Pagrindinis

Gydymas

Smegenų šoninių skilvelių dydžių lentelė yra normali vaisiui pagal savaitę, nukrypimų priežastys ir pasekmės

Nėštumą visada lydi rizika, iš kurių viena yra patologinis vaisiaus organų vystymasis. Atmetus ar patvirtinant anomalijas, galima atlikti specialius tyrimus. Ultragarsas plačiai naudojamas atliekant prenatalinę diagnozę. Tai leidžia pamatyti, kaip vystosi vaisiaus organai, ir palyginti jų parametrus su normaliais fetometriniais rodikliais. Vienas iš svarbiausių yra smegenų šoninių skilvelių tyrimas. Ką sako jų plėtra, kokias pasekmes tai gali turėti??

Kas yra šoniniai smegenų skilveliai ir už ką jie atsakingi?

Vaisiaus smegenyse yra keturios susisiekiančios ertmės - skilveliai, kuriuose yra smegenų skystis. Jų pora yra simetriškos šoninės, esančios baltosios medžiagos storyje. Kiekvienas iš jų turi priekinį, apatinį ir užpakalinį ragą, jie yra prijungti prie trečiojo ir ketvirtojo skilvelių, o per juos - prie stuburo kanalo. Skilveliuose esantis skystis apsaugo smegenis nuo mechaninių poveikių, palaiko stabilų intrakranijinį slėgį.

Kiekvienas iš organų yra atsakingas už smegenų skysčio susidarymą, kaupimąsi ir susideda iš vienos smegenų skysčio judėjimo sistemos. Alkoholis reikalingas smegenų audiniui stabilizuoti, palaiko teisingą rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, užtikrinant neuronų aktyvumą. Taigi pagrindinės vaisiaus smegenų skilvelių funkcijos yra cerebrospinalinio skysčio gamyba ir nuolatinio jo judėjimo palaikymas, siekiant aktyvios smegenų veiklos.

Kokio dydžio turėtų būti vaisiaus šoniniai skilveliai??

Vaisiaus smegenų struktūros vizualizuojamos jau antrojo ultragarsinio skenavimo metu (18–21 savaitei). Gydytojas įvertina daugybę rodiklių, įskaitant smegenų šoninių skilvelių dydį ir vaisiaus didelį cisterną. Vidutinis skilvelių dydis yra apie 6 mm, paprastai jų dydis neturėtų viršyti 10 mm. Pagrindinės fetometrinių parametrų normos pagal lentelę apskaičiuojamos pagal savaites:

Nėštumo laikotarpis, savaitėsDidelė rezervuaro cilindro galvutė, mmGalvos perimetras, mmFronto-pakaušio dydis, mmAtstumas nuo išorinio iki vidinio vainiko kaulų kontūro (BDP), mm
172,1–4,3121–14946–5434–42
aštuoniolika2,8–4,3131–16149–5937–47
devyniolika2,8–6142–17453–6341–49
dvidešimt3–6,2154–18656–6843–53
213,2–6,4166-20060–7246–56
223,4–6,8177–21264–7648–60
233,6–7,2190–22467–8152–64
243,9–7,5201–23771–8555–67
254,1–7,9214–25073–8958–70
264.2–8.2224–26277–9361–73
274,4–8,4236–28380–9664–76
284,6–8,6245–28583–9970–79
29-oji4,8–8,8255–29586-10267–82
trisdešimt5,0–9,0265–30589–10571–86
315.5–9.2273-31593–10973–87
325.8–9.4283–32595–11375–89
336.0–9.6289–33398–11677–91
347,0–9,9293–339101–11979–93
357,5–9,9299-345103–12181–95
367,5–9,9303–349104–12483–97
377,5–9,9307–353106–12685–98
387,5–9,9309–357106–12886–100
397,5–9,9311–359109–12988-102
407,5–9,9312–362110–13089–103

Kas yra ventrikulomegalija ir kas tai yra?

Jei, remiantis ultragarso skenavimo rezultatais 16–35 nėštumo savaitėms, užfiksuotas šoninių skilvelių padidėjimas iki 10–15 mm, o kūdikio galvos matmenys yra normaliose ribose, sonologas abejoja ventrikulomegalija. Norint atlikti tikslią diagnozę, nepakanka vieno tyrimo. Pokyčiai vertinami dinamikoje, kuriai atlikti dar bent du ultragarsai su 2–3 savaičių intervalu. Šią patologiją sukelia chromosomų anomalijos, intrauterinė hipoksija ir infekcinės ligos, nuo kurių motina sirgo nėštumo metu.

Ventriculomegalija yra izoliuota asimetrinė (vieno skilvelio ar jo ragų išsiplėtimas be smegenų parenchimos pokyčių), simetriška (stebima abiejuose pusrutuliuose) arba diagnozuojama kartu su kitomis vaisiaus vystymosi patologijomis. Skilvelių patologija yra suskirstyta į tris tipus:

  • lengva - organų išsiplėtimas yra 10,1–12 mm, dažniausiai nustatomas po 20 savaičių ir jį reikia stebėti prieš gimdymą;
  • vidutinio sunkumo - skilvelių dydis siekia 12-15 mm, o tai pablogina smegenų skysčio nutekėjimą;
  • ryškus - ultragarso rodikliai viršija 15 mm, o tai pablogina smegenų veiklą, neigiamai veikia vaisiaus gyvenimą.

Jei šoniniai skilveliai padidinami iki 10,1–15 mm (nukrypimas nuo lentelės standartų 1–5 mm), diagnozuojama pasienio skilvelinė ventrikulomegalija. Tai gali būti besimptomė iki taško, tačiau iš tikrųjų tai rodo sudėtingo patologinio proceso atsiradimą, kuris palaipsniui keičia daugelio svarbių organų darbą.

Patologijos gydymas

Gydant patologiją, gydytojas iškelia du tikslus: surasti ir pašalinti nenormalių organų išsiplėtimo priežastis ir neutralizuoti jo poveikį naujagimiui. Esant švelniai izoliuotai formai, kurią nesukelia chromosomų anomalijos, būsimai motinai parodoma vaistų terapija: vartojami diuretikai, vitaminai, vaistų, užkertančių kelią hipoksijai ir placentos nepakankamumui, injekcijos. Gerą efektą suteikia mankštos terapija (akcentuojami dubens dugno raumenys). Norėdami išvengti neurologinių pokyčių kūdikio kūne, būsimai motinai parodomi vaistai kalio susilaikymui.

Pogimdyminiu laikotarpiu kūdikiai patiria keletą masažo kursų, kuriais siekiama pašalinti raumenų tonusą, sustiprinti, pašalinti neurologinius simptomus. Privalomas neurologo stebėjimas pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, mėnesiais ir metais. Sunkios formos patologijos reikalauja chirurginio gydymo po kūdikio gimimo. Smegenyse neurochirurgai montuoja vamzdelį, ant kurio yra paskirta drenažo funkcija, kad būtų palaikoma tinkama smegenų skysčio cirkuliacija.

Prognozė vaikui su sunkia forma, chromosomų anomalijomis yra nepalanki.

Galimos ventrikulomegalijos pasekmės

Nenormalus skilvelių vystymasis gali sukelti rimtus vaisiaus, naujagimio apsigimimus ir vaiko mirtį. Tokios tragedijos yra smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimo, trukdančio nervų sistemos vystymuisi ir veikimui, pažeidimas. Patologija dažnai provokuoja ankstyvą gimdymą, sutrikusią smegenų veiklą, širdies ydas, infekcijas. Sunkiomis stadijomis liga baigiasi vaikų smegenų hidrocefalija. Kuo anksčiau įvyks toks pokytis, tuo blogesnė gydytojų prognozė.

Jei nukrypimų priežastis yra chromosomų anomalijos ar apsunkintas paveldimumas, ventriculomegalija tęsiasi kartu su tokiomis patologijomis:

  • nenormalus kraujotakos ir limfinės sistemos kraujagyslių sujungimas;
  • Patau Dauno sindromas;
  • protinių, fizinių sugebėjimų vėlavimas;
  • raumenų ir kaulų sistemos patologija.

Lengvos ir vidutinės ventrikulomegalijos prognozės yra palankios, jei patologija nėra lydima kitų nervų sistemos sutrikimų. Tai patvirtina klinikiniai kūdikių, kuriems buvo nustatyta panaši diagnozė vaisiaus vystymuisi, neurologinės būklės įvertinimas. 82% vaikų nėra rimtų nukrypimų, 8% turi tam tikrų problemų, o 10% turi šiurkščių pažeidimų su negalia. Patologijai reikia nuolatinio neurologo stebėjimo ir savalaikės korekcijos.

Smegenų skilveliai

Smegenys yra sudėtinga uždara sistema, saugoma daugelio struktūrų ir barjerų. Šios apsauginės atramos atsargiai filtruoja visą medžiagą, tinkančią kankinančiam organui. Tačiau tokia daug energijos reikalaujanti sistema vis dar turi sąveikauti ir palaikyti ryšį su kūnu, o smegenų skilveliai yra viena iš priemonių, užtikrinančių tokį ryšį: šiose ertmėse yra smegenų skysčiai, palaikantys medžiagų apykaitos procesus, pernešantys hormonus ir pašalinantys metabolinius produktus. Anatomiškai smegenų skilveliai yra centrinio kanalo išsiplėtimo darinys.

