Pagrindinis

Sklerozė

Alzheimerio ligos priežastys

Medicinos mokslų kandidatas Mkhitaryan E.A..

Alzheimerio liga (AD) nepastebimai prasideda daugiausia senatvėje, palaipsniui progresuoja ir dėl to sutrinka atmintis ir padidėja smegenų funkcijos, iki visiško intelekto suirimo, sutrumpėja pacientų gyvenimas..

Neseniai, remiantis daugybe tyrimų, buvo nustatyti Alzheimerio ligos vystymąsi lemiantys veiksniai, tarp kurių ypač svarbūs pagyvenę žmonės ir Alzheimerio ligos buvimas artimiesiems. Kraniocerebrinės traumos, miokardo infarkto, žemo išsilavinimo, skydliaukės ligos, elektromagnetinių laukų poveikio ir vėlyvojo motinos amžiaus gimdymo metu istorija taip pat vaidina svarbų vaidmenį Alzheimerio ligos išsivystyme..

Alzheimerio priežastis

Nepaisant didžiulės Alzheimerio ligos tyrimų per pastaruosius dešimtmečius, daugumos atvejų priežastis nežinoma. Šiuo metu svarstoma daugiau nei dešimt skirtingų teorijų, leidžiančių paaiškinti Alzheimerio ligos priežastį. Manoma, kad liga yra nevienalytės kilmės: kai kuriais atvejais ji yra paveldima, kitais - ne. Ankstyva ligos forma iki 65 metų amžiaus, pagrindinė daugelio atvejų priežastis yra paveldimumas. Ankstyvos šeimos formos sudaro tik 10% viso pacientų skaičiaus. Naujausi Alzheimerio ligos genetikos tyrimai nustatė tris genus, atsakingus už šeiminės, paveldimos ligos formos vystymąsi. Turėti šiuos genus reiškia beveik 100% Alzheimerio ligos išsivystymo riziką.

Nepaisant molekulinės genetikos laimėjimų, kurie įrodė didelės dalies šeimų AD atvejų genetinį pobūdį, genetinių veiksnių reikšmė daugiau kaip 80% visų Alzheimerio ligos atvejų pasitaiko neaiški.

Alzheimerio ligos klinikinis vaizdas, diagnozė ir prognozė

Alzheimerio liga pavadinta Aloiso Alzheimerio, kuris 1905 m. Aprašė 56 metų moters demencijos atvejį, vardu. Likus 5 metams iki mirties, ji palaipsniui prarado atmintį, pradėjo sumišti aplinkoje, vėliau savo bute. Ji taip pat turėjo kalbos sutrikimų (skaitymas, rašymas). Nepaisant ryškių pokyčių, neurologinių anomalijų nenustatyta. Praėjus 4,5 metų po hospitalizacijos, pacientas mirė. Atlikus pomirtinį tyrimą nustatyta smegenų atrofija (tūrio sumažėjimas).

Dabartinė astmos klasifikacija grindžiama amžiaus principu. Atsižvelgiant į ligos pradžios amžių, jos progresavimo laipsnį ir klinikinio paveikslo ypatybes, išskiriami Alzheimerio ligos potipiai: su ankstyva (iki 65 metų, 2 tipo BA) ir su vėlyva (65 metų ir vyresnė, 1 tipo BA) rūšimis. Tačiau nėra aiškių duomenų, pagal kuriuos būtų galima atskirti formos duomenis.

Gana sunku nustatyti ligos pradžios laiką; vėlesniuose ligos etapuose atsiranda tokie simptomai kaip dezorientacija laike, erdvėje ir savimi. Pirmasis Alzheimerio ligos pasireiškimas yra atminties praradimas. Reikėtų pažymėti, kad atminties sutrikimai sergant Alzheimerio liga paklūsta Riboto įstatymui: pirmiausia pamiršami palyginti neseni įvykiai, tada, progresuojant ligai, prarandama atmintis dėl tolimesnių įvykių. Ankstyvajame etape sutrinka naujos medžiagos įsimenimas, tuo tarpu tinkamai išmoktos informacijos saugojimas nesiskiria nuo amžiaus normos. Ateityje nebeįmanoma įsiminti jokios naujos informacijos, o mirus ląstelėms, prarandama ir tolimų įvykių atmintis. Tada prisijungia kiti sutrikimai: pažeidžiamos erdvinės reprezentacijos, o tai lemia sunkumus orientuotis nepažįstamose vietose (pacientai gali pamiršti kelią namo ir pasiklysti) ir laiku atsiranda kalbos sutrikimai. Asmeniniai charakteristiniai bruožai ryškėja. Pagerėjus atminties sutrikimams, atgimsta prisiminimai apie tolimos praeities įvykius. Pacientai neprisimena nesenų įvykių ir atsibunda prisiminimais apie tolimą praeitį, tuo tarpu pacientai, priklausomai nuo atminties sutrikimo sunkumų, nurodo savo amžių, šeimyninę padėtį ir profesiją pagal tai, kokį gyvenimo periodą jie šiuo laikotarpiu gyventų. Galbūt išsivysto vadinamasis „veidrodžio“ simptomas (pacientai nustoja atpažinti savo atvaizdą veidrodyje).

