutą ar neurologą. Specialistas išaiškins simptomus, ligos istoriją, paskirs papildomus tyrimo metodus, jei yra indikacijų ir neįmanoma išsiaiškinti pažeidimų priežasties, jis nurodys kaklo ir galvos kraujagyslių angiografiją. Galvos skausmas, alpimas, pablogėjusi eisena nėra šio tyrimo pagrindas.

Norint patikrinti įdiegtus spaustukus ir įtarus ligą, skiriamas tyrimas:

Smegenų kraujagyslių angiografija atliekama tik pagal gydytojo nurodymus.

Mokymai

Prieš atliekant smegenų kraujagyslių angiografiją, būtina atlikti pasiruošimą, kuris apima kūno medicininę apžiūrą. Tai apima elektrokardiografiją, fluorografiją. Tarp instrumentinių metodų daug dėmesio skiriama inkstų ultragarsui. Jei yra anomalijų, gydytojas siūlo tyrimą pakeisti įvedus kontrastinę medžiagą MRA ar kitais diagnostikos metodais..

Šlapimo ir kraujo analizė yra privaloma, įskaitant krešėjimo, biochemijos, grupių ir rezaus kraujo tyrimus. Testai neturėtų būti senesni nei 5 dienos.

Jei procedūra lydima jodo turinčių medžiagų įvedimo, turite paaiškinti vaistą. Šis vaistas sukelia stiprią alergiją, todėl, likus 1-2 dienoms iki tyrimo, turite patikrinti jo jautrumą. Tam į veną sušvirkščiama iki 2 ml medžiagos. Jei yra patinimas, niežėjimas, hiperemija, kosulys, galvos skausmas, dirglumas, pacientui siūloma atlikti smegenų kraujagyslių MPA arba naudoti kitą medžiagą kontrastinei medžiagai..

Likus 2 savaitėms iki tyrimo nerekomenduojama vartoti alkoholio. 7 dienas reikia nutraukti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, vartojimą. Gydytojui rekomendavus, iš anksto išgerkite vaistų nuo alergijos ir raminamųjų. Kartais patariama iš anksto išvalyti žarnas.

Norėdami išvengti vėmimo ir pykinimo, paskutinį kartą valgydami 8-10 valandų prieš procedūrą, gerkite 4 valandas. Prieš apžiūrą patartina plauti ir, jei reikia, pašalinti plaukus iš numatomos kateterio įleidimo vietos. Prieš procedūrą nuimkite visus papuošalus..

Smegenų angiografija, skirta žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, reikalauja papildomo pasiruošimo:

  1. Su hipertenzija reikia normalizuoti slėgį.
  2. Norėdami palengvinti aritmiją, gerkite kalio preparatus, pavyzdžiui, Panangin.
  3. Širdies skausmui ar koronarinei ligai skirti Nitroglicerinas, Sustakas.
  4. Jei pacientui diagnozuota lėtinė kvėpavimo takų liga, būtina išankstinė antibiotikų terapija.
  5. Jei inkstai sutrinka, jie prisotina kūną vandeniu - jie drėkina.