Taigi, atsakymas į klausimą, už ką yra atsakingas smegenų skilvelis, bus toks: viena pagrindinių ertmių užduočių yra smegenų skysčio sintezė. Šis smegenų skystis veikia kaip amortizatorius, tai yra, jis suteikia mechaninę apsaugą smegenų dalims (apsaugo nuo visų rūšių sužalojimų). Alkoholis, kaip skystis, daugeliu atvejų primena limfos struktūrą. Kaip ir pastarajame, cerebrospinaliniame skystyje yra didžiulis kiekis smegenų vitaminų, hormonų, mineralų ir maistinių medžiagų (baltymų, gliukozės, chloro, natrio, kalio)..

Skirtingi kūdikių smegenų skilveliai yra skirtingo dydžio..

Skilvelių tipai

Kiekvienas centrinės centrinės nervų sistemos skyrius reikalauja savo priežiūros, todėl turi savo smegenų skysčio saugyklą. Taigi, išskiriami šoniniai skrandžiai (į kuriuos įeina pirmasis ir antrasis), trečiasis ir ketvirtasis. Visa skilvelių organizacija turi savo pranešimų sistemą. Kai kurios (penktosios) yra patologinės formacijos.

Šoniniai skilveliai - 1 ir 2

Smegenų skilvelio anatomija apima priekinės, apatinės, rago ir centrinės dalies (kūno) struktūrą. Tai yra didžiausi žmogaus smegenyse ir juose yra cerebrospinalinis skystis. Šoniniai skilveliai yra suskirstyti į kairę - pirmąją, o dešinę - antrąją. Monro skylių dėka šoninės ertmės yra sujungtos su trečiuoju smegenų skilveliu.

Smegenų šoninis skilvelis ir nosies lemputė kaip funkciniai elementai yra glaudžiai susiję, nepaisant jų santykinio anatominio nutolimo. Jų ryšys slypi tame, kad tarp jų, pasak mokslininkų, yra trumpas kelias, kuriuo eina kamieninių ląstelių telkiniai. Taigi šoninis skrandis yra pirmtakų ląstelių tiekėjas kitoms nervų sistemos struktūroms.

Kalbant apie šio tipo skilvelius, galima teigti, kad normalus smegenų skilvelių dydis suaugusiesiems priklauso nuo jų amžiaus, kaukolės formos ir somatotipo.

Medicinoje kiekviena ertmė turi savo įprastas reikšmes. Šoninės ertmės nėra išimtis. Naujagimiams šoniniai smegenų skilveliai paprastai būna tokio dydžio: priekinis ragas - iki 2 mm, centrinė ertmė - 4 mm. Šie dydžiai turi didelę diagnostinę reikšmę tiriant kūdikio smegenų patologijas (hidrocefalija yra liga, apie kurią bus kalbama toliau). Vienas iš efektyviausių bet kurios ertmės, įskaitant smegenų ertmes, tyrimo metodų yra ultragarsas. Naudodamiesi ja, galite nustatyti tiek patologinį, tiek normalų smegenų skilvelių dydį vaikams iki metų.

3 smegenų skilvelis

Trečioji ertmė yra žemiau pirmųjų dviejų ir yra tarpinės sekcijos lygyje
CNS tarp optinių gumbų. 3-asis skilvelis susisiekia su pirmuoju ir antruoju naudodamas Monroe skyles, o su ertme žemiau (4 skilvelius) - per vandens tiekimą.

Paprastai smegenų trečiojo skilvelio matmenys keičiasi augant vaisiui: naujagimiui - iki 3 mm; 3 mėnesiai - 3,3mm; vienerių metų vaikui - iki 6 mm. Be to, ertmių vystymosi normos rodiklis yra jų simetrija. Šis skrandis taip pat užpildytas smegenų smegenų skysčiu, tačiau jo struktūra skiriasi nuo šoninių: ertmė turi 6 sienas. Trečiasis skilvelis glaudžiai kontaktuoja su talamu.

4 smegenų skilvelis

Šioje struktūroje, kaip ir dviejuose ankstesniuose, yra cerebrospinalinis skystis. Jis yra tarp „Sylvia“ vandens tiekimo sistemos ir vožtuvo. Skystis šioje ertmėje patenka į subarachnoidinę erdvę keliais kanalais - dviem Lyushko skylėmis ir viena Magendie skyle. Romboidinė fossa suformuoja dugną ir yra pavaizduota smegenų kamieno struktūrų paviršiais: pailga dalimi ir tiltu.
Ketvirtasis smegenų skilvelis taip pat suteikia 12, 11, 10, 9, 8, 7 ir 5 porų kaukolės nervų pagrindą. Šios šakos inervuoja liežuvį, kai kuriuos vidaus organus, ryklę, veido veido raumenis ir veido odą.

5 smegenų skilvelis

Medicinos praktikoje vartojamas pavadinimas „penktasis smegenų skilvelis“, tačiau šis terminas nėra teisingas. Pagal apibrėžimą smegenų skrandžiai yra ertmių rinkinys, sujungtas pranešimų (kanalų) sistema, užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu. Tokiu atveju: struktūra, vadinama 5-uoju skilveliu, nesusilieja su skilvelių sistema, ir pavadinimas „skaidri pertvaros ertmė“ bus teisingas. Tai atsakymas į klausimą, kiek skilvelių yra smegenyse: keturi (2 šoniniai, treti ir ketvirti).

Ši tuščiavidurė struktūra yra tarp skaidrios pertvaros sluoksnių. Tačiau jame taip pat yra smegenų skysčio, patenkančio į „skilvelį“, naudojant poras. Daugeliu atvejų šios struktūros dydis nesusijęs su patologijos dažniu, tačiau yra įrodymų, kad sergant šizofrenija, streso sutrikimais ir žmonėms, patyrusiems trauminius smegenų pažeidimus, šis nervų sistemos skyrius padidėja..

Smegenų skilvelių kraujagysliniai rezginiai

Kaip pažymėta, pilvo sistemos funkcija yra smegenų skysčio gamyba. Bet su kokia pagalba susidaro šis skystis? Vienintelė smegenų struktūra, užtikrinanti smegenų skysčio sintezę, yra kraujagyslių rezginys. Tai yra nedidelio dydžio miglotos formacijos, priklausančios stuburiniams.

Kraujagyslių rezginiai yra pia mater dariniai. Jie turi didžiulį skaičių kraujagyslių ir perneša daugybę nervų galūnių.

Skilvelių ligos

Įtariant, svarbus organinių ertmių būklės nustatymo metodas yra naujagimių smegenų skilvelių punkcija..

Skilvelių ligos apima:

Ventriculomegalija yra patologinis ertmių išsiplėtimas. Dažniausiai tokie pratęsimai nustatomi neišnešiotiems kūdikiams. Šios ligos simptomai yra įvairūs ir pasireiškia kaip neurologiniai ir somatiniai simptomai..

Skilvelių asimetrija (atskiros skilvelių dalys skiriasi dydžiu). Ši patologija atsiranda dėl per didelio smegenų smegenų skysčio. Turėtumėte žinoti, kad ertmių simetrijos pažeidimas nėra savarankiška liga - tai yra kitos, rimtesnės patologijos, tokios kaip neuroinfekcija, didžiulis kaukolės ar naviko suspaudimas, pasekmė.

Hidrocefalija (skystis smegenų skilveliuose naujagimiams). Tai yra rimta būklė, kuriai būdingas per didelis smegenų skilvelių skysčių buvimas smegenų skrandžio sistemoje. Tokie žmonės vadinami hidrocefalija. Klinikinis ligos pasireiškimas yra per didelis vaiko galvos apimtis. Galva tampa tokia didelė, kad neįmanoma nepastebėti. Be to, ryškus patologijos simptomas yra „saulėlydžio“ simptomas, kai akys pasukamos į apačią. Instrumentiniai diagnostikos metodai parodys, kad smegenų šoninių skilvelių rodiklis yra didesnis nei normalus.

Kraujagyslių rezginio patologinės sąlygos pasireiškia tiek infekcinių ligų (tuberkuliozės, meningito), tiek įvairios lokalizacijos navikų, fone. Dažna būklė yra kraujagyslinė smegenų cista. Tokia liga gali būti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Autoimuniniai organizmo sutrikimai dažnai būna cistų priežastis..

Taigi, naujagimių smegenų skilvelių norma yra svarbi pediatro ar neonatologo žinių dalis, nes normos žinojimas leidžia nustatyti patologiją ir rasti nuokrypį ankstyvosiose stadijose..

Daugiau apie smegenų pilvo sistemos ligų priežastis ir simptomus galite rasti straipsnyje Ventricular Enlargement.

Ventrikulometrija

Šoninių skilvelių priekinių ragų rodyklė

Šoninių skilvelių priekinių ragų indeksas apskaičiuojamas iš didžiausio atstumo tarp priekinių ragų tolimiausių skyrių ir didžiausio skersmens tarp kaukolės kaulų vidinių kraštų toje pačioje dalyje, padauginto iš 100..

Paprastai šio indekso vertė svyruoja:

  • nuo 25.4 (jaunesni nei 5 metų) [1],
  • iki 29,4–31,0 (nuo 71 iki 80 metų) [1],
  • iki 60 metų 24,0–26,3 [10],
  • po 60 metų 28,2–29,4 [10].

Smegenų šoninių skilvelių priekinių ragų rodyklė: IURP = A / Bx100 [1]

Evanso indeksas (skilvelių indeksas) yra didžiausio atstumo tarp šoninių skilvelių priekinių ragų išorinių sienų (A) ir kaukolės bitemporalinio skersmens (B) santykis [2]. Normalios vertės turėtų būti laikomos 24–30 proc., Vidutiniškos vidinės hidrocefalijos vertės siekia iki 42 proc., Ryškios - daugiau kaip 42 proc. [2].