Atsiranda ir pamažu sustiprėja kalbos sutrikimai, taip pat sunkumai skaitant ir rašant. Iš pradžių jie nėra ištariami, tačiau progresuojant ligai yra sutrikimų suprantant pokalbius, pažeidžiamas pažįstamų objektų vardas.

Daugeliu atvejų net ankstyvose ligos stadijose įvyksta asmenybės pokyčiai. Pacientai atrodo niūrūs, linkę į įtarimus ir konfliktus. Vėliau, atsižvelgiant į asmenybės pokyčius, atsiranda polinkis į kliedesį. Dažniausiai tai yra artimoje aplinkoje esančių žmonių padarytos žalos kliedesiai. Galbūt haliucinacijų (dažnai vizualinių) išsivystymas. Beveik pusėje pacientų nerimas sustiprėja ir išsivysto depresija. Elgesys dažnai keičiasi..

Kai kurie Alzheimerio liga sergantys pacientai taip pat turi miego sutrikimų.

Išreikštuose etapuose prarandama savarankiško egzistavimo galimybė ir formuojama priklausomybė nuo kitų. Yra sunkumų rengiantis, naudojant įprastus namų apyvokos daiktus.

Dažnai sergant astma apibūdinami kvapo pažeidimai.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo ligos pradžios amžiaus. Ankstyvoje Alzheimerio ligos stadijoje jau atsiranda ankstyvųjų smegenų funkcijų sutrikimai (kalba, tiksliniai veiksmai, atpažinimas, erdvinės funkcijos). Ligos progresavimo greitis taip pat priklauso nuo amžiaus, nuo kurio prasidėjo liga. Ankstyvai Alzheimerio ligai būdinga greitesnė progresija. Vėluojanti Alzheimerio liga po 65 metų eina lėčiau, o stabilizuojasi. Pacientams, sergantiems ankstyva Alzheimerio ligos forma, pirmoji ligos stadija vystosi lėtai ir greitai progresuoja kliniškai ryškios demencijos stadijoje, priešingai nei pacientams, sergantiems vėlyvuoju AD tipu, kuriems lėtas progresas visais vystymosi etapais..

Klinikinis klasikinės Alzheimerio ligos vaizdas ankstyvoje ligos stadijoje yra būdingas simptomų triadai: atminties sutrikimas, erdvinė orientacija ir kalbos sutrikimai. Ligos pradžioje dėl savo būklės kritikos pacientai linkę kompensuoti ar slėpti pažeidimus nuo artimųjų, dėl to, kreipiantis į gydytoją, paprastai paaiškėja gana aiški klinikinė nuotrauka..

Diagnostika

Alzheimerio ligos diagnozė yra sudėtinga ir reikalauja nuodugnaus ligos istorijos, klinikinės nuotraukos ir pobūdžio įvertinimo. Svarbiausias tikslas yra nustatyti ligą ankstyvose jos vystymosi stadijose. Šiuo atžvilgiu kiekvienas senyvas pacientas, turintis skundų dėl atminties sutrikimų, trukdančių jo kasdieniam gyvenimui, turėtų būti ištirtas neurologo ar psichiatro. Kvalifikuotas specialistas turėtų atlikti neuropsichologinį tyrimą, kad nustatytų atminties sutrikimo buvimą ir sunkumą. Įvairūs paraklinikinių tyrimų metodai pacientams, sergantiems įtariama AD, yra labiau linkę atmesti kitas demencijos priežastis, nei diagnozuota..

Visiems Alzheimerio liga sergantiems pacientams, norint diagnozuoti, bet daugiausia atmesti kitas demencijos priežastis, reikia smegenų magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) arba kompiuterinės tomografijos (KT). Sergant AD, smegenų atrofija (smegenų medžiagos tūrio sumažėjimas), ypač ryškus užpakalinėse smegenų srityse, laikoma ryškiausiu smegenų MRT ir KT pokyčiu. Smegenų atrofijai nustatyti yra informatyvesnis metodas atlikti smegenų MRT nei KT.

Patikimiausias Alzheimerio ligos ir daugelio kitų demencijų diagnozavimo metodas yra smegenų biopsija. Tačiau ji naudojama kaip tyrimų metodika ir mūsų šalyje nenaudojama.

Būtina atskirti AD nuo kraujagyslių pažeidimų smegenyse, tačiau jūs turite žinoti, kad dažnai šios dvi sąlygos yra derinamos.

Prognozė

Iki šiol mes vis dar nežinome veiksnių, kurie leistų numatyti ligos eigą. Yra žinoma, kad iš pradžių aukštas išsilavinimas prisideda prie lėtesnės ligos eigos. Tačiau įmanoma, kad pacientai, turintys aukštą išsilavinimą, anksčiau pastebi pirminius ligos simptomus (padidėjęs užmaršumas) ir ankstesnėje stadijoje kreipiasi į gydytoją.

Alzheimerio liga sergančių pacientų gyvenimo trukmė nuo diagnozės nustatymo momento yra vidutiniškai 6 metai, tačiau gali skirtis nuo 2 iki 20 metų..

Alzheimerio liga

Įvadas

Šiandien visi yra girdėję apie Alzheimerio ligą. Tačiau plačioji visuomenė ne visada yra gerai informuojama, o liga vis dar klaidingai suprantama. Kilmė, raida, simptomai, gydymas, rizika, prevencija...

Šiame straipsnyje rasite visą informaciją, kurios reikia norint geriau suprasti Alzheimerio ligą..

