Pagrindinis

Gydymas

Alkoholinė psichozė - ūminės ir lėtinės psichozės nuo alkoholio

Iš pradžių žmogaus kūnas gimsta tobulas. Tik veikiant išoriniams gaminiams, patenkantiems į organizmą, jis pradeda keistis ir formuotis. Jie sako: „žmogus yra tas, ką valgo“. Galite dar pridurti: „Psichika yra tai, ką žmogus geria“. Žmonės, kurie vartoja alkoholį, netrukus pradeda kenkti nuo alkoholinės psichozės. Ši liga turi tipų, simptomų ir rimtų padarinių, kurių neįmanoma pašalinti negydant..

Kas tai yra?

Kas tai - alkoholinė psichozė? Dar visai neseniai alkoholinė psichozė nebuvo laikoma liga. Ir tai suprantama, nes šis sutrikimas visais laikais paveikė žmones, kurie piktnaudžiavo alkoholiu. Šiandien ji tapo liga, kurią reikia tikslingai gydyti..

Alkoholinė psichozė yra psichinis sutrikimas, atsirandantis po ilgo piktnaudžiavimo alkoholiu. Jos ypatumas yra tas, kad psichiniai pokyčiai nėra formuojami iš karto, palaipsniui, tačiau, jei jie egzistuoja, žmogus nuolat patiria tam tikrus pojūčius.

Svarbu atskirti alkoholinę psichozę nuo įprastos intoksikacijos, kurioje tokie simptomai pasireiškia. Alkoholinė psichozė pasireiškia ne tik vartojant alkoholį, bet ir po dienos ar daugiau, kai žmogus jo negeria.

Paprasčiau tariant, alkoholinė psichozė yra stresas ir nesveika psichika tuo pačiu metu. Žmogus patiria tam tikras vizijas, pojūčius ir situacijas, kurios priklauso nuo pasireiškusios psichozės tipo..

Svarstoma sąvoka yra bendras visų psichinių pokyčių, atsirandančių dėl apsvaigimo nuo alkoholio, pavadinimas. Tai apima daugybę sutrikimų, kurie bus aptarti vėliau. Jie turi bendrą priežastį, tačiau skirtingus pasireiškimus ir simptomus..

Alkoholinių psichozių tipai

Kadangi alkoholinė psichozė yra įprastas pavadinimas, reikėtų atsižvelgti į rūšis, kuriomis ji pasireiškia:

Jam būdingas erdvės ir laiko praradimas, haliucinacijos, galūnių drebulys, neryški sąmonė, nerimas ir agresyvumas. Žmogus neprisimena, kas nutiko jam būnant tokioje būsenoje.

Jam būdingos klausos ar regos haliucinacijos, kurių metu žmogus nepraranda erdvės ir laiko, taip pat supranta ir atsimena viską, kas su juo vyksta. Be to, galima atsekti pokalbius su savimi, kliedesius, persekiojimo maniją, prislėgtą nuotaiką. Progresuojant ligai, pacientas gali atsigulti.

Žmogui netenka bet kokių haliucinacijų, vis dėlto jis turi įvairių obsesinių minčių. Pavyzdžiui, neištikimybės idėja ar kad jis yra persekiojamas. Kadangi pacientas atlieka veiksmus, kuriems taikoma jo delyras, jis gali pakenkti sau ar kitiems.

„Daržovės“ būsena, į kurią patenka žmogus. Yra kliedesių ir haliucinacijų. Žmogus tampa uždaras, apatiškas, atskirtas nuo pasaulio. Galūnėse yra skausmai, sunku judėti, yra neįskaitoma ir sudėtinga kalba.

Depresija, dirglumas, savigraužos ir savivertės kritimas yra pagrindinės šio tipo alkoholinės psichozės savybės. Kadangi žmogus anksčiau sirgo depresija, artimieji gali nekreipti dėmesio į paciento būklę manydami, kad su juo viskas gerai.

Tai yra smegenų funkcijos pokytis dėl apsinuodijimo alkoholiu. Jam būdinga sutrikusi atmintis, sutrikusi sąmonė, galvos skausmas, depresija, blogas miegas, depresija, letargija, išsiblaškymas..

Tai yra nesuvaldomas noras prisigerti, kurio neįmanoma patenkinti. Tai pasireiškia net tuo momentu, kai žmogus geria. Pagrindiniai simptomai yra galūnių drebulys, nemiga, apetito praradimas.

Psichikos ligų kompleksas.

Jam būdingi įvairūs sutrikusi atmintis ir sutrikusios kūno funkcijos. Dažnai nuotaika pasikeičia priešingai. Kartais atsekiama dezorientacija. Spektaklis sumažėja. Pasitaiko suvartojus odekolono, žemos kokybės alkoholio, losjonų ir kt..

Tai būdinga vystymuisi po netinkamo vaistų vartojimo (antabuse, teturam ir kt.), Kuris atsiranda savaiminio gydymo metu.

Kiekvienas alkoholinės psichozės tipas trunka skirtingai ir pasireiškia skirtingais simptomais, nepaisant to, kad pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra alkoholio skilimo produktai..

Alkoholinės psichozės priežastys

Svarbiausia alkoholinės psichozės priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu. Paprastai jis išsivysto po 3–5 metų prievartos ir prastos sveikatos. Tarkime, kad asmuo turi būti patyręs alkoholikas, jau esantis antrame ar trečiame alkoholizmo etape.

Be to, retais atvejais yra išskiriamas žmogaus genetinis polinkis į šios ligos vystymąsi. Retai priežasčių kategorijai taip pat priklauso socialinė aplinka ir gyvenimo sąlygos. Šios ligos veiksniai yra šie:

  1. Infekcinės ligos, ypač smegenyse.
  2. Uždegiminiai procesai organizme.
  3. Smegenų sužalojimai.
  4. Stiprūs jausmai, stresas ir dirgikliai, slopinantys psichiką.

Gydytojai pažymi amžių, kai žmonės pradeda gerti ir patiria nuolatinį potraukį alkoholiui. Šiuo metu amžius, kai žmonės pradeda gerti, yra sumažintas iki 12-15 metų. Paauglystėje vaikai stengiasi būti tokie kaip suaugusieji, nesuprasdami, kokias pasekmes tai daro. Problema yra trapi nervų sistema, kurią pradeda veikti alkoholis..

Apsvaigęs nuo alkoholio žmogus jaučia pokyčius. Tačiau jei jis turi tam tikrų sutrikimų, trapią nervų sistemą ar smegenų ligą, tada alkoholinė psichozė išsivysto labai greitai..

Pokyčiai vyksta palaipsniui. Ypač jei juos palaiko nesutrikęs gyvenimas, asocialūs santykiai šeimoje ir neišspręstos problemos, išprovokuojančios nekontroliuojamus išgyvenimus, tada žmogus gers net daugiau nei suformuos ligą. Ligą lengviau pašalinti net jos atsiradimo stadijoje, kuriai gali padėti psichoterapinės priežiūros svetainės psymedcare.ru specialistai..

Alkoholinės psichozės simptomai

Alkoholinės psichozės simptomai visiškai priklauso nuo rūšies, pasireiškiančios konkrečiam asmeniui. Tačiau galite pabrėžti bendruosius šios ligos simptomus:

  1. Nuotaikų kaita.
  2. Nepertraukiamas judesys.
  3. Išraiškingos veido išraiškos.
  4. Apgaulės, haliucinacijos ir dezorientacija.
  5. Miego režimo pakeitimas.
  6. Galūnių drebulys.
  7. Odos spalvos pasikeitimas.