Šoninių skilvelių centrinių skyrių rodyklė

Šoninių skilvelių centrinių skyrių indeksas apskaičiuojamas iš mažiausio atstumo tarp jų išorinių sienų įdubimo srityje ir didžiausio vidinio kaukolės skersmens toje pačioje dalyje, padauginto iš 100..

Paprastai šio indekso vertė svyruoja:

  • Nuo 18,2 iki 26,0 [1].
  • iki 50 metų 18,4–22,1 [10]
  • po 50 metų 22,6–26,0 [10]

Šoninių skilvelių centrinių departamentų indeksas ICLW = C / Dx100 [1]

1 pav. Šoninio skilvelio indekso matavimas

Skilvelių indeksas III

Trečiojo skilvelio indeksas įvertinamas pagal jo didžiausio pločio užpakaliniame trečdalyje kankorėžinės liaukos ir didžiausio skersinio kaukolės skersmens toje pačioje dalyje santykį, padaugintą iš 100. Paprastai šio indekso vertė didėja su amžiumi, lygi 3,0 jaunesniems nei 5 metų ir 4., 8 - nuo 71 iki 80 metų [1].

III skilvelio indeksas = E / Fx100 [1]

Schlatenbrandto-Niurnbergo indeksas (trečiojo skilvelio indeksas) yra didžiausio skersinio kaukolės skersmens (F) ir trečiojo skilvelio pločio (E) santykis [2]. Normaliąja verte laikoma reikšmė nuo 30 iki 50, o kai vertė mažesnė kaip 20, jie kalba apie lengvą hidrocefalijos laipsnį [2]..

IV skilvelio indeksas

Ketvirtasis skilvelio indeksas apskaičiuojamas pagal jo didžiausio pločio ir didžiausio vidinio kaukolės užpakalinės skilties vidinio skersmens santykį tame pačiame skyriuje. Normalūs šio indekso rodikliai yra 11,9–14,0. Skilvelių sistemos dydis nepriklauso nuo lyties [1].

Skilvelių indeksas IV = H / Ix100 [1]

2 pav. Trečiojo ir ketvirtojo skilvelių rodiklių matavimas

Akimovo-Komissarenko indeksas dažniausiai naudojamas esant vidutinio sunkumo ar nedidelėms smegenų skilvelių deformacijoms. Jis nustatomas apskaičiuojant bendrą kranioventrikulinį koeficientą pagal formulę 4d / (a ​​+ b + c + c1), kur d yra kaukolės skersinis skersmuo, a yra atstumas tarp šoninių skilvelių priekinių ragų išorinių sienų, b yra priekinių ragų priekinių sekcijų plotis, o c yra atstumas nuo viršutinio vidinio kampo iki dešiniojo šoninio skilvelio išorinės sienos, c1 yra tas pats kairiojo skilvelio atstumas. Didesnė kaip 5,2 vertė yra norma, nuo 5,2 iki 4,8 rodo nedidelį hidrocefalijos laipsnį, nuo 4,8 iki 4,4 - vidutiniškai ir mažesnė nei 4,4 - esant ryškiai hidrocefalijai [2]..

III ir IV skilvelių dydžiai

III ir IV skilvelių skersinių matmenų etaloninės vertės (1 lentelė) [9]

Lytis ir vertė (mm)Iki 20 metų21-39 metų30-39 metų40–4950–59Daugiau nei 60 metų
III skilvelis (F)2,73-4,292,99–4,713.15-4.693.15-4.733,26-4,722,66–7,42
IV skilvelis (F)5.97-8.515.9–8.626.57–8,936.66-9.226.55-9.435.88-10.14 val
III skilvelis (M)2,62-4,362,48–4,523,1–4,824,0–5,962.83–5.173,93–8,29
IV skilvelis (M)5.87-9.176.18–9.026.37-9.396.17–9.856,21–9,836.6–9.84

Bicaudal indeksas

Bicaudal indeksas (BIC) yra dažniausiai naudojamas tiesinis šoninių skilvelių matas (3 pav.). Norint paaiškinti natūralius skilvelių dydžio pokyčius senstant, (BCI) tada padalijamas į viršutines „normalaus“ amžiaus ribas, kad būtų galima apskaičiuoti santykinį dvikaulio indeksą [6-7].

BKI = A / B, kur A = priekinių ragų plotis kaudato branduolių lygyje; B = smegenų skersmuo tame pačiame lygyje [6-7].

Amžiusiki 46 metų46–55 metai56–65 metaiDaugiau nei 66 metai
Vertė0.110,130,150,15
diapazonas0.10–0.120.11–0.140,13–0,160,14–0,17

Skirtukas. 2 Normalios BCI vertės, suskirstytos pagal amžiaus grupes.

Hidrocefalijos diagnozė nustatoma, kai BKI yra didesnė kaip 1. Norminės vertės, nustatytos tiriamiesiems, neturintiems neurologinių ligų, aštuntojo dešimtmečio viduryje ir pabaigoje [6-7]. Padalinkite šoninių skilvelių priekinių ragų plotį kaudato branduolių lygyje iš atitinkamo smegenų skersmens. Išmatuokite skyrių, kuriame yra foramen Monro [6-7].

3 pav. Dvisluoksnio indekso (kairėje) ir šoninių skilvelių asimetrijos matavimas nesant organinės priežasties (dešinėje).

Šoninių skilvelių asimetrija

Daugelyje pranešimų ir straipsnių sutinkama, kad šoninių skilvelių asimetrija nesant organinės patologijos daugeliu atvejų yra normalus anatominis pasirinkimas (3 pav. Dešinėje)..

Šoninių skilvelių asimetrijos paplitimas tiriamojoje populiacijoje (pacientai, kuriems skundžiamasi galvos skausmu ar kuriems atlikta fizinė apžiūra, be nusiskundimų, taip pat visi jie be nustatytų organinių smegenų patologijų) buvo 6,1 proc. Pacientams didesnis skilvelis buvo dažnesnis kairėje pusėje nei dešinėje (kairysis = 70,0%, dešinysis = 30,0%). Įvairių smegenų sričių tankis buvo artimas iš abiejų pusių ALV ir kontrolinėje grupėje [3].

Kitais duomenimis, šoninio skilvelio dydžio asimetrija vyrauja 5–12% asmenų, kuriems nėra pagrindinės etiologijos požymių [3–5]..

Išvada: gydytojas neturėtų pamiršti apie ALV nustatymą atlikus nepatenkinamą kompiuterinę tomografiją, ypač tais atvejais, kai yra stipri asimetrija ar difuzinis skilvelių padidėjimas, taip pat ieškoti galimų gretutinių sutrikimų [3]..

1990 m. Kanados atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 249 pacientai, galvos skausmai ir mėšlungis buvo dažnesni pacientams, turintiems asimetrinius šoninius skilvelius [4]. Neseniai atliktame Turkijos tyrime, kuriame dalyvavo 170 pacientų, galvos skausmas buvo dažnesnis pacientams, kuriems buvo asimetriniai šoniniai skilveliai, nei „normaliems“ (kontrolinėje grupėje), nes priešingu atveju reikšmingo skirtumo tarp dviejų grupių nebuvo [3]..

Šoninių skilvelių asimetrija akivaizdžiai turi objektyvią priežastis, dėl kurios jie gali pasireikšti pacientams, kuriems yra organinė patologija, pavyzdžiui: tūrinė intrakranijinės masės ekspozicija (navikas, uždegiminis procesas ar hematoma) ir dėl likutinių pokyčių, dėl kurių šoninės skilvelio ertmės praplečiamos, atsižvelgiant į tam tikro nervinio audinio tūrio praradimo foną ( vadinamasis hidrocefalija ex-vacuo).

Skilvelių sistemos tūris

Normalios skilvelių sistemos tūrio vertės (3 lentelė) [8].

Skilvelių sistema (cm3)VertėVid nuokrypis
Intrakranialinis tūris1444,6108.1
Dešinysis šoninis skilvelis5608,31310,8
Kairysis šoninis skilvelis6047,21214,5
Abu šoniniai skilveliai11655.42368,1
Trečias skilvelis910,5151,3
Ketvirtasis skilvelis1793,6356,9