Kas yra Alzhaimerio liga?

Alzheimerio liga (dar vadinama Alzheimerio tipo senatvine demencija) yra neurodegeneracinė liga, kuri lėtai ir palaipsniui naikina mūsų smegenų ląsteles. Ją atrado neuropatologas Aloisas Alzheimeris, kuris pirmasis 1906 m. Diagnozavo šią ligą vienam iš savo pacientų..

Šiuo metu gydytojai vis dar tiksliai nesupranta, kaip ir kodėl vystosi Alzheimerio liga. Vienaip ar kitaip, skirtingose ​​smegenų dalyse ląstelės yra pažeistos ir miršta. Smegenų traumose yra anomalijų, vadinamų amiloido beta plokštelėmis, ir neurofibrilinių raiščių (tau baltymų)..

Smegenų ląstelių mirtis pagyvenusiems žmonėms sukelia demenciją (demenciją), kuriai būdingas atminties praradimas, sutrikę intelekto gebėjimai, dezorientacija, nuotaikos ir elgesio pokyčiai..

Ligai progresuojant, asmuo praranda kalbos, šlapimo pūslės ir žarnyno kontrolę. Daugeliu atvejų pacientai miršta nuo infekcinių ligų, tokių kaip pneumonija ar kitos ligos. Dauguma Alzheimerio liga sergančių žmonių gyvena maždaug 8–10 metų po diagnozės nustatymo, tačiau kai kurie iš jų gyvena 20-ies..

Kiekvienas Alzheimerio atvejis paveikia mažiausiai du gyvenimus: paciento ir sutuoktinio ar vaiko, kurie, progresuodami ligai, turi palaipsniui prisiimti visą paciento naštą..

Alzheimerio tipo senatvine demencija sergančių pacientų priežiūra yra labai reikli ir reikalauja daug jėgų bei nervų. Galų gale daugelis globėjų turi priimti sunkų sprendimą apgyvendinti savo artimąjį globos įstaigoje..

Alzheimerio ligos priežastys ir vystymasis

1906 m. Aloisas Alzheimeris atrado ligą, kuri dabar yra jo vardas. Ši būklė sukelia laipsnišką neuronų išnykimą mūsų smegenų vietose, kurios kontroliuoja tam tikrus sugebėjimus, tokius kaip atmintis, kalba, protas ar dėmesys..

Tikras perversmas!

Išnykę, neuronai nebegali efektyviai užprogramuoti tam tikro skaičiaus veiksmų. Rezultatas: kai kurie sugebėjimai silpnina ir palaipsniui mažina asmens savarankiškumą. Ir jei Alzheimerio liga labiau paplitusi vyresnio amžiaus žmonėms, tai nėra normali senėjimo pasekmė.!

Alzheimerio liga dažnai siejama su atminties praradimu. Ir iš tikrųjų pirmiausia paveikiami neuronai, esantys hipokampo srityje - atminties centre. Bet tai nėra tik atminties liga.

Vystantis gali būti paveiktos kitos smegenų dalys, o tai apsunkina bendravimą, kelių veiksmų atlikimą vienu metu ir kasdienes užduotis.

Mokslas mums pasako daugiau

Liga sukelia dviejų rūšių centrinės nervų sistemos pažeidimus:

  1. Baltymų disfunkcija, reikalinga neuronams, vadinamiems tau.
  2. Vadinamųjų senatvinių plokštelių, susijusių su kitu baltymu (beta-amiloidu), kuris yra nusodinamas už neuronų, atsiradimas.

Palaipsniui šie pažeidimai plinta ir paveikia viršutines smegenų dalis. Liga tampa vis labiau matoma..

Kiekvienu atveju evoliucija

Kiekvienas atvejis yra specifinis, todėl Alzheimerio ligos stadijos kiekvienam jaučiamos skirtingu greičiu. Nepaisant to, yra trys pagrindiniai ligos vystymosi etapai:

  • Lengvas etapas: maždaug 25% hipokampo sumažėja apimtis, o santykiai tarp trumpalaikės ir ilgalaikės atminties tampa sudėtingesni. Žmogus lengvai pamiršta vardus ar nesenus įvykius, kurie laikui bėgant sustiprėja.
  • Vidutinio sunkumo stadija: pažeidžiamos kitos smegenų dalys, o tai sukelia kalbos, gestų ir atpažinimo sutrikimus. Asmeniui reikalinga pagalba tam tikros rūšies veikloje (kelionės, biudžeto tvarkymas, sąskaitos apmokėjimas, maisto gaminimas...).
  • Sunkus etapas: pažeidimų progresavimas ir informacijos atkūrimas yra beveik neįmanomas: praeities įvykiai ir informacija išnyksta iš atminties. Žmogus praranda savarankiškumą beveik visuose kasdieniuose reikaluose.

„Aš dažnai prarandu atmintį, ar aš sergu Alzheimerio liga?“

Tai yra klausimas, kurio daugelis žmonių užduoda sau... ir atsakymas yra ne.!

Kartais gana dažnai pamirštama apie susitikimus, kolegų vardą ar telefono numerį. Sergant Alzheimerio liga, derinami keli sutrikimai, tokie kaip kalbos, dėmesio ir atminties sutrikimai.