Delirium tremens prasideda nemiga, prakaitavimu, depresija ir staigia nuotaikos kaita. Periodiškai žmogus jaučiasi normaliai, tada atsiranda haliucinacijos ir kliedesiai. Tai išprovokuoja paciento, kuris bando susidoroti su matomomis problemomis, mobilumą. Čia jis gali rėkti, banguoti rankas ir pan..

Su haliucinoze žmogus mato įvairius vaizdus ar girdi garsus, dėl kurių jo nuotaika ir judesiai keičiasi atsižvelgiant į juos. Laikui bėgant mobilumas mažėja, žmogus tampa pasyvus ir prislėgtas.

Žmogui pasireiškus paranoja, kyla įvairių nemalonių minčių, išprovokuojančių somatinių apraiškų išsivystymą:

  • Karščiavimas.
  • Miego sutrikimas.
  • Nestabilus kraujospūdis.
  • Galvos skausmai.

Korsakovskio psichozė pasižymi sumažėjusiu žmogaus mobilumu ir darbingumu. Jo atmintis blogėja, prarandamas jautrumas..

Su encefalopatija sutrinka medžiagų apykaita, trūksta vitaminų, atsiranda hipovitaminozė, blogai vystosi kepenys ir smegenys. Tai išprovokuoja atminties pablogėjimą, mieguistumą, prastą miegą ir kt..

Didžiąją dalį laiko žmogus palaipsniui praranda. Jis apsaugotas nuo socialinio gyvenimo, užrakintas namuose, niekuo nepasitiki. Dingsta susidomėjimas gyvenimu, o tai leidžia jam mažiau judėti. Gulimajai padėčiai dažnai būdinga sunki alkoholinės psichozės būsena..

Ūminė alkoholinė psichozė

Kiekviena liga praeina per savo vystymosi formas. Pirmoji alkoholinės psichozės forma yra ūminė - tai yra tada, kai išryškėja atsiradusio sutrikimo simptomai. Tik su laiku alkoholio psichozė tampa poūmio ar lėtinė.

Ūminei alkoholinei psichozei būdingas įvairių psichinių sutrikimų kompleksas, pasireiškiantis pakaitomis ar nuolat. Jie apima:

  • Depresija.
  • Rave.
  • Alkoholinė epilepsija.
  • Haliucinozė.

Pasibaigus apsvaigimui, žmogus pradeda patirti įvairias klausos ir regos haliucinacijas, kurias lydi kliedesiai ir dirglumas. Kyla nerimas dėl panikos ir minties, kad kiti galvoja apie jį ką nors blogo. Jis gali pradėti šaukti ant jų, grasindamas ir net įsitraukdamas į muštynes. Yra atvejų, kai reikia kreiptis į policiją.

Yra labai daug beprotiškų minčių. Pirma, žmogui atrodo, kad jis yra persekiojamas. Atitinkamai jis gali būti agresyvus prieš tuos, kuriuos jis, kaip įtariama, laiko savo persekiotojais. Antra, kyla minčių apie išdavystę. Jis išreiškia nepasitenkinimą tais, kurie įtariami išdavyste..

Ūminė alkoholinė psichozė sudaro 70% visų atvejų, kai ji pasireiškia įvairiomis formomis. Kiekvienas žmogus turi įvairių sutrikimų, kliedesių ir haliucinacijų, dezorientacijos, taip pat nemalonių fizinių pojūčių..

Kai alkoholio vartojimo patirtis viršija 5 metus, vystosi ne tik alkoholinė psichozė, bet ir negrįžtamai sunaikinama nervų sistema. Taikytos priemonės gali sustabdyti tik kai kuriuos simptomus, bet ne visiškai išgydyti pacientą.

Alkoholinės psichozės gydymas

Bandymai savarankiškai susidoroti su liga nepavyks. Dažnai alkoholikai net po hospitalizacijos grįžta prie blogo įpročio. Tai susiję ne tiek su nenugalimu potraukiu alkoholiui, kiek su noru, kad žmogus negertų. Gydyti alkoholinę psichozę galima tik pas gydytojus, kurie naudoja medicininius ir psichoterapinius metodus..

Intensyvi priežiūra atliekama maišant:

  • Fenobarbitalis 0,3–0,4 g.
  • Vanduo 100 g.
  • Etilo alkoholis 30-50 ml.

Pacientas yra fiksuotas. Ateityje vartokite narkotikus:

Infuzijos terapija skiriama tik esant akivaizdiems autonominiams simptomams. Taikoma plazmaferezė. Psichotropiniai vaistai yra:

  • Tizercinas.
  • Haloperidolis.
  • Stelazinas.
  • Nootropiniai vaistai.
  • Vitaminai C ir B.
  • Trankvilizatoriai.
  • Diazepamas ir fenazepamas.
  • Migdomieji.
  • Neuroleptikas Neuleptil, kurio stebimi savižudybės impulsai.

Privaloma tampa psichoterapija. Net alkoholinės psichozės gydymo pradžioje žmogus yra apsaugotas nuo alkoholio. Vėliau jis pats turi atsisakyti vartoti alkoholį, nes ne visą laiką bus prižiūrimas.

Pagrindinis psichoterapijos tikslas yra savanoriškas noras atsisakyti alkoholio. Jei žmogus žino apie jam padarytą žalą ir taip pat jaučia vidinį potraukį alkoholiui, tada jis gali ramiai atsisakyti stipriųjų gėrimų..

Čia pašalinti visi trūkumai, kurie lėmė žmonių alkoholizmą. Tai žema savivertė, abejonės savimi ir valios stoka, asocialus gyvenimas ar santykiai su artimaisiais. Jei žmogus išmoks susidoroti su savo stresinėmis problemomis, tada alkoholis jam nebebus reikalingas..

Alkoholinės psichozės pasekmės

Alkoholinės psichozės padariniai yra daug, o tai taip pat turėtų paskatinti žmones atsisakyti žalingų įpročių..

Vienas iš jų yra intelektiniai gebėjimai, kurie žymiai sumažėja. Žmogus tiesiogine prasme yra kvailas. Jis pamiršta tai, ką anksčiau žinojo, nežino nieko naujo, degraduoja. Jo intelekto įgūdžiai sumenksta dėl alkoholinių medžiagų įtakos, taip pat dėl ​​treniruočių stokos ir atminties praradimo..

Kiti iš jų yra vidaus organų: smegenų, virškinimo trakto, kepenų ir širdies veiklos sutrikimai. Pirmiausia kenčia kepenys, kurios ilgainiui praranda savo funkcionalumą dėl didelio toksinų ir tiekiamo etanolio kiekio. Išsivysto kepenų cirozė ir net koma, tai yra visiškas jos nepakankamumas.

Virškinamojo trakto organai kenčia dėl didelio alkoholio kiekio, kuris neturi laiko virškinti ir ilgą laiką atidėtas šiame skyriuje.

Pažeidimai, kurie pradeda atsirasti kituose organuose, veikia širdį. Jis pradeda greitai, tada lėtai distiliuoja kraują, o tai daro įtaką smegenų mitybai. Visi prieinami veiksniai sujungia ir sukelia alkoholinę psichozę..

Trečiasis iš jų yra socialiniai ryšiai ir darbingumas, kurie iš pradžių iš dalies, o paskui visiškai prarandami. Žmogus tampa nebeįmanoma dirbti. O santykiai su žmonėmis tampa neįmanomi, nes alkoholikas nėra pasirengęs laikytis visuomenės normų ir taisyklių. Taigi jis tampa atstumtuoju, kurio reikia tik jo artimiesiems ir gėrimo kompanionams..