Šaltinis

  1. Vadovas medicinos mokyklų studentams. Sudarė: Gubsky L.; Borkina P.; Abovich J.; Evstifeeva N.; Timakovas V. saitas
  2. Orlovas J.A. Hidrocefalija. - Kijevas, 1995. - 75 s.
  3. Smegenų šoninio skilvelio asimetrija atliekant KT: kiek asimetrija atspindi patologiją? Kiroğlu Y1, Karabulut N, Oncel C, Yagci B, Sabir N, Ozdemir B. Surg Radiol Anat. 2008 m. Gegužė; 30 (3): 249–55. doi: 10.1007 / s00276-008-0314-9. Epub 2008, vasario 6 d. Nuoroda
  4. Grosman H, Stein M, Perrin RC, Grey R, St Louis EL. Kompiuterinė tomografija ir šoninio skilvelio asimetrija: klinikinės ir smegenų struktūros koreliacijos. (1990) Kanados radiologų asociacijos žurnalas = Journal l'Association canadienne des radiologistes. 41 (6): 342-6. Paskelbta
  5. „Shapiro R“, „Galloway SJ“, MD „Shapiro“. Minimali smegenų asimetrija: normalus variantas. (1986) AJR. Amerikos žurnalas apie rentgenologiją. 147 (4): 753-6. doi: 10.2214 / ajr.147.4.753 - paskelbtas
  6. Gijn, Jan van et al. „Ūminė hidrocefalija po aneurizminio subrachnoidinio kraujavimo“. Journal of Neurosurgery 63.3 (1985): 355-362. saitas
  7. Dupont, Stefan ir Alejandro A Rabinstein. „Šoninio skilvelio išsiplėtimo po subarachnoidinio kraujavimo CT įvertinimas: pradinis bikaudato indeksas Balues“. Neurologiniai tyrimai 35,2 (2013): 103–106. saitas
  8. Pacientų, kuriems neseniai diagnozuotas 2 tipo diabetas, šoninių skilvelių morfometriniai pokyčiai. Junghyun H. Lee, Sujung Yoon, Perry F. Renshaw, Tae-Suk Kim, Jiyoung J. Jung, Yera Choi, Binna N. Kim, Alan M. Jacobson, in Kyoon Lyoo. Paskelbta: 2013 m. Balandžio 4 d. „PLOS one“.link
  9. "Trečias ir ketvirtas smegenų skilvelių dydis tarp normalių suaugusiųjų Zaria-Nigerijoje." Ahmedas Umdagas Hamidu, Saliamonas Ekotas Davidas, Sefiya Adebanke Olarinoye-Akorede, Barnabas Danborno, Abdullahi Jimoh, Olaniyan Fatai. Metai: 2015 m., Tomas: 2, Tiražas: 2, Puslapis: 89–92 saitas
  10. Pristatymas "smegenų MRT ĮVERTINIMO METODAS. HIDROCEPHALIJA." MRT ekspertas.

Panašūs straipsniai

Mes pristatome jūsų dėmesiui knygą apie smegenų navikų diagnozę KT ir MRT. Knygos kaina, užsakant iš mūsų, yra 1000 rublių. Užsakant 2 knygas - trečią kaip dovaną. A4 formato dydis, 600 puslapių ir 2000 diagnostinių vaizdų. Išsami kiekvieno smegenų auglio analizė su morfologijos ypatybėmis, kontrasto padidinimu, stebėjimo dinamika, taip pat diferencine diagnoze. Visa tai lydi išsamūs komentarai ir vaizdų demonstravimas..

Smegenų šoninių skilvelių dydžių normos. Suaugusiųjų smegenų skilveliai: normalūs dydžiai ir nuokrypiai

Neurosonografija yra būtina priemonė naujagimiui ištirti, tai apima smegenų ultragarsinį skenavimą.

Toks ultragarsas dažnai skiriamas, nes nėštumas, gimdymas ir pirmieji kūdikio gyvenimo mėnesiai nėra apsaugoti nuo problemų.

Neurosonografija atliekama naujai gimusiam vaikui, jei jie nustato:

  • išgaubtas arba tuščiaviduris fontanelis;
  • virpėjimas fontanelyje;
  • vaisiaus infekcija gimdoje (įskaitant infekciją iš motinos);
  • pirmojo vaiko kvėpavimo nebuvimas.

Nustatyti nėštumo metu vaisiaus vystymosi sutrikimai, tokie kaip chromosomų anomalijos, taip pat gali būti proga ištirti smegenis..

Jei vaiko motina, būdama tokioje padėtyje, vartojo narkotikus ar alkoholį, ji taip pat turės atiduoti kūdikį neurosonografijai..

Naujagimių neurosonografija yra privaloma, jei vaikas gimė anksčiau nei numatyta data (prieš 37-ąją savaitę).

Gali prireikti atlikti neurosonografiją, kai motina ir naujagimis turi skirtingą Rh faktorių. Svarbu ištirti naujagimio smegenis net įtarus hipoksiją..

Neurosonografijos priežastis gali būti sunkus ar patologinis gimdymas. Taip pat būtina, jei gydytojai naujagimio būklę pagal Apgar skalę įvertino žemai.

Vaiko bus paprašyta po mėnesio atsinešti neurosonografiją traukulių, epilepsijos ar nervų sistemos problemų atvejais..

Kitos priežastys, kodėl reikia atlikti ultragarsinį vaikų smegenų tyrimą, gali būti:

  1. disbalansas ar nestandartinis galvos dydis;
  2. augimo ir vystymosi sulėtėjimas;
  3. įtarimas dėl žvairumo;
  4. hemoragija akies obuolio viduje.

Naujagimių neurosonografija dažnai atliekama kaip papildoma procedūra, gavus encefalografiją..

Smegenų ultragarsas šiuo atveju yra būtinas norint išsiaiškinti, ar naujagimio sužalojimas įvyko dėl kritimo, ar dėl tokių diagnozių kaip cerebrinis paralyžius, encefalitas, rahitas, išemija, meningitas, autoimuninė liga ar Aperio sindromas..

Neurosonografijos poreikis taip pat gali atsirasti, kai naujagimiui padidėjęs intrakranijinis slėgis arba įtarus vėžį.

Neurosonografija taip pat reikalinga, jei vaikas yra hiperaktyvus ir turi genetinių anomalijų.

Apsinuodijimas krauju, virusinių ligų komplikacijos ir organų problemos taip pat yra neurosonografijos indikacijos.

Neurosonografijos sąlygos

Nebūtina ruošti naujagimio galvos apžiūros ultragarsu procedūrai. Nesvarbu, ar kūdikis maitinamas prieš pat neurosonografiją, ar ne..

Nepaisant to, šiam tyrimui geriau nešti kūdikį po maitinimo. Tinkamai maitinamas vaikas bus ramus ir netrukdys gydytojui apžiūrėti galvos.

Neurosonografija kūdikiams atliekama pirmąją gyvenimo savaitę, o vaikams - po mėnesio. Šios procedūros paskyrimo apribojimai yra konkrečiai susiję su kūdikio amžiumi.

Faktas yra tas, kad neurosonografija gali būti atliekama tik tuo metu, kai vaikas nėra apaugęs fontaneliu, esančiu tarp dviejų kaukolės sričių - priekinės ir parietalinės. Paprastai tai atsitinka po 9 mėnesio..

Neurosonografija taip pat gali būti atliekama per kurį nors kitą šriftą. Tačiau dažniausiai kiti neperskambinti kaukolės skliauto plotai yra labai maži..

Smegenis sunku ištirti per mažą šriftą. Be to, visos fontanelės, išskyrus priekinę parietalę, turi laiko užsidaryti prieš kūdikio gimimą.

Kai kūdikis gimė neišnešiotas arba yra sunkios būklės, tyrimas atliekamas intensyvios priežiūros metu.

Naujagimis turi būti gulimoje padėtyje ir atlikti bent dešimties minučių judesius. Nebūtina vaikui skirti anestezijos vaisto, nes procedūra yra visiškai neskausminga.

Neurosonografijos metu motina bus paprašyta laikyti kūdikio galvą, kad jis nesuktų jo į šonus.

Prieš tyrimą ant galvos esantis fontanelis tepamas specialiu geliu, kuris nesukelia alerginių reakcijų.

Šis tepalas palengvina tyrimą ir pašalina galimus trukdžius (dėl prietaiso slydimo ant gretimų audinių).
Nuotrauka:

Kurį laiką gydytojas veda fontanelį per fontanelį, keisdamas jo kampą ir vietą. Dėl to specialistas monitoriaus ekrane gauna smegenų žievės vaizdą.

Atlikus neurosonografiją, naujagimio motinai suteikiama išvada. Su juo reikia kreiptis į neurologą.

Kokie rezultatai rodo normą?

Išvada iš neurosonografijos procedūros aiškinama remiantis tam tikrais rodikliais ir parametrais.

Sonologas protokole rašo, kokią formą turi smegenų audiniai - simetriškos ir asimetriškos. Jei smegenų audinio struktūra nenukrypsta nuo normos, tada stebima absoliuti simetrija.

Tai, kad normos nepažeidžiamos, rodo aiškus vaizdas smegenų konvoliucijų ir įdubimų ekrane.

Jei pažeidimų nėra, apžiūros protokole turėtų būti nurodyta, kad smegenų skilveliuose nėra intarpų, kad jie yra vienodi ir vienarūšiai..

Žodžio „dribsniai“ aiškinimas skilvelių aprašyme gali reikšti, kad šioje zonoje įvyko kraujavimas.

Teisinga smegenėlių forma būtinai yra trapecijos formos ir simetriška. Dura mater turi būti virš užpakalinės kaukolės dalies fossa galvos gale.

Tarpas tarp dviejų pusrutulių, esant normaliai smegenų būklei, neturi skysčio. Plexus indai be sutrikimų turi vienalytę struktūrą.

Įvairių rodiklių, kuriuos nustato neurosonografija, normos apima šias skaitines reikšmes:

  1. iki 2 mm - šoninio skilvelio priekinio rago gylis;
  2. apie 2 mm - tarpo tarp kairiojo ir dešiniojo pusrutulių gylis;
  3. iki 6 mm - trečiojo skilvelio dydis;
  4. iki 6 mm - subarachnoidinio tarpo plotis.

3 mėnesių neurosonografija apima tų pačių parametrų ir beveik tų pačių standartų nustatymą.

Šiame amžiuje vaikas dažniausiai tiriamas dėl cisternų, smegenų skilvelių ir subarachnoidinės erdvės.