"99% atvejų Alzheimerio liga nėra paveldima patologija"

Kas labiausiai kenčia nuo šios ligos?

Kaip jau minėta šiandien, tiksli ligos kilmė vis dar mažai žinoma, tačiau tyrėjai nustatė aplinkybes, prisidedančias prie Alzheimerio ligos vystymosi. Jie yra siejami su genetiniu polinkiu ir daugybe aplinkos veiksnių, vadinamų „rizikos veiksniais“.

Rizikos veiksniai, galintys sukelti ligą:

  • amžius: kenčia vyresni žmonės (dažniausiai virš 65 metų);
  • lytis: rizika susirgti šia liga yra didesnė moterims po 80 metų;
  • polinkis į kraujagyslių ligas;
  • trauminis smegenų sužalojimas: tyrimai parodė, kad žmonės, kurie patyrė smegenų sukrėtimą, dažniau serga šia liga;
  • cukrinis diabetas, lipidų sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, rūkymas;
  • šeimos istorija: liga yra paveldima tik 1% atvejų.

Net jei nė vienas jūsų šeimos narys neturi Alzheimerio ligos, vis tiek galite ją išsivystyti..

Alzheimerio ligos simptomai

Alzheimerio liga skirtingiems žmonėms gali pasireikšti skirtingai. Kaip ir jos plėtra. Daug kalbama apie vadinamųjų pažintinių funkcijų, įskaitant atmintį, pokyčius, tačiau ligą taip pat gali paveikti emocijos ir elgesys..

Kai simptomai yra „pažintiniai“

Žodis „kognityvinis“ yra medicininis terminas viskam, susijusiam su intelektu ir pažinimu..

Konkrečiai vadinamieji pažintiniai simptomai yra susiję su atmintimi, kalbėjimu, atpažinimu, vertinimu, samprotavimais ar supratimu..

Todėl paplitusi klaidinga nuomonė, kad Alzhaimerio liga kenkia tik atminčiai, yra klaida: ji yra daug platesnė.

„Atmintis yra pirmasis akivaizdus nusiminimas“.

Atmintis

Tai yra pirmasis akivaizdus nusiminimas, taigi ir populiarumas tarp plačiosios visuomenės. Iš pradžių liga pažeidžia vadinamąją epizodinę atmintį: pamirštama apie naujausius įvykius, susitikimus...

Vėliau paveikiami kiti atminties tipai; darbinė atmintis, semantinė atmintis, procedūrinė atmintis... Rezultatas: tampa sunku iškart išsaugoti informaciją, atsiminti naujus vardus, istorijas ar vietovę.

Kalbos sutrikimas

Pačios rimčiausios, po atminties sutrikimo, yra kalbos sutrikimai. Jie sukelia sunkumų bendraujant ir pamažu nesuprantant to, kas buvo pasakyta pokalbyje..

Kalbos sutrikimai regresuoja trimis etapais:

  1. Žodynas sumažėja, žmogus ilgą laiką prisimena žodžius, vartoja tą patį žodį, yra kartojamas.
  2. Žmogus taria tik vieną žodį arba skamba vienu žodžiu arba vartoja žargoną, kuris neturi prasmės.
  3. Žmogus daugiau nekalba.

Gestacija

Kasdieniniame gyvenime įprastus gestus tampa sunku pasiekti. Sutrikimas prasideda nuo sudėtingų užduočių, tokių kaip rašymas, ir po to apima paprastas užduotis, tokias kaip kramtymas ar maisto rijimas. Būtent šis sutrikimas lemia sergančio žmogaus nepriklausomybės praradimą.

Pripažinimo pažeidimas

Sutrikimai dėl atpažinimo ar „agnosijos“ neleidžia sergančiam asmeniui iki galo suvokti, kas yra jo akivaizdoje. Šie sunkumai dažniausiai būna regimieji, tačiau taip pat gali būti siejami su kvapu, klausa ir net lytėjimu..

Užduočių atlikimas

Norint valdyti ir atlikti sudėtingas ar naujas užduotis, reikalingos vadinamosios vykdomosios funkcijos. Tai gebėjimas planuoti, apgalvoti, sutelkti dėmesį. Progresuojant Alzheimerio ligai, šios funkcijos nustoja veikti..

Dėl to žmogus yra linkęs atsisakyti sudėtingų užduočių, tokių kaip biudžeto tvarkymas, sąskaitų apmokėjimas, kelionių organizavimas, susitikimas su draugais... Galų gale ir nesugebėjimas padaryti dviejų dalykų tuo pačiu metu.

Jausmai ir emocijos

  • Žmogus patiria nepagrįstą nerimą ar baimę. Sergantis asmuo išreiškia naujus rūpesčius dėl dalykų, kurie anksčiau jo netrukdė, pavyzdžiui, dėl jo finansų ar ateities..
  • Apatija ar motyvacijos praradimas. Žmogus praranda susidomėjimą viskuo arba beveik viskuo, net ir tam tikromis užduotimis, kurios patenka į nepriklausomybę. Emocijos taip pat nuobodžios. Žmogus tampa abejingesnis tam, kas yra aplinkui. Tai yra labiausiai paplitęs emocinis sutrikimas, tačiau jis dažnai nepastebimas, nes asmuo yra izoliuotas.
  • Dirglumas ar keičiama nuotaika. Tai lemia staigų susikaupimą ar pykčio protrūkį dėl vėlavimų ar lūkesčių..
  • Euforija ar nekontroliuojamas džiaugsmas. Laimė be jokios akivaizdžios priežasties yra netikėtas, tačiau destabilizuojantis Alzheimerio ligos aspektas. Pacientas gali rasti juokingų dalykų ten, kur jie netinkami..
  • Depresija ar niūrios mintys. Kartais tai pasireiškia įvairiomis formomis: liūdesiu, pesimizmu, devalvacija... Sergantis žmogus nusivilia, verkia, galvoja, kad neturi ateities, yra našta artimiesiems ir artimiesiems, jis netgi lankosi mintyse apie savižudybę..