Ketvirtoji alkoholinės psichozės pasekmė yra asmenybės degradacija. Žmogus tampa pasyvus, kvailas, agresyvus, infantilus ir kartais nepajėgus tarnauti sau. Žmonės, sergantys alkoholine psichoze, yra psichiatrų pacientai, kurie ilgą laiką dirba su savo sutrikimu.

Kiek laiko jie gyvena su alkoholine psichoze??

Kyla klausimas dėl gyvenimo trukmės žmogaus, kuris nesupranta, kas su juo vyksta, nekontroliuoja savo veiksmų ir pamažu griauna savo kūną. Kiek laiko žmonės gyvena nuo alkoholinės psichozės? Atsakymas: kaip pasisekė. Viskas priklauso nuo sunaikintos kūno būklės. Kai kurios institucijos gali bet kuriuo metu atsisakyti. Taip pat svarbios situacijos, vykstančios su alkoholiku. Jie bet kada galėjo jį nužudyti, nes jis turėjo muštynes..

Asmuo, sergantis alkoholine psichoze, negyvena realiame pasaulyje. Jo gyvenimas gąsdina, jis tampa įtarus ir dirglus. Tokių kliedesių idėjų ir haliucinacijų prognozė nenuspėjama. Jei netoliese yra artimųjų, tik jie gali padėti žmogui, kuris nepastebi problemų.

Alkoholinės psichozės rezultatas yra tik vienas - mirtis. Štai kodėl gydytojų gydymas čia tampa privalomu. Nuolat vartodamas alkoholį, žmogus suserga įvairiomis ligomis, kurios taip pat gali jį nužudyti:

  • Pankreatitas.
  • Vainikinių arterijų liga.
  • Hipertenzija.
  • Skrandžio opa ir kt..

Pacientas tampa visiškai asocialus. Viskas, kas anksčiau jį džiugino ir sudomino, dabar neturi jokios vertės. Gyvenimas susiaurėja iki konkrečių asmenų ir daiktų: artimųjų, geriančių bičiulių, alkoholio, kambario, kuriame nuolat gyvena žmogus. Dažnai liga nepripažįstama, tačiau ją gydo pats pacientas, vartodamas kitą alkoholį. Ji negalės atsikratyti savęs, nes jam teks susidurti su abstinencijos simptomais, kurie padidins jo potraukį alkoholiui.

Alkoholinė psichozė: apibrėžimas, simptomai ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra alkoholinė psichozė. Sužinosite, kokie ženklai apibūdina šią būklę. Sužinok, kodėl ji vystosi. Žinosite gydymo metodus..

Psichozė ir jos rūšys

Alkoholinė psichozė reiškia psichinius sutrikimus, susijusius su vėliau užsitęsusiu alkoholizmu. Tai reikalauja privalomo hospitalizavimo..

Remiantis ligos trukme, atskirti:

  • ūminė psichozė, gali išlikti savaitę, retai, kai atidėta iki mėnesio;
  • poūmio psichozė - paranojinės apraiškos būdingos, gali išlikti iki šešių mėnesių, pabaigoje yra pasveikimas arba lėtinės formos formavimasis, gali išsivystyti rimtos pasekmės;
  • lėtinė psichozė - trunkanti daugiau nei penkerius metus, žmogaus sveikata pamažu blogėja, jis turi haliucinacijų, alkoholinį kliedesį.

Ūminė alkoholinė psichozė yra ryškus visų psichozės simptomų pasireiškimo laikotarpis. Tai apibūdinama tam tikrais psichiniais sutrikimais, kurie gali būti pakaitomis arba būti nuolat. Tai apima alkoholinę epilepsiją, haliucinozę, depresiją ir kliedesį. Pasibaigus apsvaigimui, žmogus turi tokias apraiškas:

  • jis pradeda jausti įvairius haliucinacijas, tiek regimus, tiek girdimus, kurie lydi dirglumą;
  • nerimas pakyla;
  • atsiranda panikos priepuoliai;
  • yra neigiamos žmonių pusės, dėl kurių toks asmuo dažnai įsitraukia į muštynes, rėkia, grasina;
  • atsiranda vis daugiau nesąmonių, žmogus įsitikinęs, kad kažkas jį vejasi, dažnai demonstruoja agresiją tariamo persekiotojo atžvilgiu;
  • pasirodo mintys apie galimą išdavystę, pradeda įtarti išdavystės partnerį.

Ūminė forma yra 70% alkoholinės psichozės atvejų. Kai žmogus alkoholikas yra daugiau nei penkerius metus, jo nervų sistema yra sunaikinta, šis procesas yra negrįžtamas. Priemonės, kurių imamasi ligoninėje, gali tik laikinai sustabdyti šią būklę, bet ne visiškai išgydyti..

Verta apsvarstyti kliedesines psichozes. Būdinga alkoholinės paranoja išvaizda, visų nesąmonių vystymasis:

  • atsiranda paranoja;
  • įvyksta haliucinacijos;
  • gimsta pasitikėjimas žmonos išdavyste. Iš pradžių vyrui atrodo, kad moteris per ilgai nebuvo namuose, tada ateina supratimas, kad žmona išdavė dar prieš vestuves, jis mano, kad žmona vaikščiojo ant šono. Vyras patiria agresiją, gali sumušti savo žmoną, užsiims priešininko paieškomis, grasins jį nužudyti.

Ūmus alkoholio paranoidas gali pasireikšti apsvaigęs:

  • persekiojimo jausmas;
  • padidės nerimas;
  • atsiranda nepagrįstų baimių.

Ši būklė trunka nuo dviejų dienų iki dviejų iki trijų savaičių..

Yra toks dalykas kaip užsitęsęs alkoholikas paranojikas. Gali pasirodyti pagirių fone arba per daug:

  • delyras tampa tikroviškas;
  • žmogus stengiasi nebendrauti su žmonėmis;
  • tampa įtarus ir nepasitikintis savimi;
  • po naujos alkoholio porcijos jo būklė pablogėja.

Tokia psichozė gali išlikti keletą mėnesių..

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas galimai alkoholinės encefalopatijos išsivystymui. Ši būklė susidaro padarius organinę žalą centrinei nervų sistemai. Esami ne tik psichiniai sutrikimai. Vystymasis prasideda nuo ilgalaikio intoksikacijos etanoliu, kai yra antras - trečias priklausomybės nuo alkoholio etapas.

Būdingi požymiai, apibūdinantys ūminę encefalopatiją, yra šie:

  • dispepsiniai sutrikimai;
  • sunku miegoti;
  • psichiniai pokyčiai, būtent astenija, sumišimas;
  • suvokimo sutrikimai;
  • mąstymo nenuoseklumas;
  • motoriniai sutrikimai

Galimos priežastys

Pagrindinė alkoholio psichozės išsivystymo priežastis yra reguliarus alkoholio vartojimas. Paprastai ši būklė susiformuoja po trejų, o kas nors turi penkerius metus nuo piktnaudžiavimo alkoholiu pradžios. Kartais svarstomas genetinis polinkis, pabrėžiamas ir socialinės aplinkos poveikis, tam tikros gyvenimo sąlygos. Veiksniai, galintys prisidėti prie alkoholinės psichozės išsivystymo, yra šie:

  • uždegiminiai procesai organizme;
  • smegenų infekcijos
  • nuolatiniai išgyvenimai;
  • stresas;
  • galvos traumos;
  • antrasis yra trečiasis alkoholizmo etapas;
  • psichozės vystymasis atsižvelgiant į abstinencijos sindromą;
  • genetika.