Teigiamas neurosonografijos rezultatų aiškinimas apims šiuos skaičius:

  1. ne mažiau kaip 2 ir ne daugiau kaip 4 mm - šoninio skilvelio kūno dydis;
  2. ne daugiau kaip 2 mm - šoninio skilvelio priekinio rago gylis;
  3. nuo pusantro iki trijų mm - subarachnoidinės erdvės dydis;
  4. ne daugiau kaip penki mm - didelės talpos dydis.

Standartiniai vaikų iki trijų mėnesių neurosonografijos rodikliai pateikti lentelėje:

RodikliaiNorma kūdikiuiNorma kūdikiui per 1 - 3 mėnesius
Smegenų skilveliai (šoniniai)Priekiniai ragai - 1,5 mm (+/- 0,5 mm); pakaušio ragai - 1 - 1,5 cm; korpusas - iki 4 mm.Priekiniai ragai - iki 2 mm; pakaušio ragai - iki 1,5 cm; korpusas - 3 mm (+/- 1 mm).
Trečias skilvelis4,5 mm (+/– 0,5 mm)Maksimalus 5 mm
Tarpas tarp pusrutuliųMaksimalus 2 mmMaksimalus 2 mm
Didelis bakasMaksimalus 6 mm3 - 5 mm
Subarachnoidinė erdvė2-3 mmMaksimalus 2 mm

Patologija neurosonografijoje

Dėl kūdikio kritimo, intrauterininio augimo sutrikimų ar kitų rimtų problemų neurosonografija gali atskleisti daugybę ligų. Tai apima cistinę rezginio cistą.

Šiai ligai būdinga besimptomė eiga. Tai yra mažų pūslelių susidarymas, kurios ištirpsta be medicininės intervencijos..

Iššifravęs neurosonografiją specialistas gali turėti informacijos apie subependiminės cistos buvimą.

Šis formavimasis yra smegenų hemoragijos pasekmė, kuri gali pasirodyti net gimdoje ar po gimdymo. Tokia cista turi būti gydoma, nes ji gali augti.

Kartais arachnoide galima rasti cistą. Šiuo atveju jis vadinamas arachnoidu.

Šiame darinyje yra skysčio ir jis gali didėti. Todėl šią ligą reikia kontroliuoti nuolat lankantis pas neurologą.

Neurosonografija gali diagnozuoti naujagimių smegenų sustingimą, tai yra skilvelių išsiplėtimas dėl skysčių kaupimosi jose. Hidrocefalija gydoma privalomai..

Dėl kritimo kūdikiui gali būti smegenų audinio hematomos. Tai pavojinga patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti ir nuolat stebėti atsigavimo procesą. Dažnai ši patologija pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams.
Vaizdo įrašas:

Išeminis smegenų pažeidimas ir hipertenzijos sindromas yra laikomi vienodai pavojingais..

Paskutinė liga yra aukšto intrakranijinio slėgio pasekmė. Tai gali lydėti vieno iš pusrutulių padėties poslinkis, kuris įvyksta net laiku gimusiems vaikams.

Jei neurosonografija parodė, kad naujagimis turi hipertenzijos sindromą, tuomet reikėtų įtarti kūdikio ir smegenų auglio buvimą.

SĄJUNGŲ LIGŲ gydymui ir prevencijai mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja sparčiai populiarėjantį ir nechirurginį gydymo metodą, kuris populiarėja ir kurį rekomenduoja žymiausi vokiečių raumenų ir kaulų sistemos ligų specialistai. Atidžiai ištyrę, nusprendėme pasiūlyti tai jūsų dėmesiui: atsikratykite sąnarių skausmo. "

Norėdami atlikti tikslią diagnozę ir tinkamai gydyti, turite kreiptis į neurologą ligoninėje.

Kai tik vaikas gimsta, visos jo sistemos ir organai prisitaiko prie naujų gyvenimo sąlygų, įjungiamos kūno funkcijos, anksčiau nedalyvavo, suaktyvėja smegenų procesai. Jei įtariama, kad yra kokių nors šių procesų pažeidimų, būtina atlikti papildomą tyrimą ir, jei reikia, gydyti. Veiksmingiausias smegenų ir visos nervų sistemos patologijos nustatymo metodas yra naujagimio smegenų neurosonografija (NSG). Šis metodas leidžia nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų nustatyti vaikų nervų sistemos ligas.

Kas yra NHA?

NSG iš tikrųjų yra ultragarsas. NSH naujagimiams yra efektyvus, informacinės aparatūros tyrimas. Šis metodas galimas naujagimiams dėl kaukolės kaulų struktūrinių ypatumų. Faktas yra tas, kad jie dar nėra iki galo susiformavę, ir ši fiziologinė savybė leidžia naujagimių smegenyse pasidaryti NSG per neprilygstamus fontanelius..

Tokio tyrimo atlikimo principas praktiškai nesiskiria nuo ultragarso. Per fontanelles (priekinę didelę ir užpakalinę dalis) ultragarso bangos gali prasiskverbti į vaiko smegenis. Tyrimo intervalas yra kuo didesnis, tuo mažiau briaunų brėžiniai išskiriami. Naujagimių smegenų NSG gali būti daromos nuo gimimo iki vienerių metų. Tyrimo metu naudojamos ultragarso bangos yra absoliučiai nekenksmingos kūdikiams. Kuo anksčiau patologija nustatoma ir pradedamas gydymas, tuo palankesnė prognozė kūdikiui.

NHA procedūros indikacijos

Ši procedūra skiriama, jei įtariate kokių nors anomalijų, susijusių su smegenų darbu ir nervų sistemos raida, arba gautų, pavyzdžiui, einant per gimdymo kanalą. Šiandien naujagimių smegenų NSH yra vienas efektyviausių metodų, skirtų nustatyti įvairius anomalijas, susijusias su nervų sistema. Tyrimų indikacijos gali būti tokios:

  • Neišnešiotumas.
  • Apgar balas 7/7 ar mažesnis.
  • Didelis, didelis svoris kūdikis.
  • Intrauterinės infekcijos.
  • Hipoksija.
  • Rezaus konfliktas.
  • Vystymosi anomalijos.
  • Traumos vaikui gimdymo metu.
  • Išbrinkusios fontanelės (rodo aukštą intrakranijinį slėgį).
  • Galvos traumos buityje.
  • Įtariami neurologiniai pokyčiai, pvz., Cerebrinis paralyžius.
  • Neurologinių sutrikimų klinika.
  • Kaukolės deformacijos (nestandartinė forma).
  • Navikai ir uždegiminiai procesai.
  • Apkrautos istorijos buvimas.

Kartais, nesant išorinių požymių, po ultragarso nustatomos latentinės patologijos. NSH naujagimiams leidžia nustatyti net ir mažiausius nukrypimus.

Ar man reikia treniruotės??

Šis tyrimas yra visiškai nekenksmingas vaikui. Nereikia ruošti naujagimio smegenų NSG. Procedūra yra neskausminga, ji nesukels nepatogumų kūdikiui. Motina gali dalyvauti ir užduoti gydytojui jai rūpimus klausimus..

Jei anksčiau, įtarus nervų sistemos patologiją ir esant naujagimių smegenų veiklos anomalijoms, jiems reikėjo atlikti bendrą anesteziją, kad vaikas būtų imobilizuotas ir atlikta smegenų tomografija, tada atliekant NSG to nereikia. Vaikas gali pabusti ir aktyviai judėti - tai netrukdo procedūrai.

Kas leidžia nustatyti naujagimių smegenų NSH?

Cista yra patologija, tai yra kraujagyslių rezginys, primenantis burbulą, kurio viduje yra skystis. naujagimiams gali susidaryti praeinant gimdymo kanalą. Tokiu atveju jie paprastai išnyksta savaime ir nereikalauja jokio gydymo. Jei jų susidarymo priežastis yra skirtinga, tada tai reikia papildomai ištirti ir tinkamai gydyti.

Padidėjęs gali būti aptiktas naudojant NSG. Šis tyrimas leidžia nustatyti įvairius smegenų vystymosi anomalijas, kuriuos sukelia kraujotakos sutrikimai ar gimimo traumos..

Rimta patologija, pasireiškianti vieno iš pusrutulių poslinkiu. Priežastis gali būti navikas, kraujavimas ar didelė cista. Tokia patologija reikalauja išankstinio vizito pas specialistą.

Intraventrikuliniai ar parenchiminiai kraujavimai naujagimiams taip pat gali būti nustatyti atliekant NSG tyrimą. Intraventrikuliniai kraujavimai yra dažnesni vaikams, sergantiems hipoksija ar priešlaikiniams gimdymams. Parenchiminiai vaisiai dažnai vystosi gimdoje. Su šia patologija gydymas pradedamas iškart nuo gimimo.

Hidrocefalija yra vieno ar kelių smegenų skilvelių padidėjimas. Dėl tokios patologijos reikia skubiai kreiptis į neurologą ir intensyvią priežiūrą.

Rimti nervų sistemos sutrikimai gali būti nustatyti beveik nuo pirmųjų gyvenimo dienų, naudojant naujagimių smegenų NSG. Tėvų, kurių vaikai, atlikus šį tyrimą, buvo visiškai išgydyti ir nuo ankstyvos vaikystės netapo neįgaliais, atsiliepimai rodo, kad kilus įtarimui reikėtų atlikti procedūrą. Ekspertai laikosi tos pačios nuomonės..

Šio tyrimo nuorašą skaito tik gydytojas. Tokiu atveju atsižvelgiama į visus darbo niuansus:

  • Kaip gimė - su komplikacijomis ar be jų?.
  • Kiek laiko jie truko.
  • Ar vaisiui buvo hipoksija.
  • Ar buvo naujagimio gimimo trauma.
  • Kūdikio svoris ir kt.