„Toks elgesys dažnai yra baimės reakcija“.

Elgesys

  • Agresija ar susijaudinimas. Tai pasireiškia žiauriais žodžiais ir veiksmais, atsisakymu valgyti, praustis, eiti miegoti naktį... Toks elgesys dažnai yra reakcija į baimę ir nesusipratimą..
  • Netinkamas elgesys. Turime omenyje neryžtingumą, obsesinį dalykų išbandymą.
  • Miego ir mitybos sutrikimai. Nemiga, dienos ir nakties ritmo pasikeitimas... Miegas dažnai sutrinka. Mitybos požiūriu liga gali sukelti apetito praradimą, valgymo įpročių pasikeitimą ir dėl to svorio kritimą.
  • Dezinhibuojanti. Žmogus pripažįsta netinkamą elgesį ir (arba) pareiškimus visuomenėje.
  • Klaidingas supratimas ir haliucinacijos. Pacientas gali turėti apgaulingų kliedesių, pavyzdžiui, kad žmonės nori jį įžeisti ar pagrobti. Gali atsirasti ir haliucinacijų: pacientas mato, girdi ar jaučia tai, ko nėra.

Diagnostika

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti: pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju ir pasakykite jam apie simptomus, kuriuos galbūt pastebėjote. Būtent jis galės atlikti pirmąjį situacijos vertinimą ir nukreipti jus pas labiau specializuotą gydytoją.

„Norint tiksliai diagnozuoti, naudojami keli tyrimo metodai.“

Daugiadisciplininė diagnozė

Alzheimerio ligos diagnozavimas yra ilgas ir sudėtingas procesas, ypač dėl laipsniško simptomų vystymosi..

Kartais sunku atskirti gerybinę nuo to, kas siejama su liga, o tada antrame etape nustatyti jos priežastį (depresinis sindromas, skydliaukės problemos ar neurodegeneracinė liga). Šis žingsnis yra svarbus, nes kai kurias priežastis galima išgydyti..

Tiksliam diagnozei nustatyti naudojami keli tyrimo metodai..

Neuropsichologinis įvertinimas:

  • Metodas: testų serija, pritaikyta pacientui klausimų ar nesudėtingų užduočių forma.
  • Tikslas: įvertinti paciento pažinimo sutrikimus (atmintį, kalbą, mąstymą ir kt.) Ir kuo greičiau nustatyti simptomus..

Smegenų vaizdavimas:

  • Metodas: naudojant MRT (magnetinio rezonanso tomografiją) arba KT, kad būtų galima stebėti bendrą tam tikrų smegenų sričių išvaizdą ir tūrį.
  • Tikslas: atpažinti tam tikrų smegenų dalių problemas ir kitų ligų nebuvimą.

Neurologinis tyrimas:

  • Metodas: gydytojas prašo paciento atlikti bet kokius judesius, sulenkti, pasidaryti veidą ir pan..
  • Tikslas: nustatyti galimą žmogaus neurologinę problemą, turinčią įtakos vaikščiojimui, kalbai ir pan..

Bendras medicininis įvertinimas:

  • Metodas: visas paciento tyrimas, įskaitant laboratorinius tyrimus.
  • Tikslas: įsitikinti, kad pacientas neturi jokios kitos smegenų ar nervų sistemos ligos ar būklės, dėl kurios reikia kitokio gydymo.

Gydymas

Nėra vaistų, kurie galėtų išgydyti Alzhaimerio ligą. Šiuo metu gydymas tik lėtina ligos progresavimą.

Tačiau pacientų gyvenimo kokybei pagerinti buvo sukurtos įvairios terapinės priemonės, įskaitant vaistus, gerinančius pacientų būklę.

Vaistai

Rinkoje yra keturi vaistai, slopinantys vaistą, siekiant sulėtinti ligos progresavimą ir sumažinti kai kurias elgesio problemas..

Poveikis matomas: tiek artimieji, tiek gydytojai pastebi „vidutinį, bet reikšmingą“ kasdieninės veiklos, kalbos, priežasties, atminties pagerėjimą...

Kai kuriais atvejais pastebimas net ilgalaikis dėmesio ir nepriklausomybės pagerėjimas.!