Gydytojai nustato amžių, kai žmogus stipriai trokšta alkoholio, šiandien tai yra paauglystės laikotarpis. Problema ta, kad anksti augantys vaikai stengiasi būti tokie kaip suaugusieji, negalvodami apie tai, kokios pasekmės jų laukia. Padėtį pablogina trapus organizmas, ypač nervų sistema, kuriai labai kenksmingas alkoholio poveikis..

Psichikos pokyčiai įvyks lėtai ir palaipsniui. Paspartinti šį procesą galima:

  • asocialūs santykiai šeimoje;
  • nesutvarkytas gyvenimas;
  • daugybė neišspręstų problemų;
  • jaunas amžius.

Žmogus pradės prisirišti prie butelio dažniau nei pablogins jo būklę.

Būdingas pasireiškimas

Pažvelkime, kokie simptomai rodo alkoholinės psichozės buvimą:

  • sunkios miego problemos, nemiga;
  • staigūs nuotaikos šuoliai;
  • dalinė amnezija;
  • padidėjęs dirglumas;
  • per didelis įtarumas;
  • padidėjęs nerimas;
  • haliucinacijos, kurių metu imamasi tikrovės, žmogus nesuvokia, kad tai nerealu;
  • nuolatinis judėjimas, galūnių drebulys;
  • išraiškingos veido išraiškos;
  • odos spalvos pasikeitimas.

Efektai

Visi turėtų suprasti, kad alkoholio vartojimas sukels sveikatos problemų. Paprastai šios baimės turėtų sustabdyti žmonių alkoholio vartojimą. Tačiau tik nedaugelis nerimauja dėl galimų padarinių. Taigi gali būti stebimos šios psichozės komplikacijos:

  • sumažėję intelekto gebėjimai, visiškas nuobodumas;
  • asmenybės degradacija;
  • rimti smegenų veiklos sutrikimai;
  • virškinimo sistemos problemos;
  • širdies ir kraujagyslių ligų vystymasis;
  • verta atskirai pabrėžti kepenų problemas, nes alkoholikams išsivysto cirozė, dažnai sukelianti organų komą ir tolesnį jos nepakankamumą;
  • taip pat prarandami socialiniai ryšiai, veiklos rezultatai;
  • vyras tampa atstumtuoju, vienišiu;
  • yra agresyvumas, infantilizmas, nesugebėjimas savitarnos.

Reikia suprasti, kad žmonės, kuriems diagnozuota alkoholinė psichozė, nesugeba ilgai gyventi, nes savo veiksmais jie lėtai naikina vidaus organus ir visą kūną. Bet kuriuo metu sistemos gali nustoti veikti. Taip pat verta manyti, kad toks individas negyvena tikrovėje, jo egzistavimą lydi daug toliaregiškų dalykų, jis tampa per daug įtarus, drovus, viskas jį erzina. Blogiausia alkoholinės psichozės pasekmė yra mirtis.

Terapija

Neįmanoma savarankiškai įveikti šios būklės. Alkoholikas po pasveikimo, po gydymo ligoninėje vis tiek grįžta į priklausomybę. Problema ta, kad psichozės apraiškos pašalinamos, tačiau žmogus nesupranta, kad vartoti alkoholį yra nepriimtina. Terapija gali apimti šiuos veiksmus:

  • intensyvi terapija - skiriamas fenobarbitalis su etilo alkoholiu ir vandeniu;
  • nustačius būklę, skiriami chlorpromazinas, enterosorbentai, B grupės vitaminai, Seduxenas;
  • esant matomiems autonominiams pasireiškimams, skiriama infuzinė terapija, visų pirma, plazmaferezė, psichotropiniai vaistai apima nootropinius vaistus, trankvilizatorius, antidepresantus, miego tabletes ir antipsichozinius vaistus..

Norint padidinti galimo atkryčio pašalinimo tikimybę, psichoterapija yra privaloma. Gydymo pradžioje svarbu visiškai apsaugoti asmenį nuo minčių apie alkoholį. Pagrindinis psichoterapijos uždavinys - įtikinti pacientą savanoriškai atsisakyti alkoholio. Svarbu, kad žmogus suprastų, kokią žalą jam daro alkoholis, ir pradeda jausti norą tokio tipo gėrimo atžvilgiu. Terapeutas taip pat išsiaiškins bendrą situaciją, išsiaiškins, kas būtent paskatino alkoholizmą, padės padidinti pasitikėjimą savimi, palengvins nesaugumą ir išmokys įveikti problemas bei stresą..

Dabar jūs žinote, koks yra alkoholinės psichozės gydymas. Turite suprasti, kad alkoholizmas yra rimta problema. Asmuo turėtų žinoti, kad alkoholinių gėrimų vartojimas gali sukelti rimtų pasekmių, kurios turės didelę įtaką organizmo funkcionavimui. Nepamirškite, kad alkoholio psichozė nėra arti mirties.

Alkoholinė psichozė: kaip ją atpažinti

Alkoholinė psichozė yra lėtinio alkoholizmo padarinys, kai, veikiant dideliam alkoholio kiekiui kraujyje, pasireiškia nervų sistemos ir psichikos veikimo sutrikimai. Pacientas tampa agresyvus, sudirgęs, įprasti gyvenimo džiaugsmai neteikia pasitenkinimo.

Vienintelė „gelbėjimo juosta“ yra alkoholis. Dėl visapusiškos ir kvalifikuotos pagalbos stokos gali paūmėti patologija, išsivystyti delyras ir kiti psichiniai sutrikimai, dėl kurių sveikas žmogus tampa žmogumi, negalinčiu atsiskaityti už savo veiksmus..

Patologijos apžvalga

Iki šiol alkoholinė psichozė nebuvo laikoma savarankiška liga, o buvo tik apsvaigimo pasekmė. Dabar gydytojai skamba žadintuvu. Sparčiai augant nuo alkoholio priklausomiems žmonėms, psichinės problemos atsiranda trečdalyje ir tik nedaugelis gali jas įveikti savarankiškai, ryžtingai eidamos į taisymo kelią..

Psichozės ypatumas yra tas, kad ji vystosi dėl organizme esančio formaldehidų pertekliaus, susidarančio ilgą laiką vartojant alkoholį organizme. Lėtinė intoksikacija padidina krūvį ne tik kepenų ir inkstų darbui, bet ir neigiamai veikia nervų sistemos darbą..

Ne mažiau svarbus ligos bruožas yra laipsniškas jos vystymasis. Po pirmo apsvaigimo žmogus jaučiasi prislėgtas, tačiau tikrieji psichozės simptomai išryškėja daug vėliau.

Medicininiu požiūriu, alkoholinė psichozė yra tam tikro kūno streso būsena, kai trūkstant alkoholio kraujyje nėra to pažįstamo ramybės jausmo. Psichikos sutrikimas pasireiškia laikotarpiu po apsvaigimo, kai žmogus dėl kokių nors priežasčių nustoja sistemingai vartoti alkoholį.

Kartu su alkoholizmo kodavimu reikalingas išsamus ir ilgas gydymas. Priešingu atveju yra rizika susirgti sunkia neuropsichiatrine liga, su kuria tolimesnis gyvenimas visuomenėje yra neįmanomas..

Alkoholinės psichozės priežastys

Pagrindinė alkoholinės psichozės išsivystymo priežastis yra ilgas ir sistemingas alkoholinių gėrimų vartojimas. Gretutiniai simptomai pasireiškia po 3-5 metų kasdienio alkoholizmo.