Atsižvelgiant į visus šiuos duomenis, gydytojas daro išvadą. Atliekant tokį tyrimą kaip naujagimių smegenų NSG, duomenų iššifravimas kai kuriems kūdikiams gali būti norma, bet kitiems ne (atsižvelgiant į komplikacijas gimdymo metu). Tyrime buvo įvertinti šie duomenys:

  1. Smegenų struktūrų simetrija ar asimetrija. Normalu turėtų būti visiška simetrija.
  2. Galvos smegenų žievės įdubimų ir poslinkių aiškumas.
  3. Smegenų skilvelių simetrija ir homogeniškumas, anechogeniškumas. Vadinamųjų dribsnių (plombų) buvimas rodo kraujavimą.
  4. Kraujagyslių klasterių hipeechogeniškumas ir homogeniškumas.
  5. Leukomalaacijos nebuvimas (per didelis smegenų medžiagos struktūros minkštumas).
  6. Cistos trūkumas.

Normalios NSG vertės

Tiriant NSG naujagimiams, atsižvelgiama į kai kurių smegenų dalių dydžio normas pirmųjų gyvenimo dienų vaikams. Jie atsispindi žemiau esančioje lentelėje..

Su amžiumi normalūs rodikliai keičiasi, tačiau absoliučiai visų smegenų dalių simetriškas vystymasis ir vienodumas visada yra norma..

Ką daryti nustačius patologiją?

Jei aptinkama patologija, neturėtumėte iškart panikuoti. Teisingiausia bus nedelsiant kreiptis pagalbos į vaikų neurologą. Galų gale, kuo anksčiau jie pradėjo gydymą, tuo palankesnė prognozė kūdikiui. Dažnai patologija yra visiškai išgydoma. Ir toks nukrypimas, kaip cista, gali net nereikalauti gydymo. Paprastai naujagimių smegenų cistos išsisprendžia savaime. Reikia tik stebėjimo.

Tyrimo kaina

Įvairių tyrimų metu naujagimio smegenų NSG tyrimų kaina gali šiek tiek skirtis. Apytikslė jo kaina yra 1000 rublių. Jei atliekama papildoma doplerografija, kaina gali būti iki 1500 rublių. Nebrangus tyrimas leidžia laiku pastebėti ir pašalinti rimtas problemas, susijusias su kūdikio sveikata.

Data: 2012 05 02 14:19

Sveiki, prašau papasakok, ką reiškia mūsų ultragarsas: priekinių ragų gylis yra 4,30 dešinėje ir 4,8 kairėje. Avariniai ragai: 19.30 dešinė ir 20.30 kairė. Priekinių ragų rodyklė yra 34.00mm, o kodėl tai pavojinga vaikui? Labai ačiū

Data: 2012 06 02 20:58

Jelena, atlikusi ultragarsą apie vidinės hidrocefalijos pasireiškimą išsiplėtus smegenų skilveliams, ją turi stebėti ir gydyti neurologas.

Data: 2012.01.17 07:57

Labai ačiū už atsakymą. Tiesiog pasakykite: tai gali būti ištaisyta?

Data: 2017-02-19 19:17

Data: 2012-06-04 16:50

Data: 2012-06-04 17:01

Laba diena. Prašau pasakyti: mano dukrai yra 6 mėnesiai. Šiandien buvo atliktas ultragarsinis smegenų tyrimas, kuris parodė: pusrutulio įtrūkimą skyriuje per 5 mm šoninių skilvelių kūnus, skyriuje per priekines 6 mm skilveles. Priekinių ragų gylis skerspjūviu per priekinius BZ ragus:
7,5 mm dešinėje, 8,3 mm kairėje;
kūnų gylis skerspjūvyje per BZ kėbulus:
6,8 mm dešinėje, 6,6 mm kairėje.
Laiko ir pakaušio ragai nenustatyti.
Vidurinės struktūros:
- permatomos pertvaros ertmė 2 mm;
- Krašto ertmė nėra nustatyta;
- tarpskilveliniai foramai nenustatyti;
- vandens tiekimas į smegenis neaptiktas.
Smegenų bakas:
- didelis 5 mm bakas sagitalinėje plokštumoje;
- papildomų bakų neaptikta.
Likusi dalis neurosonografijos išvadoje parašyta, atrodo, be patologijų. Dėl to gydytojo išvadoje sakoma: nereikšminga. (antrasis žodis yra raide B, bet aš, deja, negaliu parspausti rašysenos). Prašau pasakyti, ką šie rodikliai reiškia? Kiek tai rimta? O ką daryti?

Data: 2012-09-04 9:29 p.

Vladimiras, tai yra nereikšmingos ventrikulomegalijos pasireiškimai, tai yra, nedidelis smegenų vidinių erdvių išsiplėtimas. Vaikui tokie pokyčiai nėra pavojingi. Tačiau norint įvertinti vaiko raidos atitikimą jo amžiui ir paskirti gydymą nuo nukrypimų, vis tiek reikalinga neurologo konsultacija..

Paskelbimo data: 2012-10-04 17:19

Sveiki. (Pridedant pranešimą prie Vladimiro 2012-06-04 18:01) Nuvykome į neurologo paskyrimą. Jis paskyrė „Diacrb“ 1/4 tabletes vieną kartą per dieną kas antrą dieną (ryte) ir aspartą (tą pačią dozę vakare) trijų savaičių kursu. Pasakyk man, ar nėra pavojinga vartoti šiuos narkotikus? ir ar gali viskas pagerėti juos paėmus? Ir vis dėlto, ar šie vaistai turi įtakos galvos augimo greičiui (6 mėnesių galvos galva yra 43 cm)? Ačiū iš anksto.

Data: 2012-10-04 17:25

Sveiki, Vladimiras. Faktas yra tas, kad jūs rašote žinutes mano laiške, o jūsų atsakymai man nuolat ateina į paštą. Sukurkite savo laišką. Na, kai skaičiau jūsų klausimą, aš tik tai pasakysiu (mano kūdikiui yra 8 mėnesiai) ir mes taip pat gėrėme diacarb ir asparką. turėjome išsiplėtusių pakaušio ragų. ir, matyt, gydymas mums padėjo, įvertinant kitą ultragarsą. Na, nesijaudinkite ir dėl dydžių, jums viskas gerai, atrodo, kad mes taip pat turime tokius ar maždaug tuos pačius galvos dydžius po 6 mėnesių.

Data: 2012-12-04 9:35

Vladimiras, aš manau, kad toks švelnus vaistų vartojimo režimas nėra pavojingas jūsų vaikui ir jūs pamatysite teigiamą gydymo poveikį.Jūsų amžiaus galvos dydis yra normalus.

Data: 2018.07.12 19:27

labas, pasakyk man, prašau, pavojingas vaikui per pusantro mėnesio, padidink pakaušio ragus į dešinę 21 mm

Paskelbimo data: 2012-07-13 11:55

Sveiki! Mums 3,5 mėnesio. Turi neurosonografiją.
Koronarinėje plokštumoje ir per raktikaulį: pusrutuliai yra simetriškai subarachnoidiniai 0,25 cm.
Orbitos yra išdėstytos simetriškai
Tarpasferinis griovelis yra simetriškas, neišsiplėtęs 0,2 cm

Per vidurinę kaukolės fossa:
Priekiniai šoninių skilvelių ragai yra simetriški, neišsiplėtę
Dešinė 0,55cm Kairė 0,4cm
Priekinių ragų turinys yra vienodas

Vaizduojama skaidrios pertvaros ertmė.
3-asis skilvelis 0,25 cm - neišsiplėtęs, vienalytis turinys
Kaudato branduolio plotas nepakinta. Vienoda smegenų parenchima.

Per užpakalinę kaukolės fossa:
Kraujagyslių rezginiai yra asimetriški, kairėje pusėje nelygus kontūras
Dešinė 0,55cm. Kairė 0,95cm. išsiplėtė
Nevienalytė struktūra kairėje.
Vergės ertmė nėra vizualizuota.

Sagitaliniame plane:
4-asis skilvelis nepagilintas, vienalytis turinys
Apibrėžta Monro skylė, vizualizuotas Sylvijos vandens vamzdis..
Smegenėlių struktūra nepakinta.Magnos talpa nėra išplėsta 0,3 mm.

Parasagittalinėje plokštumoje:
Kairiojo šono skilveliai
Priekiniai ragai 0,35 cm., Kūnas 0,4 cm., Pakaušio ragas 2,2 cm., Išplėstas
Dešiniosios pusės skilveliai nėra išsiplėtę-
Priekiniai ragai 0,35cm. Kūnas 0,4cm. pakaušio ragas 1,45cm.
Šoninių skilvelių ribos yra kontūruotos..
Talamų struktūra yra vienalytė. Uodegos branduolio plotas nėra sienelės.
Nustatytas smegenų kraujagyslių plyšimas.
Skystis tarp kaulų struktūrų nėra nustatytas. Pabaigoje jie parašė kairiojo pakaušio rago išsiplėtimą (kairiojo kraujagyslių rezginio kraujavimo pasekmė) ar tai pavojinga vaikui? ir kokios gali būti pasekmės po to?

Paskelbimo data: 2012-07-14 13:22

Ultragarso pokytis nėra šiurkštus, jei laiku gydomas ir reguliariai stebimas vaikas pas neurologą, gali visiškai pasveikti.