  1. Ariseptas yra inhibitorius, vartojamas sergant lengva ar vidutinio sunkumo liga. Priemonė, paveikianti kūną miego metu, vartojama ne daugiau kaip 10 miligramų. Jis draudžiamas pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, astma ir opomis. Šalutinis poveikis gali būti alpimas, galvos skausmai, galvos svaigimas, pykinimas, nemiga, dispepsija.
  2. Reminilis yra bendro veikimo spektro inhibitorius. Jis vartojamas gydyti lengvą ar vidutinio sunkumo ligą. Jis skirtas pacientams, turintiems kraujagyslių sistemos problemų ir nepakankamą kraujotaką centrinėje nervų sistemoje. Vaistas draudžiamas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, lėtinėmis kepenų ligomis. Šalutinis poveikis gali būti galvos svaigimas, pykinimas, svorio kritimas, nemiga, alpimas.
  3. Exelon yra inhibitorius, blokuojantis keletui acetilcholino fermentų, turinčių įtakos demencijos vystymuisi ir atminties praradimui. Inhibitorius yra skirtas pacientams, kuriems yra ryškus demencijos laipsnis. Vaistas yra draudžiamas pacientams, kuriems mažėja atmintis jauname amžiuje, jis nėra skiriamas kartu su kitais vaistais. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, nemiga, mėšlungis, krūtinės angina, svorio kritimas, skrandžio opa, pankreatitas..
  4. Memantinas yra vaistas, skirtas sunkiai demencijai gydyti. Vaistas draudžiamas nėščioms ir žindančioms, taip pat asmenims iki 18 metų. Šalutinis poveikis yra grybelinės infekcijos, galvos svaigimas, mieguistumas, haliucinacijos, tromboembolija.

Inhibitoriai yra suskirstyti į keletą grupių, priklausomai nuo veikliosios medžiagos. Esant silpnai tolerancijai ar rimtoms kontraindikacijoms, vaistas pakeičiamas kitu, iš to paties tipo grupės.

Vaisto vartojimo poveikis pasireiškia 7-8 savaites reguliariai vartojant normalizuotą dozę. Jei vartojant nėra jokių rezultatų, skiriamas kitos grupės vaistas.

Perdozavus vaisto, gali atsirasti:

  • miokardinis infarktas;
  • epilepsijos priepuolis;
  • bronchų spazmas;
  • parkinsonizmas;
  • variklio disfunkcija;
  • mirtinas.

Kontraindikacijos vartoti inhibitorius vaistus:

  • lėtinės, sunkios kvėpavimo sistemos ligos, bronchinė astma, pneumonija, tuberkuliozė);
  • epilepsijos priepuoliai;
  • šlapimo takų laidumo sunkumai;
  • lipni žarnyno liga;
  • sunki dabartinė širdies liga.

Alzheimerio ligos gydymo statistika.

  • Remiantis tyrimais, akivaizdu, kad moterys, palyginti su vyrais, dažniau patiria šalutinį poveikį vartodamos vaistus.
  • Inhibitoriniai vaistai turi didesnį poveikį ankstyvosiose stadijose..
  • Vaistų perdozavimas gali apsunkinti ligos eigą..
  • Reguliarus inhibitorių vartojimas gali sukelti sunkią depresiją..

"Receptiniai vaistai."

Prevencija ir rekomendacijos

Atminties praradimas, demencijos išsivystymas, „aš“ iškraipymas - tai problemos, kurias pacientui sunku ištverti vienam.

Norėdami apsisaugoti nuo ligos, mes rekomenduojame šias priemones:

  • Sveikos gyvensenos laikymasis. Kūno pažinimo sutrikimo atvejais verta pamiršti apie rūkymą, narkotikus, besaikį alkoholio vartojimą amžinai. Priklausomybė nuo alkoholio išprovokuoja neigiamo pobūdžio smegenų pokyčius. Smegenų smegenys yra išlygintos, pažeistos smegenų kraujagyslės. Dažnai rūkant ir vartojant narkotikus, suspaudžiama minties organo kraujagyslių sistema, susilpnėja nervų ląstelių veikla, uždegami periferinės nervų sistemos kamienai..
  • Smegenų traumų išvengimas. Po sunkių sužalojimų susidaro baltymų plokštelės, dėl kurių keičiasi mąstymas, deformacija.
  • Tinkama mityba. Subalansuota mityba vartojant vitaminais ir mineralais praturtintą maistą teigiamai veikia organizmą. Žmogaus mąstymo organas pradeda aktyviau veikti. Taip yra dėl žymiai sumažėjusio cholesterolio. Smegenų kraujagyslių sienelės stiprėja, elastingumas didėja.
  • Aktyvi smegenų veikla. Reguliariai skaitant, įsimenant, mokantis kalbų, sprendžiant kryžiažodžius, mezgant ir palaikant naudingą laisvalaikį, mąstymo organas dirba nuolatinį darbą, tai reiškia, kad jis yra aktyviai tiekiamas krauju ir alsuoja deguonimi. Kaip bebūtų keista, yra mažesnė tikimybė susirgti demencija žmonėms, turintiems aukštąjį išsilavinimą. Tokios asmenybės nuolatos maitina savo smegenis naudinga informacija..
  • Sportuoju. Tokios veiklos, kaip plaukimas, bėgimas, vaikščiojimas, normalizuoja kraujospūdį, psichologiškai išsikrauna, stiprina kraujagyslių sistemą.

Jei liga vis tiek pasireiškia, pagyvenusiam žmogui draudžiama likti vienam. Dėl trumpalaikių atminties sutrikimų žmogus patenka į paniką, neatsakydamas į pagrindinius klausimus, kas jis yra ir ką daryti.