Susijusios priežastys:

  • Genetinis polinkis ir aplinka - jei vaikas auga nefunkcionalioje aplinkoje, stebėdamas tėvų kasdienį gėrimą, tikėtina, kad artimiausiu metu situacija pasikartos..
  • Smegenų sužalojimai ir dėl jų atsirandančios virusinės ar infekcinės ligos.
  • Nuolatiniai stresai, jausmai, amžinos depresijos būsena ir nepasitenkinimas savo gyvenimu.

Alkoholinė psichozė

Nuolatiniai stresai - lydima alkoholinės psichozės priežastis

Rizikauja paaugliai, linkę būti panašūs į suaugusius, vartojantys energiją ir kitus mažai alkoholio vartojančius gėrimus. Hormoninių pokyčių ir trapios psichikos fone alkoholinė psichozė išsivystys greičiau nei suaugusio alkoholiko.

Patologijos tipai ir formos

Yra daugybė psichozių, pasireiškiančių ilgai trunkančiu alkoholio vartojimu, apraiškų:

  • Deliriumas (delirium tremens) - lydi sąmonės ir orientacijos erdvėje ir laike pažeidimas, klausos ir regos haliucinacijos, galūnių drebulys, padidėjęs jaudrumas.
  • Paranoja - haliucinacijų nebūna, tačiau žmogų nuolat persekioja trikdančios mintys apie įvairius gyvenimo įvykius. Jų įtakoje sąmonė išjungiama, žmogus tampa apsėstas manijos, kuri gali išprovokuoti grėsmę jo paties ir kitų gyvybei..
  • Haliucinozė - lydi haliucinacijų atsiradimas, kai žmogus mato ar girdi tai, ko iš tikrųjų nėra. Tuo pat metu išsaugomas visiškas erdvės ir laiko pojūtis, pacientas gali apibūdinti savo jausmus ir gerai atsimena viską, kas vyksta.
  • Pseudoparalyžius - atsiranda dėl alkoholio vartojimo, kurį sukelia buitinės problemos, didelis stresas ir abejonės savimi. Žmogus jaučiasi prislėgtas, uždaras, nenori bendrauti su kitais, atlikti įprastų darbų ir net rūpintis savimi. Vienintelis noras - ramiai gulėti ir toliau gerti.
  • Dipsomanija yra ūmi psichozės forma, kai geriamojo smegenyse pasirodo signalas apie nežabotą norą gerti didelius kiekius alkoholio, net kai jis jau geria. Psichikos sutrikimas formuoja nuolatinį įprotį, suteikdamas greitą impulsą lėtinės priklausomybės nuo alkoholio vystymuisi.
  • Depresija - tai nuolatinės depresijos, depresijos, apetito stokos ir nenoro apskritai nieko daryti būsena. Vartojant alkoholį, depresija gali sukelti savižudybę.
  • Alkoholinė encefalopatija - lydi nuolatiniai galvos skausmai, atminties sutrikimai, blaškymasis, koncentracijos stoka.
  • Korsakovskio psichozė yra polietiologinė liga, turinti daugybę neigiamų pasireiškimų iš centrinės nervų sistemos.
  • Psichozių įvairovė, taip pat galimybė pasireikšti keliems simptomams vienu metu, daro žmogų pavojingą visuomenei ir sau.

Atsižvelgiant į kurso trukmę, psichozė įvyksta:

  • Ūminė forma - simptomai yra ryškūs, atsiranda staiga, daugiausia prasidėjus pagirioms.
  • Subakutinė forma - klinikinės apraiškos nėra tokios ryškios ir jas gali kontroliuoti pacientas.
  • Lėtinė forma - simptomai dažnai pasikartoja, tačiau jų intensyvumas nėra toks ryškus.
  • Alkoholinė psichozė gali turėti daugybę apraiškų ir atrodyti kaip pagirių požymiai, todėl diagnozėje atkreipkite dėmesį į priklausomybės trukmę, taip pat į antrines apraiškas.

Klinikinės apraiškos

Simptomai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant individualias organizmo savybes ir alkoholizmo ilgį. Visoms psichozių rūšims būdingos šios apraiškos:

  • Aštrūs nuotaikų svyravimai, lydimi stiprios agresijos. Bet kokie komentarai ar įprasti dalykai gali sukelti aštrų dirglumo jausmą, paskatindami žmogų pasipiktinti.
  • Apgaulės ir haliucinacijos, kurių atžvilgiu žmogus nustoja atskirti įsivaizduojamąjį ir tikrąjį.
  • Laiko ir erdvės praradimas, visiškas ar dalinis judesių koordinacijos sutrikimas.
  • Paroksizminiai galvos skausmai, tinkamo miego stoka dėl dažnos nemigos.
  • Galūnių odos spalvos pasikeitimas, drebulys rankose, dilgčiojimas pirštais ir kojų pirštais.
  • Sumažėjęs refleksų pasireiškimas, sutrikusi kalba, suformuluotų minčių nenuoseklumas, atminties problemos.
  • Neįmanoma nustatyti įvykių sekos.
  • Sumažėjęs judrumas, apetito stoka, dėl kurios vystosi greitas svorio kritimas. Žmogus tiesiogine prasme išdžiūsta prieš akis, o pats to nejaučia.

Alkoholinė psichozė

Paroksizminiai galvos skausmai - alkoholinės psichozės simptomas
Palaipsniui žmogus apriboja savo bendravimo ratą su panašiais į save. Apsauga nuo socialinio gyvenimo daro atstumtą pacientą, kuris alkoholį ir apsvaigimo jausmą laiko vienintele paguoda.

Ūminės alkoholinės psichozės pasireiškimo niuansai

Ūminė forma nustatyta 70% visų priklausomų nuo alkoholio. Simptomai atsiranda staiga. Iš pradžių žmogų persekioja apgaulingos mintys, atsiranda haliucinacijos, kurios vėliau išprovokuoja apsėstas. Tokiam asmeniui atrodo, kad jis yra priekabiaujamas ar grasinamas, o tai sukelia neadekvačią reakciją ir gali sukelti jį į kovą ar susikurti pavojingą gyvybei situaciją..

Ūminei formai būdingas pasireiškimas sumažėjus alkoholio kiekiui kraujyje, kai dėl kokių nors priežasčių žmogus nustoja vartoti alkoholį. Po proceso atnaujinimo klinikinės psichozės apraiškos pastebimai mažėja.

Gydymo metodai

Neįmanoma išlaisvinti žmogaus iš psichozės neišgydant priklausomybės nuo alkoholio. Savo ruožtu, gydant alkoholizmą, vartoti tik vaistus yra nepraktiška, nes svarbu įtikinti žmogų, kad nereikia gerti naudojant psichoterapinius metodus. Tik integruotas požiūris yra labiau linkęs visiškai atsigauti ir numalšinti.

Tradiciniai būdai

Pacientas paguldytas į ligoninę, kur, prižiūrint specialistams, atliekama kompleksinė terapija. Ypač pavojinga aštriai apsaugoti priklausomuosius nuo alkoholinių gėrimų, nes tai yra tam tikras stresas, kuris tik apsunkins psichozės eigą. Todėl pirmąjį dienos gydymo mėnesį pacientas sušvirkščiamas į bendrą kraują vaistais su nedideliu kiekiu alkoholio. Kasdien dozė sumažinama iki minimumo, po to etanolis visiškai pašalinamas iš recepto lapo.