Paskelbimo data: 2012-10-31 18:14

Labas vakaras. mes turime 2,5 mėnesio pagal galvos ultragarso rezultatus, mums diagnozuotas šoninių skilvelių m / n griovelių išsiplėtimas. kas tai yra?

Paskelbimo data: 2012-10-31 19:16

Albina, susisiekite su savo neurologu ir gaukite ultragarso rezultatą, kad galėtumėte išsamiai ištirti vaiką.

Data: 2018-12-18 15:27


3 skrandis neišplėstas 2,5 mm
pakaušio ragas kairėje 7mm
rezginio kraujagyslė simetriška

Data: 2018-12-18 15:28

Laba diena. dukrai 1,5 mėn., vakar darė smegenų ultragarsą. Pasakyk man prašau. ten parašyta:
smegenų tikslo struktūros yra išdėstytos teisingai.
Pusrutulio įtrūkimas nėra išplėstas 3,3 mm
smegenų skilveliai nėra išplėsti asimetriškai
____________________________________
priekiniai šoninių skilvelių ragai dešinėje 3,3 mm kairėje 3,5 mm
dešinėje pusėje esančių šoninių skilvelių kūnų plotis 8,8 mm, kairėje - 9,5 mm
kėbulo aukštis šoninė gilė dešinė 3mm kairė 3,5mm
________________________________________
3 skrandis neišplėstas 2,5 mm
pakaušio ragas kairėje 7mm
rezginio kraujagyslė simetriška
kontūrai aiškūs, tolygūs, vienodo echogeniškumo
Kaudato branduolio projekte papildomi aido signalai nevaizduojami
_________________________
periventrikulinėse zonose echogeniškumas yra įprastas
užpakalinės kaukolės fossa struktūra be bruožų
didelis rezervuaras nepadidėja
JR priekinėje smegenų arterijoje 0,6 vidutinis greitis išilgai venos Galenos 10cm / sek

Išvada NSG be patologijos Lengvas kairiojo skilvelio išsiplėtimas

Ką tai reiškia? ar baisu?

Laba diena! sūnui, 8 mėnesiams, buvo atliktas ultragarsinis tyrimas:
konservuotų vagų ir iškyšų brėžinys, aiškus
subarchoidinė erdvė nėra išplėsta
pusrutulio plyšys 3,4 mm
šoniniai skilveliai: dešinė kairė
priekinių ragų įstrižasis dydis 5,3 mm 4,0 mm
kūno gylis 3,3 mm 3,3 mm
skersinis priekinių ragų dydis 34 mm
3-iojo skilvelio plotis 3,8 mm
smegenų kraujotakos greitis:
sistolinis - 0,49 m / s
diastolinis - 0,17 m / s
IR - 0,64
Išvada: BZ priekinių ragų asimetrija. priekinių BZ ragų išsiplėtimas.
paskirti: bendras masažas, fizioterapija ant kaklo, „Actovegin 200“ lentelėje ir glicinas.
Prašau pakomentuoti, ar yra kokių nors problemų? Ar tai pavojinga diagnozė? teisingas gydymas? Ačiū!

Data: 2013-10-06 16:46

mano dukterėčiai yra 2 mėnesiai, jai nustatyta, kad padažnėjo ragų ragai, jai buvo paskirtas gydymas, tačiau uošvė dėl tam tikrų priežasčių kūdikio neturėjo, kita neurosonografija dar labiau pastebėjo ragų padidėjimą. Norėčiau sužinoti, kokios būtų pasekmės, jei jis nebūtų gydomas

Pirmosiomis naujagimio gyvenimo dienomis atliekami įvairūs tyrimai, skiepijama ir atliekami tyrimai, siekiant gauti išsamią informaciją apie bendrą vaiko būklę. Viena iš pagrindinių procedūrų yra smegenų ultragarsas. Tai leidžia sužinoti ne tik apie bet kokius nukrypimus ir smegenų išsivystymo laipsnį, bet ir patikrinti naujagimio smegenų skilvelių matmenis, kurių norma yra tam tikras dydis. Kūdikio ištyrimas yra svarbus jo gyvenimo etapas, nes ne iš karto nustatyti pažeidimai ir patologijos gali neigiamai paveikti būsimą kūdikio gyvenimą ir raidą..

Ką daryti, jei staiga ultragarsinis tyrimas parodė naujagimio smegenų skilvelių padidėjimą? Jei naujagimiai su išsiplėtusiais smegenų skilveliais turi normalią būklę ir neturi rimtų neuropatologinių anomalijų, tada specialistas gali suplanuoti reguliarius vizitus pas neurologą, kad galėtų stebėti ir stebėti būklę. Bet jei nukrypimai nuo normos yra pakankamai rimti, o neuropatologiniai simptomai yra ryškūs, vaikui reikia specialaus gydymo, kurį skiria neuropatologas.

Šiuo metu yra žinoma apie daugelį veiksnių, turinčių įtakos vaikų smegenų skilvelių patologijų atsiradimui. Visi jie gali būti suskirstyti į dvi kategorijas: įgytas ir įgimtas. Įgytos tokios priežastys, kurios gali kilti vaiko motinos nėštumo metu:

  1. Infekcinės ligos, kuriomis moteris serga nėštumo metu.
  2. Infekcijos ir sepsis gimdos viduje.
  3. Svetimkūnių įsiskverbimas į smegenis.
  4. Lėtinės motinos ligos, turinčios įtakos normaliai nėštumo eigai.
  5. Pristatymas iki nustatyto termino.
  6. Vaisiaus hipoksija gimdoje (nepakankamas arba, atvirkščiai, padidėjęs placentos aprūpinimas krauju).
  7. Nenormali bevandenė trukmė.
  8. Žala kūdikiui gimdant (virkštelės užstrigimas ar kaukolės deformacija).
  9. Trokštantis gimdymas.

Įgimtos priežastys yra genetinis polinkis į skilvelių padidėjimą; anomalijos, atsirandančios chromosomose, taip pat įvairios neoplazmos (cistos, piktybiniai ar gerybiniai navikai, hematomos). Dėl minėtų priežasčių būdingus smegenų skilvelių dydžio pokyčius gali sukelti trauminis smegenų sužalojimas, smegenų kraujavimas, insultas.

Skilvelių anatomija

Žmogaus smegenys yra labai sudėtinga struktūra, kurioje kiekviena posistemė ir kiekvienas komponentas yra atsakingi už tam tikrų tikslų įgyvendinimą. Žmonėms smegenyse yra ypatinga struktūra, kurioje yra cerebrospinalinis skystis (cerebrospinalinis skystis). Šios struktūros tikslas yra smegenų skysčio cirkuliacija ir gamyba. Kiekvienam vaikui ir suaugusiajam yra 3 smegenų skilvelių tipai, o jų bendras skaičius - 4. Jie yra sujungti per kanalus ir skyles, vožtuvus. Taigi, skilveliai išskiriami:

Šoniniai skilveliai yra simetriškai vienas kito atžvilgiu. Kairė žymima pirmąja, dešinė - antra, jie sujungti su trečiuoju. Trečiasis skilvelis yra priekinis, jame yra autonominės nervų sistemos centrai. Ketvirtasis yra užpakalis, savo forma jis primena piramidę ir yra sujungtas su nugaros smegenimis. Pakeitus skilvelių dydį, sutrinka smegenų skysčio gamyba ir cirkuliacija, todėl gali padidėti nugaros smegenų skysčio tūris ir sutrikti gyvybiškai svarbaus organo darbinė būsena..

Padidėję skilveliai: pasireiškimas

Kaip žinote, viena iš skilvelių funkcijų yra smegenų skysčio sekrecija į ertmę tarp smegenų ir stuburo membranų (subarachnoidinė erdvė). Todėl skysčių sekrecijos ir nutekėjimo pažeidimai lemia skilvelių tūrio padidėjimą.

Tačiau ne kiekvienas padidinimas ir dydžio keitimas yra laikomas patologija. Jei abu šoniniai skilveliai tampa simetriškai didesni, nesijaudinkite. Jei padidėjimas vyksta asimetriškai, tai yra, padidėja vieno iš šoninių skilvelių ragas, o kito rago nėra, tada nustatomas patologinis vystymasis..

Skilvelių padidėjimas vadinamas ventrikulomegalija. Jis egzistuoja 3 formomis:

  1. Šoninis (dešiniojo ar kairiojo skilvelių išsiplėtimas, nugaros padidėjimas).
  2. Smegenėlės (smegenų ir medulinės oblongatos dydžio pokyčiai).
  3. Patologinis smegenų skysčio išsiskyrimas priekinėje srityje.

Ligos eiga yra 3 laipsniai:

Kartais liga lydi sutrikusi centrinė nervų sistema. Didelių vaikų, turinčių netaisyklingą kaukolės formą, skilvelių padidėjimas laikomas normaliu..

Išsiplėtusių skilvelių atsiradimo gydymas

Nuokrypis nuo normalaus skilvelių dydžio ne visada rodo patologinių procesų atsiradimą. Dažniausiai šie pokyčiai yra antropologinių kūdikio savybių pasekmė. Beveik visuose naujagimiuose iki vienerių metų registruojama ventriculomegalija. Tai pasirodo pažeidžiant skysčio nutekėjimą ar per didelį smegenų skysčio kaupimąsi.

Remiantis statistika, šoninių skilvelių išsiplėtimas yra labiau būdingas prieš laiką gimusiems vaikams. Juose, skirtingai nei kūdikiams, gimusiems nustatytu laiku, pirmosios ir antrosios ertmės yra didesnės. Jei įtariama asimetrija, reikia atlikti matavimus, diagnostiką ir atlikti kokybinę charakteristiką..

Ventrikulomegalijos simptomai

Esant ventrikulomegalijai, dėl didelio kūdikio smegenų skysčio padidėja slėgis kaukolės viduje; žievės, pilkosios medžiagos, audinių edema. Slėgis sutrikdo kraujo tiekimą į smegenis, taip pat pablogėja ir sutrinka centrinė nervų sistema.

Padidėjusių skilvelių simptomai yra šie:

  • Padidėjęs raumenų aktyvumas.
  • Regėjimo sutrikimas (fokusavimas, glamžymas, žvilgsnis žemyn).
  • Drebulys galūnes.
  • Keista eisena (galiuko judesys).
  • Neaktyvios atspindinčiosios apraiškos.
  • Letargiškas, letargiškas elgesys.
  • Padidėjęs nuotaika ir dirglumas.
  • Nemiga, miegojimas.
  • Apetito stoka.

Akivaizdus ventriculomegalijos simptomas yra regurgitacija ir vėmimas, kurių kiekis viršija normą. Taip yra dėl to, kad sudirgęs ketvirtojo skilvelio vėmimo centras, esantis rombo pavidalo fossa apačioje..

Ligos diagnozė

Diagnozė yra patikslinti diagnozę. Ultragarsiniu skenavimu gydytojas gali pastebėti lėtinę ventrikulomegalijos formą jau trijų mėnesių amžiaus. Egzaminas apima šias procedūras:

  • Patikrinimas oftalmologo (nustatomas akių patinimas, hidrocefalija).
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT padeda stebėti skilvelių augimą susiliejus kaukolės kaului. Norėdami atlikti tyrimą, kuris užtrunka nuo 20 iki 40 minučių, kūdikis panardinamas į miegą naudojant vaistus).
  • KT skenavimas. Tokiu atveju nereikia miegoti nuo narkotikų, nes procedūra neužima daug laiko. Taigi kompiuterinė tomografija yra geriausias pasirinkimas vaikams, kurie negali toleruoti anestezijos..

Ultragarsas skiriamas vaikams, gimusiems po nėštumo, kurių metu buvo komplikacijų. Ji atliekama pirmaisiais gyvenimo metais ir jei nėra jokių neurologinių anomalijų, tai ji kartojama po trijų mėnesių.

Įprasti dydžiai

Kiekvienas skilvelis turi tam tikrus dydžius, kurie laikomi normaliais. Nukrypimas nuo jų yra patologija. Taigi, normalus trečiojo skilvelio gylis yra ne didesnis kaip 5 mm, ketvirtojo skilvelio neviršija 4 mm. Matuojant šoninę vertę, atsižvelgiama į šias vertes:

  • Šoninės ertmės - gylis neturėtų viršyti 4 mm.
  • Ragai pakaušio dalyje - 10 - 15 mm.
  • Kamuoliai priekyje - 2 - 4 mm.

Didžiojo rezervuaro gylis yra ne didesnis kaip 3 - 6 mm. Visos smegenų ertmės ir struktūros turėtų būti palaipsniui vystomos, nuoseklios ir linijiškai priklausomos nuo kaukolės dydžio..

Ligos gydymas

Gydymą gali paskirti tik neurochirurgas ar neuropatologas. Paprastai vartojami vaistai. Ne visus epizodus reikia gydyti, tačiau jis naudojamas esant ryškiems neuropatologiniams anomalijoms. Pagrindiniai vaistai yra šie:

  • Diuretikai vartojami siekiant sumažinti smegenų edemą, normalizuoti ir pagreitinti skysčių išsiskyrimą..
  • Kalio turintys vaistai kompensuoja reikiamo kalio kiekio trūkumą, tuo pačiu pagreitindami šlapinimosi procesą.
  • Vitaminų kompleksai yra naudojami prarastiems vitaminams papildyti, taip pat paciento kūnui atkurti.
  • Nootropikai pagerina kraujo tiekimą į smegenis, cirkuliaciją mikro audiniuose ir kraujagyslių elastingumą.
  • Raminamieji vaistai turi raminamąjį poveikį, mažina neurologinius simptomus, tokius kaip ašarojimas, nuotaika, dirglumas.

Jei galvos smegenų ertmių dydžio nukrypimų atsiradimo priežastis yra mechaninis galvos pažeidimas, tada reikalinga chirurginė intervencija.

Šis straipsnis bus aktualus tėvams, kurių vaikams diagnozuotas skilvelių padidėjimas.

Skilvelis yra anastomizuojančių ertmių, susisiekiančių su stuburo kanalu, sistema.

Žmogaus smegenyse yra struktūrų, kuriose yra smegenų skystis (smegenų skystis). Šios struktūros yra didžiausios skilvelių sistemoje..

Galite juos suskirstyti į šiuos tipus:

Šoniniai skilveliai yra skirti smegenų skysčiui kaupti. Palyginti su trečiuoju ir ketvirtuoju, jie yra didžiausi tarp jų. Kairėje pusėje yra skilvelis, kuris gali būti vadinamas kaip pirmasis, dešinėje - antrasis. Abu skilveliai dirba su trečiuoju skilveliu.

Skilvelis, kuris vadinamas ketvirtuoju, yra viena iš svarbiausių formacijų. Ketvirtame skilvelyje yra stuburo kanalas. Tai atrodo kaip deimanto forma.

  • Sumažėjęs kūdikio apetitas, dažnai atsitinka, kad kūdikis atsisako žindyti.
  • Raumenų tonusas sumažėjęs.
  • Pasireiškia viršutinių ir apatinių galūnių tremoras.
  • Skiriamas venų ant kaktos pasireiškimas, priežastis yra iš kaukolės ertmės.
  • Sumažėja vaiko rijimo ir sugriebimo galimybės.
  • Didelė žvairumo tikimybė.
  • Galvos disproporcija.
  • Dažnas spjaudymasis dėl padidėjusio smegenų skysčio slėgio.

Būdingas skilvelių išsiplėtimo požymis ir hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo (HHS) išsivystymas pasireiškia galvos skausmu, kuris prasideda ryte kairėje arba dešinėje. Dažnai kūdikis serga ir vemia.

Vaikas dažnai skundžiasi negalėjimu pakelti akių ir nuleisti galvos, atsiranda galvos svaigimas ir silpnumas, oda pradeda blyškėti.

Diagnostikos metodai

Labai sunku nustatyti, ar kūdikio skilvelis nėra išsiplėtęs. Diagnozė nesuteikia šimtaprocentinės garantijos, kad diagnozę galima nustatyti net naudojant naujausius metodus..

Fontanelių uždarymas įvyksta po to, kai jie stebi smegenų skysčio dydžio pokyčius.

Šie diagnostikos tipai apima šias priemones:

  1. Magnetinio rezonanso tomografija. Tai gana gerai atskleidžia vaiko smegenų minkštųjų audinių struktūrų problemas..
  2. Įvertinama edemos ar kraujavimo pasireiškimo žandikaulio būklė..
  3. Neurosonografija Jis atliekamas norint nustatyti skilvelių dydį (ir kairę, ir dešinę).
  4. Juosmens punkcija.
  5. KT skenavimas.

Naujagimio diagnozavimo MRT problema yra ta, kad kūdikiui reikia ramiai gulėti apie 20–25 minutes. Kadangi ši užduotis kūdikiui praktiškai neįmanoma, gydytojai turi supažindinti vaiką su dirbtiniu miegu. Tuo pačiu metu eikite į šią procedūrą

Todėl dažniausiai smegenų skilvelių dydžiui diagnozuoti naudojama kompiuterinė tomografija. Tuo pačiu metu diagnozės kokybė yra šiek tiek žemesnė nei naudojant MRT.

Pažeidimas laikomas tuo, jei smegenų skilveliuose norma skiriasi nuo 1 iki 4 mm.

Gydymas

Skilvelių padidėjimas ne visada sukelia aliarmą. Padidėjus smegenų skilveliams, tai gali būti individualus ir fiziologinis kūdikio smegenų sistemos vystymasis. Pavyzdžiui, dideliems kūdikiams tai yra norma..

Taip pat šios ligos gydymas bus neveiksmingas: akupunktūra, vaistažolių gydymas, homeopatija, terapija su vitaminais.

Visų pirma, gydant vaiko šoninį skilvelio išsiplėtimą, siekiama užkirsti kelią galimoms vaiko komplikacijoms.

Galimas GHS poveikis

Hipertenzijos-hidrocefalijos būklė dažnai sukelia rimtų komplikacijų, įskaitant:

  • Patenka į komą;
  • Visiško ar dalinio aklumo vystymasis;
  • Kurtumas;
  • Mirtis.

Naujagimių skilvelių padidėjimas, kaip diagnozė, turi didesnę palankios baigties galimybę nei vyresniems vaikams dėl padidėjusio kraujo ir intrakranijinio slėgio, kuris, senstant, grįžta į normalų.

Smegenų šoninių skilvelių išsiplėtimas turi neigiamą poveikį ir pirmiausia priklauso nuo HHS išsivystymo priežasties.

Vaizdo įrašas

Išvada

Išsiplėtimas naujagimiams nebūtinai turi būti laikomas kūdikio vystymosi anomalija. Tai reta, kai reikalinga rimta medicinos pagalba. Išsami ir galutinė diagnozė, kurią nustatys kvalifikuotas specialistas - neurologas, atspindės visą ligos vaizdą.

Todėl priežiūra ir specialistų patarimai yra būtini, kad jūsų vaikas nepatirtų jokių komplikacijų.