Neverta užmegzti naujų pažinčių: pacientas neprisimins naujo žmogaus, bet jį patirs psichologinis ir emocinis stresas. Dėl to gali prasidėti panikos priepuoliai..

Rimtos klaidingos nuomonės apie Alzhaimerio ligą

Jei net šiandien Alzheimerio liga yra geriau žinoma ir tiriama, vis dar dažnai pasitaiko klaidingų nuomonių...

  • Tai natūrali senatvės pasekmė..

Neteisinga! Tai labai specifinė liga, ir šiandien ji nepagydoma. Tai sukelia lėtą ir laipsnišką neuronų išnykimą..

  • Tik pagyvenę žmonės ja serga.

Melas. Amžiaus pacientų procentas yra didesnis, tačiau šia liga taip pat serga daugiau nei 50 000 žmonių, jaunesnių nei 65 metų, pasaulyje!

  • Mano šeimos narys serga, todėl turėsiu ir šią ligą.

Melas. Tik 1% atvejų yra „paveldimi“, tai yra, kai liga buvo perduota tėvų.

  • Kiekvieną dieną sprendžiu kryžiažodžius ir sudoku... esu apsaugotas!

Melas. Nors jie puikiai plėtoja smegenis, nėra nė vieno tyrimo, įrodančio, kad tokie pratimai apsaugo nuo Alzheimerio ligos. Kita vertus, jie gali sulėtinti jo vystymąsi.!

  • Paciento artumas yra ypač sunkus, nes sergantis asmuo nieko nežino.

Neteisinga! Liga progresuoja, o sergantys žmonės, bent jau retkarčiais, sužino apie atminties praradimą ir jo nesėkmes. Tai dažnai sukelia daug nerimo..

  • Šiandien ši liga lengvai diagnozuojama..

Melas. Diagnozės nustatymo procesas yra sudėtingas ir ilgas. Bendrosios praktikos gydytojas, t. Y. Asmeninis terapeutas, dažnai vaidina svarbų vaidmenį: būtent jis gali nustatyti pirmųjų požymių atsiradimą.

  • Alzheimerio ligos atveju vis tiek atsigaunu!

Tikrai klaidinga. Šiandien nėra vaisto, galinčio išgydyti ligą! Kiti vaistų tirpalai tik palengvina tam tikrus simptomus. Galiausiai nemedikamentinė terapija (psichosocialinė priežiūra) padeda pacientams prisitaikyti prie gyvenimo, sergantiems šia liga..

Alzheimerio liga

Alzheimerio liga yra liga, sukelianti demenciją dažnai vyresnės kartos žmonėms dėl laipsniško tam tikrų smegenų žievės dalių sunaikinimo. Tai daro įtaką vyrams ir moterims visame pasaulyje..

Anksčiau buvo manoma, kad sindromas gali išsivystyti tik senatvėje, tačiau šiandien vis daugiau Alzheimerio ligos požymių ir simptomų pasireiškia moterims, vyrams 30, 40, 50 metų, kodėl taip atsitinka ir kodėl yra neuronų sunaikinimo židiniai, kiekvienu atveju reikia kalbėti atskirai.

Remiantis statistika, moterys yra jautresnės sindromui, demencija vystosi anksčiau ir progresuoja greičiau, tačiau gyvenimo būdas, tam tikros rūšies traumos ligų buvimas taip pat palieka stiprų įspūdį. Žmonės, kuriems diagnozuota ši diagnozė, tinkamai gydantis, gali išgyventi daugelį metų, likdami mintyse.

Plėtros priežastys

Pastebėję pirminius, ankstyvus Alzheimerio ligos vystymosi požymius ir simptomus, pacientai nori suprasti, kas tai yra, kokia liga, kokios jos priežastys vyrams ir moterims.

Didžiausia reikšmė sindromo vystymuisi yra genetinė polinkis. Dėl genų anomalijų smegenų ląstelėse sutrinka baltymų metabolizmas, neuronuose kaupiasi patologiniai baltymai (amiloidas).

Rizikos veiksniai yra lytis ir amžius:

  • moterys suserga dažniau nei vyrai;
  • Po 70 metų sindromo išsivystymo rizika padidėja.

Mutacijos, išprovokuojančios Alzheimerio ligą (AD), gali atsirasti 1, 9, 14, 17 ir 21 chromosomose. Atsižvelgiant į pažeistą geną, patologiją lydi specifiniai simptomai..

Pavyzdžiui, dėl 21 chromosomos mutacijos susidaro sindromas, panašus į downizmą. 17-osios chromosomos anomalija sukelia simptomus, panašius į Parkinsono..

Bet ne tik genetika neigiamai veikia sveikatą. Alzheimerio sindromo su demencija priežastys yra ligos, kurios nebuvo tinkamai gydomos, traumos:

  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • navikai, kurie vystosi smegenų žievėje;
  • sunkus ar lėtinis apsinuodijimas;
  • žemas intelekto aktyvumas gyvenimo metu, ypač svarbus aktyvus intelekto vystymasis vaikystėje;
  • TBI paprastai būna daugybė;
  • sunkus nutukimas;
  • depresijos, psichinių ligų buvimas;
  • blogi įpročiai: narkotikų vartojimas, alkoholis, cigarečių rūkymas.

Pavojingi tiek ūminiai, tiek kritiniai smegenų kraujotakos sutrikimai ir lėtiniai procesai, kurie provokuoja audinių deguonies badą. Jie sukelia encefalopatiją su Alzheimerio ligos požymiais.