Kasdien vykdoma galinga psichoterapija, kurios metu pacientas:

  • Paaiškinkite galimas lėtinio alkoholizmo pasekmes, sutelkdami dėmesį į staigią mirtį.
  • Jie padeda surasti tikrąją nuolatinių šiukšlių priežastį, taip pat padeda rasti galimus šių problemų sprendimus..
  • Skatinkite atsisakymą vartoti alkoholį, remdamiesi realiai išgydytų žmonių pavyzdžiais.
  • Apsilankymą pas tokius pacientus, taip pat galimą alkoholio pernešimą blokuoja sargybiniai. Specializuotos įstaigos padeda atsikratyti priklausomybės per 5–8 mėnesius kasdienį ir sunkų darbą. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra ne tik neveiksmingas, bet ir netinkamas. Norint atkurti visų organų ir sistemų darbingumą, taip pat atmesti tolesnį gyvenimo būdą, būtinas priemonių rinkinys.

Papildomi vaistai

Atkūrimo programa apima šias narkotikų grupes:

  • Raminamieji vaistai - slopina agresiją ir padidina jaudrumą.
  • Enterosorbentai - prisideda prie toksinų pašalinimo iš organizmo.
  • Hepatoprotektoriai - dalyvauja pažeistų kepenų ląstelių regeneracijoje, kiek įmanoma sergant lėtiniu alkoholizmu.
  • Fermentai ir probiotikai - normalizuoja virškinamąjį traktą.
  • Neuroleptikai ir nootropikai - pagerina smegenų kraujotaką, stimuliuoja aktyvų smegenų ląstelių darbą

Raminamieji vaistai - vaistai nuo alkoholinės psichozės.

Be to, skirkite vaistus, palaikančius širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, vitaminų kompleksus (B grupės vitaminus) ir kitus vaistus, kurių paskirtis yra atkurti kūną..

Galimos patologinės būklės pasekmės

Pavojingiausios progresuojančios psichozės pasekmės yra:

  • Visiškas degradacija ir nesugebėjimas gyventi visuomenėje laikantis visuotinai priimtų taisyklių ir normų.
  • Psichikos sutrikimai, kuriuos galima sustabdyti, bet nevisiškai išgydyti.
  • Sutrikusi smegenų veikla, sumažėjusi atmintis, prarastas gebėjimas mokytis, kalbos problemos.
  • Visų kūno dalių paralyžius, kuris riboja judrumą ir sukelia gresiančią negalią bei mirtį.
  • Širdies priepuolio ir insulto rizika, staigiai pakilus kraujospūdžiui ryškių nuotaikų svyravimų fone.
  • Nesugebėjimas dirbti ir atlikti pagrindines užduotis.
  • Asmeniui, kenčiamam nuo alkoholinės psichozės, gyvenimas neturi džiaugsmo. Vienintelis džiaugsmas yra alkoholis, kuris lėtai, bet užtikrintai naikina ne tik asmenybę, bet ir sveikatą.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant sveikatos būklę. Kuo anksčiau žmogus suprato, kad yra problema, ir parodė norą gydytis, tuo didesnė visiško išgydymo tikimybė. Natūralu, kad negalima išsiversti be neigiamų pasekmių sveikatai, todėl kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo daugiau galimybių išgelbėti gyvybę.

Nepalanki prognozė tiems pacientams, kuriems alkoholizmo patirtis yra daugiau nei 10 metų. Paprastai tokių pacientų gyvenimo trukmė yra maža. Tačiau yra atvejų, kai žmonės savarankiškai paėmė galvą ir grįžo į įprastą gyvenimą po 10–15 metų girtavimo.
Gyvenimo trukmė ir sveikata priklauso ne tik nuo vartojamo alkoholio kiekio, bet ir nuo jo kokybės. Daugelis alkoholikų dėl materialinių priemonių trūkumo geria odekolą, įvairius alkoholio tirpalus, vaistažolių tinktūras ir trina. Toks alkoholizmas greitai sunaikina kepenis ir inkstus, turėdamas nepalankiausias prognozes.

Įtakoja gydymo rezultatus ir paciento nuotaiką. Jei nėra ypatingo noro įveikti blogo įpročio, tada ne, padės net patys moderniausi gydymo metodai. Noras yra atsigavimo pagrindas, prie kurio pridedami papildomi gydymo metodai. Kaip rodo praktika, priverstinis gydymas suteikia norimą efektą tik tam tikrą laiką. Grįžus į pažįstamą buveinę, vėl imasi potraukis gerti.

Prevencija

Vienintelis būdas išvengti alkoholinės psichozės yra visiškai atsisakyti alkoholio. Jei to neįmanoma padaryti savarankiškai, turite kreiptis į specializuotus centrus, kurie padeda įveikti priklausomybę ir atsikratyti galimų nemalonių padarinių. Natūralu, kad pavieniai apsvaigimo atvejai nesugebės išprovokuoti psichozės simptomų, tačiau upė prasideda lašu, o alkoholizmas prasideda lašu..

Alkoholinė psichozė

Alkoholinės psichozės yra sunkūs psichiniai sutrikimai, atsirandantys kaip reguliaraus gėrimo komplikacija..

Priežastys

Paprasčiausia forma, atsiradimo priežastis yra nesugebėjimas kūnui ir smegenims įsisavinti, visų pirma, transcendentalinės, toksiškos etilo alkoholio dozės, reguliariai jį naudojant. Kūnas pradeda priešintis visomis jam prieinamomis priemonėmis. Iš garsiausiųjų tai vėmimas arba gilaus miego pradžia, kai išgeriama per daug alkoholio.

Psichozė yra sudėtingesnė organizmo reakcija į lėtinę intoksikaciją alkoholiu, kai sutrinka biologiškai aktyvių medžiagų-neurotransmiterių mainai. Tokiais atvejais net sumažėjęs alkoholio puvimo produktų kiekis organizme gali sukelti katastrofišką nervų sistemos reakciją, išoriškai pasireiškiančią kaip didelis psichinis sutrikimas. Yra keletas labiausiai paplitusių šių psichozių rūšių, mes jas analizuosime pagal dažnį.

Tipai ir simptomai

Delirium tremens

Deliriumas (delirium tremens) - dažniausia ūminė alkoholinė psichozė, kuriai būdinga sumišimas (orientacija į save paprastai išsaugoma), tam tikro turinio regos haliucinacijų antplūdžiai (daugybė vabzdžių, kitų gyvūnų, demonų ir pan.), Baimės ir nerimo, psichomotorinis sujaudinimas.. Paprastai alkoholio delyras išsivysto alkoholio nutraukimo sindromo įkarštyje (2–4 vartojimo nutraukimo dienos). Gretimos vidaus organų ligos ir sužalojimai apsunkina delyro eigą, dažnai gyvybei pavojingas komplikacijas, kurioms reikia skubių medicinos priemonių..

Deliriumo simptomai

Pirmieji delyro simptomai yra vegetacijos nestabilumas (prakaitavimas, širdies plakimas), nemiga ar pertraukiamas miegas su košmarais, nestabilus, dažnai keičiantis nuotaikai, nerimastingas elgesys. Po to prasideda vaizdinės iliuzijos (iškreiptas realiai egzistuojančių objektų suvokimas), o po to haliucinacijos (neegzistuojančių objektų suvokimas). Iš pradžių tai yra realaus aplinkos papildymas (pavyzdžiui, daugybė kačių bėga aplink kambarį), tada jos vis labiau atsiskiria nuo realybės, panašios į sceną (pacientas jaučia, kad jis yra kitoje vietoje ir skirtinga laiko trukmė). Be vaizdų, pacientas taip pat gali patirti klausos, lytėjimo (bendrųjų kūno jutimų), skonio ir uoslės haliucinacijas. Ligonis, esantis delyre, haliucinacijų turinį suvokia be kritikos ir pateikia interpretaciją kaip juslinės kilmės apgaulingas idėjas. Liga būdinga į bangas panašiai einantis pablogėjimas vakare ir naktį, pirmoje dienos pusėje gali būti „šviesūs langai“, silpnėjant ar visiškai išnykstant psichozės simptomams..

Iš somatinės pusės, esant delyrui, kūnas tampa rūgštinamas, jame kaupiasi toksiški produktai (amoniakas, glutamatas), padidėja simpatinės nervų sistemos tonusas. Tai pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra, prakaitavimu, tachikardija, laboratoriniais uždegimo rodikliais (leukocitozė, padidėjęs ESR, sutrikusi kepenų veikla ir kt.). Prasideda plaučių uždegimas ir smegenų edema, sustiprėja galūnių drebulys. Tai verčia juos išrašyti antibiotikus tokiems pacientams ir imtis papildomų detoksikacijos priemonių (skirti vidurius laisvinančius ir diuretikus), kad stabilizuotų širdies ir kraujagyslių sistemą bei kepenis. Neigiamo delyro eigos požymiais taip pat galima laikyti psichomotorinio sujaudinimo sumažėjimą ir baimės, neryškaus mikčiojimo, stereotipiškai pasikartojančio profesinio plano judesio poveikį..

funkcijos

Paprastai kliedesys trunka nuo 3 iki 5 dienų ir pasibaigia išsekimu (astenija) po gilaus miego. Sunkiais atvejais (somatinė našta, trauma, bendras kūno susilpnėjimas) jis gali trukti savaitę ar ilgiau, tuo tarpu yra didelė rizika pereiti prie kitų (encefalopatijos) alkoholinių psichozių formų: Korsakovo psichozė, Gaie-Wernicke encefalopatija ir kiti negrįžtami psichiniai sutrikimai. Įvairių šaltinių duomenimis, mirštamumas nuo alkoholio delyro yra nuo 1 iki 15%, priklausomai nuo kurso sunkumo ir terapijos. Žinoma, delyro gydymas atliekamas tik stacionare, suteikiant galimybę bet kuriuo metu taikyti intensyvios priežiūros priemones. Tai susideda iš skirtingų grupių psichotropinių vaistų paskyrimo, organizmo detoksikacijos ir gyvybiškai svarbių vidaus organų veikimo palaikymo priemonių..

Alkoholinė haliucinozė

Paplitusi alkoholinė haliucinozė yra antra pagal dažnumą psichozė po delyro dėl piktnaudžiavimo alkoholiu. Kaip rodo ligos pavadinimas, tai psichozė, kurioje vyrauja haliucinacijos (klausos) dėl haliucinacijų kliedesių pakitusių padarinių (baimė, nerimas, rečiau - pyktis) fone. Paprastai išskiriamos ūminės ir lėtinės formos..

Formos

Ūminė forma pirmiausia prasideda pykčio aukštyje arba abstinencijos simptomų piko metu. Haliucinacijų turinys dažniausiai yra grėsmingas, dėl to formuojasi persekiojimo kliedesiai. Haliucinacijų turinys paprastai yra „balsas“, kuris gali kelti grėsmę pacientui, jį gundyti, įžeisti ir erzinti. Kartais yra keletas „balsų“ ir jie pradeda dialogą tarpusavyje, visais įmanomais būdais smerkdami pacientą. Pacientas yra sujaudintas, nes tiki klausos apgaulės tikrove, dažnai pats pradeda dialogą balsu, mandagiai prašydamas „išeiti“ arba dabar garsiai vartydamas nepadorią kalbą minios. Paprastai vakare padidėja haliucinacijų intensyvumas.

Ūminių alkoholinės haliucinozės formų trukmė yra nuo 3 dienų iki kelių savaičių. Jei haliucinozė trunka ilgiau, pacientai dažnai išsiugdo savotišką įprotį - ramesnis, emociškai neapkrautas požiūris į haliucinacijas, kliedesinės idėjos pamažu išnyksta. Stacionarinis gydymas naudojant šiuolaikinius antipsichozinius vaistus žymiai sumažina ligos trukmę.

Lėtinė alkoholinės haliucinozės forma trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Tuo pat metu haliucinacijos dažnai yra komentuojančios arba reprezentuoja vieną išraišką ar žodį, sustiprėja vartojant dideles alkoholio dozes, kliedesių pasitaiko retai arba jų visai nėra, tokie pacientai elgesyje yra gana tvarkingi ir prireikus gali išsklaidyti (paslėpti) haliucinacijų buvimą. Todėl jie nepatenka į gydytojų akiratį taip dažnai, kaip į ūmią psichozės formą. Čia taip pat galimas ambulatorinis gydymas - tiek vartojant antipsichozinius vaistus, tiek vartojant alkoholį.

Alkoholio kliedesio psichozės apima ūminį ir užsitęsusį alkoholinį paranoją, taip pat alkoholinį pavydo kliedesį..

Ūmus alkoholinis paranojikas

Ūmus alkoholinis paranoja (persekiojimas dėl alkoholinio kliedesio), kaip ir ūmi alkoholinė haliucinozė, dažniausiai išsivysto nutraukimo piko metu arba per daug. Pagrindinis pasireiškimas yra gana paprastas, turinio kliedesiais grindžiamos kitų persekiojimo idėjos, vakare gali atsirasti keletas delyro simptomų (fragmentiškos haliucinacijos, sumišimas, elgesio nerimas). Foninė nuotaika, kurioje vyrauja baimė, nerimas, sumišimas. Galima padaryti agresyvius, socialiai pavojingus veiksmus prieš įsivaizduojamus persekiotojus. Jei pacientas ir toliau vartoja alkoholį, kliedesiai gali sustiprėti. Kaip ir alkoholio haliucinozė, ūmus alkoholinis paranojikas trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių, o psichozės trukmė ir sunkumas žymiai sumažėja gydymo antipsichoziniais vaistais specializuotoje klinikoje metu..

Išliekantis alkoholikų paranojikas

Pailgėjęs alkoholinis paranojikas vystosi kaip ūmaus paranojaus tęsinys. Afektinis fonas tampa mažiau įtemptas, nesąmonės pradedamos sisteminti, ieškoma įrodymų, kurie patvirtintų persekiojimo ir kitų nedraugiškų veiksmų faktus. Elgesys tampa selektyvus - pacientas nori nebendrauti su tais, kurie, jo manymu, yra menkintojai. Malšinantys jausmai ir nerimas sustiprėja toliau vartojant alkoholį apsvaigimo būsenoje. Tokia alkoholinės psichozės galimybė gali tęstis daugelį mėnesių, dėl galimybės neatskleisti (neatskleisti) skaudžios patirties tokie pacientai retai patenka į gydytojų akiratį - daugiau per teismo psichiatrinę praktiką atlikus socialiai pavojingus ar agresyvius veiksmus prieš įtariamus persekiotojus. Artimųjų (jei pacientas su jais dalijosi apgaulingų išgyvenimų turiniu) užduotis šiuo atveju yra ne tikėtis, kad viskas susisieks ir supras, o pats aktyviai prisidėti prie tokio paciento apžiūros (apžiūros) psichiatro..

Alkoholinis pavydo kliedesys

Alkoholinis pavydo delyras (alkoholinė paranoja) paprastai stebimas tik 40 metų ir vyresniems vyrams, neturi ūmaus vystymosi ir vystosi lėtai. Girtuoklis pradeda „pastebėti“, kad sutuoktinis nėra dėmesingas jam, demonstruoja priešiškumą, yra šaltai seksualiniuose santykiuose, per dažnai nebūna namuose, nuolat vėluoja dėl įvairių pretekstų. Iš pradžių ištrinti, migloti įtarimai dėl santuokinės neištikimybės tampa nuolatiniai, apaugę daugybe „įrodymų“. Pacientas pradeda stebėti savo žmoną, domisi jos skambučiais ir susirašinėjimu, „supranta“, kad ji anksčiau jį apgaudinėjo, kad jis nėra biologinis savo vaikų tėvas. Agresyvūs veiksmai galimi ir prieš žmoną, ir prieš įsivaizduojamą priešininką. Kitose gyvenimo srityse pacientų elgesys mažai kuo skiriasi nuo daugumos kitų žmonių, jie nepraranda darbingumo, laikosi socialinių taisyklių (jei ligos metu jie neturi alkoholio skilimo požymių). Ši pacientų grupė, kaip ir užsitęsę paranojai, neturi kritikos dėl skaudžių išgyvenimų ir dažnai į specialistus žvelgia tik tada, kai reikalinga teismo psichiatrinė ekspertizė..

Alkoholinės encefalopatijos

Alkoholinė encefalopatija yra alkoholinės psichozės rūšis, kai dideli psichiniai sutrikimai yra siejami su sunkiais neurologiniais ir somatiniais simptomais, vyrauja didelio intelekto nuosmukio reiškiniai iki psichinės bejėgiškumo. Alkoholinė encefalopatija išsivysto sunkiais, pažengusiais alkoholizmo etapais (2 - 3). Ūminės šių ligų formos apima Gaie - Wernicke encefalopatiją, lėtinę - Korsakovskio psichozę ir alkoholio pseudoparalyžių..

Gaye Wernicke encefalopatija

Gaye-Wernicke encefalopatija dažnai yra tolesnis sunkaus alkoholinio delyro išsivystymas pacientams, kuriems soma yra susilpnėjusi, atsižvelgiant į kartu esančias infekcijas ir sužeidimus (lūžiai, nudegimai ir kiti). Delirio eiga, kaip taisyklė, paprastai yra užsitęsusi, turint kuo mažesnį psichomotorinį sujaudinimą, dažniausiai pagal profesionalų ar apgaulingą (murmėjantį) tipą. Jau šiuo metu galite pastebėti didelių neurologinių sutrikimų atsiradimą kaip raumenų hipertoniškumą, hiperkinezę (galūnių svyravimas ar trūkčiojimas), skirtingos lokalizacijos polineuropatiją, kaukolės (ypač okulomotorinių) nervų sutrikimus. Iš somatinės pusės pastebimi tachikardija, širdies aritmijos, hipertermija (karščiavimas), centrinės kilmės, nesugebėjimas savarankiškai vartoti maisto ir vandens, dubens nelaikymas. Po to, pirmąją dieną, apsvaiginimo, virsta koma reiškiniai sustiprėja. Negydant žmogus miršta per 2 - 3 dienas. Tinkamai gydant (būtinos reanimacijos skyriaus sąlygos), Gaie-Wernicke encefalopatija gali pereiti į Korsakovo psichozę (lėtinę alkoholinės encefalopatijos formą)..

Korsakovskio psichozė

Korsakovskio psichozė gali išsivystyti kaip sunkaus apsinuodijimo alkoholiu ar delikataus alkoholio padariniai arba laipsniškai su pažengusiais alkoholizmo etapais. Visų pirma, tai pasireiškia grubiais atminties funkcijų pažeidimais. Tai fiksacinė amnezija (nesugebėjimas prisiminti to, kas vyksta pažodžiui prieš minutę), retrogradinė amnezija (įvykių, praėjusių prieš ligą, atminties praradimas), paramnesija (melagingi prisiminimai, pakeičiantys atminties praradimus) kartais yra keista ir fantastiška. Iš neurologinės sferos aprašomos skirtingos lokalizacijos polineuropatijos. Emocinis fonas yra išeikvotas, dažnai apėmęs sumišimas. Veido išraiška - sumišusi ar abejinga. Apskritai tokie pacientai yra psichiškai bejėgiai ir jiems reikalinga išorinė priežiūra, socialinės apsaugos priemonės (neįgalumo grupės registravimas). Korsakovskio psichozė gali tęstis metų metus, nutraukus alkoholio vartojimą ir tinkamai gydant (didelėmis B grupės vitaminų dozėmis, nootropiniais ir kraujagyslių sistemos vaistais), galima pasiekti ryškų pagerėjimą.

Alkoholio pseudoparalyžius

Alkoholinis pseudoparalyžius yra alkoholinės encefalopatijos psichozės forma, kai ryškaus intelekto nuosmukio (demencijos) fone pastebimi pažeidimai iš priekinių smegenų pusrutulių skilties - neatsargumas ar euforija, kartais - didybės idėjos, loginių sprendimų pažeidimas, juokingas elgesys. Prarandamos įgytos žinios ir įgūdžiai, pacientai nesugeba patys pasirūpinti savimi, nėra kritikos dėl pažinimo ir elgesio sutrikimų. Ligos eiga lėtinė, kartais norint ištaisyti elgesį, būtina skirti antipsichozinius vaistus, nepalanki medicininė ir socialinė prognozės..

Patologinė intoksikacija

Patologinė intoksikacija - alkoholinė psichozė, pasireiškianti prieblandos priepuoliu. Skirtingai nuo kitų alkoholinių psichozių formų, ji paprastai išsivysto žmonėms, kurie nepatiria didelės priklausomybės nuo alkoholio išgėrę palyginti mažas alkoholio dozes.

Išvaizdos priežastys

Išprovokuojantys veiksniai gali būti per didelis darbas, emocinis per didelis krūvis, faktinės somatinės ar neurologinės (psichoorganinio sindromo ir kitos) patologijos, senatvė, migdomųjų ir raminamųjų vaistų (barbitūratų, benzodiazepinų) vartojimas..

Simptomai

Patologinei intoksikacijai būdingas staigus iškreipto aplinkinės tikrovės suvokimo pasireiškimas išreikštos baimės, nerimo ar pykčio fone, motorinis jaudulys su agresija prieš kitus. Gali kilti bauginančių haliucinacijų ir persekiojimo kliedesių. Dažniausiai patologinė intoksikacija diagnozuojama teismo praktikoje, nustačius faktą. Taigi vaistas nėra išgydomas. Bet žmonėms, patyrusiems bent vieną psichozės epizodą su patologine intoksikacija, reikia patarti visą gyvenimą nevartoti alkoholio dozės.

Alkoholinės psichozės gydymas

Dauguma alkoholinių psichozių gerai reaguoja į gydymą, pasitelkiant šiuolaikinius psichotropinius vaistus ir vaistus gyvybinėms organizmo funkcijoms stabilizuoti, pašalinamos ūmios ligos apraiškos. Tačiau yra pasekmių, kurių pašalinimas reikalauja ilgo laiko ir pastangų. Visų pirma, tai reiškia aukštesnes smegenų funkcijas, susijusias su atmintimi (jos silpnėjimu) ir mąstymu (logikos, sveiko proto praradimas, gebėjimas kritiškai suvokti save ir santykį su alkoholiu). Kita neigiamų pasekmių grupė - lėtinis gyvybinių organų pažeidimas, įvairių tipų jų nepakankamumas (širdies ir kraujagyslių, kepenų ir kt.).

Visa tai rodo, kad alkoholinę psichozę patyrusiam asmeniui vienintelė galimybė tęsti priimtiną gyvenimo lygį gali būti absoliutus blaivumas, derinamas su medicininės reabilitacijos priemonėmis - stiprinant tiek psichines funkcijas, tiek somatinę kūno būklę..

Autorius: narkologas, psichiatras Zatvornitsky V. L.