Norint sumažinti ligos tikimybę, ypač esant genetiniam polinkiui, būtina vadovautis sveiku aktyviu gyvenimo būdu ir reguliariai užsiimti intelekto mokymu, mokantis kažko naujo.

Skirtingų stadijų simptomai ir požymiai

Jei suaugusiems vyrams ir moterims ligos atsiradimui nebuvo jokių tvirtinančių priežasčių, pirmieji ankstyvieji Alzheimerio ligos požymiai ir simptomai pradeda pasireikšti senatvėje po 60,70 ar net 80 metų, tuo tarpu jie gerai supranta gydymą, kuris leidžia jiems išlaikyti intelektą ir savarankiškumą. ilgus metus.

Pačioje pradžioje Alzheimerio ligos apraiškos atrodo kaip nedidelis negalavimas ar pobūdžio pasikeitimas:

  • dingsta noras bendrauti su artimaisiais;
  • rašymo, kalbėjimo problemos;
  • kyla sunkumų darbe, atliekant pažįstamus reikalus;
  • įprasti elgesio pokyčiai;
  • prarandamas protingumas, charakteris keičiasi į dirglesnį;
  • yra trumpalaikės atminties spragų dėl nesenų įvykių;

BA demencijai būdinga, kad žmogus nepamiršta, kur reikia ieškoti daikto, bet pamiršta, kokio dalyko jis ieško..

Jai progresuojant, stadija didėja, simptomai keičiasi ir tampa ryškesni. Tai prideda savų bruožų.

Klinikinės apraiškos

Specifinius simptomus lemia patologijos stadija:

Pirmtakas

Būklė, kurios metu liga dar neišsivysto, tačiau kūnas jau yra atstatomas. Pirmiausia trenkiasi smegenys. Dažnai ši būklė painiojama su fiziniu ar psichologiniu nuovargiu. Būdinga: sutrikusi atmintis, žmogui sunkiau atsiminti naujus dalykus, jis pamiršta nesenus įvykius. Yra apatija, nelogiški poelgiai, pavyzdžiui - impulsyvūs pirkimai, fiksacija įdomiose situacijose ir klausimais. Alzheimerio liga prasideda ir pasireiškia ankstyvoje stadijoje, nes nuovargis pasireiškia viena ypatybe: dingsta galimybė pajusti stiprius kvapus ir juos atpažinti..

Ankstyvoji demencija

Kitas etapas jau yra labiau pastebimas, o tai reiškia, kad lengviau nustatyti ir parinkti kompensacinį gydymą. Pacientas pažeidžia supratimą apie asmens higieną, jis tampa apleistas, susilpnėja smulkiosios motorikos įgūdžiai, pablogėja atmintis, jis nuolat pameta daiktus, ieškodamas jų neįprastose vietose. Vėliau kalba sulėtėja ir tampa mažiau suprantama, silpnėja intelekto gebėjimai, charakteris keičiasi į kaprizingą ir uždarą.

Vidutinio sunkumo demencija

Tai aiškiai matoma, negalima priskirti jo laikino nuovargio apraiškų. Žmogus kenčia nuo staigių agresijos ir apatijos priepuolių, pamiršta žodžius, nepripažįsta artimųjų, turi kliedesių idėjų, gali išsivystyti polinkis į neryžtingumą. Blogėja savitarnos galimybės. Šiame etape žmogui jau reikia nuolatinės priežiūros ir priežiūros. Terapija padeda pagerinti gyvenimo kokybę.

Kritinis

Paskutinė pagyvenusių žmonių, vyrų ir moterų, Alzheimerio ligos stadija nėra išgydoma. Pacientui vystosi apatija, atsiribojimas nuo pasaulio, nevalingi defekacijos veiksmai, stiprus išsekimas, prarandama kalba, atsiranda lovos. Smegenys jau yra smarkiai pažeistos, vaistai negali palaikyti jos darbo. Per kelias savaites žmogus miršta.

Diagnostika

Neįmanoma numatyti, kaip tiksliai Alzheimerio liga pasireikš žmogui, kaip išreikšti laipsnišką degradaciją, tačiau būdingi bruožai matomi nuotraukoje. Žmogus keičiasi išoriškai. Keičiasi ne tik jo elgesys, intelekto lygis, bet ir išvaizda, kūno svoris, viliojimo laipsnis.

Paprastais žodžiais paaiškinti, kas atsitinka ir kaip pasireiškia Alzheimerio ligos simptomai ir požymiai, kas tai yra, ne visada įmanoma. Kadangi kiekvieno paciento atžvilgiu gydytojai atsižvelgia į provokuojančių veiksnių įtaką. Bet jei nustatysite ankstyvuosius pirmuosius Alzheimerio ligos požymius, jos simptomus vyrams ir moterims, turite laiko teisingai diagnozuoti, tada greičiausiai sulėtės proceso eiga.

Kvapo pažeidimas yra nespecifinis simptomas. Tai yra ankstyvas daugelio neurodegeneracinių ligų (Parkinsono, senatvinės demencijos, išsėtinės sklerozės) požymis..

Norėdami tai padaryti, kreipdamiesi į asmenį, turintį įtartinų skundų dėl jo būklės, gydytojai atlieka: